Бурсит тазобедренного сустава симптомы и лечение отзывы
Бурсит – заболевание, характеризующееся воспалением синовиальных сумок в области сустава, сопровождающееся избыточным образованием экссудата (жидкости в области сустава).
Движение мышц в тазобедренном суставе обеспечивают мышцы, удлиняющие и сокращающиеся при движении, терпящие трение о соседние мышцы, кости и сухожилия. Бурсы (специальные синовиальные сумки), содержащие синовиальную жидкость, помогают нам не чувствовать силы возникающего при движении трения. К факторам, вызывающим воспаление синовиальной сумки (бурсы), связанных с травмой, чрезмерной перегрузкой на сухожилия и мышцы (в том числе ожирение, поднятием тяжестей), длительным пребыванием в малоподвижности, разной длинной нижних конечностей, переохлаждением, отложением солей, заболеваниями позвоночника. Появление характерного болевого синдрома свидетельствует о симптоме заболевания – бурсит тазобедренного сустава.
Симптомы при бурсите тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав окружает довольно большое количество синовиальных сумок, но наиболее часто воспаляются три из них: вертельная сумка, располагающаяся возле большого вертела бедренной кости, повдошно-гребешковая, располагающаяся на бедренной кости спереди от пояснично-повздошной мышцы и седалищная сумка, находящаяся у места прикрепления мышц к седалищному бугру.
В связи с этим различают вертельный бурсит (трохантерит), повдошно-гребешковый бурсит, седалищный бурсит.
При вертельном бурсите (наиболее часто встречаемом, относительно других форм бурсита тазобедренного сустава) болевой синдром локализован в области вертела-наружного костного выступа на бедренной кости. Боль, как правило – жгучая, иррадиирущая вниз вдоль наружной поверхности бедра, уменьшающаяся в состоянии покоя, усиливающаяся при вращении бедра в обе стороны, подъеме по лестнице, при приседании или сидении «на корточках». Одна из характерных жалоб – это ночные боли, возникающие из-за сложности лежания на больном боку.
Этот вид бурсита распространен среди спортсменов, чья спортивная карьера связана с бегом, особенно у женщин из-за более широкого таза, предрасполагающего к увеличению трения мягких тканей о вертел. Боли обычно усиливаются при увеличении дистанции или повышения сложности и нагрузок тренировок. Бег по улицам также может вызвать боли из-за особенностей строения дорожных покрытий (дороги делаются с учетом уклона наружной стороны для стока воды).
Вертельный бурсит тазобедренного сустава может протекать хронически много дней, острая же форма обычно возникает при ушибе от падения или столкновения с каким либо предметом. Как правило, при травме отмечается характерный щелчок. Диагностика проводится путем пальпации, пробы Обера (проба на отведение ноги), в спорных случаях требуется рентгенологическое исследование, которое может показать кальцификаты (окостеневшие участки). Магнитно-резонансная томограмма показывает участки воспаления и скопления жидкости.
Боль и припухлость при повздошно-гребешковом бурсите отмечается на передней внутренней части бедра. Болевой синдром усиливается при разгибании бедра, а при сгибании при седалищном бурсите.
Лечение при бурсите тазобедренного сустава
Бурсит тазобедренного сустава, при различных его формах, лечится довольно легко, исключая запущенные стадии, когда уже требуется хирургическое вмешательство. Для этого следует использовать специальные упражнения, рекомендуемые лечебной физкультурой и использовать противовоспалительные средства, а также избегать движения ноги, вызывающей боль.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики зависит от вида бурсита, но лечение бурсита тазобедренного сустава необходимо начинать с использования противовоспалительных препаратов для снятия воспаления, после чего только можно приступать к другим видам профилактических мероприятий (электрофорез, ультразвук), в том числе и лечебной гимнастике.
Для облегчения симптомов бурсита тазобедренного сустава используют нестероидные противовоспалительные и кортикостероиды (гормональные препараты) средства в сочетании с местными анестетиками (инъекции), временно облегчающими состояние.
Важно при бурсите не только снять воспаление, но и не допустить хронического течения заболевания. Наряду с проведением медикаментозной терапии требуется и в качестве профилактических мер можно использовать компрессы с шалфеем, календулой, сосновыми почками, подорожником благодаря их противовоспалительному и противоотечному действию. Для восстановления микроциркуляции крови и обеспечения питания суставной ткани, а также для освобождения клеток суставной ткани от сводных радикалов, препятствующих процессу регенерации, широко используются антиоксиданты, среди которых эталоном является Дигидрокверцетин Плюс.
