Лечение гнойников на ногах

Абсцесс на ноге — это гнойно-некротическое поражение кожных покровов с образованием нарыва, ограниченного капсулой. Патология характеризуется интенсивным болевым синдромом, возвышенной зоной гиперемии. При появлении воспаления обращаются за медицинской помощью, что снизит вероятность развития осложнений.

красная шишка на ноге

Локализация, код по МКБ-10 абсцесса ноги

На коже находится множество микробов, они не приносят вреда здоровью при нормальном функционировании организма. Чирей возникает на любом участке тела, частая локализация — спина, лицо, бедра, ягодицы, состояние может усложняться абсцессом. Нарыв на ноге (код L02.4 по МКБ-10) имеет бактериальную этиологию.

После инфекционных заболеваний снижается иммунитет, активизируется условно-патогенная микрофлора эпидермиса. Стафилококки, стрептококки проникают внутрь волосяного фолликула. На чужеродное вторжение реагирует защитная система, посылает в воспалительный очаг лейкоциты. Происходит реакция между клетками крови, патогенными организмами, формируется фурункул на ноге, при отсутствии терапии начинается абсцесс.

Если в процесс втягивается 2-4 щетинки, образуется карбункул, нарыв возникает самостоятельно при поражении большого участка мягких тканей. Ограниченный гнойный очаг на ноге требует ранней диагностики, хирургического лечения. Обратившись к врачу на поздней стадии абсцесса, повышается риск распространения патологического содержимого на окружающие ткани, развитие флегмоны.

Причины, симптомы появления нарыва и с чем можно спутать

Гнойная рана на ноге возникает в результате стафилококкового, стрептококкового поражения мягких тканей. Развитию абсцесса способствуют провоцирующие факторы:

Нарушение правил личной гигиены приводит к усиленному размножению патогенных микроорганизмов на коже ног. Грязь, пыль являются благоприятной средой для существования колоний бактерий.
Инфекционные агенты проникают через порезы, царапины, трещины, мозольные участки, раны на пальцах, игнорируя их, не обрабатывая антисептиками, есть риск появления абсцесса. Частая причина повреждения эпидермиса у женщин — эпиляция ног. Для мужчин провоцирующим фактором выступает бритье, у них гнойные образования локализуются в области лица, шеи.
Плохое питание, недоедание, нехватка витаминов негативно отражаются на иммунной системе, это провоцирует возникновение угрей на ногах, прогрессирующих до состояния абсцесса. Недостаточная защита организма не оберегает кожу от избыточного размножения условно-патогенной микрофлоры.
Переохлаждение способствует прогрессированию гнойно-некротического заболевания.
Локализация абсцесса на ноге может быть связана с обострением хронических недугов: сахарного диабета, варикозной болезни нижних конечностей.
Гормональные нарушения у мужчин, женщин становятся причиной частых поражений кожи.
Абсцесс мягких тканей может возникнуть при наличии очагов хронической инфекции на теле человека. Нагноение становится осложнением карбункулов, фурункулов на ногах. Заражение стрептококками, стафилококками происходит через поврежденный эпидермис.

Абсцесс голени и стопы имеет три стадии созревания с типичной клинической картиной. Для начального этапа характерно возникновение инфильтрата — покраснения на ноге. Образование воспаляется, болит, чешется, появляются системные проявления недуга в виде высокой температуры. Если на этой стадии отсутствует лечение, патология продолжает прогрессировать.

Вторая фаза абсцесса характеризуется созреванием нарыва, внутри воспалительного очага находится гной, некротические массы. Нога у пациента болит, температура не спадает, возникает слабость, сильная усталость, снижение аппетита.

Если чирей располагается поверхностно, гной прорывается наружу, температура нормализуется, общее состояние больного улучшается. При глубоком расположении абсцесса происходит прорывание гнойника в нижележащие слои кожи, вещество распространяется по межклеточной жидкости. Развивается флегмона на ноге, состояние часто сопровождается септической реакцией организма.

