Деформирующий артроз коленного сустава лечение мазь
Коленный сустав страдает от различных нарушений чаще всего. Одно из самых мобильных сочленений подвергается большим нагрузкам на протяжении жизни. В результате в зрелом возрасте развивается артроз. Болезнь хроническая и прогрессирующая, требующая комплексной терапии для поддержания подвижности конечностей и хорошего самочувствия. Лечение обязательно включает наружные средства, которые значительно облегчают состояние. Рассмотрим подробно, какие применяются мази при артрозе коленного сустава, их разновидности, правила использования, эффективность.
Особенности наружного лечения коленей
Гонартроз представляет собой патологию коленного сустава, при которой происходит разрушение хрящевой ткани с последующей деформацией ноги. Болезнь носит хронический характер с периодическими обострениями.
Сопровождается целым набором неприятных симптомов:
- болью при движении и в состоянии покоя;
- плохой подвижностью конечности;
- образованием костных выростов, защемляющих нервные волокна;
- отечностью, гиперемией, локальным воспалением;
- мышечными спазмами и застойными явлениями в колене.
Без специальной комплексной терапии происходит быстрая деградация суставной полости и обездвиживание конечности. Наряду с медикаментами системного действия назначаются местные препараты. Их функция заключается преимущественно в купировании болезненной симптоматики, что немаловажно для сохранения активности и хорошего самочувствия.
Читайте также:
Артрит и артроз — в чем разница?
Артроз – одна из самых распространенных суставных патологий, наиболее часто диагностируемая в области коленей
Наружные средства при гонартрозе включают:
- мази;
- крема;
- гели;
- смеси для растирок.
В их составе содержатся как синтетические, так и натуральные компоненты. Приобрести готовое средство можно в аптеке или приготовить самостоятельно.
Важно: мази для лечения артроза коленного сустава не в состоянии вылечить патологию, применяются исключительно в качестве вспомогательного симптоматического средства.
Польза мази при гонартрозе
Местные средства в виде мазей для лечения коленного артроза обладают рядом плюсов и полезных свойств:
- уменьшают интенсивность воспаления;
- борются с отечностью и покраснением;
- улучшают микроциркуляцию и кровоток;
- снижают болезненные проявления;
- устраняют гипертонус мышц, повышают их эластичность;
- активизируют обменные процессы в тканях;
- замедляют разрушение хрящей;
- оказывают некоторое дезинфицирующее и антисептическое действие;
- согревают и отвлекают от дискомфортных ощущений.
Лечение артроза предполагает комплексный подход, включающий использование медикаментозных препаратов
Несмотря на локальность эффекта, который является в некоторой степени минусом, мази имеют явные преимущества перед системными препаратами:
- проникают непосредственно в пораженную область;
- не оказывают негативного воздействия на внутренние органы;
- редко вызывают побочные реакции;
- спасительное средство при наличии тяжелых заболеваний;
- доступны в свободной продаже на безрецептурной основе;
- просты в применении.
Регулярное использование лечебных мазей повышает эффективность пероральных лекарств и ускоряет выздоровление. Но это не означает, что их можно применять постоянно и бесконтрольно. Только правильно подобранный медикамент после консультации с врачом гарантирует положительный результат.
Виды мазей от артроза коленного сустава с названиями
Универсальной мази от гонартроза не существует. Выбор препарата осуществляется в зависимости от клинической картины и стадии заболевания.
В разных случаях показано применение:
- противовоспалительных мазей – снижают интенсивность воспалительного процесса в острый период, избавляют от умеренной боли, убирают отечность, покраснение, гиперемию, повышенную температуру («Диклофенак», «Ортофен», «Индометацин», «Кеторол», «Долобене», «Найз»,);
- согревающих – улучшают микроциркуляцию и клеточное питание хряща, стимулируют кровоток в тканях, уменьшают спазмирование и болевые ощущения, выполняют роль отвлекающего средства («Гевкамен», «Випросал», «Апизатрон», «Эспол»);
- хондропротекторных – способствуют регенерации хрящевой ткани, запускают восстановительные процессы в суставе («Хондроитин», «Терафлекс М», «Артро-Актив», «Акулий жир», «КОНДРОнова»).
