Быстрое лечение артрита большого пальца ноги

Постоянные нагрузки, ношение неудобной обуви, травмы (даже если они кажутся незначительными), вредные привычки, инфекционные заболевания, нарушение обмена веществ – все это и многое другое может рано или поздно привести к развитию такого заболевания, как артрит большого пальца ноги.

В течение дня мы даже не задумываемся о суставах пальцев, мы просто ходим, бегаем, прыгаем, садимся и встаем, пишем, играем на музыкальных инструментах и еще многое другое. Лишь боль заставляет остановиться. Любое малейшее нарушение функции любого органа заставляет задуматься о хрупкости организма. В этой статье рассмотрим подробнее, почему и как развивается одна из патологии пальца стопы.

Типы заболевания и причины его развития

Артрит – воспалительное заболевание одного или нескольких структур, образующих сустав. Наибольшую нагрузку при стоянии и движении испытывает плюснефаланговый сустав первого пальца. На него приходится основная масса веса тела, поэтому он очень восприимчив к различным патологиям, в том числе к артриту.

Всего выделяют более 100 разновидностей воспаления сочленений пальца. Артрит бывает самостоятельным недугом (первичный), а может состоять в симптомокомплексе другой болезни (вторичный). При поражении единичного сустава, говорят о моноартрите, тогда как поражение системы сочленений носит название полиартрит.

Артрит большого пальца стопы наиболее часто проявляется в следующих формах:

Ревматоидный артрит

Точной причины развития не установлено. Однако есть несколько предрасполагающих факторов, к которым относится генетическая предрасположенность, перенесенные ранее инфекции (чаще всего стрептококковой этиологии), травмы пальца, переохлаждения. В результате этого запускается механизм аутоиммунного воспаления: организм начинает вырабатывать биологически активные вещества, направленные на разрушение собственных тканей сочленения. Обычно выработка этих молекулярных соединений происходит при проникновении чужеродного агента (вируса, бактерии, грибка), однако вследствие каких-то механизмов, все идет наперекос.

Из-за выработки провоспалительных ферментов, в синовиальной жидкости образовывается соединительная ткань, нарушающая питание хряща. Происходит его разрушение и истончение.

Хрящ необходим работающему суставу. Он, подобно кусочку сливочного масла между поверхностями соседних костей, делает движения скользящими, плавными, безболезненными и в принципе возможными. при отсутствии хрящевой ткани, кости просто срастаются между собой.

Помимо поражения сустава, ревматоидный артрит может сопровождаться поражением кожи, сердечных клапанов и глаз.

Подагрический артрит пальца

Подагра – дисметаболическое расстройство, которое характеризуется накоплением в организме солей мочевой кислоты. Это может быть следствием генетической предрасположенности, нарушения функции почек (именно они метаболизируют и выводят мочевую кислоту), избыточного употребления в пищу продуктов, содержащих пуриновые основания (красное мясо, пиво, морепродукты, шоколад и многое другое), алкогольной зависимости и поражений печени. А также подагра часто сопровождает противоопухолевую терапию и прием мочегонных средств. Соли мочевой кислоты откладываются в полости сустава пальца и оказывают механическое воздействие. Именно это и является причиной боли, отека и воспаления.

Псориатический артрит

Возникновение этого недуга имеет сходный с ревматоидным механизмом. Псориаз – это аутоиммунное заболевание, характеризующееся появлением на коже специфических бляшек. Помимо кожи, асептическое воспаление (то есть без участия инфекционного агента и образования гноя) возникает в полости сочленения, вызывая развитие артрита.

Посттравматический артрит

Задумывались ли вы, как часто травмируется большой палец ноги? Спотыкаясь о камень на дороге или о порожек между комнатами в доме, покупая неудобные туфли с тесным мыском, неудачно становясь на цыпочки, мы подвергаем себя опасности развития артрита. Посттравматический тип поражения имеет место после перенесенных вывихов, растяжений, переломов, разрывов связок и даже простых ушибов. Повреждение мягких тканей влечет за собой нарушение кровообращения в области сустава, к ухудшению трофики хряща и развитию дегенеративных изменений.