Корень одуванчика – природный хондропротектор, на основе которого изготовлен Одуванчик П, также рекомендуется к применению при бурсите тазобедренного сустава для обеспечения восстановительных процессов и венозного кровоснабжения, обеспечивающего отток крови из суставной и хрящевой ткани.
Рекомендуется прием биологически активного комплекса Остео-Вит, в состав которого входят витамин Д и витамин В6, нормализующие минеральный обмен (кальциево-фосфорный) в организме, обладающие мощным противовоспалительным действием, что необходимо при лечении любого вида бурсита, и не только бурсита тазобедренного сустава. Входящие также в состав Остео-вит, гомогенат трутневый расплодный, природный источник аминокислот, многих групп витаминов и близких к андрогенам (мужским) и эстрогенам (женским) гормонов.
Прогноз на выздоровление после лечения бурсита тазобедренного сустава благоприятный, поэтому период реабилитации важно не только вернуть качество жизни, но и вернуться в «строй», что особенно важно для профессиональных спортсменов. Поэтому рекомендуется использовать биологически активные комплексы Леветон П и Элтон П, способные увеличить за счет своего уникального состава и технологии изготовления, включающего лекарственные травы и продукты пчеловодства, повышающие не только работоспособность и выносливость, облегчающие период реабилитации после лечения бурсита, но и оберегающие от обострений бурсита тазобедренного сустава.
Леветон П, созданный на основе корня левзеи, пчелиной обножки, витамина С и витамина Е, обеспечит организм всеми необходимыми заменимыми и незаменимыми аминокислотами, микроэлементами, ферментами , витаминами многих групп , улучшить реологические свойства, что помогает восстановить микроциркуляцию крови в сосудах и тканях.
Элтон П, изготовленный на основе элеутерококка, пчелиной обножки, витаминов С и Е, обладает не только мощным восстановительным действием и является донатором витаминов и микроэлементов, но и обладает противовоспалительным свойством, что важно в период реабилитации при лечении и профилактике бурсита тазобедренного для снятия воспаления синовиальных сумок при любой форме бурсита тазобедренного сустава, а также ранозаживляющим свойством, что важно, если причиной бурсита являются травмы сустава, сухожилий или прилегающих к суставу мышц.
Источник
Бурсит – воспаление синовиальной сумки (бурсы). Синовиальные сумки препятствуют трению мышц о соседние мышцы, сухожилия и выступающие кости.
Бурсит тазобедренного сустава может возникнуть вследствие травмы, физической перегрузки мышц и сухожилий. Неблагоприятными факторами развития бурсита являются также переохлаждение, малоподвижность, ожирение и заметная разность длинны ног.
Чаще всего вокруг тазобедренного сустава воспаляются три синовиальные сумки:
Вертельная сумка. Она располагается возле большого вертела бедренной кости. Такой бурсит называется вертельным или трохантеритом. При воспалении боль будет локализована в районе большого вертела (наружного выступа на бедренной кости).
Подвздошно-гребешковая сумка. Находится спереди от пояснично-подвздошной мышцы. Из-за близости расположения этой сумки к суставу иногда подвздошно-гребешковый бурсит путают с кокситом (воспалением тазобедренного сустава). При этом типе бурсита наблюдается припухлость и болезненность на передневнутренней поверхности бедра, ниже паховой связки. Боль усиливается при разгибании бедра.
Седалищная сумка. Расположена у седалищного бугра, в месте, где к нему прикрепляются мышцы. Седалищный бурсит также сопровождается болью, которая усиливается при сгибании бедра.Вертельный бурсит (трохантерит) встречается гораздо чаще, чем подвздошно-гребешковый и седалищный. Такой бурсит чаще всего возникает у спортсменов, особенно женщин. Это обусловлено тем, что у женщин таз шире, что более располагает к трению мягких тканей о большой вертел.Симптомы бурсита тазобедренного сустава
Типичным симптомом является глубокая, иногда жгучая, боль в области тазобедренного сустава. Боль может отдавать вдоль наружной поверхности бедра. Человек не может лежать на больном боку. Боль усиливается при сгибании и разгибании бедра. Иногда возникают ночные боли в области тазобедренного сустава. Боль может нарастать постепенно, или возникнуть внезапно, после травмы. Зачастую, в момент такой травмы, люди чувствовали щелчок в бедре.Диагностика бурсита тазобедренного сустава
Для постановки диагноза врач собирает анамнез, проводит пальпацию, выясняет, в коком положении бедра боль максимальна. Для диагностики иногда применяют пробу Обера ( проба на отведение бедра). В некоторых случаях требуется дополнительное исследование при помощи МРТ или рентгена.Лечение
- Лечение бурсита тазобедренного сустава не сложное.