Мази содержат лечебное вещество в концентрированной форме. Благодаря вязкой и маслянистой консистенции они работают непосредственно в пораженной зоне.
Мази, позволяющие облегчить состояние пациента с артрозом, доступны во всех аптеках и стоят сравнительно недорого
Аптечные препараты
Согласно действующему веществу, все мази и кремы при артрозе коленного сустава делятся на несколько групп.
В аптечной сети присутствуют препараты на основе:
- негормональных (нестероидных) противовоспалительных компонентов – «Диклак», «Кетонал», «Нимулид», «Фастум», «Долгит»;
- кислоты салициловой и ее производных – «Эфкамон», «Долоксен Фаст», «Бом-Бенге», «Камфарт»;
- капсаицина (алкалоида стручкового перца) – «Эспол», «Капсин», «Никофлекс»;
- хондроитина и глюкозамина – «Хондролон», «Хондроитин», «Хондоксид», «Терафлекс М»;
- натуральных ингредиентов растительного, животного, минерального происхождения (гомеопатических) – мазь Вишневского, «Випросал В», «Унгапивен», «Апизатрон», «Алфлутоп», «Гевкамен», «Траумель С».
Наружные средства с разным фармакологическим составом оказывают различное лечебное действие. Отпускаются на безрецептурной основе, но для достижения быстрого положительного эффекта следует предварительно проконсультироваться с врачом.
Рейтинг самых эффективных и популярных средств
Мазей от артроза коленей огромное количество. Многие схожи между собой по составу или терапевтическому действию. Некоторые выступают аналогами и заменителями друг друга. Это осложняет выбор и одновременно существенно облегчает его при индивидуальных противопоказаниях и непереносимости некоторых компонентов.
Эта мазь известна практически каждому человеку, которому приходилось сталкиваться с заболеваниями суставов
Специалисты рекомендуют несколько наиболее доступных и эффективных препаратов, хорошо зарекомендовавших себя на практике:
- «Диклофенак»;
- «Кеторол»;
- «Ортофен»;
- «Найз».
«Диклофенак»
Противовоспалительное средство из группы нестероидов с одноименным активным веществом. Применение «Диклофенака» при артрозе коленного сустава предполагает нанесение тонкого слоя геля на пораженную область до 4 раз за сутки.
Регулярное использование способствует:
- снижению воспалительного процесса;
- обезболиванию;
- устранению покраснения и отека;
- умеренному противоревматическому действию.
Показан в терапии артритных патологий плечевого, локтевого, тазобедренного, голеностопного суставов. Противопоказан при аллергии на состав, язвенной болезни, беременности. Редко возможно появление локальных кожных реакций.
«Кеторол»
Гель на основе кеторолака из группы НПВС с ярко выраженными анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Механизм терапевтического действия заключается в блокировке синтеза простагландинов, способствующих проведению болевых импульсов и нарушению терморегуляции. Входящий в состав диметилсульфоксид усиливает проникновение лекарства глубоко в пораженные ткани.
Прекрасно борется с болями, но, как и другие мази, не оказывает никакого клинически значимого воздействия непосредственно на причины появления артроза
Прямые показания:
- остеоартрит;
- воспаление синовиальной оболочки (синовит);
- повреждения суставов и мягких тканей.
Применяется 3-4 раза в день путем нанесения на чистую кожу. Доступны также уколы «Кеторола», способные быстро обезболить колено. Длительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке.
«Ортофен»
Мазь от артрита и артроза коленного сустава с диклофенаком натрия. Хорошо справляется с неприятной суставной симптоматикой:
- уменьшает болевой синдром в спокойном и подвижном состоянии;
- устраняет утреннюю скованность и тугоподвижность конечности;
- увеличивает амплитуду движений;
- снимает припухлость колена;
При длительном применении активизирует белковый обмен в хрящах, оказывает некоторое противоаллергическое действие.
