Доа коленного сустава лечение физическими упражнениями

Упражнения для суставов

При деформирующем остеоартрозе (ДОА) поражается коленный сустав и околосуставные мягкие ткани (мышцы, связки и сухожилия). Во время болезни фиксационный аппарат ослабевает, сустав становится менее выносливым. Чтобы восстановить коленное сочленение, нужна лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение устраняет боль и воспаление. Но таблетки и инъекции не сделают коленный сустав сильнее.

Лечебная физкультура восстанавливает связки и сухожилия, укрепляет мышцы, делает сустав подвижным и безболезненным. Регулярные физические нагрузки повышают качество жизни, улучшают самочувствие и повышают неспецифическую защиту организма.

Что такое ДОА коленного сустава?

ДОА коленного сустава возникает из‐за травм, врожденных дефектов мягких тканей сочленения, на фоне аутоиммунных болезней соединительной ткани и инфекций (ревматоидный артрит, инфекционный артрит, клещевой энцефалит, сифилис, гонорея).

Про то, как разработать коленный сустав после травмы, читайте в этой статье.

Деформирующий остеоартроз коленного сустава проявляется болью (при ходьбе, в спокойствии и сидя), утренней скованностью, ограничением движений и снижением уровня жизни.

Структура хряща при артрозе

ДОА коленного сустава в 65% формируется у пожилых людей. Мужчины страдают чаще женщин. Коленный сустав поражается чаще, чем суставы рук. Это обуславливается тем, что колено принимает на себя вес тела во время ходьбы.

ДОА коленного сустава развивается постепенно. На первых этапах стираются суставные поверхности. Возникает боль при ходьбе и умеренных физических нагрузках. Человек щадит себя и старается меньше нагружать сустав. Из‐за недостатка подвижности мышцы и связки ног ослабевают. Это замыкает порочный круг – суставные ткани разрушаются быстрее, вплоть до потери движений в коленном сочленении.

ВАЖНО! Если не заниматься ЛФК, деформирующий остеоартроз может привести к нетрудоспособности и инвалидности. Это приведет к большим денежным затратам на восстановление.

Какие цели достигаются?

Перед ЛФК для коленного сустава при ДОА ставятся задачи:

снизить болевой синдром;
увеличить подвижность коленного сустава;
улучшить общее самочувствие человека;
нормализовать эмоциональный фон;
привить культуру самостоятельных тренировок: утренней гимнастики, зарядки, занятий спортивными играми, плавания, езды на велосипеде, пеших прогулок.

Достижение этих целей происходит за счет развития дисциплинированности и ответственности пациента. На физиологическом уровне увеличивается количество синтезируемой синовиальной жидкости, утолщаются связки, улучшается кровенаполнение тканей, окружающих сустав.

Принципы выполнения

Основные принципы ЛФК при ДОА коленного сустава:

Начинайте ЛФК спустя 4–5 дней после устранения болей в колене. Чем раньше начнете, тем скорее восстановится сустав. Первые дни после травмы рекомендуется постельный режим. С целью самообслуживания ходите при помощи костылей, родственников или медицинского персонала. Если чувствуете, что вам трудно заниматься физкультурой, не делайте упражнения через боль.
Тренируйте оба коленных сустава. Выполняйте упражнения симметрично, не пренебрегайте ЛФК для здорового сочленения.
Упражнения можете выполнять дома и под контролем врача‐физиотерапевта. Рекомендуется начать со второго варианта, так как врач покажет и расскажет нюансы упражнений, будет следить за вашим дыханием и состоянием. После стационарного лечения проводите ЛФК при ДОА коленного сустава дома или на улице.

Больной сустав – это то, с чем нужно жить и работать. Колено не восстановится само, если не прилагать к этому усилий.

