Лечение коленного сустава в петрозаводске

Лечение артроза

Быстро снимаем боль в суставах, часто уже после первого сеанса
Возвращаем объем движений в суставах
Восстанавливаем хрящевую ткань пораженных суставов

Артроз – это хроническое заболевание, для которого характерны постепенно прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения в суставах. Происходит это из-за нарушения правильной работы обменных процессов в первую очередь кровообращения пораженных суставов.

Основа заболевания – поражение суставных хрящей, но длительный процесс может захватить и соседние с ним анатомические образования, начиная от связок и заканчивая мышцами и костями.

Как развивается артроз

Нормальный, здоровый хрящ отличается эластичностью и гладкостью. Эти два показателя позволяют суставным поверхностям двигаться по отношению друг к другу, тем самым обеспечивая достаточный уровень амортизации и одновременно с этим уменьшая нагрузку на все прилегающие структуры, такие как капсула сустава, связки, мышцы или кости.

При заболевании хрящи теряют свою гладкость и эластичность, а их поверхность становится неровной. В итоге поверхности суставов перестают плавно двигаться и начинают тереться при любых движениях. Через некоторое время от хряща могут отделяться частички, которые проникают в сустав, где перемещаются внутри суставной жидкости, тем самым нарушая целостность синовиальной оболочки, дополнительно травмируя сустав.

Разновидности артроза по локализации

Различают следующие разновидности артроза:

Артроз мелких суставов. Это может быть артроз пальцев, артроз кистей.
Гонартроз — это артроз коленного сустава.
Коксартроз – это артроз тазобедренного сустава.
Другие артрозы (локтевого, голеностопного суставов).

Стадии

Всего существует три стадии заболевания:

Первая стадия

Нарушается только состав синовиальной жидкости, тогда как ярко выраженные морфологические изменения незаметны или отсутствуют. Жидкость начинает все хуже обогащать хрящевую ткань необходимыми питательными веществами, а устойчивость хряща заметно понижается даже при обычных или незначительных нагрузках. По причине частых перегрузок могут возникнуть боли или воспаления.

Вторая стадия

Начинается разрушение суставных хрящей и появление краевых костных разрастаний на краях суставной поверхности. Боли из редких и кратковременных перерастают в постоянные и привычные, а процессы воспаления то обостряются, то перестают беспокоить на некоторое время. На второй стадии отмечено нарушение основных функций и работы околосуставных мышц.

Третья стадия

При третьей стадии артроза суставов хрящи суставов источается практически полностью. Также отмечается деформация и нарушение целостности суставной площадки с последующим изменением оси в конечности. Околосуставные мышцы становятся короче или, наоборот, длиннее. Нарушено естественное питание сустава, а также окружающих его тканей.

Симптомы артроза

Для того, чтобы точно выявить болезнь, необходимо знать основные симптомы артроза:

Боль

Одним из самых частных симптомов заболевания на любой его стадии является болевой синдром. Боль появляется даже при самых незначительных нагрузках, при смене климатических условий или в ночное время суток. При продолжительных нагрузках на суставы (стояние, бег или ходьба) боль становится сильнее, а при покое – стихает. Эти перемены обусловлены тем, что у хряща снизилась способность по обеспечению достаточной амортизации в процессе движения. Болевой синдром усиливается по причине таких внешних факторов, как влажный климат или низкая температура.

Стартовая боль

Одним из ключевых показателей является стартовая боль при артрозе. Она возникает в момент начала движения, а потом исчезает, если движение продолжается.

Хруст

Еще один признак артроза – наличие «хруста», в пораженном суставе, который становится слышен из-за снижения эластичности подвижных элементов сустава. Чем больше будет прогрессировать заболевание, тем ярче будет ощущаться хруст. Каждый щелчок сопровождается болевыми ощущениями.

Ухудшение подвижности суставов

Ухудшение подвижности суставов – это один из основных симптомов артроза. Поначалу боли не беспокоят человека, но при прогрессировании происходит появление костных разрастаний, которые приводят к тому, что мышцы начинают спазмироваться, а суставные щели исчезают почти полностью. Это и есть основная причина обездвиживания конечности.

Диагностика

Диагноз заболевания и его стадию определяет квалифицированный врач на основе клинической и рентгенологической картины. При диагностике выполняются снимки больного сустава.

В некоторых случаях недостаточно только рентгенологического исследования. Тогда для дополнительной диагностики назначают УЗИ, МРТ и КТ суставов.