При благополучном течении заболевания наступает третья стадия — заживление. Рана закрывается, формируется рубец, когда процесс прорыва атрибута нарушается, вокруг очага воспаления возникает капсула, развивается абсцесс.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Нагноение на ноге отличается от угрей, жировиков размером: образование занимает больше площади, фурункул, карбункул в центре имеют волосяной фолликул. От обычных прыщей нарыв отличается сопутствующей высокой температурой тела, воспаленные комедоны не вызывают интоксикационного синдрома. Правильно провести дифференциальную диагностику состояний поможет врач.

Методы лечения абсцесса ноги

Гнойное уплотнение на конечности устраняется двумя способами: консервативным и оперативным. Терапия в легких случаях заболевания проводится врачами в амбулаторных условиях, тяжелое протекание некротического образования на ноге требует стационарного лечения.

Антибиотики и другие препараты при консервативном лечении

После подтверждения диагноза врач определяется с тактикой устранения абсцесса, образовавшегося на ноге. При консервативной терапии используются антибиотики пенициллинового ряда: они действуют на стрептококков, стафилококков. К аптечным препаратам относятся Амоксициллин, Оксациллин, Ампициллин.

Противомикробная терапия назначается соответственно лабораторным анализам, результатам исследования на чувствительность к микрофлоре. Дозировка антибиотиков для устранения абсцесса в области ног подбирается согласно массе тела пациентов, для ребенка она уменьшена в несколько раз.

Чтобы местно купировать симптомы воспаления, применяют средство Вишневского, гель Левомеколь, ихтиоловую мазь. Они дезинфицируют гнойный очаг, снижают размножение патогенной микрофлоры, дефекты кожи на ноге после применения препаратов заживают быстрее.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство в процессе лечения абсцесса основывается на вскрытии гнойной поверхности, высвобождении полости от содержимого. Операция проводится под местной анестезией, врач обкалывает нарыв, локализующийся на ноге, анестетиками.

Доктор крестообразно разрезает абсцесс, из капсулы вытекает содержимое, место патологии промывается антисептиками (перекисью водорода). Хирург не ушивает полость, чтобы не произошло повторное нагноение. Внутрь прооперированной области вводится кусочек стерильной латексной перчатки — дренаж, она обеспечит отхождение образовавшегося вещества наружу.

В профилактических целях для снижения вероятности появления абсцесса назначаются антибактериальные препараты для перорального приема, они подавляют размножение организмов. Для местного лечения применяют компрессы с гипертоническими растворами, противомикробными мазями. Выздоровление происходит через 7-14 дней.

Возможно ли домашнее лечение

Дома проводят терапевтические меры по устранению абсцесса, расположенного на ноге, если:

гнойник залегает поверхностно;
заболевание пребывает на начальной стадии.

Народная медицина предполагает использование теплой ванны для купирования симптомов абсцесса: больной погружает пораженную ногу в жидкость, к ней добавляется морская или пищевая соль. Продукты вытягивают патологическое содержимое, длительность процедуры — от 5 до 10 минут. После вскрытия гнойника область обрабатывают антисептическими препаратами.

На абсцесс налаживают компресс из мумие, после прикладывается повязка из облепихового масла, для получения терапевтического эффекта держат 4-5 часов.

Нарывы на ногах раскрывает линимент Вишневского с маслом пихты, они берутся в равных пропорциях. Смесь наносится на больную ногу, прикрывается компрессной бумагой. Повязка фиксируется на область, пораженную абсцессом, бинтом, меняется каждые 8-12 часов.

Чередовать народные методы лечения можно с маской из подорожника. Листья растения измельчают до образования кашицы однородной консистенции, средство наносится на поверхность чирея, на ногу накладывается пищевая пленка, марля.

Врачи не советуют заниматься самолечением при абсцессах стопы, голени, бедра: инфекция быстро распространяется в глубокие слои тканей, проникает в кровеносное русло. Запущенные стадии требуют патогенетического лечения, домашние средства используют как дополнение к основной терапии формирования на ноге.

Потенциальные риски заболевания

Абсцесс стопы и голени — опасная патология, которая осложняется болезнями сухожилий, мышц, нервных волокон. К ним относятся остеомиелит, тендовагинит, паралич, гангренозное поражение тканей нижних конечностей. Расположение гнойника возле пальцев грозит выпадением ногтя.

