Какая мазь для лечения суставов рук
Мелкие суставы кисти часто повреждаются воспалительными и дегенеративными процессами, в результате чего бывает больно совершать движения руками. Мазь при болях в суставах рук способна уменьшить страдания, помочь восстановлению двигательной активности и подвижности.
Механизм действия наружных средств
Мази, гели и крема действуют непосредственно на пораженные суставы, проникая через кожу. При этом исключено общее влияние лекарственных средств на организм. Такая особенность лечения позволяет применять лекарственные средства, которые противопоказаны в виде таблеток и инъекций.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Наружные средства в виде геля отличаются большей эффективностью за счет того, что быстрее и глубже проникают в ткани сустава.
Показания
Местное лечение мазями суставов рук при болях показано в следующих ситуациях:
- острый или хронический воспалительный процесс, вызванный различными причинами (артрит);
- хроническое заболевание суставов с дегенеративным разрушением хрящевой ткани (артроз);
- травматические повреждения;
- воспаление суставов подагрического характера.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
Решение о том, какое средство лучше подходит для конкретной ситуации, следует принимать только после консультации со специалистом.
После определения причины болей будет выбрана монотерапия или назначено комплексное лечение.
Противопоказания
Хотя наружные средства действуют местно, все же бывают ситуации, когда они противопоказаны. Нельзя ими мазать суставы рук в следующих ситуациях:
- аллергическая реакция на компоненты лекарственного средства;
- механические повреждения кожи в виде ссадин или царапин;
- гнойнички на коже рук;
- дошкольный детский возраст;
- бронхиальная астма или бронхит с астматическими приступами.
Если состояние после нанесения мази ухудшилось и боли усилились, лечение нужно сразу прекратить.
Популярные средства
Среди широкого круга различных мазей от боли в суставах кистей рук есть препараты, которые давно зарекомендовали себя как наиболее эффективные.
Они пользуются популярностью у пациентов и врачей.
Нестероидные противовоспалительные средства
Эти средства содержат в своем составе препараты, которые уменьшают воспаление в пораженном суставе. Лечебное действие этих мазей осуществляется за счёт таких компонентов:
- диклофенак;
- ибупрофен;
- индометацин;
- кетопрофен;
- пироксикам.
Обеспечивают быстрый эффект за счет уменьшения признаков воспаления в поражённых суставах рук.
Фастум гель
Основное действующее вещество — кетопрофен. Мощное противовоспалительное действие обусловлено уменьшением отёка тканей и блокирующим действием на простагландины (вещества, стимулирующие воспалительный процесс). Средство наносят на кожу дважды в день на протяжении десяти дней.
Цена в среднем составляет 220 рублей.
Диклофенак гель
Диклофенак является наиболее изученным и популярным препаратом для лечения суставных болей в руках и коленях. Его можно использовать от двух до трёх раз в течение дня. Максимальный срок лечения — до двух недель.
Стоимость геля составляет 60 рублей.
Вольтарен Эмульгель
Одно из самых эффективных местных лекарственных средств на основе диклофенака. Наносят на очищенную кожу до трёх раз в день.
Купить мазь можно за 200 рублей.
Найз гель
Основа геля — мощное противовоспалительное вещество нимесулид, действие которого усилено ментолом. Мазать поражённые суставы можно до четырёх раз в сутки, не более двух недель подряд.
Стоимость средства — 180 рублей.
Кетонал
Крем оказывает быстрое обезболивающее действие, улучшает подвижность суставов рук. Основное действие осуществляется за счет кетопрофена.
Цена крема составляет 280 рублей. Мазать суставы нужно не более двух раз в день. Длительность лечения не должна превышать четырнадцати дней.
Мази на основе нестероидных противовоспалительных препаратов не применяются при следующих заболеваниях:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- тяжёлые заболевания почек и печени;
- бронхиальная астма.
Чтобы не допустить развитие осложнений, важно не превышать рекомендованные сроки лечения.
Согревающие
Действие этих средств основано на усилении кровообращения за счёт раздражающего действия на ткани.
Капсикам
Изготовлен на основе экстракта жгучего перца, камфоры и сосновой живицы. Оказывает выраженное согревающее действие.
