Дисгидроз пальцев ног лечение

Дисгидроз ног – дерматологическое заболевание с рецидивирующим течением, которое сопровождается образованием внутриэпидермальных пузырьков, заполненных экссудатом. Полиэтиологическая патология возникает вследствие аутоиммунных нарушений и воздействия эндогенных или экзогенных факторов. Пузырьковая сыпь поражает преимущественно конечности, в особенности пальцы рук и ног, провоцируя сильный зуд, жжение и уплотнение кожных покровов.

Причины

Дисгидроз (помфоликс) относится к числу кожных заболеваний с неясной этиологией. Существует несколько основных теорий происхождения дерматоза, самыми достоверными из которых являются:

1. нарушение нервной регуляции – сбои в работе вегетативной нервной системы способны спровоцировать нарушения в иннервации нервных окончаний потовых желез, вследствие чего сначала возникает повышенная потливость, из которой развивается дисгидроз;
2. инфекционное поражение – развитие во внутренних слоях кожи грибковой или микробной флоры ведет к накоплению в тканях метаболитов, что чревато интоксикацией организма, воспалением кожи и образованием внутриэпидермальных везикул;
3. дисметаболизм – сбои в работе ЖКТ и нейроэндокринной регуляции могут стать причиной нарушений в метаболизме, которые провоцируют развитие патологических процессов в дерме;
4. токсическое поражение – контакт кожи с бытовой химией, реактивами, гигиенической косметикой или металлами может стать причиной развития аллергической экземы, проявлением которой являются мокнущие пузырьки на коже;
5. сенсибилизация кожи – гиперчувствительность дермы, обусловленная интоксикацией, аутоиммунными сбоями и эндокринными нарушениями нередко ведет к развитию дерматопатологий, в частности дисгидротической экземы.

Поспособствовать развитию дисгидроза пальцев ног могут склонность к аллергии, генетическая предрасположенность, снижение иммунитета, постоянный контакт с аллергенами. При обнаружении местных проявлений болезни лечение нужно начинать сразу, чтобы избежать распространения везикулезной сыпи по всему телу.

Психологическое неблагополучие, спровоцированное постоянными стрессами, раздражением, фобиями, хроническим недосыпом ведет к развитию нервного истощения. Сбои в работе НС могут стать причиной возникновения дисгидротических высыпаний.

Симптоматическая картина

Помфоликс является хроническим заболеванием, периоды обострения которого приходятся на раннюю весну и осень. Как видно на проиллюстрированных фото, дисгидроз на ногах    всегда сопровождается образованием мелкой подкожной сыпи в виде прозрачных везикул, заполненных жидким экссудатом. Они зачастую локализуются на пальцах рук и ног, но иногда могут возникать и под ногтями, вследствие чего ногтевая пластина начинает отстаиваться и деформироваться. Паронихия, т.е. припухлости, появляющиеся у основания ногтя, провоцируют сильные боли.

При прогрессировании дерматоза мелкие везикулы на коже сливаются в большие пузырьки, которые могут самопроизвольно лопаться. На их месте образуются мокнущие поверхности, устланные точечными эрозиями. Впоследствии кожа покрывается коричневыми корками из засохшего экссудата и кровянистых вкраплений. Дальнейшая лихенизация кожи ведет к уплотнению тканей, шелушению и возникновению экскориаций.

Важно! Прогрессирование кожной патологии увеличивает риск развития панариция (воспаление пальцев), что чревато возникновением болезненного тяжа и даже сепсисом.

Принципы лечения

Терапия дисгидроза основывается на соблюдении целого ряда лечебных мер, позволяющих облегчить симптомы заболевания. Только комплексный подход в лечении дерматопатологии может гарантировать устранение местных проявлений болезни и наступление длительного периода ремиссии. По этой причине при обнаружении первых признаков дерматоза следует обратиться за помощью к врачу-дерматологу, который сможет составить адекватную схему местной и системной терапии.

В зависимости от качества лечения, продолжительность периода ремиссии может варьироваться в пределах от 1 до 6 месяцев.

