Когда можно чистить зубы после лечения

Профессиональная гигиена полости рта – стоматологическая профилактическая процедура, которая избавляет от пигментированного налета и зубного камня, помогает предотвратить развитие кариеса и воспаления десен, делает улыбку обворожительной.

Но, чтобы сохранился эффект от чистки, нужно соблюдать ряд правил. Разберемся вместе, как ухаживать за полостью рта после профгигиены, что можно делать, а чего категорически нельзя, и как поддержать идеальное состояние зубов.

Общие рекомендации

Профессиональная чистка считается безопасной процедурой. Но она все равно травмирует десны и зубные ткани, пусть и незначительно. Поэтому первые 2-3 недели после гигиены эмаль и слизистая рта истонченные, ослабленные и требуют особого ухода.

Чтобы не навредить эмали и деснам после профгигиены, соблюдают следующие рекомендации после чистки зубов:

Меняют щетку. При удалении налета и камня слизистая незначительно травмируется и становится уязвимой для патогенных микроорганизмов. А на старой щетке остаются микробы и бактерии, которые легко поражают ослабленные десны. Поэтому покупают новую зубную щетку.
Выбирают щетки с мягкой щетиной. Они мягко счищают бактериальный налет, не травмируют эмаль и слизистую.
Приобретают пасты с низкой абразивностью. Абразивность – это индекс, который обозначает, насколько средство способно истирать налет. По-простому, это показатель «жесткости» пасты. Обозначается он буквами RDA. Для бережного ухода подойдут гели с обозначением RDA в 30-50 единиц.
Грамотно подбирают зубную пасту. Ткани пародонта и зубов после гигиены в клинике нуждаются в особом уходе. Чтобы укрепить эмаль и насытить ее полезными элементами, выбирают средства с высоким содержанием кальция или фтора. А для восстановления десен покупают гели для чистки с экстрактами трав.
Пользуются ополаскивателями без спирта. Хотя у этанола отличные антисептические свойства, он раздражает и без того травмированную слизистую, провоцирует воспаление и боль. Добиться такого же антибактериального эффекта помогут безопасные растворы для полоскания: «Ротокан», хлоргексидин, «Мирамистин», «Гивалекс», «Рекутан».
Не полощут рот травяными отварами и настоями. Растительные компоненты содержат пигменты, которые затемняют зубы. А вот аптечные выжимки лекарственных трав отфильтрованы и не способны окрашивать эмаль.
Пользуются дополнительными средствами гигиены. Поддержать полноценную чистоту ротовой полости одной зубной щеткой и пастой невозможно. Для лучшего очищения применяют флосс, ирригатор, межзубные ершики и пр.
Аппликации на десны. Чтобы снять гиперемию, кровоточивость десен и ускорить их заживление, 2-3 раза в день наносят на слизистую противовоспалительные и репаративные гели. Лучшим считается «Метрогил Дента».
Придерживаются «белой» диеты. Употребляют только те продукты и напитки, которые не содержат пигментов и не окрашивают эмаль.
Регулярно посещают стоматолога. Профилактические осмотры проводят минимум раз в год. Если у пациента большое количество пломб, протезов, установлены брекеты или импланты либо он склонен к заболеваниям зубов или десен, частоту визитов увеличивают до 2-4-х раз в год.

На старой щетке остаются микробы и бактерии, поэтому нужно купить новую

Указанные рекомендации соблюдают после любой разновидности чистки: механической, химической, пескоструйной, Air Flow, лазерной или с использованием ультразвука.

Учитывайте, что после профгигиены неизбежно возникает повышенная чувствительность на сладкое, горячее и холодное, незначительный дискомфорт при чистке зубов или приеме пищи. Это нормальные явления. При грамотном и щадящем уходе неприятные ощущения пройдут за 1-2 недели.

Частые вопросы пользователей

Как часто можно делать чистку зубов у стоматолога?

Стандартно рекомендуют снимать пигментированные и минерализованные отложения раз в полгода. Но частота варьируется от особенностей пациента:

если человек щепетильный, тщательно следит за гигиеной и без вредных привычек, то налет скапливается медленнее, поэтому чистку можно проводить редко – раз в год-полтора;
курильщикам, любителям черного чая и крепкого кофе профгигиена обязательна раз в полгода;
людям, склонным к заболеваниям зубов и десен, манипуляцию проводят каждые 5-6 месяцев;
больные с гингивитом и пародонтитом приходят на профгигиену раз в 3-6 месяцев в зависимости от состояния десен и эмали;
пациентам с установленными брекетами, протезами и имплантатами процедуру реализуют каждые 4-6 месяцев.

