Эпикондилит локтевого сустава лечение рентген
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
При поражении тканей локтя диагностируют эпикондилит. Если вовремя провести диагностическое обследование, то патология поддается лечению, и успешно устраняется. Разберемся, что такое эпикондилит локтевого сустава, каковы симптомы и лечение заболевания.
Что такое эпикондилит?
Под эпикондилитом понимают воспалительный процесс, развивающийся в локтевом суставе. Воспаление затрагивает сухожилия предплечья и кости плеча в месте их фиксации. Если вовремя не начать лечение, то хрящевые ткани и сухожилия начнут разрушаться.
Эпикондилит обычно развивается у людей, которые постоянно нагружают область плеча и локтя при исполнении профессиональных обязанностей. К этой категории относятся строители, спортсмены, люди, чья работа связана с продолжительным нахождением за компьютером. Чаще страдает правая рука.
Выделяют два типа заболевания:
- латеральный или наружный эпикондилит, возникающий от продолжительной нагрузки на плечевую область;
- медиальный или внутренний, развивающийся от монотонной нагрузки на мышечную ткань предплечья.
Как выглядит сустав локтя или колена при эпикондилите, видно на фото.
Часто диагностируется латеральный тип эпикондилита в области локтевого сустава.
Вовремя замеченная латеральная форма эпикондилита поддается лечению, хотя оно и длительное. Лечение может занять 3 или 4 недели.
Причины заболевания
Основной причиной развития эпикондилита является постоянная нагрузка на область плеча и локтя, наличие продолжительных, активных физических движений. Повторяющиеся сгибания и разгибания локтя приводит к воспалению мышечной ткани.
Также выделяют следующие факторы, провоцирующие развитие воспаления:
- травмы локтя;
- шейный остеохондроз:
- деформирующий артроз;
- сбои в проводимости нервов в локтевом суставе.
На начальной стадии развития патологии воспаляются сухожилия и надкостница в области надмыщелков. Если вовремя не начать лечение, происходит деформация мышечной и хрящевой ткани в суставе.
Симптомы и признаки
Выделяют следующие стадии течения эпикондилита, где каждая степень имеет свои симптомы:
- Подострая или начальная. Болевые ощущения беспокоят только во время нагрузки, и появляются через месяц с момента развития болезни. Мышечная ткань ослабевает.
- Острая. Болевой синдром становятся постоянным, локализуется в районе плечевой кости. Тяжело сжать пальцы в кулак. В руке ощущается слабость.
- Хроническая. Боль присутствует всегда, особенно тяжело переносится по ночам. Мышечная ткань на больной руке практически атрофирована.
К признакам эпикондилита также относятся следующие явления:
- покраснение кожного покрова на больной руке;
- в предплечье и локтевом сгибе повышается температура;
- происходят спазмы капилляров;
- потоотделение становится слабым.
Чтобы удостовериться в диагнозе, проводят следующие диагностические исследования:
- Тесты на подвижность руки.
- УЗИ диагностика позволяет определить наличие жидкости в суставной полости.
- Рентгеновские исследования, чтобы исключить артроз и переломы.
- МРТ.
- Лабораторное исследование крови.
Рентгенологическое исследование, при диагнозе эпикондилит, не показывает отклонений в структуре мышечной и костной ткани, но относится к важнейшим диагностическим методам. Рентгенологические снимки позволяют отличить симптоматику эпикондилита от проявления других патологий. Рентген всегда назначается при спорных вопросах при постановке диагноза, и при решении как лечить пораженные соединения.
По рентгенографии можно увидеть признаки эпикондилита, если заболевание длится полгода. На начальной стадии развития рентген не покажет видимых отклонений.
На рентгенограмме можно увидеть только общие признаки воспаления, характерные для многих патологических процессов, протекающих в суставах. Рентген используется при назначении восстановительного лечения.
Лечение
Лечение болезни локтевого сустава зависит от симптомов, характерных для определенной стадии развития патологии.
Независимо от степени развития эпикондилита, сначала больной руке обеспечивают покой. Лечебная методика состоит из комплексных процедур и решает следующие задачи:
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
- устранение боли;
- стабилизация кровотока;
- возвращение подвижности больной руке;
- предотвращение атрофии мышечной ткани.
Лечение эпикондилита всегда комплексное, и может быть следующего вида:
- Консервативное. Сюда входит прием медикаментов, при необходимости, физиотерапевтические процедуры, корректировка образа жизни.