- Лечение бурсита должно быть комплексным, включающим местные и общие консервативные, а также хирургические мероприятия.
- Как правило, достаточно соблюдать покой, выполнять упражнения из лечебной физкультуры и применять некоторые противовоспалительные средства.
- В запущенных случаях могут потребоваться инъекции глюкокортикоидов, физиотерапия и даже хирургическое вмешательство.
- Лечение начинается с противовоспалительных препаратов. Из общих лечебных мероприятий при консервативном лечении бурсита рекомендуется введение антибиотиков, сульфаниламидных и нитрофурановых препаратов.
- Далее больному необходимо ограничить движения ноги так, чтобы исключит движения, которые вызывают боль. После снижения боли можно приступать к специальным лечебным упражнениям. Тип упражнений зависит от вида бурсита и физиологических особенностей больного. Как правило, лечебная физкультура направлена на растяжку подвздошно-большеберцового тракта и напрягателя широкой фиксации, укрепления ягодичных мышц.
- В более сложных случаях применяют физиотерапию (электрофорез, ультразвук). Иногда показаны инъекции глюкокортикоидов в наиболее болезненную область. В исключительных случаях применяется хирургическое вмешательство. Принцип операции при вертельном бурсите – ослабление натяжения подвздошно-большеберцового тракта. Иногда эту операцию сопровождают иссечением вертельной сумки.
Осложнения и прогноз
К осложнениям можно отнести переход заболевания в хроническое состояние и развитие адгезивного капсулита (воспаления сумки сустава), что со временем может сильно ограничить подвижность.
Народные методы лечения
Горячая ванна с экстрактом из сосновых игл
Берут иглы, веточки и шишки, замачивают холодной водой и кипятят полчаса, после чего хорошо закрывают и оставляют на 12 часов настаиваться. Хороший экстракт имеет коричневый цвет. Требуется этого экстракта для полной ванны 1,5 кг, для сидячей и ножной — по 1/4 кг. Продолжительность ванны 20 минут.Ванна с сенной трухой
Залив сенную труху холодной водой, доводят ее до кипения, кипятят 30 минут. Можно труху поместить в холщовый мешок и в нем ее варить. Отвар прибавляют в ванну. Для полной ванны — 1 кг трухи, для половинной — 1/2 кг, для ванны рук или ног — 4 полных горсти. Время принятия ванны (37 оС) длится 5—10 минут.
А также можно сделать настойки, компрессы и припарки:
1) Сок грейпфрута пить по 1/2 стакана 3 раза в день.
2) 2 части меда, 1 часть сока алоэ, 3 части водки хорошо перемешать. Применять в виде компресса на суставы.
3) Свежие листья сирени прикладывают к больному суставу.
4) Листья лебеды испечь в золе, завернуть их в мокрые ветоши и прикладывать к суставам.
5) Смешать 50 г меда и 50 мл мочи (лучше детской) подогреть, намазать на плотную бумагу и сделать компресс.
6) Смешать 15 г прополиса со 100 г сливочного масла. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день за час до еды.
7) Сенную труху прокипятить в течение 30 минут. И в горячем виде наложить на больной сустав в виде компресса.
8) 1 ст. л. цветков крапивы глухой (ясношки) заварить стаканом кипятка, укутать и настоять 30—40 минут, затем процедить и пить по 1/2 стакана 3 раза в день.
Прогноз на выздоровление в большинстве случаев положительный. Даже после хирургического вмешательства человек может полностью вернуться к нормальной жизни и даже спорту через несколько месяцев.