Правила выполнения ЛФК при ДОА коленного сустава:

перед тренировкой контролируйте артериальное давление, не допускайте повышения более чем на 20 мм рт. ст.;
все движения выполняйте плавно, медленно, противопоказаны резкие и энергичные движения;
количество повторений наращивайте постепенно с учетом самочувствия и болей в суставе;
ЛФК выполняйте в положении сидя или лежа;
тренируйтесь минимум 3–4 раза в неделю, лучше ежедневно;
если возникли боли в коленном суставе, прекращайте тренировку.

Сложность упражнений зависит от степени ДОА коленного сустава.

Степени деформирующего остеоартроза

ЛФК при заболевании 1 степени

Первое упражнение:

лягте на живот и выпрямите ноги, руки параллельны туловищу;
поднимите прямую ногу на 10–15 см вверх и держите ее на весу 30 секунд;
опустите ногу на 10 секунд и полностью расслабьтесь;
сделайте то же с другой ногой.

Первое упражнение из ЛФК выполняется 1 раз. Старайтесь делать так, чтобы основное напряжение уходило в мышцы бедра и ягодиц.

Вам сделали операцию? Упражнения для колена, мениска и тазобедренного сустава читайте в этой и этой статье.

Второе:

лягте на живот и выпрямите ноги, руки параллельны туловищу;
поднимите прямую ногу вверх на 15–20 см и держите ее на весу 2 секунды;
проделайте так 10 раз с одной и другой ногой.

Третье:

лягте на живот и положите руки вдоль туловища;
выпрямите левую ногу, а правую под прямым углом согните в коленном суставе;
медленно поднимите согнутую конечность на 15 см от поверхности и держите ее в таком положении 30 секунд;
опустите ногу в исходное положение и повторите те же действия с другой конечностью.

Четвертое:

лягте на живот и положите руки вдоль туловища;
выпрямите левую ногу, правую согните под прямым углом;
поднимите правую конечность и задержите ее на весу на 2 секунды;
опустите и сделайте так еще 10 раз;
то же самое выполните левой ногой.

Пятое:

повернитесь на правый бок и согните правый коленный сустав, выпрямите левую ногу;
поднимите левую конечность на 40 см вверх и держите ее на весу 30 секунд;
опустите ногу и проделайте те же действия на левом боку с левой ногой.

ЛФК при ДОА 2 стадии

Первое упражнение:

лягте на спину и выпрямите ноги;
поочередно вытягивайте носки на себя и от себя;
сделайте так 15 раз.

Второе:

лягте на спину и выпрямите руки вдоль тела;
поочередно поднимайте прямые ноги вверх на 45 градусов;
поднимите каждую ногу 10 раз.

Третье:

лягте на спину;
поочередно сгибайте ноги в коленных суставах и прижимайте к животу руками;
сделайте это с каждой ногой 10 раз.

Четвертое:

Упражнение «велосипед»
имитируйте езду на «велосипеде», сгибая колени;
делайте упражнение 30 секунд.

К комплексу присоединяются упражнения при ДОА коленного сустава 1 степени.

Комплекс при патологии 3 степени

Основная задача ЛФК при ДОА коленного сустава 3 степени – тренировать компенсаторные и адаптационные механизмы. При остеоартрозе третьей степени противопоказаны упражнения на растяжение связок. Нужны упражнения на укрепление мышц, выполняемые в изометрическом режиме. На этой стадии рекомендуется ходить с тростью или костылем. ЛФК, описанный ниже, выполняется строго по порядку.

У вас контрактура колена? В этой статье мы показываем способы лечения.

Первое упражнение:

лягте на спину и выпрямите колено;
напрягите четырехглавую мышцу бедра, пытаясь мысленно разогнуть колено;
держите мышцу в напряжении 20–30 секунд;
в это время слегка массируйте мышцу руками;
повторите упражнение 5 раз с перерывом в 10 секунд;
делайте первое упражнение 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Второе:

лягте на спину, под колено подложите валик высотой 4–5 см;
приподнимите пятку от поверхности, держите ногу прямой 20–30 секунд;
опустите пятку и помассируйте бедро;
повторите упражнение 5 раз с перерывом 10 секунд;
делайте второе упражнение 2 раза в сутки в течение 10 дней.