- Операционное вмешательство с последующим восстановительным периодом. В период реабилитации входят специальные гимнастические упражнения, мануальная терапия, гирудотерапия, массаж.
Независимо от вида лечения, специалист дает рекомендации по лечению в домашних условиях.
Рассмотрим в статье особенность каждого вида лечения болезни.
Медикаментозное лечение
Для лечения эпикондилита применяют препараты из следующих групп:
- мази, гели и кремы без гормонов, снимающие воспаление в сочленении. Это нестероидные мази: Диклофенак, Нурофен, Мелоксикам. Аналогичные медикаменты в таблетках не назначают, потому что мази дают быстрый результат;
- глюкокортикостероиды. Гормональные инъекции применяют для блокады больного сустава. Это препараты Гидрокортизон, Метилпреднизолон. Инъекции делают с Лидокаином или Новокаином.
Для лечения также используют Аспирин, Никошпан, Бутадион.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры назначаются для нормализации кровотока и восстановления разрушенной мышечной ткани.
При острой стадии течения эпикондилита показаны следующие процедуры:
- импульсная магнитная терапия;
- лечение инфракрасными лучами;
- лечение электрическим током.
Когда сняты первые симптомы в пораженной воспалением зоне, назначаются следующие физиотерапевтические сеансы:
- фонофорез;
- электрофорез;
- аппликации с парафином и озокеритом;
- лечение холодом;
- ударно-волновая процедура, направленная только на больной сустав.
В сочетании с физиотерапией показан массаж, грязелечение, специальная гимнастика.
Хирургическое лечение
Операционное вмешательство выполняется в случае, когда медикаменты и физиотерапия не дали ожидаемых результатов, но метод применяется редко.
Хирургическое лечение выполняется под местной или общей анестезией. В процессе операции делают надрез в районе внешнего надмыщелка. Затем надрезается сухожилие, которое является источником болевых ощущений.
Подвижность сустава возвращается по прошествии 2 недель после проведенной операции.
Упражнения и гимнастика
При эпикондилите используется два вида специальных упражнений:
- Для укрепления мышечной ткани.
- Упражнения на растяжение мышц.
В гимнастических упражнениях участвуют обе руки.
Упражнения для растяжения:
- Опереться о стол руками. Наклоняться вперед, образуя угол в 90 градусов между плечами и ладонями.
- Согнуть руки в локтях, направив пальцы к туловищу, а ладони вверх. Отклоняться назад.
- Здоровой рукой обхватить больную кисть, и вращать ее в стороны до ощущения напряжения в локте.
Если при растяжении мышц не возникает дискомфорта, можно делать гимнастику для укрепления мышечной ткани:
- Сжимать и разжимать кулак.
- Собрав кисти в замок, аккуратно вращать запястьями.
- При неподвижном плече сгибать и разгибать предплечье.
- Повращать плечами.
- Упражнение ножницы руками.
Во время сгибания кисти, сжатой в кулак, можно использовать эспандер.
Мануальная терапия
Лечение методом мануальной терапии направлено на поверхность локтевого сустава, в результате чего восстанавливается подвижность больной руки.
Мануальная методика применяется в случае ограниченной подвижности конечности.
Гирудотерапия
Медицинские пиявки используются для устранения воспалительного процесса при эпикондилите, потому что оказывают антибактерицидное воздействие.
Применение пиявок помогает исключить развитие тромбов.
Массаж
Массаж при эпикондилите показан для восстановления атрофированной мышечной ткани.
Массажные движения выполняются в области предплечья. Для лучшего эффекта массаж сочетают с лечением грязями.
Лечение в домашних условиях
При воспалении локтевого сустава можно использовать следующими народными средствами:
- компрессы для согревания. Развести косметическую глину в теплой воде, нанести на болезненный участок. Сверху закрыть компресс хлопковой тканью, затем теплым шарфом. Компресс делать 3 раза в день на 40 минут;
- смешать мед, растительное масло и траву окопника в равных соотношениях. Накладывать на руку, пока не устранится боль;
- ошпарить кипятком крапивные листья. Растирать листьями локоть несколько раз за день.
Перед использованием домашних процедур нужно посоветоваться с врачом.
Профилактика
Профилактические мероприятия выполняются для предупреждения эпикондилита и других воспалительных процессов в локте. Чтобы исключить воспаление, нужно выполнять следующие действия:
- Стараться избегать однообразных движений в локте. Если это невозможно, то необходимо делать частые перерывы.