Септический артрит

Развивается у пациентов, переносящих такие заболевания, как туберкулез, сифилис, бруцеллез, гонорея и другие. Возбудители инфекции с током крови и лимфы попадают в сустав, вызывая там специфическое воспаление.

Проявления патологии

Симптомы артрита большого пальца стопы включают общие, характерные для любого вида, и специфические.

К общим признакам относятся скованность движений, боль и деформация сустава. Выраженность их зависит от стадии процесса:

На первой стадии заметна лишь утренняя скованность ступни и незначительные болевые ощущения. Спустя 30–60 минут после пробуждения симптомы проходят и в течение дня ничто не мешает выполнению нормальных функций.
Вторая стадия знаменуется сильной болезненностью, скованностью в течение дня и изменением кожи в области сустава (она становится красной, горячей, появляется отек). Весь сустав выглядит отечным, однако деформации не наблюдается.
На третьей стадии из-за выраженной боли больные не задействует сочленение, вследствие чего мышцы атрофируются, что приводит к деформации конечности. Обычные лекарственные средства снять боль не в силах, приходится прибегать к помощи сильнодействующих анальгетиков. На этой стадии вылечить заболевание уже невозможно.

Среди специфических симптомов выделяют:

Повышение температуры тела до субфебрильных цифр при ревматоидном поражении, выше 37,5 °C при септическом.
Приступообразное течение заболевания, усиление симптомов после употребления в пищу пурин-содержащих продуктов при подагре.
Кожные бляшки при псориазе, кожа над пораженным сочленением приобретает багрово-синюшную окраску.

Диагностика заболевания

Опытному врачу в большинстве случаев достаточно жалоб и осмотра для постановки диагноза. Однако проведение диагностических тестов необходимо для определения причины развития этого заболевания и степени поражения суставных структур:

Рентгенологическое исследование назначается практически всегда, исключая период беременности у женщин. По снимку врач определит степень и стадию поражения. Иногда для уточнения диагноза назначают проведение артрографии – рентген-снимок после введения в полость сустава контрастной жидкости, которая по-разному накапливается в средах.
УЗИ является безболезненным и абсолютно безопасным исследованием в любом возрасте и положении, позволяющим определить наличие воспалительного процесса, характера и количества жидкости, оценить состояние окружающих тканей.
Наиболее точным, но и самым дорогостоящим методом является магнитно-резонансная томография (МРТ).
Лабораторные тесты (анализ крови) позволяют определить наличие воспалительной и аутоиммунной реакции организма, выявить наличие специфических антител и белков.

Лечение артрита пальцев

Лечение артрита сустава большого пальца ноги заключается в купировании болевого синдрома, уменьшении воспаления и защите хряща от дальнейшего разрушения.

Применяемые препараты для лечения артрита пальцев ног бывают следующих групп:

Нестероидные противовоспалительные средства. Сюда включают лекарства на основе ибупрофена, диклофенака, индометацина, и других веществ, применяемых несколько раз в день, которые снимают боль и уменьшают воспаление. Назначаются они как в формах для перорального применения, так и в форме мазей. Мази для лечения артрита пальцев ног иногда становятся препаратами выбора, так как не оказывают системных побочных эффектов, однако и не обладают выраженным противовоспалительным действием и не так эффективны против боли, по сравнению с таблетками.
Стероидные гормоны обычно вводятся в виде внутрисуставных инъекций при неэффективности НПВС. Принимать их внутрь опасно, так как это может привести к серьезным осложнениям.
Хондропротекторы на основе коллагена, хондроитина и глюкозамина. Эту группу представляют биологически активные добавки, которые замедляют процесс разрушения сустава и предотвращают его дальнейшую деструкцию. Данные вещества должны приниматься довольно долгий промежуток времени.

Лечение подагрического артрита большого пальца ноги включает в себя борьбу с основным заболеванием. Для купирования острых приступов лучше применять НПВС и анальгетики, в межприступный период требуется соблюдение диеты и поддержание функции почек.

Для лечения ревматоидного артрита большого пальца стопы применяются лекарственные препараты следующих групп: цитостатики, иммунодепрессанты, сульфаниламиды.

Лечить артрит суставов пальцев ног септического происхождения следует согласно протоколам терапии основного заболевания, а также неспецифическими препаратами.