Через 5 дней упражнений увеличьте высоту валика. Через 10 дней подложите под колено спальный мешок или несколько полотенец. После 10 дней первого и второго упражнений приступайте к третьему.

Методы физиотерапии при поражении коленей читайте в этой и этой статье.

Третье:

сядьте на диван так, чтобы ваши ноги свободно свисали;
выпрямите ногу с пораженным коленным суставом и держите ее в поднятом положении 20–30 секунд;
расслабьте ногу, пускай она болтается в стороны 10 секунд;
сделайте те же действия с другой ногой;
каждая нога должна подняться по 5 раз.

Четвертое:

сядьте на стул так, чтобы ноги свободно свисали;
упритесь пятками в ножки стула, как‐бы пытаясь согнуть коленные суставы;
напрягайте ноги 20–30 секунд;
повторите упражнение 5 раз.

Пятое:

сядьте на кушетку, упритесь ногами в пол и расставьте их на ширине плеч, положите руки на поясницу;
слегка согните коленные суставы;
отрывайте пятки от поверхности поочередно, каждая стопа должна приподняться 10 раз;
повторите упражнение 3 раза.

Шестое:

сядьте на стул и согните колени, стопы должны быть на полу;
слегка постукивайте пятками по поверхности, вы должны ощущать вибрацию в коленях и бедрах, это улучшает микроциркуляцию;
стучите пятками 20–30 секунд;
повторите упражнение 3 раза.

Седьмое:

встаньте, положите ладони на поясницу;
немного присядьте и замрите на 5 секунд;
выпрямитесь и привстаньте на носочки, замрите на 5 секунд;
повторите упражнение 8–10 раз.

Комплекс упражнений Бубновского

Доктор Бубновский предложил следующие упражнения при ДОА коленного сустава:

Лягте спиной на твердую поверхность. Согните две ноги в тазобедренных и коленных суставах. Теперь поочередно разгибайте ноги. Сделайте это 20 раз с каждой ногой.
Положение то же. Вытяните ноги и согните одно колено, поднимите стопу. Замрите в таком положении на 5 секунд и вернитесь в исходное положение. Сделайте те же движения с другой ногой.
Лягте на спину. Согните колено и прижмите его к животу. Замрите в таком положении на 5 секунд. Вернитесь в исходное положение и расслабьтесь. Повторите те же действия с другой ногой.
Перевернитесь на живот. Согните колено и постарайтесь достать пяткой до ягодицы. Делайте упражнение медленно, не спеша, не допускайте резких движений. Сделайте так с каждой ногой 10 раз.
Найдите опору. Пускай это будет спинка стула. Обопритесь руками и придайте телу устойчивость. Теперь делайте маховые движения коленями. С каждым суставом сделайте 20 раз.

Что делать нельзя?

При ДОА коленного сустава нельзя делать тяжелоатлетические упражнения – поднимать штангу, гири, запрещаются рывки. Это обуславливается тем, что коленный сустав при ДОА плохо выдерживает осевую нагрузку.

Не знаете упражнения зарядки для коленных суставов? Прочитайте статью и решите проблему.

Основные противопоказания

ЛФК при ДОА коленного сустава противопоказана при:

активном воспалении в суставе;
лихорадке;
инфекционных заболеваниях;
наличии паховых грыж;
сердечной недостаточности;
сильных болях в коленях и других суставах.

Видео с простыми упражнениями

Посмотрите на видео цикл упражнений из ЛФК, которые выполняются при артрозе (ДОА) коленного сустава.

