Хроническое воспаление предстательной железы лечение
Хронический процесс воспаления предстательной железы называется хроническим простатитом. Возникновение этого заболевания изучено еще недостаточно, но существуют аутоиммунная, нейрогенная, инфекционная и гемодинамическая теории патологического режима его развития.
Причины простатита
Патогенез простатита может проявиться под воздействием следующих факторов:
- травмы промежностной области (верховая езда, велоспорт);
- недостаточная или чрезмерная динамика половой активности;
- насыщенность в употреблении острых, жирных продуктов, алкогольных напитков;
- инфекционные агенты (энтерококки, гонококки, микоплазмы, хламидии, вирусы, микобактерия туберкулеза);
- нарушения иммунной системы;
- повреждение (химическое) железы – обратный заброс урины;
- нарушения возбуждения.
Достаточно часто воспаление простаты подвержено развитию под воздействием нескольких из перечисленных обстоятельств.
Симптомы и признаки простатита
Хочешь удовлетворять женщин на 100%? Попробуй это средство рекомендуемое известным врачом…
Читать далее…
Определены три основных симптома при протекании хронического простатита:
- болевые симптомы,
- дизурические явления,
- расстройства сексуального плана.
Боли могут быть жгучими, стреляющими, острыми, тупыми или тянущими. В разных случаях патологии она или постоянные, или приступообразные. Боли могут беспокоить мужчину в области промежности, над лоном, крестца, головке пениса или в мошонке. Интенсивная насыщенность болевых проявлений также варьирует от слабого ощущения дискомфорта – до интенсивной сильной боли, которая служит помехой привычному образу жизни, происходит нарушение сна. Появляться или усиливаться болевой синдром может во время мочеиспускания и после эякуляции.
Сбои мочевыделения сопровождаются усилением и учащением позывов, болевой резью при опорожнения мочевика, ночными частыми позывами. Также характерно видоизменение струи мочи. Она может стать пульсирующей, прерывистой или вялой.
При протекании хронического простатита достаточно важным признаком является дезорганизация половой функции. Присутствуют боли во время или после эякуляции, дискомфортные ощущения во время половых актов. Может наблюдаться уменьшение величины семенной жидкости и появление в ней частиц крови. При тяжелом протекании, простатит – причина бесплодия и импотенции. Воспаление простаты не вызывает обычно признаков интоксикации. Оно иногда проходит бессимптомно, а в иных случаях периоды ремиссии идут чередой с обострениями.
На заметку: при появлении каких-либо признаков хронического простатита надлежит обратиться к андрологу или урологу для тщательного проведения обследования и последующего лечебного курса.
Диагностика при хроническом простатите пользуется инструментальными и лабораторными методиками.
Лабораторная диагностика: хроническое воспаление простаты: признаки и лечение. Чтобы конкретизировать диагноз и установить источники простатита, совершают следующие обследования:
- проверка мочи на наличие в ней бактерий, лейкоцитов;
- четырехстаканная мочевая проба (с применением массажа простаты);
- бактериологическое и цитологическое исследования эякулята (также на микобактерии туберкулеза);
- спермограмма;
- ДНК-диагностика (определение венерических патологий), серологические исследования.
Инструментальные методы. Распространенными являются следующие инструментальные исследования:
- обнаружение очаговых или диффузных воспалительных видоизменений предстательной железы – УЗИ простаты;
- восходящая уретрография (при рецидивирующем непрерывно протекании воспаления);
- биопсия железы – определение морфологических изменений.
Перечисленные лабораторно-инструментальные обследования наряду с определением анализа конкретных жалоб и истории патологии предоставляют возможность своевременного медицинского вмешательства по выявлению заболевания.
Лечение простатита
Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего уролога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.
Курс консервативного лечения простатита подразумевает медикаментозную терапию, массаж железы, физиопроцедуры. При осложнениях возможно и оперативное лечение воспаленного органа.
