Лечение коленных суставов в ржд

Артроз — это дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, которым страдают преимущественно пожилые люди. Наиболее часто поражаются суставы, подверженные большей нагрузке.

Чаще всего артроз возникает по следующим причинам:

  • эндокринные расстройства (избыточный вес, сахарный диабет, патология щитовидной и паращитовидной желез),
  • травмы,
  • постоянная микротравматизация (длительная перегрузка суставов),
  • воспалительные заболевания суставов,
  • а также врожденные особенности строения суставов (например, дисплазии), нарушающие биомеханику суставов.
  • Незаметно и постепенно стареет и истончается суставной хрящ, нарушается костная структура, эластичность и прочность связочного аппарата сустава, что приводит к появлению боли, хромоты, деформации сустава, ограничению подвижности и в конечном итоге к инвалидизации.

Должно ли быть одинаковым лечение артроза и артрита?

Артроз часто является признаком артрита и влечет деструктивные изменения костной и хрящевой ткани как результат старения организма.

Несмотря на схожесть названий — артроз и артрит, лечение этих заболеваний должно быть различным, т.к. и причины развития заболеваний отличаются.

Артроз представляет собой нарушения обмена веществ в суставах, потерю его эластичности, истончение хряща и, как результат, сильные боли при движении.

При артрозе характерны так называемые стартовые боли, когда боль в суставе усиливается в начале движения, а затем уменьшается или исчезает. Такие боли могут возникнуть утром, при вставании с постели. Затем пациент «расходится» и боль исчезает.По мере развития заболевания, боли появляются после нагрузки на сустав, и вскоре становятся постоянными. Пациент может жаловаться на хромоту, затруднение при подъеме по лестнице, скованность в суставе. Если на сустав положить руку и при этом совершать движения в нем, ощущается своеобразный хруст.

Артрит — воспаление сустава в результате травмы, инфекции или дистрофии, иммунная система работает «против» сустава и его тканей, что и является причиной развития заболевания и деформаций. Артрит имеет характерные симптомы: боль и припухлость, ощущение «горячей кожи» над суставами, утренняя скованность в суставах. Чаще всего встречается ревматоидный артрит коленного сустава, который даже на ранних стадиях приводит к дискомфорту и снижению трудоспособности.

Диагностика и лечение: 

Таким образом, первый шаг любой терапии — это постановка правильного диагноза и только после того, как специалист будет точно знать, что у вас — артроз или артрит, лечение может стать эффективным и успешным. Если вы испытываете боли при движении и имеете симптомы, схожие с симптомами артрита или артроза, обратитесь за консультацией к специалисту. Диагноз «артроз» уточняют при рентгенологическом исследовании сустава. Артрит диагностируется при помощи артрокоспии и также рентгенографии.

Лечение артрита заключается в подавлении аутоиммунных процессов, при лечении артроза — механическое восстановление сустава.

Независимо от того, какой вам поставлен диагноз — артроз или артрит, консультация специалиста — это первый и важный шаг на пути к выздоровлению. Самолечение исключено и опасно!

Специалисты НКЦ ОАО «РЖД»— это опытные и квалифицированные врачи, имеющие огромный опыт лечения артрозов и артритов.

Лечение такого заболевания как артроз должно быть индивидуальным и включать в себя не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни для исключения факторов, провоцирующих прогрессирование заболевания.

В начальных стадиях развития артроза пациенту рекомендуется уменьшить нагрузку на больной сустав. Широко используются медикаменты, оказывающие благоприятное влияние на хрящ, улучшающие его структуру – это хондропротекторы.

Доказали свою эффективность методы, способствующие улучшению микроциркуляции и трофики (питания) самого хряща и околосуставных тканей – это и медикаменты (сосудистые препараты, венотоники, антиоксиданты и др.), и немедикаментозные методы лечения (физиотерапия, мануальные техники, водолечение, грязелечение, сероводородные и радоновые ванны).