Также профгигиена обязательна перед планируемой беременностью и ортодонтическим лечением.

Рекомендуется снимать пигментированные и минерализованные отложения раз в полгода

После чистки зубов от камня через сколько можно кушать?

Прямого запрета на прием пищи нет. Но лучше воздержаться от еды и питья 2-3 часа. Обусловлено это двумя факторами:

после чистки эмаль становится пористой, в нее сильнее впитываются пигменты из продуктов;
в конце профгигиены зубы обязательно покрывают укрепляющими препаратами (проводят фторирование или реминерализацию): нужно выждать пару часов, чтобы дать впитаться составам и не повредить защитную пленочку.

Совет: Чтобы не мучал голод или жажда, плотно покушайте перед визитом в стоматологию.

Что можно есть?

2-3 недели после профчистки придерживаются так называемой «белой» или «прозрачной» диеты. На этом типе питания исключают все продукты и напитки, которые способны окрашивать ткани зубов.

Но рацион особо не скуднеет. Разрешены:

гарниры: рис, овсянка, пшено, картофельное пюре, макароны;
мясо: любых сортов, из него желательно готовить «мягкие» блюда – котлеты, тефтели, рагу и пр.;
белая рыба;
супы и бульоны: из белого мяса, крем-супы;
светлые овощи: капуста, картофель, редис, огурцы, кабачки, белая фасоль;
нейтральные фрукты: бананы, груши;
ягоды: дыня, белый виноград и смородина;
простые напитки: чистая негазированная вода, разбавленный сок из яблок или светлого винограда, слабозаваренный зеленый чай;
кисломолочные продукты: творог, молоко, кефир, ряженка, сыр, йогурт (без пищевых красителей);
орехи;
хлеб: белый, ржаной, с отрубями, серый;
белые грибы;
яйца;
сладости: мед, зефир без глазури, светлая пастила и мармелад, белый шоколад, выпечка из белой муки, сливочный или сметанный крем.

2-3 недели после профчистки придерживаются «белой» диеты

Употребляют блюда и напитки нейтральной температуры: чуть теплее комнатной. Они не вызывают гиперчувствительности и не раздражают десны.

Что нельзя?

Первые 2-3 недели после профессиональной гигиены ограничения накладываются на все продукты и напитки, содержащие натуральные или искусственные красители:

напитки: кофе, черный чай, красные соки, компоты, морсы, какао, горячий шоколад, любые газировки;
супы: томатный, с гречкой, борщ (красный и зеленый);
гарниры: гречка;
черный хлеб – в нем много концентрированного солода, который придает выпечке черно-коричневый цвет;
ягоды: черника, смородина, шелковица, клубника, малина, красный виноград, голубика, ежевика, гранат, клюква, арбуз;
овощи: свекла, морковь, тыква, помидоры, краснокочанная капуста;
фрукты: апельсин, лимон, киви, грейпфрут, слива, вишня, черешня;
субпродукты: печень, сердце;
соусы: соевый, кетчуп, горчица, карри и пр.;
сладости: горький и молочный шоколад, леденцы, варенье, джем, глазированные сырки, мороженое, выпечка и кондитерские изделия с красителями, желе или цветными кремами;
приправы: паприка, красный перец, корица, мускат.

В первое время откажитесь от ягод

Совет: Если вы съели что-то с содержанием пигментов, прополощите рот и почистите зубы. Это уменьшит красящий эффект продукта.

Также под запретом «раздражающая» пища:

чрезмерно твердая: сухари, сушка, жесткое мясо, отбивные, стейки, чипсы;
тягучая и липкая: ирис, карамель, патока;
кислотосодержащая: яблоки, цитрусовые, соки;
холодная;
горячая;
острая.

Можно ли пить кофе?

Как и любой «красящий» напиток, кофе запрещен после профчистки. От него придется отказаться минимум на сутки, а лучше – на весь период реабилитации (2-3 недели).