- Во время спортивной тренировки, перед основными упражнениями, нужно обязательно размяться.
- Если необходимо выполнить движения, где локтевой сустав будет под высокой нагрузкой, то нужно предварительно зафиксировать сустав эластичным бинтом.
При первых симптомах любого инфекционного заболевания, необходимо быстрее начать лечение.
Возможные осложнения
Если вовремя не начать лечение эпикондилита, то воспалительный процесс перекинется с локтя на близлежащие участки.
Самым опасным осложнением является бурсит, когда воспаляются сумки плечевых суставов. В суставных сумках может накапливаться гной. Ткани становятся горячими, локоть опухает. Иногда единственным вариантом лечения бурсита является операционное вмешательство.
Несвоевременное лечение эпикондилита может привести к неподвижности руки в локте и плечевой области. Нарушается обмен кальция в сухожилиях, становится тяжело выполнять обычные движения.
При любых, дискомфортных ощущениях в суставах необходимо обратиться за врачебной помощью. Эпикондилит лечится, если не запускать воспалительный процесс, и соблюдать врачебные рекомендации.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
- постоянные ноющие и острые боли;
- невозможность комфортно и легко передвигаться;
- постоянное напряжение мышц спины;
- неприятный хруст и щелканье в суставах;
- резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
- невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…
Источник
Что такое эпикондилит: как и чем лечить заболевание
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Эпикондилит – это дегенеративное поражение околосуставных тканей воспалительного характера, локализующееся в области локтевого сустава. Болезнь проявляется интенсивным болевым синдромом.
При патологических изменениях в мышечных сухожилиях, которые крепятся к наружному надмыщелку, развивается латеральный или наружный эпикондилит.
Если дегенеративное воспаление развивается в сухожилиях с точкой прикрепления на внутреннем надмыщелке – такое заболевание носит название медиальный или внутренний эпикондилит.
Причины развития эпикондилита
Причину болезни необходимо искать в воспалительных и дегенеративных изменениях сухожилий предплечья (в той зоне, где они крепятся к локтевому суставу). Но дегенеративные изменения не появляются сами по себе, им предшествуют воспалительные процессы в этой области.
Спровоцировать заболевание могут травмы локтевого сустава, особенно если они происходят регулярно, пусть даже и незначительные. Недуг нередко встречается у тех пациентов, чья профессия или род занятий связаны с повторяющимися движениями рук, одновременно сопровождающимися пронацией или супинацией.
Термином «пронация» определяют поворот предплечья внутрь и вниз, а «супинация» — это поворот тыльной стороны предплечья вверх. Оба эти действия происходят в области локтевого сустава. Если у пациента присутствует дисплазия соединительной ткани – данная патология является отягощающим фактором.
Нередко заболевание путают с остеохондрозом шейно-грудного или шейного отделов позвоночника.
Как часто встречается заболевание
Эпикондилит широко распространена, хотя точных данных по численности заболевших у статистов нет. Это объясняется тем, что многие больные с легкой формой эпикондилита просто не обращаются в медучреждения.
Средний возраст пациентов, у которых проявляется заболевание — 40-60 лет. Женщины реже мужчин болеют наружным эпикондилитом и чаще внутренним. В группу риска входят люди, чья деятельность связана с регулярными однотипными движениями (штукатуры, спортсмены, профессиональные водители).
Поражение правой руки наблюдается чаще у правшей, у левшей – левой. Эпикондилит наружный встречается чаще внутреннего.
Признаки эпикондилита, клинические симптомы
Эпикондилит делится на острую, подострую и хроническую форму. Острая стадия характеризуется интенсивными и постоянными симптомами. Яркие проявления в подострой форме возникают только в случае нагрузки на пораженный сустав, а в состоянии покоя они исчезают.
Если заболевание длится более 3-х месяцев, и его симптомы не утихают – врач диагностирует хроническую форму эпикондилита. Наружный плечевой эпикондилит проявляется болезненными ощущениями в области надмыщелка. Боли имеют спонтанный характер, иногда со жгучими оттенками.
При длительности заболевания резкий характер боли сменяется тупым и ноющим. Боль усиливается при резких движениях в районе локтевого сустава. Возрастает интенсивность проявлений при супинации предплечья, если перед этим оно находилось в крайней пронации.
У пациентов с внутренним эпикондилитом выраженность боли увеличивается в момент пассивного разгибания пальцев кисти.