Важное значение имеет ортопедическая коррекция (стельки-супинаторы, специальная ортопедическая обувь и др.), которая позволяет «разгрузить» больной сустав. При необходимости при артрозе используется внутрисуставное введение лекарственных средств, которые быстро облегчают боль и на несколько месяцев питают хрящ как бы изнутри сустава.

В нашей клинике разработаны специальные лечебные программы по консервативному лечению артроза и артрита, как на базе дневного стационара, так и на базе круглосуточного терапевтического отделения.

Когда хрящ разрушен полностью и движения в суставе невозможны, лечение проводят ортопеды-хирурги – выполняется эндопротезирование или замена сустава.

.

Источник

Наименование

Цена

Биопсия тканей сустава6 600.00р.Биопсия кости6 600.00р.Скелетное вытяжение1 400.00р.Закрытая репозиция перелома2 200.00р.Закрытое вправление вывихов мелких суставов с иммобилизацией2 200.00р.Шов нерва, невролиз25 500.00р.Закрытое вправление вывиха крупных суставов с иммобилизацией3 600.00р.Обработка места открытого перелома22 500.00р.Реампутация культей голени, предплечья13 500.00р.Остеоэктомия и резекция кости (сегментарная, околосуставная, головки лучевой, плечевой, ключицы, ребра, голени, предплечья) метадиафизарного уровня17 000.00р.Миотомия, фасциотомия, тенотомия17 900.00р.Секвестрэктомия, некрэктомия11 600.00р.Бурсэктомия капсулэктомия, синовэктомия плечевого и тазобедренного суставов11 800.00р.Туннелизация длинных трубчатых костей20 800.00р.Экзартикуляция пальца кисти10 400.00р.Тенолиз 1-2 сухожилий14 300.00р.Чрескожный шов связок, сухожилий10 500.00р.Открытое вправление вывиха плеча12 700.00р.Открытое вправление вывиха предплечья14 300.00р.Открытое вправление вывиха полулунной кости14 300.00р.Открытое вправление вывиха фаланг пальцев кисти9 100.00р.Открытое вправление при вывихе бедра25 600.00р.Открытое вправление при вывихе голени21 600.00р.Открытое вправление вывиха стопы18 300.00р.Пластика ключично-грудинного сочленения14 900.00р.Пластика разрыва сухожилия длинной головки бицепса16 500.00р.Пластика разрыва дистального сухожилия бицепса16 900.00р.Внеочаговый остеосинтез переломов кости стержневым аппаратом19 600.00р.Внеочаговый остеосинтез переломов костей аппаратом Илизарова19 600.00р.Перемонтаж аппарата Илизарова с репозицией места перелома19 600.00р.Фалангизация 1 пястной кости кисти23 500.00р.Пластика сухожилий разгибателей пальцев кисти (1 палец)23 600.00р.Пластика сухожилий сгибателей пальцев кисти (1 палец)23 600.00р.Транспозиция мышцы30 300.00р.Остеотомия таза по Хиари28 550.00р.Эндопротезирование тазобедренного сустава однополюсное35 400.00р.Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное42 500.00р.Эндопротезирование плечевого сустава40 900.00р.Межвертельная остеостомия при коксартрозе30 900.00р.Сшивание мышц бедра10 350.00р.Коррекция посттравматической деформации оси сегментов нижней конечности28 900.00р.Артротомия коленного сустава, удаление мениска24 100.00р.Артротомия коленного сустава, удаление тел Гоффа24 100.00р.Эндопротезирование коленного сустава39 900.00р.Пластика связок коленного сустава артроскопическая24 900.00р.Удаление кисты Беккера18 100.00р.Внутрикостное введение лекарственных препаратов23 600.00р.Серповидная резекция стопы19 000.00р.Операция при вальгусной деформации первого пальца стопы13 200.00р.Реконструктивно-пластические и восстановительные операции на культях кисти, стопы, культях верхних и нижних кнечностей14 800.00р.Резекция при молоткообразной деформации пальцев стопы14 600.00р.Пластика ахиллова сухожилия23 300.00р.Артродез голеностопного, коленного суставов21 450.00р.Артродез таранно-пяточного сустава21 450.00р.Артродез 3-х суставной21 450.00р.Артродез сустава Шопара21 450.00р.Артродез сустава Лисфранка21 450.00р.Удаление костно-хрящевых экзостозов15 700.00р.Удаление доброкачественной опухоли кости21 600.00р.Артроскопия диагностическая10 500.00р.Артроскопическая менискэктомия коленного сустава22 900.00р.