Диагностика и лечение аномалий отдельных зубов
Аномалии зубов – различного рода морфологические и функциональные отклонения от нормального количества, размера, формы, цвета, положения, сроков прорезывания, структуры тканей зубов. Аномалии зубов сопровождаются деформацией челюстно-лицевой области, неправильным прикусом, затруднениями при откусывании и пережевывании пищи, дефектами речи, эстетическими недостатками. Диагностика аномалий зубов включает внутриротовую рентгенографию, проведение и анализ ТРГ, панорамную рентгенографию, ОПТГ, томографию ВНЧС, снятие слепков, изготовление и измерение диагностических моделей челюстей, электромиографию и др. Способ лечения определяется видом аномалии зубов.
Общие сведения
Аномалии зубов – разнородная группа врожденных или приобретенных нарушений отдельных зубов, зубных рядов или прикуса, изменяющих нормальное функционирование зубочелюстной системы. Согласно имеющимся в стоматологии сведениям, различные аномалии зубов встречаются у 40-50 % детей и подростков и 30 % (по данным некоторых авторов — у 70-80%) взрослых. В норме каждому зубу присущи определенные характеристики (анатомическая форма, величина и др.), которые определяются периодом формирования прикуса и местом зубной единицы в зубном ряду. Отклонения от физиологической нормы в количестве, размерах, форме, цвете, положении, сроках прорезывания, структуре твердых тканей расцениваются как аномалии зубов. Аномалии зубов требуют специализированного, порой длительного и многоэтапного, терапевтического, хирургического, ортодонтического, ортопедического лечения.
Аномалии зубов
Причины аномалий зубов
Причины, провоцирующие аномалии зубов, весьма разнообразны и могут быть условно поделены на эндогенные и экзогенные.
Эндогенные причины, в свою очередь, включают генетические и эндокринные факторы. Генетические признаки могут быть обусловлены наследуемыми от родителей особенностями зубочелюстной системы — размерами и формой зубов, челюстей, строением и функцией мягких тканей и т. д. Аномалии зубов часто входят в структуру врожденных пороков и наследственных заболеваний — расщелин верхней губы, мягкого и твердого неба, альвеолярного отростка; синдрома Шершевского-Тернера, синдрома Секкеля, синдрома Ваарденбурга, синдрома Дауна, несовершенного остеогенеза и многих других.
Аномалии зубов могут быть связаны с факторами эндокринного порядка, оказывающими существенное влияние на формирование зубочелюстной системы. Так, при гипотиреозе наблюдается задержка прорезывания и смены зубов, гипоплазия эмали, деформация и остеопороз челюстей, адентия, изменение формы и размеров коронок зубов. Своеобразие развития челюстей и аномалии зубов отмечаются при гиперпаратиреозе, гипокортицизме, гипофизарном нанизме и др.
Экзогенные причины формирования аномалий зубов делятся на пренатальные, интранальные и постнатальные, общие и местные. К общим пренатальным факторам относятся неблагоприятные влияния окружающей среды на развивающийся плод, многоплодие, наличие амниотических тяжей, гипоксия плода, задержка внутриутробного развития, токсикозы беременности, внутриутробные инфекции, стрессовые ситуации во время беременности и т. д. Интранатальные факторы, способствующие развитию аномалий зубов, включают осложненное течение родов – обвитие пуповиной, асфиксию, внутричерепные родовые травмы, длительный безводный промежуток, синдром дыхательных расстройств. В постнатальном периоде аномалии зубов могут быть связаны с заболеваниями детского возраста: рахитом, гиповитаминозом, недостаточным пребыванием ребенка на свежем воздухе, искривлением носовой перегородки и нарушением носового дыхания, гипертрофией небных миндалин и пр.
Среди местных факторов наиболее значимая этиологическая роль в развитии аномалий зубов принадлежит искусственному вскармливанию, делительному использованию соски, сосанию пальца, кормлению детей дошкольного возраста мягкой пищей и пр. Аномалии зубов могут являться следствием травмы зубов, короткой уздечки верхней губы или языка, осложненного кариеса, приводящего к раннему удалению зубов, остеомиелита челюсти, ведущего к гибели зубных зачатков и др. Наличие ретинированных или сверхкомплектных зубов может приводить к аномалиям положения зубов.