Болевые ощущения могут распространяться по ходу мышц вниз, в сторону кисти. Амплитуда движений сустава резко ограничивается. Боль обретает четкую локализацию.
Если Эпикондилит длится долго, может развиться мышечная атрофия предплечья, которая характеризуется следующими симптомами:
- Симптом Велта. Пациенту предлагается тест, в процессе которого испытуемый должен одновременно супинировать и разгибать оба предплечья. Предплечья при этом находятся в положении пронации и сгибания на уровне подбородка. Врач дает оценку качеству выполненного задания. На больной руке и супинация и разгибание будут значительно отставать от тех же действий на руке здоровой.
- Симптом Томсона заключается в следующем: больному предлагают кисть, находящуюся в положении сгибания, удержать сжатой в кулак. Достаточно быстро кисть опускается и переходит в положение ладонного сгибания.
Обе эти пробы сопровождаются сильной болью. Для эпикондилита характерны болевые ощущения и в области надмыщелка, когда рука отведена за поясницу. Нередко болезнь ассоциируют с шейным остеохондрозом. Признаки этого заболевания очень схожи с клинической картиной эпикондилита.
Как диагностируется болезнь
Постановка диагноза происходит на основании анамнеза пациента, клинической картины, подтверждении характерных симптомов Велта и Томсона.
Обратите внимание! Если болезнь упорно не отступает, в особенности, если ей предшествовала травма, целью диагностики становится исключение перелома надмыщелка. Главным признаком перелома надмыщелка является отечность тканей в области больного сустава. При эпикондилите подобная клиническая картина отсутствует.
Чтобы провести дифференциальную диагностику с поражениями локтевого сустава, больного заставляют сгибать и разгибать руки в локте. Если боль в этот момент отсутствует, можно исключить заболевания, связанные с вовлечением в воспалительный процесс суставных поверхностей.
Для диагностики применяют рентгенологические исследования: компьютерную томографию, рентген сустава. Изменения в локтевом суставе можно наблюдать только при хроническом заболевании.
Биохимические и клинические маркеры воспаления для эпикондилита нехарактерны.
Как лечить эпикондилит
Лечение эпикондилита заключается, прежде всего, в соблюдении охранительного режима. Это значит, что движения, провоцирующие болевой синдром, следует ограничить. Если болезнь вступила в острую фазу, требуется фиксация сустава в неподвижном положении.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Чтобы вылечить эпикондилит врач назначает больному препараты нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Назначение местной терапии в виде гелей или мазей является обязательным:
- индометацин;
- пироксикам;
- ибупрофен;
- нурофен;
- ортофен;
- диклофенак.
При сильных болях назначается пероральный прием противовоспалительных препаратов:
- напроксен;
- кетонал;
- стрепфен;
- нимесил;
- найз;
- ксефокам;
- мовалис;
- пироксикам;
- бруфен;
- ибупрофен;
- ортофен;
- диклофенак.
Хорошую динамику обеспечивают кортикостероидные препараты, которые вводят в зону воспаления (местно). Курс лечения – 1-2 инъекции, интервал между которыми 7-14 дней.
Положительные результаты дают:
- ударно-волновая терапия в область сустава;
- иглорефлексотерапия;
- электрофорез с гидрокортизоном;
- криотерапия;
- лазеротерапия;
- парафинолечение.
Лечение эпикондилита чаще консервативное. Редко, при неэффективности медикаментозного лечения; рецидивирующем течении заболевания; ущемлении нервных стволов, находящихся рядом; прогрессирующей мышечной атрофии, проводят оперативное вмешательство.
Профилактические меры для предупреждения эпикондилита
Профилактические мероприятия эпикондилита бывают первичными и вторичными.
- Первичные – предупреждение заболевания.
- Вторичные направлены на предотвращение обострений заболевания. Пациент должен соблюдать режим труда и отдыха.
Больным рекомендуется ограничивать стереотипные движения, которые оказывают нагрузку на сустав. Заболевание очень распространено среди спортсменов. Поэтому им нужно правильно подбирать инвентарь и соблюдать правила спортивной техники.
При возникновении признаков обострения необходимо носить налокотники или эластичный бинт. Не все врачи выступают за эффективность лечебной физкультуры.
Заболевание не несет угрозу для жизни, а при исключении провокационных факторов зачастую достигается устойчивая ремиссия.
