Гигрома коленного сустава лечение ребенка

Гигрома у ребенка

Гигрома у ребенка представляет собой доброкачественное новообразование диаметром 0,5-3 см, плотной консистенции, которое происходит из синовиальной оболочки сустава или сухожилия. Часто в медицине используется другой термин – «ганглий».

Опухоль напоминает капсулу с вязким желеобразным прозрачным содержимым внутри. Оболочки сустава выпячиваются между окружающими их сухожилиями и связками, образуя подкожное образование, которое может быть мягким или твердым на ощупь.

Заболевание не имеет возрастных ограничений, доброкачественное течение практически никогда не перерастает в злокачественное. Обычно гигрома не вызывает выраженных болевых ощущений, но боль может появиться при ограничении амплитуды движений сустава.

Причины гигромы у ребенка

Гигрома у детей – распространенное явление, заболевание может возникать без ведомых причин и чаще всего локализируется: на запястье, кисти руки, коленном суставе, стопе, шее. Наиболее часто у детей встречается гигрома запястья и коленного сустава.

Среди располагающих факторов развития гигромы у детей нужно выделить патологические процессы, происходящие в соединительно-тканных структурах сустава и различные травмы конечностей.

Основные причины гигромы у ребенка — пониженная или повышенная активность, травмы суставов, растяжение сухожилий и связок, длительная физическая активность ребенка.

Симптомы гигромы у ребенка

Обычно гигрома у ребенка не вызывает беспокойства или болевых ощущений. Родители обнаруживают небольшое уплотнение на определенном участке кожи ребенка, а развитие опухоли может длиться несколько лет, она растет и постепенно увеличивается в размерах.

Основные симптомы гигромы у ребенка — опухоль можно прощупать, она напоминает упругий малоподвижный шар с ровной поверхностью. Чаще всего такая опухоль одиночна, при пальпации такая опухоль поначалу не вызывает болей.

По мере её развития можно выделить некоторые важные изменения:

разрастание округлых образований, достигающих шести сантиметров в диаметре;
мягкая эластичность и гладкость поверхности новообразований;
при сильном сдавливании опухоли или движениях в суставе образуется тянущая боль;
утолщенность и шероховатость кожи над гигромой;
покраснение кожи при воспалительном процессе (гиперемия).

Гигромы проявляются как в виде мягких и эластичных на ощупь опухолей, так и твердых опухолевидных образований. При этом кожа над опухолью практически всегда свободно смещается. В результате активных движений ребенка, гигрома может увеличиваться в размерах, а затем, в состоянии покоя, снова приобретать свой первоначальный вид.

Такие опухоли никогда не перерастают в злокачественные образования.

Гигрома на руке у ребенка

Гигрома у ребенка может возникнуть на разных участках тела, чаще всего возникает на руке, во многих случаях отмечено размещение гигромы на тыльной стороне кисти.

Она представляет собой уплотнение, возникшее в результате наполнения тканей жидкостью.

Опухоль может быть следствием: невылеченной травмы руки, воспаления сустава, систематической физической нагрузки, а также наследственной предрасположенности.

Гигрома на руке у ребенка локализируется на ладонной либо задней части запястья, это киста с полостью, содержащей студенистую массу. Со временем эта масса накапливается, образуя уплотнение, которое легко можно ощутить при нажатии.

По своей природе, гигрома у ребенка, отличается от остальных опухолевидных образований (атеромы, липомы, фибромы) никогда не перерастает в злокачественную форму.

В любом случае при обнаружении гигромы на руке ребенка необходимо срочно обратиться к врачу с тем, чтобы своевременно начать лечение заболевания.

Гигрома запястья у ребенка

Причиной возникновения гигромы лучезапястного сустава у ребенка могут быть: монотонные движения, перенапряжение мышечных групп кисти руки. Часто страдают дети занимающиеся: игрой на скрипке, пианино, проводящие много времени за компьютером. Гигрома возникшая на запястье напоминает опухоль, которая достигает несколько сантиметров в диаметре

Возникшая гигрома запястья у ребенка, может не иметь выраженных болевых ощущений, но может мешать полноценной работе суставов и при сильных физических нагрузках или сгибании запястья, может вызвать дискомфорт или боль. В результате чего ребенок не может вести привычный для него образ жизни, поэтому такая опухоль требует хирургического вмешательства.