Также в лечении большое значение имеют подобранные физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Помимо фармакологических методов, широкое применение при лечении артрита сустава большого пальца ноги получило лечение в домашних условиях. В целях уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома используются компрессы, растирки настойки и ванны. Но использовать народные средства нужно осторожно и по согласованию с врачом.

К хирургическим методам прибегают обычно на поздних стадиях. К таким операциям относятся эндопротезирование (замена пораженного сустава). Вмешательство довольно травматичное и требующее длительного восстановления. Поэтому важно начинать лечение на ранних стадиях и стараться не дотягивать до необходимости операции.

Профилактика недуга

Артрит пальцев ног – одно из заболеваний, которое гораздо легче предотвратить, потому как лечится оно тяжело и не всегда успешно. Для профилактики требуется выполнять ряд несложных правил:

Старайтесь употреблять как можно больше полезных овощей и фруктов, не допускать лишнего веса. Диета при артрите пальцев ног и для его профилактики подразумевает полноценное сбалансированное питание человека, богатое витаминами и микроэлементами.
Оставьте узкие лодочки для редких выходов, а на каждый день выбирайте ортопедически правильные варианты, не сковывающие движения и не нарушающие микроциркуляцию (именно благодаря ей наши ножки остаются теплыми). Особенно этот пункт касается женщин, ведь модельные туфли на высоком каблуке часто провоцирую развитие артрита суставов ног.
Уделите своему здоровью хотя бы по два часа дважды в неделю. Современный ритм жизни заставляет не меньше двигаться: сидячая работа, передвижение на машине, отсутствие времени для занятия спортом.

Источники:
https://subscribe.ru/archive/home.health.lechimsustavy/201312/17121007.html
https://www.antibiotic.ru/blog/medical/disease/vospalenie-sustavov-palcev-nog
https://elamed.com/dr/stati/revmatoidnyy-artrit-nog-lechenie-i-simptomy/
https://zen.yandex.ru/media/aptekadoma/bursit-palca-stopy-simptomy-profilaktika-i-lechenie
https://freemanzone.com/bursit_bolysogo_palyca_stopi.htm

Источник

Заболевание суставов ног начинается с воспаления мелких соединений пальцев. Первым подвергается разрушению сустав большого пальца. Игнорирование первых признаков болезни приводит к прогрессирующей деформации сочленения (моноартрит) и поражению других соединений стопы (полиартрит). Артрит большого пальца ноги эффективно поддается лечению на ранней стадии проявления, удается восстановить двигательные функции, купировать боль. В запущенных случаях болезнь переходит в хроническую форму и доставляет физический дискомфорт при чрезмерных физических нагрузках и носке неудобной обуви.

Суть заболевания

Патогенез артрита большого пальца ноги заключается в:

скоплении в полости сустава жидкости;
разрастании грануляционной ткани;
разрушении хрящевой устилки;
изменении формы соединения;
его смещении;
анкилозе.

Важно!
Особую роль играют в назначении лечения артрита большого пальца ноги и симптомы, и результаты обследования больного, позволяющие установить разновидность болезни.

В зону риска по артриту пальцев ног включены:

Женщины (30-50 лет);
Люди преклонного возраста (после 65 лет);
Имеющие хронические заболевания кровеносной системы;
Болеющие сахарным диабетом;
Дети с врожденными патологиями опорно-двигательной системы.

Артрит большого пальца ноги

Характерным для артрита плюснефалангового сустава стопы является симметрическое проявление воспалительного процесса. Очаг воспаления может локализоваться как на левой, так и на правой стопе.

Провоцирующие факторы

Причин запуска разрушительного патогенеза множество. Началом старта болезни могут быть:

Сопутствующие артриты суставных соединений конечностей;
Сопутствующие болезни (подагра, псориаз, ЗППП, туберкулез, ОРЗ, ОРВИ, ангина, грипп);
Травмы ног (стоп);
Плоскостопие;
Хронические инфекционные болезни;
Аутоиммунные болезни;
Хронический стресс;
Прием лекарственных препаратов;
Наследственность;
Переохлаждение ног;
Сниженный иммунитет;
Носка неудобной обуви (высокий каблук, подъем, зауженный носок);
Излишек массы тела;
Большая нагрузка на ноги в течение дня (профессиональная предрасположенность);
Несбалансированное питание;
Неблагоприятная экологическая обстановка.

