Гипоплазия эмали зубов у детей лечение форум

UPD. — Добавила отзыв о посещении клиники «Дентея» — врач Михайлова Нина Юрьевна

+ статью со ссылками на исследования на тему связи ГВ и появлением кариеса у детей + ссылка на вебинар.

Надеюсь, мой опыт кому-то пригодится. У моего сына врожденная гипоплазия эмали, сейчас ему почти 1,1, два верхних зуба почти разрушены, еще два — в активном процессе. Нижние зубы в порядке. В интернете мало информации, что делать и как быть. Поэтому я, собрав по крупицам на форумах и дневниках хотя бы то, что было, начала поиск клиники и врача. На данный момент поиск уже завершился, мы обошли 4 платные стоматологически клиники: «Зубренок», «Диал-Дент», «Щелкунчик» и «Малыш и Карлсон». Лечение предстоит. Подробнее о гипоплазии, врачах, клиниках, ценах под катом.

Приблизительно в 9 мес. я заметила на верхних единицах желтоватые пятна. Когда мы начали активно искать врача, ребенку был год и его зубы выглядели так.

Буквально через неделю после того, как были сделаны фото, последние кусочки эмали с двоек отпали и остались маленькие пенечки. Такое состояние зубов на данный момент.

Поэтому хочу предупредить сразу — процесс разрушения более чем стремительный.

Если вы заметили желтые пятна или полоски на зубах — бегите к стоматологу в этот же день. Иногда зубы вылезают сразу же без эмали.

Причина гипоплазии — нарушение в период закладки эмали во внутриутробном периоде. Я, возможно, заболела простудой в этот период. И эта простуда очень дорого обошлась мне… И я не о деньгах…

Немного необходимых данных — ребенок с рождения на ГВ, сон совместный, соответственно прикладывается по ночам, зубы чистили до посещения стоматолога силиконовой щеточкой без пасты.

Когда нам было 11,5 мес., стоматолог в детской стоматологической поликлинике предложила нам два варианта: либо ждать, когда все само сгниет и затем удалять (и это предложил ВРАЧ СТОМАТОЛОГ!!!!), либо лечить все под общим наркозом, о котором она ничего не знала и рассказать не смогла, т.к. единицы бесплатных поликлиник проводят такую процедуру. Но делать в поликлинике я не собиралась изначально, просто мы проходили медкомиссию.

Итак, первая клиника, которую мы посетили, была «Зубренок». Врач — Гончаров Максим Александрович. Ребенку было 11 мес. 3 недели.

Плана лечения составлено не было.

Буду писать по порядку и по существу.

1. Минус — Отсутствие адекватной парковки. Клиника находится в доме с огороженной территорией, парковаться нужно у тротуара перед воротами, где все забито.

2. Плюс — хорошее место для ожидания врача. Заинтересовался даже годовас. Много машинок, мультики, аквариум, две зоны — для чтения/рисования и игр. Есть большой тоннель. Ярко и интересно расписаны стены.

3. Минус — платная консультация — 600 рублей.

4. Минус — долгое ожидание (15-20 минут). В остальных трех клиниках ни разу не ждали врача.

5. Минус — очень активное навязывание ненужных услуг.

Принимал нас Гончаров Максим Александрович. Консультация прошла быстро. Он предложил сначала фторировать зубы (почти разрушенные!!!), два захода с перерывом в одну неделю — каждый заход 5500 (у ребенка 8 зубов). Количество зубов на стоимость процедуры не влияет (во многих клиниках считается поштучно, соответственно если зубов мало, выходит гораздо дешевле). То есть полный курс глубокого фторирования 8-ми зубиков, 4 из которых разрушаются на глазах, будет стоить 11000. Далее врач сказал, если после фторирования состояние зубов не улучшится, то нужно лечить кариес под общим наркозом. Во всех платных клиниках сейчас применяют только газ Севоран. Час в Зубренке, если не ошибаюсь, стоит 15500 + лечение. Посоветовал чистить зубы обычной щеткой с пастой + использовать укрепляющий гель ROCS + после каждого кормления использовать салфетки для протирания зубов (ночью).

Купили в тот же вечер по его рекомендации, салфетки я не нашла нигде

Далее нас направили к стоматологу на Вучетича, к зав. кафедрой детской стоматологии (есть его мобильник — дам, кому нужно), но я прочитала, что они используют для наркоза Фторотан — это газ предыдущего поколения и по сравнению с Севораном у него больше побочек и более тяжелый отходняк. Поэтому туда мы не поехали.

Следующая стоматология, куда мы поехали — «Диал Дент». Врач — Петровский Лев Борисович.