Артроскопическое восстановление связок коленного сустава25 100.00р.Артроскопическая менискэктомия, пластика передней крестообразной связки45 900.00р.Артроскопическая синовэктомия коленного сустава27 500.00р.Артроскопическая холодно-плазменная коагуляция коленного суставаа41 300.00р.Артроскопическая холодно-плазменная коагуляция крупного суставаа41 300.00р.Реэндопротезирование тазобедренного сустава42 500.00р.Реэндопротезирование при инфекции крупного сустава42 500.00р.Эндопротезирование локтевого сустава42 500.00р.Реэндопротезирование локтевого сустава42 500.00р.Остеосинтез при перипротезных переломах43 300.00р.Реэндопротезирование крупного сустава с применением костной ткани и биокомпозитных материалов43 900.00р.Реконструкция вертлужной впадины посредством остеотомий45 900.00р.Реэндопротезирование плечевого сустава42 500.00р.Реэндопротезирование голеностопного сустава42 500.00р.Реэндопротезирование коленного сустава39 400.00р.Эндопротезирование I-плюснефалангового сустава14 800.00р.Реэндопротезирование I-плюснефалангового сустава14 800.00р.Эндопротезирование головки луча10 300.00р.Реэндопротезирование головки луча10 300.00р.Эндопротезирование межфаланговых суставов кисти10 900.00р.Реэндопротезирование межфаланговых суставов кисти10 900.00р.Остеосинтез ключицы18 600.00р.Остеосинтез головки плечевой кости21 200.00р.Остеосинтез большого бугорка плечевой кости14 400.00р.Остеосинтез диафиза плечевой кости21 200.00р.Остеосинтез мыщелков плечевой кости22 600.00р.Остеосинтез локтевого отростка12 400.00р.Остеосинтез диафиз лучевой кости14 400.00р.Остеосинтез диафиз локтевой кости13 100.00р.Остеосинтез обеих костей предплечья21 050.00р.Остеосинтез лучевой кости в типичном месте13 100.00р.Остеосинтез пястных костей13 150.00р.Остеосинтез костей пальцев кисти10 900.00р.Остеосинтез костей таза24 950.00р.Остеосинтез симфиза22 600.00р.Остеосинтез костей шейки бедра20 600.00р.Остеосинтез вертельных переломов бедра32 600.00р.Остеосинтез диафизарных переломов бедра стержнем25 400.00р.Остеосинтез диафизарных переломов бедра пластиной25 290.00р.Остеосинтез мыщелков бедра22 600.00р.Остеосинтез надколенника15 900.00р.Остеосинтез мыщелков большой берцовой кости22 600.00р.Остеосинтез диафизарных переломов большой берцовой кости18 600.00р.Остеосинтез заднего края большой берцовой кости13 600.00р.Остеосинтез наружной лодыжки10 100.00р.Остеосинтез внутренней лодыжки12 900.00р.Остеосинтез обеих лодыжек20 600.00р.Фиксация межберцового синдесмоза15 900.00р.Остеосинтез таранной кости стопы15 900.00р.Остеосинтез костей предплюсны14 600.00р.Остеосинтез плюсневых костей14 600.00р.Пластика акромиально-ключичного сочленения18 600.00р.Остеосинтез пяточной кости стопы17 000.00р.Остеосинтез малой берцовой кости22 300.00р.Шов сухожилия на предплечье14 400.00р.Ампутация предплечья18 200.00р.Артродез суставов кисти, локтевого20 600.00р.Иссечение контрактуры Дюпюитрена11 000.00р.Удаление металлических фиксаторов сложное13 300.00р.Восстановление мышцы и сухожилия14 400.00р.Реампутация культи бедра, плеча18 600.00р.Реконструкция кости. Остеотомия кости65 000.00р.Ампутация бедра18 300.00р.Артропластика коленного сустава36 100.00р.Костная транспозиция, пересадка, пластика, замещение дефекта33 500.00р.Операция при привычном вывихе плеча14 600.00р.Реконструктивно-пластические операции на туловище, конечностях и коррекция позвоночника39 900.00р.Реконструктивно-пластические операции при дефектах, остеомиелитах, пороках развития костей конечности, с наложением наружных устройств, использованием костной аутопластики и других материалов для замещения дефекта39 900.00р.Артропластика тазобедренного сустава35 400.00р.Бурсэктомия, удаление ганглия9 800.00р.Реконструктивные микрорхирургические операции на сухожильном мышечном аппарате39 900.00р.Получение плазмы, обогащенной тромбоцитами4 500.00р.Артроскопический тенодез длинной головки двухглавой мышцы плеча23 000.00р.Артроскопические реконструктивные операции на мелких и крупных суставах24 000.00р.Фасциотомия15 000.00р.