Цена препарата — 290 рублей.
Финалгон
Экстракт перца и производные никотиновой кислоты обеспечивают усиление капиллярного кровотока и дают согревающий эффект.
Эту мазь необходимо строго дозировать, чтобы не вызвать ожога кожи.
Гэвкамен
Натуральные составляющие мази — ментол, камфора, гвоздичное и эвкалиптовое масло — обеспечивают прогревание тканей мелких суставов кисти. Имеет резкий специфический запах.
Купить мазь можно за 50 рублей.
Апизартрон
Мазь на основе пчелиного яда пользуется заслуженной популярностью за выраженные обезболивающие качества. После курса лечения значительно улучшается подвижность суставов.
Цена препарата — около 350 рублей.
Долобене
Противоотёчное действие препарата обусловлено мощным действующим веществом — гепарином. Согревающий эффект дополняется эфирными маслами розмарина и цитронеллы.
Цена мази составляет 320 рублей.
Местные средства с согревающим и раздражающим эффектом нельзя применять при:
- повреждении целостности кожи;
- острых воспалениях суставов кисти с покраснением и припухлостью;
- склонности к астматическим приступам (из-за резкого запаха);
- аллергических реакциях.
Людям с повышенной чувствительностью кожи и маленьким детям также не рекомендовано применение мазей из этой группы.
Мази на основе салициловой кислоты и её производных
Салициловая кислота славится своим выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Поэтому так популярны мази на её основе.
Они восстанавливают структуру сустава и улучшают подвижность.
Эфкамон
Лекарство изготовлено на основе салициловой кислоты, камфоры, гвоздичного и горчичного масел. Согревающие и местнораздражающие свойства препарата обеспечивают стойкий обезболивающий эффект.
Цена средства составляет 126 рублей.
Репарил-гель
Состоит из салициловой кислоты и эсцина (экстракт конского каштана). Сочетание противовоспалительного, обезболивающего и сосудорасширяющего эффектов делает это средство уникальным.
Цена лекарства не превышает 130 рублей.
Бом-Бенге
Состав мази включает метилсалицилат и ментол.
Цена препарата доступна и составляет в среднем 40 рублей.
Никофлекс
Глубокое проникновение в ткани составляющих препарата (производные салициловой и никотиновой кислоты, экстракт перца) обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффекты. Количество мази должно тщательно регулироваться ввиду выраженного раздражающего действия средства на кожу.
Цена мази составляет 350 рублей.
Бен-Гей
Сочетание салициловой кислоты и ментола даёт противовоспалительный и охлаждающий эффект, что позволяет наносить мазь при воспалении суставов рук с припухлостью и покраснением.
Стоимость мази — 350 рублей.
Мази на основе салицилатов строго противопоказаны:
- беременным;
- кормящим грудью;
- пациентам с бронхиальной астмой;
- при ссадинах на коже рук;
- детям до 14 лет.
Другие популярные средства
Заслуженным спросом при проблемах с суставами рук пользуются также:
- гомеопатические мази;
- мази, изготовленные на основе лекарственных растений;
- средства с хондропротекторным действием.
Траумель С
Это гомеопатическое средство зарекомендовало себя как безопасный и эффективный препарат. Может применяться длительное время, обеспечивает устойчивый противовоспалительный и противоотёчный эффект.
Купить Траумель С можно за 500 рублей.
Сабельник
Содержит экстракт сабельника, известный своими выраженными противовоспалительными свойствами. Курсовое лечение в течение месяца оказывает положительное действие на состояние суставов рук за счёт регенерации тканей. Пользоваться кремом нужно четыре раза в сутки.
Стоит средство 250 рублей.
Хондроксид
Использование этой мази оказывает восстанавливающее действие на ткань сустава. Действующее вещество — хондроитин. Для получения выраженного эффекта пользоваться средством нужно не менее полугода. Тем не менее мазь пользуется популярностью, так как не просто снимает симптомы заболевания, а действует на механизм патологического процесса. Желательно назначать это лекарство на ранних стадиях артроза.
Цена мази составляет 180 рублей.
