Лечение гранулемы зуба амоксиклав

18 февраля 2018      Последняя редакция: 20 декабря 2019      Лечебные средства

Автор статьи:

Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) — врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.

При воспалительных процессах, связанных с заболеваниями зубов часто назначают антибиотики. Стоматологи часто рекомендуют препарат Амоксиклав после удаления зуба или при флюсе, как антибактериальное полусинтетическое средство, с широким спектром воздействия.

амоксиклав при флюсе

После удаления зубов антибактериальные препараты назначаются не всем пациентам – только при имеющихся серьезных показаниях. Амоксиклав после удаления зуба часто рекомендуется больным, у которых начался острый гнойный воспалительный процесс.

Назначенная терапия поможет предотвратить развитие осложнений и остановит дальнейшее инфицирование тканей в ротовой полости. После проведения хирургических вмешательств медикаментозное средство назначается в обязательном порядке, для предотвращения развития инфекционного процесса на открытой раневой поверхности.

При запланированных несложных манипуляциях удаления, Амоксиклав применяется при обнаружении очагов кариеса – в качестве средства подготовки к предстоящей процедуре. Основным условием данного типа профилактики является отсутствие нагноений и воспалений.

Неверно выросшие зубы являются провокаторами будущего воспалительного процесса в тканях десны, что манипуляции может привести к инфицированию лунки. Фармакологическое средство вводится пациенту непосредственно перед медицинской манипуляцией и после ее окончания.

Назначение Амоксиклава в послеоперационном периоде предусматривает наличие предрасполагающих факторов:

  • профилактикой для предотвращения развития абсцесса;
  • полноценным купированием активности патогенных микроорганизмов;
  • созданием мер, препятствующих нагноению лунки – после удаленного моляра;
  • охраной здоровья костных тканей;
  • резким падением функциональности аутоиммунной системы;
  • травматизацией рядом расположенных тканей после извлечения проблемного зуба;
  • воспалительными процессами рядом с проблемным местом;
  • патологическими отклонениями в уровне свертываемости крови;
  • возникновением обширной лунки.

Негативные симптоматические проявления провоцируют образование:

  • резких всплесков сильных болезненных ощущений;
  • нарушение аппетита;
  • реальную угрозу заражения крови – вплоть до развития септических состояний.

Амоксиклав обладает ценным качеством – его использование разрешено в любом возрастном периоде.

амоксиклав в стоматологии

Дозировка

Подбор необходимого количества препарата проводится в индивидуальном порядке и зависит от количества осложнений после манипуляции по удалению проблемных зубов. Стоматолог назначает медикамент в оптимальных дозировках, позволяющих предотвратить возникновение негативных реакций со стороны организма и симптоматики передозировки.

После проведения сложных хирургических вмешательств, связанных с большими операционными полями, в целях профилактического воздействия производится назначение «Амоксиклава 625 мг» по одной единице вещества, до двух раз в сутки. Препарат используется после еды, в течение пяти суток.

При развитии острого воспалительного процесса препарат рекомендуется к использованию до трех раз в сутки. Медикаментозное средство используется в лечение малышей всех возрастных периодов:

  • до 10 лет – в форме суспензий;
  • с 10 до 16 лет – таблетированная форма «Амоксиклава 375».

Индивидуальная дозировка рассчитывается по массе тела ребенка, а не по принадлежности к отдельным возрастным группам.

Использование в процессе вынашивания и выкармливания

Любое антибактериальное средство оказывает влияние на рост и развитие плода – поэтому антибиотик назначается при беременности в случае крайней необходимости, по решению лечащего врача-стоматолога.

Изменения гормонального фона в процессе вынашивания не позволяют рассчитать необходимую дозировку. Специалисты используют лекарственный препарат в минимальных объемах и при состояниях, когда здоровье женщины находится под угрозой.

После удаления проблемных моляров, женщинам в периоде лактации, стоматологи рекомендуют применение Амоксиклава в минимальных дозах, до трех раз в сутки. Если у матери есть противопоказания на использование данного вещества, производится замена на аналогичные медикаменты.

Запреты на применение

Основной спектр противопоказаний при стоматологической терапии включает в себя ряд состояний:

  • спонтанные аллергические реакции на подгруппу пенициллинов и их аналогов – условие является абсолютным запретом, при котором подбирается более подходящее средство;
  • при недостаточной функциональности печени и почек или нарушениях их работоспособности;
  • при лимфолейкозах – новообразованиях в области красного костного мозга (лимфатический росток);
  • при отдельных типах вирусных поражений – инфекционном мононуклеозе.

