Инородное тело при лечении зубов
Занесение инородного тела в канал зуба связано, как правило, с процедурой лечения корневого каналаИзвлечение инородного тела из канала зуба довольно актуально по причине вероятного отлома эндодонтических инструментов при терапии корневых каналов. Специалисты клиники “22 век” успешно справляются с этой проблемой, что позволяет избежать возникновения патологий в зубном корне и сохранить зуб.
Каким образом инородные тела попадают в канал зуба?
Занесение инородного тела в канал зуба связано, как правило, с процедурой лечения корневого канала, и случается:
- Во время очистки его от некротизированного нерва или сосудов;
- При узких и искривлённых каналах зубов, из-за чего инструмент может не выдержать напряжения от изгиба;
- При использовании исключительно ручных инструментов, у которых надлом наконечника может произойти из-за усталости металла, металлургического дефекта или по другим причинам.
Обработка корневых каналов не обязательно вызывает отлом эндодонтических инструментов, однако подобная возможность является актуальной проблемой терапевтической стоматологии.
Зачем извлекать инородные тела из зубных каналов?
Извлечение обломков инструментария является высокотехнологическим процессом
Отломанные фрагменты стоматологических инструментов, которые используются для удаления пульпы зуба, являются не чем иным, как инородными включениями внутри зубного канала и подлежат удалению.
Основной причиной, по которой необходимо произвести извлечение инородных тел из корневых каналов, являются коррозионные процессы металлической части эндодонтических инструментов. Коррозия вызывает раздражение стенки зубного канала, а это, в свою очередь, может спровоцировать образование трещины в зубном корне и, в конечном итоге, даже потерю зуба. Коррозия и спровоцированные ею процессы – далеко не единственные из возможных неприятностей.
Оставшийся в корне зуба обломок инструмента не позволяет запломбировать оставшуюся часть канала. Но самое главное, что попавшие в канал инородные тела способны провоцировать воспалительные явления. Так, например, если на фрагменте или под обломком осталась часть инфицированной пульпы, она способна гнить, и потому требует обязательного устранения.
Поэтому пломбирование корневых каналов, и в особенности репломбирование, следует начинать после извлечения из корневых каналов посторонних частиц.
Что предлагает стоматология “22 век” своему пациенту?
Пломбирование корневых каналов, и в особенности репломбирование, следует начинать после извлечения из корневых каналов посторонних частиц
В случае выявления инородного тела в корневых каналах, тактика его извлечения в клинике “22 век” индивидуальна в каждом отдельно рассматриваемом случае. Извлечение обломков инструментария является высокотехнологическим процессом, требуя от наших специалистов специальных навыков работы со стоматологическим микроскопом, эндодонтическим наконечником и другим специализированным стоматологическим оборудованием.
Определяющим фактором в решении вопроса об удалении инородного тела является:
- Характер жалоб;
- Период длительности;
- Наличие обострения воспалительного состояния;
- Локализация патологического процесса и т.д.
Для извлечения инородного тела мы рекомендуем своим пациентам следующую схему работы:
- Запись на бесплатную консультацию, которая позволит определить существующую картину беспокойства;
- Выполнение рентгеновского снимка, что позволит убедиться в факте наличия инородного тела;
- Назначение лечения, целью которого является устранение инородного включения из зубных каналов и пломбировка последних.
Приглашаем Вас в клинику “22 век” для выявления и решения в индивидуальном порядке возникшей стоматологической проблемы.
Источник
Извлечение инородного тела из канала зуба — очень распространенная стоматологическая операция, требующая, однако, высокой квалификации и специальных навыков лечащего врача. При наличии современного оборудования процедура занимает немного времени и не причиняет пациенту серьезного дискомфорта.
Как инородное тело попадает в канал зуба?
В подавляющем большинстве случаев таким инородным телом является часть эндодонтического инструмента, которая отламывается при лечении труднопроходимого, слишком узкого и искривленного корневого канала. Причиной отлома могут быть: металлургический дефект, многократное использование инструмента (так называемая «усталость металла»), несоблюдение врачом определенной техники его применения.
В чем опасность инородного тела в канале зуба?
В большинстве случаев, обломок инструмента мешает качественному пломбированию остальной части канала, что чревато воспалительными явлениями. Поэтому извлечение инородного тела из канала зуба — необходимая операция, которая должна быть проведена своевременно.