Аномалии цвета зубов отмечаются при наличии зубного налета, проникновении в трещины зуба пищевых красителей, воздействии никотина, деминерализации эмали, некрозе пульпы, зубной гранулеме, флюорозе, травмах зуба, сопровождающихся внутренним кровоизлиянием, пломбировании каналов резорцин-формалиновой смесью и др.
Классификация аномалий зубов
Наиболее полная классификация аномалий зубочелюстной системы выделяет аномалии отдельных зубов, аномалии зубного ряда, а также аномалии развития челюстей. К аномалиям отдельных зубов относятся:
- Аномалии величины зубов (микро- и макродентия)
- Аномалии количества зубов (частичная и полная адентия (гиподонтия), гипердонтия)
- Аномалии формы зубов (шиповидные, зубы Гетчинсона, Фурнье, Пфлюгера и др.)
- Аномалии структуры твердых тканей зубов (гипоплазия, гиперплазия, несовершенный дентиногенез, несовершенный амелогенез)
- Аномалии сроков прорезывания зубов (преждевременное, запоздалое)
- Аномалии положения зубов (оральное, вестибулярное, дистальное, мезиальное, инфраположение, супраположение, поворот вокруг продольной оси, транспозиция)
- Аномалии цвета зубов (пигментированная окраска эмали или дентина).
Аномалии прикуса подробно рассмотрены в обзорах «Неправильный прикус» и «Неправильный прикус у детей», «Глубокий прикус», «Дистальный прикус», «Мезиальный прикус», «Открытый прикус», «Перекрестный прикус».
Аномалии количества зубов
Аномалии числа зубов включают гиперодонтию (увеличение количества зубов) и адентию (отсутствие зубов). Клиника адентии подробно рассмотрена в рамках отдельной статьи.
Гиперодонтия характеризуется наличием сверхкомплектных зубов, которые обычно прорезываются вне зубного ряда (орально, вестибулярно) и приводят к смещению соседних, правильно расположенных зубов. Сверхкомплектные зубы чаще встречаются в постоянном прикусе, располагаются на верхней челюсти, имеют неправильную форму и атипичные размеры. Реже сверхкомплектные зубы не прорезываются совсем или занимают место в зубном ряду.
Сверхкомплектные зубы, нарушающие правильное построение зубных рядов, подлежат удалению, а для коррекции положения смещенных зубов требуется проведение ортодонтического лечения. Если сверхкомплектный зуб расположен в дуге и не препятствует росту соседних зубов, он может быть сохранен, а его форма исправлена с помощью несъемного протезирования (коронки).
Аномалии величины зубов
К аномалиям размеров зубов относятся макродентия (гигантские зубы) и микродентия (мелкие зубы).
Макродентия сопровождается увеличением размеров зубных коронок по сравнению с нормой. Как правило, при данной аномалии зубов страдают центральные верхние резцы. Гигантские зубы могут приводить к аномалиям положения других зубов, затруднению их прорезывания, скученности. Гигантские зубы являются косметическим дефектом, ухудшающим гармонию лица. Лечение данной аномалии заключается в удалении гигантских зубов, исправлении положения соседних зубов и закрытии дефектов с помощью протезирования или дентальной имплантации.
Микродентия, напротив, характеризуется непропорционально маленькими коронками. Как правило, встречаются мелкие верхние боковые резцы, однако уменьшение размеров может касаться всех зубов. Обычно мелкие зубы разделены большими межзубными промежутками, что также искажает внешний вид лица. Коррекция микродентии проводится путем покрытия мелких зубов коронками или их удаления с последующим протезированием. Аномалии величины зубов часто сочетаются с аномалиями их формы.
