Лечение дисгидроз на стопе ноги
Дисгидроз стоп (подошвенный дисгидроз) – неинфекционное кожное заболевание, которое характеризуется появлением под кожей подошв и боковых поверхностях пальцев ног мелких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью.
Помимо стоп, дисгидроз поражает также кисти рук; эта форма заболевания отмечается в 9 раз чаще, чем заболевание кожи стоп.
Причины возникновения
Причины дисгидроза до конца не выяснены (см. статью). Предположение, что его вызывает закупорка потовых желез, не нашло научного подтверждения.
В настоящее время называют целый ряд причин, способных спровоцировать развитие заболевания:
- нарушения в работе эндокринной системы и ЖКТ;
- аллергия на продукты питания;
- токсическое воздействие продуктов бытовой химии, косметических препаратов и т.п.;
- стрессы, длительное нервное напряжение, нарушения нервной регуляции;
- наследственный фактор;
- грибковое и микробное инфицирование кожи.
Заболевание носит мультифакторный характер, так как в большинстве случаев действует сразу несколько факторов, провоцирующих дисгидроз.
Однако не следует списывать всё только на внешние причины, появление дисгидроза свидетельствует о неблагополучии в состоянии самого организма.
Заболевание носит сезонный характер с обострениями весной и осенью, иногда летом. Оно часто начинает развиваться в подростковом возрасте, особенно при склонности к повышенной потливости.
Подошвенная экзема
Как правило, страдают им люди до 40-45 лет, а после 50 лет болезнь постепенно исчезает сама собой. Процент заболеваемости у мужчин и женщин примерно равный.
Симптомы и течение заболевания
Дисгидроз стоп проявляется следующей симптоматикой, развивающейся последовательно:
- на коже боковых поверхностей пальцев ног и нередко на самой подошве возникают маленькие выступы, под которыми скрываются мелкие пузырьки (везикулы) с прозрачным жидким содержимым, причем изменений кожи на этих участках не наблюдается, однако ощущается сильный зуд;
- через несколько дней пузырьки начинают сливаться, образуя более крупные волдыри;
- через некоторое время происходит либо самопроизвольное вскрытие везикул, либо их обратное развитие: исчезновение из них жидкости, опадание кожи на этом участке и ее отшелушивание;
- нередко при вскрытии волдырей возникают эрозии, поражающие значительную часть подошвы.
На фото хорошо видны пузырьки, а также те изменения на коже, которые остаются после обострения заболевания. Иногда наблюдается сухой пластинчатый дисгидроз, при котором пузырьки вообще не образуются, но на пораженном участке происходит интенсивное шелушение кожи.
Пузырьки на коже которыми сопровождается болезнь
Обычно обострение протекает в пределах 10-20 дней, но экзема стоп опасена возможностью осложнений, которая выше, чем при дисгидрозе кистей рук.
Это обусловлено его локализацией и высоким риском грибковой и бактериальной инфекции.
Обострение заболевания осложняется образованием на коже эрозий и трещин, через которые легко проникает инфекция, в большинстве случаев в виде стафилококка.
Это сильно затрудняет эпителизацию, восстановление кожного покрова замедляется, а из трещин и эрозий происходит выделение желтовато-зеленого гнойного содержимого.
Флегмона – одно из осложнений дисгидроза – характеризуется развитием воспаления в подкожно-жировой клетчатке и увеличением регионарных лимфоузлов, что сопровождается повышением температуры, отеком и покраснением пораженной конечности, усилением болевого синдрома.
При развитии такого осложнения необходимо сразу же направить больного на стационарное лечение.
Особенности заболевания у детей
На фото ниже можно увидеть, как проявляется дисгидроз стоп у ребенка.
Проявления заболевания аналогичны тем, какие наблюдаются у взрослых, но у ребенка могут появляться дополнительно беспокойство и нарушения сна.
Кроме того, из-за сильного зуда дети нередко сильно расчесывают пораженные участки кожи, что создает благоприятные условия для их инфицирования, и это необходимо учитывать во избежание осложнений.
Особое внимание следует уделять подросткам: в этом возрасте часто наблюдается увеличение потливости, что в сочетании с другими факторами также может спровоцировать появление дисгидроза.
