Гипертиреоз щитовидной железы симптомы и лечение презентация
1
Гипертиреоз- заболевание в основе, которого лежит гиперфункция щитовидной железы. Причины 1. До 80% больных имеют в анамнезе острую хроническую психическую травму. 2. Инфекционный фактор: тяжелая ангина, грипп, корь, коклюш, ревматизм 3. Наследственная предрасположенность 4. Чрезмерная инсоляция и эндокринные сдвиги
2
3
4
5
6
7
8
9
Степени увеличения О-щитовидная железа не прощупывается О-щитовидная железа не прощупывается 1-щитовидная железа прощупывается особенно ее перешеек 1-щитовидная железа прощупывается особенно ее перешеек 2-увеличение железы определяется при ощупывании и глотании 2-увеличение железы определяется при ощупывании и глотании 3-увеличение железы заметно при осмотре 3-увеличение железы заметно при осмотре 4-изменение конфигурации или зоб ясен виден 4-изменение конфигурации или зоб ясен виден 5-зоб достигает больших размеров 5-зоб достигает больших размеров
10
Изменения в других системах Глазные симптомы: глазные щели широко раскрыты, экзофтальм, повышен блеск глаз, редкое мигание, отставание верхнего века от края радужки, нарушение конвергенции. Расстройства нервно психической деятельности и ЦНС: конфликтные, капризные, неусидчивые, характерно дрожание пальцев вытянутых рук, дрожание головы, губ, языка, головные боли, головокружение, светобоязнь, нарушение сна, двоение, резь в глазах. Нарушение со стороны ССС: тахикардия, АД- систолическое увеличено, диастолическое понижено, границы сердца расширены в лево. У % развивается недостаточность кровообращения. Нарушение со стороны органов дыхания: аллергические заболевания, бронхиальная астма, одышка. Нарушение со стороны органов пищеварения: боли в животе, иногда рвота, неустойчивый стул. Нарушение функции половых желез: у женщин часто развивается менорагия, аменорея, бесплодие. В тяжелых случаях атрофия матки, яичников, молочных желез. У мужчин атрофия яичек, предстательной железы. потонция
11
Течение заболевания — период компенсаций и декомпенсаций. По степени тяжести ЛегкаяСредняяТяжелая
12
Лечение — направленно на угнетение синтеза тиреойдных гормонов. Обеспечить психический покой, полноценный сон, питание. Обеспечить психический покой, полноценный сон, питание. Избегать инсоляции. Избегать инсоляции. Диета с высоким содержанием белка. Диета с высоким содержанием белка. Ограничить чай, кофе, шоколад. Ограничить чай, кофе, шоколад. Медикаментозный метод: Медикаментозный метод: Антитеройдные препараты – « Мерказолил» Препараты йода – « Йод активный» Симптоматическая терапия: гипотензивные, антигистаминные, транквилизаторы, анаболики. Хирургический метод – резекция части ткани щитовидной железы. Хирургический метод – резекция части ткани щитовидной железы.
Источник
Вы можете изучить и скачать доклад-презентацию на
тему Гипотиреоз и гипертиреоз.
Презентация на заданную тему содержит 21 слайдов. Для просмотра воспользуйтесь
проигрывателем,
если материал оказался полезным для Вас — поделитесь им с друзьями с
помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций в закладки!
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Описание слайда:
Тема: Гипотиреоз и гипертиреоз
Подготовила: Сафарова Ф.
Группа: ОМ-232
Приняла: Байметова К.
Слайд 2
Описание слайда:
План:
Щитовидная железа
Анатомия щитовидной железы
Основные функции
Нарушение функциий
Недостаток йодосодержащих гормонов- гипотиреоз
Избыток йодосодержащих гормонов- гипертиреоз
Заключение
Использованная литература
Слайд 3
Описание слайда:
Что представляет собой щитовидная железа?
Щитовидная железа (лат. glandula thyr(e)oidea) — эндокринная железа, хранящая йод и вырабатывающая йодсодержащие гормоны (йодтиронины), участвующие в регуляции обмена веществ и росте отдельных клеток, а также организма в целом —тироксин(тетрайодтиронин, T4) и трийодтиронин (T3).