Аномалии формы зубов
Среди аномалий формы зубов встречаются следующие основные виды: шиповидные зубы, зубы Гетчинсона, зубы Фурнье, зубы Пфлюгера и др.
Коронки шиповидных зубов по форме напоминают шип или конус. Чаще всего данная аномалия зубов имеет отношение к центральным и боковым резцам, а также сверхкомплектным зубам.
Зубы Гетчинсона имеют отверткообразную и бочкообразную форму коронки, т. е. их шейка по размерам превосходит режущий край; дополнительно по режущему краю проходит полулунная выемка. Эта аномалия характерна для верхних центральных резцов. Аналогичная форма (за исключением полулунной выемки) наблюдается и у зубов Фурнье.
Зубы Пфлюгера характеризуются преобладанием размеров шейки над размерами жевательной поверхности первых большие коренных зубов, недоразвитием бугров «шестерок».
Выявление аномалий формы является основанием для протезирования дефектных зубов с помощью коронок или виниров либо удаления с последующим замещение съемными или несъемными протезами. Возможно проведение реставрации зубов с использованием светоотверждаемых композитных материалов.
Аномалии структуры твердых тканей
Данные нарушения включают локальную и генерализованную гипоплазию, гиперплазию, несовершенный дентино- и амелогенез.
Гипоплазия эмали проявляется наличием симметричных пятен, ямок, бороздок на коронковой части зуба. Дефекты затрагивают все зубы одновременно, могут сочетаться с аномалиями цвета, размеров и формы зубов. Гиперплазия проявляется в форме эмалевых капель, лишних бугорков на жевательных поверхностях зубов; часто протекает совместно с аномалиями окклюзии и положения зубов.
Несовершенный амелогенеза характеризуется появлением желтой или коричневой пигментации, уменьшением толщины эмали, повышенной чувствительностью зубов к температурным, механическим и химическим раздражителям. Данная аномалия зубов иногда сочетается с микродентией, изменением формы зубов. Лечение включает прием микроэлементов и поливитаминов, глицерофосфата кальция, проведение местной реминерализующей терапии (аппликаций фосфатсодержащих препаратов, назубного электрофореза препаратов кальция).
Несовершенство дентиногенеза затрагивает нарушение развития дентина молочных и постоянных зубов. При аномалии дентина зубы приобретают янтарно-желтый или серовато-коричневый опалесцирующий цвет, быстро стираются, разрушаются и выпадают. Решение проблемы несовершенного дентиногенеза может быть достигнуто с помощью протезирования (коронок, виниров, частичных или полных съемных протезов, мостовидных протезов) либо дентальной имплантации.
Аномалии положения зубов
При аномалиях положения зубы могут занимать неправильное положение в пределах зубного ряда или вне его. К данного рода аномалиям относятся дистальное, мезиальное, оральное, вестибулярное положение, инфраположение, супраположение, тортоаномалия и транспозиция.
Дистальное положение зуба — это его смещение назад по зубному ряду по сравнению с оптимальным положением; мезиальное положение — смещение зуба вперед по зубному ряду.
О вестибулярном положении зуба говорят в случае его смещения ближе к преддверию полости рта (губное положение передних зубов, щечное положение боковых зубов); об оральном положении — при смещении зуба вглубь полости рта (лингвальном положении зубов на нижней челюсти и небном — на верхней челюсти).
Под супраположением понимается такая аномалия, при которой зубы располагаются выше окклюзионной кривой; под инфраположением — ниже окклюзионной кривой.
Тортоаномалия характеризуется разворотом зуба вдоль вертикальной оси; транспозиция – взаимным изменением положения зубов (премоляр вместо клыка и наоборот).
Аномалии положения зубов устраняются с помощью врача-ортодонта. Для этого используются съемные и несъемные ортодонтические аппараты, брекет-системы, лицевая дуга и пр.
Аномалии цвета зубов
Цвет, блеск и прозрачность эмали относятся к оптическим характеристикам зуба. В норме зубы могут иметь оттенки от бело-голубого до желтого. Считается, что голубоватая эмаль является более хрупкой, а желтоватая – более прочной.
