Кортикостероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов
Кортикостероиды – группа сильнодействующих препаратов для лечения суставов и позвоночника. Лекарственные средства на основе стероидных гормонов показывают высокую эффективность в составе комплексной терапии артритов, артрозов, остеохондроза, бурсита, плечелопаточного периартрита, других патологий костно-мышечной системы.
Кортикостероиды часто назначают при сильном болевом синдроме, когда препараты группы НПВС малоэффективны. От негативных проявлений суставных патологий и болезней позвоночника страдает более половины населения, особенно, после 50–60 лет. Польза и вред глюкокортикостероидов, показания к применению, обзор эффективных средств – информация, которая пригодится многим.
- Общая характеристика
- Показания к применению
- Противопоказания
- Польза и вред
- Общие правила использования
- Обзор эффективных препаратов
- Целестон
- Гидрокортизон
- Дипроспан
Общая характеристика
Что такое кортикостероиды? Это высокоактивные вещества, принадлежащие к подклассу стероидных гормонов. Характерная особенность – выработка проводится только корой надпочечников. По этой причине кортикостероиды не проявляют андрогенного, эстрогенного или гестагенного действия. Основные виды стероидных гормонов, которые производит организма в коре надпочечников – гидрокортизон и кортизон.
Согласно европейской классификации, на фармацевтическом рынке представлены кортикостероиды следующих групп:
- слабые (Гидрокортизон, Преднизолон);
- умеренного действия (Лоринден, Фторокорт);
- сильные (Тридерм, Адвантан, Элоком, Целестодерм);
- очень сильные (Кловейт).
Функции:
- регулируют белковый, водно-солевой обмен;
- поддерживают правильное течение различных процессов в организме;
- участвуют в важных биохимических реакциях;
- положительно влияют на состояние иммунной системы;
- предупреждают и купируют воспалительные процессы;
- ускоряют регенерацию соединительной ткани.
При правильном применении синтетические стероидные гормоны действуют на организм также как натуральные. При болезнях позвоночника, суставных патологиях подбор препаратов, длительность лечения определяет ортопед-травматолог или ревматолог. Нарушение сроков лечения, превышение дозировки грозит серьёзными расстройствами для деятельности органов и систем, нередко провоцирует необратимые процессы в организме.
Узнайте о характерных симптомах и методах лечения подошвенного фасциита в домашних условиях.
От чего помогает мазь Финалгон? Показания к применению для суставов и позвоночника описаны на этой странице.
Показания к применению
Кортикостероиды – «скорая помощь» для больных суставов и ослабленного позвоночника. Кортикостероиды рекомендованы при слабой восприимчивости к действию нестероидных противовоспалительных составов (НПВС).
Важно помнить о побочных эффектах, развивающихся при длительном применении сильнодействующих препаратов. Глюкокортикостероиды врач никогда не назначает при лёгкой и среднетяжёлой стадии, если более слабые лекарственные средства показывают положительное действие.
Стероидные гормоны эффективны при лечении следующих заболеваний:
- ревматоидный артрит;
- остеохондроз;
- периартрит плечевого сустава;
- бурсит;
- болезнь Бехтерева;
- остеоартроз;
- подагра;
- псориатический артрит;
- синовит коленного сустава;
- острый травматический артрит.
Важно! Кортикостероиды незаменимы при лечении тяжёлых системных патологий. Различные формы препаратов применяются при острой ревматической лихорадке, системном васкулите и красной волчанке, склеродермии системного характера.
Противопоказания
Сильнодействующие препараты имеют ограничения. Запрещено использовать кортикостероиды без назначения врача.
С осторожностью проводится наружное, внутрисуставное и пероральное применение в следующих случаях:
- эпилепсия;
- артериальная гипертензия;
- расстройства психики;
- остеопороз;
- язва желудка и 12-пёрстной кишки;
- сахарный диабет.
Сильнодействующие составы противопоказаны при следующих заболеваниях:
- проблемы со свёртываемостью крови;
- инфекционные проблемы в суставах или других отделах организма;
- деструктивные процессы в кости, неизлечимая деформация суставов;
- чрезсуставный перелом;
- остеопороз в тяжёлой степени.
