Косточки на ногах возле мизинца лечение

Косточка на ноге на мизинце (деформация Тейлора) – искривление основания пятого пальца. Встречается реже вальгуса первого пальца, часто сочетается с другими патологиями ступни. На начальных стадиях лечится консервативно, в запущенных случаях иссекается оперативным путем. Об этих методах терапии, избавлении от боли в мизинце и причинах образования шишки поговорим в статье.

Симптомы и вид косточки на мизинце ноги

шишка на мизинце ногиОпухший и покрасневший мизинец с шишкой у основания.

Основное проявление болезни – шишка по наружному краю ступни возле основания мизинца. Обычно образуется с двух сторон. Из-за постоянного давления кожа около косточки распухшая, утолщенная, красная, отечная. На выступающем месте образуются омозолелости. Нога нередко распластана, расширена в поперечном направлении. Может наблюдаться сочетание с вальгусной деформацией большого пальца.

На начальном этапе больных беспокоит:

  • косметический дефект;
  • быстрая утомляемость;
  • локальные боли в мизинце при ходьбе в тесной обуви.

В последующем боли становятся жгучими, длительными, возникают при использовании любой обуви. Мизинец опухает, болит, выпирает, искривляется, загибается крючком, заходит под четвертый палец или ложится на него. Между 4 и 5 пальцем появляются незаживающие болезненные трещины. Под основанием мизинца формируются стержневые мозоли.

Причины появления шишки на мизинце

Специалисты считают, что шишка на мизинце ноги может развиться под влиянием нескольких факторов:

  1. Поперечное плоскостопие. Из-за слабости связок плюсневые кости «расходятся» в стороны. По внутренней поверхности ступни образуется вальгусная деформация 1 пальца, по наружной – косточка на мизинце.
  2. Индивидуальные анатомические особенности. Возможно врожденное отклонение 5 плюсневой кости кнаружи или нетипичное прикрепление приводящей мышцы пальца ноги, из-за которого головка кости выпирает в сторону.
  3. Другие патологии. Даже при незначительной косолапости нагрузка на наружный отдел ноги увеличивается, в зоне давления образуются экзостозы. Иногда косточка появляется после переломов.

Перечисленные факторы усугубляются лишним весом, тесной обувью и хождением на высоких каблуках. Нагрузка на переднюю часть и наружный край стопы при этом повышается, косточка на маленьком пальце ноги компенсаторно увеличивается, чтобы выдерживать давление.

Лечение выпирающей косточки

косточка на мизинце ноги рентгенРентген при деформации мизинца выполняется с нагрузкой в двух проекциях.

Лечение проводится врачом-ортопедом. Тактика зависит от тяжести искривления и особенностей строения стопы. Косточка на мизинце ноги нередко сочетается с другими патологиями, поэтому исследуют всю ступню.

Применяют следующую терапию:

  • Рентгенография. В ходе исследования выявляют отклонения осей стопы от нормы, оценивают величину углов между костями ноги и размеры экзостоза.
  • Плантография. Используется для изучения распределения нагрузки в дистальной части ступни и диагностики поперечного плоскостопия.

С учетом обнаруженных изменений назначают ортопедическую коррекцию, физиотерапевтические методики или оперативное лечение косточки.

Как убрать шишку ортопедически

Ортопедическое лечение косточки на мизинце ноги комплексное, подбирается индивидуально. Для уменьшения шишки и устранения неприятных симптомов пациентам рекомендуют носить свободную обувь с индивидуальными ортопедическими стельками. Стельки должны быть жесткими, с приподнятой наружной частью и сменным вкладышем, уменьшающим нагрузку на дистальные отделы ступни.

По показаниям дополнительно изготавливают вкладыш под пятку – он выравнивает положение пяточной кости, в результате снижается давление на область мизинца при ходьбе.