Лекарственная терапия. Подбор лекарственных средств определяется причинами и симптоматикой болезни. При хроническом простатите инфекционной этиологии предписывают антибактериальные препараты (тетрациклины, макролиды, фторхинолоны). Для ликвидации воспалительных процессов и болевых явлений синдрома используют анальгетики, противовоспалительные негормональные средства. Параллельно с этими лекарствами применяют:
- спазмолитики и мышечные релаксанты (для лучшего оттока секрета железы, ликвидации дизурических симптомов, болевой симптоматики);
- блокаторы альфа-адренорецепторов (облегчение мочевыделения);
- препараты, улучшающие кровоснабжение простаты;
- средства, стабилизующие реологические свойства крови;
- комплексы витаминов;
- иммуномодуляторы.
А когда простатит сопровождается аденомой, существенным увеличением железы – предписывают ингибиторы альфа-редуктазы.
Важно: медикаментозные препараты принимать без разрешения врача – нельзя. И как лечить простатит, может решать только специалист соответствующей квалификации. Неточный подбор средств и их дозирование значительно могут ухудшить состояние больного и само течение заболевания, привести к довольно серьезным обострениям.
Консервативное лечение патологии дополняет – физиотерапия. Чтобы улучшить кровоснабжение, нормализировать отток секрета и по возможности прекратить болевые симптомы применяется:
- рефлексотерапия,
- озонотерапия,
- лазерное излучение,
- разные виды термотерапии.
Важной составляющей процесса реабилитации является – массаж простаты (проделывают сначала через день, потом – дважды в неделю).
Хроническое воспаление простаты: признаки и лечение – хирургическое лечение. К методикам хирургического лечения простатита причисляют:
- резекцию шейки мочевого пузыря и железы трансуретральным доступом,
- радикальную простатэктомию.
По причине простатита операции назначаются достаточно редко. Показано оперативное вмешательство при безрезультатной консервативной терапии и при наличии непредвиденных острых осложнений.
Народная медицина в лечении заболевания простаты. Профилактика хронического простатита народными способами – отличное дополнение к медикаментозной основной терапии. Настои и отвары трав обладают антимикробными, противовоспалительным полезными качествами. Чудесно помогают при простатите настои из плодов шиповника, корня лопуха, семян крапивы, цветков ромашки плодов каштана.
1. Каштановый настой: пятьдесят грамм сушеных оболочек от каштанов заливают четырьмя стаканами кипятка, повременить двенадцать часов. Настой выпарить при помощи водяной бани до объема – 250 мл. Надо принимать – сорок капель (трижды в день).
2. Корень лопуха: два с половиной стакана кипятка – залить две столовые ложки нарезанного корня, кипятить десять минут. Перед едой пить по три столовых ложки.
3. Корень лекарственной спаржи: три чайных ложки спаржевого корня запарить на стакан кипятка, прокипятить пять минут. А принимать, как и в предыдущем рецепте.
Важно, чтобы избежать проблем, нужно получить квалифицированную консультацию у профессионала. Необходимо понимать – народные способы не смогут заменить полностью базисное лечение хронического простатита.
Советы врачей при хроническом простатите
В СССР простатит уничтожали простым действием, сегодня это переняли китайцы! Простатит уйдет, если…
Читать далее…
Друзья! Если статья была для Вас полезной, поделитесь пожалуйста ей с друзьями или оставьте комментарий.