Хондроитин-АКОС
Хондропротекторное действие мази позволяет применять её при дегенеративных заболеваниях суставов рук.
Стоит мазь 80 рублей.
Бишофит
Минерал природного происхождения, оказывает выраженное противовоспалительное действие. Применяется в виде компрессов на суставы рук.
Цена препарата составляет около 90 рублей за флакон.
Альтернативные методы лечения
Кроме местного лечения мазями, для устранения патологических процессов в суставах также используется лечение:
- нестероидными противовоспалительными средствами;
- хондропротекторными препаратами;
- витаминными комплексами;
- сосудорасширяющими лекарствами.
Широко применяются методы физиотерапии:
- ультразвук;
- магнитотерапия;
- диадинамические токи;
- электрофорез с лекарственными средствами.
Среди других методов лечения популярностью пользуется массаж, иглорефлексотерапия, грязевые и парафиновые аппликации.
Профилактическое применение
С целью профилактики дегенеративных заболеваний суставов рук используются мази с хондропротекторным действием. Их применение предотвращает разрушение сустава и связанные с этим боли и нарушение подвижности.
Чтобы получить устойчивый положительный результат от лечения болей в суставах рук местными средствами, необходимо пройти детальное обследование у специалиста.
Это позволит выяснить причину такого состояния и подобрать наиболее подходящий препарат с учетом всех противопоказаний к применению.
Обязательно посмотрите следующее видео
Вкратце
- Показания: артрит, артроз, травмы, воспаления.
- Противопоказания: аллергия, открытые раны, гнойники, детский возраст, бронхиальная астма.
- Нестероидные противовоспалительные препараты: Фастум гель, Диклофенак гель, Вольтарен Эмульгель, Найз гель, Кетонал.
- Согревающие мази: Капсикам, Финалгон, Гэвкамен, Апизартрон, Долобене.
- Мази на основе салициловой кислоты: Эфкамон, Репарил-гель, Бом-Бенге, Никофлекс, Бен-Гей.
- Другие: Траумель С, Сабельник, Хондроксид, Хондроитин-АКОС, Бишофит.
- В качестве профилактики можно использовать только хондропротекторы.
Источник
Боли в руках (пальцы, кисть, запястье, локти), острые или ноющие, могут быть вызваны различными патологиями: механическими повреждениями (растяжением, переломами, вывихами) и заболеваниями суставов, прилежащих мышц и сухожилий.
Если конечность не была травмирована, то вид недуга можно определить по характеру боли. Врачи выделяют два вида: воспалительный и механический. Воспалительные боли сопровождаются скованностью в суставах, однако уменьшаются при движении. Имеются и другие признаки воспалительного процесса: покраснение, отек, повышение температуры. Такой тип боли характерен для артрита.
При механических болях (характерных для дегенеративных патологий, таких как артроз или остеоартроза), скованности в движении не наблюдается. Дискомфортные ощущения снижаются в состоянии покоя.
Причины возникновения патологий суставов рук
- Травмы (растяжения, ушибы, переломы, вывихи);
- Осложнение инфекционных заболеваний (гриппа);
- Тяжелая физическая работа;
- Нарушение обмена веществ;
- Чрезмерная нагрузка на руки (при печати, игре на музыкальных инструментах);
- Сидячий образ жизни;
- Аутоиммунные заболевания;
- Предрасположенность к дегенерации хрящевой ткани.
Основные виды заболеваний суставов рук
- Артроз — болезнь, поражающая суставные хрящи, приводящая к их деформации и истончению. Вызывает острые дискомфортные ощущения, не сопровождающиеся воспалением.
- Артрит — воспаление сустава, вследствие проникновения в него инфекции. Может сопровождаться общим ухудшением самочувствия, подъемом температуры, опухолью, отеком в месте поражения.
- Подагра — нарушение обмена пурина (вещества, поступающего в организм вместе с пищей), вызывает повышение в крови концентрации мочевой кислоты, которая откладывается в суставах. Поражает в основном фаланги пальцев и лучезапястные суставы, приводит к их деформации. Боль постоянная, ноющая, сопровождается легкой припухлостью.