Слайд 4
Описание слайда:
Анатомия щитовидной железы
Щитовидная железа состоит из двух долей (лат. lobus dexter и lobus sinister), соединённых узким перешейком (isthmus). Этот перешеек расположен на уровне второго-третьего кольца трахеи. Боковые доли охватывают трахею и прикреплены к ней соединительной тканью. Форму щитовидной железы можно сравнить с буквой «Н», причем нижние рога короткие и широкие, а верхние — высокие, узкие и слегка расходящиеся. Иногда определяется дополнительная (Пирамидальная) доля щитовидной железы.
В среднем, щитовидная железа взрослого человека весит 12—25 г и 2—3 г у новорожденного. Размеры каждой доли составляют 2,5—4 см в длину, 1,5—2 см в ширину и 1—1,5 см — толщины. Объём до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин считается нормальным.
Слайд 5
Слайд 6
Описание слайда:
Функции щитовидной железы:
Щитовидная железа выделяет два важных йодосодержащих гормона – тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти гормоны регулируют процессы обмена жиров, белков и углеводов, функцию сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, психическую и половую деятельность. Особый вид клеток (С-клеток) продуцирует и выделяет в кровь другой гормон — кальцитонин. Он участвует в регуляции уровня кальция в организме.
Слайд 7
Описание слайда:
Нарушение функций Щ.Ж.
Слайд 8
Описание слайда:
Гипотиреоз и его причины.
Гипотиреоз (от гипо- и лат. (glandula) thyreoidea — щитовидная железа) — состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы.Крайняя степень проявления клинической симптоматики гипотиреоза у взрослых — микседема, у детей —кретинизм.
А также: Врождённый гипотиреоз; Приобретённый гипотиреоз, в том числе и послеоперационный (после резекции щитовидной железы)
Слайд 9
Описание слайда:
Классификация
Слайд 10
Описание слайда:
Клиническая картина
Жалобы часто скудны и неспецифичны, тяжесть состояния больных обычно не соответствует их жалобам: вялость, медлительность, снижение работоспособности и быстрая утомляемость, сонливость, снижение памяти, многие часто жалуются на сухость кожи, одутловатость лица и отечность конечностей, грубый голос, ломкость ногтей, выпадение волос, увеличение массы тела, ощущение зябкости, отмечаются парестезии, запоры, другие симптомы. Выраженность симптомов гипотиреоза во многом зависит от причины заболевания, степени тиреоидной недостаточности, индивидуальных особенностей пациента.
Слайд 11
Описание слайда:
Диагностика
Слайд 12
Описание слайда:
Лечение гипотиреоза
Компенсированная форма гипотиреоза не требует лечения, нужен только периодический контроль за состоянием крови.
Декомпенсированный гипотиреоз — классический клинический случай, когда и симптомы, и недостаток гормонов щитовидной железы — всё присутствует. В этом случае однозначно назначается гормонотерапия. Дозы подбираются в зависимости от степени декомпенсации, то есть от того, насколько снижено содержание тиреоидных гормонов и насколько это сказывается на самочувствии пациента.
Лечение аутоиммунного гипотиреоза строится по тем же принципам: гормоны и симптоматические средства при необходимости.
Препараты для лечения гипотиреоза
Тиреоидин (препарат из высушенной щитовидной железы животных).
L-тироксин(левотироксин), препарат гормона Т4.
Трийодтиронин, препарат гормона Т3.
Тиреотом, Тиреокомб, комбинированные препараты.
Приём препаратов начинается с маленьких доз с учётом возраста и степени декомпенсации. Чем дольше пациент находился без лечения, тем меньше должны быть начальные дозы и тем более плавно они должны увеличиваться. Иначе велик риск развития осложнений со стороны сердца.
Средняя суточная доза L-тироксина для женщин — 100 мкг, для мужчин — 150 мкг. А вообще, доза рассчитывается исходя из массы тела пациента, она составляет 1,6 мкг/кг массы. Препарат принимается 1 раз в сутки утром, за 30 минут до еды. У молодых и лиц среднего возраста без каких-либо болезней лечение гипотиреоза начинается с дозы 25 мкг в сутки. Если препарат хорошо переносится, то повышать дозу можно каждые 7 дней на 25 мкг в сутки до конечной дозы. Лицам пожилого возраста рекомендуется начинать еще более осторожно, с 12,5 мкг в сутки. Увеличение дозы производят еще медленнее, на 12,5 в 10-14 дней. При появлении болей в сердце или их учащение прибавление препарата прекращается и гипотиреоз остается субкомпенсированным (недокомпенсированным).
