Хирургическое лечение зубов что это
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 11 апреля 2016;
проверки требуют 13 правок.
Хирургическая стоматология — стоматологическая специальность, практикующая такие методы лечения как: операции по удалению зубов, подсадка костной ткани, подготовка и имплантация зубов, а также разнообразные эстетические операции в пародонтологии.
Изучаемые вопросы[править | править код]
Хирургическая стоматология в своей практике включает и удаление зубов. В случаях, когда лечение неэффективно и удаление зуба неизбежно, стоматолог-хирург профессионально, быстро и без болевых ощущений удалит необходимый зуб. Возможно и удаление зубов мудрости, которые неправильно выросли и мешают. Когда удалением зуба занимается профессиональный хирург-стоматолог, то возникновение всевозможных осложнений сводится к минимуму. Также хирурги производят удаление кист, расположенных на верхушке корня зуба.[1]
Кроме того, каждый специалист хирургической стоматологии, перед тем как удалить зуб, проконсультирует пациента на счет протезирования или даже имплантации на месте отсутствующего зуба.
Хирургическая стоматология включает:
- Имплантация,
- Зубосохраняющие процедуры,
- Лечение воспалительных процессов (периодонтит, периостит, остеомиелит, гайморит, абсцессы, флегмоны)
- Удаление зубов (частичное или полное удаление)
- Лечение опухолей полости рта
- Подготовка полости рта к последующему протезированию
- Удаление небольших новообразований на лице
- Лечение заболеваний ВНЧС
- Лечение заболеваний тройничного нерва
- Лечение заболеваний слюнных желез
- Первичная хирургическая обработка ран лица, шеи, полости рта
- Реконструктивные и пластические операции на челюстях
- Диагностика специфических заболеваний при проявлении их в полости рта (актиномикоз, туберкулез, сифилис)
- Операции на тканях пародонта
Хирургическая стоматология в России[править | править код]
Благодаря высокому уровню развития современной хирургической стоматологии, на сегодняшний день появилась возможность сохранения безнадежных зубов.
На данный момент хирургическая стоматология тесно связывает свою практику с такими направлениями в медицине как эстетическая хирургия, ортодонтия, имплантология. Поэтому все чаще хирурги-стоматологи сотрудничают с другими специалистами.
С каждым годом всё более востребованными в хирургической стоматологии становятся косметические манипуляции на десне. Особенно часто проводятся такие методики как: гингивопластика, френулопластика, устранение рецессий десен, вестибулопластика, корректирующие манипуляции альвеолярного отростка, удаление коронковой части зуба.
Кроме вышеперечисленных методов лечения, хирургическая стоматология занимается подготовкой к имплантации челюсти. При нестандартном размещении гайморовых пазух, атрофии или истончении кости челюсти производится исправление данной аномалии или наращивание измененной кости для установления импланта.
Исследования[править | править код]
Группа ученых из Хаддерсфилдского университета занимается разработкой новых способов использования виртуальной реальности для обучения стоматологов. Технология позволяет предоставлять крупномасштабные стереоскопические 3D-изображения производимых операций в виртуальной операционной комнате. Будет доступен обзор под любым углом с возможным вращением изображения на 360 градусов.
Литература[править | править код]
- Хирургическая стоматология: Учебник для медицинских стоматологических институтов / А. И. Евдокимов, И. Г. Лукомский, И. М. Старобинский; При участии доцента Г. А. Васильева и профессора М. Б. Фабриканта. — М.: Медгиз, 1950. 2-е изд.
Примечания[править | править код]
Ссылки[править | править код]
- Клинические случаи по хирургической стоматологии
Источник
Ранее решением многих проблем полости рта считалось только удаление беспокоящего зуба. Сегодня хирургическая стоматология — это отрасль медицины, направленная на сохранение целостности зубного ряда, удаление осуществляется только в крайних случаях. Современные технологии дают возможность излечивать даже самые сложные нарушения и сохранять функциональность, эстетичность и здоровье всех зубов.