На косточку надевают мягкую шину из силикона. Шина оттягивает мизинец кнаружи, возвращая его в нормальное положение. Изделие используют в течение всего дня. Иногда применяют бурсопротекторы и разделители пальцев.

Избавление от нароста с помощью массажа

косточка на мизинце ноги лечениеМассаж деформированного мизинца.

Массаж укрепляет мышцы и связки ноги, улучшает кровообращение, способствует регенерации тканей в зоне косточки. Для достижения эффекта регулярно производят следующие манипуляции:

  1. Стопу предварительно разогревают в теплой ванночке с эфирным маслом, затем смазывают кремом.
  2. Ногу мягко растирают поглаживающими движениями.
  3. На подошву активно надавливают кулаком, используя круговые движения.
  4. Все пальцы растирают, разминают и потягивают от основания к ногтю, уделяя особое внимание мизинцу.
  5. Косточку аккуратно массируют сбоку, снизу и сверху, не допуская появления резкой боли.
  6. Ногу снова мягко растирают, продвигая ладони снизу вверх до коленного сустава.

Процедуру дополняют перекатыванием мячика, ходьбой по массажному коврику или круглым камням и упражнениями, рекомендованными при плоскостопии. Массаж делают курсами по 10 сеансов с перерывами. Упражнения выполняют 1-2 раза в день в течение нескольких месяцев без перерывов.

Операция на вальгус мизинца стопы

Хирургическое удаление косточки показано при застарелой умеренной и тяжелой деформации, постоянных болях и выраженном уплотнении кожи. Вмешательство проводят под местной анестезией через обычный разрез или проколы (миниинвазивно). При двусторонних наростах одновременно оперируют правую и левую ногу.

При умеренно выраженной косточке и незначительном угле между костями убирают экзостоз. При большой шишке и значительном угле производят остеотомию плюсневой кости. Положение фрагментов изменяют, отломки скрепляют небольшими винтами, которые не ощущаются пациентом и могут оставаться в ноге в течение всей жизни. Иногда для фиксации используют прочные викриловые нити.

Что делать, когда мизинцы ног болят и опухают?

Если мизинцы на ногах опухли, следует использовать свободную обувь, по возможности держать ступни в возвышенном положении. Бинтовать ногу рекомендуют только на время ходьбы, в покое бинт снимают для улучшения кровообращения и уменьшения отека.

Народные средства:

  1. Йодно-солевая ванночка. 2 ложки соли и 10 капель йода смешивают с 1 литром теплой воды, ноги погружают на 15 минут.
  2. Ванночка из отвара картофельной кожуры. Кожуру кипятят, отвар разводят холодной водой до комфортной температуры и держат в нем ноги до полного остывания жидкости.
  3. Компресс из лопуха. На листья наносят скипидар, компресс накладывают на косточку, закрывают полиэтиленом и плотной тканью, держат 1-3 часа.
  4. Компресс из ореховых листьев. Листья сутки выдерживают в водке, затем прикладывают к ноге, обматывают пленкой и тканью, держат на протяжении 2 часов.

Все процедуры повторяют ежедневно в течение 10-15 дней.

От воспаления и болей в мизинце на ноге также помогают пластыри, аптечные мази с нестероидными противовоспалительными препаратами: диклофенак, ибупрофен и аналоги. При интенсивных болях принимают НПВС в таблетках.

Источник

Деформация Тейлора – это достаточно распространённое заболевание, при котором расширяется латеральный отдел ступни. Данное название болезни связано с ситуацией, которая была распространена в середине-конце XIX столетия: портные вынуждены были целыми днями работать в сидячем положении, скрестив ноги, при этом они опирались на внешнюю сторону ступни. Нагрузки на эти области приводили к появлению наростов на головках пятых плюсневых костей от натираний о поверхность пола. По-английски «Tailor» переводится как «портной», поэтому в странах СНГ данное заболевание часто называют «стопой портного».