Схема дозирования: по 4 г мази наносить трижды в день на болезненную зону на протяжении 14 дней. Не использовать при беременности, эрозийных патологиях ЖКТ, астме, в детском возрасте.
Наиболее распространено в формате крема/геля
«Найз»
Комбинированный препарат в гелевой форме производства Индии. В составе содержится четыре действующих компонента:
- нимесулид (10 мг в 1 г геля);
- метилсалицилат (100 мг);
- ментол (50 мг);
- капсаицин (0,25 мг).
«Найз» является нестероидным средством нового поколения с сильными обезболивающими, противоотечными, противовоспалительными свойствами. Оказывает умеренное местнораздражающее действие, усиливает локальный кровоток.
Взрослым рекомендуется наносить немного геля на колено 3 раза в сутки длительно. В педиатрии не назначается.
Комбинированные мази при остеоартрозе коленного сустава
Высокой эффективностью обладают наружные средства с комбинированным составом. Взаимодействие нескольких активных компонентов дает более сильный и продолжительный лечебный результат.
«Долобене»
Главное действующее вещество – гепарин, способствующий заживлению, предотвращающий тромбообразование и дегенерацию соединительной ткани. Другие ингредиенты – диметилсульфоксид и декспантенол – устраняют воспаление, отеки, болезненность, ускоряют процессы регенерации. Применяется гель для втирания в коленный сустав при артрозе, а также для процедуры фонофореза.
Препарат Долобене относится к группе антикоагулянтов прямого действия и обладает выраженными обезболивающим, противоотечным, противовоспалительным, регенерирующим и антиромботическим свойствами
«Випросал В»
Согревающая, местнораздражающая, болеутоляющая мазь из яда гадюки, камфоры, салициловой кислоты, терпентинного масла. Показана не только при гонартрозе, но и при суставных и мышечных болях в руке, стопе, спине. Применяется стандартным способом дважды в сутки до наступления облегчения. Повышенная чувствительность может вызвать головокружение, кожные высыпания, головную боль.
«Терафлекс М»
Крем с глюкозамином и хондроитином оказывает хондропротекторное действие, защищая хрящ от разрушения. Камфора и масло мяты улучшают кровоснабжение, выступают слабыми анальгетиками. Втирается в колено 2-3 раза на день на протяжении месяца. Строгие противопоказания и побочки отсутствуют.
Многокомпонентные мази эффективны в комплексной терапии артроза как вспомогательные симптоматические средства локального действия.
Домашние рецепты для коленей
Народная медицина предлагает множество вариантов мазей от гонартроза на основе простых и натуральных ингредиентов.
Мазь проникает под кожу, воздействует на очаги патологического процесса, устраняет или существенно уменьшает боль, спазмы и воспаления
В домашних условиях рекомендуется делать:
- медовую мазь – 50 г меда смешать с 5 г мумие, натирать колено перед отходом ко сну ежедневно;
- мазь из глины – сухую белую глину развести водой до консистенции пасты, подогреть, добавить щепотку красного перца, нанести на область коленной чашечки, смыть после остывания;
- парафиновый бальзам – в 3 ст. л. жидкого парафина всыпать щепотку соли и горчичного порошка, перемешать и поставить на 10-12 часов в холодильник, смазывать на ночь;
- травяной крем – по 15 г высушенных пустырника, зверобоя, ромашки, тысячелистника, кукурузных рылец смешать с эвкалиптовым маслом, проводить растирания колена до наступления облегчения.
Домашние мази относительно безвредны, но применять их без консультации лечащего врача не следует.
Правила дозирования и применения мазей от артроза коленного сустава
Способ применения мазей при гонартрозе достаточно простой. Для достижения максимального терапевтического эффекта следует соблюдать несложные правила:
- предварительно провести тест на чувствительность кожи к составу назначенного препарата;
- перед процедурой промыть колено теплой водой и высушить;
- выдавить на палец примерно 2-3 см крема (3-5 г) и нанести на колено;
- легкими массажными движениями втереть в кожу;
- не накрывать и не заматывать ногу;
- частота нанесения – 2-4 раза на день в зависимости от специфики средства;
- при наличии аллергии, повреждений на коже, дерматозов местное лечение не проводится;
- согревающие мази нельзя применять в период острого воспаления.