Комплекс упражнений при заболеваниях позвоночника
Заболевания позвоночника – это современная проблема общества, которая крайне опасна. Целая половина населения взрослого возраста уже успела познать всю негативную сторону этого явления. Оно проя…
Признаки заболевания почек у женщин
Почки это тот внутренний орган, который может продолжительное время никак не проявлять себя даже при прогрессирующем заболевании. Стоит отметить, что слабую половину общества почечные патологии настиг…
Стадии хронической почечной недостаточности
Резкое уменьшение количества нефронов и снижение их функций — это типичные признаки хронической почечной недостаточности, лечение от которой необходимо подбирать только совместно с врачом. Из-за…
Хроническая болезнь почек
Целый ряд нозологических форм подпадает под понятие хроническая болезнь почек («ХБП»). Сюда относится амилоидоз почек, гипертоническая нефропатия, тубуло-интерстициальный нефрит, стеноз по…
Источник
Хронический простатит – это воспалительное заболевание, характеризующееся поражением предстательной железы и выраженными уродинамическими расстройствами. Одной из причин хронического воспаления простаты является неправильное или несвоевременное лечение на острой стадии, когда слущивание и пролиферация железистого эпителия имеет обратимый характер и успешно корректируется медикаментозными способами в течение 2-3 недель. Лечение хронической формы простатита включает массивную антибактериальную терапию, направленную на эрадикацию инфекционного возбудителя, комплекс мер по повышению иммунорезистентности организма, физиотерапевтические методы, теплолечение. В схему терапии также может быть включена психокоррекция, так как у мужчин с длительно текущим и рецидивирующим простатитом нередко наблюдаются неврастенические и неврозоподобные состояния.
Как лечить хронический простатит у мужчин
Почему воспаление становится хроническим?
Знать причины хронического воспаления простаты необходимо для профилактики обострений и повышения качества жизни больных. Существует большое количество факторов, способных повлиять на функциональное состояние гландулярной (железистой) ткани предстательной железы и вызвать ее воспаление, в основе которого лежит слущивание и разрастание эпителиальных клеток.
Простатит
Главной причиной хронического простатита у мужчин является обширное обсеменение слизистых оболочек органов мочеполовой системы патогенными микроорганизмами. В подавляющем большинстве случаев (более 80%) инфекционного простатита возбудителем инфекции становятся грамотрицательные и грамположительные бактерии: энтеробактерии (в частности, кишечная палочка), гонококки, стафилококки. Реже инфекционно-воспалительный процесс протекает на фоне заражения вирусами, грибами и простейшими, но такие формы простатита довольно успешно лечатся в период острого течения и редко дают рецидивы при условии правильной и своевременной терапии.
Стафилококки
Также необходимо учитывать, что для развития хронического асептического простатита достаточно единичного острого инфицирования мочевыводящих путей, поэтому большое значение в профилактике данного заболевания у мужчин имеет соблюдение норм личной гигиены, использование презервативов во время половых актов и своевременное лечение заболеваний мочевыводящего тракта. Медицине известны случаи гематогенного (через системный кровоток) инфицирования простаты при хроническом гайморите, тонзиллите и других заболеваниях, способствующих активному росту патогенной флоры, поэтому санация очагов хронической инфекции является важным этапом комплексного лечения при длительном или затяжном воспалении простаты.
Как выглядит хронический простатит
Негативными факторами, способными вызвать обострение простатита (включая неинфекционное течение), являются:
- травмы мочевыводящих путей и хирургическое вмешательство на органах мочеполовой системы;
- регулярное или сильное переохлаждение органов малого таза (купание в открытых водоемах в периоды, когда вода недостаточно прогрелась или на улице стоит прохладная погода, работа в холодильных и морозильных камерах и т. д.);
- гиподинамия, вызванная сидячей работой и недостаточной двигательной активностью мужчины (малоподвижный образ жизни – один из основных факторов развития хронического когнестивного простатита);
Гиподинамия
- вредные привычки, при которых замедляется или нарушается абсорбция важнейших макро- и микроэлементов, определяющих химический состав и реологические свойства секрета простаты (цинк, хром, селен, марганец);
- расстройства в интимной сфере (частые мастурбации, нерегулярность половых отношений, длительные периоды воздержания, частое возбуждение, не заканчивающееся половым актом);
Частые мастурбации могут привести к обострению простатита
- избыточная масса тела;
- нарушение пищевого поведения (повышенное употребление острых, слишком соленых, копченых и жирных продуктов).
