Лечение артрита височно нижнечелюстного сустава форум

21.01.2010, 22:38

Врач-участник форума

Регистрация: 15.08.2004

Адрес: Подмосковье

Сообщений: 2,496

Сказал(а) спасибо: 98

Поблагодарили 492 раз(а) за 461 сообщений

Прежде Вы должны понимать, что Интернет-консультация не может заменить лечащего очного врача, и именно специализирующегося на заболеваниях ВНЧС.

Каппы — это хорошо, но, мне представляется, что должна проводиться также и массивная физиотерапия. В Вашем случае, учитывая боли, припухлость, вероятно, необходим курс артроцентеза + инъекции гиалуроновой кислоты.

Вот работа по изучению лечения 76 пациентов с остеоартритом ВНЧС при помощи курса из пяти еженедельных артроцентезов (проколов в суставную полость) плюс инъекции гиалуроновой кислоты. Цикл состоит из 5 процедур и инъекций (1 в неделю) 1 мл гиалуроновой кислоты и 4 -х последующих осмотров после окончания лечения(через 1нед., 1 мес., 3 мес., 6 мес.)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19272808?log$=activity

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17221055?ordinalpos=1&itool=EntrezSystem2.PEntrez. Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_SingleItemSupl.P ubmed_Discovery_RA&linkpos=5&log$=relatedreviews&l ogdbfrom=pubmed

Артроцентез не является панацеей, но имеет преимущество перед консервативным лечением как метод быстро снимающий боль и и возвращающий/увеличивающий амплитуду движения нижней челюсти.

Почитайте также общие принципы лечения этой патологии:
1.Лечение острого артрита начинают с обеспечения покоя суставу. Этого достигают с помощью индивидуально изготавливаемой пращевидной повязки и межзубной разобщающей прикус пластинки или прокладки, которую накладывают на стороне поражения сроком на 2-3 дня. Пища должна быть жидкой.

2.Лечение при травматическом артрите проводят с целью снять боли, достичь рассасывания излившейся в сустав крови в возможно ранние сроки и добиться полного восстановления функции нижней челюсти. Назначают анальгетики (анальгин по 0,25 г 3 раза в день) и местную гипотермию в течение 2-3 дней, в последующем-УВЧ-терапию по 10-15 мин ежедневно в течение 6 дней, электрофорез калия йодида и новокаина (поочередно). Одновременно могут быть рекомендованы компрессы с ронидазой, парафино- или озокеритотерапия, грязелечение. При продолжающихся болях назначают диадинамические токи Бернара (2-3 сеанса).

3.При переходе травматических артритов в хроническую стадию назначают ультразвуковую терапию, парафино- и озокерито- терапию, массаж жевательных мышц, электрофорез пчелиного яда, медицинской желчи, препаратов йода. Хороший результат дает миогимнастика: производят дозированное открывание рта без выдвижения нижней челюсти. Для этого больной садится на стул, прислонив затылок к стене, а кулаком надавливает на подбородок при открывании и закрывании рта. Такие упражнения больной делает самостоятельно ежедневно утром и еще 2-3 раза в течение дня по 3-5 мин на протяжении 4-6 нед.

4.Лечение ревматических и ревматоидных артритов проводят консервативными средствами и обязательно совместно с ревматологом. В комплекс назначаемого лечения входят противовоспалительные нестероидные, антибактериальные, стероидные препараты. Проводится санация полости рта больного и рациональное протезирование зубов для нормализации высоты прикуса.

5.При гнойных артритах показано оперативное лечение: вскрытие и дренирование очага воспаления, которые производят в стационаре.
На этапе долечивания назначают физиотерапевтическое лечение: сухое тепло, УВЧ-терапию, электрофорез, диатермию, компрессы.

6.При несвоевременном и недостаточно полном лечении острый гнойный и травматический артриты могут осложняться анкилозом, особенно у детей. Течение острого ревматического и ревматоидного артрита может принять хроническую форму.

Ваше состояние, скорее всего, близко к пунктам 3,5.

Вот несколько клиник, свяжитесь с ними.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Источник

Максим | (Муж., 32 лет, Вилючинск, Россия) | 26.10.2009 23:45

Спасибо, постараюсь выехать в Москву!

Валентина | (Жен., 46 лет, Суджа, Россия) | 14.10.2010 18:54

Как лечить челюстной артроз?

Вам необходима консультация ортопеда по месту жительства и обследование.