Гигрома на ноге у ребенка

Гигрома на ноге у ребенка может возникнуть в области колена, под коленом, в районе голеностопного сустава.

Шишкообразные уплотнения могут мешать движениям, а это сказывается на активности и подвижности детей. По мере развития гигромы на ноге ребенок жалуется на болевые ощущения при передвижении.

Гигрома у ребенка, локализованная на ноге, может появиться из-за: сильных нагрузок, систематических травм сухожилий или суставов ноги.

Что касается гигромы стопы ребенка, то ее локализация связана с голеностопным суставом, а опухоль может развиться на тыльной стороне плюсно-фаланговых костей. В самом начале развития, может отмечаться возникновение выпирающего уплотнения небольших размеров, оно не вызывает болевых ощущений, но при отсутствии своевременного лечения может достигнуть весьма внушительных размеров.Прогрессирование гигромы провоцирует сдавливание близлежащих сосудов и нервов, расположенных в стопе и приводит к возникновению у ребенка болевого синдрома.

Боль усиливается при различных физических нагрузках, носке неудобной обуви, дополнительных травмах ноги. Если гигрома повреждается, это может привести к воспалению мышечных тканей.

Гигрома стопы у ребенка

Активные игры становятся причиной возникновения различных травм: сильных ушибов, вывихов стопы или пальцев, в результате таких травм может возникнуть гигрома стопы у ребенка. Преимущественно она развивается с тыльной стороны фаланговых костей или в районе голеностопа и доставляет ребенку неудобства во время ходьбы. Ребенок жалуется на боль и отказывается носить обувь, так же возникает риск нанесения травмы в процессе носки тесной обуви: опухоль увеличивается, провоцирует передавливание сосудов и нервных окончаний.

Гигрома у ребенка, возникшая в области стопы, лечится при помощи хирургической операции. Включает в себя иссечение либо лазерное удаление опухоли, операция направлена на полное иссечение гигромной капсулы, значительно сокращает количество рецидивных проявлений.

Гигрома коленного сустава у детей

Гигрома коленного сустава у детей развивается из-за скопления в синовиальной сумке сустава опухолевой жидкости. Среди причин развития можно выделить: травмы в области коленного сустава, постоянное напряжение и нагрузку на сустав.

Симптомами проявления гигромы коленного сустава у ребенка: в области коленной чашечки ребенка наблюдается шаровидное уплотнение разного диаметра, оное представляет собой скопление жидкости. При сильных физических нагрузках на колени, а также чрезмерной подвижности у ребенка могут возникнуть болевые ощущения.

На начальной стадии развития заболевания можно применять различные массажные практики с использованием целебных трав, а также УВЧ-терапию.

Гигрома под коленом у ребенка

Визуально гигрома под коленом у ребенка проявляется в форме плотной подкожной шишкообразной опухоли, локализированной в верхнем участке подколенной ямки. Для неё характерно незначительное смещение выпуклости во внутреннюю сторону колена. Как правило, её возникновение у ребенка не связано с каким-либо конкретным заболеванием сустава колена, а развитие патологии провоцируется физическими нагрузками и чрезмерной подвижностью ребенка, либо травмой.

Локализация опухоли под коленом вызывает ряд негативных симптомов у ребенка, прежде всего, сдавление сосудисто-нервного пучка, в результате чего проявляются трофические расстройства, боли, парестезии. Кроме того, возникают косметические дефекты, а если заболевание запустить, то возможны осложнения в виде воспаления суставов. Поэтому при первом же обнаружении гигромы под коленом у ребенка необходимо обратиться к врачу с целью принятия решения о дальнейшем лечении.

Гигрома подколенной ямки у ребенка

Гигрома у ребенка часто возникает в области подколенной ямки — это плотное опухолевидное новообразование, которое располагается в верхней части подколенной ямки, с небольшим смещением вовнутрь.

Гигрома подколенной ямки у ребенка лечится путем хирургического вмешательства только в тех случаях, когда киста увеличивается в размерах или же сохраняет свои параметры по истечении 2-3 лет. Оперативное лечение гигромы подколенной ямки заключается в отделении кисты, ее полном опорожнении от содержимого.

