Боли в области щитовидной железы лечение

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, регулирующие гомеостаз, обменные процессы в организме и влияющие на физическое и психологическое состояние человека. Если болит щитовидка, это тревожный сигнал, свидетельствующий о развитии эндокринных заболеваний. Вовремя проведенная диагностика и правильное лечение позволят сохранить функцию органа и предотвратить осложнения.

Общие симптомы больной щитовидки

 Щитовидная железа  — часть эндокринной системы, синтезирующая тиреоидные гормоны, влияющие на частоту пульса, артериальное давление, теплорегуляцию и двигательную активность. Достаточное количество гормонов ускоряют обмен веществ, высвобождают энергию, предупреждают чрезмерную возбудимость и эмоциональную неуравновешенность.

Когда работа органа нарушается, в организме происходят патологические изменения.

Признаки больной щитовидки проявляются:

• перепадами настроения;
• хронической усталостью;
• учащённым сердцебиением;
• головной болью;
• резким снижением или увеличением веса;
• сухостью кожного покрова;
• ломкостью волос и ногтей;
• повышенным потоотделением или ознобом;
• судорогами;
• болезненными ощущениями в мышцах.

Как болит в области щитовидной железы?

Маленький орган состоит из двух долей и находится спереди гортани. Его масса не превышает 30 г. Боль в районе щитовидки может быть постоянной и остро выраженной, но чаще всего беспокоит при нажатии на шею в районе кадыка.

1. В зависимости от формы болезни неприятные ощущения беспокоят время от времени или непрерывно.
2. Характерный признак эндокринных нарушений — дискомфорт при глотании пищи. Если орган сильно увеличился в размерах, появляется сдавливание в гортани.
3. Иногда ноющая боль тревожит с одной стороны и напоминает симптомы ангины. После еды в горле чувствуется жжение. Чтобы облегчить состояние, хочется выпить стакан воды.
4. В острой фазе болезни развивается воспалительный процесс. Повышается температура тела, появляется тремор рук.
5. При воспалении в горле собирается гной. На шее прощупываются узлы, боль отдаёт в ухо или в челюсть.
6. Если болит шея, может наблюдаться изменение голоса. Человек начинает сипеть, постоянно сглатывает слюну, чтобы прочистить горло.

Причины болезненных ощущений

Боль и чувство давления в горле вызываются воспалением щитовидки — тиреоидитом.

Патологию провоцируют хронические инфекции:

• пневмония;
• ангина;
• сепсис.

Причиной могут стать травмирование шеи, нехватка йода в организме. Толчком к болезни бывают длительный приём медикаментов, оперативное вмешательство, лучевая терапия.

Иногда иммунная система даёт сбой и её антитела поражают щитовидную железу. На месте повреждений формируется соединительная ткань. Постепенно нарастает зоб. Точная причина развития аутоиммунного тиреоидита не ясна, но точно известно, что он в 10 раз чаще проявляется у женщин, чем у мужчин.

Когда щитовидная железа становится гиперактивной и продуцирует чрезмерное количество тиреоидных гормонов, врачи диагностируют гипертиреоз (встречается в 10 раз чаще у женщин). В структуре органа появляются небольшие новообразования — узлы. На шее прощупывается диффузно-узловой зоб, вызывающий комок в горле.

Снижение синтеза гормонов провоцирует гипотиреоз. Болезнь редко становится причиной неприятных ощущений в гортани, проявляясь общим ухудшением здоровья. Патология замедляет метаболические процессы и разрушает щитовидку.

К какому врачу обратиться?

При появлении боли в области горла обратитесь к участковому терапевту. Врач проведет визуальный осмотр и выдаст направление к эндокринологу – это специалист, занимающийся лечением и профилактикой заболеваний эндокринной системы. Он сможет узнать, какие сбои привели к нарушению работы щитовидной железы и назначить адекватное лечение.

Диагностика

На первичном осмотре эндокринолог проводит пальпацию щитовидки, чтобы определить изменения, произошедшие в органе.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, пациент должен сдать анализы на гормоны.

За неделю до процедуры требуется:

• снизить физическую активность;
• отказаться от алкоголя;
• исключить употребление крепкого кофе и чая;
• избегать нервного перенапряжения.

