Гиперплазии щитовидной железы лечение
Гиперплазия щитовидной железы – опасная патология, характеризующаяся необратимыми изменениями органа и нарушением его функций, при этом происходит гормональный сбой. Заболевание требует немедленного лечения, т.к. может спровоцировать сбои в работе всего организма. Диагноз ставится после полного обследования. Лечение может быть длительным.
В процессе развития заболевания увеличение щитовидной железы в диаметре происходит неравномерно из-за патологического разрастания ее мягких тканей за пределы органа.
Что такое гиперплазия
В процессе развития заболевания увеличение щитовидной железы в диаметре происходит неравномерно из-за патологического разрастания ее мягких тканей за пределы органа. Нарушение процесса выработки гормонов негативно влияет на работу и состояние всех внутренних органов и систем. Разрастание щитовидной железы на ранних стадиях протекает без симптомов и не имеет тяжелых последствий.
Увеличение органа в диаметре происходит с 1 стороны. Гиперплазия диффузного типа, когда разрастание мягких тканей за пределы органа происходит с обеих сторон одновременно и равномерно, встречается редко. Виды патологии могут отличаться симптоматической картиной в зависимости от того, на какой орган оказывается давление увеличенной щитовидной железой.
Увеличение органа в диаметре при гиперплазии происходит с 1 стороны.
Часто уплотнение бывает настолько незначительным, что человек может не замечать его, но это не значит, что чем меньше припухлость, тем ниже риск развития осложнений при гиперплазии щитовидной железы. Даже при небольшом увеличении размера железы начинают развиваться тяжелые патологические процессы, связанные с гормональным дисбалансом.
Причины
Гиперплазия (код по МКБ-10 – Е07.0, “Гиперсекреция кальцитонина”) возникает в результате недостаточной выработки гормонов, вследствие чего активизируется компенсаторная работа гипоталамуса и гипофиза, стимулирующих щитовидную железу к активной выработке недостающих гормонов. Такая стимуляция органа приводит к стремительному разрастанию его мягких тканей. При развитии гиперплазии щитовидной железы размер железы может увеличиться в 20 раз.
Гиперплазия возникает в результате недостаточной выработки гормонов.
Факторы, провоцирующие патологию:
- недостаточная концентрация йода в организме;
- инфекционные заболевания, протекающие в хронической стадии;
- заболевание – зоб Хашимото;
- угнетение иммунной системы;
- врожденные аномалии гормональной системы;
- длительное применение по медицинским показаниям лекарственных средств гормональной группы;
- онкологическое новообразование на гипофизе;
- опухоль злокачественного генеза;
- гормональная перестройка организма во время беременности.
В группу риска входят люди, которые подвергались радиационному облучению. Есть некоторые препараты, длительное применение которых увеличивает риск развития гиперплазии. Это антидепрессанты, лекарственные средства, применяемые в психиатрии, медикаменты, имеющие антиретровирусную активность.
У женщин патология развивается чаще из-за физиологических особенностей организма.
Гормональная перестройка происходит во время беременности, менопаузы и климакса. Существует и генетическая предрасположенность к гиперплазии щитовидной железы. Риск развития заболевания увеличивается у людей с отягощенным семейным анамнезом, если заболевание присутствовало у кровных родственников.
Риск развития заболевания увеличивается у людей с отягощенным семейным анамнезом, если заболевание присутствовало у кровных родственников.
Симптомы
Признаки патологии могут проявляться по-разному в зависимости от общего состояния здоровья, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний, стадии патологического процесса. Часто гиперплазия на ранних стадиях своего развития не имеет никакой симптоматики, пока увеличенная железа не начнет давить на соседние органы, приводя к их дисфункции. Общие проявления заболевания:
- трудности с глотательной функцией;
- нарушение дыхания;
- появление сиплости в голосе;
- удушливый сухой кашель;
- покраснение кожи на лице;
- увеличение вен на шее;
- нарушение сна;
- увеличение диаметра лимфатических узлов.
К признакам болезни относится удушливый сухой кашель.
У детей увеличение щитовидной железы может приводить к отставанию в физическом развитии, плохой успеваемости в школе, повышенной агрессии по отношению к окружающим.
Клиническая картина гиперплазии щитовидной железы, обусловленная стадией развития патологического процесса, развивается следующим образом:
- начало патологического процесса (нулевая стадия), в этот период явные симптомы заболевания отсутствуют;
- 1 стадия – визуальные проявления увеличения органа отсутствуют, припухлость чувствуется при пальпации, выделяется на горле во время глотания;
- 2 стадия – визуальное выделение увеличенной щитовидной железы;
- 3 стадия – изменение формы шеи, ее увеличение в зависимости от вида гиперплазии;
- 4 стадия – тотальное изменение формы шеи;
- 5 стадия – боль при глотании, проявление других признаков заболевания.