При различных патологических состояниях возможное изменение цвета зубов до розового, серого, коричневого, коричнево–черного, зелено– коричневого, лилового, серо–синего, черного и пр. Патологическая пигментация зубов может иметь вид отдельных пятен или носить диффузный характер.
Во всех случаях аномалий цвета зубов требуется установление причин изменения окраски эмали и при необходимости проведение коррекции системных нарушений. Местное лечение заключается в проведении профессиональной гигиены полости рта, использовании различных способов отбеливания зубов.
Диагностика аномалий зубов
Выяснение этиологии аномалий зубов может потребовать консультативного участия генетика, эндокринолога, отоларинголога, педиатра. Непосредственная диагностика и лечение аномалий зубов проводится с участием различных специалистов-стоматологов: терапевтов, пародонтологов, ортодонтов, стоматологов-ортопедов, стоматологов-хирургов, имплантологов.
Кроме клинического обследования (осмотра лица и полости рта, подробного изучения анамнестических данных), проводится телерентгенография (ТРГ), анализ и расчет телерентгенограмм, изучение лица пациента по фотографиям с расчетом необходимых индексов. В обязательном порядке осуществляется снятие слепков и изготовление диагностических моделей из гипса, на основании которых производится изучение характеристик зубов, зубных рядов и челюстей.
Для уточнения аномалий зубов, определения плана лечения и его контроля осуществляется рентгенографическое обследование: внутриротовая рентгенография, панорамная рентгенография челюстей, ортопантомография, МСКТ ВНЧС и пр. С целью оценки функционального состояния мышц лица выполняется электромиография.
Прогноз и профилактика
Комплексный подход и использование возможностей современной терапевтической стоматологии и хирургии, ортопедии, ортодонтии позволяют устранить любые аномалии зубов, восстановить эстетику и нормальное функционирование зубочелюстной системы.
Профилактика формирования аномалий зубов включает заботу о правильном внутриутробном и постнатальном развитии ребенка, рациональное питание, своевременную коррекцию эндокринных нарушений, регулярное посещение стоматолога для проведения необходимых профилактических и лечебных мероприятий.
Источник
Аномалии зубов развиваются в результате многих факторов, оказывающих влияние на формирование челюсти. Причины дефектов можно классифицировать 2-мя способами: внешние и внутренние. Распространенная патология – неверное количество зубов. Ниже об этом приводится подробная информация.
Аномальное количество
В норме у человека 32 зуба, 28 без восьмерок. Аномалия зубов делится на 2 категории:
- Недостаток зубных единиц. Проблема устраняется путем протезирования имплантов или установления специальной съемной конструкции.
- Избыток зубных единиц, когда количество больше положенного, встречается намного реже и решается путем удаления лишних.
Провоцирующие факторы
Нехватка в организме витамина А, который принимает активное участие в синтезе зубной ткани и является главным провоцирующим фактором в развитии аномалии зубов.
Нарушение работы эндокринной системы, в результате чего возникает сбой в минеральном обмене в зубной ткани, чего зубы у детей могут прорезываться в раннем возрасте или позже положенного. Нарушение работы щитовидной железы может привести к торможению роста, стать причиной гипоплазии тканей или полного отсутствия одного или нескольких зубов.
Тяжелые болезни. Если ребенок в возрасте 1-3 лет перенес какие-либо тяжелые заболевания, это может повлиять на правильное формирование и развитие зубной дуги и челюсти в целом.
Вредные привычки у детей, покусывание языка и губ, сосание пальца, пустышки негативно влияют на формирование и развитие челюсти, привести к неправильному и аномальному формированию зубов.
Выпадение молочных также ведет к развитию аномалий.
Рост восьмерки, поскольку дуга уже сформирована до прорезывания, имеющиеся зубы не дают возможности свободно расти последним. Генетическая предрасположенность может проявиться как в детстве – при росте молочных зубов, так и в более позднем возрасте.