Описание методики
Хирургическая стоматология – это отрасль медицины, специализирующаяся на проведении операций на зубах, челюсти и в полости рта. Мнение, что к данной области относится только удаление зубов, ошибочное.
Хирурги-стоматологи занимаются имплантацией, удалением новообразований, лечением травм челюсти, устранением врожденных дефектов и других проблем, решить которые консервативным лечением невозможно. Современные уникальные методики работы и высококлассное оборудование делают процедуры эффективными даже в самых сложных случаях. Сегодня можно смело сказать, что хирургическая стоматология – это новый виток в медицине, способный устранить любую ошибку природы или самого человека.
Услуги
Помимо обычного удаления единиц зубного ряда данная отрасль медицины предлагает населению следующие услуги:
- пластические операции на челюсти и лице;
- имплантации;
- хирургическое лечение слюнных желез;
- удаление новообразований;
- операции на деснах и других тканях полости рта;
- резекция корней частичная или полная;
- лечение височно-челюстных суставов;
- лечение тройничного нерва;
- устранение причин гайморитов, периодонтитов, абсцессов и так далее.
Абсолютно все процедуры выполняются только высококлассными специалистами и современным оборудованием. Обучение в медицинских вузах на стоматологических факультетах осуществляется по литературе, редактируемой профессором Т. Г. Робустовой. Хирургическая стоматология, можно сказать, появилась в своем современном воплощении именно благодаря этому специалисту, поэтому выпускники имеют полноценную базу для качественной работы в дальнейшем.
Поводы для посещения хирурга
Прийти на прием к стоматологу-хирургу самостоятельно не получится.
Специалисты данной отрасли работают строго по медицинским показаниям, направление выдает отделение терапевтической стоматологии. Хирургическая отрасль задействуется только тогда, когда уже никакие консервативные методы лечения не помогают пациентам. В числе таких проблем:
- необходимость имплантации;
- невралгия лица;
- периодонтит;
- перикоронит;
- сложные формы пародонтоза и пародонтита;
- гнойные образования – абсцессы, кисты и др.;
- необходимость удаления зуба;
- аномалии формирования зубного ряда или челюсти.
Основное направление
Поскольку сегодня хирургическая стоматология — это отрасль медицины, направленная на сохранение зубов, то и основными являются манипуляции по устранению различных проблем.
Наиболее часто специалисты выполняют операции по резекции верхушки корня зуба и удалению пораженного фрагмента или всего корня с сохранением самого зуба.
Также выполняются процедуры цистотомия и цистэктомия. Они представляют собой удаление кисты, после которого рана ушивается, а зуб остается на прежнем месте в целости.
Менее часто хирурги выполняют подготовку зубов к вживлению искусственных корней путем тканевой регенерации, резекцию корней, удлинение коронки зуба и так далее.
Основной стереотип
Хоть в реальности удаление зубов и не является основным и единственным направлением данной отрасли медицины, оно все же имеет место в случаях, когда лечение является уже невозможным. Только при обширном кариозном поражении, сверхкомплектности зубов, неправильном прикусе, серьезных травмах или абсцессах прибегает к таким мерам хирургическая стоматология. Хирургия предусматривает предварительное обезболивание перед каждой процедурой.
Осуществляется оно с помощью инъекции непосредственно возле удаляемой единицы. После воздействия анестезии врач сначала освобождает зуб от края десны путем отслаивания, а потом расшатывает его и специальными щипцами извлекает из лунки. При необходимости рана после этого ушивается, предварительно ее обрабатывают антисептиками.
Подготовка к восстановлению зубного ряда
Методы хирургической стоматологии предусматривают удаления зубов и с целью дальнейшей установки на их место имплантатов. Это необходимо при отсутствии или наличии сильно наклоненных единиц, выходящих за пределы ряда. Протезирование с целью подготовки полости рта к установке имплантатов также помогает исправить форму альвеолярной части или отростка, ликвидировать рубцы, тяжи слизистой, торус твердого неба и провести альвеопластику.
Обязательным условием для подобной операции является лишь достаточный объем костной ткани для установки искусственного зуба.