Обратите внимание! Урологи отмечают, что ведущим патогенетическим фактором развития хронического воспаления предстательной железы является задний уретрит. Также отмечено, что воспалительные изменения в простате у мужчин появляются в течение первых месяцев после перенесенной гонорейной инфекции.
Виды простатита
Лечение хронического простатита препаратами
Лечение хронической формы простатита медикаментозными методами направлено лишь на подавление острых симптомов в период обострения и уничтожение инфекции, но лекарственные препараты не могут применяться в качестве единственного средства (эффективность такого лечения не будет превышать 36%, по мнению доктора Печерского).
«Простатилен»
Полная схема медикаментозного лечения затяжного или рецидивирующего воспаления простаты, применяющаяся сегодня в качестве стандарта при неосложненном течении, представлена в таблице ниже.
Таблица. Препараты для комплексного лечения хронического простатита.
| Фармакологическая группа | Цель применения | Препараты |
|---|---|---|
| Антибиотики из группы макролидов, полусинтетических пенициллинов и цефалоспоринов третьего поколения с широким спектром антибактериальной активности. | Эрадикация (уничтожение) патогенных бактерий – возбудителей инфекционного простатита, уретрита, цистита и других мочеполовых инфекций. | «Цефтриаксон», «Цефиксим», «Цефотаксим», «Амоксициллин», «Флемоксин», «Азитромицин», «Кларитромицин». |
| Противомикробные и противопротозойные средства. | Лечение инфекций, вызванных патогенными микробами и простейшими. | «Трихопол», «Метронидазол». |
| Нестероидные противовоспалительные препараты (предпочтительнее в форме ректальных суппозиториев). | Уменьшение воспалительного процесса в тканях простаты, купирование болей в промежности, межъягодичном пространстве, крестце и в паху. | «Индометацин», «Ибупрофен». |
| Антисептики в форме ректальных суппозиториев. | Санация слизистых оболочек прямой кишки и профилактика ее инфицирования при длительно текущем простатите. | «Хлоргексидин» (свечи). |
| Альфа-адреноблокаторы. | Нормализация мочеиспускания, восстановление суточного диуреза. | «Тамсулозин», «Альфузозин». |
| Корректоры микроциркуляции. | Устранение застойных явлений в сосудах малого таза, восстановление нормального тока крови и лимфы. | «Трентал», «Актовегин». |
| Корректоры уродинамики (средства, влияющие на обмен веществ в тканях простаты). | Улучшение обменных и метаболических процессов в тканях предстательной железы и ее питания. | Препараты животного происхождение на основе экстракта бычьей простаты («Пермиксон», «Простагут», «Простамол Уно») и растительные средства с выраженным противовоспалительным действием (на основе экстракта пальмы ползучей). |
| Регуляторы потенции. | Комплексное лечение эректильной дисфункции, улучшение химического состава, вязкости и текучести семенной жидкости, повышение активности сперматозоидов (применение препаратов данной группы показано пациентам, у которых простатит осложнен аутоиммунным бесплодием). | «Спеман», «Импаза», «Силден», «Примаксетин». |
«Простамол Уно»
Длительность лечения антибиотиками составляет не менее 4-6 недель. Ни в коем случае нельзя принимать лекарства с антибактериальным действием без назначения врача, так как ведущим фактором в подборе терапии являются результаты микроскопического исследования секрета простаты и жидкостей, спонтанно выделяющихся в результате массажа предстательной железы. Некоторые антибиотиками, например, пенициллины (комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой) являются препаратами резерва, и их неправильное применение может привести не только к отсутствию клинически значимого эффекта и прогрессированию патологии, но и к развитию суперинфекции.
Дозировка и кратность приема антибиотиков
Важно! В ряде случаев мужчины с хроническим простатитом нуждаются в психокоррекции, особенно если болевой синдром сочетается с поведенческими изменениями, повышенной тревожностью, раздражительностью, неврастенией. Для подавления этих симптомов применяются антидепрессанты с селективным ингибированием обратного захвата серотонина: «Флуоксетин», «Флунисан», «Профлузак».
