Фото зубы детей до лечения и после

Лечение гнилых зубов с фото проведения процедуры

Гнилые, пораженные кариесом и ослабленные зубы представляют собой не только эстетическую проблему.

Часто они становятся причиной или следствием серьезных заболеваний внутренних органов и систем, ведут к снижению их функции, патологическим изменениям. Меняется и психологическое состояние пациента, появляется дискомфорт во время улыбки, неприятный запах изо рта.

Существует целая схема, которая определяет взаимосвязь больных зубов с жизненно важными органами. Нелеченный кариес практически всегда ведет к серьезным заболеваниям сердца и суставов, нарушениям функции печени или кишечника.

Проблема встречается не только у взрослых, кариес может поражать едва прорезавшиеся зубки у грудничков.

Причины разрушения

На разрушение эмали и структуры могут воздействовать множественные факторы. Помимо внешних причин (сладости, механические повреждения и вредные привычки) существуют внутренние, когда гниение зубов считается следствием тяжелых аутоиммунных, частых вирусных и бактериальных заболеваний. К особой группе риска относятся дети раннего и школьного возраста, беременные и кормящие женщины.

Что приводит к стоматологическим проблемам взрослых

Пагубные привычки. Неумеренность в алкоголе, табакокурение, пристрастие к наркотикам разрушают зубную эмаль, изменяют цвета. Курение — сильнейшей провоцирующей фактор в развитии кариозной полости. Это обусловлено сильным уменьшением кровотока в деснах, недостатком питательных элементов.

Наследственные факторы. Возникновение кариеса на фоне наследственности исправить нельзя, но можно значительно улучшить общее состояние здоровья полости рта пациента. Для стабилизации состояния и предотвращения осложнений рекомендуется проводить ежедневный уход за полостью рта детям и взрослым, делать регулярную санацию ротовой полости в стоматологических кабинетах.

Отсутствие должного ухода. Качественная щетка, зубная нить, средства для очищения зубов, полости рта от бактерий и регулярная гигиена снижают риски возникновения кариеса.

Существует ряд заболеваний, способных привести к стремительному и обширному гниению зубов:

поражение мягких тканей пародонта (гингивит, пародонтит и другие);
инфекционные заболевания;
кистозные образования в деснах;
недостаточность витаминов и полезных микроэлементов;
эндокринологические заболевания (гипотиреоз, гипертиреоз и другие);
заболевания ЖКТ, печени и почек.

Многие болезни провоцируют кариозное поражение из-за снижения общего иммунитета, нарушения метаболических процессов.

Пациентам с отягощенным анамнезом необходимо проводить более частые профилактические осмотры стоматолога, так как многие хронические заболевания могут рецидивировать из-за малейшего проникновения инфекции в системный кровоток или кишечник.

Источник беды у детей

Проблемы кариеса у ребенка
Детский кариес может возникать по специфическим причинам. Вся ответственность за состояние полости рта детей в раннем возрасте полностью возложена на плечи родителей.

Обеспечение должного ухода, правильная организация профилактических мер, своевременный поход к стоматологу — ряд мероприятий, позволяющих спасти здоровье молочных зубов малыша. К основным причинам относят:

чрезмерное потребление сладостей и сахара;
несбалансированное питание, отсутствие режима еды, сна;
неумеренность в потреблении цитрусовых (апельсинов, мандаринов и прочих);
нестабильная экологическая обстановка (близость к промышленным районам, атомное производство на территории города, низкое качество питьевой воды, загазованность воздуха);
отсутствие гигиенического ухода;
наследственные факторы (патология часто проявляется уже в период прорезывания зубов либо на этапе формирования зачатков).

Молочные зубы ребенка более подвержены кариозному поражению. Молочная кислота быстро превращается в патогенную микрофлору и разъедает тонкую эмаль.

Помимо заболеваний полости рта, у ребенка могут обостриться хронические заболевания (катаральный отит, насморк, синусит, ангина, гайморит, пищеварительные расстройства).

Слабые места беременных

Фото удаления корня гнилого зуба
Развитие кариеса при беременности возникает на фоне тех же причин, что и у других категорий пациентов. К осложнениям кариеса при беременности можно отнести лишь влияние на плод анестезии и возможность генерализованного распространения кариеса.

