Киста шишковидной железы головного мозга лечение

Киста шишковидной железы головного мозга представляет собой полое образование, которое наполнено жидкостью. Данное нарушение является редкой патологией. По статистике, оно встречается лишь в 1,5% случаев болезней головного мозга. По внешнему виду данное образование похоже на небольшую капсулу, наполненную жидкостью.

Суть патологии

Шишковидная железа, которую также называют эпифизом, представляет собой мозговую структуру. Это маленький непарный орган, отвечающий за выполнение эндокринных функций. Данное образование имеет серо-красный оттенок и находится между полушариями мозга в области межталамического сращения. С наружной стороны железу покрывает соединительная капсула.

Поскольку железа имеет очень маленькие размеры и специфическое расположение, ее функции пока полностью не изучены. Но ученым удалось установить, что орган участвует в регулировании циркадных ритмов.

Также есть данные, что эпифиз отвечает за синтез мелатонина. Данный орган выполняет следующие функции:

регулирование полового созревания, трансформации полового поведения;
замедление выработки гормона роста;
торможение развития новообразований.

Так что это такое – киста эпифиза? Под данным термином понимают доброкачественное образование, которое не трансформируется в злокачественную опухоль. Эта мелкая киста диагностируется очень редко. При этом для нее редко характерен динамический рост. Образование не влияет на работу железы и практически никогда не нарушает функции прилегающих структур мозга.

Чем грозит: какие риски?

Киста в эпифизе при незначительных размерах не нарушает нормальной работы органа, однако потребует наблюдения в динамике и регулярных МРТ-обследований (минимум один раз в полгода). Однако крупные образования способны вызвать осложнения, самым опасным из которых является гидроцефалия – избыточное скопление секреции в головном мозгу.
Другими последствиями патологии могут быть:

внутричерепное давление повышается, что приводит к мигреням, тошноте и рвотным позывам, подобное состояние не удается снять с помощью направленных медикаментозных средств, неприятные ощущения мучают больного постоянно или носят случайный характер;
психические расстройства – неврозы, эмоциональная неуравновешенность, в некоторых случаях появляется необоснованная агрессия у пациента;
эпилептические припадки с характерными судорогами, потерей сознания, возможно западение языка.

Опасность паразитарной кисты помимо названных факторов заключается также в повышенной вероятности кровотечений и воспалительных процессов в близлежащих тканях головного мозга. Зная, чем опасна данная патология, сложно представить, чтобы пациент игнорировал рекомендации врача.

Эпифиз или шишковидное тело или пинеальная железа — так называется структура в головном мозгу человека, расположенная в зоне четверохолмия, то есть на верхней стенке среднего мозга.

Это железа диффузной эндокринной системы, которая образует в организме рассеянную сеть выделительных клеток.

Структура эпифиза представляет собой дольки, образованные соединительнотканной капсулой. Находясь в голове, шишковидная железа, расположена за пределами гематоэнцефалического барьера. Это приводит к тому, что на железу проще воздействовать биохимически.

На данный момент подтверждено, что эпифиз, прямо или опосредованно, даёт следующие эффекты:

тормозит выработку соматотропина;
усиливает действие противоонкологических механизмов;
тормозит процессы полового созревания и избирательно угнетает сексуальное желание (либидо);
но, несмотря на возможный угнетающий эффект, эпифиз является скорее регулятором полового поведения.

Наименование гормона	Описание
Мелатонин	Один из основных регуляторов циркадного ритма – контролирует режим бодрствования и сна. Сумерки и темнота приводят к повышенной выработке гормона, который проникает в кровь, слюну, мочу, амниотическую и цереброспинальную жидкость. Большое количество рецепторов к данному гормону расположено на мембранах клеток передней доли гипофиза.
Серотонин	Мелатонин в эпифизе в биохимическом пути синтезируется из серотонина. Сам же серотонин важнейший нейромедиатор, ответственный за положительные эмоции и когнитивные функции.
Адреногломерулотропи́н	Этот гормон является производным мелатонина. Он может обладать психоактивными свойствами. Альдостерон является регулятором водно-солевого баланса (задерживает натрий, выводит калий), значит, адреногломерулотропи́н косвенно тоже.
Диметилтриптамин	Гормон вырабатывается во время фазы быстрого сна. Вещество обладает ярко выраженными психоделическими свойствами. Диметилтриптамин относится к агонистам разновидности серотониновых рецепторов. Из-за своего химического сходства с серотонином диметилтриптамин может оказывать похожее воздействие на психику.