Любые нестандартные реакции организма аллергической этиологии, при применении медикаментозного средства, являются основой для запрета на употребление.

как принимать амоксиклав

Негативные реакции

При использовании лекарства возможно образования побочных реакций организма:

Отдел кроветворения:

  • анемические состояния;
  • эозинофилия – повышение численности эозинофилов в лабораторных показателях;
  • тромбоцитопения – снижение количества тромбоцитов;
  • агранулоцитоз – уменьшение показателей лейкоцитов;
  • лейкопения — понижение лейкоцитов в формуле крови.

Пищеварительный отдел:

  • повышенное газообразование;
  • гастродуоденит;
  • диспепсические расстройства – диарея;
  • тошнота с переходом в рвоту;
  • глоссит – воспаление тканей языка;
  • стоматит;
  • анорексия;
  • энтероколит – одновременный воспалительный процесс в тонком и толстом кишечнике.

Нервная система:

  • необоснованная тревожность;
  • нестандартное поведение;
  • повышенное возбуждение;
  • судорожные состояния;
  • нарушение ясности сознания;
  • гиперактивность;
  • периодические головокружения;
  • внезапные приступы головной боли.

Кожные покровы:

  • отечность;
  • высыпания на дерме;
  • крапивница;
  • эксфолиативный дерматит;
  • эпидермальный некролиз токсического происхождения;
  • мультиформная эритема;
  • острые токсико-аллергические поражения – синдром Стивенса-Джонсона.

Мочевыделительный отдел:

  • гематурия;
  • интерстициальный нефрит.

В отдельных случаях может возникать суперинфекция – включая кандидоз. Негативные реакции организма на фоне употребления препарата имеют слабовыраженный и временный характер.

Передозировка

Случайное или умышленное превышение рекомендуемых объемов лекарственного препарата не может спровоцировать развитие летального исхода или серьезных, угрожающих жизни, побочных эффектов.

Основные симптоматические проявления передозировки представлены:

  • изменениями в показателях водно-электролитного баланса;
  • нарушениями в работе желудочно-кишечного отдела – болезненные ощущения в области эпигастрия, диарея и рвота;
  • развитие кристаллурии с поэтапным переходом в недостаточную функциональность почек;
  • судорожные явления предполагают употребление фармакологического средства в повышенных дозировках или при нарушении функциональности почек.

Передозировка требует обращения в медицинское учреждение для проведения медикаментозной симптоматической терапии. Если препарат был использован менее четырех часов назад, то пациенту назначается проведение промывания желудка и принятие активированного угля. В более серьезных случаях очищение организма проводится методом гемодиализа.

антибиотики после удаления зуба

Особенности использования

Применение медикаментозного средства при стоматологической терапии проводится после назначения лечащего врача. Пациент должен ознакомиться с предоставляемой инструкцией, обращая внимание на особые указания:

  1. Перед первым использованием необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на входящие в состав препарата компоненты. Желательно провести предварительный тест на аллергию.
  2. Средство употребляется при образовании бактериального типа инфекционного процесса, вызванного патогенной микрофлорой, чувствительной к активному ингредиенту. «Амоксиклав» не имеет влияния на вирусные инфекции. Перед терапией необходимо провести бактериологический посев, для определения типа возбудителя и его резистентности по отношению к медикаменту.
  3. Если отмечается отсутствие необходимой эффективности на препарат в течение двух суток, то средство заменяется аналогичным веществом или необходимо изменение лечебной тактики.
  4. С повышенной осторожностью проводят назначение лекарства лицам, с нарушениями функциональности почек или печени, параллельно производится постоянное слежение за их работоспособностью.

Все рекомендуемые особенности необходимо учитывать при составлении схемы необходимой терапии.

Требования к применению антибиотиков

Антибактериальные лекарственные препараты следует использовать в строгом соответствии с назначениями врача-стоматолога. Медикаментозные средства теряют свою эффективность при следующих отклонениях:

  • при самостоятельном изменении дозировок;
  • пропуск времени употребления лекарств;
  • самопроизвольное изменение всей схемы терапии.

Специалисты требуют от всех пациентов знания правил приема Амоксиклава.

Длительность применения

Отсутствие изменений в точности и времени применения – между двумя приемами необходимо выдерживать рекомендуемое промежуточное время. Выполнение точности времени использования позволит поддерживать концентрацию активного компонента на должном уровне:

  • в случае трехкратного суточного назначения – промежуток составляет не менее восьми часов;
  • при двукратном – лечение осуществляется каждые 12 часов.