Как происходит операция по извлечению инородного тела из канала зуба?
Перед тем, как удалить инородное тело из канала зуба, врач создает к нему прямой доступ, рассверливая канал. Далее отломанная часть инструмента расшатывается и высвобождается от окружающего ее дентина — для этой цели используется ультразвуковое оборудование. Затем инородное тело захватывается за кончик специальным инструментом и извлекается наружу. Распломбированный и расширенный канал готов к дальнейшим лечебным процедурам.
Для записи на прием Звоните по телефонам
Сходненская
Каковы рекомендации после извлечения?
Как и в случае с любым другим эндодонтическим лечением, после извлечения инородного тела из канала зуба пациенту не рекомендуется принимать пищу в ближайшие два часа — в течение этого времени продолжает действовать анестезия, поэтому существует опасность прикусывания языка, щек или губ. Если после первичного посещения выпала временная пломба, нужно сразу же обратиться к лечащему врачу, чтобы в корневой канал не проникла инфекция. После пломбирования каналов по назначению врача следует сделать контрольный рентгеновский снимок.
Каковы возможные осложнения?
Если инородное тело полностью удалено, осложнения могут быть связаны лишь с ошибками при проведении последующих процедур, такими как перфорация стенки корня, недопломбировка канала или, напротив, избыточное выведение пломбировочного материала за его пределы и т.д. Выражаются эти осложнения появлением болей в зубе и опуханием близлежащих мягких тканей. В таких случаях показано повторное лечение.
Каковы критерии качества лечения?
Для качественного извлечения инородного тела из канала зуба необходимы высокая квалификация лечащего врача и наличие специализированного оборудования. Процедура должна быть проведена безболезненно, грамотно, быстро и не иметь своим следствием какие-либо осложнения.
Извлечение инородного тела из канала зуба – Стоимость:
Наименование услуги | Цена |
| Распломбировка корневого канала ранее леченного фосфат- цементом/резорцин-формальдегидным методом | 2500 руб. |
| Удаление внутриканального штифта/вкладки | 1000 руб. |
Источник
В процессе стоматологического лечения возможно возникновение непредвиденных ситуаций. Иногда в клинику обращаются пациенты, жалующиеся на болезненные ощущения в ранее вылеченном зубе. В ходе рентгенологического обследования может выясниться, что в канале зуба находится инородное тело. Бывает так же, что до определенного момента пациент не подозревает о подобном «сокровище», скрытом в одной из зубных единиц, поскольку оно ничем себя не обнаруживает.
Если в полости зуба или зубного канала замечено инородное тело, то его рекомендуется немедленно извлечь.
Что такое инородное тело
В качестве инородного тела могут выступать различные предметы. Чаще всего это:
- обломки профессиональных инструментов, которые стоматолог использовал во время лечения зуба – пожалуй, это наиболее часто встречающиеся объекты, «забытые» в канале зуба;
- штифты, которые ранее были использованы для пломбировки зубных каналов;
- обломки не полностью удаленного корня.
Абсолютно любой материал, который применялся в ходе восстановительных или лечебных манипуляций с поврежденным зубом, является инородным телом. С течением времени он изнашивается, подвергается коррозийным процессам и становится опасным для здоровья зуба. Анкерные и стекловолоконные штифты, старые вкладки, обломки инструментов способны стать причиной образования трещины в канале, что грозит в дальнейшем потерей зуба. Чтобы избежать подобного исхода, инородное тело должно быть своевременно извлечено из зубного канала.
Довольно часто извлекать приходится анкерный штифт, который представляет собой стержень, изготавливаемый из титана либо сплавов иных металлов, и применяемый в тех случаях, когда необходимо восстановить разрушенную зубную коронку. К разрушению и изнашиванию конструкции обычно ведут нарушения правил эксплуатации.
Причины, по которым инородные тела оказываются в канале зуба
Инородные частицы могут оставаться в зубном канале в ходе сложного эндодонтического лечения вследствие следующих ситуаций:
- Каналы достаточно узкие и имеют извилистую форму. Стоматологический инструмент не выдерживает давления и обламывается.
- В ходе манипуляций по очистке зубного канала от умерщвленного нерва либо сосудов.
- Если проводится работа посредством ручных инструментов, когда присутствует вероятность надлома частей из-за истончения металла или наличия дефектов.
