Болит десна возле зуба мудрости лечение

Только стоматолог знает, что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости. Поэтому при появлении первых признаков воспаления и отека десневой ткани в области третьего моляра нужно идти к врачу, а не пытаться исправить ситуацию в домашних условиях. Отек десен – это серьезная патология, которая требует медицинского вмешательства.

Воспалилась десна возле зуба мудрости

Причины воспалительного процесса

Воспаление десен рядом с зубом мудрости чаще всего сопровождается болезненностью и дискомфортом, поэтому его можно быстро заметить и вылечить. Перед назначением курса лечения стоматолог выясняет причину патологии, чтобы устранить не только ее симптомы, но и очаг инфекции.

Чтобы выяснить, почему болит зуб мудрости, и опухла десна, придется делать рентген-снимок. Только после сбора анамнеза и рентгенографии болезненной области стоматолог приступает к иссечению десенной ткани, удалению зуба или медикаментозному лечению.

При некоторых серьезных заболеваниях, к примеру, при раковой опухоли в челюсти, СПИДе, удалять зуб без тщательной предварительной подготовки к операции опасно для жизни человека.

Затрудненное прорезывание зуба мудрости

Чаще всего десна около зуба мудрости болит из-за патологически неправильного прорезывания восьмерки. Последний в зубном ряду моляр может прорезываться годами из-за:

утолщения костной ткани;
слишком крупного размера, из-за которого зубу не хватает места для полноценного роста;
дистопированного положения, при котором зуб растет неправильно: горизонтально или под наклоном.

Варианты неправильного роста зуба мудрости

Перикоронарит

При медленном прорезывании последнего в ряду зуба может образоваться десенный капюшон. Он мешает дальнейшему росту восьмерки и является удобным местом для скапливания различных пищевых остатков и слюны. В результате в этом капюшоне начинают размножаться вредоносные микроорганизмы.

Если заметить перикоронарит на начальном этапе развития, можно нейтрализовать воспаление антибактериальными препаратами. Если же патология переросла в гнойную форму, и у пациента наблюдаются все признаки общей интоксикации, врачам приходится делать небольшую операцию: иссекать десну, убирая гной и помогая зубу мудрости прорезаться.

Перикоронарит

Кариес

Восьмерка имеет такое же строение, как и остальные зубки, поэтому она подвержена кариесу. При наличии кариозных полостей воспалиться и начать болеть может и сам зуб, и десна около него. Помимо кариеса, для зуба мудрости характерно образование периодонтита и пульпита.

Стоматологические заболевания восьмерок обнаруживаются в ходе визуального или рентгенографического обследования. Принцип их лечения зависит от количества и размера кариозных полостей, наличия зубов-антагонистов (парных третьих моляров на противоположной челюсти) и общего прогноза.

Обычно зубы мудрости, пораженные кариесом, удаляют. Но в отдельных случаях их стараются сохранить, чтобы использовать в качестве опоры при установке съемных протезов.

Прочие причины

Воспаление десны около восьмого зуба может возникнуть по следующим причинам:

механическое травмирование или ожог десенной ткани;
гормональные изменения в организме, связанные с беременностью или менопаузой;
патологии щитовидной железы;
использование съемных дентальных протезов;
прием гормональных лекарств;
болезни горла;
болезни мочеполовой системы.

Помимо перечисленных причин, десна около зуба мудрости может воспалиться из-за гингивита или стоматита, поразившего слизистую оболочку ротовой полости.

Симптомы воспаления зуба мудрости

Симптомы воспаления десны около зуба мудрости трудно не заметить, к ним относятся:

продолжительная боль;
затверделость воспаленной десны из-за разрастания костной ткани;
припухлость десенной слизистой оболочки;
отечность щек и губ;
шаткость моляров, в том числе и соседствующих с восьмеркой;
выход из десны свищей, из которых часто выходит гной;
кровоточивость, покраснение, посинение или побледнение десенной ткани;
гипертермия места воспаления;
увеличение температуры тела;
появление галитоза;
увеличение лимфатических узлов;
затрудненное открывание рта при разговоре или зевании, иногда становится больно глотать;
жжение и пульсация в челюсти.

Но иногда никаких сопутствующих симптомов нет: у пациента просто болит десна около зуба мудрости при надкусывании пищи, и наблюдается отек мягких тканей. В этом случае нужно обязательно сходить к стоматологу, поскольку отсутствие вспомогательной симптоматики может свидетельствовать о наличии хронического патологического процесса в челюсти.

Если у человека внезапно опухла десна около зуба мудрости, и ему стало больно глотать, нужно звонить в скорую. Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезном инфицировании организма.