- Тендинит — воспаление сухожилий после чрезмерных нагрузок. Боль несильная, сопровождается большой скованностью движений.
Точно определить, какая именно болезнь поразила руки, может только опытный врач. Однако все виды заболеваний на первоначальных этапах хорошо поддаются излечению с помощью местных средств (гелей, мазей, бальзамов, воска).
Местные средства для ручных суставов: кремы и мази
- Диклофенак (аналог — Вольтарен Эмульгель) — нестероидный крем для суставов рук (основное действующее вещество — диклофенак натрия), легким обезболивающим, противовоспалительным и разогревающим действием.
- Индометациновая мазь — распространенное и широкодоступное по цене средство, снимающее отеки и воспаление. Имеет ряд противопоказаний: не рекомендован для использования беременным и кормящим женщинам, при нарушении состава крови и язве желудка.
- Фастум гель (и его аналоги Быструм-гель, Артрум-гель, Кетум-гель с кетопрофеном) — препарат с анальгезирующим и разогревающим эффектом, не вызывает привыкания.
- Долгит — крем противовоспалительный, снижает скованность сустава, повышает подвижность. Запрещен для использования детям до 14 лет и беременным.
- «ЗДОРОВ» — крем от больных суставов рук, состоит полностью из компонентов природного происхождения. Комплексно воздействует на суставы рук, обладает одновременно обезболивающим, противовоспалительным и хондопротекторным воздействием.
Состав крем-воска «ЗДОРОВ» для суставов рук
- Экстракт конского каштана обладает антикоагулирующим воздействием, препятствует образованию тромбов;
- Воск пчелиный — компонент крема от болей в суставе руки, помогающий защитить хрящевую ткань и замедлить дегенеративные процессы в ней;
- Пчелиный яд обладает заметным разогревающим и противовоспалительным эффектом;
- Экстракт подмора пчелиного — действенный противовоспалительный компонент крема против болей в ручном суставе, снимает отек, воспаление, снижает дискомфортные ощущения;
- Кедровой живицы бальзам усиливает работу обменных систем, способствует разжижению крови;
- Экстракт пчелиной огневки способствует укреплению венозных и сосудистых стенок, помогает снять чувство тяжести, восстановить подвижность;
- Оливковое масло благотворно влияет на состояние кожи, смягчает, питает ее, связывает остальные компоненты, помогает лучшей всасываемости остальных компонентов;
- Экстракт прополиса — антибактериальный компонент, борется с воспалением, снижает боль.
Способы применения крема при болях в суставах рук
Наносить крем при больном суставе руки нужно 1 или 2 раза в сутки втирающими движениями в пораженную область. Заметный эффект будет виден уже на 2-3 день. Препарат используется курсами от 3 недель и дольше, в зависимости от тяжести протекания заболевания. Подходит не только для лечения суставов, но и для их профилактики.
Отзывы покупателей о препарате для суставов рук
Судя по размещенным на различных форумах реальным отзывам больных, пользовавшихся препаратом, крем «ЗДОРОВ» эффективно снимает болевой синдром, воспаление, значительно улучшает состояние суставов рук при различных заболеваниях. Идеально подходит для лечения суставов в домашних условиях.
Где и как приобрести крем для ручных суставов
Крем-воск «ЗДОРОВ» редко встречается для продажи на витринах аптек, поэтому самый легкий и доступный способ его приобрести — это совершить заказ в интернет-магазине. Так как препарат достаточно часто подделывают, купить его стоит только на официальном сайте компании. После оформления заказа на крем для суставов, средство доставляется почтой или курьером.
Суставы в вопросах и ответах
Как выглядит сустав?
Здоровый сустав представляет собой сочленение костей, между которыми есть полость, наполненная жидкостью, похожей на белок — синовиальной. Кости в крайних точках покрыты хрящевой тканью. Между суставами могут помещаться мениски.
Как избавиться от боли в суставах?
Симптоматическое лечение — может быть только частью общей терапии. Боль снимают:
— местными примочками анестетиков лидокаина, диклофенака;
— электронейростимулирующее воздействие — физиотерапевтическая процедура;
— инъекции гормонов;
— введение гиалуроновой кислоты;
— неврологическое воздействие.