Чтобы вживление прошло максимально комфортно и в дальнейшем не произошло отторжения, специалист обязан правильно диагностировать состояние полости рта и составить план действий. Полость рта при этом обязательно должна быть в удовлетворительном состоянии, а значит при необходимости дополнительного лечения его следует осуществлять заранее. Операция должна проходить в соответствии со всеми протоколами, используются при этом качественные инструменты и высококлассные имплантаты. Результат во многом зависит и от профессионализма врача, поэтому следует учитывать каждую мелочь.
Воспалительные заболевания
Лечение серьезных воспалений путем операции в полости рта осуществляется удалением очага инфекции. При таких процедурах обязательно используется обезболивание и антибактериальная терапия. Как правило, специалист вскрывает абсцесс, проводит санацию пораженной области, обрабатывает ее обеззараживающими средствами и по необходимости ушивает.
Таким методом лечат гайморит, периодонтит, флегмону, остеомиелит, абсцесс и другие воспаления зубов, челюсти, лица и тройничного нерва.
Хирургия мягких тканей
В учебном пособии для студентов, которое свободно можно скачать на свое устройство в формате pdf («Хирургическая стоматология»), подробно описано проведение различных манипуляций и на деснах. Наиболее часто специалисты осуществляют гингивопластику, гингивэктомию и лоскутные операции.
Первая процедура представляет собой пересаживание мягких тканей из неба на десну зуба с целью ее наращивания. Необходимость такой операции возникает при оголении шейки зуба из-за опущения десны.
Гингивэктомия представляет собой обратную предыдущей процедуру. В ее ходе удаляется избыточная ткань десен вокруг зубов, которая уже мешает осуществлять гигиену полости рта.
Лоскутные операции необходимы для уменьшения зубодесневых карманов, глубина которых выше нормы. Чаще всего такая необходимость возникает при тяжелых формах пародонтита. В ходе процедуры врач надсекает десну, чтобы открыть пораженный участок зуба и очистить его.
Челюстная хирургия
При врожденных пороках формы челюсти или приобретенных нарушениях вследствие травм, восстановление эстетичного внешнего вида лица и нормального функционирования жевательного аппарата осуществляется путем микрохирургии и внедрения имплантатов. Такие операции очень сложные и предполагают предварительное наращивание костной ткани под общим наркозом.
Помощь детям
Детская хирургическая стоматология направлена на устранение врожденных аномалий лица, ушей и челюсти, параличей мимических мускулов лица, удаление зубов, кист, свищей, гемангиом и опухолей. Данная область хирургии подразумевает исправление практически любых патологий жевательного аппарата, но чаще всего к ней прибегают по направлению обычных педиатров и логопедов.
Дело в том, что проблемы с произношением определенных звуков у детей старшего возраста и сложности с сосанием у младенцев чаще всего связаны со строением уздечки языка или губ. Для коррекции применяют подрезание. Осуществляют данную процедуру также стоматологи-хирурги.
Источник
Стоматология РуДента предлагает следующие виды услуг:
Лечение гнойных воспалительных процессов
Хирургическое лечение — неотъемлемая часть комплексного подхода при лечении гнойного периостита (флюса), связанного с обострением инфекции в корневых каналах.
При воспалении десны вокруг непрорезавшегося зуба мудрости проводят иссечение капюшона слизистой, который его закрывает.
Подготовка к протезированию
Тканевая регенерация — восстановление достаточного объема костной ткани челюсти для постановки импланта в местах сильной атрофии костной ткани вследствие удаления зубов.
Синуслифтинг — поднятие гайморовой пазухи за счет утолщения костной ткани с использованием искусственной кости и мембран. Так же может быть необходимым этапом перед имплантацией.
Удаление экзостозов (костных выступов). Необходимо для создания полноценного ложа для съемных протезов. Может включать сглаживание острого альвеолярного гребня, изменение его формы с целью повышения эстетики будущих протезов.