На нулевой стадии явные симптомы заболевания отсутствуют.
У мужчин и женщин симптоматика идентична, с той разницей, что у женщин патологическое состояние вызывает сбой менструального цикла, боли в яичниках и придатках.
Диагностика
Проблемами эндокринной системы занимается врач-эндокринолог, к которому необходимо обращаться сразу при обнаружении подозрительных симптомов. Человек может заметить, что его шея изменилась с одной или обеих сторон. Диагностика гиперплазии начинается с осмотра пациента, проводится пальпация шеи на предмет припухлости щитовидной железы.
Если заболевание находится на ранних стадиях, диагностировать увеличенную железу можно только на ультразвуковом исследовании. На УЗИ оценивается состояние перешейка во время глотания, его левой и правой доли, вне зависимости от того, какая из частей органа увеличилась в диаметре.
Если заболевание находится на ранних стадиях, диагностировать увеличенную железу можно только на ультразвуковом исследовании.
Во время исследования изучаются эхопризнаки органа в частях левой доли и правой. Для подтверждения первичного диагноза и получения полной картины состояния щитовидной железы проводится ряд медицинских анализов, например, анализ на гормоны, чтобы выявить, какие вещества вырабатываются в недостаточном количестве. При незначительном отклонении от нормы, когда болезнь находится на 1-2 стадии развития, требуется регулярное прохождение ультразвукового исследования для отслеживания динамики состояния органа.
Лечение гиперплазии щитовидной железы
После проведения обследования и подтверждения диагноза врач назначает лечение. Терапия подбирается индивидуально, в зависимости от стадии развития патологического процесса, возраста и общего состояния пациента, степени интенсивности симптомов. 1 и 2 стадия (умеренная гиперплазия) в лечении не нуждается. Корректируется рацион, назначается прием препаратов с высоким содержанием йода, проводится гормональная терапия.
При 3 степени гиперплазии назначается введение радиоактивного йода.
При 3 степени назначается введение радиоактивного йода. В зависимости от результатов диагностического обследования прописывается прием гормональных препаратов, которые подбирает только лечащий врач.
Нетрадиционная медицина
Лечение гиперплазии щитовидной железы народными средствами может проводиться только с разрешения лечащего врача и при отсутствии у пациента противопоказаний. Нетрадиционные методики не могут выступать в качестве самостоятельных методов лечения заболевания.
Их задача – купировать проявления симптоматической картины гиперплазии. Без гормональной терапии отвары на основе лекарственных трав, разные нетрадиционные восточные методики лечения не дадут положительного результата и будут способствовать дальнейшему развитию патологии.
Лечение гиперплазии щитовидной железы народными средствами может проводиться только с разрешения лечащего врача.
Травяные сборы
При лечении допускается использование отваров на основе лекарственных трав. Растения, которые можно применять для нормализации функционирования щитовидной железы:
- солодка;
- северный проломник;
- плющевидная бурда;
- белая лапчатка;
- боярышник;
- шишки сосны.
Для восстановления работы всего организма назначается прием элеутерококка, корня женьшеня.
Для нормализации функционирования щитовидной железы применяется отвар из солодки.
Упражнения
Во время лечения пациенту необходимо ограничить физическую активность, запрещены любые упражнения, лечебной физкультуры для восстановления функционирования щитовидной железы не существует.
Другие методы
При отсутствии положительной динамики при гормональном лечении гиперплазии проводится хирургическая операция по удалению щитовидной железы. Такая мера является радикальной и требует проведения длительной терапии гормональными препаратами. После удаления органа человек всю жизнь должен принимать лекарственные средства гормональной группы.
При отсутствии положительной динамики при гормональном лечении гиперплазии проводится хирургическая операция по удалению щитовидной железы.
Диета
Во время лечения гиперплазии щитовидной железы корректируется питание. В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием йода – морская капуста, рыба, свежие фрукты и овощи, нежирные сорта мяса. Рекомендуется ежедневно употреблять небольшое количество грецких орехов.
Из рациона исключаются сладости и мучные изделия, запрещено употреблять алкогольные напитки. На ранних стадиях заболевания смена питания на полезное поможет восстановить состояние и функционирование органа без медикаментозной терапии.
Рекомендуется ежедневно употреблять небольшое количество грецких орехов.