Чтобы предупредить неприятные осложнения, обращаются к врачу на ранних стадиях заболевания.

Небольшая припухлость может стать началом абсцесса, выявив ее, можно обойтись методами местного, системного консервативного лечения. Операция на ноге проводится при глубоком залегании патологии, длительном непрорывании нарыва.

Абсцесс — быстро регрессирующее состояние при проведении лечебных процедур. Своевременное обращение к врачу снижает опасность развития осложнений.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Источник

Абсцесс – это воспаление тканей с последующим образованием гнойной капсулы. Для абсцесса характерно, что соседствующие с очагом воспаления ткани, «строят» мембрану, которая отделяет зараженный участок и ограничивает отмирание тканей и гнойничковый процесс – это защитная реакция организма. На ноге абсцесс может локализоваться в мышцах, коже, а в редких случаях даже в костях. Абсцесс развивается, когда в царапины, раны или ссадины на коже проникают болезнетворные бактерии, также заболевание может выступать как осложнение других болезней (например, абсцесс при ангине или пневмонии) или травм (абсцессом могут осложниться перелом и вросший ноготь). В большинстве случаев возбудителем абсцесса является золотистый стафилококк, но также спровоцировать начало воспалительного процесса может Proteus mirabilis (как раз этот микроорганизм является самой распространенной причиной абсцессов в нижних конечностях). Интересно, что некоторые бактерии, способные вызвать абсцесс, входят в состав нормальной микрофлоры человека, но при некоторых обстоятельствах, они начинают размножаться и образовывать гнойные массы.

Причины абсцесса

Болезнетворные бактерии стафилококка и стрептококка чаще все попадают в тело при:

Обморожениях
Постинъекционный абсцесс ранах
Ссадинах
Царапинах
Ожогах
Открытых переломах
Инъекциях (абсцесс после укола)

Абсцесс может развиваться на фоне хронических заболеваний:

Абсцесс при тромбофлебитеТромбофлебита
Атеросклероза
Флебита
Сахарного диабета
Гипотиреоза
Авитаминоза

Также абсцесс может появиться при ожирении, так как при избыточном весе нарушается кровообращение и многие обменные функции.

Абсцесс мягких тканей может возникнуть, если в организме имеется очаг хронической инфекции или гнойные очаги, тогда микроорганизмы распространяются с лимфой или кровью. К таким заболеваниям относятся:

Абсцесс: фотоГнойная ангина
Тонзиллит
Фурункул
Карбункул
Перитонит
Синусит
Фарингит

Еще одна причина – попадание под кожу веществ, вызывающих некроз тканей (бензин, керосин)

При костном туберкулезе может развиться холодный абсцесс мягких тканей, вызванный микобактериями туберкулеза

При абсцессе необходимо обратиться к хирургу как можно быстрее: если абсцесс прорвется не наружу, а вовнутрь, и гной попадет в ткани и разнесется с лимфой и кровью по телу, то может начаться сепсис.

Как развивается абсцесс

Если абсцесс расположен поверхностно – наблюдается уплотнение кожи, припухлость тканей, покраснение и образование плотного узла. При надавливании человек ощущает боль. Через несколько дней образуется заполненная гноем капсула. Сложнее выявить абсцесс, если он расположен в глубоких слоях – узел может прощупываться при интенсивной пальпации, но не обязательно, а в зависимости от того, насколько далеко от поверхности находится абсцесс. Вне зависимости от того, расположен абсцесс в глубоких слоях или на поверхности, состояние больного ухудшается:

Повышается температура тела (иногда и до 41 градуса)
Человек чувствует постоянную слабость и недомогание
Часто появляется головная боль
Мучает озноб

Абсцесс, который расположен в поверхностных слоях, может прорваться, тогда гной сам выйдет наружу. В этом случае нужно аккуратно, чистыми руками, выдавить содержимое капсулы, промыть рану слабым раствором марганцовки, перевязать ее и отправляться к доктору, чтобы он исключил попадание гноя в ткани.

