Чем обрабатывают зуб после лечения

после лечения зуба эта статья ответила на многие мои вопросы.

надеюсь пригодиться еще кому-то.

Памятка для пациентов после лечения пульпита.

1.Возможен дискомфорт после анестезии:

— на верхней челюсти онемение может длиться в течении 1-2 часов, на нижней челюсти значительно дольше в течение 2 -4 часов, в зависимости от ваших анатомических особенностей. Постарайтесь в это время не принимать пищу, чтобы не повредить (прикусить) мягкие ткани щеки, языка, губ.

-после анестезии возможен: отёк мягких тканей, кровоизлияние в месте вкола. В данной ситуации рекомендуем приложить холод на 15 мин.

-снижение внимания. Мы рекомендуем: не садиться за руль или быть внимательным к ситуации на дороге.

-могут возникнуть отсроченные аллергические реакции на анестетик в виде отёка лица, языка, сыпи. Мы рекомендуем: выпить таблетку супрастина и обязательно позвонить лечащему доктору, при нарастающем отёке — вызвать скорую помощь.

Если после анестезии не полностью восстановилась чувствительность какой-либо области, то вы должны обязательно обратиться за помощью к врачу.

2. После того, как действие анестезии закончилось, вы можете ощущать небольшую ноющую боль в зубе и дискомфорт при накусывании – это нормально, так как каналы зуба обрабатывались механическими инструментами и антисептическими растворами. Мы рекомендуем выпить 1 таблетку анальгетика ( нимесил — 1 пакетик).

3. Временная пломба твердеет в течении 2 часов, пожалуйста, не принимайте пищу в этот период. Она может крошиться, но не должна выпасть полностью. Внимательно посмотрите, если пломбы нет, то нужно как можно быстрее её поставить, так как от этого зависит прогноз и результат лечения этого зуба.

4. Возможна травматизация десны, так как для лечения пульпита используется специальная изоляция, которая одевается на больной зуб и защищает полость рта от агрессивного воздействия применяемых антисептиков. При восстановлении правильной анатомической формы зуба используются матрицы и специальные нити, которые вводятся под десну. После постановки пломбы, её обязательно полируют, что также может травмировать десневой край. Если десна травмирована, то мы рекомендуем: почистить зубы, прополаскать рот водой и смазывать десну возле зуба гелем «актовегин» для слизистых оболочек в течении 3-7 дней после каждого приёма пищи.

5. После пломбировки каналов горячим методом возможны болезненные ощущения при накусывании на зуб в течении 7 дней, чтобы дискомфорт прошёл быстрее мы рекомендуем принимать: нимесил по 1 пакетику 2 раза в день после еды.

6. Возможен дискомфорт после постановки пломбы:

— пломба может мешать по прикусу, так как во время подгонки по прикусу вы были под действием анестезии и не могли до конца её чувствовать. Мы рекомендуем: записаться на подпиливание пломбы- это займёт не более 10 минут.

НЕ должно быть: отёка, повышения температуры, сильной боли. В данных случаях мы рекомендуем обратиться сразу к врачу. Нельзя греть щеку в области больного зуба, полоскать спиртосодержащими растворами полость рта и принимать их внутрь, выковыривать временную пломбу.

НЕЛЬЗЯ: ходить с временной пломбой более 7 дней, так как происходит нарушение герметизма временной пломбы, и микроорганизмы из полости рта проникают в каналы в результате чего, требуется повторная обработка каналов, и благоприятный прогноз лечения снижается. Так же под временной пломбой часто находятся тонкие стенки зуба, которые могут скалываться.

Источник

Гиперестезия, а именно так называется в медицине повышенная чувствительность зубов является не таким уж и редким явлением: им страдает около 40% населения. Если ваши зубы раздражает помимо прикосновения зубной щётки практически всё: кислое, сладкое, солёное, холодный воздух и горячие напитки и буквально сразу же появляется резкая зубная боль — это свидетельствует о повышенной чувствительности зубной эмали.