1. Минус — ПОЛНЕЙШЕЕ отсутствие парковки. Муж высадил меня с ребенком прямо на проезжей части, пришлось заезжать на тротуар, рискуя получить огромный штраф. Дом 4/7, который по логике должен находиться на ЧЁТНОЙ стороне улице, находился на нечетной, в связи с чем я потеряла 20 минут времени, пока заходила во все проходные заводов и офисов. Вывеска неприметная, находятся чуть в глубине от первой линии.

2. Плюс — бесплатная консультация.

2. Плюс — приятная обстановка, приветливый персонал, игровая.

3. Плюс — нас ждали, несмотря на опоздание в 20 минут. В приемной уже ждала девочка, записанная после нас — ее не принимали бы в течение 30 минут, которые положены нам (но я позвонила и предупредила, что мы опаздываем)

4. Плюс — В кабинете в потолке есть телевизор с мультиками

5. Плюс — для детей, лечившихся под общим наркозом, есть отдельная палата, куда их отправляют досыпать после, ребенок находится под наблюдением анестезиолога.

6. Минус — довольно высокие цены.

Итак, врач — приятный молодой человек, очень аккуратно и быстро осмотрел зубы. Итог (что подтвердилось другими двумя врачами) — у нас 4 кариеса, 4 пульпита, все 4 зуба требуют реставрации в той или иной степени. Сразу же последовал вопрос о типе вскармливания и тут началось… Слышать от молодого парня, который не имеет своих детей и вряд ли себе даже близко представляет, что такое ГВ в совокупности с СС с рождения, как сворачивать ГВ и что это нужно делать немедленно, не откладывая и не жалея себя и ребенка — и смешно, и очень нервирует одновременно. Мне было предложено уехать из дома, оставив ребенка с отцом. Тогда бы ребенок понял, что грудь ему не светит и самоотлучился. Короче, занавес. Вместо груди совет давать бутылку с теплой водой. Ага, годовасу с двумя одновременно очень тяжело прорезывающимися четверками — доктор, не хотите на минутку оказаться посреди ночи на моем месте с орущим три часа подряд ребенком на руках, которому вот так внезапно предложили бутылочку с водой, а не любимую грудь?

Вот наш план лечения, который составил 53 100 рублей.

Прокомментирую животрепещущий на форумах вопрос О КОЛИЧЕСТВЕ ВРЕМЕНИ ПОДАЧИ НАРКОЗА.

Видела комментарии, где мамы писали «Нам в одной клинике насчитали 60 минут наркоза, а в другой 40, поэтому мы пошли в ту, где насчитали 40». Дорогие мамы!!! Вы платите за наркоз ПО ФАКТУ. Врач с плане лечения указывает приблизительное, чаще всего МАКСИМАЛЬНОЕ время, которое продлится наркоз. Вряд ли кто-то сможет точно сказать, сколько времени ему потребуется на лечение.

А теперь небольшое лирическое отступление о связи ГВ с кариесом

К моему огромному счастью, у меня есть подруга, которая стала сертифицированным консультантом по ГВ и благополучно кормит своего сына уже почти 3 года. Естественно, как только врачи начали давить на больное и рекомендовать срочно сворачивать ГВ, я побежала к ней. На что получила ответ — связи ГВ с кариесом не обнаружено. Это подтверждают многочисленные исследования, а также мамы, которых я знаю лично, кормящие своих детей до 3-5 лет, и у последних не наблюдается никаких проблем с зубами.

Гипоплазия эмали молочных зубов — это врожденное нарушение у ребенка, которое он получил, находясь в утробе матери. Материнское молоко никак не способствует его развитию и не усугубляет его.

Далее мы побывали в клинике «Щелкунчик» — врач Пак Алина Дмитриевна.

1. Минус — ПОЛНЕЙШЕЕ отсутствие парковки. Большая Ордынка, самый центр Москвы. Опять муж нас высадил на проезжей части, а сам полчаса нарезал круги, так как парковочных мест поблизости, даже платных, не было. Во двор заехать нельзя, ворота закрыты, КПП нет.

2. Минус — неприветливая администратор, которая к тому же БЫЛА СО СВОИМ РЕБЕНКОМ, который болтался по клинике!

3. Плюс — быстрое оформление, сразу же врач взяла нас, как только мы разделись

4. Минус — немного «замороженная» врач, как-то натянуто общается с ребенком, объясняет скупо, приходилось задавать миллион вопросов, чтобы получить больше информации. Плюс она довольно молодая, у меня доверия не вызвала.

Диагноз — тот же. Кариес, пульпит. Необходимо лечение кариеса, частичное удаление нерва, реставрация зубов.