Лечение абсцесса

Пока не появилась гнойная капсула, вылечить абсцесс мягких тканей можно без хирургического вмешательства: понадобится противовоспалительная терапия и курс УВЧ. Но если заболевание не выявлено вовремя и гнойная капсула уже образовалась – нужно немедля обратиться к хирургу, чтобы он вскрыл абсцесс, удалил гной и промыл полость. Небольшие неосложненные абсцессы оперируют в амбулаторных условиях – стационар необходим, если гнойник расположен около магистральных сосудов, на лице, у пациента выявлена анаэробная инфекция, состояние больного тяжелое, имеется фоновое инфекционное заболевание или есть подозрения, что часть гноя из абсцесса уже попала в мягкие ткани и развивается сепсис.

Профилактика абсцесса

Профилактика заключается в своевременном лечении хронических и острых заболеваний, соблюдении правил асептики и антисептики, а также в медицинской обработке ран, царапин и ссадин.

Источник

Панариций – это заболевание инфекционной природы. Основной симптом состояния – скопление гноя под ногтевой пластиной. Воспалительный процесс затрагивает мягкие ткани пальцев. Нарыв под ногтем на ноге становится причиной болезненных ощущений. Если не принять мер по его удалению, развивается осложнение. Воспаление доходит до костной ткани.

Причины патологии

Гной под ногтем на ноге начинает скапливаться из-за патологической деятельности микроорганизмов. Бактерии проникают внутрь через имеющиеся небольшие ранки или трещинки. Факторами, провоцирующими развитие панариция, могут служить:

неправильный уход за ногтями;
отсутствие дезинфекции педикюрных инструментов;
травмы;
занозы под ногтями;
врастание ногтей;
грибковое поражение;
эндокринные заболевания;
нарушения обмена веществ в организме.

Появление гноя под ногтем – следствие работы защитной системы. По сути это смесь живых и мёртвых лейкоцитов. Такие клетки крови скапливаются в участках, где протекает воспалительный процесс. Иммунная система обеспечивает уничтожение болезнетворных микроорганизмов, проникших под ногтевую пластину и в мягкие ткани.

Воспаление на пальцах ног развивается быстро. Это связано со сложностью сохранения абсолютной чистоты. Повышенная влажность является благоприятной средой для развития и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Лечение патологии связано с приостановлением воспалительного процесса. Также важно вытянуть имеющийся гной из-под ногтя. При подозрении на наличие панариция нужно обратиться к врачу. Удалить гной самостоятельно получится не во всех случаях.

Основные симптомы

Патология имеет свои характерные симптомы. По этим признакам её дифференцируют от других состояний.

Человека беспокоят болезненные ощущения. Их интенсивность высокая. Характер боли пульсирующий. Она появляется не только при ходьбе, но и в спокойном состоянии.
Если загноился палец, то мягкие ткани отекают. Опухлость достаточно сильная. Околоногтевой валик становится жёстким. Иногда отекает вся стопа.
Покраснение также свидетельствует о нагноении. Изменение цвета кожных покровов наблюдается непосредственно около повреждённого ногтя.
Локальное повышение температуры говорит о том, что присутствует гной под ногтем. Палец становится горячим.

Подногтевой панариций может не проявлять других визуальных признаков. По мере развития происходит накопление большого количества гноя. Ноготь постепенно видоизменяется. Пластина может утолщаться или крошиться. Болезнетворные микроорганизмы разрушают ногтевое ложе.

Если гноя много, то симптоматика усиливается. Боль становится нестерпимой. Скопление лейкоцитов заметно в уголке повреждённого ногтя. Оно визуализируется как желтоватое пятно под верхним слоем кожи. В тяжёлых случаях, когда воспалительный процесс распространяется по всем мягким тканям, у человека наблюдается повышение температуры тела. Это является поводом обратиться к специалисту.

Применение мазей для лечения панариция

На ранних стадиях вылечить панариций на большом пальце ноги можно в домашних условиях. Основная задача – вытянуть гной. Специалисты советуют использовать мази. Обзор самых известных препаратов приведён в таблице.