Апикотомия
Резекции верхушки корня зуба — позволяет устранять воспалительные процессы в кости, которые не поддаются традиционному эндодонтическому лечению. Хирург удаляет инфицированную верхушечную часть зуба вместе с разрушенным участком альвеолярной кости и затем проводит пломбировку корня с целью предотвращения повторного инфицирования. В клинике «Рудента» возможно проведение резекции всех групп зубов.
Френэктомия и углубление преддверия
Удлинение уздечки языка или губ, а так же углубление преддверия полости рта часто необходимо для лечения или профилактики заболеваний десны и изменения прикуса в области передних зубов. В клинике «Рудента» эти операции проводятся с помощью лазерного аппарата SiroLaser и являются малоинвазивными и минимально травматичными.
Гемисекция зуба или ампутация корня
Удаление одного из корней в многокорневых зубах при его разрушении или инфицировании помогает сохранить зуб при условии, что остальные корни могут служить полноценной опорой искусственной коронке.
Обнажение непрорезавшегося зуба
Если какой-то из ваших зубов остался в челюсти и не может самостоятельно занять свое место в зубном ряду, ортодонт с хирургом могут принять решение вывести его наружу с помощью ортодонтиских аппаратов. Для этого хирургическим путем обнажается доступ к коронке зуба и поэтапно малыми силами зуб выводится на свое законное место. Чаще всего это случается с клыками верхней челюсти.
Гингивотомия и гингивопластика
Эти операции можно отнести к косметическим операциям на деснах. Если вас беспокоит «десневая улыбка», хирурги могут удлинить коронки передних зубов за счет укорочения десны. А в обратном случае, когда слишком сильно обнажены корни зубов из-за опускания десны, применяется гингивопластика, тогда собственными тканями закрывается дефект и восстанавливается прежняя гармония улыбки.
Коронковое удлинение
При глубоком кариозном разрушении зуба ниже уровня десны ортопед может направить вас на операцию удлинения коронки. Хирург с помощью лазера опускает уровень десны чуть ниже края кариозной полости, что позволит одеть надежную искусственную коронку на зуб. В случаях, когда невозможно провести коронковое удлинение, такие зубы подлежат удалению.
Постхирургическая лазерная терапия
На тканевом уровне лазерная физиотерапия способствует улучшению питания, повышает иммунитет, оказывает противовоспалительное действие и ускоряет заживление ран.
Стоимость лечения
Наша стоматологическая клиника предлагает все виды лечения для взрослых и детей
Источник
Несмотря на всеобщее мнение, что хирургическая стоматология направлена на удаление зубов, часто это не совсем так. Задачей хирургов стоматологов также является восстановление. Современная стоматологическая хирургия представляет собой отдельную сферу медицины. В связи с этим значительно повышаются требования к специалистам и расширяются поставленные перед ними задачи.
Общие сведения
Хирургическая стоматология близко связана с травматологией и ортопедией. Деятельность специалистов не ограничивается проведением процедур по удалению зубов. Хирург – стоматолог также занимается имплантацией и лечением пародонтоза. Существует множество показаний, когда необходима помощь врача этой специальности.
Хирург – стоматолог является специалистом, оказывающим помощь больным с целью сохранения здорового состояния тканей ротовой полости, челюстно-лицевой и шейной области.
Заболевания, которыми занимается хирургическая стоматология в Москве, разделяют на пять основных групп, которые имеют особенности патогенеза, этиологии, клинической картины, а также применяемых методов лечения:
- Воспалительные процессы, возникшие в ротовой области, а также в челюстно-лицевых тканях. К таким патологиям относят аномальное развитие зубов, воспаление тканей, инфекционные болезни и заболевания слюнных желез.
- Травматизация челюсти или мягких тканей в ротовой полости. Например, сдвиг или перелом челюстного состава, механическое (химическое, лучевое и т. д.) повреждение мягких тканей и другие травмы.
- Патологии челюстно-лицевых нервных волокон, в том числе, и нижневисочного сустава. Чаще всего лечением занимается хирург – стоматолог и невролог.