От кофе лучше отказаться на 2-3 недели

Если пренебречь этой рекомендацией, зубы быстро окрасятся и станут даже темнее, чем были до гигиенической чистки. Пигменты из кофе быстро проникают в микротрещины и поры на эмали, и намертво прикипают к поверхности.

Кофеманам, которые и несколько часов не могут прожить без ароматного напитка, рекомендуют предварительно сильно разбавить кофе молоком, остудить до комнатной температуры и пить его через трубочку. А после обязательно прополоскать рот и почистить зубы.

Курить?

Курение и в обычной ситуации вредит зубам так, как не способен ни один продукт или напиток. А после профгигиены смолы еще более усиленно скапливаются вокруг шеек коронок и на их поверхности. К тому же горячий дым иссушает слизистую, приводит к покраснению и кровоточивости десен.

Поэтому в первые 3-5 дней накладывается строгий запрет на курение. Он относится к обычным сигаретам, сигарам, трубкам, вейпам и кальянам.

Однако на практике ни один заядлый курильщик не следует этому совету: продержаться даже сутки без сигареты нереально. Поэтому исключите их хотя бы в первые 3-4 часа, а после каждого перекура чистите зубы.

Первые 3-5 дней курить нельзя

Можно ли пить зелёный чай?

На первый взгляд кажется, что зеленый чай не может окрашивать эмаль, ведь он почти прозрачный. Но на деле в каждом сорте содержатся дубильные вещества, которые придают поверхности зубов желтоватый оттенок.

Поэтому стоматологи-гигиенисты не рекомендуют пить любой вид чая: зеленый, белый, травяной. Правда, их красящие свойства все-таки менее выражены, чем у черного сорта. Так что раз в день можно побаловать себя кружечкой слабозаваренного напитка.

Алкоголь после чистки

Прямых противопоказаний на спиртосодержащие напитки нет. Но от употребления алкоголя лучше воздержаться первые сутки.

Учитывают и вид алкоголя. Так, стандартно на 2-3 недели нельзя употреблять спиртные напитки с красителями. Это:

красные и розовые вина;
коньяк;
ликер;
слабоалкоголки;
виски;
пиво;
джин;
вермут.

Разрешено выпивать белое вино, водку, светлое мартини, текилу. Но после них стандартно нужно почистить зубы и воспользоваться ополаскивателем.

2-3 недели нельзя употреблять спиртные напитки с красителями

Почему пахнет изо рта даже после чистки зубов?

Неприятный запах (галитоз) обычно возникает при обильном скоплении мягких и твердых отложений вокруг коронок. Поэтому главная причина несвежего дыхания после профгигиены – некачественная чистка.

Обычно стоматолог плохо очищает поддесневой налет. Он скапливается в пародонтальных карманах (глубиной от 5 мм) при пародонтите и пародонтозе. Такие пигментированные и минерализованные отложения сложно обнаружить, а их очищение требует высокого профессионализма и использования специального оборудования.

Кроме того, понадобится несколько визитов, чтобы полностью избавиться от камня и отполировать шейки зубов. А после профгигиены обязательна противовоспалительная терапия.

Но если десны здоровы, а к выполнению процедуры нет претензий, причинами галитоза могут выступать следующие факторы:

плохое соблюдение гигиены: если больной продолжает нерегулярно чистить зубы, эффект профессиональной очистки быстро сойдет на нет;
недостаточное очищение протезов, особенно съемных: если несъемные конструкции стоматолог чистит вместе со всеми зубами, то за поддержание чистоты съемных ответственны пациенты;
ежедневное употребление дурнопахнущих продуктов: чеснока, лука, рыбы и пр.;
воспалительные процессы в зубах: глубокие кариозные полости, кисты, пульпит;
патологии желудочно-кишечного тракта: желудка, печени, почек;
заболевания верхних дыхательных путей: гайморит; фронтит, тонзиллит;
сахарный диабет – при нем будет чувствоваться запах ацетона изо рта;
прием некоторых препаратов: антибиотиков, антигистаминных, для нормализации артериального давления, антидепрессантов и пр.

Еще одна причина – ксеростомия. Это патологическая сухость слизистых оболочек из-за недостаточной выработки слюны. Она не только смягчает и увлажняет полость рта, но также помогает избавиться от бактерий, микробов и заживить ранки.