Польза и вред
Кортикостероиды эффективны для лечения различных патологий суставов и позвоночника. Препараты достаточно безопасны при точном соблюдении правил применения. Пациенты должны помнить: сильнодействующие составы проявляют как положительное, так и отрицательное воздействие на организм.
Полезные свойства:
- быстро действуют;
- проявляют мощный противовоспалительный эффект;
- уменьшают болезненность в поражённом суставе или отделе позвоночника.
Побочные эффекты:
- угревая сыпь, истончение эпидермиса;
- поражение мышечной ткани;
- дискомфорт в желудке и кишечнике;
- резкая смена настроения, раздражительность;
- проблемы со сном;
- головная боль;
- повышение уровня липидов и глюкозы в крови;
- задержка роста в детском возрасте, проблемы с половым созреванием;
- остеопороз, компрессионные переломы позвоночника на фоне вымывания кальция;
- катаракта, глаукома;
- язвенные поражения в кишечнике и желудке;
- повышение массы тела.
Важно! Многие пациенты после первых двух-трёх процедур отмечают усилении боли в поражённой зоне, но позже дискомфорт исчезает, болезненность быстро снижается. Врачи считают допустимыми такие проявления в коротком периоде.
Общие правила использования
Побочные эффекты будут минимальными, а полезное действие – максимальным при взвешенном подходе к назначению, приёму кортикостероидов. При уставных патологиях, болезнях позвоночника препараты часто назначаются в форме внутрисуставных инъекций, уколов в мягкие ткани рядом с защемлённым нервным корешком.
Сильнодействующие препараты будут достаточно безопасными при соблюдении следующих правил:
- короткий курс лечения. Задача кортикостероидов – разорвать цепочку воспалительного процесса. Оптимальный срок применения – от одного до пяти дней, максимальный срок – 3 месяца. При большей длительности курса часто развиваются необратимые изменения в различных системах организма;
- строгое выполнение рекомендаций врача, запрет на дополнительные инъекции, приём таблеток по инициативе пациента. Превышение дозировки, частоты применения сильнодействующих гормональных средств негативно отражается на различных отделах организма;
- учёт противопоказаний. Введение гормональных составов при абсолютных и относительных ограничениях провоцирует проблемы с ослабленными органами и системами, повышает риск возникновения побочных эффектов;
- подбор кортикостероидов – задача опытного врача. Нельзя делать уколы, наносить мази или принимать таблетки, показавшие высокую эффективность при лечении болезней позвоночника, суставных патологий у родственников (соседей, коллег, друзей). Сильнодействующие средства подбираются только индивидуально: непрофессионализм дорого обходится для здоровья.
Обзор эффективных препаратов
При активном воспалительном процессе, сильных болях в суставах и позвоночнике врачи прописывают гормональные препараты. Важна не только результативность лекарственного средства, но и учёт противопоказаний у каждого пациента.
Как принимать настойку на водке пчелиного подмора для лечения заболеваний суставов? У нас есть ответ!
Правила реабилитации и лечения перелома внутренней лодыжки без смещения описаны на этой странице.
Перейдите по ссылке https://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/gimnastika-norbekova.html и посмотрите видео — уроки лечебной гимнастики Норбекова для суставов и позвоночника.
Целестон
Характеристика:
- высокоэффективное гормональное средство с активным противовоспалительным, противоревматическим, обезболивающим действием;
- действующее вещество – бетаметазон;
- заметная глюкокортикостероидная активность, устранение негативных симптомов при различных формах болезней костно-мышечной системы;
- форма выпуска: раствор и суспензия для инъекций, таблетки;
- уколы препарата Целестон проводятся в мышцы, мягкие ткани, в полость сустава, внутривенно;
- при системном остеопорозе, анкилозе, «сухом суставе», полиомиелите, острых вирусных, бактериальных инфекциях врач подберёт другой вид противовоспалительного средства;
- на фоне активного действия проявляются побочные эффекты в различных органах и системах. Снизить риск отрицательных проявлений помогает короткая длительность курса, соблюдение дозировки;
- при острых болях разрешено смешивать Целестон с местными анальгетиками;
- в аптеке не всегда можно найти препарат Целестон. При отсутствии рекомендованы аналоги: Дипроспан, Белодерм, Акридерм.