Как самостоятельное заболевание, деформация стоп Тейлора случается крайне редко. Зачастую деформация 5 плюсневых костей стоп происходит из-за развития поперечного плоскостопия. Также заболевание «портного» происходит по причине вальгусной деформации (отклонения) 5 пальца стопы или варусного отклонения косточки на мизинце ноги (к 4-му пальцу). Нередко при таком заболевании воспаляются области пятых плюснефаланговых суставчиков.

Основные симптомы болезни

К главным признакам деформаций «портного» относятся такие осложнения:

  • болят косточки на ногах около мизинцев;
  • отекают стопы возле больших пальцев;
  • расширяется поперечный свод ступней;
  • краснеет из-за воспаления  область пястнофаланговых суставов;
  • растут косточки на ногах около мизинцев;
  • появляются мозоли возле головок пятых плюсневых костей.

Постепенное развитие симптомов (неправильное положение костей вследствие каких-либо причин: отклонение пальцев, плоскостопие, избыточная нагрузка и внешнее воздействие (трение)) приводит к покраснению сустава, мозолям.Дальнейшая  неправильная нагрузка приводит к  воспалению околосуставной сумки (бурсит), болям и отёку.Постоянная микротравматизация и воспаление влечёт за собой артроз сустава.

Основные причины деформаций «портного»

Причины возникновения деформаций бывают трёх видов:

  • посттравматическое происхождение;
  • структурное;
  • функциональное происхождение;

Посттравматические

При плохо сросшихся переломах проксимального отдела 5-х плюсневых костей вследствие каких-либо травм случаются искривления, скорректировать которые можно только хирургическим путём. Врач делает искусственные надломы (процедура называется корригирующей остеотомией), задаёт правильное расположение костей и фиксирует их специальным бандажом.

Структурные(врожденные)

Аномальное развитие пятых плюсневых косточек случаются из-за незавершённого роста поперечного межплюсневого связочного аппарата. Когда сухожилия отличаются слабостью, они не в состоянии правильно держать кости. Это приводит к отклонениям пятых и первых плюсневых косточек, из-за чего деформируется и расширяется передняя часть ступни.

Такая ситуация дополнительно усугублена наличием давления на внешнюю часть стопы, возникающего при ношении узких туфлей. В таком случае утолщаются сухожилия плюснефаланговых суставов, вследствие чего появляются отёки и сильные боли.

Функциональные

К таким причинам относятся неправильные биомеханические действия во время ходьбы, увеличивающие нагрузку отдельные части стоп. Клинически в случае деформаций врачами отмечается нестабильное состояние 5-го луча. В целом функциональные причины проявления шишек на стопах сбоку подразумевают:

  • чрезмерную подтаранную пронацию;
  • нескомпенсированная варусная форма ступни (косолапие);
  • врождённый подошвенный изгиб пятых плюсневых косточек;
  • врождённая слабость межплюсневой группы сухожилий;
  • плоскостопие.

Диагностика

Для клинического оценивания состояния требуется тщательно проводить осмотр всех частей ног, чтобы врачи смогли отметить не только искривления плюсневых костей, но и сопутствующие  деформации. Обычно жалобы пациентов связаны с появлением болезненной шишки снаружи около мизинцев, но нередко они также отмечают боли в  плюснефаланговых суставах, сложность ношения привычных элементов обуви. Во время осмотра врачи определяют причину, которая привела к деформациям или артрозу мизинца, ведь это влияет на схему лечения и операционное вмешательство.

Обычно жалобы пациентов связаны с появлением болезненной шишки снаружи около мизинцев, но нередко они также отмечают боли плюснефаланговых суставов, сложность ношения привычных элементов обуви. Во время осмотра врачи определяют причину, которая привела к деформациям или артрозу большого пальца, ведь это влияет на схему лечения и операционное вмешательство.