«Флуоксетин»
Физиотерапевтическое лечение
Теплолечение – основной метод лечения хронического простатита вне периодов обострения (после регресса острых симптомов). Теплолечение относится к методам физиотерапии и представляет собой дозированное воздействие тепла на пораженный участок. Польза от тепловых процедур заключается в нормализации кровообращения, купировании воспалительных процессов, уменьшении хронических тазовых болей, являющихся одним из основных клинических проявлений хронического простатита, снижающих качестве жизни мужчины. Тепло также улучшает проникновение лечебных веществ в ткани простаты, поэтому в некоторых случаях физиопроцедуры используются для повышения эффективности медикаментозной терапии (например, электрофорез с антибиотиками). Мужчинам с высоким риском тромбообразования прогревания назначаются для профилактики, так как тепло обладает умеренным рассасывающим действием.
Теплолечение
Существует большое количество методов теплового воздействия на организм, и выбор конкретного лечебного метода должен осуществляться врачом с учетом клинической картины, формы и стадии заболевания, возраста мужчины и его индивидуальной переносимости. Наиболее эффективными при простатите являются следующие методы теплолечения:
- тепловые аппликации с минералами (озокерит, парафин, бишофит), солью или песком;
- электрические грелки;
- глубокое прогревание тканей высокой силы для непосредственного воздействия на кровеносные сосуды и нервные окончания (диатермия);
- воздействие высокочастотными переменными магнитными полями с целью устранения болевого синдрома, купирования воспаления и устранения неврозоподобных проявлений (индуктотермия);
Индуктотермия
- ультразвуковая терапия (способствует рассасыванию абсцессов и заживлению образующихся рубцов);
- электрофорез с введением электродов в прямую кишку;
- воздействие на ткани простаты импульсными токами высокой частоты (дарсонвализация).
Современный мультифункциональный комплекс электро-магнитолазерной терапии КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» обеспечивает комбинированное воздействие лазера, магнитного поля, электрических токов, световых волн и используется для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой сферы у мужчин и женщин
В некоторых физиопроцедурных кабинетах лечение хронического воспаления простаты проводится при помощи горячих грязевых аппликаций («грязевые трусы»). Такие процедуры положительно сказываются не только на циркуляции крови и лимфы, но и на выработке секрета простаты, а также тканевом питании воспаленного органа. В ряде случаев грязи вводятся непосредственно в прямую кишку в виде тампонов, так как при таком способе введения удается быстрее достичь лечебного эффекта и положительного ответа на проводимую терапию.
Другие методы лечения
Схема комплексного лечения, помимо медикаментозной и тепловой терапии, дополняется различными процедурами, которые врач назначает, учитывая особенности течения патологии в каждом конкретном случае.
Массаж простаты
Это один из основных методов лечения хронического воспаления предстательной железы, который целесообразно использовать почти в 90% случаев (при отсутствии противопоказаний). Массаж представляет собой пальцевое воздействие на простату с целью стимулирования оттока секреторной жидкости. Длительность процедуры составляет обычно около 1-2 минут. Критерием достаточного воздействия является полное опорожнение простатических желез, которое пациент ощущает как облегчение (о чем он должен сообщить врачу).
Массаж простаты
Польза массажа определяется терапевтическим эффектом, которого удается достичь после прохождения курсового лечения (8-12 процедур). При неосложненном течении это:
- нормализация мышечного тонуса;
- улучшение кровообращения в сосудах простаты (за счет этого ускоряется транспорт лечебных веществ в ткани пораженного органа и повышается эффективность терапии);
- восстановление секреторной проходимости;
- нормализация оттока крови и лимфы из предстательной железы (особенно значимо при когнестивном простатите).
