Диффузная щитовидная железа лечение

Щитовидная железа ответственна за состояние здоровье человека и регулирует большую часть обменных процессов, происходящих в организме. Ее функционирование на протяжении всей жизни человека остается в норме, за исключением периодов полового созревания, а также беременности и климакса.
Диффузные изменения щитовидной железы, диагноз, поставленный человеку, означает наличие патологических изменений, которые равномерно поражают орган и его ткани. Данное нарушение в последнее время в равной степени диагностируется и у женщин, и у мужчин. Патология выявляется при недостатке (гипотиреоз) или же избытке (гипертиреоз) продуцирования тиреоидных гормонов.

Виды

С учетом факторов, которые стали предпосылкой к формированию патологии, различают следующие типы деформаций в паренхиме:

• аутоиммунный тиреоидит, в том числе при хроническом течении болезни;
• острый или подострый тиреоидит;
• зоб.

Согласно характеру возникших видоизменений, они бывают:

1. Диффузно-очаговыми. Отличаются быстрым увеличением размера новообразования (добро- и злокачественной формы), которые имеют размер свыше 1 см. При таких деформациях в железе, требуется регулярный контроль у эндокринолога. Дальнейшее развитие процесса приводит к гормональному дисбалансу и к формированию других проблем со здоровьем.
2. Кистозными. Данный вид нарушений делится на подвиды: простые, перерожденные, наполненные жидкостью (полностью, частично). Со временем в тканях ЩЖ происходят отложения солей кальция. Кальцинаты чаще всего выявляются в местах, которые ранее были воспалены. Самый опасный случай, если формирование кисты происходит внутри самого узла.

Больше информации о кисте в щитовидной железе можно прочитать в статье.

Если пункция берется при злокачественном типе новообразования, это может вызвать значительные осложнения. В данном случае лечение проводится путем иссечения органа.

Предпосылки развития

Диффузно-структурные изменения щитовидной железы в большинстве случаев формируются при наличии других болезней, к примеру, при зобе, изменениях в органе по типу ХАИТ.

Железа может стать диффузно неоднородной при наличии в организме определенных эндогенных процессов:

• значительное, длительное эмоциональное и психологическое напряжение;
• эндокринные, а также аутоиммунные патологии;
• неправильный подход к питанию;
• недостаток в организме йода;
• вредные привычки;
• генетическая предрасположенность.

Также сильным фактором, воздействующим на человека, является окружающая среда. Из-за неблагоприятной экологической обстановки, истощения почвы, загрязнения воды, промышленных выбросов, ухудшается работа ЩЖ, которая сразу же реагирует на данные проявления.

Диффузные изменения щитовидной железы. Диагноз и симптоматика

Своевременно установить диагноз и выявить патологию достаточно сложно, это связано с тем, что ее симптомы слабо выражены или полностью отсутствуют.

Можно обозначить признаки диффузных изменений тканей щитовидной железы:

• сильную и регулярно проявляющуюся усталость;
• снижение внимания и концентрации;
• частые простудные заболевания;

При сбоях в работе ЩЖ происходит снижение иммунного ответа, что, в свою очередь, приводит к:

• повышенной восприимчивости человека к инфекциям (бактериальным, вирусным);
• болезненности и дискомфортным ощущениям в мышцах;
• избыточной сухости и шелушению кожных покровов;
• резкому похудению или набору веса;
• выпадению волос;
• расслоению и ломкости ногтевой пластины;
• снижению либидо;
• нарушениям состояния нервной системы (апатия, депрессивные расстройства);
• сбоям в работе кишечника.

В зависимости от того, какая степень диффузного изменения щитовидной железы, у женщин могут возникать различные гормональные нарушения. Это может отразиться на регулярности менструального цикла, возможности зачатия и вынашивания ребенка.

Более ярко проявляется симптоматика диффузной патологии железы у подростков (в период полового созревания), после родов, а также в климактерический период.

Способы выявления

При наличии первичных клинических симптомов следует сразу обратиться к эндокринологу.

В процессе обследования пациента проводится обследование ЩЖ (пальпаторное). Это позволяет выявить наличие узлов в железе, ее структуру и размер.

Достаточно информативными методами диагностики являются: УЗИ, сцинтиграфия, анализы крови на содержание ТТГ, Т3, Т4.