Не позже 2 дней до анализа прекратите принимать витамины и йодсодержащие препараты. Забор крови происходит с утра натощак. Расшифровка показывает количество гормонов и помогает установить заболевание.

В обязательном порядке назначается ультразвуковое исследование. Оно позволяет изучить структуру щитовидки, выявляет узлы и локализацию воспаления. С помощью современного аппарата можно распознать новообразования размером 2 мм и поставить точный диагноз.

Что делать при заболеваниях щитовидной железы?

Схема лечения при заболеваниях щитовидной железы зависит от диагноза. Чтобы стабилизировать состояние, требуется комбинировать медикаментозную терапию с правильным образом жизни.

Уберите из рациона жирную трудноперевариваемую пищу, снизьте употребление быстрых углеводов и разнообразьте меню:

• свежими овощами и фруктами;
• морепродуктами, рыбой;
• постным мясом;
• кашами;
• обезжиренным молоком;
• клетчаткой.

Соблюдайте питьевой режим, выпивая около 1.5 л воды в день, больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе.

Лекарства

Гнойный и подострый тиреоидит требует комплексного лечения.

Схема включает:

• глюкокортикостероидные препараты: Преднизалон;
• нестероидные противовоспалительные лекарства: Индометацин;
• противомикробные средства: Метронидазол;
• иммуномодуляторы;
• тиреоидные таблетки.

Чтобы восстановить дефицит гормонов, устранить симптомы и улучшить качество жизни, назначается заместительная терапия. Дозировка и препараты подбираются индивидуально в зависимости от клинической картины пациента.

Гормональные лекарства улучшают функцию щитовидной железы, восполняют нехватку трийодтиронина (т3) и тироксина (т4). Их принимают в течение всей жизни, проводя контроль уровня гормонов в крови и строго соблюдая дозировку, прописанную эндокринологом.

При гипотиреозе назначают:

• L-тироксин (Эутирокс);
• Левотироксин натрия;
• Тиреоидин;
• Трийодтиронин.

Комбинированные медикаменты рекомендуют при гипотиреозе, диффузно-узловом зобе, после операций по удалению железы. Они содержат синтетические тиреоидные гормоны и вещества, стимулирующие их естественную выработку.

Эффективными препаратами считаются:

• Тиреокомб;
• Тиреотом-форте.

При гиперфункции щитовидки применяется терапия, снижающая выработку или высвобождение гормонов.

Для этого врачи используют тиреостатики:

• Тирозол;
• Пропицил;
• Мерказолил.

При чрезмерной выработке гормонов, после операции на щитовидной железе, при карциноме и метастазах показана радиойодтерапия. Радиоактивный йод вводится в организм с помощью желатиновых капсул или водного раствора. Препарат накапливается в щитовидке и провоцирует гибель клеток. Нарастает соединительная ткань, синтез гормонов снижается. Последствием такой методики является пожизненная гормональная терапия.

Операция

Хирургическое вмешательство требуется при запущенной форме болезни, когда диагностированы опухоли или медикаменты не приносят результата. Способ проведения операции подбирается после обследования, определяющего состояние органа.

В медицинской практике используются:

• резекция. Иссечение кист, узлов и других новообразований;
• гемитиреоидэктомия. Удаление одной доли щитовидки;
• тиреоидэктомия. Устранение фолликулярной ткани.

Операция подразумевает госпитализацию в специализированную клинику и может спровоцировать травмирование голосовых связок, повреждение паращитовидных желез. После частичного или полного удаления органа предстоит восстановительная терапия и пожизненный приём гормональных таблеток.

Возможные последствия и осложнения

Щитовидная железа влияет на работу всех внутренних органов. Если её не лечить, появляются серьёзные проблемы со здоровьем.

Дисбаланс тиреоидных гормонов нарушает:

• функцию иммунной системы;
• обмен веществ;
• режим сна;
• терморегуляцию организма;
• энергетический и солевой обмен;
• психоэмоциональное состояние.

Чтобы сохранить здоровье, обращайте внимание на неприятные симптомы. Заметив уплотнение или почувствовав боль в области щитовидной железы, не занимайтесь самолечением. Пройдите обследование у эндокринолога, узнайте точный диагноз и следуйте рекомендациям врача.