Для купирования симптомов дисгидроза ногтей и пальцев ног применят следующие виды мероприятий:

• исключение аллергенов, способных спровоцировать развитие аллергических реакций;
• воздержание от частого контакта с водой и продолжительных водных процедур;
• диетическое питание с ограниченным потреблением соли и жирной пищи;
• использование препаратов местного и системного лечения, способных устранить проявления болезни;
• применение физиотерапевтических процедур, позволяющих нормализовать функционирование кожи и устранить ее гиперчувствительность.

Хроническое заболевание тяжело поддается лечению, поэтому схема терапии должна быть составлена только специалистом. Самолечение чревато распространением везикулезной сыпи по всему телу.

Диетическое питание

Соблюдение диеты относится к числу необходимых десенсибилизирующих мер, позволяющих устранить интоксикацию организма. Очищение тканей от токсических веществ ведет к снижению чувствительности кожи в отношении внешних раздражителей. Купирование аллергических реакций значительно снижает риск развития дерматопатологии.

При соблюдении диеты специалисты рекомендуют ограничить потребление следующих продуктов:

• соль и консервированные овощи;
• томаты и мед;
• молоко и цитрусовые;
• шоколад и куриные яйца;
• кофе и лесные ягоды;
• рыба и колбасы.

Вместо этого в рацион нужно включить продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Их употребление приведет к очищению организма от метаболитов, что отразится на качестве обменных процессов в клетках кожи. Чтобы улучшить состояние дермы, в меню следует включить:

• гречневую и рисовую каши;
• печеный и отварной картофель;
• кефир и натуральный йогурт;
• овощные супы и подсолнечное масло;
• несладкие фрукты и огурцы.

При наличии аллергической реакции на продукты, входящих в перечень рекомендуемых, их следует исключить из рациона.

Системная терапия

Основной целью системной терапии является устранение не только симптомов дисгидроза, но и ряда причин, провоцирующих сбои в работе иммунной, пищеварительной и нервной систем. Отсутствие аутоиммунных сбоев снижает вероятность рецидивов, вследствие чего существенно продлеваются периоды ремиссий. Для лечения кожной патологии могут использоваться следующие группы медикаментов:

• антигистамины («Супрастин», «Эриус») – устраняют навязчивый зуд, отечность и шелушение тканей;
• противовоспалительные средства («Диклофенак», «Нурофен») – ингибируют синтез простагландинов, что ведет к устранению воспалительных процессов в коже;
• седативные препараты («Настойка Пиона», «Персен») – угнетают активность НС, что ведет к устранению сильного зуда и нормализации режима сна и бедствования;
• диуретики («Диакарб», «Эплеренон») – выводят из межклеточного пространства избыточную влагу, что способствует иссушению везикул;
• витамины («Иммунал», «Декарис») – нормализуют обменные процессы в коже, что ведет к восстановлению гидролипидного баланса;
• адаптогены («Адаптон», «Элтон») – повышают неспецифический иммунитет, вследствие чего снижается риск развития вторичных инфекций;
• энтеросорбенты («Энтеросгель», «Полифепан») – очищают кишечник от токсических веществ, что ведет к устранению гиперчувствительности кожи.

Дисгидротические высыпания провоцируют сильный зуд, что влияет на психоэмоциональное состояние человека. Расчесывание сыпи приводит к объединению мелких везикул в большие пузырьки, вскрытие которых вызывает жжение и даже боль. Для ускорения процессов регенерации кожи используют препараты антифлогистического, противозудного, подсушивающего и анальгезирующего действия.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, mdlinx.com,
health.harvard.edu.

Дисгидроз – кожное заболевание в результате которого происходит закупорка потовых желез. Проявляется на ладонях, стопах. Изначально выглядит, как мелкие прозрачные пузырьки, присутствует незначительный зуд, дискомфорт, сухость кожных покровов. По мере прогрессирования болезни пузырьки увеличиваются до размеров горошины, лопаются, лущится, трескается эпидермис, присоединяется вторичная инфекция, усиливается неприятная симптоматика.