Бурсит локтевого сустава — лечение только у специалиста
Вокруг локтя расположены межкостная локтевая, лучеплечевая и локтевая подкожная синовиальные сумки, в которых содержится немного жидкости, что и обеспечивает безболезненное функционирование сустава. Воспаление сумок приводит к росту количества жидкости, изменению ее характера, и появлению болевых ощущений. Воспаление сумок есть бурсит локтевого сустава, лечение которого требует консультаций со специалистами.
Содержание:
- Причины и симптомы заболевания
- Лечение заболевания
- Лечение заболевания народными средствами
Причины и симптомы заболевания
В большинстве случаев бурсит локтя является следствием травмы, в результате которой происходит повреждение синовиальных сумок и заражение их патогенными агентами. Например, стрептококком, стафилококком или возбудителями сифилиса, туберкулеза, гонококка. После заражения начинается воспалительный процесс. Также к причинам возникновения бурсита локтя можно причислить ослабленный иммунитет, т.к. не все люди, повредившие локти, заболевают бурситом.
Течение болезни зависит от состава жидкости, которая скопилась в поврежденной сумке:
- легкая форма бурсита – серозная жидкость;
- геморрагическая форма – серозная жидкость и кровь;
- тяжелая форма – гной.
По длительности процесса развития заболевания бурситы локтевых суставов делят на хронические, рецидивирующие и острые.
Симптоматика заболевания достаточно выражена. Вокруг поврежденного локтя появляется уплотнение, которое затем перерастает в припухлость (размером – 7-10 см). Участок припухлости является источником локализации болевых ощущений, что, однако, не мешает больному сгибать и разгибать локоть (в отличие симптомов во время артрита). Тяжелая форма бурсита при отсутствии компетентного лечения распространяется на соседние ткани, что приводит к повышению температуры тела больного до 400 и его госпитализации.
Лечение заболевания
Лечебная терапия заболевания начинается с диагностики. Правильный диагноз специалист может выставить либо с помощью внешнего осмотра пациента или с помощью пункции, которая помогает получить сведения о микробной флоре и характере воспаления в синовиальной сумке.
Лечение бурсита локтя на ранней стадии начинается с обеспечения ему покоя с помощью давящей повязки. Эффективны на данном этапе заболевания и согревающие компрессы. Однако их применение должно быть осторожным, чтобы не ускорить развитие гнойного процесса.
С целью предотвращения развития гнойного бурсита локтя пациентам назначают антибиотики общего действия. Если же после пункции известна группа бактерий, которая вызвала заболевание, то подбирается антибиотик определенного спектра действия. Одновременно рекомендовано принятие противовоспалительных препаратов.
Лечение гнойного бурсита невозможно без хирургического вмешательства: после пункции, промывается поврежденная сумка, вводятся в нее антибиотики с антисептиками или кортикостероидами.
Лечение заболевания народными средствами
Лечение бурсита локтевого сустава с помощью народной медицины требует обязательного похода к врачу и получения медикаментозной терапии. Поскольку методы народной медицины обладают способностью облегчать в разы течение заболевания, но не могут привести к полному выздоровлению.
Рецепт при остром бурсите: берем 2 ст. ложки меда, 1 ст. ложку сока алоэ, перемешиваем и накладываем смесь на марлевую повязку, которую и прикладываем к воспаленному участку. Повязку укутываем целлофаном и бинтом для фиксации. Компресс держим около двух часов.
Рецепт при гнойном бурсите локтя: берем одну ст. ложку меда, одну ст. ложку измельченного хозяйственного мыла, одну ст. ложку натертого на терке лука, перемешиваем и накладываем на марлевую повязку, которую прикладываем к поврежденному участку. Обматываем целлофаном и закрепляем с помощью шерстяного платка или шарфа.
Необходимо ли хирургическое вмешательство?
Люди, заболевшие бурситом локтевого сустава, лечение которого иногда требует хирургического вмешательства, зачастую до последнего отказываются от него. Однако существует несколько этапов заболевания, когда операция имеет высокую эффективность в лечении болезни.
- Хронический бурсит локтя. Операция поможет избавиться от постоянного лечения антибиотиками. В ходе операции врач выполнит прокол, удалит экссудат и промоет синовиальную сумку антибиотиком и антисептиком.
- Гнойный бурсит локтя. Если не эффективна процедура пункции, то врач скрывает синовиальную сумку и удаляет гной. Минус данного метода лечения в долгом заживлении раны.
Эффективность лечения бурсита локтя имеет место только в случае выполнения больным всех рекомендаций врача.
Источник