Конечно, облом стоматологических инструментов – это не норма лечебного процесса, однако такой риск имеет место.
Признаки, указывающие на присутствие инородных частиц в зубной полости
Непосредственно в момент того, как кусочек постороннего предмета оказался в канале зуба, пациент не способен ощутить какие-либо изменения, изначально симптомы полностью отсутствуют. Однако через некоторое время запускается процесс коррозии металла, сопровождающийся воспалением. Вот тогда проявляются первые признаки.
Постоянное раздражение зубной полости провоцирует разрушение корня. В таких условиях сохранить зуб удается далеко не всегда.
Симптоматика, на которую стоит обратить внимание и своевременно отреагировать
Среди характерных симптомов значатся следующие:
- болезненные ощущения при надкусывании или пережевывании пищи – свидетельствуют о начале внутреннего периодонтального процесса, то есть гнойное содержимое оказывает давление на зубную единицу;
- отмечается отечность десенных тканей;
- появляется свищ, сквозь который гной попадает в ротовую полость; этот процесс уменьшает болезненность зуба на какое-то время, но ошибочно полагать, что наступает улучшение.
При визуальном осмотре стоматолог интересуется у пациента характером болевых ощущений, а благодаря рентгеновскому снимку, выясняет какой инородный предмет и где именно находится.
Частицы обломанных инструментов – посторонние тела, которые подлежат обязательному удалению. Причем возникновение коррозии, провоцирующей растрескивание корня и дальнейшую потерю зуба, – не единственное малоприятное осложнение.
Из-за присутствия в канале корня зуба отломка невозможно провести полноценное пломбирование. Главное последствие связано с возобновлением воспалительного процесса, что неизменно сопровождает сложившуюся ситуацию. Если под посторонним предметом осталась часть воспаленной пульпы, возникает гниение. Это явление требует незамедлительного профессионального вмешательства.
Простое извлечение
Прежде чем приступить к непосредственному извлечению обломков, доктор пытается обеспечить легкий доступ к инородному телу. После удачного завершения предварительного этапа, часть инструмента, застрявшего в полости зубного канала, расшатывают и стараются отодвинуть от дентина. На этой стадии оптимальным является применение ультразвукового стоматологического оборудования. После этого специалист захватывает кончик предмета с помощью специального приспособления и извлекает его из полости. Вскрытая рана подлежит дальнейшему терапевтическому лечению.
Будет извлечение простым или сложным – зависит от того, какой именно предмет предстоит достать из канала.
Простое извлечение применяет в том случае, когда речь идет об отломках штифтов. Они удаляются достаточно легко. С этой целью стоматолог ультразвуковым воздействием освобождает полость от использованного ранее пломбировочного материала, некоторое время производит расшатывание постороннего предмета с большой амплитудой. Происходит это при помощи ультразвука и при обязательном использовании напора прохладной воды, что позволяет избежать перегрева тканей зуба. После достижения достаточной подвижности отломка, врач легко извлекает инородное тело.
Появилась боль в ранее запломбированном зубе? Процесс откусывания и пережевывания пищи доставляет неприятные ощущения? Не стоит медлить с решением возникшей проблемы! Записывайтесь на прием в стоматологическую клинику «Диамантдент»! Наши специалисты быстро и качественно произведут обследование и повторное лечение воспаленного зуба!
Что сигнализирует о возможном наличии отломков эндодонтических инструментов внутри зуба
Сразу после завершения процесса стоматологического лечения пациенты никак не ощущают застрявший в корневом канале инородный предмет. Первая симптоматика начинает проявляться, когда запускается процесс коррозии металла.
В это время пациентов начинает беспокоить:
- болезненность зубной единицы, вызванная механическим воздействием на нее (в том числе, откусывание твердых продуктов и жевание пищи);
- отечность слизистой оболочки непосредственно вокруг вылеченного зуба;
- образование свища, сопровождающееся выделением гнойного содержимого.
Чтобы оценить состояние зуба и подтвердить подозрения о наличии постороннего предмета внутри, стоматолог назначает рентгенографическое обследование. Если на снимке обнаружен осколок инструмента, следует произвести вскрытие установленной пломбы, извлечение инородного тела, качественную очистку и повторное пломбирование.