Что это такое

Механизм развития болезни, а также истинная причина развития до конца не изучены. Дисгидроз или водяница всегда указывает на неблагополучие в организме, связанное с гормональным фоном, обменом веществ, работой иммунной, нервной системы. Часто причиной поражения кожного покрова является воздействие аллергена, грибковая инфекция.

Дисгидроз поражает кисти рук, пальцы, стопы. В большинстве случаев носит сезонный характер, проявляется в осенний, весенний период, когда ослабевает иммунная система. Симптоматика зависит от стадии. Изначально это небольшой дискомфорт, зуд, стянутость кожного покрова, ощущение сухости. По мере прогрессирования патологии появляются трещины, экземы, покраснения.

Заболевание относят к дерматологическим, изначально следует обращаться за помощью к дерматологу. Но носит системный характер. Причина нарушения работы потовых желез и их закупорка может быть связана с патологиями эндокринной системы, нервной, иммунной, пищеварительной, поэтому требуется консультация иных специалистов, комплексное обследование.

Заразен ли дисгидроз кистей

Внешние проявления болезни напоминает микоз, возбудителем которого являются грибки. Инфекция передается бытовым путем в общественных местах при несоблюдении элементарных правил гигиенической безопасности – хождение босыми ногами в спортзале, бассейне, банях, саунах, душе, использование чужих полотенец, тапочек. Что же касается дисгидроза – заболевание таким способом не передается, неопасно для окружающих. За исключением тех случаев, когда возбудителем выступают грибки.

Причины

Дисгидроз развивается при нарушении обменных процессов в результате которых происходит закупорка пор потовых желез. Способствуют патологическому процессу внутренние, внешние факторы.

• Ослабленный иммунитет;
• Гормональный сбой;
• Аллергия;
• Употребление спиртных напитков;
• Курение;
• Пристрастие к кофе, шоколаду;
• Нервное истощение;
• Стрессы;
• Депрессия;
• Патологии эндокринной системы;
• Болезни ЖКТ;
• Дисбактериоз кишечника;
• Грибковые инфекции;
• Генетическая предрасположенность;
• Аутоиммунные процессы;
• Гипергидроз или избыточное выделение пота;
• Вегетососудистая дистония;
• Наличие паразитов в организме.

В большинстве случаев дисгидроз развивается при одновременном воздействии сразу нескольких факторов, при этом пусковым механизмом является ослабленный иммунитет.

Общие симптомы

Первые проявления заболевания малозаметны, не причиняют значимого дискомфорта. При дальнейшем воздействии неблагоприятных факторов дисгидроз начинает прогрессировать, появляется более яркая клиническая картина.

• Под верхним слоем кожного покрова заметны мелкие прозрачные пузырьки. При надавливании на них ничего не происходит. Присутствует незначительный зуд, который чаще всего усиливается вечеру. Кожа сухая, морщинистая. Применение лосьонов, увлажняющих кремов не дает желаемого улучшения.
• Волдыри увеличиваются в размерах, выступают на поверхности кожного покрова, зудят. При расчесах лопаются, появляются экземы красного цвета, микротрещинки, шелушение.
• Образование экзем вызывает болезненные ощущения, жжение. Масштаб покраснения увеличивается. Волдыри с прозрачной жидкостью выступают на пальцах, ладонях, кистях с внутренней стороны, а также на стопах, если дисгидроз развивается на нижних конечностях.
• По мере прогрессирования болезни, расчесывания ранок возникает припухлость, отечность тканей. Кожа становится грубой, уплотненной.
• При отсутствии должной терапии в ранки попадает инфекция. Появляются мокнущие экземы, гнойнички, воспалительный процесс может выходить за пределы стопы, ладони. Все это сопровождается сильным зудом, жжением, в некоторых случаях неприятным запахом.

Симптоматика зависит от стадии болезни, причин развития, сложности.

Как выглядит заболевание, фото

Характерными признаками является появление прозрачных мелких пузырьков на кончиках пальцев, подушечках. При расчесах пузырьки увеличиваются в размерах, выступают на поверхности кожного покрова. На месте лопнувших пузырьков остаются красные пятна. При присоединении вторичной инфекции присутствуют яркие признаки воспаления, покраснения, гнойнички. Как выглядит дерматологическое заболевание, можно увидеть на фото.