Причины развития артрита на стопе

Разновидности артрита пальцев стоп

В медицинской практике согласно установленным причинам различают артрит:

Ревматоидный – тяжелейшая форма аутоиммунного артрита, при которой неизбежно деформирование стопы, сопровождается острыми болями, быстро прогрессирует и требует обязательного комплексного лечения;
Псориатический – развивается на фоне псориаза, образование псориатических бляшек на большом пальце ноги является в большинстве случаев единственным симптомом, указывающим на аутоиммунные изменения в организме, протекает в хронической форме и требует постоянного наблюдения, лечение в фазе обострения комплексное;
Подагрический – скопление мочевой кислоты в организме приводит к отложению солей на тканях суставов, излюбленное место локализации – соединение большого пальца стопы, образование остеофитов увеличивает сустав в размерах, нарушает его строение и приводит к его дисфункции;
Инфекционный – воспалительный процесс суставов является результатом присутствия в организме бактериальной или вирусной инфекции, требует комбинированного лечения;
Травматический – при растяжках, ушибах, переломах может наблюдаться воспалительный процесс суставных тканей конечности, купировать которые удается в процессе медикаментозной и физкультурной реабилитации;
Реактивный (постинфекционный) – реакция суставов на присутствие в организме инфекции может быть как острой, так и затяжной, воспаление может быть диагностировано после перенесенных инфекционных заболеваний;
Остеоартрит – характеризуется повреждением хрящевой ткани суставов по причине нарушения кровообращения стоп, также требует при лечении комплексного подхода.

Симптоматика артрита ступни

Обобщенные признаки проявления артрита большого пальца стопы:

Нарастающая боль, усиливающаяся вечером, не проходящая при полном покое суставов;
Отечность фаланга;
Покраснение, синюшность кожи;
Повышенная усталость ног;
Скованность соединения сутра;
Онемение большого пальца;
Лихорадка;
Неуверенная походка, каждый шаг сопровождается болевым синдромом;
Специфические подкожные образования на большом пальце.

Симптомы артрита большого пальца ноги

На основании индивидуальных признаков проявления артрита большого пальца на ноге врач ставит диагноз, указывая степень поражения сустава стопы:

1 стадия – боль в пальце ощутима при нагрузке (долгое стояние, ходьба на высоком каблуке), после отдыха болезненный синдром отсутствует, утром могут давать о себе знать скованность сустава, легкое онемение, небольшая припухлость;
2 стадия – болезнь протекает вяло, интенсивность болей стихает, но прогрессирующий процесс продолжается, разрушение сустава сопровождается периодическим болевым дискомфортом;
3 стадия – характеризуется проявлением сильных болевых ощущений, особенно по ночам, кожа вокруг сустава гиперемирована, у больного повышается температура, визуально просматривается деформация сустава;
4 стадия – сопровождается сильной деформацией, не стихающей болью, купировать которую удается только при приеме обезболивающих препаратов, имеет место частичный или полный анкилоз.

Диагностика

По внешней симптоматике и анамнезу врач может только предположить развитие артрита сустава большого пальца ноги. Подкрепляются предположения результатами:

Лабораторной диагностики – анализ крови, мочи, исследование синовиальной жидкости;
Инструментальной диагностики – рентген, КТ, МРТ стопы.

Результаты:

Анализ крови определяет показатели воспалительного процесса (снижен гемоглобин, повышены СОЭ, лейкоцитоз положителен);
Исследование синовиальной жидкости определяет наличие игольчатых кристаллов солей повышение уровня мочевой кислоты (подагрический артрит), антител к инфекционному возбудителю (реактивный артрит), ревматоидного фактора (ревматоидный артрит);
Трех-проекционная рентгенограмма, снимки КТ и МРТ выявляют точную локализацию очага воспаления, вид и степень повреждения околосуставных тканей и строения сочленения.