Слайд 13
Описание слайда:
Гипертиреоз и его причины
Гипертирео́з (от гипер- и лат. (glandula) thyreoidea — щитовидная железа)или тиреотокскикоз — синдром, обусловленный гиперфункцией щитовидной железы, проявляющийся повышением содержания гормонов:трийодтиронин (Т3), тироксин(Т4).
Слайд 14
Описание слайда:
Клинические проявления:
Жалобы на:
потерю веса,
чувство жара, повышенная потливость,
дрожание рук и тела,
учащенное сердцебиение,
мышечная и общая слабость,
плаксивость, повышенная раздражительность, резкие смены настроения,
чувство страха, бессонница.
Слайд 15
Описание слайда:
Диагностика
Диагностируется гипертиреоз по характерным клиническим проявлениям – жалобам при сборе анамнеза и внешнему виду пациента, и по результатам исследований:
УЗИ щитовидной железы – выявляет наличие в ней узловых новообразований, и определяет ее размеры.
Компьютерная томография (КТ) – показывает место образования узлов.
Электрокардиограмма – фиксирует наличие отклонений в работе сердечно-сосудистой системы.
Анализ крови на гормоны (Т3, Т4, ТТГ) – при тиреотоксикозе содержание в крови гормонов Т3 и Т4 повышено, а ТТГ, соответственно, снижено.
Сцинтиграфия железы – радиоизотопный метод, который определяет функциональную активность щитовидной железы.
Биопсию узла – манипуляция, направленная на исследование тканей новообразования.
Слайд 16
Описание слайда:
Лечение:
Слайд 17
Слайд 18
Описание слайда:
Заключение:
Щитовидная железа – небольшой, но очень важный орган, который расположен на передней части шеи. Для того чтобы нормализовать работу щитовидной железы, в первую очередь необходимо установить причину ее нарушения. А это может быть очень затруднительно, так как причин, которые снижают работоспособность щитовидной железы очень много: хронические стрессы, нарушение иммунной системы, наследственность, плохая экология, нередко нехватка йода в организме. Для того чтобы поддерживать нормальную функцию щитовидной железы нужно не только знать, что полезно для щитовидной железы, а что нет: необходимо придерживаться правильного образа жизни.
Здоровая щитовидная железа – это залог здорового организма. Этот немаловажный орган «держит под контролем» остальные органы. Следуя очень простым и безобидным правилам, вы сохраните на долгие годы свое здоровье.
Слайд 19
Описание слайда:
Использованная литература:
Диагностика болезней внутренних органов, Том 2- А.Н. Окороков, 2000 г. (стр.355-386)
Доказательная эндокринология, 2-е издание- Под редакцией П.Камачо, Х.Гариба, Г.Сайзмора , 2009 г. (стр.102- 126)
https://www.eurolab.ua/encyclopedia/urgent.medica.aid/2407/
https://www.mif-ua.com/archive/article/7120
Слайд 20
Описание слайда:
Спасибо за внимание!
Слайд 21
Презентация успешно отправлена!
Ошибка! Введите корректный Email!
Источник
ЩЖ является самой крупной железой внутренней секреции. Она имеет вид бабочки, крылья которой представлены левой и правой долями, соединенными между собой перешейком. ЩЖ состоит из фолликулярных клеток и парафолликулярных С- клеток. Первые продуцируют трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Вторые синтезируют тиреокальцитонин.
Тиреоидные гормоны активизируют всасывание углеводов в кишечнике, метаболизм их в тканях, процессы глюконеогенеза, гликогенеза, гликогенолиза, потенцируют эффект инсулина и усиливают метаболизм последнего (контринсулярное действие). Под действием тиреоидных гормонов активизируется липолиз. На белковый обмен гормоны оказывают различное действие: при нормальном и сниженном количестве белков в организме оказывают анаболическое действие, а при избытке белков и гипертиреозе — катаболическое действие. Т3 и Т4 необходимы для нормального созревания скелета путем активации как остеобластов, так и
Биосинтез тиреоидных гормонов
1.Включение йода в щитовидную железу (йодирование).