Величина зубов
Аномалии могут быть таких видов:
- Гигантские зубы с большой коронкой
Чаще встречаются в постоянном прикусе, иногда могут наблюдаться и при росте молочных зубов. Обычно это резцы верхней и нижней челюстей. Аномалии возникают из-за сбоев в эндокринной системе или при сращивании зачатков зубов.
Если слияние произошло, в ряду будет меньше зубов, чем положено. Ненормально большой дентит двигает остальные зубы в ряду и препятствует росту других. Это выглядит непривлекательно. Такие зубы удаляются, а на их место проектируются несъемные протезы или импланты.
- Мелкие зубы
Формируются вследствие генетической предрасположенности, нарушения формирования зубов. Чаше подвергаются резцы верхней челюсти. Это может быть несколько зубных единиц или все зубы.
В зависимости от показаний такие коронки можно покрыть коробками нормального размера или использовать протезирование после удаления.
Аномальное расположение
Аномалии положения могут возникнуть даже в ситуациях, когда форма и размер зубов нормальные. Неправильное положение называют дефективным прикусом. Различают такие аномалии:
- Вестибулярное отклонение. От этого чаще страдают клыки, аномалия характеризуется выдвижением зубов наружу.
- Супраоклюзия – это высокое расположение зубов в дуге.
- Инфраоклюзия – низкое расположение в челюсти.
Супраоклюзия и инфраоклюзия – это вертикальное смещение. Разные группы зубов изменяют положение несколькими способами. Возникает в результате препятствия на зубной дуге, которое мешает нормально формировать прикус. Для лечения аномалии требуется хирургическое вмешательство или используются аппараты для вытяжения.
Диастема
Диастема – щель, которая возникает между двумя центральными резцами. Часто встречается на верхней челюсти. Это аномальное расстояние между передними центральными резцами. Бывает у 10 – 20 % людей. Чаще встречается на верхней челюсти, реже – на нижней.
Факторы, влияющие на образование диастемы:
- Малый размер резцов.
- Неправильное расположение передних зубов из-за аномалий прикуса.
- Смещение фронтальных зубов из-за повышенной нагрузки при утрате жевательных.
- Наличие выраженной уздечки губы, которая не дает центральным зубам стать рядом друг с другом.
Виды диастем:
- Ложная. При молочных зубах, может закрыться самостоятельно при прорезывании постоянных.
- Истинная появляется, когда все постоянные зубы уже на месте.
Устранить проблему диастемы можно с помощью пломб, брекетов или каппами.
Аномалии корней зуба
Аномалии проявляются в виде изменения количества корней. Иногда зуб мудрости может иметь до восьми корней, изогнутых под разными углами.
Чаще всего аномалии зубов встречаются не в чистом виде, а комбинированные, это делает процесс лечения более сложным. Искажение формы и размеров – это диагноз, но не приговор. Современная стоматология быстро и эффективно справится с подобными дефектами.
Неправильное формирование зубов
Варианты аномального расположения зубных рядов: оральное, вестибулярное, дистальное, щели между зубами, тремы дальних и диастемы передних, скрученное формирование, когда один зуб находит на другой.
Нестандартный зубной ряд: четырехугольные, асимметричные, другие ряды.
Аномальное формирование зубного ряда у детей
Нестандартное расположение молочных зубов – нередкое явление, такие изменения могут быть спровоцированы:
- Использованием соски слишком длительное время.
- Кормлением магазинными смесями.
- Плохими привычками, например сосание пальца, кусание игрушек и т.п.
- Неправильное питание, например, когда ребенок до трех лет получал только мягкую пищу.
Изменение зубного ряда может произойти в результате развития заболеваний и различных травм, связанных с ротовой полостью. Причины могут быть врожденные, так как зачатки молочных и коренных зубов формируются еще в утробе матери. Это могут быть травмы во время беременности или проблематичные роды.
Неполноценное питание может отражаться на здоровье зубов и эмали, спровоцировать развитие гиперплазии или гипоплазии.