Лечение с помощью мазей проводится примерно одинаково, но у некоторых препаратов имеются особенности. Перед процедурой рекомендуется ознакомиться с инструкцией.
В отличие от таблеток с аналогичным действием, мазь характеризуется гораздо меньшей склонностью к провоцированию различных побочных эффектов
Продолжительность лечения
Длительность местной терапии зависит от тяжести клинических проявлений и вида лекарства:
- средства из группы НПВС не желательно применять более 2 недель, особенно при отсутствии улучшения;
- препараты с отвлекающим и раздражающим эффектом используются в среднем 7-10 дней, долгий курс не предусмотрен из-за риска негативного влияния на состояние мягких тканей и связок;
- хондропротекторы предполагают продолжительную терапию (4-6 недель);
- домашнее лечение артроза также можно проводить длительно до наступления стойкого результата.
Любая мазь назначается доктором, соответственно и схема подбирается в индивидуальном порядке.
Когда ждать результата от местной терапии
Эффект от мазей при артрозном поражении колена наступает по-разному. На результат оказывают влияние многие факторы: возраст пациента, тип лекарства, сложность состояния, восприимчивость организма.
Стандартно наружные средства:
- снижают воспалительные проявления и боль через 20-50 минут после нанесения;
- приносят стойкое облегчение после 5-7 дней регулярного использования;
- дают некоторый лечебный эффект по истечении 2-4 недель беспрерывного применения, в большей степени это касается хондропротекторов (хрящевая ткань восстанавливается очень медленно).
Важно понимать, чудодейственного выздоровления после местного лечения не наступит. Артроз – системное заболевание, требующее комплексной терапии медикаментами, физиопроцедурами, дополнительными мероприятиями.
Для повышения эффективности использования мазей, специалист может порекомендовать применять их в комплексе с физиотерапией
Общие противопоказания
Несмотря на локальное действие и отсутствие значимого системного влияния на организм, мази обладают рядом противопоказаний.
Не рекомендуется их применять при:
- гиперчувствительности на состав;
- аллергических реакциях в анамнезе (высыпаниях, отеке Квинке, анафилактическом шоке);
- ранах, трещинах, эрозиях, повреждениях на коже в области коленей;
- дерматологических патологиях;
- тяжелой почечной, печеночной недостаточности;
- язвенно-эрозивных заболеваниях ЖКТ в острый период.
Осторожно подходить к лечению следует беременным и кормящим женщинам, людям пожилого возраста. Многие препараты запрещены к использованию в педиатрической практике.
Побочные явления
Побочные реакции на местную терапию мазями встречаются не часто, преимущественно на фоне нарушения врачебных назначений, индивидуальной чувствительности.
Наиболее часто встречаемые проявления:
- кожная сыпь;
- зуд и жжение в месте нанесения средства;
- покраснение и отек мягких тканей;
- головная боль;
- диспепсические явления;
- головокружение;
- слабость.
Явления передозировки встречают крайне редко при местном применении
В большинстве случаев неприятные симптомы проходят самостоятельно. Значительная передозировка или случайное попадание лекарства внутрь требует неотложной медицинской помощи с проведением симптоматических мероприятий.
Условия хранения препаратов
Правила хранения мазей зависят от их состава и назначения. Необходимые данные указаны в конце каждой инструкции. Срок хранения большинства наружных лекарств составляет 2-3 года при комнатной температуре (20-25°), в затемненном месте, в оригинальной упаковке. Быстропортящиеся натуральные средства сразу после приготовления или приобретения в аптеке помещаются в холодильник. Просроченные препараты применять нельзя. Они не только теряют лечебные свойства, но могут нанести вред здоровью.
Людям с хроническим гонартрозом желательно всегда иметь в домашней аптечке средство первой помощи для снятия болезненной симптоматики.
Что выбрать – домашнюю или аптечную мазь
Однозначного ответа на вопрос, лучше аптечное средство или приготовленное самостоятельно, не существует. Все зависит от индивидуальной ситуации каждого отдельного пациента.