По мнению доктора Комаровского, признанного авторитета для большинства мам, дисгидроз у детей чаще всего обусловлен аллергической реакцией на шлаки и токсины, которые незрелая пищеварительная система ребенка не в состоянии своевременно вывести из-за перекармливания.
Детская дисгидротическая экзема на ногах
Ферменты не в состоянии переработать избыток пищи, попадающей в ЖКТ по вине любящих бабушек и мам. В результате часть ее остается в кишечнике, начинается процесс гниения, вредные продукты всасываются в кровь и вызывают развитие ряда заболеваний, в том числе и дисгидроза.
Поэтому регулярное опорожнение кишечника является одним из важнейших условий излечения. Лечение дисгидроза у детей в общих чертах такое же, как у взрослых.
Медикаментозное лечение
Эффективное лечение любого заболевания возможно только при постановке точного диагноза.
При дисгидрозе стоп особую роль играет дифференциальная диагностика, чтобы исключить другие заболевания с похожими проявлениями (дерматит простой или контактный, псориаз, чесотка и др.).
Только после этого можно определить, чем лечить и какие лекарства назначать.
Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза (частота и регулярность появления везикул и пр.), назначаются анализы крови (клинический и биохимический), посев содержимого пузырьков и некоторые другие. Часто заболевание осложняется грибковыми и микробными инфекциями, что также следует учитывать.
Лечение дисгидроза преимущественно симптоматическое и осуществляется в нескольких направлениях: наряду с ликвидацией местных проявлений предпринимаются меры по улучшению общего состояния организма.
В качестве местного лечения используются:
- фукарцин для обработки кожи на пораженных участках;
- ванночки с марганцовкой (раствор розового цвета);
- свинцовая вода либо свинцовое масло, которые представляют собой специальные составы с молекулами свинца;
- риванол или 0,25%-ный раствор азотнокислого серебра в виде примочек;
- для заживления кожи после окончания обострения — цинковая мазь, мази и пасты, содержащие серебро, пантенол.
Если есть подозрение, что заболевание аллергического происхождения, используются глюкокортикоидные мази (гидрокортизоновая, фторкортизоновая и пр.). Для исключения аллергического компонента используют антигистаминные препараты последних поколений, не оказывающие седативный эффект.
Если произошло инфицирование пораженных тканей, назначаются мази, содержащие антибиотик (синтомициновая, левомиколевая и т.п.).
Помимо этого, для снятия зуда назначаются седативные препараты, преимущественно растительного происхождения (корень валерианы, настойки пустырника, пиона и/или родиолы розовой).
При отсутствии выраженного эффекта возможно назначение дневных транквилизаторов (афобазола, адаптола, ноофена).
При отечности стоп назначаются 2-3-дневные курсы мочегонных средств в небольшой дозировке.
В Интернете можно встретить отзывы о лечении йодом: смазывание им пузырьков способствовало более быстрому их высыханию, а заодно и предотвращало проникновение инфекции в ранки.
В комплексное лечение входит также физиотерапия и диета.
Особое внимание следует уделить лечению дисгидроза стоп при беременности, чтобы исключить негативное воздействие применяемых препаратов на развитие ребенка.
Лечение народными средствами в домашних условиях
Лечение медикаментозными препаратами можно успешно сочетать с народными средствами.
Народной медицине хотя и не было точно известно, что такое дисгидроз стоп, удалось подобрать целый ряд средств растительного происхождения, которые позволяли снять сильный зуд и способствовали заживлению кожи стоп благодаря своим дубильным и противовоспалительным свойствам.
Среди них на первом месте кора дуба, отвар из которой используется для примочек и отваров: 5 ст. л. коры дуба (ее можно купить в аптеке) залить 1 л воды, прокипятить на медленном огне 20 мин., после настаивания процедить.
Это, прежде всего, чистотел, ромашка, шалфей, череда, из которых готовится отвар для ванночек следующим образом: 10 ст. л. любой из этих трав заливают 1 л кипятка, доводят до кипения и еще 30 мин. выдерживают на водяной бане. Процеженный отвар разводят 5 л теплой воды. Продолжительность 1 процедуры – 15-20 мин.