Если плохой запах изо рта сохраняется после профгигиены, обратитесь к терапевту, гастроэнтерологу, пульмонологу

При ксеростомии слюна почти не вырабатывается, а значит, патогенные микроорганизмы размножаются интенсивнее. Их токсины, продукты жизнедеятельности и распада провоцируют зловонное дыхание.

Совет: Если плохой запах изо рта сохраняется после профгигиены – обратитесь к врачу: терапевту, стоматологу, гастроэнтерологу, пульмонологу. Он установит точную причину и назначит соответствующее лечение.

Профессиональная чистка зубов в домашних условиях возможна?

Самостоятельно добиться эффекта, хотя бы чуть похожего на результат от профессиональной чистки, – нереально. В клиниках используют специальные приборы, инструменты и гигиенические средства, которые качественно и бережно удаляют налет, практически не повреждая эмаль и десны.

На дому можно лишь улучшить личную гигиену и снять незначительные отложения. В этом помогут следующие средства:

Профессиональные зубные щетки. Хотя механические щетки принципиально не отличаются друг от друга, есть изделия, которые лучше вычищают налет: с особым расположением щетины, прорезиненными вставками, поверхностями для чистки языка и пр.
Профессиональные пасты. Дешевые средства типа “Colgate”, «Жемчуг», “Silka”, “Blend-a-med” не подойдут. Присмотритесь к фирмам “Lacalut”, “Sensodyne”, “President”. Для лучшего снятия налета ищите средства с высокой абразивностью: для повседневного ухода подойдут гели с индексом RDA 80-100, для интенсивного отбеливания 1-2 раза в неделю – с RDA 150-200. Такие пасты хорошо снимают незначительный налет за счет расщепления абразивом пигментных бляшек, но с массированными отложениями они не справятся.
Электрические и ультразвуковые зубные щетки. Они лучше разбивают налет и камень, в добавок еще и полируют эмаль.
Ирригаторы. Это приборы, которые очищают межзубные промежутки с помощью водяной струи. Особенно полезны аппараты будут людям с протезами, брекетами и имплантами.

Запрещено счищать налет и камень с зубов подручными средствами: пинцетом, пилочкой, ножницами, ножом и т.п. Возможно, частично снять отложения и получится. Но неизбежно сильно повредится эмаль и слизистая. В результате на изначально здоровой единице может возникнуть кариес.

Самостоятельно добиться эффекта, как от профессиональной чистки, нереально

Народные средства для чистки зубов, польза и вред

Приверженцы «натуральных лекарств» ругают профессиональные средства по комплексному уходу за полостью рта. Они утверждают, что поддержать гигиену, снять отложения и даже избавиться от заболеваний можно с помощью народных средств.

Это бред. Нет никакого заговора фармацевтических компаний по производству «вредных» паст и щеток: все средства проходят клинические тестирования, и никто не будет злоумышленно выпускать продукты, подрывающие здоровье.

А вот домашние способы чистки в лучшем случае бесполезны, в худшем – сильно навредят зубам. По отдельности или в сочетании неэффективны либо вредны следующие народные средства для снятия налета:

сода;
перекись водорода;
активированный уголь;
сок и кожура цитрусовых;
мел, зола и любой другой абразив;
сухое молоко;
кокосовое масло;
корень аира;
шиповник;
соль – поваренная и морская;
глина;
сера;
мед;
эфирные масла.

Чистка зубов беременным обязательна

Можно ли делать чистку зубов при беременности?

Во время вынашивания плода в организме женщины происходят серьезные физико-анатомические и гормональные изменения. Они, в том числе, негативно влияют на состояние ротовой полости. Из-за этого у беременных чаще возникает гингивит, кариес, обильнее скапливается налет.

Поэтому чистка зубов беременным женщинам обязательна. Однако есть несколько нюансов:

лучше всего проводить профгигиену на этапе планирования беременности – это поможет предотвратить заболевания зубов при вынашивании плода и исключит риск для ребенка;
лучшие сроки для профчистки во время беременности – второй триместр: на первых неделях любое вмешательство может повлиять на формирование малыша, а на последних – спровоцировать преждевременные роды;
безопасные виды профгигиены для будущих мам: пескоструйная, «Аир Флоу», ультразвуковая, лазерная, а от механической и химической стоит отказаться;
без проблем можно счищать налет только с наддесневой части зубов, а вот камень из пародонтальных карманов удаляют исключительно по строгим показаниям: при таком типе профгигиены используют анестезию, которая может сказаться на состоянии малыша и матери.