Практически всегда специалист при осмотре обнаруживает утолщённые головки плюсневых косточек и капсулы возле сустава, при этом сами суставы воспаляются или отекают из-за трения при ношении узких туфель. Нередко боли в косточке на ноге сбоку возникают только во время ходьбы, если носить жёсткие модельные туфли, но бывает и так, что пациенты чувствуют нестерпимые боли даже при ношении свободной обуви.

Также при осмотре специалисты оценивают диапазон движения плюсневых косточек относительно срединной линии стопы.

Рентгенографические исследования

Чтобы точно определить деформации «портного», врач в обязательном порядке делает рентген ступней. На снимках они оценивают:

  • наличие деформации плюсневых косточек;
  • факт увеличения угла между 4 и 5 пальцами;
  • углы боковых отклонений;
  • увеличение головки плюсневых косточек;
  • наличие артроза пятых плюснефаланговых суставчиков;
  • наличие переломов, неизвестных для пациентов.

По результатам многочисленных исследований можно сделать вывод, что нормальный показатель угла между 2 и 5 лучами составляет от 14 до 18 градусов, а нормальный показатель угла между 4 и 5 лучами составляет 7-9 градусов. Если эти показатели у пациента превышают указанные нормы, то это указывает на наличие патологии.

Ещё одним критерием оценивания рентгенографического снимка является наличие искривлений головок плюсневых косточек в виде коромысла. Углы искривлений измеряются по линиям, которые проводятся посередине головок плюсневых косточек по медиальным краям. Нормальный показатель отклонений составляет 2-3 градуса. В случае с деформацией  «портного» углы отклонения нередко достигают 8-9 градусов.

Консервативное лечение

Зачастую лечение деформаций начинается с безоперационных процедур. Это позволяет  купировать боль и убрать воспаление, поскольку убрать  сами косточки на ногах мизинцев можно только при помощи хирургических операций.

Крайне важно правильно подобрать обувь, в зависимости от поперечных размеров ступней. Желательно покупать туфли с широкими носками, ведь узкая обувь приводит к сильной боли, отёку и воспалению. Нередко девушки не в силах отказаться от модельных туфель, поэтому вынуждены делать операцию, чтобы подстроить ступню под модельную обувь.

Чтобы уменьшить боль, можно прикладывать к воспалённому суставу компрессы с обезболивающими негормональными препаратами. В особо сложных случаях врачи назначают пациентам инъекции кортикостероидов.

В домашних условиях  уменьшают боль холодом, прикладывая к воспалённым суставам пакеты со льдом и накрывая полотенцем. Держать ледяной компресс нужно 3-4 раза в день по 20 минут (обязательно делать длительные перерывы, чтобы не было переохлаждения).

Обязательным условием при лечении деформации ортопедических стелек-супинаторов ,а именно силиконовых вставок на палец. Эти изделия помогают защитить головки плюсневых косточек от натираний.

Хирургическое лечение

Чтобы спланировать операцию, врач оценивает высоту  остеотомию и выбирает варианты фиксации обломков. Если имеется деформация коромыслом, то остеотомия выполняется возле головки. Когда отклонён весь пятый луч, то коррекция проводится от середины диафиза.

Устранение деформаций «портного» хирургическим путём выполняется в несколько этапов:

  • экзостозэктомия: для начала необходимо устранить экзостоз головки и воспалённую капсулу суставчика;
  • остеотомия: хирург искусственно ломает плюсневую косточку;
  • в конце специалист фиксирует обломки в нужном положении (для фиксации тканей вокруг суставов применяется титановая или рассасывающаяся спица/винт).

После хирургического вмешательства пациент должен пользоваться специальной обувью в течение 5-6 недель, чтобы фиксируемые кости не смещались во время ходьбы и правильно срослись.