Как снять воспаление суставов?
Медикаментозные и оперативные средства по назначению врача.
Настойки календулы, зверобоя, почек, зеленых шишек сосны.
Ванночки с эвкалиптовое, сандаловым маслом.
Компрессы луковые.
Растворы для растирания — каланхоэ.
Какие существуют заболевания мениска коленного сустава?
— отрыв хряща,
— ослабление и растяжение хряща,
— разрыв ткани,
— дегенерация тканей,
— кистоз.
Купить лучший крем для суставов рук
Источник
Если вас застала врасплох боль в суставах, то необходимо оказать себе первую помощь еще до обращения к врачу. Мазь для суставов – один из способов временно помочь себе в домашних условиях самостоятельно, если такая ситуация застала врасплох.
Какие мази для суставов применяют, если беспокоит сустав колена, суставы пальцев рук и ног, плечевого пояса, список каких средств применяют для снятия болей и спазмов связок, хрящей и суставов. Какие виды гелей существуют и как правильно их применять, помогают ли они при сильно выраженном болевом синдроме. Обо всем этом вы сможете прочитать в данной статье.
Причины болей
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Болеть сочленение может не только по причине возрастных изменений, происходящих в суставных тканях пальцев рук и ног, плеча, но и от:
- Стремительно развивающегося заболевания;
- Растяжения мышц и связок;
- Ушибов, гематом;
- Разрывов мениска;
- Трещин, переломов.
В зависимости от вида травмы в каждой конкретной ситуации применяется определенный крем.
Виды мази при боли в суставах
Поскольку причины болей в суставах могут быть разными, то не каждый крем подойдет для облегчения синдрома. Гель выбирается в зависимости от причины, приведшей к боли мышц, связок, заболеваниям хрящей, крупных суставов рук, колена, мелких суставов пальцев, от того, что именно и как нужно лечить.
Современные фармакологи разработали следующие типы геля:
- Противовоспалительный.
- Согревающий и раздражающий.
- Обезболивающий.
- Гомеопатический.
- Хондропротекторы.
Противовоспалительная мазь от боли в суставах
Такие гели относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Подойдет при развитии заболеваний в сочленении, их несложно приобрести в аптеке без рецепта, а широкий выбор позволит подобрать подходящее по составу и цене средство.
К таковым можно отнести мази:
- Вольтарен;
- Ортофен;
- Диклак;
- Кетонал гель;
- Финалгон;
- Индаметацин;
- Найз Гель
- Долгит;
- Гель Лошадиная сила для суставов;
- Мазь Диклофенак.
Все они применяются для лечения подагры и таких заболеваний, как артрит плечевого сустава и других сочленений, артроз, ревматизм.
Диклофенак – противовоспалительная нестероидная мазь, эффективная при лечении заболеваний суставов рук, ног, пальцев, плечевого пояса, воспалениях связок, механических повреждениях колена.
Долгит – средство для восстановления подвижности мышц. Производится в нескольких формах: гель, крем, мазь. Средство обладает мощным противовоспалительным действием, помогает при лечении заболеваний мелких (пальцев) и крупных суставов (колена, плеча).
Согревающие мази от боли в суставах
К этой группе относятся такие гели (кремы), которые изготавливают на основе натуральных компонентов (например, гель с пчелиным ядом или ядом змей). Такой тип мази поможет, если причинами ее использования стали боли в мышцах при растяжении, невралгии. Разогревающая мазь этой группы преследует главную цель – увеличить приток крови к поврежденному месту для восстановления подвижности и уменьшения беспокоящих симптомов. Наиболее популярные препараты этой группы:
- Капсикам — на основе капсаицина – экстракта красного жгучего перца.
- Випросал – на основе змеиного яда, камфары, скипидара и салициловой кислоты;
- Гэвкамен – на основе ментола, камфары, гвоздичного и эвкалиптового масла.
- Финалгон.
- Раздражающая мазь с пчелиным ядом Эпизартрон.
Эти гели не направлены на лечение, их действие основано лишь на облегчении состояния пациента и восстановлении двигательной активности.