До сих пор вызывает вопросы особенность строения шишковидной железы, которая разделена на два полушария (видно при микроскопическом исследовании). Фактически, это мини-модель головного мозга.

Киста эпифиза (пинеалома) не относится к онкологии. Клетки образования имеют обычную морфологию, а сама киста не произрастает в ткани мозга и не дает метастазы в организм.

Последствия для жизни и здоровья сильно зависят от этиологии формирования кисты, а также от индивидуальной динамики развития образования.

Среди основных можно указать:

сбои в функционировании сердечнососудистой системы;
синдром хронической усталости;
хронические головные боли, включая мигрени;
неврологические нарушения работы скелетной мускулатуры, частичные параличи;
изменение любой чувствительности (тактильная, температурная);
эпилептические припадки;
нарушения сна;
нарушения психики — депрессии, неврозы, навязчивые расстройства;
в детском возрасте могут начаться отклонения в психосоматическом развитии.

Степень опасности очень отличается от случая к случаю.

Причины

Появление кисты шишковидной железы связано с воздействием различных факторов. Прежде всего болезнь развивается вследствие проблем с оттоком мелатонина. Это становится результатом закупоривания или сужения протоков железы. К провоцирующим факторам относят следующее:

аутоиммунные болезни;
нейроинфекции;
гормональная перестройка;
цереброваскулярные патологии;
черепно-мозговые травмы.

Помимо этого, кистозное образование в шишковидной железе может быть результатом заражения мозга эхинококками. После попадания в орган происходит инкапсуляция паразита. Данное образование внутри капсулы, которое содержит продукты жизнедеятельности, и представляет собой кисту. Этот вид кисты встречается значительно реже, однако риск стремительного развития недуга намного выше.

Также советуем просмотреть: Как повысить уровень серотонина в человеческом организме: проверенные рекомендации от опытных экспертов

Фактором риска появления кровоизлияния является обильное кровоснабжение железы. Некоторые ученые выдвигают теорию участия геморрагии в ткани органа в появлении кистозного перерождения.

Врожденная киста у ребенка может быть результатом следующих факторов:

внутриутробная патология;
гипоксия и травмы мозга плода при родах;
инфекции, которыми страдают дети в постнатальный период.

Эпифизарная полость у малышей

Киста шишковидной железы у ребенка ведет себя аналогично такой же аномалии у взрослых. У детей она возникает как результат:

гипоксии;
инфекционного заболевания;
родовой травмы;
аутоиммунного сбоя;
сосудистой патологии.

У малышей мелкая киста шишковидной железы обычно никак не проявляется и поэтому не требует специального лечения. Достаточно проводить регулярные обследования, позволяющие контролировать ее возможные изменения. В редких случаях дети могут жаловаться на головную боль или рвоту, нарушения моторики и координации или утрату четкости зрения, слуха.

Опасная форма развития кистозного новообразования у детей может проявляться:

у самых маленьких — пульсированием родничка;
тяжелые осложнения вызывает у ребенка гидроцефалический синдром;
у более старших детей — переизбытком гормона соматотропина, из-за чего их рост и вес значительно превышает возрастные нормы;
ускорением полового развития.

Симптомы

Появление в шишковидной железе кисты не сопровождается специфическими симптомами, которые помогли бы отличить ее от других патологий. В отдельных случаях болезнь имеет настолько слабые признаки, что человек длительное время не обращается за медицинской помощью. Он принимает проявления недуга за усталость и другие нарушения.

Заметные признаки, которые требуют проведения операции, наблюдаются лишь в том случае, если образование имеет крупные размеры. Микрокиста обычно не провоцирует ярко выраженной клинической картины.

При образовании кисты в шишковидной железе обычно появляются такие симптомы:

Головная боль – возникает внезапно по необъяснимым причинам. Дискомфорт имеет разный характер. Чаще всего появляется давящий болевой синдром, связанный с гидроцефалией. Он обусловлен нарушением обращения спинномозговой жидкости под воздействием мозговой кисты. Нередко головная боль возникает в форме резких приступов, имеющих продолжительность от 10 минут до 2 дней. При этом обыкновенные обезболивающие препараты обычно не дают эффекта.
Нарушение зрение – у человека может появляться пелена перед глазами, раздвоение предметов, возникновение нечеткости изображений. Нередко появляются боли в глазах при движении.
Тошнота – при выраженной головной боли может также появиться и рвота. При этом она не приносит облегчения.
Шум в голове – присутствует постоянно и может нарастать при усилении болевого синдрома.
Нарушение координации движений – шаткость походки, проблемы с равновесием при перемещении. Также нередко возникают сложности при работе с мелкими предметами.
Нарушение режима сна и бодрствования – человек хочет спать днем, а ночью бодрствует.