Снять зуд хорошо помогает также нежирная свежая сметана, смешанная в равных долях с овсяной мукой. Ее наносят толстым слоем на воспаленные участки кожи, покрывают их чистой тканью и через 20 минут удаляют, не смывая.
Источник
Появление на подошвенной поверхности стоп и на боковых поверхностях пальцев стоп мелких, заполненных жидкостью внутрикожных пузырьков принято обозначать термином дисгидроз стоп. Подошвенный дисгидроз встречается в девять раз реже, чем дисгидроз кистей рук, но имеет схожие причины и симптомы.
Содержание
- Причины возникновения дисгидроза стоп
- Предрасполагающие факторы
- Симптомы и течение заболевания
- Диагностика и обследование
- Лечение дисгидроза стоп
- местное
- общее
Происхождение заболевания
Достоверные причины дисгидроза (помфоликса) до сих пор не установлены. Существуют следующие теории о происхождении заболевания.
- Теория нарушения нервной регуляции: предполагается, что нарушения регуляции деятельности потовых желез способны приводить к развитию симптомов дисгидроза;
- Теория аллергического происхождения заболевания: возможно, дисгидроз является одной из форм течения экземы, поэтому у заболевания есть второе наименование: дисгидротическая экзема;
- Теория инфекционного поражения: считается, что к развитию дисгидроза способны приводить грибковые и микробные инфекции кожи. В пользу этой теории говорит частое выявление в соскобах у пациентов с дисгидрозом стоп различных грибков или пиококков;
- Теория токсического воздействия: она предполагает, что воздействие на кожу различных синтетических веществ (бытовой химии, моющих и косметических препаратов, других продуктов химической промышленности) способно провоцировать развитие болезни;
- Теория дисметаболическая: считается, что нарушение обмена веществ при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нейроэндокринной системы может приводить к развитию данного заболевания.
По всей видимости, ни одну из этих теорий нельзя исключить, поэтому дисгидроз кистей и стоп принято считать мультифакторным заболеванием, возникающим как ответ организма на неблагоприятные воздействия внешней среды либо в ответ на внутреннее неблагополучие, имеющие общий, а не местный характер.
↑ Вернуться к содержанию
Предрасполагающие факторы возникновения подошвенного дисгидроза
На основании врачебных наблюдений и медицинской статистики было установлено, что к развитию заболевания располагают следующие обстоятельства:
- Наличие этого заболевания у близких родственников (родителей, родных дедушек и бабушек, братьев и сестер);
- Аллергическая настроенность организма;
- Ослабленный иммунитет;
- Работа с продуктами химической промышленности, бытовой химией, антисептиками и т.д.;
- Нейроэндокринные нарушения и заболевания органов пищеварения;
- Психологическое неблагополучие (хронические стрессы, недосыпание, нервное истощение).
↑ Вернуться к содержанию
Симптомы и течение помфоликса стоп
Подошвенный дисгидроз является хроническим заболеванием, обострения которого могут возникать в любое время, но чаще встречаются в осеннее и весеннее время года.
Для дисгидроза стоп характерны следующие последовательно развивающиеся симптомы:
- На боковых поверхностях пальцев ног, а иногда и на коже подошв образуются зудящие мелкие пузырьки, расположенные под ороговевшим слоем кожи и заполненные светлой прозрачной жидкостью. Кожа вокруг пузырьков не изменена.
- Со временем возникшие пузырьки самопроизвольно вскрываются с образованием мелких язвочек и трещин, либо претерпевают обратное развитие: жидкость из них исчезает, они опадают, после чего крышечки пузырьков начинают отшелушиваться;
- При «сухой» форме помфоликса шелушение может начаться сразу, без образования пузырьков;
- Происходит постепенное восстановление кожи, иногда она может оставаться загрубелой.
Обострение длится в среднем от десяти до двадцати дней. Если кожа вокруг пузырьков становится красной и отечной, отмечается уплотнение и болезненность паховых лимфоузлов – речь, скорее, идет о дисгидротической экземе, спровоцированной инфекционно-аллергическим поражением кожи.