- Развитие опухолевых заболеваний ротовой полости и лица. Лечение осуществляется современными способами и включает обязательную диагностику.
- Приобретенные либо врожденные дефекты области лица, включая челюстной состав и мягкие ткани полости рта, при которых требуется оперативное вмешательство.
Стоматологическая хирургия включает оказание экстренной помощи пациенту. Операции могут проводиться внепланово, если у больного диагностированы серьезные нарушения, подвергающие риску нормальное функционирование его организма или жизнь (кровотечение, травма, острый воспалительный процесс, шоковое состояние и т. д.). Плановые операции проводятся после полной диагностики и подтверждения отсутствия результатов воздействия терапии.
При каких патологиях необходима помощь хирурга?
В кабинет стоматолога – хирурга в Москве обращаются пациенты после предварительного осмотра стоматологического терапевта и проведенной диагностики.
В кабинете врача также осуществляется осмотр больного. При необходимости специалист направляет пациента на прохождение дополнительного обследования.
Лечение в кабинете стоматологической хирургии проводится только при наличии определенных патологий:
- болезни зубов (воспаление, аномалии развития, инфекции и т. д.);
- заболевание десен (пародонтит, абсцесс, лимфаденит и т. д.);
- патологии костной системы челюстно-лицевой области.
Существует множество болезней, при которых помощь хирурга незаменима. Однако существуют методы лечения, при которых действия специалиста направлены на сохранение зубов. К таким процедурам относят зубосохраняющие операции (например, удаление корней или только части зуба), а так же восстанавливающие процедуры (имплантация).
Хирургическая стоматология: методы лечения
Взрослая и детская хирургическая стоматология отличается исключительно специализацией врача. Детский хирург – стоматолог должен иметь знания относительно анатомических особенностей строения и развития организма ребенка.
Если пациентом является ребенок, то рекомендуется найти в Москве клинику, в которой имеется отделение «детская хирургическая стоматология». Стоматолог – универсал не всегда имеет достаточно знаний и опыта для выбора правильного метода лечения детских патологий этой области.
В специализированном кабинете хирург проводит различные операции. Хирургическое вмешательство в большинстве случаев осуществляется под местной или общей анестезией. При этом стоит учитывать, что детский врач должен знать о возможных рисках при введении наркоза ребенку.
В операционной или кабинете врача выполняют:
- удаление проблемных зубов, включая зубы мудрости;
- удаление ретинированных (дистопированных) зубов;
- зубосохраняющие операции;
- процедуры по устранению очагов воспаления;
- челюстно-лицевые операции;
- коррекционные процедуры (исправление прикуса и т. д.);
- все этапы имплантации;
- вправление челюсти;
- исправление нервно-лицевых дефектов.
Существует значительный список видов операций и процедур, которые осуществляет стоматологический хирург. Но любой метод лечения должен применяться только, если у больного имеются показания к хирургическому вмешательству. В случае если допустимо терапевтическое лечение, то врач отправляет пациента к стоматологу – терапевту.
Стоимость
Цены на услуги стоматолога – хирурга в Москве могут значительно отличаться, в первую очередь стоимость процедур зависит от медицинского учреждения и квалификации специалистов, работающих в нем. В государственных больницах, как правило, цена значительно ниже и удается вылечить заболевание недорого. Но найти специализированного стоматологического хирурга в обычной больнице Москве очень сложно, так как в основном все стоматологи являются универсалами (терапевтами, хирургами, пародонтологами и т. д.).
В связи с этим больные чаще всего обращаются в частные клиники, где существуют отделения хирургической стоматологии. Однако, по причине небольшого числа специалистов в этой области медицины, стоимость услуг достаточно высокая.
Цена на процедуру также рассчитывается в зависимости от сложности операции. Так, например, цена на удаление постоянных зубов начинается от 80 рублей и доходит до 16 000 рублей (при сложной форме патологии). Наибольшую стоимость имеет процедура по удалению ретинированного зуба – до 38 000 рублей. Цены на проведение челюстно-лицевых операций могут достигать 200 000 и выше.
Источник