Профессиональная чистка ротовой полости – лучшая профилактика заболеваний зубов, десен и безопасный метод отбеливания. Но если не соблюдать правила ухода, эффект от процедуры сойдет на нет за считанные дни.

Источник

Пломбирование корневых каналов и полости зуба – самые частые процедуры, которые выполняет стоматолог-терапевт. Для врача эти манипуляции просты и понятны. Но пациенты теряются в разнообразии материалов, нередко не знают, на что обратить внимание при установке пломбы и как правильно ухаживать за ними. А если после лечения еще и возникли осложнения, это окончательно выбивает из колеи.

О том, как вести себя во время и после реставрации, как избежать негативных реакций и что сделать, если они все равно возникли, каковы нюансы пломбирования и прочем – узнаете из подборки ответов на частые вопросы.

Ниже вы найдете ответы на интересующие вопросы, узнаете об особенностях пломбирования и найдете советы, какими должны быть действия при развитии осложнений.

Возможны ли боли при пломбировании?

Часто пациенты опасаются, больно ли ставить пломбу на зуб. Но бояться не стоит – процедура абсолютно безболезненна.

Другое дело, что перед восстановлением коронки врач проводит ряд манипуляций: рассверливает зуб, удаляет нерв, чистит корневые каналы. Эти процедуры болезненны, поэтому предварительно ставят анестезию.

Современные анестетики делают процедуру пломбирования абсолютно безболезненной

Болит зуб после пломбирования, какие причины?

Боли в запломбированном зубе могут быть нормальными и патологическими. Первые сохраняются в течении 2-3-х дней после вмешательства и постепенно стихают. Вторые указывают на осложнения, развиваются сразу либо спустя длительное время после манипуляции, постоянно усиливаются.

Допустимая болезненность после пломбирования появляется, если:

лечили кариес – в этом случае нерв (пульпу) не удаляют и зуб сохраняет чувствительность, поэтому сразу после вмешательства он может побаливать, реагировать на раздражители;
удаляли сосудисто-нервный пучок – его экстракция сопровождается повреждением окружающих тканей, механической чисткой, расширением корневых каналов и медикаментозной обработкой: все это приводит к незначительным болям.

Но чаще всего ноющие или острые боли указывают на осложнения и врачебные ошибки:

не полностью удаленные кариозные поражения или воспаленный нерв;
недостаточная санация полости или корневых каналов;
неверная диагностика и лечение: пульпит могут спутать с глубоким кариесом, не провести депульпацию (удаление нерва) и оставить воспаленный пучок;
плохая обтурация корневых каналов гуттаперчей: недостаточная механическая и медикаментозная обработка, ошибки при расширении устье и пломбировке, перфорации и поломки инструментов, недостаточное или избыточное введение материала приводят к нарушению целостности зуба, воспалению и болям;
пересушивание или недосушивание полости зуба перед постановкой пломбы;
неправильно установленная пломба: слишком маленькая или большая, с выводом материала на десну, которая не плотно прилегает к стенкам коронки;
использовании агрессивных медикаментов для высушивания и протравливания полости;
плохо поставленная прокладка, отделяющая кариозную полость от пульповой камеры;
развитие аллергии на пломбировочный материал.

Если боль после пломбирования не проходит на протяжении нескольких дней, обращайтесь к стоматологу повторно

Если болит только при надавливании, больно жевать?

Боли при надавливании называются постпломбировочными. Они связаны с давлением пломбировочного материала на полость или каналы. В норме проходят за 1-1,5 недели.

Но если нажимать и кусать на коронку больно дольше 2-х недель, это указывает на:

пломбу не по прикусу – она завышена, мешает смыкаться челюстям;
дебондинг – так называется явление, когда влага попадает под пломбу: в результате она не сцепляется плотно со стенками зуба и отходит от них с образованием пустот, что и вызывает боль.

Также для болезненности при надавливании характерны те же ошибки и осложнения, что и для прочих неприятных ощущений после пломбирования.

Читайте также: Лечение периодонтита обзор современных методов

Сколько может болеть зуб после пломбирования?