При выявлении новообразований выполняется пункция, с помощью которой проводится гистологическое исследование полученного образца.

Как лечить диффузные изменения щитовидной железы

Основное направление в терапии деформации в железе – устранить первопричины, которые привели к развитию патологии.

Подбор способа лечения происходит с учетом клинической симптоматики, а также сопутствующих диагнозов.

Лечение проводится по следующему алгоритму:

1. Восполнение в организме дефицита йода. Это условие особо важно при начальной стадии развитии болезни. Если изменения в железе незначительные, достаточно добавить в рацион йодосодержащие продукты.
2. Гормонозаместительная терапия. Назначается при наличии в органе функциональных сбоев. Схема и длительность лечения назначается на основании результатов анализов. При сниженной концентрации тиреоидных гормонов, назначаются медпрепараты, которые содержат тироксин (синтетический аналог тиреоидных гормонов), это могут быть L-тироксин, Левотирокс, Эутирокс.
3. Операция. При частичном или полном удалении тканей железы, в большинстве случаев диагностируется гипотиреоз. Для лечения данной патологии требуется прием гормонов.

Диффузные изменения эхоструктуры щитовидной железы – патология, которую можно легко вылечить, но только при условии ее своевременного обнаружения и правильно подобранного лечения. Если болезнь сильно запущена, это может стать причиной формирования сопутствующих патологий, нарушений метаболизма. Лечение будет длительным и не всегда эффективным.

Поделиться ссылкой:

Довольно часто женщины становятся жертвами заболеваний щитовидной железы. Это связано с нестабильностью гормонального фона и нарушением выработки гормонов, присущие женскому организму. Нередко врачи диагностируют диффузные изменения щитовидной железы. Они могут возникать на фоне воспалительных процессов, которые протекают в тканях данного органа. Также патология может развиваться при нездоровом образе жизни, неблагоприятных экологических условия и при наличии вредных привычек.

Диффузные изменения щитовидной железы – это изменения в тканях всей щитовидной железы, что выявляется в ходе ультразвукового исследования (УЗИ)

Причины диффузных изменений структуры щитовидной железы

Главной причиной развития патологии врачи называют хронический аутоиммунный тиреодит. Он характеризуется аллергической реакцией, проявляющейся на тканях щитовидной железы. Выявить недуг можно только при осмотре у врача-эндокринолога или при проведении комплексной специализированной диагностики.

Развиваться тиреодит может по таким причинам:

• интоксикация организма;
• вирусное или бактериальное инфекционное заболевание;
• гормональный сбой в подростковом возрасте, во время беременности или при менопаузе;
• воздействие радиации.

Хронический аутоиммунный тиреодит вызывает следующие симптомы:

• значительное увеличение объема щитовидной железы;
• резкая потеря веса;
• тахикардия;
• затрудненное дыхание;
• чувство сдавливания в области шеи;
• повышенное потоотделение;
• раздражительность.

Нарушение воспроизводства гормонов щитовидки (большее или меньшее их количество, чем необходимо организму) влияет на изменение внешнего вида железы и структуры её ткани

Определить заболевание можно по степени уменьшения эхогенности тканей и по неоднородной структуры органа. Она может быть крупнозернистой или мелкозернистой.

К основным причинам диффузных изменений ткани щитовидной железы также относятся:

• эндемический зоб;
• гипертиреоз;
• простой нетоксический зоб.

Появление эндемического зоба в большинстве случаев связано с недостатком йода в организме. Дефицит микроэлементов может провоцировать серьезные заболевания, которые требуют длительного лечения. Диффузно-очаговые изменения щитовидной железы в таком случае могут встречаться как у женщин, так и у мужчин, независимо от возраста.

Простой нетоксический или спорадический зоб развивается на фоне некоторых экзогенных факторов, использовании ряда медикаментов, заболеваний органов пищеварения и при высокой концентрации гуминовых соединений в проточной воде. От эндемического зоба спорадический отличается небольшими темпами роста. При нарушениях функций других внутренних органов потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Вызывать диффузные изменения щитовидной железы у женщин могут сильные стрессы и депрессивные состояния, ослабление иммунитета и хронические патологии различных органов и систем. Для определения источника недуга следует сдать гормональное исследование.