Антибиотики следует употреблять в одни и те же часы, вне зависимости от формы изготовления.

Длительность терапевтического воздействия — средняя продолжительность лечения составляет одну календарную неделю, при необходимости процесс может быть продлен до двух недель. Корректировкой сроков приема занимается лечащий специалист.

Изменение дозировки

Запрет на самостоятельное изменение дозировок — отдельные пациенты понижают назначенные объемы медикаментозного средства в самопроизвольном порядке. Основной целью изменения является забота о собственном здоровье. В реальности эти действия способны привести к неэффективности лекарства и появлению резистентности микрофлоры к активному ингредиенту.

Самовольное увеличение дозировок часто провоцирует образование передозировок и развитие тяжелых побочных эффектов.

воспаление после удаления зуба

Прекращение приема

Прекращение приема – запрещается прекращение назначенной терапии в середине процесса. Некоторые пациенты, почувствовав себя лучше, считают, что лечение можно считать завершенным. Специалисты рекомендуют продолжать терапию еще трое суток от момента возвращения самочувствия в прежние рамки.

Стоматологи просят больных сообщать об отсутствии результативности проводимого лечения, если в течение трех суток не наступают видимые улучшения. Низкая эффективность сообщает о резистентности патогенной микрофлоры и необходимости замены лекарственного препарата.

Правила приема

Правила приема – в прилагаемой к медикаментозному средству инструкции четко расписано требование по употреблению – до, во время или после принятия пищи. Врачи советуют пациентам запивать фармакологическое средство чистой питьевой водой, без газов.

Использование любых других напитков может привести к бездейственности лекарства или снижению его эффективности. Запрещается запивать медикаменты соками, кофе, чаем, кисломолочной и молочной продукцией (если это отдельно не оговорено в инструкции).

Диетическое питание

Диетическое питание – все антибактериальные средства являются серьезной нагрузкой для организма пациента. Их основные действующие компоненты способны оказывать угнетающее воздействие на функциональность пищеварительного отдела. Специалисты советуют в периоде лечения придерживаться необходимой диеты.

При употреблении «Амоксиклава» требуется исключить из ежедневного меню:

  • жареные;
  • жирные;
  • консервированные продукты питания;
  • кислые фрукты;
  • алкогольные и слабоалкогольные напитки.

Ввести в рацион питания необходимо:

  • свежие овощи;
  • сладкие фрукты;
  • чистую питьевую воду.

По нюансам диеты стоматолог даст исчерпывающую информацию, подходящую для каждого индивидуального случая.

Лечение кишечного отдела

Дополнительное лечение кишечного отдела – антибиотикотерапия непроизвольно приводит к подавлению активности стандартной микрофлоры кишечника. Изменения в пищеварительном отделе может провоцировать развитие следующих симптоматических отклонений:

  • вздутие живота;
  • постоянную изжогу;
  • диспепсические расстройства – запоры и диарею;
  • болезненные ощущения в желудочно-кишечном отделе.

Для предотвращения дальнейшей гибели микрофлоры и возвращения ее в исходные показатели, врачи рекомендуют прием специальных препаратов и кисломолочной продукции. Терапия производится в моменты перерывов между курсами лечения антибиотиками.

Игнорирование поддерживающего лечения может спровоцировать развитие патологий желудка и кишечника.

Важные нюансы – в момент назначения любого типа антибактериального медикамента, пациент должен обратить внимание и отнестись со всей серьезностью:

  • применение при других патологических процессах;
  • запреты на использование;
  • негативные ответные реакции организма;
  • разрешение к употреблению с ограничением по возрасту.

Без предварительной консультации стоматолога, антибиотикотерапия находится под строгим запретом для определенной категории лиц:

  • при ослабленности организма;
  • в детском возрастном периоде;
  • в периоде вынашивания и грудного вскармливания.

препараты при флюсе

Возможное взаимодействие

Одновременный прием Амоксиклава с иными бактерицидными антибиотиками повышает эффективность основного препарата.

Снижение необходимого результата наблюдается при употреблении антибиотика с отдельными медикаментами:

  • макролидами;
  • тетрациклинами;
  • сульфаниламидами.

Совместное использование лекарства с гормональными контрацептивами ослабляет функциональность последних.

При применении препарата и алкогольных (слабоалкогольных) напитков наблюдается снижение эффективности лекарства и возможное отрицательное воздействие на печень.

Комбинированное лечение с антикоагулянтами способно увеличивать протромбиновое время – при необходимости назначения следует соблюдать повышенную осторожность.