При текущем гниении зубов в редких случаях возможно заражение ребенка патогенной микрофлорой, но это не значит, что лечение стоит проводить в постродовой период. К основным причинам можно отнести следующие:

снижение концентрации в слюне соединений фтора и кальция;
изменения гормонального фона;
перемена рациона, изменение вкусовых пристрастий;
отсутствие должного ухода за полостью рта;
отягощенный анамнез матери.

Патогенная микрофлора быстро распространяется в полости рта и разносится по всему организму. На фоне ослабленного иммунитета у пациентки может возникнуть обширный сепсис, симптомы интоксикации.

Поэтому лечить кариес во время беременности необходимо. Терапия включена в государственный перечень медицинских услуг, осуществляемых в период вынашивания ребенка.

Нелеченный кариес может спровоцировать дальнейшее разрушение зубов после родов и в период лактации. Возможность стоматологических действий должна подтверждаться лечащим специалистом.

Этапы разрушения

Этапы разрушения зубов
Разрушение зуба происходит не в один момент. Процесс гниения может достигать нескольких месяцев, а иногда полугода. Редко когда причиной заболевания становятся аутоиммунные заболевания, какие-либо патологии.

Чаще больные зубы — результат недобросовестного отношения пациента к собственной полости рта. На любой стадии развития кариеса можно начать лечение и предотвратить распространение процесса гниения на другие зубы. Кариес принято классифицировать в соответствии со следующей этапностью:

Появление мелового пятна

Визуально определить начало кариеса трудно, пятно не доставляет болевых ощущений. Если начать лечение на этом этапе, то при препарировании можно увидеть, насколько серьезно поврежден зуб изнутри. Иногда пятно можно вылечить обыкновенной аппликацией фтором.

Возникновение кариеса

Кариес классифицируется на поверхностный, средний, глубокий. К первым признакам кариозного поражения зуба можно отнести реакцию на холод и кислые продукты. Глубокое поражение кариесом проявляется в виде постоянных ноющих болей, которые часто имеют обширную локализацию и проходят только после надавливания либо полоскания специальными средствами.

Пульпит

Возникает в результате поражения пульпы. Она представляет собой зубную полость, наполненную нервными окончаниями, кровеносными сосудами и капиллярами. Боль при пульпите появляется по ночам, при употреблении горячих или холодных напитков. Лечение зуба при пульпите заключается в удалении нервов из каналов и тщательном пломбировании.

Периодонтит

На последней стадии боль приобретает постоянный характер, зуб начинает шататься, а воспалительный процесс переходит на связки. Возможно повышение температуры тела, обширный сепсис, присоединение симптомов общей интоксикации.

При препарировании зубной полости на последних стадиях кариозного поражения от естественного зуба остается меньше половины. Чем раньше начнется лечение кариеса, тем дольше сохранится здоровье зубов.

Тактика лечения

При определении лечебной тактики врач-стоматолог руководствуется общим состоянием проблемного зуба, стадией кариозного поражения, общим клиническим анамнезом пациента. Выделяют два пути лечения: медикаментозный и стоматологический.

Медикаментами

Таблетки для лечения гнилых зубов
Медикаментозный путь подразумевает лечение зуба без вскрытия его полости. Часто такой путь приемлем, когда кариес находится в стадии мелового пятна (белое, пигментированное).

Действие препаратов направлено на подавление активности патогенной микрофлоры, восстановление поврежденной зубной эмали. К препаратам для лечения кариеса относятся две группы:

Фторсодержащие (фторид натрия, ионы фтора, фторлак, соль с содержанием фтора, фторированная вода). Лечение происходит при помощи полоскания, аппликаций и обеспечивает укрепление разрушенной эмали.
Кальцийсодержащие (глюконат, лактат, глицерофосфат, фитин). Средства обеспечивают плотность структуры зуба, восстанавливают видимые повреждения.

Медикаментозное лечение помогает в 85% от всех клинических случаев. Когда консервативное лечение на ранних стадиях образования кариеса не оказывается эффективным, тогда применяется препарирование зубной полости.

В стоматологии

В большинстве случаев лечение кариеса на любых стадиях развития производится посредством бормашины, которая удаляет темный кариозный слой. В более легких случаях достаточно убрать налет и запломбировать зуб.

При запущенном кариесе удаляются нервы, пломбируются каналы и накладывается основная пломба. Показанием к препарированию зуба является кариес на любой стадии развития, а также противопоказания к медикаментозному лечению на ранних стадиях патогенного образования.