Гидрокортизон
Характеристика:
- препарат для инъекций с активным противоаллергическим, противовоспалительным действием. Лекарственное средство также производит противошоковый, иммуносупрессивный, противозудный, антиэкссудативный эффект;
- действующее вещество – гидрокортизона ацетат (в 1 мл средства содержится 0,025 г активного компонента);
- форма выпуска – суспензия для инъекций, цвет – белый с желтоватым оттенком или белый;
- гидрокортизона ацетат – группа глюкокортикостероидов естественного происхождения;
- препарат рекомендован при синовите, неинфекционных артритах, ревматическом остеоартрите, остеоартрозе, других патологиях не инфекционной этиологии;
- лекарство вводится в ягодичную мышцу или внутрисуставную полость;
- суспензия Гидрокортизон имеет побочные эффекты: перед началом курса важен учёт противопоказаний. В частности, инъекции гормонального средства запрещены при беременности, во время естественного вскармливания, при сахарном диабете;
- при передозировке возможны желудочные кровотечения, нарушение синтеза собственных гормонов, развитие синдрома Иценко-Кушинга;
- средняя цена – 150 рублей.
Дипроспан
Характеристика:
- группа гормональных стероидных препаратов широкого спектра действия;
- состав эффективен при лечении воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов в отделах костно-мышечной системы;
- суспензия для инъекций. Активные компоненты: бетаметазона дипропионат и бетаметазона натрия фосфат;
- сочетание действующих веществ усиливает терапевтический эффект от введения лекарственного средства, обеспечивает пролонгированное действие;
- препарат Дипроспан рекомендован для применения при суставных патологиях, заболеваниях позвоночника: люмбалгия, ишиасе, остеохондрозе, ревматоидном артрите, радикулите, подагрическом артрозоартрите, других недугах;
- лекарственное средство используется однократно или проводится короткий курс лечения;
- запрещено подкожное и внутривенное введение: инъекции проводятся только в суставную полость или мышечную ткань;
- высокая эффективность, подавление воспалительного процесса. Сильнодействующее средство имеет побочные эффекты;
- средняя цена за 1 ампулу (объём препарата 1 мл, активные компоненты 2 + 5 мг/мл) – 208 рублей, за 5 ампул – 880 рублей.
При острой форме суставных патологий, дегенеративно-дистрофических изменениях, поражении различных отделов позвоночника важно разорвать цепочку воспалительного процесса. Устранение причины дискомфорта снизит степень негативных проявлений, уменьшит боль. Для быстрого реагирования на острую симптоматику разработаны кортикостероиды. Список препаратов для суставов и позвоночника предоставит лечащий врач.
Видео — отзыв о том, как защититься от побочных эффектов во время приема кортикостероидов:
Источник
Мышцы наряду с суставами ежедневно несут колоссальную нагрузку, равномерно распределяя ее по всему организму. Регулярные физические воздействия на суставную систему человеческого тела иногда приводят к появлениям болевых ощущений, истончению связок (дистрофии), возникновению дискомфорта при движении, или в состоянии покоя.Лечить суставные боли конечностей (рук или ног) важно своевременно, особенно при сильных болях, чтобы предупредить более серьезные осложнения для всего опорно-двигательного аппарата.
Введение
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Медицинская тактика лечения суставных заболеваний может различаться по методам, видам, назначениям, но суть ее сводится к организации лечебной терапии, направленной на устранение болевого синдрома, его причин, укрепление суставной структуры, снятие воспалительного процесса и улучшения общего состояния пациента. Традиционный медикаментозный подход к лечению суставов рук или ног при сильных болях вызывает у пациентов резонные вопросы: какой именно препарат подойдет лучше всего, какое лекарственное средство принесет долгожданный результат, какое средство нанесет наименьший вред другим органам, системам организма. Следует разделить препараты для лечения болезней суставов на группы.