Помогает ли массаж простаты
Процедура противопоказана в период острого течения из-за высокого риска распространения инфекции в окружающие ткани и органы (гематогенное инфицирование), при других инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, наличии кист или камней в простате. Не назначается массаж простаты и пациентам, у которых диагностировано туберкулезное поражение органа, аденома или другие опухолевые заболевания (включая раковые поражения предстательной железы). При наличии заболеваний прямой кишки (геморрой, анальная трещина, проктит, парапроктит) проведение массажа может вызвать осложнения и спровоцировать рецидив основного заболевания.
Геморрой — одно из противопоказаний
Важно! Исследования показывают, что почти 42% мужчин отказываются от массажа простаты из-за повышенного психологического дискомфорта, связанного с особенностями данной процедуры. Работа врача с такими пациентами должна включать подробное информирование о последствиях отказа от лечения и возможных осложнениях, в частности, бесплодии и стойком расстройстве сексуальной функции. В ряде случаев целесообразным может быть назначение легких седативных препаратов за несколько дней до начала лечения («Персен», «Афобазол», «Тенотен»).
«Афобазол»
Горячие клизмы
Горячие клизма относятся к методам домашнего лечения хронического простатита, но специалисты в области урологии признают их эффективность и рекомендуют для более быстрого и эффективного лечения простатита. Температура воды для таких клизм должна составлять около 42°C. Перед проведением процедуры необходимо очистить кишечник при помощи обычной клизмы или слабительных средств. Объем одной клизмы – от 150 до 300 мл. Опорожнение кишечника рекомендуется проводить через час 30-50 минут после введения раствора.
Клизма при простатите
Рецепты, применяющиеся при хроническом воспалении простаты, приведены ниже.
- В 200 мл воды растворить 10 капель йода и около 20 мл хлоргексидина. Применять перед сном в течение 15 дней.
- Отвар ромашки, зверобоя или календулы ввести в прямую кишку (около 250 мл), после чего удерживать его в течение 1 часа. Процедуру повторять 1 раз в день в течение 2 недель.
Отвар ромашки
- Масло облепихи (40-50 мл) подогреть до 40°C и ввести в прямую кишку на 20-30 минут. Курс лечения – 10-15 дней. Процедуру лучше всего проводить перед сном.
- При выраженном болевом синдроме, существенно ограничивающем подвижность пациента и ухудшающем качество его жизни, можно использовать микроклизмы с новокаином. В 180 мл крутого отвара ромашки растворить 2 ампулы 2%-ного раствора новокаина. Удерживать не менее 50 минут. Повторять ежедневно в течение 1 недели.
Раствор новокаина
Из лекарственных препаратов для микроклизм также могут использовать противовоспалительные средства, антисептики, антибиотики. Применение данных препаратов допустимо с разрешения врача строго в указанной дозировке.
Лечение хронического простатита: пошаговая инструкция
Применения различных методов лечения недостаточно для полного избавления от хронического простатита. Если мужчина не будет следить за своим питанием и не изменит образ жизни, обострения будут происходить регулярно, приводя к необратимым изменениям в структуре и функциональной активности простатических желез и стойким дизурическим и сексуальным расстройствам. Чтобы эффективность лечения и длительность ремиссии была выше, следует придерживаться рекомендаций, изложенных в приведенной ниже инструкции для больных хроническим простатитом.
Лечение хронического простатита
Шаг 1. Если мужчине поставлен диагноз «хронический простатит», начать следует с коррекции пищевого рациона. Из меню необходимо исключить продукты с большим количеством жиров, соли и специй. Жиры повышают уровень холестерина в крови, а соль способствует задержке жидкости и образованию отеков в тканях простаты. Специи (как и различные химические добавки) раздражают слизистые оболочки мочевыводящих путей, провоцируя обострение имеющихся симптомов.
От жирных блюд нужно отказаться
Шаг 2. Полностью исключить необходимо и спиртные напитки, так как они замедляют всасывание п?