Но нельзя же постоянно себе во всём отказывать и питаться только тёплыми пресными кашками, поэтому проблему надо как-то решать. Можно ли сделать это самостоятельно и если да, то каким образом?

Почему зубы становятся чувствительными

Прежде чем ответить на этот вопрос, следует разобраться в строении зуба. Сверху он покрыт эмалью, под которой находится ткань (дентин), напоминающая костную, внутри её проходят тонкие канальцы, содержащие жидкость.

Эти ниточки образуют некую систему, соединяющую эмаль с нервными клетками, расположенными в пульпе зуба. Внутри дентинных трубочек, кроме жидкости, находятся нервные окончания, которые и выдают болезненную реакцию на всякого рода раздражители: сладости, холодные и кислые напитки, жёсткая зубная щётка и т. д.

Чувствительность зубов может быть вызвана различными причинами. Гиперестезия требует немедленного лечения, в противном случае существует высокий риск развития других заболеваний полости рта.

Причины гиперестезии могут быть следующими:

  • истончение дентина или эмали;
  • нарушение целостности нервных отростков;
  • эрозия;
  • механические повреждения зубов.

Довольно часто развитие гиперестезии происходит на фоне стоматологических заболеваний кариозного и не кариозного происхождения, а также механических травмах и патологиях пародонта.

Гиперестезия из-за кариеса зубов

Поражения не кариозного характера бывают следующих видов:

  • Истирание твёрдых тканей из-за вредных привычек, при неправильном прикусе и нарушениях психоневрологического характера нередко приводит к гиперестезии. К вредным привычкам, провоцирующим появление повышенной чувствительности зубов можно отнести постоянное желание кусать твёрдые предметы, а также привычка скрежетать зубами.
  • Если существуют такие нарушения, как глубокий или прямой прикус, а также скученность зубов, эмаль испытывает излишнюю физическую нагрузку, что способствует её истиранию, и ткань, находящаяся под ней, становится открытой для всякого рода раздражителей.
  • К постепенному истончению эмали и дентина может привести ночной непроизвольный скрежет зубами (бруксизм), который возникает при сильных психоэмоциональных встрясках.
  • Причиной рецессии десны может стать использование жёсткой щётки, зубной нити, зубочисток, а также неправильная чистка зубов.
  • Помимо всего прочего, развитие гиперестезии может быть связано с патологиями желудочно-кишечного тракта, эндокринопатиями, нарушением обмена веществ и психоневрозами. Такую чувствительность называют системной или функциональной.

Отбеливание эмали в домашних условиях или в кабинете стоматолога, проведённое непрофессионально, может привести к потере важных микроэлементов из эмали, что вызывает её повышенную проницаемость и чувствительности дентина.

А если к этому ещё добавляется врождённая слабость твёрдых зубных тканей, то очень скоро вы рискуете столкнуться с такой проблемой, как очень повышенная чувствительность зубов.

Профессиональную чистку ротовой полости должен выполнять только высококвалифицированный специалист, поскольку к повышенной чувствительности зубов могут привести непрофессиональные действия стоматолога.

Нарушение целостности слоя эмали при использовании стоматологических инструментов, а также чрезмерные старания при полировке зубов в районе шейки также способствует повышению чувствительности и разрушению структуры зубных тканей.

Кариозные поражения зуба сами по себе гиперестезию не вызывают. При кариесе болевые ощущения не связаны с повышением чувствительности зубов, вызванной потерей минеральных веществ.

Природа болевого синдрома в этом случае определяется постепенным разрушением слоя эмали кариесогенными микробами. Однако, нарушение правил протравливания и техники пломбирования лунок может спровоцировать возникновение повышенной реакции зуба на внешние раздражители.

Гиперестезию также вызывают различные повреждения зубных тканей, появившиеся в результате травмирования: трещины, расколы, сколы и отломы кусков коронки.

Читайте также:  Флюороз зубов домашнее лечение

Что делать, если зубы стали чувствительными: домашние методы лечения

Снизить чувствительность зубов можно при помощи медицинских манипуляций или самостоятельно в домашних условиях, воспользовавшись средствами народной медицины.

Обыкновенная ромашка, которую можно приобрести в любом аптечном киоске, обладает сильными антимикробными и успокаивающими свойствами. Траву достаточно просто заварить кипятком и настоять некоторое время. Для проведения процедуры потребуется 1 пакетик.

Кора дуба. Является отличным средством для снижения чувствительности зубов. Необходимо взять 2 ст. л. дубовой коры, залить кипятком и упаривать на медленном огне до тех пор, пока количество воды не уменьшится наполовину. Получится густой и насыщенный отвар, который можно использовать для лечения гиперестезии.

Эти отвары применяются в качестве ополаскивателя для ротовой полости. Применять их нужно непосредственно после проведения гигиенических процедур полости рта 2 раза в день: утром и вечером. Спустя некоторое время, вы почувствуете, что чувствительность зубов уменьшилась, а сами по себе они стали крепче.

Змеиный горец. Взвар на основе этого растения помогает избавиться от болевого синдрома, а также способствует устранению неприятного запаха изо рта. Для этого необходимо взять 5 гр. измельчённого корня горца и залить стаканом кипятка, настаивать 15 минут.

Мелисса и ромашка. Сбор сухих трав засыпать в термос и залить кипячёной водой, настаивать 1 час. Можно применять в качестве ополаскивателя после чистки зубов.

Отвар из кожицы баклажана поможет укрепить зубную эмаль. Необходимо взять свежеочищенную кожуру плода, заварить кипящей водой и настаивать в тёмном месте.

Кунжутное масло избавит вас от боли, независимо от природы её происхождения. На марлевый тампон наносится несколько капель этого средства и прикладывается к больному зубу.

Полезные рекомендации стоматологов

А также для снижения чувствительности зубов можно воспользоваться следующим советами:

  1. Сбалансируйте свой рацион: организм нуждается в достаточном количестве витаминов A, C, E, D, а также микроэлементов, что особенно важно для беременных женщин.
  2. Притупить проявления гиперестезии на некоторое время поможет обыкновенный растворимый кофе: его необходимо просто прикладывать к проблемным участкам зубов.
  3. Откажитесь на некоторое время от употребления цитрусовых.
  4. Снять повышенную чувствительность можно при помощи масла чайного дерева, несколько капель которого необходимо накапать в стакан тёплой воды и полоскать ротовую полость.
  5. Полоскание полости рта отварами зверобоя, шалфея, тысячелистника, корня аира делает зубы менее чувствительными.
  6. На продолжительный период следует полностью отказаться от употребления сладкой пищи, алкогольных напитков и курения.
  7. Избегайте слишком горячей и чересчур холодной пищи.
  8. Не переохлаждайте голову.

И, естественно, любая оздоравливающая терапия, целью проведения которой является снижение чувствительности зубов, обязательно предполагает использование мер профилактического характера.

Профилактика гиперестезии

Предупреждение развития гиперестезии во многом определяется организованностью самого человека и его желанием сохранить здоровье зубов. Не рекомендуется частое использование отбеливающей зубной пасты, так как содержащиеся в ней вредные химические вещества негативно влияют на оболочку зуба и вызывают её истончение.

Для проведения гигиены ротовой полости необходимо использовать пасту, в состав которой входит фтор. А также можно применять специальные ополаскиватели, особенно те, что содержат кальций. Однако, надо сказать, что эффективность этих зубных паст намного ниже чем профессиональных средств, которые используются в условиях стоматологического кабинета.

Особенно это важно, если требуется снятие симптомов гиперестезии, а полное восстановление ослабленной зубной эмали, потерявшей большое количество минералов. Ведь истончённый слой эмали открывает путь к развитию кариеса.

Существует несколько видов полупрофессиональных и довольно эффективных средств, которые можно приобрести в свободной продаже. Препараты, делающие зубы менее чувствительными: Elmex-гель и насыщенный минералами гель R.O.C.S. Medical Minerals. Подробнее узнать об использовании этих препаратов вы можете, ознакомившись с прилагаемой к ним инструкцией.

Избегайте употребления продуктов и напитков, содержащих агрессивные вещества, к примеру, кислоты. Их регулярное воздействие на ротовую полость может вызвать быстрое истончение зубной эмали, что, в свою очередь, приведёт к появлению болевого синдрома.

Не стоит грызть твёрдые продукты и предметы, подвергая опасности здоровье своих зубов. Кроме того, избежать развития гиперестезии поможет соблюдение некоторых правил:

  • не используйте агрессивные способы воздействия на зубные ткани, таких как применение сока лимона, а также чистка содой или солью для отбеливания эмали;
  • не забывайте о ежедневных гигиенических процедурах полости рта;
  • употребляйте в пищу больше продуктов, содержащих фтор и кальций, это поможет сократить риск возникновения гиперестезии;
  • для чистки зубов используйте только качественную пасту и зубную щётку, которая подлежит замене при появлении разволоконенности;
  • после употребления пищи, содержащей кислоту не забывайте полоскать рот тёплой водой;
  • регулярно посещайте стоматолога для профилактического осмотра.

Предотвратить повышенную чувствительность зубов намного проще, чем избавиться от неё.

Стоматологические методы лечения чувствительности зубов

Посещение врача поможет вам избавиться от такого неприятного явления, как гиперестезия. В арсенале стоматологов имеется большое количество разнообразных средств и способов предупреждения гиперчувствительности зубов:

  1. Пломбирование дефекта. Процедура проводится с целью снижения гиперчувствительности, возникающей при клиновидных и кариозных дефектах.
  2. Лазерная терапия. Эта современная и довольно эффективная методика используется для того, чтобы избавить пациента от болевого синдрома. Под действием лазерного луча происходит запаивание окончаний дентинных трубочек, что ограничивает движение жидкости внутри зуба.
  3. Закрытие оголённых дентинных канальцев. Это способствует сокращению сообщений пульпы зуба с окружающей средой. Для этого используются покрывные лаки, адгезивы и медицинские герметики.
  4. Депульпирование. Удаление зубного нерва является крайним вариантом, если предыдущие способы не дали желаемого результата.

Для предотвращения и лечения возможных последствий запущенной гиперестезии рекомендуется при первых же ощущениях дискомфорта в ротовой полости обратиться к специалисту.

При обострении чувствительности зубов микрофлора полости рта изменяется, что может привести к появлению патогенного налёта и развитию кариеса с последующим усилением гиперестезии, возникновением гиперплазии или рецессии дёсен, а также началом других заболеваний.

Источник

Пломбирование корневых каналов и полости зуба – самые частые процедуры, которые выполняет стоматолог-терапевт. Для врача эти манипуляции просты и понятны. Но пациенты теряются в разнообразии материалов, нередко не знают, на что обратить внимание при установке пломбы и как правильно ухаживать за ними. А если после лечения еще и возникли осложнения, это окончательно выбивает из колеи.

О том, как вести себя во время и после реставрации, как избежать негативных реакций и что сделать, если они все равно возникли, каковы нюансы пломбирования и прочем – узнаете из подборки ответов на частые вопросы.

Ниже вы найдете ответы на интересующие вопросы, узнаете об особенностях пломбирования и найдете советы, какими должны быть действия при развитии осложнений.

Возможны ли боли при пломбировании?

Часто пациенты опасаются, больно ли ставить пломбу на зуб. Но бояться не стоит – процедура абсолютно безболезненна.

Другое дело, что перед восстановлением коронки врач проводит ряд манипуляций: рассверливает зуб, удаляет нерв, чистит корневые каналы. Эти процедуры болезненны, поэтому предварительно ставят анестезию.

пломбирование зубовСовременные анестетики делают процедуру пломбирования абсолютно безболезненной

Читайте также:  Заходятся зубы от холодного и горячего после лечения

Болит зуб после пломбирования, какие причины?

Боли в запломбированном зубе могут быть нормальными и патологическими. Первые сохраняются в течении 2-3-х дней после вмешательства и постепенно стихают. Вторые указывают на осложнения, развиваются сразу либо спустя длительное время после манипуляции, постоянно усиливаются.

Допустимая болезненность после пломбирования появляется, если:

  • лечили кариес – в этом случае нерв (пульпу) не удаляют и зуб сохраняет чувствительность, поэтому сразу после вмешательства он может побаливать, реагировать на раздражители;
  • удаляли сосудисто-нервный пучок – его экстракция сопровождается повреждением окружающих тканей, механической чисткой, расширением корневых каналов и медикаментозной обработкой: все это приводит к незначительным болям.

Но чаще всего ноющие или острые боли указывают на осложнения и врачебные ошибки:

  • не полностью удаленные кариозные поражения или воспаленный нерв;
  • недостаточная санация полости или корневых каналов;
  • неверная диагностика и лечение: пульпит могут спутать с глубоким кариесом, не провести депульпацию (удаление нерва) и оставить воспаленный пучок;
  • плохая обтурация корневых каналов гуттаперчей: недостаточная механическая и медикаментозная обработка, ошибки при расширении устье и пломбировке, перфорации и поломки инструментов, недостаточное или избыточное введение материала приводят к нарушению целостности зуба, воспалению и болям;
  • пересушивание или недосушивание полости зуба перед постановкой пломбы;
  • неправильно установленная пломба: слишком маленькая или большая, с выводом материала на десну, которая не плотно прилегает к стенкам коронки;
  • использовании агрессивных медикаментов для высушивания и протравливания полости;
  • плохо поставленная прокладка, отделяющая кариозную полость от пульповой камеры;
  • развитие аллергии на пломбировочный материал.

пломбирование зубовЕсли боль после пломбирования не проходит на протяжении нескольких дней, обращайтесь к стоматологу повторно

Если болит только при надавливании, больно жевать?

Боли при надавливании называются постпломбировочными. Они связаны с давлением пломбировочного материала на полость или каналы. В норме проходят за 1-1,5 недели.

Но если нажимать и кусать на коронку больно дольше 2-х недель, это указывает на:

  • пломбу не по прикусу – она завышена, мешает смыкаться челюстям;
  • дебондинг – так называется явление, когда влага попадает под пломбу: в результате она не сцепляется плотно со стенками зуба и отходит от них с образованием пустот, что и вызывает боль.

Также для болезненности при надавливании характерны те же ошибки и осложнения, что и для прочих неприятных ощущений после пломбирования.

Читайте также: Лечение периодонтита обзор современных методов

Сколько может болеть зуб после пломбирования?

Нормальные постпломбировочные боли длятся 1-3 дня. Если лечение было сложным или врач допустил незначительные оплошности, неприятные ощущения сохраняются 7-10 суток, максимум 2 недели. Если они не прошли за это время и постоянно усиливаются – нужно обратиться к стоматологу.

болит зуб после пломбированияБоль после установки пломбы длится 1-3 дня, постепенно утихает

Болит запломбированный зуб без нерва

Считается, что депульпированная (мертвая) единица не может болеть. В ней действительно прекращаются процессы трофики, кровоснабжения или иннервации. Но реакция на раздражители все еще может возникнуть по следующим причинам:

  • не до конца удаленный нерв;
  • плохая обтурация корневых каналов гуттаперчевыми штифтами;
  • недостаточная санация – в этом случае воспаление развивается дальше и перетекает в серьезные осложнения: периодонтит, гранулему, кисту.

Также не исключены другие возможные ошибки.

Боли в зубе без нерва могут появиться когда угодно: не важно, как давно он был пролечен. В таком случае необходимо провести рентгенологическое обследование и повторное эндодонтическое лечение.

болит зуб после пломбированияЕсли зуб без нерва продолжает болеть, это может указывать на развитие осложнений

После пломбирования зуб реагирует на холодное и горячее, повысилась чувствительность

Самый распространенный случай такой причины – неверно пролеченный кариес. Так, глубокие кариозные поражения проходят рядом с пульповой камеры. Поэтому врач может совершить следующие ошибки:

  • обжечь пульпу во время препарирования полости стоматологическими борами – особенно часто ожог происходит при работе с устаревшими турбинными аппаратами без охлаждения, в которых при сверлении не подается холодная вода;
  • спровоцировать ожог чрезмерно агрессивными антисептиками при промывании дна полости;
  • случайно вскрыть пульповую камеру и обнажить нерв;
  • неправильно поставить прокладку, изолирующую полость от пломбы;
  • установить пломбу так, что она будет давить на пульповую камеру.

Также сильные реакции на термические (тепло, холод) и химические раздражители (сладкое, кислое) появляются при неверной диагностике. Стоматолог может спутать глубокий кариес с пульпитом и провести неправильное лечение.

Если повышенная чувствительность (гиперестезия) сохраняется после депульпирования, это указывает на не полностью удаленный нерв или развитие патологических процессов в соседнем зубе.

как ставят пломбуПовышенная чувствительность зубов после лечения может быть признаком врачебных ошибок

Как долго ставят пломбу?

Реставрация композиционными, полимерными или стеклоиономерными материалами – безболезненная и недолгая процедура. Сколько по времени ставят пломбу на зуб, зависит от используемых материалов:

  • временные пломбы устанавливают за 5-7 минут;
  • реставрации СИЦ отнимают 10-15 минут – ими просто заполняют полость и придают форму, максимально подобную естественному зубу, а отверждение происходит самостоятельно;
  • светоотверждаемые композиты ставят дольше всего – от 20 минут до часу: эти материалы позволяют воссоздать коронку в мельчайших подробностях, их наносят послойно, отверждая каждый пласт фотополимерной лампой.

На длительность пломбирования влияет сложность восстановления. Так, отреставрировать фронтальные (передние) зубы в разы сложнее, чем боковые, жевательные: здесь требуется художественная точность. Играет роль и дотошность врача: один ставит пломбы на скорую руку, другой тщательно вылепляет каждый миллиметр.

Установка пломбы – не самая дешевая процедура. От вашей внимательности, выбора хорошей клиники и врача зависит ее срок службы и отсутствие побочных эффектов. Поэтому лучше заранее ознакомиться с базовыми нюансами реставрации.

пломбирование зубовДлительность установки пломбы зависит от материалов и размера кариозной полости

Что делать, если выпала пломба из зуба?

Пломбы выпадают из-за развития вторичного кариеса или неправильной установки: недосушенной или пересушенной полости зуба, применения некачественных материалов, закрытия слишком большой полости.

Пломбы могут вылетать когда угодно: через несколько дней после лечения или спустя пару лет. В таком случае немедленно обращаются в клинику: в незакрытый зуб проникают патогенные микроорганизмы и вызывают воспаление, а оставшиеся без опоры стенки тонкие и долго не выдержат нагрузки.

До визита к врачу важно защитить зуб от инфицирования, сколов и перелома. Для этого:

  • на время еды закрывают полость зуба ватным шариком;
  • сразу при выпадении пломбы, а в дальнейшем после каждого приема пищи полощут полость антисептическим раствором: содой с солью, хлоргексидином, ополаскивателями для рта;
  • если единица не депульпирована (живая), возможны острые боли – в таком случае их снимают нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) с обезболивающим эффектом: «Кетонал», «Нимесил», «Кетанов», «Найз», «Нурофен».

В стоматологическом центре врач определит, как реставрировать единицу. При разрушениях меньше 50% проведут повторное пломбирование зуба, при повреждениях от 50% до 70% порекомендуют восстановление на штифте, а если они свыше 70% – поставят коронку.

выпала пломбаЕсли выпала пломба из зуба, срочно идите к врачу, чтобы в полость не попала инфекция

Читайте также:  Цены на лечение зуба в выксе

Выпала временная пломба?

Выпадение временной пломбы кажется пациентам меньшей проблемой, чем потеря постоянной – мол, все равное ее пришлось бы менять. Однако ситуация не однозначная.

Временную пломбу ставят, чтобы лекарства из корневых каналов и полости зуба не вымылись слюной и напитками. В большинстве случаев препараты безопасны. Но некоторые стоматологи до сих пор используют пасты для депульпации на основе мышьяка или резорцин формалина. Это токсичные вещества, которые при проглатывании могут привести к серьезной интоксикации.

Поэтому при выпадении важно:

  • вымыть остатки препаратов из полости антисептическими растворами;
  • защитить единицу от инфицирования – перед едой ее закрывают шариком из ваты, а после полощут антисептиками;
  • как можно быстрее попасть в стоматологию – желательно в течение нескольких часов или одних суток.

Если вы уверены, что под временной пломбой нет мышьяковистых или резорцин-формалиновых паст, а ближайшее посещение стоматологии запланировано через 1-3 дня, можно не переносить визит. Просто закрывайте полость ватным шариком и используйте ополаскиватели до похода к врачу.

выпала пломбаПри выпадении временной пломбы можно спокойно ждать следующего визита к стоматологу, закрыв полость ватой

Пломба мешает прикусу

На финальном этапе пломбирования врач просит пациента оценить, мешает ли пломба смыкать челюсти и проводит ее шлифовку по прикусу. Однако не всегда в кресле стоматолога можно определить, есть ли помехи.

Нередко пациенты ощущают дискомфорт спустя пару дней после лечения, когда начинают полноценно жевать на отреставрированный зуб. Такое несоответствие по прикусу называют суперконтактом.

В этом случае не стоит ждать, что пломба просядет или сотрется: такого не случится, а вот заполучить из-за неравного распределения нагрузки хроническую травму, сколы, вывихи, переломы и проблемы с височно-нижнечелюстным суставов (ВНЧС) – запросто.

Сразу, как почувствуете, что зуб мешает жевать и смыкать челюсти – позвоните в клинику и опишите проблему. Врач повторно пришлифует коронку. Обычно процедура не занимает больше 5 минут, ее проводят в перерывах между основным приемом пациентов и бесплатно. Поэтому вам не придется ждать или дополнительно оплачивать услугу.

мешает пломбаЕсли пломба мешает прикусу, не ждите, пока привыкнете, обращайтесь к стоматологу, чтобы исправить этот дефект

Почернел зуб под пломбой

Изменение цвета зуба указывает на:

  • развитие вторичного кариеса;
  • пульпит – если нерв не удалили;
  • инфекции на верхушке корня – периодонтит, гранулему, кисту;
  • некачественный уход – на эмали формируется пигментированный налет если пациент курит, употребляет много крепкого кофе и чая, плохо или несвоевременно чистит зубы;
  • коронка раскололась, сломалась, треснула или вывихнулась;
  • использование некачественных материалов – обычно эмаль меняет цвет из-за применения резорцин-формалиновой пасты: она окрашивает единицу в серый, желтый или розовый оттенок.

Чаще всего зуб может посинеть или потемнеть из-за вторичного кариеса. В этом случае придется удалять пораженные ткани и запломбировывать коронку заново.

В остальных ситуациях назначают симптоматическое лечение:

  • при пульпите, инфекционных поражениях корня и осложнениях после депульпирования с препаратами на основе резорцина и формалина проводят эндодонтическую терапию;
  • при сколах и вывихах нередко приходится проводить удаление;
  • при некачественном уходе назначают профессиональную чистку, объясняют правила гигиены, подбирают зубные щетки и пасты.

почернел зубЕсли зуб под под пломбой почернел, это чаще всего признак осложнений

Ставят ли пломбу на пломбу зуба?

Ставить новую пломбу на старую запрещено. Это связано с тем, что пломбировочный материал со временем проседает, истирается, меняет цвет. И качественно отреставрировать коронку не получится: в лучшем случае она будет выглядеть неаккуратно, в худшем – вся конструкция слетит, а стенки зуба сломаются.

Также под старой пломбой могут скрываться вторичные инфекции. Поэтому перед новой реставрацией удаляют установленный ранее материал, убирают пораженные ткани и дезинфицируют полость.

Единственный случай, когда возможно поставить пломбу на зуб со старой реставрацией, – незначительные сколы эмали. Но и при таком раскладе лучше провести лечение по правилам.

Сколько держится пломба в зубе?

Срок службы реставрации зависит от 3-х основных факторов:

  • используемого материала;
  • качества установки;
  • соблюдения пациентом правил ухода – вовремя чистить зубы, не перегружать единицы, не грызть твердые продукты и предметы, прочее.

Сколько прослужит пломба в большей степени зависит от материала. Так:

  • временные пломбы простоят от 2-х дней до 3-х недель;
  • СИЦ прослужит 3-4 года;
  • фотополимеры (световые пломбы) сохраняют свои свойства 5-10 лет;
  • компомеры в среднем служат 7 лет.

Наибольшие сроки эксплуатации у реставраций керамическими вкладками. Это микропротезы, улучшенная замена обычных пломб. Такие изделия простоят 10-15 лет.

пломбирование зубовДольше всего стоят компомеры – до 7 лет

Гарантия на пломбу зуба по закону

Сроки гарантии на стоматологические услуги определены ст. 29 Закона РФ № 2300-1 «О защите прав потребителей». Согласно ему, врачи клиники обязаны устранять возникшие проблемы с установленными пломбами в течении 2-х лет.

Однако частые клиники обычно самостоятельно определяют гарантийные сроки, и могут прописать в договоре на оказанные услуги любой период времени или вовсе его не указать. В таком случае придется доказывать свою правоту через суд.

Учитывайте, что у врача есть законные основания отказаться перелечивать зуб в случае:

  • несоблюдения норм гигиены и эксплуатации пломбы;
  • обращения за лечением того же зуба к другому стоматологу;
  • развития состояний и болезней, которые повлияли на здоровье ротовой полости и состояние реставрации: беременность, тяжелые системные патологии (в частности дыхательной системы), онкология.

Вариантов возмещения по гарантии 3:

  • бесплатная повторная реставрация;
  • снижение цены повторного лечения;
  • возмещение убытков – администрация поликлиники может отказать в восстановлении зуба и вернуть деньги за лечение.

установка пломбыВрачи клиники обязаны устранять возникшие проблемы с установленными пломбами в течении 2-х лет

Аллергия на пломбировочный материал, симптомы

Аллергические реакции на материалы пломб встречаются у 2% людей по данным ВОЗ. Причем реакция затрагивает не только полость рта, но может влиять на весь организм.

Большинство современных стоматологических материалов биоинертны (не оказывают негативного влияния на организм). Но некоторые вещества, входящие в состав пломб, могут вызвать острую реакцию. Так, при истирании реставраций их компоненты проникают в слюну и повышают риск развития аллергий.

Аллергия на пломбировочный материал может возникнуть сразу или спустя несколько месяцев/пару лет после лечения. Она проявится следующими симптомами:

  • гиперемией десны – покраснением, припуханием;
  • формированием образований – шишек;
  • болезненностью;
  • деформированием тканей в области пролеченной единицы;
  • гальванизмом – образованием микротоков во рту;
  • металлическим, соленым, кислым или горьким привкусом;
  • жжением языка, а также на внутрен