Артроз коленных суставов. Комплекс упражнений

Итоги:

Деформирующий остеоартроз коленного сустава – это разрушение хрящевой ткани в сочленении. Патология проявляется болями в колене, скованностью, дискомфортом.
Задачи ЛФК: устранить боли, увеличить спектр движений в коленном сочленении, улучшить самочувствие пациента, стабилизировать психоэмоциональный фон, привить культуру и мотивацию к самостоятельным занятиям.
Основные принципы ЛФК: занятия начинаются через 3–5 дней после того, как ушел болевой синдром, упражнения нужно выполнять под контролем врача‐физиотерапевта или тренера. Когда научитесь делать самостоятельно, можно тренироваться дома.
Правила ЛФК: измеряйте давление до упражнений, двигайтесь плавно и без рывков, выполняйте упражнения лежа, тренируйтесь минимум 3–4 раза в неделю. Лучше, если будете упражняться ежедневно.

Окончил ВНМУ им. Н. И. Пирогова. Врач-интерн.

Источник

Что такое ДОА коленного сустава?

Доа коленного сустава лечение физическими упражнениями

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Про то, как разработать коленный сустав после травмы, читайте в этой статье.

Что такое деформирующий остеоартроз (ДОА)?

Что такое ДОА коленного сустава? Это патология, которая разрушает структуру гиалинового хряща. ДОА нуждается в неотложной терапии, поскольку динамика его развития очень стремительна. Сопровождается болезненными ощущениями и служит причиной разрастания костей, искажая их. Может доставлять неприятные ноющие ощущения даже в момент отдыха.

Что представляет собой заболевание?

Остеоартроз коленного сустава – это хроническое заболевание, сопровождающееся деструктивными и дегенеративными изменениями хрящевых тканей. В запущенной форме разрушения приобретают необратимый характер.

Остеоартроз колена вовлекает ещё и связки с мышцами. Дегенеративные процессы поражают хрящи, отчего ткани становятся хрупкими, функциональность сустава сильно снижается. Человек теряет способность нормально передвигаться. Причина развития заболевания – отклонение в питании хрящевых клеток, это провоцирует дистрофические изменения.

ДОА коленного сустава – одно из самых распространенных заболеваний суставов ДОА коленного сустава (деформирующий остеоартроз, гонартроз) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание колена

Постепенно коленный сустав истончается, кости начинают деформировать хрящи и появляются воспалительные реакции костных тканей. Сустав покрывается очагами язв, преимущественно небольшими, но многочисленными. По мере развития в патологический процесс вовлекаются мышцы и околосуставная сумка. Чтобы компенсировать недостаток тканей организм интенсивно наращивает костные ткани, так формируются остеофиты.

Остеоартроз коленного сустава 1 степени практически не имеет симптомов, лучший способ выявления состояния – регулярное наблюдение и обследование у врача. Чтобы не деформировать кости и предотвратить сильные боли лучше назначать лечение 1 стадии нарушения, но это удаётся далеко не всегда из-за сложности диагностирования патологии.

Остеоартроз коленного сустава 2 степени подразумевает полное истирание хрящевой ткани, суставная щель близка к смыканию. При движении появляются боли из-за трения костей между собой.

Код по МКБ 10 остеоартроза – М15-М19, в зависимости о локализации и формы болезни.

Особенности заболевания

Перед тем как разобраться с особенностями методики, необходимо понять, что собой представляет такое заболевание, как артроз сустава в колене. Для начала стоит сказать, что в ходе развития недуга происходит деформация и истончение хрящевой ткани в этой области. При отсутствии качественной терапии прогрессирование может привести к тому, что человек вовсе перестанет двигаться. Со временем у человека начинается проблема с походкой, обусловленная полной потерей функциональности.

В основном с такой патологией сталкиваются пожилые люди. Заболевание может быть одно- или двусторонним. Все зависит от того, на 1 или обеих ногах развилось поражение. В молодом возрасте основная причина появления заболевания — травмы, полученные при выполнении физических упражнений.