Нормальные постпломбировочные боли длятся 1-3 дня. Если лечение было сложным или врач допустил незначительные оплошности, неприятные ощущения сохраняются 7-10 суток, максимум 2 недели. Если они не прошли за это время и постоянно усиливаются – нужно обратиться к стоматологу.

Боль после установки пломбы длится 1-3 дня, постепенно утихает

Болит запломбированный зуб без нерва

Считается, что депульпированная (мертвая) единица не может болеть. В ней действительно прекращаются процессы трофики, кровоснабжения или иннервации. Но реакция на раздражители все еще может возникнуть по следующим причинам:

не до конца удаленный нерв;
плохая обтурация корневых каналов гуттаперчевыми штифтами;
недостаточная санация – в этом случае воспаление развивается дальше и перетекает в серьезные осложнения: периодонтит, гранулему, кисту.

Также не исключены другие возможные ошибки.

Боли в зубе без нерва могут появиться когда угодно: не важно, как давно он был пролечен. В таком случае необходимо провести рентгенологическое обследование и повторное эндодонтическое лечение.

Если зуб без нерва продолжает болеть, это может указывать на развитие осложнений

После пломбирования зуб реагирует на холодное и горячее, повысилась чувствительность

Самый распространенный случай такой причины – неверно пролеченный кариес. Так, глубокие кариозные поражения проходят рядом с пульповой камеры. Поэтому врач может совершить следующие ошибки:

обжечь пульпу во время препарирования полости стоматологическими борами – особенно часто ожог происходит при работе с устаревшими турбинными аппаратами без охлаждения, в которых при сверлении не подается холодная вода;
спровоцировать ожог чрезмерно агрессивными антисептиками при промывании дна полости;
случайно вскрыть пульповую камеру и обнажить нерв;
неправильно поставить прокладку, изолирующую полость от пломбы;
установить пломбу так, что она будет давить на пульповую камеру.

Также сильные реакции на термические (тепло, холод) и химические раздражители (сладкое, кислое) появляются при неверной диагностике. Стоматолог может спутать глубокий кариес с пульпитом и провести неправильное лечение.

Если повышенная чувствительность (гиперестезия) сохраняется после депульпирования, это указывает на не полностью удаленный нерв или развитие патологических процессов в соседнем зубе.

Повышенная чувствительность зубов после лечения может быть признаком врачебных ошибок

Как долго ставят пломбу?

Реставрация композиционными, полимерными или стеклоиономерными материалами – безболезненная и недолгая процедура. Сколько по времени ставят пломбу на зуб, зависит от используемых материалов:

временные пломбы устанавливают за 5-7 минут;
реставрации СИЦ отнимают 10-15 минут – ими просто заполняют полость и придают форму, максимально подобную естественному зубу, а отверждение происходит самостоятельно;
светоотверждаемые композиты ставят дольше всего – от 20 минут до часу: эти материалы позволяют воссоздать коронку в мельчайших подробностях, их наносят послойно, отверждая каждый пласт фотополимерной лампой.

На длительность пломбирования влияет сложность восстановления. Так, отреставрировать фронтальные (передние) зубы в разы сложнее, чем боковые, жевательные: здесь требуется художественная точность. Играет роль и дотошность врача: один ставит пломбы на скорую руку, другой тщательно вылепляет каждый миллиметр.

Установка пломбы – не самая дешевая процедура. От вашей внимательности, выбора хорошей клиники и врача зависит ее срок службы и отсутствие побочных эффектов. Поэтому лучше заранее ознакомиться с базовыми нюансами реставрации.

Длительность установки пломбы зависит от материалов и размера кариозной полости

Что делать, если выпала пломба из зуба?

Пломбы выпадают из-за развития вторичного кариеса или неправильной установки: недосушенной или пересушенной полости зуба, применения некачественных материалов, закрытия слишком большой полости.

Пломбы могут вылетать когда угодно: через несколько дней после лечения или спустя пару лет. В таком случае немедленно обращаются в клинику: в незакрытый зуб проникают патогенные микроорганизмы и вызывают воспаление, а оставшиеся без опоры стенки тонкие и долго не выдержат нагрузки.