Источник

К числу доброкачественных новообразований, которые не перерождаются в раковую опухоль, относится гигрома у ребенка. Заподозрить ее развитие можно по характерной для патологии симптоматике. Родители должны обратить внимание на жалобы малыша и показать его специалисту. При подозрении на опухоль следует записываться на прием к педиатру, который перенаправит больного к хирургу.

Причины и опасность заболевания

Новообразование может развиться при однообразных нагрузках на сустав – например, при регулярном времяпрепровождении за компьютером образуется гигрома на запястье

Даже опытный специалист не всегда может точно определить истинную причину образования гигромы у ребенка. Ему удается лишь выяснить фактор, который поспособствовал изменению клеток, относящихся к суставам.

Чаще всего у детей гигромы образуются в местах, на которые оказываются интенсивные нагрузки в течение длительного времени. Речь идет о коленных, лучезапястных и голеностопных суставах.

К развитию патологии могут привести следующие неблагоприятные факторы:

Наследственная предрасположенность.
Повреждение сустава.
Интенсивные физические нагрузки, которые отличаются хроническим характером.
Чрезмерная подвижность ребенка.
Сидячий образ жизни.

Данному заболеванию подвержены дети, которое проводят много времени за компьютером. Они рискуют столкнуться с гигромой в области запястья. Без лечения болезнь приведет к развитию туннельного синдрома и снижению чувствительности пальцев.

Гигрома у детей не представляет собой серьезной опасности. Все потому, что она не способна переродиться в злокачественную опухоль. Но все равно родителям приходится задумываться о ее удалении у ребенка. Новообразование со временем будет доставлять пациенту явный дискомфорт и мешать его привычной жизнедеятельности. Также весомое значение имеет психологический фактор.

Если игнорировать развитие новообразования, то оно продолжит разрастаться. В конечном итоге гигрома может лопнуть, а ее содержимое распространится по соседним тканям под кожей, чего допускать нельзя.

Клиническая картина

Новообразование болит при надавливании

Гигромы у ребенка легко распознать по признакам, которые имеет данное заболевание. Нужно понимать, что период прогрессирования может занимать от пары месяцев до нескольких лет. За это время симптоматика патологии будет постепенно нарастать, что даст возможность родителям и врачу заподозрить у ребенка опухоль в области сустава.

По мере развития гигромы ребенок начинает жаловаться на боли в месте поражения. Также можно заметить на его теле уплотнение, которое хорошо прощупывается.

На начальных стадиях развития заболевания пациента не беспокоит болевой синдром. Он не возникает даже во время пальпации опухоли. Следующие изменения проявляются по мере ее разрастания:

Увеличение размера гигромы до 6 см в диаметре.
Появление боли тупого характера, которая может перемещаться в соседние зоны.
Утолщение кожного покрова, который находится над кистой.
Затрудненное движение пораженным суставом.

Клинические симптомы заболевания проявляются у пациента в зависимости от расположения доброкачественного новообразования. Ребенка могут побеспокоить следующие признаки недомогания:

На стопе. Опухоль вырастает в зоне расположения фаланговых костей или голеностопа. По этой причине у больного возникают трудности с передвижением, так как он испытывает из-за нее сильный дискомфорт. По вине близкого расположения кисты к нервным окончаниям может наблюдаться обострение болевого синдрома. Если стопа будет постоянно перегружаться и травмироваться, то это в конечном итоге приведет к воспалению и активному прогрессированию патологии.
Возле коленного сустава. Патология сопровождается развитием уплотнения, которое имеет шаровидную форму. Его можно заметить непосредственно на коленной чашечке. Ребенок не замечает рост новообразования. Дискомфорт ощущается лишь во время удара коленки или интенсивных физических нагрузках на нижние конечности.
Возле подколенной ямки. Опухоль в этом случае отличается незначительным смещением сверху подколенной ямки. Киста стремительно прогрессирует, из-за чего ребенок начинает испытывать боли в месте поражения, онемение ноги и судороги.

Похожая симптоматика наблюдается при гигроме на верхних конечностях.

Диагностика патологии

Определить у ребенка гигрому может детский врач. Если он сомневается в своем диагнозе, то перенаправит больного к узкопрофильному специалисту, который занимается подобными патологиями. В обоих случаях потребуется проведение диагностических мероприятий, которые позволяют подтвердить правильность предполагаемого диагноза.