гимнастика бубновского при доа коленного сустава 2 степени

Также к основным провоцирующим факторам можно отнести:

появление мениска;
наличие избыточного веса;
заболевания, связанные с суставами;
нарушение обменных процессов внутри организма.

Нередко причиной появление артроза суставов в коленях является стресс. К сожалению, с такой проблемой сталкиваются как молодые, так и более взрослые люди.

гимнастика бубновского при доа коленного сустава 2 степени

Что такое ДОА?

ДОА или деформирующий остеоартроз – дистрофическое заболевание всех элементов сустава, включая связки, капсулу и мышцы, которые приводят сустав в движение. При развитии ДОА хрящевая ткань истончается. Затем в ней появляются очаги «изъязвления», из‐за которых начинается процесс склерозирования сустава и полного ограничения движений в нем.

В процессе развития ДОА тазобедренного сустава ключевые роли играют 3 фактора:

травмы;
воспалительные процессы при кокситах;
аутоиммунное поражение при ревматоидном артрите.

В результате изменений образуются кальцинаты и кисты в хрящевой пластинке. Связки и капсула склерозируются, все движения с минимальной нагрузкой приводят к выраженному болевому синдрому.

Этиология болезни

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…» …

Согласно данным организации Всемирного здравоохранения, а также медицинским исследованиям из электронной российской научной библиотеки, было выявлено, что за последние несколько десятилетий протекание остеоартроза не претерпело значительных изменений.

При этом, серьезный сдвиг произошел именно в повышенном количестве случаев перехода болезни в хроническую форму. Также было установлено, что из-за общего старения населения в крупных странах, ДОА коленного сустава постепенно становиться наиболее часто выявляемой патологией.

ДОА левого коленного сустава на рентгене.

На сегодняшний день точной причины развития данного заболевания не установлено. Несмотря на это, ученные выделяют следующие основные провоцирующие факторы, которые значительно повышают риск прогрессирования ДОА 1 степени коленного сустава:

Пожилой возраст человека. В таком случае поражение хряща будет обусловлено чисто физиологическими изменениями в организме (стираемостью коленного сустава).
Частое оказывание на коленные суставы большой физической нагрузки. К примеру, это может быть подъем тяжестей, всевозможные строительные или земляные работы, а также чрезмерные спортивные нагрузки.
Длительное пребывание в одном положении (обычно наблюдается при работе за компьютером). В таком состоянии у человека наблюдается отечность мягких тканей и застойные явления в ногах. Также нередко возникает нарушение в обмене веществ, что значительно повышает риск развития остеоартроза.
Ожирение. Данный фактор провоцирует повышенную нагрузку на крупные суставы и колени в том числе, что в свою очередь, резко увеличивает вероятность прогрессирования разных форм артроза.
Протекание тяжелых патологий, связанных со сбоями в эндокринной системе. К таковым, прежде всего, относиться сахарный диабет, подагра и артрит в ревматоидной форме.
Наличие травм, ушибов или переломов коленного сустава в анамнезе. Также очень часто остеоартроз коленного сустава развивается при разрыве мениска, вывихе коленной чашечки и поражении связок.
Серьезные гормональные сбои в организме, которые наиболее «агрессивны» по отношению к суставам в период климакса у женщин.
Наличие прогрессирующих заболеваний опорно-двигательного аппарата либо врожденных патологий (дисплазия).
Индивидуальная генетическая предрасположенность к такому виду артроза. При этом, чаще всего у таких больных выявляется мутация коллагена во втором типе.
Сильное переохлаждение организма.

Как видите причин очень много, но похудеть имеет смысл всегда, ведь чем больше масса, тем сильнее нагрузка на суставы, простую физику никто не отменял.

Помимо этого, повысить вероятность прогрессирования остеоартроза способны следующие факторы:

острая нехватка полезных микроэлементов в организме;
проживание в неблагоприятных экологических условиях;
длительно протекающий воспалительный процесс в колене;
всевозможные нейродинамические нарушения в позвоночнике;
ранее перенесенные тяжелые оперативные вмешательства на колене;
токсическое поражение.