Группа функциональных анальгетиков
Анальгетики направлены на устранение болевых ощущений, для укрепления тканей в суставах и связках, входят в обязательный перечень при комплексном лечении заболеваний суставной системы. У обезболивающих средств существуют свои подвиды, классификации:
- средства, отпускаемые без рецепта, которые содержат активное обезболивающее вещество — ацетаминофен (к примеру, Тайленол);
- анальгетики, имеющие состав из веществ опийной группы, не представленные для свободного отпуска из аптек;
- комбинированные, с мощным обезболивающим действием, содержащие опиоид, ацетаминофен в разных соотношениях. Рекомендуются при выраженных болях.
К комбинированным обезболивающим средствам при болях в суставах рук и ног относят:
- Морфин.
- Трамадол.
- Метадон.
- Викодин.
- Оксиконтрин.
К назначению этих медикаментов врачи прибегают, когда болезнь суставов сопровождается нестерпимыми болями неуточненной локализации. Лекарственные средства этой группы имеют множество нежелательных для организма последствий. Особенно это касается почек, печени, поэтому лечение ими необходимо осуществлять с осторожностью. Существует вероятность привыкания к медикаментам, имеющим составную комбинацию опиоида и ацетаминофена. Главной преимущественной особенностью этой группы обезболивающих медицинских лекарств считается отсутствие реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, быстрое снятие болей и других дискомфортных проявлений, укрепление общего тонуса.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Если назначены медицинские средства, относящиеся к группе противовоспалительных анальгетиков, то идеальными для врачебного назначения станут:
- Флурбипрофен;
- Диклофенак;
- Индометацин.
Для снятия болей в руках и ногах назначаются такие препараты:
- Кетопрофен.
- Диклофенак.
- Кеторолак.
В случае применения Диклофенака при болях следует сказать врачу о проблемах с сердцем, сосудами, если таковые имеются, потому что лекарственное средство способно усугубить течение болезни.
Особым вредным воздействием на ЖКТ на момент лечения отличаются препараты:
- Пироксикам;
- Кетопрофен;
- Индометацин.
Если у пациента в анамнезе неутешительная клиническая картина со стороны работы пищеварительного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь), тогда обезболивающие лекарства обязательно должны оказывать минимальное воздействие на кислотную среду в желудке:
- Целекоксиб.
- Нимесулид.
- Мелоксикам.
Антиревматические препараты
Аббревиатура таких лекарственных средств обозначается как БМАРП, что соответствует полному названию болезнь-модифицирующих антиревматических лекарств. В организацию терапии при болях входит применение медикаментов этой группы, если у пациента диагностирован артроз в суставе анатомической зоны любой выраженности. Принципиальное воздействие каждого наименования лекарственной единицы направлено на решение конкретной задачи, но итоги от курса лечения идентичны — развитие болезни резко замедляет свое течение или прекращается совсем. Сюда относят препараты:
- Арава.
- Плаквенил.
- Имуран.
- Неорал.
Перечисленные лекарства назначаются, когда больной входит в группу риска абсолютного разрушения суставного сегмента в руках или ногах. Ко всему, средства эффективны для лечения артритов различной этиологии: ревматоидный, юношеский, псориатический, идиопатический. Щадящий состав лекарственных средств позволяет осуществлять их прием по несколько курсов подряд с незначительными перерывами, не вызывает привыкания, минимизирует возникновение побочных реакций, иногда может действовать, как обезболивающее. Один из выраженных недостатков — медленное действие после приема медикаментозных средства. Чтобы добиться результата, потребуются медикаментозные курсы протяженностью в недели и даже месяцы.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Для улучшения и ускорения эффекта от приема БМАРП дополнительно предлагают курс препаратов, обладающих стремительным воздействием на очаг заболевания — кортикостероиды и НПВС. Медикаменты имеют абсолютные противопоказания для пациентов, имеющих тяжелые почечные патологии, гипертонические заболевания, печеночную недостаточность в различных проявлениях.