Прогноз
При своевременном обнаружении гиперплазии прогноз положительный, но с условием проведения лечения и корректировки питания. Если патология была обнаружена на 4 или 5 стадии, лечение будет сложное и продолжительное. При запущенной стадии гиперплазии не исключается вероятность летального исхода.
Профилактика
Причины заболевания до сих пор мало изучены, поэтому меры профилактики гиперплазии не разработаны. Чтобы поддерживать хорошее состояние щитовидной железы, необходимо употреблять йодсодержащие продукты, отказаться от вредных привычек, регулярно проходить медицинский профилактический осмотр.
Какие продукты содержат йод?
Подробнее>>
Гиперплазия у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение
Источник
admin
Просмотров:
3269
Что такое гиперплазия щитовидной железы? Ее симптомы и лечение
Гиперплазия щитовидной железы – это такое состояние органа, когда происходит его патологическое увеличение, которое еще называют зобом.
Чаще всего данное состояние обусловлено имеющимся заболеванием щитовидной железы, однако оно может быть у здорового человека.
Почему развивается гиперплазия щитовидной железы
Что такое гиперплазия щитовидной железы и каковы ее причины?
Увеличение размеров железы происходит за счет того, что разрастаются ее ткани.
Среди основных причин обычно называют две:
Гиперплазия щитовидной железы
- недостаток йода в организме,
- нарушение нормальной выработки гормонов.
Если причиной проблемы стало недостаточное поступление йода в организм, то гиперплазия может иметь компенсаторный характер.
Дело в том, что дефицит йода приводит к ослаблению функций щитовидной железы, то есть выработка тиреоидных гормонов снижается.
Железа за счет увеличения объема тканей «пытается» компенсировать недостаток гормонов. Если же причины в нарушении гормонального баланса, то речь идет о заболевании.
Причины эндокринных проблем
- Врожденные аномалии.
- Прием гормональных лекарственных препаратов.
- Воспалительные процессы.
- Ухудшение иммунитета.
- Аутоиммунные и системные болезни.
- Онкологические процессы.
Также выделяются факторы риска, при воздействии которых вероятность данной патологии значительно возрастает, так как увеличивается нагрузка на щитовидку.
Факторы риска
- Генетическая предрасположенность,
- Неблагоприятные экологические воздействия,
- Аутоиммунные заболевания,
- Беременность.
Виды и степени гиперплазии щитовидной железы
Признаки гиперплазии щитовидной железы больше всего зависят от того, больше или меньше гормонов она вырабатывает. Вид и степень гиперплазии оказывает меньшее влияние на проявление симптомов.
Виды гиперплазии
В зависимости от процессов в органе, от того, за счет чего увеличиваются объемы тканей щитовидной железы, различают диффузную форму зоба и узловую.
Возможно сочетание патологии, кроме того, в отдельный вид выделяют гиперплазию перешейка щитовидной железы. Чаще всего встречается диффузная гиперплазия данного органа.
Что значит диффузная гиперплазия щитовидной железы?
Это значит, что увеличение органа происходит за счет равномерного разрастания фолликулов, из которых состоит железа.
Такой вариант в большинстве случаев довольно успешно лечится и никакой опасности не несет.
Что представляет собой узловая гиперплазия щитовидной железы?
Гиперплазия щитовидной железы
Эта форма, в отличие от предыдущей, при которой в тканях железы образуются уплотнения – разросшиеся очаги, которые и называют узлами.
Их размеры и количество могут быть разными. Узловая гиперплазия щитовидной железы может быть опасна, так как угрожает развитием онкологии.
Особенно стоит обратить внимание на единичные узлы более 1 см или на множественные образования.
При диффузно-узловой форме гиперплазии щитовидной железы происходит равномерное увеличение органа с образованием одного или нескольких узлов.
Узловая форма обычно протекает более агрессивно, так как уплотнения часто бывают очень активны и вырабатывают чрезмерное количество тиреоидных гормонов.
Степени гиперплазии щитовидки
- 0 степень – орган не прощупывается, ничего не заметно внешне;
- 1 степень – перешеек заметен при глотании и прощупывается при пальпации;
- гиперплазия железы 2 степени – при глотании орган становится заметен и прощупывается отчетливо;
- 3 степень гиперплазии – начинает меняться форма шеи;
- 4 степень – изменения формы шеи ярко выражены;
- При 5 степени гиперплазии зоб становится очень большим, сдавливает трахею, гортань, затрудняет глотание и дыхание.
Чаще всего встречается гиперплазия щитовидной железы 1 и 2 степеней, потому что возможности современной диагностики и лечения дают возможность выявлять проблему на ранних этапах.