Помните! Дегенеративные изменения в хрящах колена развиваются в течение довольно длительного времени. Вследствие воздействия негативных факторов постепенно хрящ истончается и теряет свою эластичность. В свою очередь, это провоцирует его разрушение и общее нарушение функций сустава, который без «амортизационных» возможностей хряща больше не может сгибаться и разгибаться, не причиняя при этом острой боли человеку.

Что такое ДОА коленного сустава

Так называют хроническую патологию, связанную с прогрессирующими дегенеративными изменениями, происходящими с хрящевой тканью коленного сустава. Во время ее развития происходит разрушение составных частей правого или левого колена. При этом максимально страдает суставная ткань. Таким образом, нарушается работа всей нижней конечности. Страдает ДОА практически каждый второй человек, старше 50-60 лет.

Первые признаки деформирующего остеоартроза начинают происходит в гиалиновом хряще. Из-за того, что он не имеет собственных кровеносных сосудов, его питание зависит от синовиальной жидкости.

Уважаемые читатели, в данном видео мы расскажем о причинах и лечении заболевания:

Спровоцировать развитие заболевания могут многие факторы, результатом которых становится утрата коленным суставом эластичности и прочности. В хрящевой ткани появляются трещины, и она начинает постепенно разрушаться, приводя к инвалидности. Отсутствие лечения приводит к тому, что ДОА продолжает прогрессировать и в итоге может приковать человека к инвалидному креслу.

В результате патологических процессов, которые сопровождают деформирующий остеоартроз, в области деформированного коленного сустава начинают возникать остеофиты. Когда они достигают определенных размеров, в области колена возникает боль. К тому же остеофиты способны отламываться и блокировать работу сустава. Чтобы избавиться это этого, пациенту потребуется проведение операции.

При заполнении полости коленного сустава остеофитами, происходит полное обездвиживание конечности. В таком случае, единственным вариантом для пациента остается эндопротезирование.

Патогенез и классификация

С возрастом суставной хрящ теряет эластичность, в него поступает меньше питательных веществ и он разрушается. В результате деструкции гиалинового хряща коленный сустав не в состоянии выполнять двигательную функцию.

Суставные поверхности костей из-за трения причиняют боль при ходьбе. Позже, как компенсаторный механизм, на костях образуются выросты, или шипы.

На последних стадиях заболевания развивается выраженная деформация коленного сустава.

Лечение доа коленного сустава 2 степени

Описание развития ДОА коленного сустава

Если говорить о внутренних факторах, под влиянием которых может развиться деформирующий остеоартроз, то к таким относят:

Генетическая предрасположенность.
Гормональная перестройка – чаще всего при климаксе.
Патологии общего или местного кровообращения, при которых происходят нарушения васкуляризации сустава.
Попадание в сустав хрящевых фракций – протеогликанов.
Увеличение активности лизосомальных ферментов, способных разрушать хрящевые ткани (при доа коленных суставов активируется выработка преимущественно катепсина- Д и нейтральных протеиназов).

Внешними факторами, которые также могут стать толчком к развитию такой патологии, как деформирующий остеоартроз, являются:

Ожирение и избыточная масса тела.
Чрезмерные физические нагрузки на сустав.
Другие суставные заболевания – например артриты разной природы.
Врожденные патологии суставов.

Насколько велико влияние каждого из этих факторов на возникновение и развитие доа, неизвестно.

Если дегенерировать начинают ткани уже измененного хряща, ставится диагноз вторичный деформирующий остеоартроз. Толчком могут стать плоскостопие, артриты, различные травмы сустава или конечности (в этом случае ставится диагноз посттравматический остеоартроз), врожденные суставные дисплазии.

Если деформирующий артроз коленного сустава развился у здорового до этого человека, то его называют первичным.

Источник