↑ Вернуться к содержанию
Диагностика и обследование при помфоликсе кистей и стоп
Прежде, чем начинать лечение дисгидроза стоп, важно пройти всестороннее обследование и выявить все предрасполагающие факторы, а так же исключить либо подтвердить наличие микробных и грибковых инфекций. В процессе обследования могут потребоваться консультации не только дерматолога, но и смежных специалистов, которые помогут врачу дерматологу принять окончательное решение о том, как лечить дисгидроз.
↑ Вернуться к содержанию
Медицинские подходы к лечению подошвенного дисгидроза
К сожалению, лечение дисгидроза представляет собой достаточно большую проблему, поскольку нет возможности воздействовать напрямую на причины заболевания и на механизмы его развития. Лечение носит скорее симптоматический характер и направлено на ликвидацию местных проявлений и улучшение общего состояния организма.
Местное лечение
В зависимости от стадии заболевания, пациенту назначают следующие виды местного лечения:
- обработка пораженных участков кожи фукарцином;
- ванночки со слабым раствором марганцовки;
- свинцовая вода или свинцовое масло – специальные составы, содержащие в себе молекулы свинца;
- примочки с риванолом или четверть процентным раствором азотнокислого серебра;
- при признаках инфицирования – мази с антибиотиком: синтомициновая, левомиколевая и т.д.;
- Глюкокортикоидные мази (при подозрении на аллергическое происхождение заболевания): гидрокортизоновая, фторкортизоновая и проч.;
- При затихании процесса – ранозаживляющие мази и пасты с серебром, пантенолом, витаминами (если нет аллергии).
↑ Вернуться к содержанию
Общее лечение
Помимо средств, предписанных смежными специалистами, назначаются следующие препараты:
- Антигистаминные (второго-третьего поколения, без седативного эффекта);
- Подсушивающие (препараты атропина или белладонны);
- Мочегонные (коротким – до трех дней – курсом и в небольших дозах);
- Внутривенные инъекции хлористого кальция по 10 мл курсом 5-10 дней, либо прием раствора хлорида кальция через рот по одной столовой ложке четырежды за сутки;
- Успокаивающие (седативные) препараты, в первую очередь растительного происхождения (валериана, пустырник, настойка пиона и родиолы розовой). Если такие препараты недостаточно эффективны, врач-психотерапевт может назначить дневные транквилизаторы: адаптол, афобазол, ноофен.
- Снотворные средства назначаются только короткими, до 10 дней курсами строго по показаниям.
Могут быть использованы и физиотерапевтические способы лечения:
- Ульрафонофорез различных лекарственных препаратов на пораженные участки кожи;
- Лазерное облучение крови;
- Озонотерапия;
- Косвенная диатермия на поясничные симпатические узелки.
Есть данные, что даже упорно рецидивирующие формы дисгидроза с течением времени имеют тенденцию к самопроизвольному прекращению.
Источник
Дисгидроз стоп – это заболевание, что характеризуется образованием мелких пузырьков. Они находятся под кожными покровами между пальцами и на ступне. Недуг доставляет пациенту постоянное неудобство. Пузырьки сопровождаются зудом, лопаются и переходят в стадию мелких язв.
Причины и симптомы дисгидроза
Причинами, которые провоцируют патологические изменения на коже ног, можно назвать:
- Сбой в работе вегетативной нервной системы. Возникают невриты, невралгии нижних конечностей.
- Воздействие на кожные покровы токсинов. Это могут быть некачественный стиральный порошок, мыло. Происходит сбой работы потовых желез.
- Проникновение грибка на кожу. Вследствие такого воздействия может развиваться микоз стопы.
- Аллергены. Воздействуя на кожу, вызывает экзему стопы.
- Сбой работы обменных процессов в организме. К таким последствиям приводят хронические заболевания ЖКТ, сахарный диабет.
Влиять на образование недуга могут следующие факторы:
- болезнь передается по наследству;
- сниженный иммунитет;
- аллергическая реакция организма на многие компоненты: продукты, бытовая химия, медпрепараты;
- частые стрессовые ситуации, депрессивные состояния.