Чаще всего десна около восьмерки опухает у пациентов в возрасте 20–30 лет. У старшего поколения эти моляры уже вылезли, а у детей и вовсе нет восьмерок – молочных зубов мудрости не существует.

Что можно сделать в домашних условиях, если распухла десна

Первое, что необходимо делать, если болит десна возле зуба мудрости – идти к дантисту. Если нет возможности сходить к стоматологу в ближайшие несколько часов, можно:

принять анальгетик: Анальгин, Кетанов, Темпалгин;
смазать десну лечебным гелем: Холисалом, Калгелем, Солкосерилом;
прополоскать рот и горло антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином, Люголем;
снять протезы (при возможности).

Если у человека нет серьезных проблем с печенью или почками, он может снять воспаление мягких тканей около зуба мудрости путем однократного приема Нимесулида или Найза – сильных противовоспалительных и обезболивающих средств, которые нередко назначаются стоматологами. Нимесулид и Найз – сильные лекарства, которые негативно влияют на органы выделительной системы, поэтому ими нельзя злоупотреблять.

Принимать в домашних условиях антибиотики или наркотические анальгетики нельзя, даже если десна возле зуба мудрости очень сильно опухла и болит. Серьезные лекарственные препараты должен назначать доктор.

Не рекомендуется снимать боль, если пациент планирует сходить в стоматологическую клинику в ближайшие несколько часов. Прием анальгетиков смажет клинику болезни и затруднит диагностирование.

Классическое лечение воспаления десны около зуба мудрости

Тактика лечения при воспалении десны около зуба мудрости зависит от тяжести и этиологии болезни. Если патологический процесс развился из-за изменений в гормональном фоне, следует восстановить его – удалять воспаленный моляр не надо.

Воспаление мягких тканей в ротовой полости может стать последствием перенесенного стресса, такие пациенты нуждаются в качественной психологической помощи и в приеме успокоительных медикаментов.

Медикаментозное лечение

При воспалении десны вследствие ее травмирования врач может назначить пациенту следующие процедуры:

аппликации Ретинолом и Бефунгином;
полоскание рта антисептическими препаратами: Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Мефенамином (эти же лекарства помогут вылечить гингивит);
прием сосудосуживающих лекарств: Вазопрессина, Эфедрина, Нафтизина.

Щека и десна могут раздуться при серьезном воспалении внутри организма. В этом случае во избежание сепсиса показан прием антибиотиков.

Лечение перикоронарита

Если десна возле последнего зуба болит из-за перикоронарита, лечение будет происходить в несколько этапов:

Противовоспалительная терапия с применением соответствующих медикаментов.
Установка дренажа на десну, если на ней образовались гнойники.
Вскрытие капюшона над восьмеркой.
Дальнейшие действия зависят от состояния зуба мудрости:
- если он поврежден или поражен кариесом, его удалят;
- если с зубом все в порядке, врач осуществит снятие десенного капюшона и обработку раны антисептиком.

Отсечение капюшона над восьмеркой

Как лечат зуб мудрости

Если десневая ткань вокруг зуба мудрости воспаляется и отекает из-за кариеса, дантист может не удалять «мудрый» зуб, а вылечить его. Но только если у моляра есть антагонист, или если в ближайшем будущем планируется установка протеза, крепящегося к восьмерке.

Манипуляция проводится под местной анестезией. Порядок действий:

изоляция третьего моляра от мягких тканей челюсти;
очищение его поверхности от слюны и гноя;
обработка пораженной кариесом области антисептиком;
высверливание пораженных кариесом тканей;
наложение изолирующего материала на дно очищенной полости;
заполнение зубной полости полимером;
шлифовка пломбы.

Лечение кариеса на зубе мудрости ничем не отличается от лечения других моляров. Единственное отличие в том, что во время процедуры используется более действенная анестезия. Нужно быть готовым к тому, что в течение 2 дней после произведенных манипуляций восьмерка будет побаливать.

Если через какое-то время после лечения зуба мудрости около него распухла десна, и начала возникать боль при глотании, необходимо снова идти в клинику стоматологии. Этот симптом может указывать на развитие воспаления из-за ошибок в ходе произведенного лечения. Чаще всего повторное воспаление залеченного зуба мудрости становится причиной его удаления, так как десна около моляра не перестанет гноиться, пока не будет уничтожен источник инфицирования.

Профилактика проблем с зубами мудрости

Существует несколько профилактических мероприятий, благодаря которым можно предотвратить воспаление десны около зуба мудрости:

ежедневная чистка зубов;
сокращение стрессовых ситуаций;
сбалансированное питание;
витаминотерапия (особо нужен витамин C, поскольку он помогает справиться с повышенной кровоточивостью десен);
регулярный массаж десен в домашних условиях;
отказ от вредных привычек;
замена зубных щеток каждые 3 месяца.