Слишком раннее прорезывание коренных зубов может вызывать зубочелюстные аномалии, кривой рост и неправильное формирование ряда. Чтобы защитить ребенка от подобной проблемы, необходимо регулярно показывать его стоматологу. Первый раз нужно посетить врача сразу после прорезывания первого молочного зуба.
Неправильная форма
Рассмотрим распространенные отклонения:
- Зубы в виде конуса (шипа), в большинстве случаев это происходит с боковыми резцами.
- Форма коронки в виде отвертки или бочки с полулунной выемкой. В основном такая аномалия касается центральных верхних резцов. Иногда это может затронуть зубы Фурнье, только в этом случае не будет выемки.
- Зубы Пфлюгера могут иметь слишком большую шейку коронки, размер которой больше жевательной поверхности.
Зубы с неправильной формой исправляют с помощью реставрации, устанавливают коронки, если это невозможно по каким-то причинам, удаляют и потом на их месте устанавливают протезы.
Аномальная структура твердых тканей
Разновидности патологий, связанных с изменением структуры зубов:
- Гипоплазия или гиперплазия зубной эмали. Возникают мелообразные пятна, неприятные отложения. Со временем патология может перейти и на близлежащие зубы, после чего это будет сопровождаться повышенной чувствительностью к горячему, холодному и т.д.
- Появлении на зубной эмали аномальных пятен амелогенеза, коричневых, желтых образований.
- Дентиногенез на поверхности зубов сопровождается истощением эмали, изменением цвета на желтоватый, повышенной чувствительностью к раздражающим фактам.
В большинстве случаев такие изменения на зубах вылечить сложно, поэтому чаще их удаляют, а после делают протезирование.
Неправильное расположение
Нестандартное положение зубов формирует неправильный ряд, в котором они могут расти за его пределами или повернутыми в противоположную сторону.
Такие патологии включают следующие преобразования:
- Дистальные изменения становятся следствием смещения зубов в заднюю сторону от ряда.
- Мезиальный тип подразумевает перемещение наружу.
- Если присутствуют вестибулярные нарушения, зубы растут приближенными к ротовой полости. Например, передние тянутся к губам, а боковые растут ближе к внутренней стороне щек.
- Оральные нарушения, при этом зубы тянутся внутрь ротовой полости. Небное положение – это нестандартное размещение зубов в верхнем ряду, а лингвальное подразумевает изменение нижнего.
- Инфраокклюзия и супраокклюзия – это вертикальное изменение зубов. Первое подразумевает то, когда зубы выдвинуты чрезмерно низко, второе характерно слишком высоким расположением из-за чего они не могут смыкаться.
- Тортоаномалия говорит о развороте зубов в противоположную сторону от нормального положения.
- При транспозиции месторасположение зубов изменяется взаимно расположению друг друга.
При наличии таких изменений пациенту нужно обращаться за помощью к ортодонту. Лечение будет осуществляться ортодонтическими аппаратами, могут назначаться брекеты или лицевые дуги. В некоторых случаях при слишком серьезных изменениях без хирургического вмешательства обойтись не получится.
Изменения цвета эмали
Правильность цвета эмали определяется по ее прозрачности, блеску. Естественный окрас зубов должен быть белый с легким оттенком сероватого или желтоватого цвета. Эти изменения зависят от толщины зубной эмали. Например, при желтоватом оттенке покрытие более прочное, с сероватым – истонченное.
Если зубы имеют другие оттенки, это свидетельствует о патологиях. Зубная эмаль может иметь черный, зеленый, синий, розовый и другие цвета. Когда отклонения проявляются в виде пигментации, могут поражаться не все зубы, а лишь некоторые.
При таком проявлении на зубах необходимо обратится за помощью к врачу, который определит причину такого аномального цвета. После чего лечение будет направлено на устранение причины, а так же понадобится курс профессиональной чистки зубов и ротовой полости, с использованием современного оборудования, которое поможет вернуть зубам естественный цвет.
Сагиттальные
Прогнатия или дистальный прикус характеризуется расхождением соотношения рядов из-за выстояния верхнего ряда или неправильного расположения нижней челюсти.