Дисгидроз кистей рук, ладоней

Заболевание доставляет физический, эстетический дискомфорт. Ладони, кисти чешутся, кожа воспаляется, пальцы отекают. Состояние усугубляется при воздействии раздражающих факторов – средства гигиены, продукты, моющие препараты, а также при употреблении внутрь продуктов с высоким содержанием аллергенов. Если не установить первопричину, местное лечение не избавит от недуга окончательно. Через некоторое время волдыри появляются вновь.

Поскольку дисгидроз часто связан со сбоем в работе эндокринной, нервной, пищеварительной, иммунной системы, определить первопричину проблематично, поэтому болезнь часто носит рецидивирующий характер, а иногда исчезает самостоятельно.

Дисгидроз стоп

Появляется реже, в большинстве случаев на фоне чрезмерной потливости, несоблюдения гигиены. Симптомы напоминают грибковую инфекцию, которая лечится несколько иначе, чем дисгидроз. При появлении непрекращающегося зуда, покраснения, следует показаться дерматологу, чтобы исключить инфекцию. Запущенный дисгидроз вызывает трудности при ходьбе. Трещины на коже причиняют боль, вызывают жжение. Воспаленные участки отекают. Появляется неприятный запах пота.

Классификация

В зависимости от глубины поражения, тяжести патологического процесса, причин развития, различают несколько видов дисгидроза.

Истинный

Причиной патологического процесса являются нарушение функций внутренних органов, систем. В особенности гормональный сбой, ослабление иммунитета, проблемы с пищеварением. Начинается заболевание с появления мелких прозрачных пузырьков под кожей на кончиках пальцев, подушечках.

Сопровождаются незначительным зудом, сухостью кожного покрова. Поскольку пузырьки находятся под плотным слоем кожи, раздавить и невозможно. Применение увлажняющего косметического средства не дает облегчения. Усиливается зуд вечером. Через несколько дней пузырьки начинают увеличиваться в размерах, выступают на поверхность, их кожица перестает быть плотной. При расчесах лопаются, появляются экземы.

Возможен иной ход события, когда пузырьки через несколько дней начинают сами по себе исчезать, уменьшается зуд, кожа снова становится умеренно влажной. Такая ситуация свидетельствует о нормализации естественных процессов в организме, иммунитет сам справился с патологией. Больные часто теряются в догадках, из-за чего появился дисгидроз, каким способом пропал.

Дисгидротическая экзема

Появляется по мере прогрессирования болезни либо изначально имеет яркие признаки экземы. Развивается стремительно при воздействии неблагоприятных факторов – стрессы, нервное истощение, физическое переутомление, неправильное питание, употребление алкоголя, раздражение кожи бытовой химией. В отличие от первого случая, дисгидротическая экзема начинается с покраснения эпидермиса, отека, зуда. Через время появляются мелкие прозрачные пузырьки.

Сыпь увеличивается, пузырьки лопаются, на их месте появляются мокрые пятна, а затем корочки. Кожа уплотняется, трескается. На данном этапе часто присоединяется вторичная инфекция. Усиливается воспаление, зуд, появляются гнойнички, покраснение переходит на внешнюю сторону кистей либо ногу в случае с дисгидрозом стоп. Кроме этого, ухудшается общее самочувствие. Присутствует слабость, недомогание, раздраженность, усталость, незначительное повышение температуры, головная боль, нарушение сна.

Сухой пластинчатый дисгидроз

Отсутствует сыпь, пузырьки. Болезнь начинается с покраснения, отека, шелушения. По мере прогрессирования появляются трещины разной глубины, жжение, зуд, присоединяется вторичная инфекция.

Дисгидроз у детей

Часто появляется у младенцев, деток до 5 лет. Основные причины – слабый иммунитет, несформированная микрофлора кишечника. Любой продукт, моющее средство, ткань может спровоцировать дерматологическое заболевание. У подростков патологический процесс начинается на фоне гормональных перестроек, неправильного питания, нервного напряжения, чрезмерных физических нагрузок, ослабленного иммунитета.