Нетрадиционная медицина

Домашние методы лечения используются при невозможности немедленно посетить стоматологический кабинет в самом начале кариозного поражения. На поздних этапах развития кариеса лечение только травяными полосканиями будет неэффективным.

Рецепты народной медицины предназначены для быстрого купирования боли, профилактических мер против возникновения кариеса, в качестве комплексного лечения полости рта медикаментами. К наиболее эффективным относятся:

настойка шалфея (природный антисептик, воздействующий на развитие патогенной микрофлоры, гнилостных бактерий);
настойка прополиса (относится к антисептикам для локального прижигания и полосканий, устраняет боль, снимает начальное кариозное повреждение);
мыло хозяйственное (чистка мыльным раствором является отличной профилактикой кариеса);
отвар луковой шелухи (дезинфицирует полость рта);
настойка аира (средство пломбирует все микротрещинки, купирует боль в корневище зуба);
масло пихтовое (купирует ноющую боль, дезинфицирует гнилостные образования в полости зуба).

Не всегда разумно полагаться на силу народных методов. Важно знать, что лучше стоматологического осмотра и качественного лечения в стенах профессиональных кабинетов ничего не существует.

О лечении кариеса народными средствами подробней вы узнаете из видео.

Последствия кариеса

Фото удаления корня гнилого зуба
От здоровья полости рта зависит состояние внутренних органов человека, общее самочувствие пациента. Гнилые ослабленные зубы могут спровоцировать сердечно-сосудистые заболевания, способствовать плохому самочувствию, негативно сказаться на внешности и психологическом состоянии больного.

Существуют и другие тяжелые осложнения по причине распространения бактериальной микрофлоры во рту и во всем организме:

воспаление гайморовых пазух;
фронтит любой стадии развития;
развитие менингеальной инфекции;
обширный сепсис;
заболевания крови;
эндокардит.

У младенцев кариес может вызвать значительное снижение веса, заболевания внутренних органов. Установлена взаимосвязь между выпадением волос в затылочной части головы и гниением больших жевательных зубов. Также гнилые зубы могут спровоцировать мигрени на фоне постоянных головных болей.

Последствия для организма достаточно велики, поэтому очень важно своевременно предупреждать образование кариеса и лечить только появившиеся кариозные образования.

Профилактические мероприятия

регулярное очищение полости рта;
полоскание чистой водой после каждого приема пищи;
использование зубных нитей после потребления мяса;
правильный выбор пасты, зубных щеток;
использование фторсодержащих продуктов, специальных средств;
соблюдение питьевого режима;
использование профилактических полосканий;
осмотр стоматолога 2 раза в год.

К состоянию полости рта необходимо относиться со всей ответственностью, особенно если речь идет о маленьких пациентах. Регулярные профилактические осмотры, правильный подход к ежедневной гигиене позволят надолго сохранить естественную улыбку и избежать раннего протезирования.

В видео рассказывается о причинах появления кариеса у детей и необходимости его лечения.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Из этой статьи Вы узнаете:

почему зубы поражаются кариесом,
чем отличается лечение кариеса у детей до 3 лет и детей постарше,
что такое бутылочный кариес у детей: фото, причины появления.

Кариес молочных зубов чаще всего возникает у детей, начиная с двухлетнего возраста, что связано с одной стороны – со слабой минерализацией прорезавшихся молочных зубов кальцием, с другой – с ошибками в уходе за зубами малыша со стороны родителей.

Лечение кариеса у детей до 3 лет отличается от лечения детей более старшего возраста. В этой статье мы подробно разберем методики лечения детского кариеса. Прежде всего, выбор методики будет зависеть от –

возраста ребенка и его поведения в кресле врача,
глубины кариозного поражения.

Детский кариес молочных зубов: фото

Часто на зубах у ребенка образуется темный пигментный налет в виде черных пятен, которые можно принять за кариес. Целостность эмали при этом не нарушена, и такая пигментация представляет собой отложении на поверхности эмали солей железа – в следствие жизнедеятельности анаэробных бактерий (актиномицетов). Такой тип окрашивания называется хромогенным.

Этот темный налет образуется в результате взаимодействия сульфита водорода (продукт жизнедеятельности актиномицетов) – с железом, содержащимся в слюне, или с железом красных кровяных телец, попадающих в полость рта при гингивите у ребенка (воспалении десны).