Получить консультацию, а также записаться на прием
Вы можете по тел.:
+7 (499) 266-98-98

Источник

Повреждение связок коленного сустава

Что такое связки коленного сустава?

Коленный сустав имеет сложную структуру – это блоковидный сустав, который стабилизируют внешние и внутренние связки. По бокам коленный сустав стабилизируют медиальная (внутренняя) и латеральная (наружная) коллатеральные связки. Внутри коленного сустава также расположены две связки – они берут свое название из-за расположения «крест-накрест» — передняя и задняя крестообразные связки. При травме коленного сустава возможно повреждение любой из этих структур.

Что происходит при повреждении связок коленного сустава?

Повреждением связок называют их растяжение или разрыв. Коллатеральные связки повреждаются при ударе с противоположной стороны колена, а повреждение крестообразных связок – при вращательных движениях или прямом ударе по колену.

Каковы симптомы повреждения связок коленного сустава?

Основные симптомы — боль и отек коленного сустава, появление синяка, чувство неуверенности и нестабильности в колене, а также болезненные щелчки внутри сустава.

Как диагностируют повреждение связок коленного сустава?

Врач устанавливает диагноз на основании осмотра коленного сустава, оценки его движений и специальных тестов. Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). При сильном отеке и скоплении жидкости в может понадобиться пункция коленного сустава – это облегчит боль и поможет в установке диагноза.

Как лечат повреждение связок коленного сустава?

Для снятия боли к поврежденному колену прикладывают лед, ногу держат в возвышенном положении (выше сердца), чтобы снизить отек. Другими способами снизить воспаление и отек являются прием противовоспалительных препаратов, эластическое бинтование. Иногда для снижения нагрузки на сустав врач рекомендует носить фиксирующий ортез и передвигаться на костылях. Врач покажет Вам физические упражнения для разработки движений в суставе.

При сильной травме, повреждении мениска или полном разрыве связок может понадобиться хирургическая операция.

В настоящее время хирурги использую мало травматичные методики для восстановления связок и лечения повреждения менисков – так называемые артроскопические операции. При артроскопии в сустав через небольшой разрез (около 2 см) вводят камеру, которая позволяет изнутри осмотреть сустав и оценить объем повреждений. Различные манипуляции выполняются через другой такой же разрез с помощью специальных инструментов. Период восстановления после операции составляет от 2 до 3 месяцев.

Период восстановления после легкого растяжения занимает около 2-3 недель, сильного растяжения – около 6 недель и более. Для восстановления может потребоваться и больше времени, если Вы начали давать нагрузки на сустав (в том числе и спортивные) слишком рано.

Что следует делать и что делать нельзя, если у Вас повреждение связок коленного сустава?