Специфика терапии флюса

Самостоятельное воздействие антибиотиками на пораженное место не имеет логического смысла – в одном случае из ста пациент правильно угадывает необходимый лекарственный препарат. При обращении в медицинское учреждение, больной проходит полное диагностическое обследование, позволяющее определить вид проникшего возбудителя и его уровень резистентности к медикаментозным средствам.

Стоматолог при осмотре точно определит проблемный зуб, из-за которого произошло образование воспалительного процесса, необходимость в санации полости рта (лечение кариозных поверхностей) и только после всех процедур назначит схему терапии.

Гнойные поражения, образовавшиеся около верхушки корня зуба, чаще вызываются стафилококковыми или стрептококковыми инфекциями. Даже без проведения необходимой диагностики, опытные специалисты порекомендуют пациенту придерживаться правил:

  • общее время терапевтического воздействия не может превышать двух недель, меньшее количество дней определяется по степени тяжести патологического процесса;
  • флюс, обнаруженный на первоначальных этапах, поддается консервативному лечению лекарственными препаратами;
  • патология, зафиксированная на запущенных стадиях, требует хирургического вмешательства.

Наличие постоянной зубной боли указывает на развитие патологических отклонений, вылечить которые самостоятельно не получится. В любом варианте развития событий, визит на консультацию к стоматологу состоится. Специалисты рекомендуют отказаться от самолечения «наилучшими» антибиотиками, которые порекомендовали соседи и коллеги по работе.

Препарат Амоксиклав относится к наиболее часто применяемым средствам в практической работе стоматологов хирургического направления. Положительным качеством медикамента является его переносимость и минимальное количество побочных реакций организма.

Использование в процессе беременности и лактации не запрещается производителем, существует лишь ограничение по допустимым дозировкам. При верном выполнении требований инструкции, прилагаемой к фармакологическому веществу, и советов лечащего врача, препарат подействует в краткие сроки. Высокая эффективность лекарства позволяет считать его одним из основных препаратов для лечения воспалительных и иных патологических процессов в ротовой полости.

Используемые источники:

  • Лекарственные средства в стоматологии. Справочник / Л.Н. Максимовская, П.И. Рощина. — М.: Медицина
  • Рациональная фармакотерапия в стоматологии. — М.: Литтерра
  • National Library of Medicine (USA)
  • Применение нестероидных противовоспалительных средств для лечения стоматологических заболеваний / С.Т. Сохов и др. — М.: МЕДпресс-информ, 2011.

Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?

Загрузка…

Источник

Дата обновления: 01.11.2019

Дата публикации: 05.04.2018

2

Гранулема зуба считается весьма распространенным осложнением пульпита и периодонтита и представляет собой округлое образование, состоящее из грануляционной ткани. Если на начальном этапе она хорошо поддается лечению, то на поздних стадиях для ее устранения может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство.

Содержание статьи

Гранулема и киста: что их объединяет?

Если обобщить, то все гранулемы делятся на простые и сложные. Первый тип характеризуется небольшим уплотнением из грануляционной ткани без выделения гнойного экссудата. Развитые формы имеют выраженный очаг воспаления и большие размеры (до 10 миллиметров в диаметре). Некоторые специалисты не разделяют такие понятия, как киста и гранулема. Здесь необходимо разобраться. Классическая гранулема не имеет четких границ и формы, тогда как киста — это капсула с гнойной жидкостью, гораздо большая по размерам, обычно с менее выраженной симптоматикой. С другой стороны, киста является развитой формой гранулемы, т.е., по сути, ее более сложным видом.

Фото гранулемы на фоне кариеса

Чем лечение кисты отличается от лечения гранулемы?

Многие специалисты выделяют три формы заболевания: гранулема, кистогранулема и киста. В зависимости от типа выбирается методика и составляется подробный план лечения. Считается, что начальную форму гранулемы можно лечить консервативным способом, а для избавления от кисты не обойтись без хирургического вмешательства. Отчасти это заявление справедливо, однако при составлении плана лечения нужно, прежде всего, оценить клиническую картину. Киста больших размеров (более 8 миллиметров в диаметре), которая затрагивает корни здоровых зубов, проникла в гайморовою пазуху, вызвала серьезный абсцесс или остеомиелит, однозначно подлежит удалению. Гранулемы и кистогранулемы небольших размеров при отсутствии обширных воспалительных процессов с распространением гнойного экссудата сегодня вполне успешно лечатся с помощью антибиотиков или эндодонтических манипуляций.