Сложное извлечение
Технологические особенности процесса извлечения отломанных кусочков инструментов зависят от параметров застрявшего элемента и степени запущенности патологического процесса. В случае достаточно маленьких размеров обломка извлечение произвести нелегко. Поэтому оно носит название «сложного извлечения». В такой ситуации доктор вынужден применять специальный стоматологический микроскоп. Это «ювелирная» работа должна быть доверена профессионалу. Он позаботится о создании доступа к застрявшему кусочку металла. Для достижения этой цели проводится препарирование зубного канала так, чтобы не допустить повреждение корня. При использовании ультразвука высокой частоты на средней или малой амплитуде осуществляется очищение и расшатывание инструмента, оказавшегося в полости канала.
Палкина (Арсич) Марина Олеговна
стоматолог-хирург
Источник
Одна из услуг нашей клиники ― извлечение инородного тела из канала зуба. Это высокотехнологичная операция, требующая от стоматолога навыков работы с эндодонтическим наконечником, микроскопом, и прочей специализированной аппаратурой. Высокая квалификация врачей клиники «Аурадент» гарантирует своевременное обнаружение постороннего включения внутри канала и его безболезненное изъятие.
Контактные номера наших клиник:
Белорусская
(+7 499) 183-14-14
Оставить отзыв
Извлечение инородного тела из канала зуба – Цены
Услуги | Цена |
Механическая обработка 1 канала Ni-Ti вращающимися инструментами | 1500руб. |
Медикаментозная обработка 1 канала | 700руб. |
Распломбировка 1 канала,запломбиров.цементом на всю длину | 5000руб. |
Распломбировка 1 канала,запломбиров.цементом на 1/3 длины | 3000руб. |
Распломбировка 1 канала,запломбиров.цементом на 2/3 длины | 4000руб. |
Запись на прием
Перед тем как удалить инородное тело из канала зуба стоматолог проводит обследование. Основными симптомами в данной ситуации могут являться:
- болевые ощущения в зубе (самопроизвольные или при механическом воздействии);
- отек мягких тканей, окружающих причинный зуб;
- появление в десне свища.
Но самым верным способом диагностики служит рентгеновский снимок, на котором без труда определяется посторонний предмет, его положение и размеры.
Извлечение инородного тела из канала зуба: фото до и после
Как инородное тело попадает в канал зуба
Извлечение инородного тела из канала зуба, в основном, требуется после эндодонтического лечения. К сожалению, любой инструмент не застрахован от поломки, которая может случиться:
- при очистке корневого канала от некротизированных сосудов или нерва;
- если каналы узкие и искривленные (инструмент не выдерживает напряжения от изгиба);
- при несоблюдении техники применения инструмента;
- из-за металлургического дефекта или «усталости металла».
Эндодонтическая обработка не обязательно должна вызвать отлом инструмента, но если такое происходит, возникает вопрос, как удалить инородное тело из канала зуба.
Для чего извлекают инородное тело из канала
Извлечение инородного тела из зубных каналов необходимо из-за коррозионных процессов, которые проходят в металлических фрагментах стоматологического инструмента. Коррозия раздражает стенки канала, что, в свою очередь, провоцирует воспаление или даже образование в корне зуба трещины.
Ситуация усугубляется, если на обломке или под ним осталась часть инфицированной пульпы. Без своевременного извлечения инородного тела из зубных каналов и последующего лечения зуба пульпа распадается. Это вызывает болевые ощущения, которые не только не исчезают, но, наоборот, усиливаются. В результате воспалительного процесса инфекция может распространиться на связочный аппарат зуба (развивается периодонтит), что чревато его потерей.
Особенности извлечения инородного тела из канала зуба всегда зависят от клинического случая. Определяющими факторами здесь являются:
- характер жалоб пациента;
- длительность пребывания постороннего предмета в канале;
- локализация обломка;
- наличие воспалительного процесса.
Приступая к извлечению инородного тела из канала зуба, врач создает к нему доступ. Для этого канал распломбировывается и рассверливается. Далее отломанный фрагмент инструмента высвобождается из окружающего дентина с применением ультразвукового оборудования. После этого следует собственно извлечение инородного тела из канала зуба с помощью системы IRS. Если в канале осталась часть некротизированной пульпы, выполняется соответствующая обработка и устраняется инфекция. Только после этого можно приступать к повторному пломбированию зуба.
Источник