Имеет место наследственный фактор, склонность к аллергии, аутоиммунные нарушения, отклонения в работе эндокринной системы, нервной. В данном случае с возрастом частота рецидивов не уменьшается. Сыпь либо экзема появляется после агрессивного воздействия неблагоприятных факторов, либо на фоне снижения защитных функций организма – после болезни, перед и по завершении месячных, на фоне депрессии. Нарушение потоотделения, обменных процессов происходит при неправильном питании, строгих диетах, переедании, лишнем весе.

Дисгидроз у беременных

Развивается на фоне гормональных перестроек. При беременности ослабевает иммунитет, страдает вегетососудистая система, пищеварительная система работает под нагрузкой. Все это в совокупности приводит к развитию дисгидроза рук, стоп. Симптоматика усиливается при воздействии внешних факторов – продукты с высоким содержанием аллергенов, курение, алкоголь, синтетическая одежда, несоблюдение гигиены, моющие, косметические средства.

После родов состояние нормализуется самостоятельно по мере восстановления организма, стабилизации гормонального фона. Или бывает, наоборот, во время беременности ничего не было, при кормлении грудью появляется дисгидроз. Для улучшения состояния кожного покрова рекомендуется использовать средства народной медицины, поскольку большинство профессиональных препаратов применять в период беременности, кормления запрещается.

Осложнения

Самым частым осложнением при отсутствии терапии дисгидроза является присоединение вторичной инфекции с выраженным воспалительным процессом, гнойными образованиями. В процессе жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов появляются токсины, что со временем попадают в кровь, вызывают интоксикацию. Для человека это опасно повышением температуры, головной болью, слабостью, головокружением, тошнотой, нарушением сна, снижением трудоспособности.

Диагностика

Лечением дисгидроза занимается дерматолог. Однако для выяснения первопричины подключаются иные специалисты – аллерголог, терапевт, гепатолог, венеролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, психотерапевт, невропатолог, др. Чтобы исключить рецидивы либо снизить количество обострений, необходимо пройти комплексное всестороннее обследование. Начинают, как правило, с эндокринолога.

При осмотре кожного покрова основная задача специалиста определить стадию, характер болезни. Для исключения грибковой инфекции берут на анализ соскоб из пораженных участков. А вот отличить дисгидроз от аллергии проблематично, поскольку симптоматика идентична.

Лечение

Терапия должна быть комплексной. Усилия направлены на устранение местной симптоматики, ликвидацию влияния негативных факторов, предупреждение рецидивов. Однако выздоровление осложняется тем, что не всегда удается установить первопричину либо на нее квалифицированно воздействовать.

Таблетки

Для устранения воспалительного процесса, понижения количества гистаминов в крови, вызывающих аллергическую реакцию, назначают антигистаминные препараты. Таблетки нового поколения хорошо переносятся, не вызывают сонливости, побочных эффектов. Принимать следует курсом согласно инструкции не менее 10 дней. Эффективные препараты – L-Цет, Супрастин, Диазолин, Эдем. На фоне приема антигистаминных средств улучшается состояние кожного покрова.

При наличии проблем в работе сосудов, сердца, на фоне вегетососудистой дистонии, целесообразно пройти курс терапии из сосудорасширяющих препаратов. Таблетки активизируют обменные процессы, улучшают состояние нервной системы, улучшают кровообращение, очищение организма от токсинов. Принимают курсом  — до 2 месяцев. Назначают Фезам, Пирацетам, Аминалон.

Если причина дисгидроза в неудовлетворительном состоянии нервной системы, прописывают успокоительные, антидепрессанты. Препараты назначает невропатолог в зависимости от общего состояния. При сонливости, слабости, нехватке энергии, плаксивости, рекомендуют антидепрессанты, чрезмерном возбуждении, нарушении сна, истерии – успокоительные. Стимулирующие препараты – Флувоксамин, Пароксетин, Сертралин. Седативные – Нова-Пассит, Глицин, Глицисед, Афобазол, Валериана, Пустырник.