Прогнатический прикус бывает: частичным или полным, скелетным, челюстным или зубным, со смещением нижней челюсти или без него.
Причины:
- особенность строения скелета лица с рождения;
- болезни в детском возрасте, оказывающие влияние на формирование костей;
- воспаление в носоглотке.
Прогения (мезиальный прикус) характеризуется расхождением рядов из-за выступающих вперед нижних зубов или мезиального сдвига челюсти.
Аномалия развития зубов бывает: частичной или общей, челюстной, костной или зубной, со сдвигом нижней челюсти или без такового.
Этиология:
- врожденная специфика строения скелета лица;
- неверный метод искусственного кормления младенца;
- утрата молочных зубов в раннем возрасте.
Трансверзальные
Аномалии положения зубов подразумевают несоответствие ширины челюстных рядов.
Глубокий прикус – смыкание челюстей, при котором передние зубы сильно перекрываются антагонистами.
В зависимости от вестибулярного или орального наклона различают две формы заболевания: вертикальный, горизонтальный глубокий прикус.
Причины:
- прирожденная специфика формирования лицевой кости;
- болезни детей, сказывающиеся на росте и скелетном формировании;
- ранняя утрата молочных зубов.
Главное направление лечения — разъединение прикуса, расширение ряда зубов на недостаточно развитой челюсти и при необходимости смещение нижнего челюстного ряда.
Открытый прикус определяется присутствием щели между зубами при центральной окклюзии, которая находится в зоне передних зубов.
Причины:
- рахит;
- патологии носового дыхания;
- раннее лишение передних зубов;
- широкая диастема.
Перекрестный прикус характеризуется обратным замыканием зубов.
Причины:
- несвоевременная замена молочных моляров постоянными зубами;
- неверное расположение зачатков и дальнейшее неправильное прорезывание;
- неравномерный рост челюстей и дуг зубов.
Лечение зубочелюстных патологий
Требуется правильное лечение любой аномалии положения зубов. В процессе ортодонтического вмешательства выявляются нарушения структуры зубочелюстной системы, морфологические изменения и тяжесть наличествующих симптомов.
На самом деле большинство ортопедов сходятся во мнении, что устранение дефектов хоть и можно проводить в любом возрасте, лучше все-таки начинать с самого раннего детского, когда у ребенка еще есть молочные моляры. В таком случае проблема не будет долго затягиваться и цена на лечебные мероприятия не повысится.
Современные способы лечения аномалии положения зубов состоят из следующих методов:
- Аппаратурный. Применяются разные механические устройства, с помощью которых изменяется направление отдельных зубных и целых рядов. Целесообразно использовать в детском и подростково-юношеском периоде.
- Аппаратно-хирургический. При затянувшемся применении аппаратного способа допускается данный вид лечения заболеваний.
- Хирургический. Оперативное вмешательство возможно, когда оканчивается развитие челюстных костей, аппаратные методы перестают быть эффективными.
- Функциональные способы. К ним относятся лечебная гимнастика, миогимнастика.
- В зависимости от срока течения зубочелюстного нарушения могут проводиться и комплексные методы.
Профилактика
Профилактика зубочелюстных деформаций и аномалий делится на постнатальную и перинатальную. В первом случае такие мероприятия проходят еще в женской консультации с помощью процедур оздоровления во время беременности.
Главной задачей в этот период является своевременное лечение очагов инфекции и воспаления, обеспечение оптимального питания, избавление от присутствующих пагубных привычек, борьба с отравлением организма, оздоровление ротовой полости.
Предупреждение развития зубных аномалий начинается с заботы о верном внутриутробном и послеродовом развитии ребенка. Сюда относятся:
- правильное питание;
- своевременное лечение эндокринных заболеваний;
- регулярное посещение зубных врачей для обеспечения требуемых терапевтических и профилактических процедур.
Важно следить за состоянием своего организма и в первые дни после родов. Раннее кормление грудью и рациональное питани?