источник
Источник
Бурсит тазобедренного сустава — подострое или хроническое воспаление околосуставного синовиального кармана. Синовиальный карман (сумка) —полость, в которой содержится небольшое количество густой эластичной массы. Располагаются полостные образования вблизи мест крепления сухожилий и рядом с крупными сочленениями.
Среди причин возникновения бурситов выделяют суставные патологии, чрезмерные физические нагрузки, травмы, инфицированные раны и порезы в зоне суставного кармана. К тому же, синовиальный карман подвержен непрерывным механическим воздействиям и, как следствие, частым воспалениям.
Общая симптоматика бурситов тазобедренных суставов
Основные симптомы бурситов проявляются в изменениях в зоне пораженного кармана и ближайшего сочленения. Симптоматика зависит от того характера заболевание.
Подострый бурсит возникает внезапно. Для него характерно:
- Появление полумягкой опухоли Ø до 10 см;
- Болевой синдром;
- Гиперемия пораженной зоны;
- Ограничение амплитуды движения;
- Лихорадка.
Хронические симптомы бурсита проявляются минимально. В сумке происходит безболезненное накапливание экссудата серозного, гнойного или кровянистого характера. Краснота, болезненность, остальные проявления, характерные для острой стадии отсутствуют. Может появится опухолевидное образование.
Виды бурситов
Диагностируются следующие виды тазобедренных бурситов:
- Вepтeльный.
Трохантерит развивается в зоне большого вертела и прилегающих к нему сухожилий и связок. Появление патологии означает, что пациент либо превысил допустимую нагрузку на нижние конечности, либо долго игнорировал необходимость двигательной активности, спровоцировав нарушения кровообращения.
Заболевание считается профессиональным у спортсменов (легкоатлетов, велосипедистов), танцоров профессионального балета. Связано это с выполнением элементов, при которых нижние конечности быстро и резко совершают движения большой амплитуды. Бурсит можно заработать и при чрезмерном увлечении фитнесом. В зоне риска находятся женщины, стремящиеся быстро и без необходимой подготовки прокачать мышцы бедра. Таким образом, к бурситу вертела приводят движения, провоцирующие частое натяжение ягодичных мышц.
Среди частых причин трохантерита выделяют переохлаждение, искривления позвоночника, различные патологии опорно-двигательной системы (ДЦП, артриты на фоне менопаузыы и т.д.).
Статистика свидетельствует, что женщины заболевают вертельным бурситом на 10-20% чаще мужчин. Также повышают риск заболевания отложение солей и другие изменения костной ткани суставов после 50 лет.
- Подвздошно-гребешковый бурсит.
Бурсит подвздошной сумки именуют коститом. При диагнозе воспаляется синовиальная полость, расположенная внутри бедра.
Заболевание может проявиться сразу или несколько лет развиваться скрыто, не проявляя особой симптоматики. В группу риска входят женщины и лица, на протяжении долгого времени ведущие сидячий образ жизни. К возникновению болезни приводят травмы, тяжелый труд, сопряженный с ношением тяжестей и перенапряжением мышц, хирургические манипуляции на тазобедренном суставе.
Также к развитию костита может привести различная длина ног, сколиоз, болезнь Бехтерева, ревматизм, нарушенный метаболизм, инфекции в синовиальном кармане.
- Седалищно-ягодичный бурсит.
Седалищный карман находится в месте соединения костного седалищного бугра и мышц задней поверхности бедра. Помимо травм и воспалений частой причиной седалищного бурсита является лишний вес, который постоянно давит на стенки синовиального кармана. Как следствие, они изменяют форму, а сама сумка перестает выполнять свою основную амортизирующую функцию.
Специфические симптомы бурситов тазобедренного сустава
Вышеперечисленные симптомы бурсита в той или иной степени наблюдаются при любой форме заболевания. Также для каждой из форм характерна своя симптоматика:
- Вepтeльный бypcит характеризуется резкой обжигающей снаружи бедра, которая усиливается при подъеме по лестнице, в позе «на корточках», вращательных движениях внутрь. Больной не может лежать на пораженной трохантеритом стороне. При патологии вертела травматического характера, в момент повреждения можно услышать. Бурсит на фоне сколиоза, артрита отличается нарастающими с каждым днем болевыми ощущениями.