Симптоматика

Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы характеризуются такими симптомами:

• снижение уровня тиреоидных гормонов;
• образование узлов различных размеров;
• частые головокружения;
• головная боль;
• быстрая утомляемость;
• тошнота;
• повышенная возбудимость;
• болевой синдром при надавливании в область шеи;
• снижение умственной и физической работоспособности;
• резкая смена настроения.

Обратите внимание! При наличии узлов, превышающих 1 см, следует провести биопсию узла, чтобы удостовериться в отсутствии злокачественной опухоли.

Увеличение щитовидной железы врач может обнаружить при пальпации. Если своевременно не начать лечение патологии, то существует риск летального исхода.

Диагностика

Для выявления диффузно-узлового зоба специалисты проводят УЗИ щитовидной железы. Этот диагностический метод показывает изображение органа под действием ультразвука.  С его помощью можно получить точные сведения о размерах щитовидки, структуре тканей и плотности. Если в тканях имеются новообразования, киста или узлы, то исследование обязательно это продемонстрирует.

Нарушения в щитовидке воспалительного характера происходят из-за того, что иммунитет человека в силу ряда патологических причин начинает становиться агрессивным к щитовидке

Важно! УЗИ полезно проводить для выявления заболевания на ранней стадии. Также оно используется для обнаружения воспалений и нарушений функций щитовидной железы, к примеру, при гипотиреозе.

Если у врача возникает подозрение, что у пациента диффузная гиперплазия щитовидки, то могут применяться другие методы исследования:

• анализ крови;
• компьютерная томография;
• биопсия тканей.

Лечение диффузных изменений щитовидной железы

При диффузно-токсическом зобе щитовидной железы лечение основывается на 3 подходах:

1. Прием тиреостатиков. Данный подходит приводит к разрушению излишков гормонов щитовидки.
2. Использование радиоактивного йода или хирургическая операция. Происходит полное разрушение щитовидной железы, вследствие чего прекращается выработка гормонов и наступает гипотиреоз. В таком случае пациент должен пожизненно принимать гормональные препараты.
3. Компьютерная рефлексотерапия. Лечение заключается в восстановлении функционирования щитовидной железы и ее структуры, нормализации уровня вырабатываемых ею гормонов и снижении доз принимаемых лекарственных средств.

Если у пациента диагностирован йододефицит, то врач назначает йодид калия, Лиотиронин или Левотироксин. При выявлении тиреотоксикоза потребуется прием иммуномодуляторов, глюкокортикоидов и препаратов Мерказолил или Тирозол.

Эффективно при узловом и диффузном зобе щитовидки использовать медикаменты на основе белой лапчатки. Наиболее известным является Эндокринол.  В его состав входят флаваноиды и витамин E. Препарат улучшает работу щитовидной железы и стабилизирует гормональный фон.

Нюанс! Эндокринол противопоказан для лечения детей младше 12 лет и женщинам при беременности.

Восполнить дефицит йода в организме помогут препараты на основе йодида калия. Они предназначены для профилактики зоба, нормализации размеров щитовидки и подходят женщинам в климактерический период. Зачастую врачи назначают следующие лекарства этой группы:

• Йодбаланс;
• Йодомарин;
• Йодид калия.

Преимуществом Йодомарина является то, что его можно применять беременным женщинам, но он противопоказан в комплексе с литиевыми препаратами и диуретиками. Йодид калия эффективен при тиреотоксическом кризе. Также его применяют для профилактики повторных рецидивов зоба.

Важно! Йодид калия противопоказан во время беременности и в период лактации. Категорически запрещено его использовать при фурункулезе и угрях.

Врач может назначить пациенту приём синтетических аналогов тироидного гормона, к ним относится препарат Эутирокс

Если у пациента диагностирован аутоиммунный тиреодит, то лечение заключается в применении синтетического аналога тироксина – препарата Эутирокс. Он эффективно борется с симптомами гипотериоза и эутиреоидного зоба. В комплексной терапии назначают при диффузном токсическом зобе.