Кариес молочных зубов может быть –

В виде белых пятен на поверхности эмали (рис.1-2) –
это начальная форма кариеса, при которой в эмали возникают очаги деминерализации (в них мало кальция). Выглядят такие очаги как белые меловидные пятна, при этом следы разрушения эмали отсутствуют. Если такую форму кариеса не начать лечить, то эмаль продолжает терять кальций,

Кариес в форме черного пятна –
эмаль в области белых меловидных пятен, прежде чем начать разрушаться может приобрести черный цвет. Это связано с тем, что эмаль становится настолько пористой, что кариесогенные микробы проникают внутрь нее, хотя снаружи такая эмаль не имеет признаков разрушения, и остается гладкой и блестящей.
Эта стадия кариеса является не обязательной, и чаще всего белые пятна сразу превращаются в поверхностные кариозные дефекты. Нужно отличать кариес в стадии черного пятна – от черного пигментного налета на зубах, о котором мы рассказали чуть выше.

Поверхностный кариес (рис.2-3) –
поверхностным принято считать кариес, при котором происходит разрушение только эмали зуба. Т.е. кариозный процесс еще не проникает в лежащий под эмалью дентин. Если такой кариес не лечить, то со временем он превращается в…

Средний кариес (рис.4-5) –
при этой форме разрушению подвергается не только эмаль, но и дентин зуба. Как только, кариесогенные микроорганизмы проникают в дентин – скорость разрушения зуба молниеносно возрастает, т.к. дентин (в отличие от эмали) очень мягкий и пористый.

Глубокий кариес (рис.6) –
это следующая ступень развития кариозного процесса. При этой форме кариеса сохраняется лишь очень тонкая прослойка здорового дентина, отделяющего кариозную полость от пульпы зуба (24stoma.ru).

Бутылочный кариес –
термин бутылочный кариес часто использует для именования кариеса у детей, причиной которого является постоянно доступная ребенку бутылочка со сладким питьем (особенно в ночное время). Таким кариесом, как правило, поражаются четыре верхних резца (рис.9-11).

Осложнения кариеса у детей –
отсутствие своевременного лечения среднего кариеса приводит к быстрому проникновению микроорганизмов в пульпу зуба и развитию сначала пульпита, а потом и периодонтита. Если основной симптом пульпита – это острые боли в зубе, то при периодонтите (на фоне гнойного воспаления в области верхушек корней) основными симптомами будут

шишки на десне с гноем внутри (рис.7),
периодическое появление свищей на десне с гнойным отделяемым (рис.8).

Причины кариеса у детей –

Кариес молочных зубов у детей возникает в следствие нескольких причин, в большей степени связанных с ошибками в уходе за зубами малыша со стороны родителей, а также в силу анатомии зубов раннего детского возраста. Среди основных причин –

Неправильное питание –
очень часто родители вместо того, чтобы кормить ребенка согласно рекомендованному педиатрам расписанию – кормят малыша по первому требованию, либо вообще кладут бутылочку со сладкой жидкостью рядом с ребенком, из которой тот сам может пить, когда захочет. В последнем случае даже появился специальный термин «бутылочный кариес» (рис.9-11).
Такое частое поступление углеводов, особенно при отсутствии регулярной гигиенической обработки зубов и десен, приводит к тому, что кариесогенные микроорганизмы получают постоянное сырье (углеводы) для производства кислоты, которая и разрушает зубы.
Бутылочный кариес: фото

Недостаточная гигиена полости рта ребенка –
отсутствие регулярной гигиенической обработки зубов (минимум два, а лучше три раза в день) приводит к росту количества бактериального зубного налета, состоящего из кариесогенных микроорганизмов. Обилие зубного налета – одно из главных условий развития кариеса.
Хороша гигиена полости рта (+ правильное питание) – это лучшая профилактика кариеса у детей. О том, как правильно вы должны чистить зубы ребенку, с какого возраста, какие лучше всего средства гигиены выбрать – читайте в нашей статье: «Особенности гигиены полости рта у детей младшего возраста»

Заражение ребенка кариесогенными микроорганизмами –
ребенок рождается со стерильной полостью рта. Вся кариесогенная микрофлора появляется у него именно от родителей, когда те целуют ребенка в губы, пробуют еду ребенка его ложкой и облизывают ее.