Йод всасывается в кишечнике в виде йодидов.
2.Органификация (окисление) йода. Йодирование тиреоглобулина осуществляется на границе между апикальной частью тиреоцита и коллоидом, содержащимся в просвете фолликула.
3.Процесс конденсации. В заключительной стадии МИТ и ДИТ под влиянием окислительных ферментов конденсируются с образованием биологически активных гормонов щитовидной железы: Т3 и Т4.
4.Высвобождение (секреция) гормонов ЩЖ. Секреция тиреоидных гормонов начинается с резорбции коллоида под влиянием протеолитических ферментов. В результате протеолиза освобождаются МИТ, ДИТ, Т3 и Т4. МИТ и ДИТ подвергаются обратному дейодированию, и высвобождающийся йод вновь используется в синтезе тиреоидных гормонов.
Принципы регуляции
Центральное место в регуляции ЩЖ занимает гипоталамо- гипофизарная система, которая сама находится под контролем различных структур ЦНС. Вместе с гипоталамусом, синтезирующим тиреолиберин и тиреостатин и аденогипофизом, синтезирующим тиреотропный гормон, ЩЖ составляет гипоталамо-гипофизарно- тиреоидную регуляторную систему. Последняя функционирует по принципу прямой положительной и отрицательной, а также обратной отрицательной и положительной связей.
Синдром гипертиреоза (тиреотоксикоза) —
собирательный термин, включающий различные клинические состояния организма, характеризующиеся избыточной продукцией тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина), повышением их содержания в различных биосредах и биологического действия.
Патогенетическая и клиническая классификация синдрома тиреотоксикоза
Тиреотоксикоз, обусловленный повышенной продукцией гормонов щитовидной железы:
1.Болезнь Грейвса — Базедова.
2.Многоузловой токсический зоб
3.Токсическая аденома (болезнь Палмера).
4.Йодиндуцированный тиреотоксикоз.
5.ТТГ-обусловленный тиреотоксикоз:
—ТТГ-продуцирующая аденома гипофиза;
—синдром резистентности тиреотрофов к тиреоидным гормонам.
Тиреотоксикоз, обусловленный продукцией тиреоидных гормонов вне щитовидной железы:
1.Хорионэпителиома.
2.Функционирующие метастазы фолликулярного рака ЩЖ.
3.Эктопированный зоб (опухоль яичника, продуцирующая гормоны ЩЖ). Тиреотоксикоз, не связанный с гиперпродукцией тиреоидных гормонов:
1.Медикаментозный.
2.Тиреотоксикоз в виде следующих видов тиреоидитов:
—подострый тиреоидит де Кервена, первые 2 недели;
—гипертиреоидная стадия аутоиммунного тиреоидита;
—безболевой и послеродовый тиреоидит.
3.Вследствие радиационного тиреоидита.
4.Вызванный приемом нетиреоидных медикаментозных препаратов.
5.Вследствие повышенной чувствительности тканей к тиреоидным гормонам.
Болезнь Грейвса — Базедова
Под болезнью Грейвса — Базедова (диффузным токсическим зобом) понимается органоспецифическое аутоиммунное заболевание, развивающееся при дефекте системы иммунологического контроля и обусловленное избыточной секрецией тиреоидных гормонов обычно диффузно увеличенной щитовидной железой.
Этиология
Считается мультифакторным заболеванием. Большое значение принадлежит сильно и длительно действующим на организм разнообразным дистрессорным физическим, химическим и биологическим факторам и, особенно, отрицательным психосоциальным и психоэмоциональным влияниям. Определенную роль могут играть перенапряжение и срыв высшей нервной деятельности, расстройства различных регуляторных систем (в т.ч. иммунной системы). В последнее время большое значение отводится генетической предрасположенности к развитию данного заболевания. Весьма значительное место в развитии данного заболевания принадлежит различным факторам риска. Например, курение.
Патогенез
Повышенная выработка стимулирующих |
аутоантител к рецепторам ТТГ в результате |
врожденного дефекта иммунной системы |
Образовавшиеся аутореактивные лимфоциты при участии различных адгезивных молекул инфильтруют паренхиму ЩЖ
Они распознают образовавшиеся вследствие |
повреждения различных структур ЩЖ антигены, |
которые презентируются разными клетками |
Источник