Хроническое заболевание сменяется периодами обострений осенью и весной. Симптоматика недуга:
- на боковой стороне стоп появляется пузырчатая сыпь, сопровождается зудом, внутри пузырей содержится жидкость;
- со временем пузырьки начинают лопаться, формируются трещины и мелкие язвы, на этой стадии возможно инфицирование;
- отставание от дермы остатков сыпи, шелушение характерно для сухой разновидности заболевания;
- восстановление целостности кожи, ее огрубение.
Временной промежуток обострения недуга может колебаться от 9 до 10 дней.
Проведение диагностики экземы возможно по таким признакам:
- краснота вокруг пузырей;
- местная отечность;
- болевые ощущения;
- увеличены лимфоузлы.
Осложнения связаны с попаданием бактериальной инфекции в лопнувшие очаги.
Особенности заболевания у детей
Дисгидроз кистей или стоп, который развивается у детей, имеет характерные особенности:
- беспокойство, нарушение сна;
- сильный зуд в местах образования пятен, что чревато попаданием инфекции;
- в подростковом возрасте определяется повышение потливости, что усиливает опасность возникновения недуга;
- часто причиной негативных проявлений служит аллергическая реакция, токсичность в организме;
- застой вредных веществ через переизбыток пищи в ЖКТ, что приводит к их гниению и всасыванию в кровь.
На начальной стадии проявления таких симптомов у ребенка необходимо выявить аллерген, устранить контакт с ним.
Методы лечения
Дисгидроз кистей или стоп у ребенка предусматривает правильное обследование и лечение.
Комплексная терапия направлена на:
- проведение дифференциальной диагностики для выявления грибковых поражений;
- поиск/устранение аллергенов, которые находятся в продуктах питания, коврах, игрушках.
Важным фактором является комфортная, спокойная домашняя обстановка без стрессов (во избежание рецидива).
Важно регулярное опорожнение кишечника от каловых масс.
Препараты, которые можно приобрести в аптеке по назначению врача, помогают вылечиться от недуга, снизить наличие зуда, очистить организм.
| Название | Действие | Дозировка |
| Диазолин, Супрастин, Фенистил | Антигистаминный препарат | 1-2 раза по 1 таблетке в день с 12 лет. |
| Валериана, Седавит | Седативное | 2-3 таблетки в день с 12 лет. |
| Энтеросгель, Активированный уголь | Абсорбирующее | По 1 ч. Л. 3 раза в день; До 7 лет по 5 г угля 3 раза в день. |
| Цинковая мазь | Подсушивающее, заживляющее, антисептическое, противогрибковое | Мазать тонким слоем пораженные участки 3 раза в сутки. |
| Фурацилин, Марганцовка | Антисептическое, подсушивающее | 100 мл раствора фурацилина рассчитано на одну процедуру. |
| Флуцинар, Синафлан | Кортикостероидный препарат | 1-2 раза в сутки мазать тонким слоем на пораженные участки. |
| Синтомициновая мазь, Тетрациклиновая | Противогрибковое | Дозировка по рекомендации врача. Можно применять тампон с мазью и фиксировать бинтом. |
При умеренных высыпаниях можно использовать мази, крема, смешивая с детским кремом. Дозировку следует согласовать с лечащим врачом.
Для снятия зуда, ускорения процесса заживления для детей и при беременности подойдут такие народные средства:
Рецепт №1:
- 5 г череды;
- 250 мл кипятка.
Траву залить кипятком, варить 5 минут. Настоять 20 минут. Процедить, добавить кипяток. В теплую ванночку опустить ноги. Повторять 3-5 дней.
Рецепт №2:
- 5 г календулы;
- 5 г ромашки;
- 200 мл кипятка.
Залить травы кипятком. Настоять 30 минут, процедить. Обработать ватным тампоном пораженную поверхность 3 раза в сутки.
Рецепт №3:
- 5 г коры дуба;
- 250 мл кипятка.
Залить кору кипятком, 15 минут проварить, процедить. Обработать место 2 раза в день.
Подобные рецепты можно проводить на основе шалфея, тысячелистника.
При лечении недуга у взрослых эффективны следующие средства:
- Раствор резорцина 1-5% на воде. Производная фенола. Препарат является прекрасным антисептиком, способствует регенерации тканей, клеток эпидермиса.