Если киста головного мозга имеет внушительный размер, есть риск появления тяжелых неврологических проявлений. К ним относят:

психические нарушения;
эпилептические приступы;
состояние бреда;
невозможность оценивать реальную ситуацию;
паралич конечностей;
слабоумие;
явная гипертензия.

Также советуем просмотреть: Биологические часы нашего организма — шишковидная железа

Кистозная трансформация шишковидной железы может приводить к развитию гидроцефалии. Данное состояние представляет собой своеобразную водянку мозга в результате накопления цереброспинальной жидкости в мозге.

Однако в большинстве случаев киста не прогрессирует и не оказывает воздействия на работу мозга. Основная угроза заключается в неправильном определении диагноза. В этом случае есть риск назначения неадекватного лечения или проведения ненужного хирургического вмешательства.

Признаки

Двоение в глазах, размытость картинок как при катаракте.

зрительные нарушения (диплопия или двоение в глазах, размытость картинок как при катаракте);
изменение координации движений (нечёткая походка, пошатывания);
тошнота или рвота на фоне сильных головных болей;
водянка (образуется после сдавления протока шишковидной железы и замедления циркуляции цереброспинальной жидкости).

Количество и интенсивность проявлений зависят от размера кистозного образования шишковидной железы. Чем больше полость в диаметре, тем сильнее она сдавливает окружающие ткани. Одним из осложнений кисты эпифиза становится блокировка движения спинномозгового вещества, что приводит к стойким нарушениям в организме.

Большую опасность несёт эхинококковое поражение шишковидной железы. Паразит всего за несколько лет может обрасти большой капсулой. Именно при паразитарной опухоли отчётливо проявляются психические расстройства — депрессивное состояние, отставание в умственном развитии, бредовое сознание и эпилептические приступы.

Диагностика

Поскольку специфические проявления эпифиза головного мозга отсутствуют, подтвердить диагноз поможет компьютерная и магнитно-резонансная томография. Только эти методики помогают выявить недуг и определить его происхождение. Нередко кисту обнаруживают случайно, выполняя томографию по другому поводу.

Если возникает необходимость, врач может назначить биопсию образования. Прежде всего следует определить происхождение недуга. При этом полное обследование включает такие процедуры:

церебральная ангиография;
вентрикулография;
пневмоэнцефалография;
ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи;
рентгенография;
электроэнцефалография.

Если выявляется киста, нужно делать магнитно-резонансную томографию каждые полгода. Также очень важно проходить обследования у невролога, чтобы оценить состояние образования.

Следить нужно за любыми пинеальными образованиями. Однако лечить патологию рекомендуется лишь при появлении симптомов.

Особенности диагностирования

Как было уже сказано, на начальном этапе эпифизарная полость, никак себя не проявляя, обнаруживается в шишковидной железе при случайной диагностике. Следует отметить, что единственными эффективными методами ее определения являются компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Они дают возможность:

обнаружить и послойно рассмотреть кистовидные полости;
предположить их этиологию;
оценить форму и локализацию, а также трансформации, происходящие в полости, степень давления на серое вещество.

Во время диагностической процедуры проводятся замеры кистозных полостей. Их размеры, делясь на две условные категории, могут быть допустимыми или критическими – в зависимости от индивидуальных особенностей строения мозга.

Полученные результаты не оказывают значительного влияния на выбор способа лечения, но позволяют контролировать изменения.

Из-за схожести симптоматической картины с другими неврологическими заболеваниями (и некоторыми типами рака мозга) киста эпифиза головного мозга достаточно сложна в диагностировании.

Чтобы избежать диагностических ошибок, а, соответственно, и ложного варианта терапии, при подозрении на эпифизарную кисту рекомендуется пройти обследование, включающее:

вентрикулографию (ВГ) или ангиографию;
электроэнцефалографию (ЭЭГ);
люмбальную пункцию;
ультразвуковую допплерографию (УЗДГ);
анализ состава ликвора и др.

Медикаментозная терапия

При появлении кисты шишковидной железы лечение возможно лишь хирургическим путем. Медикаментозная терапия помогает лишь справиться с симптомами недуга. Если изменение образования не наблюдается, данных методов обычно бывает достаточно.