Читайте также: Зубы у взрослых лечение

Помимо всего перечисленного, стоматологи рекомендуют полоскать рот простой водой после каждого приема пищи.

Если воспалилась и отекла десна возле зуба мудрости, необходимо идти к дантисту вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома. Любые стоматологические патологии требуют медицинского вмешательства, а некоторые из них бывают опасны для здоровья и жизни человека.

Источник

Челюсть современного человека имеет меньшие размеры, чем у его древнего предка. Эта разница составляет 10-12 мм. Причина уменьшения челюсти заключается в изменении характера питания ныне живущих людей. Пища стала более мягкой, тщательно обработанной химически или термически. Поэтому необходимость в крупной и мощной челюсти исчезла. Зубы мудрости, которые размещаются крайними в зубных рядах, таким образом потеряли свое практическое применение и стали рудиментами. Обычно восьмерки вырастают позже остальных — в период с 14 по 25 лет или позднее. Отсюда и связанное с мудростью название у третьих моляров, как их величают стоматологи.

Два зачатка «восьмерок» присутствуют у каждого человека на верхней и нижней челюсти, но нередко места для всех рудиментарных зубов не хватает, и они доставляют массу проблем. Зубы мудрости часто полноценно прорезаются и становятся в ряд не все. Восьмерка может остаться ретинированной, то есть скрытой под десной или костью, а может прорезаться лишь частично. Формирование третьих моляров проходит долгое время. Рост зубов мудрости может длиться годами. Периоды роста обычно чередуются фазами покоя и развития.

В отличие от других зубов, у восьмерок молочных предшественников нет. Кроме того, полноценно чистить их очень неудобно из-за крайне труднодоступной позиции. Все это приводит к развитию патологических процессов и сложностей в периоды их роста. Удаление зубов мудрости также считается сложной процедурой с высокой степенью травматизма. Наиболее распространенные жалобы, с которыми приходят пациенты к стоматологам, — опухоль, воспаление и болезненность десны возле «восьмерки». Причинами этих дискомфортных явлений бывают кариес, перикоронарит, сложности прорастания и прорезывания зубов мудрости, а также глубокие инфекционные и воспалительные процессы в области корня и ближайших тканях.

Болезненное прорезывание и неправильное положение при прорастании

Периоды активного прорезывания зубов мудрости нередко вызывают дискомфорт. У многих людей во время этого процесса отмечаются болевые ощущения, возникает отек и воспаление тканей десны. Причиной данного проявления является отсутствие предыдущего молочного зуба в месте роста восьмерки. Третьи моляры вынуждены искать путь роста и пробиваться сквозь плотную костную ткань, что и становится, учитывая крупные размеры этих зубов, причиной дискомфортных ощущений. Нередко недостаток места для нормального положения восьмерки приводит к ее осложненному прорастанию.

В особенно сложных случаях зуб принимает дистопированное положение. Он растет в атипичном направлении, не вверх, а под наклоном. Становится причиной травм соседних зубов и смещения всего зубного ряда, вплоть до деформации прикуса. Зуб мудрости, растущий горизонтально, может травмировать щеку, язык и корни своих «соседей».

Как возникает перикоронарит

Если зуб мудрости произрастает очень долго или прорастает атипично, то может произойти частичный отход десны над поверхностью зуба. Таким образом получается десневой капюшон над восьмеркой. В этот образовавшийся капюшон попадают остатки пищи, которые очень сложно удалить. Они становятся причиной размножения болезнетворных бактерий, что в итоге приводит к возникновению перикоронарита. Кроме того, если есть верхняя парная восьмерка, то десневой капюшон постоянно травмируется при надкусывании, что становится причиной неинфекционного воспалительного процесса в тканях десны. Перикоронарит может быть острым (гнойным или катаральным) или хроническим. Признаки перикоронарита:

острая боль, иррадиирущая в весок или ухо;
болезненность десневых тканей во время пальпации и жевании;
невозможность открыть рот;
гнойные выделения;
отечность слизистой;
специфический запах изо рта;
повышение температуры;
увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Если заболевание приняло хроническую форму, то долго ждать заметные болезненные проявления не придется. Перикоронарит регулярно рецидивирует со всеми симптомами острой гнойной формы. Осложнениями невылеченного перикоронарита могут быть — периостит, абсцесс, остеомиелит челюсти или флегмона. Поэтому если обнаружены признаки перикоронарита, нужна срочная стоматологическая помощь. Специалист с учетом фазы и формы заболевания подберет соответствующее лечение. Может понадобиться медикаментозная помощь или хирургическое вмешательство.