Название препаратаДействующее веществоПринцип работыДлительность леченияЛевомекольМазь содержит диоксометилтетрагидропиримидин и хлорамфеникол.Мазь обладает комбинированным действием. Активное вещество стимулирует ускоренную регенерацию тканей. Антибиотик борется с болезнетворными микроорганизмами.От 3 до 5 дней.Мазь ВишневскогоСреди основных ингредиентов средства присутствуют берёзовый дёготь, ксероформ и касторовое масло.Препарат позволяет вытягивать гной за счёт ускорения кровообращения в тканях. Мазь обладает антисептическими и регенерационными свойствами.От 5 до 7 дней.Ихтиоловая мазьОсновной действующий компонент мази – ихтиол. Это вещество на основе серы.Препарат способен ускорять втягивание гноя. Мазь – хороший антисептик.От 5 до 10 дней.ДиоксидинАктивный компонент препарата является производным хиноксалина.Это бактерицидный препарат, ускоряющий лечение панариция.От 3 до 7 дней.

Длительность использования мазей определяется врачом. Некоторые препараты имеют свои ограничения. Так, Диоксидин не назначают в детском возрасте, а также при беременности и лактации. Если гной под ногтем появился у ребёнка, то лучше выбрать мазь Вишневского. Она считается самым безопасным препаратом.

Применяют средства местного действия в качестве аппликаций. Мазь обильно наносят на повреждённый ноготь. Сверху накладывается фиксирующая повязка. Аппликацию оставляют на ночь. За это время активные компоненты успевают проникнуть под ноготь. Постепенно воспаление уменьшается, а боль утихает.

Как вытянуть гной народными средствами

Многих интересует, как удалить гной без применения медикаментозных средств. Существует несколько эффективных рецептов народной медицины. При наличии небольшого локального воспаления можно попробовать удалить гной самостоятельно. Для этого повреждённый палец на ноге распаривают в горячей воде. В ванночку добавляют слабый раствор марганцовки. Это обеспечит антибактериальный эффект.

В некоторых случаях на коже околоногтевого валика самостоятельно образуется разрыв. Через это отверстие гной выходит наружу. Важно не занести инфекцию в открытую ранку. Поверхность кожи и сам ноготь обрабатывают спиртом.

Если палец гноится, то можно сделать ванночку для ног с добавлением трав. Специалисты рекомендуют использовать следующие растения:

ромашка;
календула;
шалфей;
зверобой;
подорожник.

Из смеси трав готовят отвар, который добавляют в воду для принятия ванночки. Вытяжки из этих растений обладают антимикробными свойствами. Такой отвар стимулирует заживление повреждённых тканей.

Другой способ вылечить загноившийся ноготь – применение прополиса. Настойка этого продукта разбавляется водой. Полученный раствор добавляется в ванночку или используется в качестве компресса для вытягивания гноя.

Если палец нарывает, то помогут примочки со спиртовым раствором фурацилина. Веществом пропитывается стерильная марлевая салфетка. Компресс прикладывается к пальцу и оставляется на ночь. Повязку можно смачивать раствором по мере высыхания.

Хирургическое вмешательство и возможные осложнения

Лечить панариций в домашних условиях мазями или народными средствами можно только на ранних стадиях. Если под ногтем гной причиняет сильную боль, палец опух и покраснел, то нужно обратиться за медицинской помощью.

Врач проведёт осмотр и решит, что делать в конкретной ситуации. Возможно, потребуется вскрытие полостей с гноем под местной анестезией. В ряде случаев удаляют всю ногтевую пластину.

Образовавшаяся рана может загноиться повторно. Чтобы предотвратить проникновение внутрь патогенных микроорганизмов врач порекомендует обрабатывать кожу антисептиком. С этой целью используют йод, зелёнку или перекись водорода.

Панариций нельзя оставлять без внимания. Это состояние способно спровоцировать развитие серьёзных осложнений. Основными являются:

сепсис;
лимфангит;
лимфаденит;
гангрена.

После удаления гноя из-под ногтя врач пропишет курс антибиотиков. Медикаменты устранят микроорганизмы, оставшиеся в тканях. Воспалительные процессы затихают. На месте раны формируются здоровые ткани.

После устранения абсцесса важно соблюдать меры профилактики. Болезненность может беспокоить в течение нескольких дней. Марлевая повязка обеспечит защиту от пыли и загрязнений. Обувь должна быть свободной. Эти правила позволят сохранить здоровье ногтей.

Источник