Капсикам – гель согревающего, и раздражающего действия одновременно. Действие геля основано на увеличении притока крови к тканям и уменьшении болевого порога.
Эпизартрон – эффективная раздражающая мазь с пчелиным ядом и горчичным маслом, применяемая для лечения растяжения мышц рук и связок. В отличие от Капсикама, гель Эпизартрон действует в более щадящем режиме, не жжет, а согревает. Кроме того, данный препарат обладает противовоспалительным эффектом, помогает выводить из организма продукты распада.
Помните про правила перед применением такого лечения:
- Провести тест на аллергию, так как такие мази не являются высокоочищенными и содержат в себе очень много аллергических компонентов.
- Категорически запрещено применять лекарства при активном воспалении, так как они расширяют сосуды и будут только способствовать увеличению воспаления и отека, пользоваться ими можно только, если нет воспаления.
- Нежелательно применять их детям, так как данные препараты могут вызвать очень сильное чувство жжения.
- Нельзя допускать попадания мази на слизистые оболочки.
Гомеопатические и обезболивающие мази
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Гомеопатические мази для суставов – препараты, разработанные на основе трав и безопасные для самостоятельного использования пациентами в домашних условиях. Они помогают в лечении болезней, но применять их стоит в комплексе с другими лекарственными препаратами. К таковым относят:
- Ледум;
- Лошадиная сила;
- Фастум гель (Быструм гель).
Ледум – гель, применяемый для лечения воспалительных процессов мышц и суставов, избавляет от отечности и покраснения, нормализует двигательную активность.
Если беспокоят неприятные ощущения в мышцах, связках и суставах применяют обезболивающие мази, они не имеют лечебных свойств, а лишь на время приносят облегчение. Поэтому пользоваться такими препаратами можно только для кратковременного облегчения симптомов в домашних условиях.
«Лошадиная сила» — гель на основе натуральных эфирных масел, которые обладают обезболивающим и расслабляющим эффектами.
Фастум гель (Быструм гель) подходит при боли в мышцах, невралгическом защемлении, ушибах.
Хондропротекторы
Хондропротекторы – лечебные мази, воздействующие на пораженные ткани и обезболивающие, поэтому при лечении травм плеча, отекании пальцев, спазмах мышц эти мази – лучшие помощники.
Хондроксид – хондропротектор, содержащий в себе хондроксид и димексид, является самым популярным средством среди препаратов этой группы. Лечит болезни опорно-двигательного аппарата, восстанавливает подвижность сочленению, увеличивает количество вырабатываемой синовиальной жидкости внутри сочленения.
Крем Артропант — в его входят ценные клетки пантов алтайского марала, которые содержат хондроитин и глюкозамин.
Как помочь себе при болях в суставе и какую мазь выбрать?
Прежде чем заниматься самолечением, важно уяснить для себя одну вещь: ни одна часть тела никогда просто так беспокоить не будет, касается ли это пальцев, или сердца, или почек, или плечевого сустава. Любая, даже самая незначительная боль, может стать первым признаком развития заболевания. Поэтому, если вы почувствовали ее в области суставов, стоит немедленно обратиться к врачу для выяснения причин и назначения адекватного лечения.
Можно помочь себе в домашних условиях справиться лишь с болью, но это не должно входить в систему и не должно заменять визит к врачу и комплексное лечение.
Мази от болей в суставах созданы для лечения болезней сочленений в комплексе с другими лекарственными средствами, если вам известна приблизительная причина боли, то можно применить мазь для кратковременного облегчения.
Если вы понимаете, что имеет место воспалительное заболевание тканей, то стоит применять для лечения противовоспалительный крем. Согревающая мазь подойдет при невралгиях, растяжениях, боли в мышцах. Обезболивающий крем окажет помощь при растяжениях, ушибах плеча, колена, запястья.
Не стоит назначать себе хондропротекторы для самостоятельного лечения в домашних условиях, поскольку эти препараты достаточно серьезны и применяют их для лечения болезней в запущенных стадиях, самовольный прием может подорвать здоровье и привести к необратимым последствиям. Среди бо?