5. Плюс — адекватные цены. Общая сумма вышла на 13 000 меньше, чем в Диал-дент. К слову, наркоза было посчитано 1 час 40 минут.

6. Плюс — есть отдельное помещение, где ребенок отходит после наркоза.

Последней в нашем списке была клиника «Малыш и Карлсон» врач Садыкова Диляра Русалимовна — между м. Университет и м. Киевская.

1. Плюс — возможность заехать во двор дома с огороженной территорией и там припарковаться! Это первая клиника, где нам это удалось))) Встали прямо напротив входа — в случае если нести ребенка после операции до машины — очень удобно.

2. Плюс — очень яркая клиника, везде детские рисунки, расписаны стены на тематику сказки про Карлсона, все очень здорово и уютно.

3. Плюс — есть витрина со стоматологическими детскими пастами/гелями/щетками, которые я не видела в других магазинах, довольно узкопрофильной направленности (для малышей или для брекетов и тд) — например, тот же тусмусс, которым нам впоследствии предстоит пользоваться

4. Плюс — не было долгого ожидания

5. Плюс — над креслом монитор с мультиками

Очень спокойная врач, мне понравилась. Все подробно рассказала. Скажу честно, хоть мне и немного стыдно — перед походом в Малыш и Карлсон я решила твердо, что на вопрос о типе вскармливания совру и скажу, что кормлю смесью и ночью ребенок не ест. Чтобы отстали от меня все с этим ГВ и не капали на мозги. Пусть попробуют поискать другую причину. Муж был со мной (впервые — так как удалось припарковаться))))) и мое намерение знал. К нашему безграничному удивлению Диляра Русалимовна ДАЖЕ НЕ СПРОСИЛА ПРО ГВ!!!! Только в самом конце разговора поинтересовалась между делом, как я кормлю ребенка. Насчет ГВ сказала — в идеале конечно, ночью не кормить, но это НЕ ПРИЧИНА! О, как же я искала врача, который перестанет винить во всем мое материнское молоко и посмотрит на проблему с другой стороны. К тому же, она сказала, что сама кормила своих детей довольно и долго и у них зубы в порядке, так как нет предрасположенности. А у нас есть и она врожденная. О, какое же облегчение я почувствовала в этот момент… Конечно же, мы выбрали эту клинику и этого врача.

Вот наш план лечения

К слову здесь нам посчитала 2(!!) часа наркоза. По поводу реставрации сказали, что будут ставить коронки на штифты, а не просто лепить на остатки зубов пломбировочный материал. Пообещали, что новые зубки должны продержаться хотя бы до 3-4 лет, или может быть даже до смены зубов. Обязательно посещение врача и правильная гигиена в домашних условиях.

6. Плюс — Никакого навязывания доп. услуг в виде фторирования, чисток или тд не было.

7. Минус — нет отдельной палаты для ребенка после наркоза, просыпаться и отходить будет в хирургическом кабинете.

Перед операцией под общим наркозом нам предстоит сдать следующие анализы:

— Общий анализ крови

— анализ на свертываемость, длительность кровотечения

— ЭКГ

Операцию планируем через неделю, когда будут готовы все анализы.

UPD. 16.10 посетили клинику «Дентея» и хваленого врача Михайлову Н.Ю.

Плюсы и минусы расписывать не буду. Насчитали нам на лечение 38000, наркоз 1,5 часа, цены чуть выше, чем в Малыш и Карлсон.

Итак, переступили мы порог, сразу вопрос о ГВ и ночных кормлениях. БЕЗ ОСМОТРА. И тут понеслось… Крайне эмоциональная и антинаучная речь о вреде кормления, особенно по ночам. Ну вот просто — закрыть уши и плакать. Чтобы вы понимали суть ее речей, все вкратце описано https://mihailova.info/article (это ее персональный сайт).

Вот комментарий всего этого от сертифицированного консультанта по ГВ Полины Лыковой: «Безобразие. Противоречие рекомендациям воз и национальной программе питания детей. Все последние исследования кричат о важности кормления до 2х лет и БОЛЕЕ. По нашей нац программе рекомендуется сохранение кормления грудью до 1,5-2 лет».

ВАЖНО!!! Статья о связи ГВ и кариеса у детей со ссылками на научные исследования

Часть 1

Часть 2

Вебинар стоматолога Натальи Тер-Аванесовой «Кариес молочных зубов и грудное вскармливание — важная информация для профессионалов и родителей» ТУТ (стоит 400 руб)

Наши поиски стоматолога продолжаются, с нами поделились еще контактами. Буду дополнять пост.