Читайте также:
Артроз суставов ног
Народные средства от боли в плечевом суставе
Многие постоянно покупают мази для колена в аптеке:
- продаются в готовом виде, не нужно тратить время и силы на приготовление;
- оказывают быстрый и целенаправленный эффект;
- прошли клинические испытания;
- рекомендованы специалистами.
Народное лечение также заслужило много положительных отзывов благодаря:
- 100% натуральному составу;
- минимуму побочек и противопоказаний;
- отсутствию подделок и фальсификатов;
- дешевой цене и доступности.
Оптимальный вариант – пробовать разные средства и подбирать подходящие по личным ощущениям. Но не стоит забывать об обязательной консультации врача во избежание непредвиденных осложнений.
Лечить коленный артроз мазями нужно с умом, соблюдая все правила и медицинские рекомендации. Тогда эффект будет положительным, сохраниться активность и хорошее самочувствие на долгое время.
Источник
Своевременное лечение артроза — возможность избежать тяжелых осложнений в виде постоянных болевых синдромов в области колена или полной утраты подвижности сустава.
Посмотреть современные виды лечения…
Процедуры ударно-волновой терапии призваны помочь разрушить солевые отложения, снять боль, повысить подвижность сустава, улучшить кровообращение в проблемной зоне.
Подробнее о показаниях…
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов может быть актуальным для восстановления разрушенного хряща сустава и его смазки, стимулирования регенерации тканей.
Узнать больше…
Электростимуляция дает возможность устранить болевые ощущения и восстановить мышечный тонус с помощью воздействия электрическими импульсами.
Показания к применению…
Внутрисуставное ведение лекарственных препаратов непосредственно в патологический очаг призвано помочь ускорить эффект лечения, устранить острые боли, снять отек и воспаление.
Подробнее…
Здоровый человек воспринимает способность к ходьбе и бегу как нечто естественное и простое. Но те, кому доводилось сталкиваться с болезнями опорно-двигательного аппарата, знают, сколько жизненных сложностей несет временное или постоянное ограничение подвижности. Между тем каждый второй человек старше 50-ти лет страдает от воспаления суставов, а артроз коленного сустава — одна из главных причин потери трудоспособности у российских женщин и мужчин.
Причины артроза коленного сустава
Несмотря на широкую распространенность артрозов, до сих пор имеет место путаница с названием этого заболевания. Официально оно именуется «деформирующим остеоартрозом» (от древнегреческих слов «остеон» — кость и «артрон» — сустав), сокращенно — ДОА. Но даже из уст врачей, можно услышать слово «артрит» — существенной ошибки здесь нет, хотя чаще этот термин применяют в отношении ревматоидного артрита: другого заболевания, имеющего иное происхождение и симптомы, нежели остеоартроз. Артроз коленного сустава именуют также гонартрозом (от древнегреческого «гони» — колено).
Справка
Деформирующий остеоартроз — это прогрессирующее поражение хрящей, выстилающих поверхность сустава, которое приводит к нарушению его работы и болевым ощущениям.
Это крайне распространенная патология, которая чаще встречается у женщин преклонного возраста, страдающих избыточным весом. Однако порой деформирующий остеоартроз наблюдается и у молодых подтянутых мужчин: толчком к развитию заболевания становится спортивная травма, вызванная избыточными нагрузками в тренажерном зале.
Помимо этого, гонартроз возникает по следующим причинам:
- переломы ног и вывихи коленных суставов;
- травмы менисков;
- воспалительные заболевания суставов (ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева и т.д.);
- нарушение обмена веществ;
- врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов);
- наследственная предрасположенность к артрозу коленного сустава.
Гонартроз может развиться у любого из нас — эксперты отмечают, что это следствие (как ни парадоксально) увеличения средней продолжительности жизни населения: наши суставы выходят из строя раньше, чем мы ощущаем себя пожилыми людьми и отказываемся от активности.