- Острая форма бурсита подвздошной сумки затрагивает переднюю внутреннюю поверхность бедра, чуть ниже области паха. Особенно интенсивно боль проявляет себя по утрам, при подъеме, разгибании бедер. Появляются трудности с выполнением обычной, повседневной работы, передвижением на большие дистанции. При хроническом процессе симптомы проявляются слабо, но сопровождают больного в течение всего дня. Отмечается отек синовиального кармана, опухолевое образование имеет полумягкую консистенцию.
- Седалищный бурсит отличается от других форм локальным болевым синдромом. Тянущая боль проявляет себя при сгибании сочленения. Сидя или лежа, дискомфорт усиливается. Ночью боль иррадирует в поясницу и колено.
Диагностика бурсита
Острый бурсит можно установить при осмотре специалиста. Хронические рецидивы требуют проведения:
- УЗИ;
- Рентгенографии;
- Анализа синовии;
- МРТ.
Чтобы исключить подагру и ревматоидный артрит назначаются специальные анализы крови на наличие:
- Ревматоидных аутоантител;
- С-реактивного протеина;
- Мочевой кислоты.
При помощи рентгена исключаются переломы, артрозы и остеохондрозы. При артрозе поражается хрящевая ткань, а бурсит характеризуется воспалением стенок суставного кармана. Ультразвуковое исследование позволяет определить увеличенную пораженную сумку. Проба жидкости нужна для определения характера патологии. В синовии могут быть обнаружены гнойные волокна, кровь, вредоносные агенты. Результаты анализа напрямую влияют на выбор схемы лечения.
МРТ назначается при подозрении на необходимость операционного вмешательства. Диагностика позволяет увидеть, в каком состоянии находятся суставы, мягкие ткани, а также определить наличие сопутствующих патологий.
Также для постановки диагноза специалист проводит осмотр поврежденной зоны, пальпацию сочленений для проверки функциональности сустава, определяет интенсивность болевого синдрома при поднимании груза, разных видах движения. Необходимо учесть информацию о периодичности возникновения дискомфортных ощущений.
Бурсит вертела внешне почти не проявляется, так как воспаленная область скрыта слоем мышц и жировой клетчатки. При тестах на движение появляется боль в зоне большого вертела и сзади. Она усиливается если отвести бедро в сторону, закинуть ногу на ногу.
Бурсит подвздошной сумки можно диагностировать при помощи теста Обера. Пробу проводят следующим образом:
- Пациента укладывают на здоровый бок;
- Далее под углом 90 ° нижнюю конечность сгибают в бедре, верхнюю — в коленной зоне;
- Далее ногу, расположенную сверху, отводят, разгибают в бедре и отпускают.
Если конечность остается отведенной, диагностируют бурсит.
Лечение бурсита тазобедренного сустава
Любая терапевтическая схема при бурсите включает ограничение физической активности. Для максимально быстрого восстановления суставам нужен именно покой. Рекомендовано использовать костыли или трость.
Для устранения очагов инфекции пациентам прописывается медикаментозное лечение. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные средства:
- С индометацином —Метиндол, Индовис, Индобене;
- С этодолаком — Этол, Нобедолак, Этодин;
- С диклофенаком —Диклак, Вольтарен, Диклоген;
- С пироксикамом — Пирикам, Мовон, Пироксифер;
- С мелоксикамом —Амелотекс, Мовалис, Артрозан.
- С апроксеном — Напробене, Апранакс, Налгезин.
НПВП отличаются не только эффектом, так и количеством побочных реакций. Долгий прием отрицательно отражается на состоянии ЖКТ и других органов, может вызвать язвы, гастриты, отеки, скачки артериального давления и т.д. Несмотря на большой список противопоказаний , без НПВП при бурсите можно обойтись редко.
Чтобы уменьшить риск появления негативных побочных явлений нужно неукоснительно соблюдать следующие правила:
- Не увеличивать суточную дозу;
- При наличии операций на ЖКТ, применять НПВП ректально;
- Втирать гелевые формы только в больные участки;
- Исключить сигареты, чай, кофе, алкоголь, соленых и маринованных продукты, напитки с газами;
- Принимать обволакивающие препараты(Альмагель);
- Не комбинировать различные НПВП.
При сильном болевом синдроме в схему включают гормональную терапию. Стероидные средства не устраняют воспалительный процесс, а только устраняют мучительную симптоматику.