Хондропротекторы
Медикаменты с хондопротекторными свойствами для сустава рекомендуется принимать для предупреждения разрушений хрящевых частей рук и ног, костей в местах их сочленений. Артроз коленного сустава относится именно к таким заболеваниям. Назначение лекарств этой категории помогает быстро достичь поставленных целей и настроиться на выздоровление. На фоне приема хондопротекторов заметно уменьшаются начальные дозировки НПВС. Препараты хорошо переносятся, а прогрессирование патологии замедляется и останавливается. Положительную динамику в лечении сустава стоит ожидать уже через полгода с начала терапии, особенно если оно начато вовремя. К таким активным медицинским средствам относятся:
- Хондроитин АКОС;
- Артра;
- Дона;
- Эльбона;
- Хондролон;
- Структум;
- Терафлекс.
Препараты кортикостероидной группы
Цель воздействия лекарственных единиц этой группы — выработка кортизола надпочечниками на гормональном уровне. Кортизол известен широким влиянием на суставы, организм и его жизненно важные органы. Гормон ликвидирует воспалительные очаги в организме. Прием лекарства облегчается разнообразием форм выпуска. К ним относятся:
- Целестон;
- Метипред;
- Дипроспан;
- Преднизолон.
В сравнении с НПВС кортикостероидные вещества способны немедленно реагировать на воспалительные образования, но наряду с этим организм более становится подвержен различным инфекциям.
Дозировку, курс, сроки приема препарата определяет только врач, знакомый с общей картиной состояния больного. Это обусловлено способностью коры надпочечников справляться с выработкой кортизола в определенной дозировке.
Препараты для введения в суставные сочленения
При наличии острых, регулярно возникающих болевых ощущений в суставе врач может обоснованно выписать пациенту препараты для внутренних инъекций в суставную полость. Такие лекарства относятся к группе глюкокортикостероидов:
- Дипроспан.
- Целестон.
- Кеналог.
- Гидрокортизон.
Такой способ приема лекарственных единиц увеличивает эффективность восстановления сустава и выполняет роль своеобразного «жидкого протеза» для кости. В некоторых случаях возможно обезболивание проблемной анатомической зоны. К восстанавливающим суставные структуры препаратам относятся:
- Синвиск;
- Остенил;
- Ферматон;
- Дьюралан.
Существенный минус этих форм — завышенные ценовые показатели.
Медикаменты для суставов, тканей и связок
При суставных заболеваниях лечение важно не только для суставов: следует обширно воздействовать на основное заболевание. Лекарства, БАДы, биодобавки и инъекции — вот немалый перечень того, что можно использовать для проведения медикаментозных терапевтических курсов. Эффективность множества лекарственных единиц значительно снижена или вовсе не приносит заявленных ожиданий. Наибольшего результата можно добиться при восстановлении всей суставной структуры, включая суставы, соединительные элементы в тканях, хрящевой сегмент, кости и связки. К таким препаратам относятся:
- Коллаген.
- Хондроитин сульфат.
- Метилсульфонилметан.
Следует дополнить свой рацион продуктами, богатыми витамином D, кальцием. Это благоприятно воздействует на суставы. Можно принимать специальные витамины.
Мази, обезболивающие спреи для суставов местного применения обычно широко распространяются в массы. Такие формы медикаментов обычно назначаются в комплексе с основным лечением и направлены на достижение временного результата, снятие локальных проблем единовременным способом. Большого эффекта в лечении сустава препараты местного назначения не несут, особенно если речь идет о распространении болезни на кости.
На рынке аптечных препаратов каждое средство занимает свою нишу. Многие из них отпускаются из аптечных отделов в свободном доступе, но это не означает, что следует самостоятельно и без опаски принимать конкретное средство. Любое медикаментозное лечение должно назначаться только врачом после полной диагностики и постановки точного диагноза. Следует быть дисциплинированным в вопросах собственного здоровья и благополучия.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