До визита к врачу важно защитить зуб от инфицирования, сколов и перелома. Для этого:

на время еды закрывают полость зуба ватным шариком;
сразу при выпадении пломбы, а в дальнейшем после каждого приема пищи полощут полость антисептическим раствором: содой с солью, хлоргексидином, ополаскивателями для рта;
если единица не депульпирована (живая), возможны острые боли – в таком случае их снимают нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) с обезболивающим эффектом: «Кетонал», «Нимесил», «Кетанов», «Найз», «Нурофен».

В стоматологическом центре врач определит, как реставрировать единицу. При разрушениях меньше 50% проведут повторное пломбирование зуба, при повреждениях от 50% до 70% порекомендуют восстановление на штифте, а если они свыше 70% – поставят коронку.

Если выпала пломба из зуба, срочно идите к врачу, чтобы в полость не попала инфекция

Выпала временная пломба?

Выпадение временной пломбы кажется пациентам меньшей проблемой, чем потеря постоянной – мол, все равное ее пришлось бы менять. Однако ситуация не однозначная.

Временную пломбу ставят, чтобы лекарства из корневых каналов и полости зуба не вымылись слюной и напитками. В большинстве случаев препараты безопасны. Но некоторые стоматологи до сих пор используют пасты для депульпации на основе мышьяка или резорцин формалина. Это токсичные вещества, которые при проглатывании могут привести к серьезной интоксикации.

Поэтому при выпадении важно:

вымыть остатки препаратов из полости антисептическими растворами;
защитить единицу от инфицирования – перед едой ее закрывают шариком из ваты, а после полощут антисептиками;
как можно быстрее попасть в стоматологию – желательно в течение нескольких часов или одних суток.

Если вы уверены, что под временной пломбой нет мышьяковистых или резорцин-формалиновых паст, а ближайшее посещение стоматологии запланировано через 1-3 дня, можно не переносить визит. Просто закрывайте полость ватным шариком и используйте ополаскиватели до похода к врачу.

При выпадении временной пломбы можно спокойно ждать следующего визита к стоматологу, закрыв полость ватой

Пломба мешает прикусу

На финальном этапе пломбирования врач просит пациента оценить, мешает ли пломба смыкать челюсти и проводит ее шлифовку по прикусу. Однако не всегда в кресле стоматолога можно определить, есть ли помехи.

Нередко пациенты ощущают дискомфорт спустя пару дней после лечения, когда начинают полноценно жевать на отреставрированный зуб. Такое несоответствие по прикусу называют суперконтактом.

В этом случае не стоит ждать, что пломба просядет или сотрется: такого не случится, а вот заполучить из-за неравного распределения нагрузки хроническую травму, сколы, вывихи, переломы и проблемы с височно-нижнечелюстным суставов (ВНЧС) – запросто.

Сразу, как почувствуете, что зуб мешает жевать и смыкать челюсти – позвоните в клинику и опишите проблему. Врач повторно пришлифует коронку. Обычно процедура не занимает больше 5 минут, ее проводят в перерывах между основным приемом пациентов и бесплатно. Поэтому вам не придется ждать или дополнительно оплачивать услугу.

Если пломба мешает прикусу, не ждите, пока привыкнете, обращайтесь к стоматологу, чтобы исправить этот дефект

Почернел зуб под пломбой

Изменение цвета зуба указывает на:

развитие вторичного кариеса;
пульпит – если нерв не удалили;
инфекции на верхушке корня – периодонтит, гранулему, кисту;
некачественный уход – на эмали формируется пигментированный налет если пациент курит, употребляет много крепкого кофе и чая, плохо или несвоевременно чистит зубы;
коронка раскололась, сломалась, треснула или вывихнулась;
использование некачественных материалов – обычно эмаль меняет цвет из-за применения резорцин-формалиновой пасты: она окрашивает единицу в серый, желтый или розовый оттенок.

Чаще всего зуб может посинеть или потемнеть из-за вторичного кариеса. В этом случае придется удалять пораженные ткани и запломбировывать коронку заново.

В остальных ситуациях назначают симптоматическое лечение:

при пульпите, инфекционных поражениях корня и осложнениях после депульпирования с препаратами на основе резорцина и формалина проводят эндодонтическую терапию;
при сколах и вывихах нередко приходится проводить удаление;
при некачественном уходе назначают профессиональную чистку, объясняют правила гигиены, подбирают зубные щетки и пасты.

Если зуб под под пломбой почернел, это чаще всего признак осложнений

Ставят ли пломбу на пломбу зуба?