  • Выполняйте рекомендации своего врача. Не наступайте на ногу, пока врач не разрешит Вам.
  • Запаситесь терпением. Вам придется отказаться от спорта на несколько недель.
  • Сообщите врачу, если боль и отек в коленном суставе не проходят.
  • Выполняйте все рекомендации реабилитолога. Правильное выполнение упражнений позволят сохранить силу мышц и стабильность коленного сустава и предотвратить травмы в будущем.
  • Соблюдайте технику безопасности при занятиях спортом, обязательно выполняйте «разминку» и «заминку».
  • Проконсультируйтесь с врачом о приеме противовоспалительных препаратов.
  • Не продолжайте занятия спортом, если Вы чувствуете нестабильность в коленном суставе.
  • Не забывайте выполнять упражнения.
  • Постарайтесь избегать движений, вызывающих боль

В нашем Центре работают специалисты, которые могут помочь Вам при любых повреждениях конечностей и суставов.

Автор: Богачев А.А., травматолог-ортопед НКЦ ОАО «РЖД»

Источник

  • Главная страница
  • Услуги
  • Травматология и ортопедия
  • Описание
  • Врачи
  • Заболевания
  • Цены

Травматология и ортопедия в Москве

Ортопедия и травматология связаны с изучением патологий костно-мышечной системы. Подобные патологии могут быть вызваны как врожденными дефектами, так и последствиями приобретенных заболеваний или травм. Например, врачи-ортопеды и травматологи напрямую участвуют в наблюдениях за состоянием здоровья спортсменов.

В учреждениях сети «РЖД-Медицина» оказывают услуги по диагностике и лечению заболеваний ортопедического и травматологического профиля. Врачи клиник ставят точные диагнозы, успешно применяя современные методики диагностики, а также лечат их как оперативными, так и консервативными методами.

Требуется консультация специалиста?

Специалисты более 20 направлений помогут быстро выявить болезнь и назначить эффективное лечение!

Травматология и ортопедия

Запись на прием

В сети клиник «РЖД-Медицина» выполняют эндопротезирование суставов и обеспечивают как успешное проведение операции, так и восстановление пациента после вмешательства.

Мы проведем точную диагностику и назначим максимально подходящее конкретному пациенту лечение! Квалифицированные хирурги помогут быстро избавиться от патологий, нуждающихся в оперативном вмешательстве, а специалисты-неврологи назначат максимально эффективное медикаментозное лечение. Записывайтесь на прием к нашим специалистам по круглосуточному телефону:

ЕДИНЫЙ КОНТАКТ-ЦЕНТР СЕТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОАО «РЖД»
8 (800) 234-34-34

  • Основные направления работы

    Ортопедия и травматология занимаются как лечением и диагностикой патологических процессов опорно-двигательной системы, так и изучением состояния здоровья пациентов.

    Наши основные направления:

    • Консультация врача-травматолога
    • Консервативное медикаментозное лечение, блокады
    • Оперативное лечение, эндопротезирование, артроскопияи.т.д.

    Для того чтобы начать лечение, необходимо посетить первичную консультацию врача-травматолога. Собирая анамнез и проводя диагностические процедуры, врач определяет конкретную патологию и назначает успешное лечение.

    Лечебные методики разделяются на консервативные и хирургические. В сети клиник «РЖД-Медицина» используют последние достижения среди консервативных методик лечения, а также в области хирургии.

  • Показания для обращения к врачу

    Наиболее распространенные патологические процессы, находящиеся в ведении ортопедии, травматологии и протезирования как их подраздела:

    • Травмы, в том числе полученные при занятиях спортом.
    • Восстановление после поражений костей и суставов.
    • Лечение и снижение интенсивности развития болезней суставов.
    • Устранение нарушений развития скелета.
    • Хирургическая замена суставов (эндопротезирование).
    • Диагностика суставных и костных поражений.

    При наличии показаний для обращения к врачу-ортопеду или травматологу пациенту необходимо посетить первичную консультацию, пройти диагностику, после чего ему назначается лечение. В случае выбора консервативного подхода в лечении, выздоровление может занять некоторое время. Хирургические методы улучшают состояние значительно быстрее, однако имеют массу противопоказаний и требуют длительного восстановления.