Обычно врачи подбирают комплексную медикаментозную терапию, которая заключается в применении таких средств:

Средства адаптационного направления – помогают восстановить режим сна и бодрствования. Чем лучше решать данную задачу, расскажет врач. Обычно применяют такие препараты, как адаптол, средства с элеутерококком и женьшенем.
Заместительные средства – помогают возместить нехватку мелатонина. Обычно выписывают мелатон, мелапур, юкалин.
Мочегонные средства и венотоники – применяются для борьбы с гидроцефалией. Благодаря этому удается восстановить отток жидкости из мозга. Врачи назначают такие препараты, как маннитол, нормовен.
Обезболивающие средства – способствуют устранению приступов сильной боли. Обычно применяют такие анальгетики, как катафаст, ибупрофен.
Противорвотные препараты – выписывают церукал, метоклопрамид.
Противоэпилептические средства – назначают депакин и карбамазепин.

Хирургическое удаление кисты

Если возбудителем патологии является эхинококк, медикаментозная терапия приносит результаты в начале развития недуга. Кистовидная опухоль внушительных размеров подлежит обязательному удалению – только это поможет полностью справиться с аномалией.

Обычно операция показана в таких ситуациях:

риск развития гидроцефалии;
выраженные симптомы патологии;
негативное воздействие на сердце и сосуды;
влияние на прилегающие ткани мозга.

Если у человека появляются такие признаки, как общая слабость и рвота, показано проведение срочной операции. Если этого не сделать, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Так, это может грозить летаргическим сном или комой. Данная ситуация чрезвычайно опасна, а потому так важно вовремя провести операцию.

Возможные осложнения

Если киста стремительно увеличивается, есть риск сдавливания прилегающих тканей мозга. Это чревато развитием гидроцефалии. При этом цереброспинальная жидкость скапливается в желудочке мозга. Данное состояние представляет серьезную опасность.

Если киста является результатом заражения эхинококками, продукты жизнедеятельности данных микроорганизмов могут накапливаться, отравляя ткани мозга и весь организм. Как следствие, есть риск развития серьезной интоксикации. При сильном ухудшении состояния и отсутствии адекватного лечения возможен даже смертельный исход.

Профилактика

Специфических мер профилактики появления данного недуга на сегодняшний день нет. Чтобы минимизировать риск возникновения болезни, нужно придерживаться здорового образа жизни, соблюдать правила личной гигиены, предотвращать травмы головы и контакты с инфекцией. Немаловажное значение имеет систематическое обращение к специалистам.

Чтобы предотвратить врожденные кистозные образования, беременная женщина должна тщательно контролировать состояние своего здоровья, хорошо питаться, принимать витамины и четко придерживаться врачебных рекомендаций.

Киста шишковидной железы – достаточно серьезное нарушение, которое может провоцировать опасные осложнения. В некоторых случаях она приводит к необходимости проведения хирургического вмешательства. Потому любые симптомы заболевания должны побудить человека обратиться к врачу.

Лечение

Для постановления диагноза нужно пройти:

магнитно-резонансное исследование;
биопсию с лазерным излучением.

Проводится четкое дифференцирование опухолевидного новообразования эпифиза и опухоли головного мозга. Консервативное лечение кист шишковидного тела не дает желанных результатов, если не выяснена этиология заболевания.

При
паразитарном поражении, медикаментозное лечение назначается только на ранних стадиях развития. А, вообще, при паразитарной этиологии и при увеличении размеров кисты, проводят оперативное вмешательство с удалением ткани полости.
После операции обязательно отправляют ткани на гистологическое исследование.

Паразитарная киста опасна, часто осложняется своим течением и малигнезируется. При постановке диагноза, пациента находится на диспансерном учете с последующими исследованиями каждое полугодие.

Медикаментозные препараты не смогут уменьшить кисту, но они снимут болезненные симптомы.

Рекомендуется принимать такие медикаменты, как:

мочегонные препараты;
обезболивающие средства;
успокоительные препараты;
противоэпилептические препараты.

Удаление кисты

Нейрохирургические операции:

Эндоскопический метод. Характеризуется более безопасным вмешательством, при котором в черепную коробку вводят эндоскоп для удаления жидкости с полости, также устанавливают дренаж для оттока. Операция не проводится при злокачественном течении образований.
Шунтирование. Характеризуется проведением для отвода жидкости в соседние полости организма, для которых скопление ликвора не является критичным.
Трепанация черепа. Характеризуется вмешательством с наибольшими рисками, но позволяющая полностью удалить кистозное образование, а не только вывести жидкость, тем самым, снизив внутричерепную гипертензию. После этой операции наступает полное восстановление и выздоровление, если не считать возможные осложнения хирургического вмешательства.

Источник