Ставить новую пломбу на старую запрещено. Это связано с тем, что пломбировочный материал со временем проседает, истирается, меняет цвет. И качественно отреставрировать коронку не получится: в лучшем случае она будет выглядеть неаккуратно, в худшем – вся конструкция слетит, а стенки зуба сломаются.

Также под старой пломбой могут скрываться вторичные инфекции. Поэтому перед новой реставрацией удаляют установленный ранее материал, убирают пораженные ткани и дезинфицируют полость.

Единственный случай, когда возможно поставить пломбу на зуб со старой реставрацией, – незначительные сколы эмали. Но и при таком раскладе лучше провести лечение по правилам.

Сколько держится пломба в зубе?

Срок службы реставрации зависит от 3-х основных факторов:

используемого материала;
качества установки;
соблюдения пациентом правил ухода – вовремя чистить зубы, не перегружать единицы, не грызть твердые продукты и предметы, прочее.

Сколько прослужит пломба в большей степени зависит от материала. Так:

временные пломбы простоят от 2-х дней до 3-х недель;
СИЦ прослужит 3-4 года;
фотополимеры (световые пломбы) сохраняют свои свойства 5-10 лет;
компомеры в среднем служат 7 лет.

Наибольшие сроки эксплуатации у реставраций керамическими вкладками. Это микропротезы, улучшенная замена обычных пломб. Такие изделия простоят 10-15 лет.

Дольше всего стоят компомеры – до 7 лет

Гарантия на пломбу зуба по закону

Сроки гарантии на стоматологические услуги определены ст. 29 Закона РФ № 2300-1 «О защите прав потребителей». Согласно ему, врачи клиники обязаны устранять возникшие проблемы с установленными пломбами в течении 2-х лет.

Однако частые клиники обычно самостоятельно определяют гарантийные сроки, и могут прописать в договоре на оказанные услуги любой период времени или вовсе его не указать. В таком случае придется доказывать свою правоту через суд.

Учитывайте, что у врача есть законные основания отказаться перелечивать зуб в случае:

несоблюдения норм гигиены и эксплуатации пломбы;
обращения за лечением того же зуба к другому стоматологу;
развития состояний и болезней, которые повлияли на здоровье ротовой полости и состояние реставрации: беременность, тяжелые системные патологии (в частности дыхательной системы), онкология.

Вариантов возмещения по гарантии 3:

бесплатная повторная реставрация;
снижение цены повторного лечения;
возмещение убытков – администрация поликлиники может отказать в восстановлении зуба и вернуть деньги за лечение.

Врачи клиники обязаны устранять возникшие проблемы с установленными пломбами в течении 2-х лет

Аллергия на пломбировочный материал, симптомы

Аллергические реакции на материалы пломб встречаются у 2% людей по данным ВОЗ. Причем реакция затрагивает не только полость рта, но может влиять на весь организм.

Большинство современных стоматологических материалов биоинертны (не оказывают негативного влияния на организм). Но некоторые вещества, входящие в состав пломб, могут вызвать острую реакцию. Так, при истирании реставраций их компоненты проникают в слюну и повышают риск развития аллергий.

Аллергия на пломбировочный материал может возникнуть сразу или спустя несколько месяцев/пару лет после лечения. Она проявится следующими симптомами:

гиперемией десны – покраснением, припуханием;
формированием образований – шишек;
болезненностью;
деформированием тканей в области пролеченной единицы;
гальванизмом – образованием микротоков во рту;
металлическим, соленым, кислым или горьким привкусом;
жжением языка, а также на внутренней поверхности щек и губ;
гиперсаливацией – повышенным слюноотделением;
першением в горле;
сыпью на щеках, веках, носе, губах;
затрудненным дыханием – будет казаться, будто сжаты бронхи, невозможно вдохнуть полной грудью;
стоматитом – при нем слизистая оболочка рта будет воспаляться.

Решением проблемы совместно занимаются стоматолог с аллергологом. Проводят симптоматическую и десенсибилизирующую терапию. Также обязательно меняют пломбу на реставрацию из других материалов.

Аллергия на пломбировочный материал может возникнуть сразу или спустя несколько месяцев – лет после лечения

Что нельзя делать после пломбирования зубов?

Сразу после лечения запрещено:

есть и пить в течение 2-3-х часов – для самотвердеющих ?