Гранулема зуба: лечение антибиотиками простых форм заболевания

Как уже было сказано, гранулема на начальной стадии хорошо поддается лечению, поскольку представляет собой лишь небольшой узелок соединительной ткани. Для успешного исцеления, как правило, достаточно пройти курс лечения гранулемы зуба антибиотиками. Для этой цели обычно применяются лекарственные средства из группы тетрациклинов (Доксицилин), линкозамидов (Линкомицин) и пенициллинов (Амоксиклав). Тип препарата и концепция лечения зависит от степени патологии и рекомендаций врача. Считается, что при самых простых формах гранулемы без видимых признаков воспаления назначается прием антибиотиков в ампулах, а для лечения гранулемы в более развитой стадии необходимы уколы. Кроме того, врач обычно назначает противомикробные и противовоспалительные препараты, а также использование антибактериальных гелей и мазей.

Фото гранулемы на корне зуба

Лечение гранулемы в домашних условиях

Может ли проводиться лечение гранулемы зуба народными средствами? Да, но только в качестве дополнения к основной терапии. Лечение народными средствами гранулемы на корне зуба обычно включает в себя полоскание различными настойками и отварами. Самые распространенные из них – настойка аира и прополиса, отвары из ромашки и календулы, а также обычный содовый раствор. Часто применение народных средств назначается после хирургического лечение кисты и гранулемы, дабы уменьшить воспалительный процесс и болевые ощущения в постоперационный период.

Гранулема зуба: лечение средних форм

Для лечения развитой формы гранулемы применяются эндодонтические методики, которые подразумевают вскрытие полости корневых каналов. Лечение заболеваний на данной стадии занимает несколько этапов и проводится в течение ряда посещений врача.

Основные этапы:

  1. обработка зуба, вскрытие и антисептическая обработка зубных каналов;
  2. в полость каналов закладываются лечебные препараты на основе антибиотиков;
  3. после истечения необходимого срока полость каналов вновь вскрывается и заполняется кальцийсодержащей пастой;
  4. на финальном этапе проводится постоянное пломбирование каналов и реставрация зуба.

Отдельно необходимо сказать о двух современных физиотерапевтических технологиях лечения гранулемы, которые успешно применяются в эндодонтии.

  • Депофорез. Это очистка полости каналов от патогенных микроорганизмов с помощью медной суспензии. Под воздействием электрического тока мельчайшие частицы активно перемещаются по всей полости каналов и уничтожают источник воспаления.
  • Стоматологический микроскоп. Очень полезный и дорогостоящий прибор, который позволяет проводить максимально точные манипуляции и обеспечивает более прогнозируемый результат лечения.

Лечение гранулемы зуба лазером

Лазерное лечение считается одним из самых передовых в медицине и применяется в том числе в стоматологии. Считается, что лечение гранулемы каналов зуба лазером позволяет обойтись без использования лекарственных препаратов, поскольку луч разрушает скопление грануляционных тканей и уничтожает все патогенные микроорганизмы. У такого воздействия есть свои сторонники и противники. Поклонники лазерного лечения уверяют в максимальной эффективности методики и приводят статистические данные, демонстрирующие эффективность этого метода. С другой стороны, цена лечения гранулемы зуба лазером выше по сравнению с классическими эндодонтическими манипуляциями, применение некоторых лекарственных препаратов все же требуется, а при нестандартном строении корневых каналов (в частности, при сильном искривлении) использование лазера менее эффективно. Он может применяться и при непосредственном хирургическом вмешательстве в процессе обработки и удаления тканей. Это уменьшает инвазивность операции, но повышает итоговую стоимость лечения.

Гранулема зуба: лечение тяжелых форм

Лечение сложных форм гранулемы, в частности кисты больших размеров, возможно только с использованием хирургических методик. То же самое касается лечения данного заболевания после неудачных манипуляций, которые вызвали многочисленные перфорации корня зуба. Ниже представлены основные техники удаления гранулемы.

Важно: Лечение гранулемы зуба под коронкой требует извлечения и последующей замены ортопедического элемента. Если после лечения гранулемы зуб болит и выраженные болевые ощущения не стихают по прошествии нескольких дней, необходимо обратиться к врачу.

Сколько стоит вылечить гранулему?

Нужно понимать, что лечение гранулемы и кисты практически всегда сопряжено с эндодонтическими, терапевтическими или хирургическими манипуляциями. Кроме того, после его окончания пациенту требуется реставрация зуба, которая также зависит от степени его повреждения. Именно поэтому точную стоимость лечения гранулемы вы сможете узнать только после прохождения осмотра и необходимых диагностических процедур.

Проверенные клиники, где проводят лечение гранулемы в Москве

Понравилось? Поделитесь с друзьями.

Источник