Оксана | (Жен., 26 лет, Донецк, Украина) | 27.06.2011 13:16

У меня такая проблема.
Летом 2010 года у меня похрустывал височно — челюстной сустав (справа). Я на это не обращала внимания.Это может случилось потому, что я сильно широко открыла рот. Но под Новый год я не смогла открыть рот вообще (пол сантиметра, не больше). Такое ощущение было, что что- то мешает открыть рот. Сходила к челюстно-лицевому хирургу. Он даже рентген делать не стал. Поставил диагноз «похрустывание нижнего височно-челюстного сустава». Сказал что само пройдёт, только нужен покой. Прописал диклофенак, гидрокортизон, и компрессы из димиксида.
Покой я не соблюдала, так как моя профессия тесно связана с использование речевого аппарата. (было конечно больновато рот открывать, и то не до конца.)
И только с июня 2011 года я дала покой 2 недели, и без надобности не открывала рот. И через две недели мне не было больно открывать рот, и всё было без проблем. Но на следующее утро всё опять повторилось. Как будто бы какой-то стопор. Как будто бы «замок» справа не может дальше открыться (это мои предположения).
Сейчас опять даю покой. И не открываю рот без надобности.
Что это может быть? Как скоро пройдётДобрый день Олег Евгеньевич!
У меня такая проблема.
Летом 2010 года у меня похрустывал височно — челюстной сустав (справа). Я на это не обращала внимания.Это может случилось потому, что я сильно широко открыла рот. Но под Новый год я не смогла открыть рот вообще (пол сантиметра, не больше). Такое ощущение было, что что- то мешает открыть рот. Сходила к челюстно-лицевому хирургу. Он даже рентген делать не стал. Поставил диагноз «похрустывание нижнего височно-челюстного сустава». Прописал покой, диклофенак, гидрокортизон, и компрессы из димиксида.
Покой я не соблюдала, так как моя профессия тесно связана с использование речевого аппарата.
И только с июня 2011 года я дала покой 2 недели, и без надобности не открывала рот. И через две не дели мне не было больно открывать рот, и всё было без проблем. Но на следующее утро всё опять повторилось. Как будто бы какой-то стопор. Как будто бы «замок» справа не может дальше открыться (это мои предположения).
Сейчас опять даю покой. И не открываю рот без надобности.
Что это может быть? Как скоро пройдет?Что мне делать?
Заранее спасибо .Алина 16 лет.

Наташа | (Жен., 49 лет, Золотоноша, Украйна) | 16.01.2013 16:41

Здраствуйте! У меня такая праблема 20 лет назад у меня был перелом челюсти, и сечас мне паставили диагнос артрит нижней челюсти, немагу кушать, аткрить рот очень балит челюсть уже 5 месяцов. Врачи что гаварили я и делала пила таблетки, принимала уколы, делала УВЧ. Я уже не знаю что мне делать!!! памагите пажалуста!!! Зарание Бальшое Спасиба!!!

В данный момент Вам надо снять боль и воспаление-мазь диклофенак, индометациновая, индовазин, хондроксид. Таблетки индометацин- 2 утром, 2 вечером, перед сном ( если у Вас нет проблем с желудком). Если Вы уже использовали эти лекарства и они Вам не помогли, то для назначения противоболевого и противовоспалительного лечения Вам необходимо обратиться к терапевту по месту жительства. Кроме того, Вам необходимо сделать рентгеновский снимок челюсти и обратиться на консультацию к челюстно-лицевому хирургу. Если в вашем городе такого специалиста нет, то надо взять направление на консультацию в Киев или Харьков в Институт неотложной хирургии.

Наташа | (Жен., 49 лет, Золотоноша, Украйна) | 20.01.2013 14:21

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Источник

Добрый день! Очень нужен совет.

В декабре начал болеть левый челюстной сустав и челюстно-лицевым хирургом был поставлен диагноз «артрит ВНЧС». Так как я тогда еще кормила сына, то назначили эластичный бинт наматывать. Сегодня лечила зуб и снова сустав разболелся.

Можно ли как-то снять боль в суставе, чтобы пролечить зубы (пару удалять надо)? Времени особо нет, всего 2-2.5 месяца, врач уходит в декрет, а зубов много лечить.

Идти к участковому хирургу бесполезно, он мне при первом посещении поставил диагноз вывих челюсти и отправил в травмпункт.

У моей мамы была похожая проблема. Я тоже полгода искала грамотного доктора, разбирающегося в этом челюстном суставе. В данный момент ей уже сделали нормальную диагностику (рентген для этих целей не подходит) и она проходит курс лечения, который продлиться еще 4 месяца. Но главное, что по ее словам улучшение уже есть и боль в суставе и области уха сильно уменьшилась.