Умеренная гиперплазия щитовидной железы при отсутствии дискомфорта у пациента может не требовать лечения.
Симптомы гиперплазии щитовидной железы
При увеличении щитовидной железы набор симптомов может быть довольно большим, однако возможно и бессимптомное течение.
Узловая гиперплазия щитовидной железы симптомы дает более ощутимые, чем диффузная, ведь узлы чаще всего продуцируют большое количество гормонов.
Симптомы и проявления зависят от того, нарушена ли функция органа и каков характер этого нарушения. Гиперплазия может сопровождаться такими гормональными состояниями:
- эутиреоз – нормальная функция щитовидной железы, симптомов нет,
- гипотиреоз – сниженная функция щитовидки, симптомы связаны с замедлением обмена в организме,
- гипертиреоз – функция повышена, присутствуют симптомы тиреотоксикоза и усиления обмена веществ.
При гиперплазии щитовидной железы уже в 1 степени все симптомы могут проявляться в полной мере, если присутствует заметное нарушение работы органа.
Симптомы при гипертиреозе
- Признаки тиреотоксикоза: тошнота, тремор, потливость.
- Резкие перепады настроения.
- Агрессивность.
- Снижение веса при наличии нормального аппетита.
- Ощущение жара в теле.
- Тахикардия.
- Нарушение работы ЖКТ.
Симптомы при гипотиреозе
- Апатия, плаксивость.
- Увеличение массы тела.
- Зябкость.
- Сухость кожи, ломкость волос и ногтей.
- Отечность по всему телу.
- Брадикардия.
Диагностика
Гиперплазия щитовидной железы
Для диагностики состояния щитовидной железы вначале проводят осмотр пациента.
При выявлении проблемы или наличии жалоб назначается УЗИ и анализ крови на определение количества тиреоидных гормонов.
УЗИ щитовидной железы показывает состояние и размеры органа, с его помощью возможно выявить эхопризнаки гиперплазии щитовидной железы, определить наличие узлов.
Если узлов не обнаружено, увеличение совсем незначительное, то ставится диагноз диффузная гиперплазия щитовидной железы в 1 степени.
Обязательное исследование – гормональный анализ, именно его результаты играют самую решающую роль в назначении лечения.
Щитовидка в детском возрасте
Нередко встречается гиперплазия щитовидной железы у детей, особо часто в подростковом возрасте, когда организм бурно развивается и требует большого количества гормонов.
Для профилактики и своевременного выявления заболеваний щитовидки проводится диспансеризация с осмотром эндокринологом.
При выявлении гиперплазии щитовидной железы у ребенка необходимо дообследовать его и назначить лечение.
Лечение патологии
Если вам поставлен диагноз гиперплазия щитовидной железы, что это значит? Это говорит о проблемах, имеющихся в организме.
Однако лечению подвергается не сама гиперплазия, а причина, вызвавшая ее, то есть состояние или заболевание.
Лечение при гипотиреозе – это гормонозаместительная терапия. Пациенту назначается препарат L-тироксин, который компенсирует недостаток гормонов.
При необходимости лечения гиперплазии щитовидки 1 степени, сопровождающейся гипотиреозом, индивидуально подбирается доза препарата, которая постепенно увеличивается.
Лечение в зависимости от заболевания и степени нарушения функций может продолжаться один или несколько месяцев, а возможно и пожизненно.
Лечение при гипертиреозе
- Симптоматическое,
- Медикаментозное,
- Хирургическое,
- Терапия радиоактивным йодом.
Во время лечении диффузно-узловой гиперплазии щитовидной железы чаще всего требуется снизить количество гормонов. Для этого назначаются специальные лекарства.
Наличие крупных (более 1 см) узлов – это повод для биопсии, с помощью которой определяется характер узла (доброкачественный или злокачественный).
Злокачественные узлы однозначно подлежат удалению. Если онкология не выявлена, то решение о лечении принимается на основе результатов гормонального анализа крови.
При гипотиреозе или небольшой степени гипертиреоза возможно консервативное лечение.
Очень высокие показатели тиреоидных гормонов или множественные узлы подлежат хирургическому лечению. В ходе операции удаляется поврежденная доля щитовидной железы или весь орган.
Альтернативой хирургическому лечению может стать терапия радиоактивным йодом, приводящая к уничтожению клеток железы.
После такого лечения пациенту будет требоваться пожизненная гормонозаместительная терапия, потому что собственные тиреоидные гормоны у него больше не будут вырабатываться и разовьется состояние гипотиреоза.
Благодаря такому лечению, можно поддерживать нормальный гормональный фон.
Источник