Опытный специалист может выявить гигрому у ребенка уже после пальпации проблемной зоны. Инструментальная диагностика позволяет ему более детально ознакомиться с картиной заболевания и подобрать эффективный метод терапии в зависимости от показаний.

Проще всего диагностировать доброкачественное новообразование, которое отличается выраженным характером. Особенно это касается гигром, которые хорошо выделяются под кожей.

Чтобы точно удостовериться в том, что у ребенка гигрома, а не другое новообразование, потребуется проведение таких методов исследования:

Ультразвуковое исследование мягких тканей и самой опухоли.
Рентгенография.
Пункция опухоли и гистологическое исследование.

Данные методы диагностики дают возможность визуально изучить гигрому и исследовать ее содержимое.

Лечение гигромы у детей

Терапия подбирается исходя из того, где расположено уплотнение, возраста пациента и других факторов

Доброкачественные новообразования у детей обязательно нужно лечить, о чем неоднократно говорил известный врач в области педиатрии Комаровский. Вариант ее терапии напрямую зависит от локализации и размера опухоли.

Консервативная терапия

Консервативное лечение предлагается детям, у которых гигрома достигает незначительных размеров. При таких обстоятельствах удастся избежать операции.

Если киста не доставляет неудобств и не болит, то есть шансы на ее благополучное рассасывание. Для этого достаточно использовать препараты местного действия, которые способствуют замедлению разрастания гигромы.

Вариант лечения доброкачественного новообразования подбирается на основе показаний, которые выявлены у ребенка. Также учитывается локализация кисты и возраст пациента.

Часто бывает, что гигрома растет из-за интенсивных физических нагрузок, которые оказываются на больной сустав. В этом случае справиться с проблемой позволяет ослабление постоянного давления на пораженное место.

Если нет потребности в хирургическом удалении гигромы, то ребенку будет достаточно пройти курс лечения медикаментозными средствами. При таком заболевании актуальны местные препараты, которыми обрабатывают зону поражения.

Если гигрома не превышает в объеме 3 см, то устранить ее помогут мази. Предпочтение следует отдавать местным препаратам, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и обеззараживающим действием.

Врач должен предупредить родителей пациента о том, что консервативная терапия не дает гарантию отсутствия рецидива болезни. В 80% случаев гигрома появляется вновь.

В отдельных случаях медики рекомендуют соглашаться на медикаментозную терапию, которая сочетается с пункцией. Так называется лечебная процедура, которая позволяет удалять содержимое опухоли при помощи эндоскопа и иглы. По завершению сеанса терапии требуется обработать ткани антисептиком и антибактериальным средством для предупреждения их заражения инфекцией.

Хирургическое лечение

Самым эффективным методом лечения является радикальное удаление гигромы. На данный момент предлагается три основных варианта устранения доброкачественного новообразования у детей:

Пункция.
Хирургическое иссечение.
Эндоскопическое удаление.

Самым доступным методом радикального лечения является хирургическое иссечение гигромы. Такой вариант терапии назначается при наличии у ребенка соответствующих показаний:

Большой размер новообразования.
Стремительный рост кисты.
Косметический дискомфорт.
Боли при прикосновении к кисте.
Отсутствие признаков уменьшения опухоли в течение 2 лет.
Ограниченная подвижность гигромы.
Рецидив патологии.
Развитие воспаления.

Наиболее безболезненной считается пункция. При ее проведении из гигромы удаляется жидкость. Сама капсула при этом практически не повреждается. Внутрь пустой полости вводятся средства, которые относятся к группе склерозирующих и противовоспалительных. К сожалению, данный вариант лечения не дает такой выраженный эффект, как операция.

Современным методом удаления гигромы у пациента младшей возрастной группы является эндоскопическая терапия. С его помощью удается устранить опухоль. Для этого потребуется сделать небольшой разрез на коже, при котором не травмируются соседние ткани, не пораженные патологией.

В момент хирургического иссечения новообразование удаляется вместе с его содержимым. Этот метод лечения дает отличный результат, если врач не совершает ошибок в момент операции.

Радикальная терапия осуществляется преимущественно под общей анестезией. Врачи могут предложить местный наркоз, если ребенку уже исполнилось 10 лет. Оперативное вмешательство по времени занимает не более 30 минут. После на протяжении пары часов пациент должен находиться под постоянным наблюдением специалиста.