В некоторых случаях показаны мочегонные средства. В случае с дисгидрозом рекомендуется пить настойки, отвары на основе лекарственных трав, вытяжек, соков. Эффективное средство – отвар шиповника, настойки с содержанием этого компонента.

При патологиях в работе эндокринной системе, гормональном сбое, назначают гормональные средства. Подбирают индивидуально в каждом случае.

Медикаментозное лечение

Специальных препаратов от дисгидроза нет. Таблетки, останавливающие воспаление, высыпания, подбирают в зависимости от причины заболевания, индивидуальных особенностей организма, возраста. Важную роль выделяют укреплению иммунитета, поскольку в нормальном состоянии иммунная система способна самостоятельно преодолеть проблему. Укрепляют иммунитет витамины, пробиотики, настойка Эхинацеи, отвар шиповника, Имупрет, др. Для очищения организма от токсинов, что ослабляют иммунную систему, рекомендуют сорбенты – Энтерол, Атоксил, Энтеросгель, Смекта, Активированный уголь.

Препараты для местного применения

Используются для устранения местной симптоматики. В некоторых случаях для восстановления кожного покрова достаточно исключить контакт с раздражителями, изменить рацион, пользоваться увлажняющими кремами, пропить курс антигистаминных препаратов. Иные ситуации требуют длительного применения специальных мазей.

При тяжелом поражении эпидермиса используют средства с содержанием серы, дегтя, нафталина, а также гормоны группы глюкокорикостероидов, антигистаминные вещества. Целесообразность применения препаратов определяет специалист. Это может быть мазь Вишневского, Серная, Цинковая, Фенистил-гель, Псило-бальзам, Адвантан, Дермовейт, Синафлан.

Если имеются признаки вторичной инфекции, лечат дисгидроз местными антибиотиками либо комбинированными средствами – Триакутан, Элоком С, Левомеколь, Тетрациклиновая мазь. Длительность терапии не должна превышать 14 дней, параллельно принимают антигистаминные таблетки, капли – Фенистил, Кларитин, L-Цет, другие.

Ботокс

Процедура используется для лечения дисгидроза на фоне повышенной потливости. Является одним из самых эффективных методов борьбы с потными ладошками. Делают укол ботокса через небольшой разрез, пережимают сематические нервные узлы, предотвращая выделение пота. Эффект появляется практически сразу, держится в среднем полгода. При необходимости процедуру повторяю через 6 месяцев. Процедура имеет противопоказания, возможен побочный эффект в виде аллергической реакции на препарат.

Ультрафиолет

На проблемные участки воздействуют ультрафиолетовыми лучами. Процедура показана в случае сильного поражения кожного покрова, при отсутствии терапевтического эффекта от других методов.

Кроме этого, часто назначают магнитотерапию, лазерное прижигание, диадинамотерапию, иглоукалывание, электрофорез, криотерапию, парафинотерапия. Стоимость одной процедуры от 400 руб. До 11 000 руб.

Народные средства

Используются как самостоятельные средства при незначительном поражении эпидермиса либо в составе комплексной терапии. Делают лечебные ванночки либо протирают кожу.

• Пищевая сода. Является мощным антисептиком. Быстро снимает зуд, останавливает воспалительный процесс. На 500 мл теплой воды требуется 2 ч. Ложки средства. Опускают руки, ноги в воду, держат 20 минут. Вытирают салфетками, наносят мазь, крем.
• Травяной сбор. В равных пропорциях смешивают кору дуба, череду, шалфей. Заливают водой, кипятят 10 минут на маленьком огне, дают остыть до комфортной температуры.
• Лимон. Выдавливают в 500 мл теплой воды сок одного лимона либо бросают 0,5 ч. Ложки кислоты. Используют для протирания, делают ванночку.

Поможет снять зуд, раздражение, покраснение хозяйственное, дегтярное мыло, оливковое масло.

Диета

В процессе лечения рекомендуется исключить продукты, провоцирующие ?