Симптомы артроза коленного сустава
Артроз никогда не возникает внезапно. Первый симптом, возникающий задолго до разгара болезни, — незначительные боли в колене при ходьбе, усиливающиеся при подъемах и спусках по лестнице. Неприятные ощущения, как правило, появляются в начале движения, исчезают после непродолжительной прогулки, а после длительной нагрузки на сустав — возвращаются вновь.
Со временем, если артроз не лечить, симптомы усугубляются — боль становится непрерывной, движения в коленном суставе все больше ограничиваются, а колено увеличивается в размерах. Врачи советуют не тянуть с визитом в больницу уже при появлении первых неприятных ощущений. Это позволит обойтись без длительного и дорогостоящего лечения: при развитии заболевания избавиться от него становится все сложнее.
Степени гонартроза
Выделяют три степени артроза коленного сустава:
- 1 степень гонартроза — это промежуток от первых симптомов болезни до появления костных деформаций, которые заметны при осмотре или на рентгеновских снимках. При этом колено может изменить свою форму и в первые месяцы артроза, но за счет скопления жидкости в суставе (это явление называется синовитом). 1 степень гонартроза преимущественно характеризуется болью разной интенсивности, возникающей при движении.
- 2 степень артроза коленного сустава сопровождается неприятными ощущениями при малейших нагрузках, хрустом в колене при ходьбе и приседаниях и уменьшением подвижности сустава. На рентгене видны разрастания костной ткани по краям сустава и сужение суставной щели. Внешне колено при 2 степени гонартроза также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.
- При 3 степени гонартроза хрящевой ткани внутри сустава почти не остается, а при тяжелой форме остеоартроза кости срастаются между собой, что приводит к полной обездвиженности больной ноги. Человеку с таким заболеванием сложно принять положение, в котором боль стихает — нарушается сон, а без костыля или палки передвигаться становится невозможно.
Установить степень артроза коленного сустава способен только врач после изучения рентгенограммы: известны случаи, когда слабовыраженные симптомы, характерные для первой степени, сопровождаются далеко зашедшим разрушением внутрисуставного хряща.
Лечение артроза коленного сустава
Если диагностика выявила гонартроз, необходимо ответственно подойти к предстоящему лечению. Не стоит рассчитывать, что компрессы или мази из ближайшей аптеки позволят решить проблему — эта болезнь требует комплексного подхода и соблюдения рекомендаций специалиста.
Нет и не должно быть единого «сценария» лечения артроза коленного сустава — ортопед обязан учесть жалобы пациента, обратить внимание на сопутствующую патологию и принять во внимание тот арсенал физиотерапевтических методик, который доступен в медицинском учреждении. Оптимальным вариантом является лечение гонартроза в специализированной ортопедической клинике.
Медикаментозное лечение (препараты для лечения артроза коленного сустава)
Лекарственные препараты важны в лечении гонартроза, особенно в ситуациях, когда требуется экстренно снять симптомы острой боли и уменьшить воспаление. С этой целью врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак, индометацин, нимесулид и другие. Для борьбы с тяжелым воспалительным процессом назначаются стероиды, а для улучшения состояния хрящевой ткани — хондропротекторы и сосудорасширяющие лекарства. Все эти препараты прописывают как в таблетированной форме, так и в виде кремов, мазей, инъекционных растворов (при любой степени тяжести артроза коленного сустава).
Отдельного упоминания заслуживает метод плазмолифтинга — введение обогащенной тромбоцитами плазмы крови пациента в пораженный артрозом коленный сустав. Эта методика успешно применяется в спортивной медицине, где особое внимание уделяется быстрому восстановлению опорно-двигательного аппарата.
На заметку
Издавна одним из главных народных средств лечения артроза считался мед: его использовали как для настоев (например, из цветков липы), так и для обертываний и массажа. Сложно сказать, насколько мед помогает устранить причины болезни, однако вреда это средство точно не принесет — так говорят даже врачи.
Хирургическое лечение
Операционные вмешательства различной степени инвазивности призваны не только облегчить симптомы болезни, но и устранить ее причины.
- Пункция. Чтобы избавиться от лишней жидкости в полости сустава, хирурги прибегают к пункции — такое малоинвазивное вмешательство уменьшает воспаление и восстанавливает подвижность колена.