Профилактика

Чтобы не узнать на личном опыте, как болит и растёт косточка на ноге у мизинца, требуется предотвратить деформацию костей. Для этого важно придерживаться определённых правил:

  • Желательно отдавать предпочтение только качественной и свободной обуви на низком каблуке (платформе), чтобы она не препятствовала движению первого и пятого  пальцев ноги , не сдавливала фаланги, не пережимала суставы и сосуды. Также важно правильно распределять нагрузку на передние отделы стоп в зависимости от рода деятельности, массы тела и покупаемой обуви.
  • Рекомендуется регулярно выполнять ряд специальных упражнений для коррекции стоп. Для этого не нужно много времени – хватит 5-10 минут простой домашней гимнастики.
  • Полезно регулярно ходить босиком по неровным поверхностям.

Шишки у основания пальцев являются неестественным явлением. Если вы заметили появление такой шишки, это говорит о патологическом процессе в организме, поэтому нужно как можно скорее посетить врача  подолога для осмотра и консультации.

Источник

Косточка на мизинце ноги кроме косметического дефекта является еще и проблемой, которая доставляет своему обладателю немалый дискомфорт в виде болевых ощущений не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. Если шишку на стопе игнорировать, то со временем она будет увеличивать свой размер и однажды приведет к невозможности передвигаться своими ногами.

Почему она образуется

Шишка на мизинце ноги, подобно любому другому заболеванию, возникает не просто так, а в результате каких-то состояний или под влиянием факторов внешней среды. Причины, по которым возникает косточка на ступне, представлены в списке ниже:

  1. Генетическая. Если у родственников пациента имелась или имеется подобная шишка, то риск ее развития сильно возрастает.
  2. Принадлежность к женскому полу. Объяснением этому служит тот факт, что женщины имеют более мягкую и эластичную хрящевую ткань.
  3. Деформации и формирование косточки могут появляться после перенесенных болезней, поражающих хрящи.
  4. Уплощение стопы любой этиологии.
  5. Причиной шишки возле мизинца на ноге могут быть травмы стоп.
  6. Нагрузки на стопы постоянного характера, такие как работа на ногах, тоже могут провоцировать патологию.
  7. Постоянное использование остроносой обуви на высоком и тонком каблуке.
  8. Лишний вес и неправильное питание.

Как проявляется

Деформация Тейлора по варусному типу, которую в народе называют «стопа портного», имеет вид шишки, расположенной на боковом крае стопы, вблизи основания пятого пальца. Бывает, что наблюдается дополнительно направленный вверх мизинец. В основе формирования этой косточки лежит изменение угла в суставе между плюсневой и фаланговой костями. Первая из них искривляется в наружном направлении по отношению к срединной линии стопы, а вторая выполняет поворот во внутреннем направлении.

В случае отсутствия лечебных мероприятий и под воздействием трения об стенки обуви шишка увеличивается, воспаляется и причиняет боль своему обладателю. Пациент быстро начинает чувствовать усталость при передвижении пешком и подбирать удобную обувь становится очень сложно.

Важно!

Первый симптом формирования косточки, который должен насторожить – это формирование мозоли, нароста возле мизинца. Вначале неудобно ходить только в узкой обуви на каблуке, но постепенно появляется дискомфорт даже в мягких тапочках.

Не стоит задаваться вопросом, что делать, если растет косточка на ноге у мизинца, а лучше сразу обращаться к специалисту ортопедического профиля. Он определит степень искривления кости и подберет необходимые методы лечения.

Способы лечения

Если искривление на ноге возле мизинца было выявлено в самом начале его формирования, то можно обойтись только консервативными способами терапии. В запущенных случаях понадобится удалить шишку путем проведения операции.