- Этакридина лактат мазь. Оказывает бактерицидное воздействие, хороший антисептик.
Кроме этих средств, исходя из индивидуальных особенностей пациента, доктор может назначить такие медикаменты:
- Беллоид. Оказывает седативное, спазмолитическое воздействие. Принимать 3 раза в день по 1-2 драже. Курс лечения – 7 дней.
- Диуретики петлевые. Мочегонный препарат, который освобождает организм от соли и воды.
- Сульфат атропина. Эффективное противоядие при отравлениях организма химическими веществами.
Из народных методов при лечении нижних конечностей популярны следующие рецепты.
Рецепт №1:
- 5-6 капель чистотела;
- 0,5 ч. л. сметаны.
Смешать компоненты и смазывать мазью кожу на пальцах рук, ног 2-3 раза в день. Применять 3-5 дней.
Рецепт №2:
- 5 капель сока чистотела;
- 5 капель сока алоэ.
Смешать компоненты, нанести на везикулы 1 раз утром и 1 раз вечером. Применять 5-7 дней.
Снимают воспаление, устраняют зуд следующие компоненты, при помощи которых протирают пораженную область:
- Хрен. Натереть хрен в количестве 3 ст. л, залить 0,5 литра кипятка. Настоять 2 часа. Смочить в отваре бинт и протирать очаги.
- Ежевичные листья. На 100 г листьев необходимо 2 литра кипятка. Залить их, настоять 40 минут.
- Лимон. Сок лимона смешать с 1 желтком, 1 ч. л глицерина, 100 г одеколона.
- Облепиховое масло. Смочить ватный тампон в масле и протереть очаг.
- Эвкалипт. Необходимо 4 ч. л. эвкалипта залить 0,5 литра кипятка, проварить 60 минут. Теплым отваром протереть пораженный участок.
Дозировку любого препарата, компонента определяет лечащий врач.
Физиотерапевтические способы лечения недуга:
- Ультрафонофорез. Введение лекарства при помощи ультразвука. Повышает проницаемость кожи, разрыхляет соединительную ткань, улучшает микроциркуляцию крови.
- Лазерное облучение крови. Обезболивает, оказывает иммуностимулирующее воздействие, снижает уровень холестерина.
- Озонотерапия. Снимает воспаление с кожи, повышает иммунитет.
Существуют данные о том, что дисгидроз со временем может пройти, если откорректировать питание.
Питание при заболевании
Важным фактором при дисгидрозе стопы является соблюдение определенной диеты.
Необходимо уменьшить потребление таких продуктов, провоцирующих аллергию:
- содержащие высокий процент углеводов;
- исключить из рациона алкоголь, копчености, цитрусовые, помидоры;
- снизить потребление соли, кофе, шоколадных конфет.
Рацион больного должен включать:
- каши на водной основе;
- кисломолочные продукты без красителей;
- богатые клетчаткой продукты;
- свежие овощи, фрукты.
Можно принимать в пищу вегетарианские супы, вареный картофель. Приготовление блюд должно основываться на оливковом, подсолнечном масле.
Осложнения и профилактика
Если не лечить недуг, это может дать следующие осложнения:
- Эрозия.
- Глубокие трещины с гноем.
- Стафилококк.
- Флегмона.
Флегмона опасна, происходит развитие воспалительных процессов в подкожно-жировой клетчатке, увеличиваются лимфоузлы. Симптомы: высокая температура, отек, покраснения, усиление боли.
При такой симптоматике пациента необходимо срочно направить в стационар.
Лучше предупредить недуг, нежели лечить. Профилактика заболевания включает такие пункты:
- Защищать кожу и ногти от токсичных средств, использовать перчатки.
- Соблюдать диету.
- Носить одежду, обувь из натуральных тканей.
- Принимать душ, ванночки для ног.
- Посещать дерматолога при первых симптомах недуга.
Если четко соблюдать профилактические меры, вовремя обращаться к врачу за помощью, придерживаться схемы лечения, можно быстро устранить заболевание.
Статья проверена редакцией
Источник