Лечение

Существует несколько принципов лечения артроза, среди них:

ограничение или снятие нагрузок на поврежденные суставы
ортопедический режим
лечебная физкультура
физиотерапия
внутрисуставная оксигенотерапия, или насыщение сустава кислородом
PRP-терапия
медикаментозные блокады
фармакотерапия
правильное питание
санаторно-курортное лечение

Профилактика

Профилактикой артроза и артрита может быть:

защита суставов от переохлаждения
ношение правильной обуви на невысоком каблуке
умеренные спортивные и гимнастические нагрузки
контроль за весом
здоровый образ жизни, режим отдыха и сна, исключение стрессов.

Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:

Посмотреть все методики

Источник

Лечение коленного сустава

Быстро снимаем боль в коленном суставе, часто уже после первого сеанса
Восстанавливается объем движений в коленном суставе
Улучшаем кровоснабжение и питание тканей коленного сустава

Мениски служат для равномерного распределения нагрузок на кости области коленного сустава и для правильного конгруэнтного движения в суставе. В коленных суставах есть два мениска – внутренний и наружный, которые также называются медиальным и латеральным.

Симптомы

В момент получения травмы один или оба мениска могут разорваться, надорваться или защемиться хрящами. Раздается специфический щелчок, а сразу за ним появляется боль, вынуждающая человека замереть на некоторое время. Обычно это несколько минут.

После этого колено начинает привыкать, приспосабливаться к полученному повреждению, а боль становится менее ощутимой. Человек может начать двигаться, пускай и через неприятные ощущения.

Но с приходом нового дня боль становится все сильнее, каждое движение поврежденной ногой дается с большим трудом, а при ходьбе появляется сильнейшая боль. У многих складывается ощущения, будто в коленку кто-то вбил гвоздь, или ощущение, будто нога проломится, если ею наступить на поверхность. Боли утихают, если человек находит удобное положение для покоя.

Через несколько дней колено начинает отекать. Это защитный механизм после травмы сустава. При помощи накопления суставной жидкости и повышения внутреннего давления в суставе организм старается развести суставные поверхности друг от друга, тем самым освобождая мениск. Иногда это помогает, и боль уходит, но чаще всего повреждение перерастает в хроническое.

Острый период длится около 2-3 недель, а потом человеку может стать легче: отек спадает, болевые ощущения уменьшаются.

Если не применять правильного и своевременного лечения, заболевание мениска может продолжаться несколько лет, причем боли будут то практически затихать, то, в силу обстоятельств, проявляться с новой силой.

В итоге заболевание может перерасти в артроз суставов, причем случается это достаточно часто, примерно в 40% случаев.

Причины

Есть стереотип, согласно которому повреждения менисков возможны только у тех, кто увлекается спортом. В действительности это не так. Свыше 50% всех травм мениска происходит буквально «на ровном месте».

Травму можно получить из-за неудачного шага или движения, при ходьбе, ударе коленом о твердую поверхность или при других подобных обстоятельствах. Травмы мениска случаются у тех, кто любит кататься на лыжах, бегать, прыгать, а также у любителей сидеть на корточках.

Как итог, повреждение мениска – это травма, которую может получить любой человек вне зависимости от пола или возраста.

К группе риска относятся люди с ослабленными связками и люди, склонные к полноте.

Диагностика

Квалифицированный врач способен заподозрить повреждение мениска при осмотре колена. После этого единственное, что необходимо сделать – подтвердить этот диагноз, а также уточнить степень повреждения.

Рентгенография конечности для определения тяжести заболевания не подойдет: на снимке мениски не видны. Самый надежный на сегодняшний день способ – магнитно-резонансная томография. На ней будет видно, что случилось с мениском: он был разорван, защемлен или надорван. От характера травмы напрямую зависит все последующее лечение.

Лечение

Отрыв мениска

В этом случае мениск или полностью отделяется от места его крепления в суставе, или в самом мениске отламывается небольшой кусочек, который болтается в полости сустава. Отрыв мениска – это самая сложная и тяжелая форма травмы. Его практически нельзя вылечить, не прибегнув к операции- артроскопии: мениск не сможет прижиться обратно, поэтому он удаляется.

Защемление или надрыв

Защемленный мениск зажимается между двумя хрящами, а при надрыве – рвется, но не отрывается. При этих двух травмах мениск можно восстановить, не прибегая к хирургическим методам. Самое первое, что необходимо сделать – это освободить мениск, зажатый хрящами. То есть произвести вправление сустава при помощи нескольких манипуляций. После этого выполняется иммобилизация. Проводится активная физиотерапия, при необходимости разгрузочные пункции сустава.

В случае неэффективности консервативной тактики лечения пациентам показано оперативное лечение – лечебно-диагностическая артроскопия пораженного сустава.

Программа лечения данного заболевания в «Костной клинике» может включать в себя:

Посмотреть все методики

Источник

Республиканская больница им. Баранова - Петрозаводск