- Артроскопия. Если артроз требует проведения хирургической операции (обычно — при 2 степени тяжести), она может быть выполнена эндоскопически — эта методика не требует рассечения полости сустава, а все манипуляции осуществляются тонкими гибкими инструментами под контролем микровидеокамеры. Артроскопия подразумевает очистку суставных поверхностей от фрагментов разрушенной хрящевой ткани.
- Околосуставная остеотомия — более травматичное вмешательство. В ходе операции одна из костей, формирующих коленный сустав, распиливается, а затем фиксируется вновь, но уже под другим углом. Такой подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что снижает болевой синдром и повышает подвижность колена. Околосуставная остеотомия применяется обычно при 1 и 2 степени остеоартроза коленного сустава.
- Эндопротезирование подразумевает замену коленного сустава на биосовместимую конструкцию, обеспечивающую прежний объем движений. Это сложное хирургическое вмешательство требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на него решаются пациенты с 3 степенью гонартроза.
Нехирургические методы лечения деформирующего остеоартроза
Но все же любая операция — серьезное испытание для организма, поэтому люди, страдающие артрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. Практика показывает, что физиотерапевтические и кинезиологические методы, а также изменение образа жизни приводят к ощутимому улучшению, с минимизацией использования фармацевтических препаратов.
Физиотерапия
- Ударно-волновая терапия (УВТ) применяется в российских клиниках уже 20 лет. В ходе процедуры врач воздействует на пораженную область аппаратом, генерирующим радиальные акустические волны (2000–4000 импульсов на одну процедуру). Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей.
- Миостимуляция подразумевает воздействие на окружающие сустав мышцы импульсами слабого тока, благодаря чему увеличивается подвижность в больной ноге, стихают боли, повышается выносливость к физическим нагрузкам.
- Фонофорез — комбинация ультразвуковой терапии и воздействия лекарственных средств, которая весьма эффективна при гонартрозе. Известно, что в норме через кожу всасывается всего 5–7% препарата в форме мази, геля или крема. При фонофорезе высокочастотные вибрации разогревают ткани коленного сустава и улучшают усваивание лекарства, что дает возможность сэкономить на дорогих медикаментах, получив при этом хороший результат.
- Озонотерапия. Воздействие активным кислородом на ткани обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, посредством чего при артрозе коленного сустава можно отказаться от приема гормональных препаратов или снизить их дозировку.
Кинезитерапия
- Лечебная физкультура (ЛФК), по мнению врачей, позволяет ответственному и трудолюбивому пациенту с гонартрозом «убежать» от операции. Ежедневные тренировки по специальной методике плавно укрепляют мышцы ног, что в некоторых случаях обращает вспять патологический процесс, возвращая пациента к прежней подвижности. Ключевой фактор успеха — грамотная последовательность упражнений, которую подскажет опытный инструктор ЛФК.
- Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия — методы пассивного воздействия на мышцы, суставы и связки пациента. Они подходят для малоподвижных пациентов и отлично сочетаются с ЛФК, физиотерапией и лекарственными методами лечения деформирующего остеоартроза.
- Механотерапия подразумевает использование специальных приспособлений, усиливающих эффект ЛФК и массажа, — вибрационных тренажеров, утяжелителей и механических массажеров.
- Вытяжение суставов — механическое увеличение пространства их полости, благодаря которому уходит боль и замедляется разрушение сустава. Курсовое применение этой методики позволяет на несколько лет отсрочить прогрессирование артроза коленного сустава.
Диетотерапия
Консультация с диетологом и последующее лечение избыточного веса и ожирения — эффективное дополнение основных методов борьбы с артрозами любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает занятия ЛФК у тучных людей. Нередко радикальное лечение ожирения — бариатрическая операция — позволяет снять диагноз у людей, долгие годы страдавших гонартрозом.
Врачи-ортопеды рекомендуют подумать о здоровье коленей еще до того, как вы впервые ощутите боль в этой области. Рекомендации просты: следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снимает нагрузку со всех суставов одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.
Источник