Инфекционные и воспалительные процессы, кариес

Гигиена зубов мудрости осложняется их труднодоступностью, поэтому они склонны подвергаться различным стоматологическим заболеваниям. Из-за неполного прорезывания, специфического строения и пролонгированного прорастания, восьмерки предрасположены к различным болезненным состояниям:

Кариес — распространенное заболевание, которое возникает и у ретинированных восьмерок. Очень часто зубы мудрости прорезаются уже с признаками разрушения коронки, даже если долгое время находились под десневой тканью.
Осложнения кариеса — пародонтальная киста, пульпит, периодонтит.
Острые гнойно-воспалительные процессы — свищ, флюс и абсцесс.

Чем снять воспаление?

Даже если восьмерка растет нормально, и ей достаточно места для полноценного развития, то боли при ее прорезывании получается избежать не многим. Помогают избавиться от неприятных ощущений специальные местные мази, гели и ополаскиватели с обезболивающими, антисептическими и противовоспалительными компонентами и анальгетики.

Важно знать, что греть воспаленную область челюсти категорически запрещено, это может привести к возникновению гнойного процесса.

Первая помощь

Перед обращением к стоматологу можно в домашних условиях облегчить болезненные ощущения с помощью определенных аптечных средств.

Выпить препарат обезболивающей группы — Нимид, Найс, Анальгин, Кетанов, Парацетамол, Темпалгин.
Положить турунду на отекшее место со специальной мазью или гелем — Камистадом, Дентиноксом, Метрогил-Дента, Холисалом.
Прополаскивать ротовую полость антисептическими растворами — Мирамистином, Хлоргексидином и Фурацилином.

Применять методы «домашней» помощи можно в течение трех дней. Далее необходим контроль врача-профессионала. Если боль не устранилась и отечность не сошла, то безотлагательно нужно посетить специалиста-стоматолога для выяснения и устранения причины болезненного состояния. Воспаление при перикоронарите снимается путем промывания десневого капюшона аптечными антисептическими растворами: Йодофармом, Марганцовкой, Фурацилином.

Методы народной медицины

Вспомогательными методами устранения воспаления на ранних стадиях могут являться народные средства. На первоначальных этапах они способны дать отличный результат. Существуют травы, отвары и настой из которых способны оказывать противовоспалительный, дезинфицирующий, ранозаживляющий и противомикробный эффекты. Чтобы получить такой отвар, нужно залить чайную ложку полезной травы стаканом кипятка и дать ему настоятся. Далее полученную субстанцию процеживают и ополаскивают воспаленный участок 4-6 раз в сутки. Растения-лекари в данной ситуации — ромашка, мелисса, кора дуба, календула, шалфей и зверобой. Слабый содо-солевой раствор также способен оказать противовоспалительное воздействие. Полоскать им рот нужно от трех до пяти раз в день.

Помощь специалиста

В случае воспаления десневых тканей около восьмерок самым верным решением является незамедлительный поход к врачу-стоматологу. Специалист проведет рентгенограмму, визуальный осмотр состояния зуба и ближайшей области. По результатам обследования будет назначено компетентное лечение:

Медикаментозное — путем назначения антигистаминных и противовоспалительных препаратов, антибиотиков, специальных мазей и гелей, антисептических ванночек.
Хирургическое — разрезание десны или десневого капюшона, удаление вызвавшей проблемы восьмерки.

Если воспаление сопровождается нестерпимой острой болью и сильной отечностью десен, специалист проводит новокаиновую блокаду. Иногда назначается лазерная терапия, которая оказывает противовоспалительный эффект на пораженную зону.

Помощь при воспалении после удаления

Из-за труднодоступного расположения, ретинированности полной или частичной и больших размеров зуба удаление третьих моляров очень часто бывает болезненным и травматичным. Если после проведения операции по удалению восьмерок есть сильный отек, и он сопровождается нарастающей болью более трех дней, это может являться признаком заболевания под названием «альвеолит». Происходит он вследствие попадания в образовавшуюся после экстракции ранку костных обломков, болезнетворных бактерий, или из-за слишком быстрого вымывания кровяного сгустка из лунки.

Признаки альвеолита — боль резкого характера в области ранки, покраснение десны, отечность места экстракции, отсутствие кровяного сгустка в первую неделю после процедуры удаления, гнойные выделения, повышенная температура, увеличение подчелюстных лимфоузлов, общая слабость.

Очень важно незамедлительно вылечить альвеолит. Это состояние без должной помощи способно вызвать некроз тканей, абсцесс, флегмону и остеомиелит. Кроме того, альвеолит способен привести к заражению крови. При каких-либо признаках данной проблемы показано срочное обращение к стоматологу.

Припухлость десневых тканей около зуба мудрости — первый сигнал о развитии сложных и опасных стоматологических болезней. Поэтому важно не полагаться на самолечение, а вовремя обратиться к специалисту.

Источник