    Правильный выбор между двумя этими направлениями либо успешное их комбинирование может сделать врач, обладающий опытом и широкими возможностями для выбора методик. В сети клиник «РЖД-Медицина» предоставляют услуги платного приема опытных врачей-травматологов, способных справиться с любыми проблемами опорно-двигательного аппарата.

  • Процедура приема

    Чтобы попасть на первичную консультацию к врачу-травматологу, необходимо записаться на прием. При записи на платный прием, а также с использованием ДМС, пациенту предоставляется более широкие возможности для выбора времени.

    Большинство пациентов вполне успешно можно лечить амбулаторно. Однако в последнее время расширяется список возможных показаний для хирургического вмешательства. Так как оперативные методики ежегодно улучшаются с точки зрения безопасности для пациента, то все больше людей выбирают именно такой способ лечения.

    В данный момент учреждения сети «РЖД-Медицина» могут предоставить возможность как проведения самой операции, так и создают условия для дальнейшей реабилитации пациента в послеоперационный период. Медицинские центры обладают всем возможным оборудованием, необходимым как для диагностики и лечения, так и для восстановления пациента.

  • Диагностические методы

    После первичной консультации пациент проходит диагностику, методы которой подбираются индивидуально в зависимости от потенциальных проблем.

    Основные диагностические методы — рентгенодиагностика, артроскопия (при болезнях суставов).

    Артроскопия суставов — это диагностическая хирургическая операция. Ее суть заключается во введении в сустав эндоскопа через небольшой микроразрез. При помощи артроскопии возможно точно диагностировать внутренние повреждения суставной сумки и самого сустава. Наиболее часто проводится артроскопия коленного сустава, так как обычных методов диагностики может быть недостаточно.

    Диагностика суставных болезней довольно сложна, однако микрохирургические вмешательства сильно упрощают проставление диагнозов, позволяя добраться до наиболее удаленных участков сустава.

  • Методы лечения

    Лечение проблем ортопедического или травматологического характера подразделяется на консервативное и хирургическое. Консервативные способы лечения используются при начальных стадиях болезней и занимают больше времени, чем хирургические операции.

    Один из примеров консервативного лечения — блокады. Консервативное лечение (блокады) болевого синдрома используется при небольших болях в позвоночнике. Блокада межпозвоночных болей- устранение сильного болевого синдрома в позвонках, который со временем усиливается и доставляет пациенту дискомфорт в движениях. Боль может возникать по следующим причинам:

    • Межпозвонковая грыжа.
    • Остеохондроз.
    • Миозиты различной этиологии.
    • Протрузии межпозвоночных дисков.

    Медикаментозное лечение (блокада) заключается во введении в пораженное место обезболивающих препаратов, в некоторых случаях может потребоваться введение глюкокортикоидных препаратов.

    При проведении медикаментозной блокады лечебный эффект проявляется быстро. Боль уходит через несколько минут после введения препаратов, воспаление устраняется в течение следующих нескольких часов. В случае необходимости, пациент может проходить процедуру несколько раз.

    Преимущество данного метода — это, прежде всего, прямое воздействие лекарств на место боли. Это обеспечивает как скорость устранения симптоматики, так и длительность эффекта.

    Хирургическое лечение ортопедических проблем может проводиться в виде корректирующих оперативных вмешательств и установки различных протезов. Эндопротезирование суставов — одна из наиболее распространенных операций. Позволяет восстановить работу суставов в случае их разрушения (как правило, вследствие артрита).

    Эндопротезирование суставов — это замена частично поврежденного или полностью разрушенного сустава на искусственное сочленение, выполненное из различных материалов. Наиболее популярными являются титановые суставы, так как подобные эндопротезы сочетают в себе небольшую цену, отличную переносимость организмом и простоту установки. Восстановительный период после эндопротезирования занимает 2-3 месяца.

Источник