Глюкокортикостероиды при бурсите:
- Преднизолон;
- Гидрокортизон;
- Кеторолак;
- Дипроспан;
- Локакорт
- Флостерон;
- Кеналог.
Основа гормональной терапии — прием медикаментов, замещающих кортизол. Этот «гормон стресса» продуцируется в надпочечниках и активирует в организме режим «мобилизации» в экстренных ситуациях.
Главный минус гормонотерапии заключается в том, что кортизол сильно разрушает организм и провоцирует обильное насыщение сердца кровью. При этом происходит её отток из остальных органов. Это может спровоцировать инфаркты, инсульты и другие патологии, истощает мышцы, способствует накоплению стресса. Чтобы предотвратить появление побочных эффектов, важно проводить медикаментозную терапию под контролем специалиста, соблюдать дозировку и схему.
При острых бурситах выполняется прокол (пункция) синовиального кармана с целью удаления выпота, накладывается давящая повязка, тепловые процедуры. Восстановление чаще всего проводится амбулаторно.
Также в курс лечения входит специальная гимнастика. Комплекс упражнений разрабатывается врачом с учетом степени прогрессирования болезни. Целесообразно назначение электрофореза, ультразвука.
Есть ли необходимость в операции
Хирургических вмешательств чаще всего удается избежать. При лихорадке и ухудшении общего самочувствия пациента госпитализируют, так как простой пункции не по силам убрать острую симптоматику гнойных бурситов. В этой ситуации необходимо дренирование синовиальной сумки и с последующим курсом антибиотиков.
Также показаниями к операции являются:
- Чрезмерное накопление синовии;
- Наличие в ней гнойного экссудата.
Полное удаление кармана показано в исключительных ситуациях. К примеру, при развитии кальциноза. Эта операция носит название «бурсэктомия» и проводится под общим обезболиванием.
Стоит учитывать, что запущенные случаи бурсита тазобедренной зоны приводят к различным осложнениям:
- Внутренней ротации;
- Синдрому «замороженного бедра»;
- Ограничению объема движений;
- Хроническому синдрому ПБТ.
Артроскопия позволяет удалить бурсу с помощью 2-х надрезов для артроскопа с камерой и хирургического инструмента. Современные лазерные методики позволяют осуществлять манипуляции с минимальным кровотечением. Благодаря этому пациент быстро восстанавливается и покидает стационар. Цель большинства оперативных вмешательств — минимизация натяжения подвздошно-берцового тракта.
Народные средства лечения бурсита
Часто пациенты прибегают к народным методам. Следует учитывать, что их эффективность не доказана, поэтому использовать их можно только в качестве дополнения к основному терапевтическому курсу и только после консультирования со специалистом.
Одним из популярных традиционных способов лечения бурсита являются компрессы из капустной листвы и пчелиного меда. Существенного прогресса ждать не стоит, так как воспалительный процесс проходит углубленно, под слоем жировой ягодичной ткани.
Ещё одним проверенным способом являются медовые аппликации, охватывающие зону пораженного сустава и окружающие мышцы. При наличии аллергической чувствительности к его можно смешать с мукой или крахмалом. Сверху сустав необходимо укрыть целлофаном и шерстяным шарфом. Выдерживать необходимо 12 часов. Курс должен состоять из 10-15 сеансов.
При остром воспалительном процессе нужно помогать организму изнутри. Сделать это можно, увеличив дозировку витамина С, который содержится в цитрусах, петрушке, укропе, шиповнике. Отличная поддержка — маточное молочко. Особую пользу оно приносит женщинам в периоде менструальной паузы.
Профилактика тазобедренных бурситов
При своевременном лечении болезнь имеет благоприятный прогноз. После операции функции сустава восстанавливаются за 2 месяца. Если бурсит перешел в затяжной, избежать ограничений подвижности сочленения вряд ли получится. Поэтому при подозрении на воспаление в карманах, не стоит затягивать с квалифицированной помощью.
Чтобы предупредить рецидивы, необходимо соблюдать профилактические правила:
- Избегать перегрузок;
- Носить обувь с ортопедической функцией;
- Не злоупотреблять высокими каблуками;
- Контролировать вес;
- Выполнять специальные упражнения на растяжение и укрепление мышц бедра;
- Если работа сидячая, устраивать перерывы на гимнастику.
Важно регулярно посещать специалиста и проходить обследование.
Источник