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð©ÐµÐ»ÐºÐ¾Ð²Ð¾

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð©ÐµÐ»ÐºÐ¾Ð²Ð¾

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ¼Ð¸ÑÑÐ¾Ð²

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡Ð°Ð½ÐºÑ-ÐÐµÑÐµÑÐ±ÑÑÐ³

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, Ð¡Ð°Ð½ÐºÑ-ÐÐµÑÐµÑÐ±ÑÑÐ³

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ½Ð³ÐµÐ»ÑÑ

Ð Ð¾ÑÑÐ¸Ñ, ÐÐ°Ð·Ð°Ð½Ñ

Источник

Ole4ka_S

Новичок

Доверие: +0/-0
Офлайн

Сообщений: 2

Доброго всем дня. Я из Челябинска.
Я недавно столкнулась со страшным диагнозом, артрит или артроз ВНЧС.
Мне он ещё официально не выставлен, но будет!!!
Уважаемые форумчане, объясните с чего начинать, куда бежать, где искать грамотного врача и вообще что теперь делать?
Три недели назад лечила пульпит в гос.поликлиннике, нижний левый зуб №7, вытек пломбировочный материал очень много и как потом выяснилось зуб треснул между корнями, проходила так 2 недели с острой болью, сказали что это норма — посттравматический синдром, пошла в частную клинику, мне удалили зуб чтобы убрать пломбу. Оба раза ставили убойную дозу анестезии.
За всё это время боль перешла от зуба под угол челюсти, на лимфоузлы, шею, за ухо. Немного началось онемение лица.
Я уже сама заподозрила неладное и обратилась к третьему хирургу-стоматологу, там мне сказали что это воспаление нерва.
Третий стоматолог назначил финлепсин (200) 1 раз в день,диклофенак уколы 5 раз через день, амоксицилин 2 раза в день, компрессы с димексидом на ночь, увч, ибуклин 2 раза в день
В данный момент боль тупая, постоянная, угол челюсти под ухом, сильнее напротив уха, как раз где сустав, отдает в верхнюю и нижнюю челюсть, шею, потом начинает болеть голова, снимается боль кетеролом или ибупрофеном часа на 4.
Через 7 дней после удаления зуба:
болевые синдромы: пока челюсть в покое — боль слабенькая но есть, стоит чего то пожевать, даже мягкое, боль становится сильной, финлепсин по ощущениям что то не очень помогает, ибупрофен помогает средне, а вот в придачу к ибупрофену анальгин — результат лучше, кетерол спасает. На щеке немного странное ощущение, не сказать что онемение, мурашки прошли, но чувство странное, в это время что то мешает в суставе, хочется выковырять мешающийся фрагмент. Стреляет куда то в угол челюсти и где находятся лимфоузлы, хондроз обострился в руку. Рот открывается и открывался всегда полностью. Голова кружится.
Была уже у трех стоматологов, последний стоматолог предположил артроз сустава, а он у меня и правда проблемный лет 15-20 уже, когда долго и широко открываю рот кажется что сустав вышел с места и я поправляю его обратно. Теперь чувство что болит именно сустав, боль расходится где то по кости и нижней и верхней челюсти, немного в ухе а очаг боли около уха в суставе. Лимфоузлы воспаленные. Пытаюсь записываться на приёмы к неврологам — пока их ответы по телефону — «тройничный нерв в таком возрасте не могет болеть!!!» мне 37 лет. Позвонила в клинику челюстному хирургу, хотела записаться, объяснила ситуацию, ответ — разбирайтесь со стоматологами, вы не наш пациент. Стоматологи говорят — в области выдернутого зуба всё отлично, а болит нерв и артроз!!! В понедельник сделаю рентген. С димексидом сплю, в выходные хожу целый день. Звонила мануальному терапевту, он тоже невролог, тоже сказал к стоматологам идти. Что мне делать и куда идти?
Хотела еще к одному частному челюстному хирургу записаться, очередь 1,5, это платно очередь!
Вчера была у четвертого стоматолога-хирурга, он констатировал что в области раны всё заживает хорошо, зажал руками суставы и велел открыть рот, подтвердил при пальпации дефект сустава. Теперь и я сама это ощущаю, здоровый сустав при открытии рта выделяется при открытии а больной как бы проваливается. Как то год назад заметила что улыбаюсь чуть кривовато, но не придала этому значение, решила контролировать свою мимику. Анализируя давние года вспоминаю что лет 15 назад был удар в челюсть с этой стороны, болело сильно, был сколот зуб. Но блин из-за своей глупости или молодости перетерпела и никуда не обращалась, вернуть бы то время!!! Вичкой бы себя гнала к врачу. Еще пол года назад заметила что левое ухо немного хуже слышит, пару раз на левом глазу пропадало зрение не надолго.
А ещё у меня после родов 4г назад появился артрит всех почти суставов, щитовидка, сижу на л-тироксине, шейный остеохондроз. Проколола 23 укола Мукосата, и в это время как раз зуб удаляла.

Источник

Лечение артрита височно нижнечелюстного сустава форум

Комментарии