Народные средства

Дополнительно к медикаментозному лечению под контролем врача можно использовать народные средства. В комплексе они помогут быстрее достичь лечебного эффекта. К самым распространенным рецептам для лечения гипотериоза относятся:

1. Настой из корня девясила, плодов рябины, травы зверобоя и березовых почек. Смешать все ингредиенты в равных частях и залить 1 л кипятка, затем проварить 10 минут и оставить на 12 часов. Пить настой трижды в день за полчаса до приема пищи.
2. Отвар на основе корня элеутерококка, одуванчика, листьев крапивы и семя морковника. Взять компоненты в пропорции 1:1:2:1, залить 600 мл воды и прокипятить 10 минут, после чего отфильтровать. Принимать по 100 мл до еды не более 4 раз в сутки.
3. Лимонно-медовый напиток. Снять кожуру с 1 лимона, добавить 20 г семян льна и 25 г меда. Залить смесь 1 л кипятка и варить 15 минут, остудить и процедить. Пить вместо обычного чая на протяжении дня.

Если вес пациента менее 65 кг, то полезно принимать средство на основе яблочного уксуса и йода. Достаточно смешать 10 мл уксуса и 250 мл кипяченой воды, затем добавить 1 каплю 5% раствора йода. При массе тела свыше 65 кг следует добавлять по 2-3 капли йода.

Специалисты рекомендуют принимать йодосодержащие продукты, которые помогают отрегулировать деятельность щитовидной железы без какого-либо медикаментозного вмешательства

Восполнить дефицит йода в организме можно с помощью отвара на основе дурнишника обыкновенного. Для этого следует его отварить и принимать по 250 мл отвара трижды в сутки, добавляя 20 г меда.

Всем людям с заболеваниями щитовидной железы рекомендуется ежедневно употреблять свежие огурцы. В них содержится йод, который быстро усваивается организмом.

Эффективно при патологиях щитовидки применять цветы майских ландышей. Их следует заранее собрать и высушить, затем поместить в стеклянную емкость и использовать в небольших количествах, разводя 100 мл водки или спиртом.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении диффузных изменений щитовидной железы плоды аниса. Следует перемолоть 60 г плодов, добавить 300 г измельченных ядер грецких орехов и 120 г сваренного и растертого до кашицообразного состояния чеснока и перемешать. Затем добавить 1 кг меда и снова размешать. Получившееся средство рекомендуется употреблять по 25 г трижды в сутки за 25 минут до еды.

Диета для щитовидной железы

Умеренные диффузные изменения щитовидной железы обычно лечат препаратами на основе йода и специальной диетой. Ее следует придерживаться пациентам с гипотериозом, который вызван йододефицитом. В рацион рекомендуется включить такие продукты:

• красная свекла;
• шпинат;
• гречиха;
• рыба и морепродукты;
• морская капуста;
• клюква;
• шиповник;
• цикорий.

Чтобы обеспечить организм суточной порцией йода, достаточно тщательно разжевывать по 2 яблочные косточки в день. Также диетологи рекомендуют при приготовлении блюд применять не обычную поваренную соль, а йодированную.

При гипотериозе пациент должен употреблять продукты, в которых содержатся витамины группы B. К ним относятся:

• бобовые;
• злаки;
• морковь;
• помидоры.

Не стоит во время диеты злоупотреблять белокочанной капустой, поскольку в ее состав входят струмогены, нарушающие нормальное усвоение йода.

Для укрепления иммунитета полезно принимать витаминно-питательные комплексы. Они могут состоять из лимонов, апельсинов, орехов и меда.

При гипотериозе следует отказаться от ряда продуктов:

• кофе;
• мясо;
• консервы;
• маринады;
• сосиски и колбасные изделия;
• соль;
• рафинированный сахар;
• специи;
• уксус;
• сладости;
• алкоголь.

Во главе рациона должна быть живая свежие фрукты, ягоды и овощи, в частности, хурма, фейхоа, вишня. Любителям сладкого рекомендуется употреблять исключительно сухофрукты. Периодически полезно устраивать разгрузочные дни.

Профилактика

Во избежание незначительных или выраженных диффузных изменений щитовидной железы врачи рекомендуют соблюдать несколько правил:

1. Избегать стрессов, эмоциональных срывов, бессонницы и нервного перенапряжения.
2. Правильно организовать питание, включив в рацион продукты, обогащенные йодом и другими полезными микроэлементами.
3. Избегать электромагнитного излучения и прочих неблагоприятных факторов.
4. Пить только очищенную воду.
5. Больше времени бывать на свежем воздухе.
6. Не злоупотреблять пребыванием на солнце.
7. Выполнять регулярно физические упражнения.