Лечение народными средствами

Приготовленную мазь следует использовать только теплой

Не все родители приветствуют традиционные методы лечения. Некоторые их них пытаются вылечить своего ребенка при помощи народных средств, приготовленных из натуральных компонентов.

Специалисты допускают использование нетрадиционных средств при лечении гигромы. Но их список обязательно должен с ними согласовываться. Врачу следует убедиться в безопасности и целесообразности применения народного метода и только после этого включать его в курс терапии.

Гигрому можно попытаться частично вылечить при помощи таких нетрадиционных средств, которые предлагаются народной медициной:

Капустный сок. Для его приготовления потребуется кочан свежей капусты. Овощ необходимо перекрутить при помощи мясорубки, чтобы из нее получилась кашица. Массу тщательно выжимают через марлю для получения сока. Его рекомендуется пить перед основными приемами пищи по 1/3 стакана. Такого курса лечения следует придерживаться в течение месяца.
Чайный гриб. Эффективное средство в борьбе с доброкачественными новообразованиями. Натуральный продукт необходимо прикладывать к пораженному месту, в данном случае, к области локализации гигромы. Дополнительно гриб фиксируют при помощи бинта. Регулярное применение народного средства позволяет ускорить процесс рассасывания опухоли.
Капустно-медовая смесь. Она обладает выраженным противоопухолевым эффектом. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо прикладывать к гигроме капустный лист, на который предварительно была нанесена порция натурального меда. Готовый компресс выдерживают на суставе на протяжении целой ночи.
Мед и алоэ. На основе этих компонентов можно приготовить действенное средство против гигромы, разрешенное детям. Продукты необходимо смешивать между собой в равных пропорциях. В общую смесь также следует добавить немного ржаной муки. В конечном итоге должна получиться масса, напоминающая по консистенции и внешнему виду тесто. Из нее формируют небольшую лепешку, которую прикладывают к больному месту на целую ночь. Зафиксировать народное средство лучше всего целлофаном и теплой тканью, например, шерстяным платком.
Медная пластина. Как ни странно, но при лечении гигромы у маленьких детей помогает данное изделие. Потребуется пластина, диаметр которой равняется 2-3 см. Ее следует прикладывать к доброкачественной опухоли и фиксировать при помощи обычного бинта. Снимать компресс можно только через 3 дня. Использованную пластину прижигают огнем, тщательно промывают и снова прикладывают к гигроме на такой же срок.

Перечисленные выше народные рецепты были проверены временем. Они безопасны для здоровья ребенка и при этом позволяют получить хороший результат. Только нужно помнить о том, что положительный эффект нетрадиционного лечения достигается лишь при его комбинировании с современными методами терапии.

Профилактика

Приветствуются занятия спортом, но без чрезмерных нагрузок на суставы

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение поражения суставов. Но их соблюдение не гарантирует того, что у ребенка никогда не появится гигрома.

Снизить вероятность развития заболевания до минимального значения позволяют следующие методы профилактики:

Необходимо избегать травмирования сухожилий и суставов. То же касается тканей, которые располагаются над ними.
Не стоит вести пассивный образ жизни.
Следует исключить повышенные нагрузки на конечности.
Рекомендуется регулярно надевать эластичную повязку, которая предупреждает травмирование суставов во время занятий спортом.
Следует выбирать максимально комфортную и удобную одежду, а также обувь.
Нужно своевременно заниматься лечением патологических процессов, которые при активном прогрессировании приводят к развитию доброкачественных опухолей в области суставов на нижних и верхних конечностях.
Время от времени стоит проходить курс приема хондропротекторов. Не лишними будут витаминные комплексы и препараты, обогащенные кальцием.

Родителям следует регулярно водить ребенка к врачу. Своевременная диагностика позволяет выявить развитие гигромы на ранних стадиях.

Консервативная терапия уменьшает вероятность рецидива болезни до 80%. Пункция снижает ее до 30%. Наиболее благоприятный прогноз имеет хирургическое удаление, после которого наблюдается повторное развитие патологии лишь в 5% случаев.

Наибольшую потребность в профилактике имеют дети, которые уже проходили терапию, направленную на устранение гигромы. В их случае она помогает предупредить рецидив болезни. Профилактические мероприятия также способствуют предотвращению появления других проблем с суставами, которые нередко встречаются у пациентов младшей возрастной группы.

Источник