Слабая насыщенность кальцием молочных зубов –
эмаль прорезывающихся зубов содержит мало кальция, т.е. она деминерализована. Хорошая гигиена, использование зубных паст с кальцием и фтором, а также естественная физиологическая постепенная минерализация эмали зубов кальцием, содержащимся в слюне – приводит к постепенному насыщению эмали кальцием и ее упрочнению.
Однако, в условиях недостаточной гигиены, неправильно питания, скопления на зубах микробного зубного налета и пищевых остатков – физиологического механизма минерализации эмали уже не хватает для поддержания баланса, и наступает наоборот деминерализация эмали, т.е. слабая эмаль начинает еще и терять кальций. Результат этого процесса – кариес.

Лечение кариеса молочных зубов –

Как мы уже сказали: лечение у детей 2-3 лет будет серьезно отличаться от лечения детей более старшего возраста. Ниже вы можете ознакомиться с основными методиками, их преимуществами и недостатками.

1. Лечение кариеса у детей до 3 лет –

У детей этого возраста (в зависимости от глубины поражения тканей зуба кариесом, а также от его поведения в кресле стомалотога) могут применяться следующие методики лечения –

реминерализующая терапия,
серебрение (рис.13),
глубокое фторирование (рис.14),
щадящее пломбирование зубов (рис.15).

Реминерализация, глубокое фторирование и серебрение активно применяются у детей до 3-х лет при лечении начального кариеса в форме белого пятна или поверхностной формы кариеса, не выходящей за пределы эмалевого слоя. Этим методам лечения посвящена наша отдельная статья:
→ «Применение методов серебрения и реминерализации зубов у детей»

Щадящее пломбирование зубов у детей до 3 лет –
по сути, это единственный метод, если у вашего ребенка уже средний кариес. Не волнуйтесь, пломбирование зубов у детей такого возраста вполне возможно, и многие стоматологи лечат таким образом даже 1,5 годовалых детей. Самое важное тут – подход, и чтобы ребенок с самого начала не был напуган.

Очень важно в первое посещение стоматолога не причинять ребенку неприятных ощущений, ограничиваясь только чисткой пораженных кариесом зубов полировочной щеткой и пастой, а также обработкой зубов специальными реминерализующими гелями или фтористыми лаками. Во второе посещение уже можно приступать к щадящему пломбированию.

Сначала необходимо провести удаление размягченных кариесом эмали и дентина. Сделать это можно не только бормашиной, но и острой гладилкой или кюретажной ложечкой. Дело в том, что эмаль и дентин у детей такого возраста гораздо мягче чем у взрослых. Очень важно и то, что у детей болевая чувствительность в зубах снижена, и как правило, все это протекает безболезненно.

Важные моменты, о которых нужно знать родителям перед пломбированием –

Наличие у стоматолога препарата «кариес-маркер» –
очень важно, что бы у детского стоматолога обязательно был препарат «кариес-маркер», который помогает стоматологу определить – полностью ли он удалил пораженный кариесом дентин. У детей такого возраста это бывает очень сложно определить. Если стоматолог оставит хоть чуть-чуть кариозного дентина – возникнет кариес под пломбой, который очень быстро перейдет в пульпит и острые боли. Т.е. если у доктора нет такого препарата изначально, я бы на вашем месте даже не записывался на лечение.

Выбор материала для пломбирования –
после удаления всех пораженных кариесом тканей и соответствующей антисептической обработки приступают собственно к пломбированию. Второй важный момент – это выбор пломбировочного материала. Пломбировать зубы детям такого возраста можно и нужно только «стекло-иономерными цементами светового отверждения». Под такую пломбу при среднем и глубоком кариесе у детей нужно всегда ставить лечебную прокладку из кальцийсодержащего материала.

2. Лечение кариеса у детей 4-6 лет –

Если у вашего ребенка появился начальный кариес в виде белых меловидных пятен (без нарушения целостности эмали), то лечение будет таким же, как и у детей до 3 лет – реминерализующая терапия, глубокое фторирование, и в худшем случае – серебрение. Ссылка на эти методики была дана нами чуть выше. При поверхностном, среднем и глубоком кариесе у детей этого возраста должны однозначно применяться методика пломбирования зубов стекло-иономерными цементами светового отверждения.

Кариозные ткани желательно должны высверливаться бормашиной, и только лишь в самом крайнем случае может быть использовано удаление кариозных тканей кюретажными ложками или гладилками. Под стеклоиономерную пломбу (если кариес средний или глубокий) также обязательно ставится прокладка из кальцийсодержащего материала. Надеемся, что наша статья: Кариес молочных зубов у детей – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
2. На основе личного 20 летнего опыта работы стоматологом,
3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
4. National Library of Medicine (USA),
5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

Источник