Методы диагностики заболевания

Особенности медикаментозной терапии

Схема лечения артрита большого пальца ноги заключается в назначении больному:

Анальгетиков в виде таблеток (при всех типах артрита) – Анальгин, Цитрамон, Финалгон, Апизартрон, Темпалгин;
Нестероидных противовоспалительных препаратов в виде мазей, гелей, таблеток, уколов (при всех типах артрита, когда анальгетики являются бессильными в купировании боли) — Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак;
Антибактериальных капсул, уколов (целесообразен прием при реактивном и инфекционном артрите) – Доксициклин, Кларитромицин, Ломефлоксацин, Цефтриаксон, Сульфасалазин;
Кортикостероидов в виде мазей, таблеток, уколов (при ревматоидном, подагрическом, псориатическом артрите) — Целестон, Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан, Дексаметазон, Флостерон;
Иммунносупресантов в виде таблеток (при подагрическом и ревматоидном артрите) – Метотрексат, Азатиоприн, Арава, Ремикейд;
Антиподагрических средств в виде таблеток (при подагрическом артрите) – Аллопуринол, Санфипурол, Сульфинпиразон, Дизурик, Пробенецид;
Цитостатиков в виде таблеток (при ревматоидном артрите) – Циклофосфамид, Циклоспорин, Цитоксан;
Хондропротекторов в виде уколов, таблеток, капсул (при остеоартрите, острой форме артрита) — Хондроксид, Дона, Хондроитин, Синарта.

Лекарства разных групп для лечения артрита

Физиотерапевтическое лечение

Эффект медикаментозной терапии при артрите 1 плюснефалангового сустава усиливают физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение в суставах, купирующие боли, снижающие порог воспаления, ускоряют регенерацию:

УВЧ;
Магнитотерапия;
Фонофорез;
Лечебные ванны (родонные, бишофитные, грязевые, сероводородные);
Парафинотерапия;
Грязелечение;
Плавание;
Массаж.

Лечебная физкультура

Выполнение лечебных упражнений способствуют скорейшему выздоровлению:

Укреплению мышц;
Улучшению кровообращения в суставах конечности;
Устранению застоев синовиальной жидкости в полости сустава.

Полезный комплекс, применимых в лечении суставов:

Захват мелких предметов пальцами;
Написание букв захваченной пальцами ног ручкой в положении сидя;
Ходьба на ровной поверхности на носках, пятках, внутренней стороне стопы.

Лечебная физкультура при артрите стопы и большого пальца

Коррекция питания

Диета предусматривает ограничение:

Сахаров и соли;
Специй;
Мяса;
Пуриновых продуктов при подагре;
Аллергенных продуктов при псориазе;
Углеводов при ревматоидном артрите.

Важно!
Большое употребление овощей, фруктов, масел растительного происхождения, нежирных кисломолочных продуктов способствуют насыщению организма питательными веществами, необходимыми для восстановления поврежденных тканей сустава. Продукты с желатином укрепляют суставы, нормализуют выработку синовиальной жидкости, восстанавливают хрящи.

Устранение провоцирующих факторов

Облегчают состояние больного при артрите 1 пальца стопы:

Выбор комфортной обуви;
Контроль массы тела;
Предпочтение ортопедических стелек в качестве профилактики плоскостопия;
Носка вальгусных корректоров.

Устранение факторов провоцирующих нарушение

Народные рекомендации

Эффективным является и лечение артрита большого пальца ноги в домашних условиях. Рецепты народной медицины применяют в комплексе с другими методами борьбы с артритом суставов. Рекомендуемые при
воспалении фалангов:

Компрессы с пихтовым маслом или парафином (разогретое средство наносят на больную шишку, конечность оборачивают пакетом, надевают шерстяной носок, выдерживают в течение ночи);
Питье настоя из листьев брусники (1 литр воды, средняя горсть листьев, закипятить, настоять в течение получаса, остудить, принимать по полстакана утром и вечером в течение 1 месяца);
Скипидарные растирки (100 гр. скипидара, 100 гр. водки, 5 ст. л. подсолнечного масла, втирать в сустав несколько раз в день).

Деформация сустава большого фаланга поддается лечению на первой и второй стадии заболевания. В запущенных случаях не обходится без выполнения хирургического вмешательства.

Источник