Варианты традиционного нехирургического лечения

  1. Избавиться от шишки на ноге у мизинца может помочь специальный фиксатор. Такое приспособление изготавливается из высококачественного медицинского материала, который является мягким и не доставляет дискомфорта при его использовании. Суть его в том, чтобы осторожно оттянуть палец в наружную сторону, фиксируя его в правильном положении с точки зрения анатомии. Кроме перечисленного подобная ортопедическая шина производит защиту головки кости плюсна от воздействия на нее внутренних стенок обуви.
  2. Если болит косточка около мизинца на ноге, а также в случае появления покраснения и припухлости, используются медикаментозные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков. Чаще остальных врачи назначают Нимесил, Кетонал или Диклофенак в форме мази, а также крема или геля.
  3. Лечебная физкультура с применением упражнений, которые способствуют укреплению мышечно-связочного аппарата. Это может быть поднятие мелких предметов, разбросанных по полу или рисование с удерживанием карандаша пальцами и другие. Также используется физиотерапевтическое лечение и массаж.

Народные медицинские рецепты

В арсенале народной медицины существует много методов для исправления варусного деформирования стопы.

  1. Желчь птицы рекомендуется использовать в качестве мази, которую периодически следует распределять по шишке на стопе. В аптечных киосках можно найти готовую мазь на основе этого ингредиента.
  2. Создать смесь из чайной ложки столового уксуса и пяти капель йода. Наносить ее на выступающую косточку с определенной периодичностью.
  3. Отрезается кусочек свежей рыбы и приматывается к шишке возле мизинца перед сном и снимается утром. Такую процедуру следует выполнять на протяжении 7 дней, а затем еще такое же время смазывать выступающую часть маслом из пихты.
  4. Ванночки для ног с использованием соли длительностью 15 минут применяются в течении двух недель.
  5. Для частого применения с целью смазывания косточки возле мизинца подходит смесь из пузырька йода и 30 растолченных таблеток анальгина.
  6. Для внутреннего приема используют настойку из сухих брусничных листьев (чайная ложка измельченного сырья), залитых стаканом кипятка. Настаивают все в термосе около 12 часов. Принимают такое средство дважды в день по 100 мл.

Хирургическое вмешательство

Лечение шишки на мизинце ноги с помощью операции рекомендуют в запущенных случаях, когда деформация сильная, а симптомы чрезмерно выраженные. В области сустава пятого пальца стопы разрезают мягкие ткани и спиливается та часть плюсневой кости, которая выступает. Чем большая деформация в суставе, тем больший кусок кости приходится удалять. Вместе с костью избавляются также от участка суставной капсулы, которая воспалена и гипертрофирована. После удаления всего, что лишнее, сустав закрепляют при помощи спиц или винтов, придав ему правильное положение с точки зрения анатомии.

Всю операцию производят под наркозом местного типа. Уже через два дня пациент может передвигаться на собственных ногах без опоры и гипсования конечности. В течении пяти недель пациент обязан ходить в специальной обуви, предназначенной для послеоперационного периода, которая препятствует смещению всех зафиксированных во время операции элементов сустава.

На заметку!

При нарушении врачебных рекомендаций или в силу индивидуальных особенностей организма, фрагменты не срастаются и сустав не удерживается в правильном положении. Во время операции могут быть повреждены некоторые структуры из суставного окружения, что тоже обнаруживается уже в послеоперационном периоде. Существует вероятность повторного формирования деформации Тейлора.

Как предотвратить

Предупредить возникновение деформаций на стопе гораздо проще, чем потом осуществлять лечение шишки на мизинце ноги. Особенно важно проводить профилактические методы тем, кто попадает в группы риска.

  1. Красивые туфли на высоком каблуке должны быть скорее исключением, чем правилом. Для ежедневного ношения лучше выбирать удобные модели с высотой каблука не более 4 см. Носок обуви должен способствовать правильному анатомическому расположению пальцев ног.
  2. При занятиях спортом, особенно это касается прыжков и бега, следует использовать правильную обувь, которая обеспечит распределение нагрузки по стопе правильно и будет удерживать все суставы в правильном положении. Подобрать такую можно в специализированных спортивных магазинах.
  3. Гимнастические упражнения, укрепляющие мышцы и связки стопы, а также ходьба босиком по неровной поверхности тоже предотвращают формирование искривлений.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник