Цемент для лечения зубов
Каждый, кто решил установить несъемные коронки, вряд ли задумывается над тем, какой будут класть цемент. Между тем, видов этого материала, с помощью которых устанавливают зубные протезы, достаточно. И каждый из них идеален для конкретного случая.
Да, доктор может настаивать на том или ином из них. Но и пациент имеет право знать, что за цемент будет использован при установке ему коронок, уместен ли он при его ситуации.
Виды зубных цементов для фиксации несъемных протезов и коронок — классификация
Сегодня рынок обслуживания стоматологических клиник предлагают массу различных составов, которые используются с целью постоянного закрепления несъемных коронок и протезов в полости рта пациента.
Известно о четырех основных типах цемента, выявленных в ходе экспериментов, которые ученые и специалисты проводили в течение последних десяти лет. Их классификация зависит от вида связующего компонента, имеющегося в матрице, и конкретных показаний к использованию.
Но, тем не менее, цемент для фиксации коронок и др. делят на вот несколько основных групп, представленных:
- Цинкфосфатами.
- Поликарбоксилатами.
- Стеклоиономерами.
- Композитами.
- Полимерами модифицированными стеклоиономерами.
Требования к цементам
- Стойкость к воздействию среды, имеющейся в полости рта.
- Прочная сцепка с тканями зуба при помощи механического сцепления
и адгезии. - Высокая прочность не только на сжатие, а и на растяжение и сдвиг.
- Достаточное время – для работы и затвердевания.
- Биологическая совместимость с твердыми тканями зуба.
- Низкая токсичность для пульпы зуба.
- Хорошая рентгеноконтрастность.
Цинк-фосфатный стоматологический цемент для фиксации коронок и зубных протезов
Является самым старым из составов зубных цементов, которые сейчас практикуют стоматологи.
Замешивается тут же, прямо перед использованием. В составе 65-70% порошка, представленного оксидами магния или цинка, а в жидкой части — водный раствор фосфорной кислоты.
Применение
- Установка единичных коронок и мостов на 3-4 зуба пациентам без повышенной чувствительности.
- Фиксация штифтовых конструкций на хорошо сохранившийся и выступающий над десной корень.
- Протезирование мостов на более чем 4 зуба.
Цинк фосфаты характеризуются:
- Простотой в использовании.
- Средней прочностью и адгезивностью.
- Повышением на 1 сутки – 3 недели чувствительности зубов.
- Редко вызывают аллергию.
КСТАТИ: Особенность этого типа цемента — в том, что он может быстро застыть, а поэтому врач должен быстро справиться.
Поликарбоксилатный зубной цемент для зубных протезов и коронок
Основным компонентом является специально обработанная окись цинка, без остаточных продуктов, быстро реагирующая с полиакриловой кислотой.
А в жидкой части содержится вода и полиакриловая кислота.
Полокарбоксилаты характеризуются:
- Самой низкой адгезивностью и прочностью.
- Прекрасной биосовместимостью.
- Чуть ли не нулевой вероятностью развития аллергии или раздражения.
- Созданием тонкого слоя состава.
- Дополнительной профилактикой кариеса.
ПОМНИТЕ: Поликарбоксилатный цемент для фиксации коронок идеален для фиксации единичных коронок при повышенной чувствительности зубов.
Для всех остальных клинических ситуаций есть более качественные варианты.
Стеклоиономерный цемент для фиксации коронок и несъемных зубных протезов
Жидкая часть стеклоиономерного цемента представлена полиакриловой кислотой, а порошковая не похожа на описанные в этом материале.
В составе алюмосиликатного стекла содержится повышенное содержание фтора.
Применение
- Идеален для случаев, когда риск развития кариеса за счет высвобождения фтора повышен.
- Отлично зарекомендовал себя среди пациентов, имеющих умеренную чувствительность зубов.
- Время – не очень полезный фактор при фиксации длинных мостов.
Свойства
- Прекрасная профилактика кариеса.
- Очень тонкая пленка.
- Невысокий процент риска развития аллергии и повреждения пульпы.
- При не очень высокой прочности — высокая адгезия.
УЧТИТЕ: Этот материал медленно застывает и очень зависит от влаги.
Композитный цемент для фиксации коронок и зубных протезов
Это — универсальный материал в плане использования. Ведь одним из ключевых плюсов композитного цемента является то, что его применяют при самых разных клинических ситуациях.
Применение
- Постоянная фиксация самых разных керамических изделий (коронки, виниры, люминиры).
- Наилучший выбор при установке различных штифтовых конструкций.
- Протезирование любого вида, если у пациента нет повышенной чувствительности зубов и пр.
Свойства
- Рекордная прочность.
- Высокая адгезивность.
- Отличная эстетика.
- Устойчивость к слюне и другой жидкости.
- Риск развития аллергии.
ВНИМАНИЕ: Доктора не рекомендуют применение композитов при установке коронок и др. людям, имеющим повышенную склонность к вторичному кариесу, а также высокую чувствительность эмали.
Полимер модифицированный стеклоиономерный цемент для фиксации коронок
Считается самым продвинутым материалом для фиксации коронок, в его пользу говорит сочетание плюсов композитов и стеклоиономеров, а также содержание солидной доли натуральных смол.
Для полимер модифицированных стеклоиономеров характерно:
- Более высокие параметры адгезивности.
- Высокая прочность (почти как у композитов).
- Редкие случаи появления раздражения и аллергических реакций.
- Трудное удаление.
- Минимум восприимчивости к влаге.
Для полимер модифицированного стеклоиономерного цемента для коронок есть большое количество показаний к использованию:
- Одиночные коронки и мосты ставятся вне зависимости от того, какова чувствительность зубов больного.
- Этот материал идеален для пациентов с повышенной склонностью к кариесу.
- Рекордная адгезия делает этот материал лучшим для фиксации керамики (от виниров и до мостов).
- Прекрасно подходит и для остальных клинических ситуаций и пр.
ЗНАЙТЕ: Тот или иной стоматологический цемент выбирает стоматолог. Но и вы имеете право знать, чем будет зафиксирована коронка.
Как выбрать стоматологический цемент правильно – советуют стоматологи
Не стоит судить о цементе такими мерками, как лучший цемент для фиксации коронок. Специалисты утверждают, что этого понятия нет. В каждом есть свои минусы и плюсы.
На этом фоне правильнее будет сказать, что нужно сделать выбор относительно каждой, отдельно взятой, ситуации.
Как выбрать лучший цемент для коронок?
Делая этот выбор, надо сориентироваться на ряд параметров в виде:
- Прочности: т.е., как застывшее вещество сжимается и разжимается во время еды или смыкания зубов по другим поводам.
- Адгезивности: тут речь о том, как искусственный цемент спаивается с природными тканями зубов.
- Раздражительности: а именно о том, вызовет ли цемент аллергию, повлечет ли отторжение оставшихся натуральных зубов и слизистой десен.
- Трудности удаления: этот параметр важен при ситуации, когда есть нужда в снятии постоянного протеза, замены на другой, или в случае допущения врачом на стадии фиксации брака — и последующего скорого его устранения.
- Эстетика: когда протез устанавливается в зоне улыбки, учитывается и слой фиксатора, и точное его соответствие оттенку изделия.
Источник
Современные клиники дают каждому пациенту возможность выбора любого материала. Цемент стоматологический, в частности, бывает множества видов, отличимых по прочности, долговечности и эстетике. Хотя бы элементарные знания о цементах, применяемых в стоматологии, дают возможность говорить со специалистом на одном языке и подобрать действительно оптимальный материал для реставрации зубов.
Понятие и сфера применения стоматологического цемента
Прежде чем говорить о стоматологическом цементе, стоит упомянуть его природный аналог. Натуральный зубной цемент – это естественный материал, являющий собой прослойку между эмалью и мягкими тканями зуба – дентином в области коронки и шейки и пульпой в корневых каналах.
При разработке искусственного цемента все усилия направлены на то, чтобы он по своим свойствам был максимально похож на натуральный.
Цементная смесь наиболее часто используется:
- для временного пломбирования коронок;
- для пломбирования корневых каналов;
- для изготовления и фиксации постоянных пломб в область коронок;
- для фиксации несъемных протезов (виниров, коронок, мостов).
Характеристики стоматологического цемента
Качественная цементная смесь должна обладать следующими свойствами:
- быть биосовместимой. Другими словами, искусственный цемент должен максимально точно сочетаться с настоящим. Только при этом условии материал будет плотно крепиться к природному зубу, а значит, минимизируется вероятность выпадения пломбы и вероятность развития промежуточного кариеса;
- обладать оптимальным сроком затвердения. С одной стороны, времени должно быть достаточно, чтобы стоматолог успел без спешки смоделировать в полости рта пациента действительно качественную пломбу. С другой стороны, срок должен быть предельно коротким, чтобы человеку не пришлось сидеть полдня в стоматологическом кресле с открытым ртом;
- быть гипоаллергенной. К сожалению, любой материал имеет свойства вызывать определенные аллергические реакции. Тем не менее, разработчики цементов стремятся к минимизации таких эффектов;
- обладать предельной прочностью. Чем крепче смесь, тем большую нагрузку она сможет выдержать при измельчении и пережевывании твердой пищи;
- иметь хорошую эстетику. Оттенок и структура материала должны максимально походить на натуральную эмаль;
- не поддаваться окрашиванию. Со временем, не смотря на воздействие химических красителей, пломба должна сохранять свой первоначальный цвет;
- иметь однородную структуру. Это позволит смеси максимально плотно приклеиться к остаткам природного зуба, а значит, исключить вероятность наличия пустующей полости для размножения кариозных бактерий.
Форма выпуска зубного цемента
Стоматологический цемент может выпускаться в виде:
- отдельных порошка и жидкости. Такая форма выпуска считается традиционной и используется чаще всего. Стоматолог вручную готовит пломбировочный материал непосредственно перед использованием. С одной стороны, это позволяет регулировать плотность смеси. С другой стороны, при недостаточной квалификации стоматолога раствор может выйти слишком жидким или, наоборот, чрезмерно густым;
- только порошка. Ситуация аналогична предыдущей, но вместо специальной жидкости используется обычная дистиллированная вода. Плюс такого варианта в гораздо большем сроке годности и бюджетности. Минус – полученная смесь может быть непредсказуемой за счет отклонений в составе воды в разных регионах;
- дозированные отдельные капсулы с порошком и жидкостью. Смесь получается точно такая же, как и в первом варианте, но исключает большую часть стоматологических ошибок за счет того, что дозировка уже определена и специалисту достаточно смешать порошок с раствором. Правда, такая форма выпуска пломбировочного материала, следовательно, и итоговая стоимость лечения существенно дороже;
- готовые смеси в вакуумных шприцах. Единственный вариант, когда цемент уже готов и не требует каких-либо действий от стоматолога. Такие смеси приготовлены стандартно, исходя из оптимальной пропорции сухой и жидкой части. Стоимость, естественно, самая высокая.
Материалы, используемые для стоматологического цемента
В зависимости от материалов, которые используются при изготовлении смеси в качестве порошка и жидкости, различают пять основных типов зубного цемента:
- фосфатный;
- силикатнофосфатный;
- поликарбоксилатный;
- стеклоиономерный;
- полимерный.
Среди неоспоримых преимуществ фосфатного цемента:
- отличные прочностные характеристики (подходит для пломбирования моляров, на которые приходится наибольшая нагрузка при жевании);
- легкое замешивание (выпускается в основном в дозированных капсулах);
- быстрое застывание (в пределах десяти минут).
Недостатки тоже есть:
- повышенная кислотность пломбировочной жидкости при попадании на пульпу может провоцировать воспаление нервных окончаний, поэтому от стоматолога требуется поистине виртуозное обращение с цементом;
- достаточно высокая вероятность помутнения материала в будущем, пломба может существенно изменить цвет;
- отсутствие антибактериального действия.
Плюсы силикатнофосфатных смесей:
- обладают повышенной прочностью;
- более эстетичны, чем предыдущий тип (как и природная эмаль, частично прозрачны);
- универсальны (могут использоваться для любых целей).
Минусы цемента, сочетающего силикат и фосфат:
- слишком быстрое отвердение (около 5 минут, поэтому стоматолог вынужден спешить, иногда рискуя качеством);
- выпускаются только в форме порошок-жидкость.
Преимущества поликарбоксилатных соединений:
- хорошо пристают к эмали и дентину;
- редко вызывают аллергические реакции;
- имеют оптимальный срок затвердения (7-8 минут).
Недостатки поликарбоксилата:
- недостаточная прочность (может использоваться только для фиксации протезов и временных пломб);
- разбавляется дистиллированной водой.
Цемент стоматологический стеклоиономерный и его плюсы:
- антибактериальный эффект (минимизирует риск кариеса);
- оптимальное сочетание эластичности и прочности;
- отличная эстетика;
- высокая биосовместимость и полная гипоаллергенность;
- устойчивость к красителям.
Минусы стеклоиономера:
- очень долгое отвержение (основное застывание происходит за 6 минут, но еще сутки материал чувствителен к раздражителям);
- плохо поддается полировке.
Преимущества полимерных смесей:
- отличная прочность;
- однородность структуры и максимальная вязкость позволяют исключить щели между эмалью, цементом и мягкими тканями зуба.
Недостатки полимеров:
- часто возникает аллергия;
- явственно видна разница между природной эмалью и искусственным пломбировочным материалом.
Понимая изложенные выше азы, вы сможете общаться со стоматологом на равных и внятно объяснить, чего именно ожидаете от зубного цемента в качестве будущей пломбы или фиксации несъемного протеза.
Видео про стоматологический цемент
Источник
Красивая улыбка просто необходима каждому человеку. Даже обладатели самых крепких зубов нуждаются в постоянном осмотре у стоматолога и иногда даже в протезировании. Чаще всего стоматологические клиники предлагают установить коронку. Такой процедурой можно вернуть не только привлекательность зуба, но и сохранить его. Каждый зубной врач знает, что процесс протезирования будет успешен только в том случае, если применять высококачественный стоматологический цемент, для надежной фиксации коронки.
Причины выпадения коронок
Основной причиной выпадения коронок, чаще всего, является тягучая или твердая пища. Но также в некоторых пациентов развивается вторичный кариес зубов. Это может произойти при неправильном лечении и установление протеза, когда твердые оставшиеся ткани под зубным протезом плохо очищены и провоцируют развитие бактерий и микробов.
Вредные привычки, такие как, раскусывание орехов, жевание карандаша или ручки могут привести к выпадению коронки.
Очень редко, в некоторых пациентов может наблюдаться аллергическая реакция и несовместимость материалов к тканям зубов.
Возможности стоматологического цемента
Клей для коронок дает возможность плотно прикрепить коронку к лунке корня и предотвратить выпадение ее из десны. Купить такой материал можно в специализированных магазинах или в аптеке. Каждый зубной врач предпочитает использовать привычную для него массу, определенного производителя. Необходимо сказать, что купив недорогой материал, можно не надеяться на положительный результат.
Клей для коронок позволяет:
- крепко прикрепить коронку к лунке зуба и тем самым удерживать ее во время жевательных движений;
- не допустить процесс разрушения зуба изнутри;
- создать прочное защитное покрытие, которое исключит возможность попадания бактерий внутрь зуба.
Рекомендации специалистов по выбору и использованию зубного клея
При сильном разрушении зуба, когда просто невозможно выполнить лечение, используют коронки. Этот несъемный протез с точность имитирует утерянный зуб и выполняет все его функции.
Перед тем как установить коронку, поврежденный зуб обтачивают, а затем наносят специальный стоматологический цемент. Такой материал позволяет крепко прикрепить коронку и не смещаться при процессе жевания. Этот материал после застывания становится очень прочным.
Протез, закрепленный такой массой, может прослужить человеку более 10 лет, не принося человеку никаких неудобств – неприятный запах или вкус.
Если купить даже самый прочный клей, это не дает гарантию того, что цемент выдержит даже самые интенсивные и сильные нагрузки. Очень часто коронка может отпасть в самый неподходящий момент и тогда надо немедленно обратиться к стоматологу. Когда такой возможности нет, можно исправить проблему в домашних условиях.
Использование цемента для коронок дома
Не стоит впадать в отчаянье, если протез вылетел, ведь его можно на время приклеить самостоятельно. Клеящий цемент для зубов можно купить в аптеке. Стоит сказать, что его состав намного отличается от профессионального цемента, используемого в стоматологии. Такими действиями можно временно зафиксировать коронку до следующего похода к зубному врачу.
Многие считают, что приклеив в домашних условиях протез, с ним можно ходить длительное время, но это не так. Все дело в том, что стоматолог должен сначала обработать лунку зуба специальными средствами и надежно закрепить коронку. Только в этом случае можно рассчитывать на правильность и эффективность протезирования.
Правила использования цементного клея самостоятельно включают в себя такие пункты:
- Перед тем как выпавшую коронку приклеить, ее нужно очистить от старого цемента. Для этого применяют специальные растворяющие жидкости и щеточку. Такие препараты для очищения можно купить в виде таблеток, которые растворяются в воде.
- Вымытый протез необходимо тщательно промыть под водой и просушить. Если на коронке останется влага, процесс сцепления не будет прочным.
- Затем необходимо зубной цемент нанести на коронку и поставить на место. Стоит учесть, что клей наносится небольшими точками.
- Очень важно точно и ровно поставить коронку, а затем плотно сжать зубы на несколько минут. Такого времени будет достаточно, чтобы протез прочно сцепился с зубом и стал на свое место.
- После таких манипуляций необходимо минимум на 30 минут воздержатся от питья и приема пищи. Если при нажимании на коронку выступают излишки цемента его нужно удалить. Стоит сказать, что стоматологический цемент нетоксичен.
При правильном уходе за зубами такого «домашнего лечения» хватит максимум на 2-3 недели. Чтобы коронка не слетела необходимо не жевать пищу на проблемной стороне и очень осторожно чистить зубы.
Виды стоматологического клея
В стоматологии применяют самые разные виды клеев, например, для съемных зубных мостов. Действие такого цемента короткое, около суток. Весь этот период масса не застывает, а остается эластичной. Купить такое вещество можно в аптеке, и стоит оно недорого – в зависимости от фирмы производителя. Такие препараты очень часто применяют и для скрепления сломанного моста. Преимущество клейких масс этого типа еще в том, что они освежают дыхание и дают противобактериальный эффект.
Назначить средство для установки и крепления зубных протезов должен только врач. Состав и вид цемента влияет на длительность фиксации протеза и прикус. Например, действие клея, предназначенного для фиксации вставных протезов, составляет не больше суток, а вот цементный состав для коронок выполняет свои функции несколько недель.
Хороший и качественный материал полностью заполнит все пустоты, что предотвратит попадание пищи под коронку, а значит, предупредит развитие воспалительного процесса.
Приобрести клей для зубов можно самой разной консистенции – жидкий, густой или полужидкий.
Необходимо учитывать тот факт, что густого и вязкого цемента необходимо использовать больше, чем жидкого или полужидкого.
Негативные последствия использования зубного цемента
Многие люди очень радуются, когда узнают, что выпавшую коронку можно легко зафиксировать клеем, купленным в аптеке, но не все так просто. Все равно обратится к стоматологу необходимо и чем быстрее, тем лучше, ведь случайно можно проглотить протез зуба или занести сильную инфекцию.
Стоматологи не рекомендуют очень часто пользоваться зубным клеем, так как это может привести к сильным негативным последствиям. В первую очередь может произойти отравление организма. Несмотря на экологически чистый состав стоматологического цемента, он имеет в себе небольшое количество цинка, и частое его употребление сопутствовать отравлению. Если цементные массы применяют правильно и редко, можно не переживать о вреде их на организм человека.
Если после длительного использования клея человек ощущает боль в животе, тошноту, неприятный привкус во рту, необходимо отказаться от использования клеящего вещества. Все дело в том, что цинк, попадая в кровь, может стать причиной дефицита меди. В этом случае начинают развиваться различные неприятные неврологические нарушения.
В заключение необходимо сказать, что протезирование зубов можно доверить только профессиональным стоматологам. Только в этом случае можно быть уверенным в качественном лечении и восстановлении зубной конструкции.
- Автор: Людмила Петровна Нестеренко
- Распечатать
Оцените статью:
Источник