Щитовидная железа – важный орган человеческого организма, расположенный в зоне гортани. Это обуславливает тот факт, что боль в щитовидке часто воспринимается как ангина, поэтому длительное время отсутствует своевременно начатое специфическое лечение. Исключить подобное заблуждение помогает знание основных признаков патологических процессов, развивающихся в щитовидной железе, о которых и пойдет речь в статье.

Причины возникновения болевых ощущений в области щитовидки

Может ли болеть щитовидная железа? Естественно, ведь в ней имеются болевые рецепторы, сигнализирующие о происходящих патологических процессах. Боли могут носить острый и постоянный характер, возникать при надавливании на шею или проглатывании пищи.

Возникновение болезненных ощущений в месте расположения щитовидной железы связано с множеством причин. Они не всегда обусловлены патологиями самого органа, что объясняется близостью расположения смежных структур – трахеи и гортани.

Боль в горле – одна из причин появления дискомфорта, проявляющегося в области расположения щитовидной железе. Ее могут спровоцировать воспалительные процессы или формирование новообразования различной этиологии. Заболевания горла или трахеи обычно сопровождаются повышенной температурой с проявлением интоксикации, болезненность отдает в уши. Покраснение в носоглотке, белый налет на миндалинах и их увеличение явно указывают, что боль вызвана не патологическими изменениями в эндокринном органе, хотя распространяется и на зону его расположения.

Болезненные проявления, характерные для заболеваний щитовидки, носят несколько иной характер. Они возникают при поглаживании переднего участка шеи или надавливании на него. Их можно ощутить при глотании большого пищевого комка.

Причиной подобных болезненных ощущений становится развивающийся в щитовидной железе патологический процесс. Механизм развития боли в области щитовидной железы напрямую связан с такими заболеваниями этого органа, как:

• гипотиреоз;
• гипертиреоз;
• эутиреоз;
• тиреоидит;
• диффузный или узловой зоб;
• воспаление щитовидной железы вирусной или бактериальной этиологии;
• онкология.

Диффузный зоб – возможная причина боли в щитовидной железе

Самостоятельно практически невозможно разобраться, с заболеваниями какой системы (дыхательной или эндокринной) связано возникновение болезненных ощущений в области щитовидной железы. Определение конкретного заболевания, ставшего причиной боли в щитовидке, требует проведения тщательного диагностического обследования.

Симптомы проявления и возможные патологии

Среди общих симптомов боли в области щитовидки, позволяющих отличить их от заболеваний горла и трахеи, наблюдаются некоторые особенности сопутствующих признаков. Среди них:

• дискомфортные ощущения, возникающие в процессе глотания;
• усиление болезненности при надавливании на кадык и даже легком поглаживании этой зоны;
• зуд и покраснение на коже в области расположения органа;
• ноющие и покалывающие ощущения на этом участке;
• болезненность, возникающая при любом движении головы;
• потеря аппетита;
• приступы тошноты и рвоты;
• снижение работоспособности;
• раздражительность;
• нарушение сна;
• резкое похудение.

Это далеко не полный перечень признаков, проявляющихся при патологических состояния изменениях эндокринного органа. Все они вызывают дискомфорт в области его расположения.

Доброкачественные патологии

Симптоматика, характерная для заболеваний щитовидной железы, отличается большим разнообразием проявлений в зависимости от конкретного поражения органа. К примеру:

• Тиреоидит. Его причиной является хроническая форма воспаления тканей железы или узлов эутиреоидного зоба. Состояние пациента сопровождается высокими температурными показателями. Боль присутствует не только в шее, она ощущается в затылочной и височной части головы, может отдавать в ухо. Появляется припухлость передней зоны шеи. Отсутствие своевременного лечения тиреодита несет угрозу развития сепсиса.
• Тиреоидит Кервена-Крайла. Симптоматика аналогична проявлениям при эутериоидном зобе и характеризуется резкими болезненными ощущениями в шее.
• Тиреоидит Хашимото. Это аутоиммунное заболевание железы, сопровождающееся морфологическими изменениями клеток органа. Слабость, болезненность в суставах, раздражительность, потливость, приливы, дрожание конечностей, беспричинная потеря веса – яркие признаки заболевания, развивающегося на фоне наследственной предрасположенности.
• Гипертиреоз. Для патологии характерно избыточное продуцирование гормонов щитовидной железы, что приводит к интоксикации организма. Боль в области сердца, увеличение частоты сердечных ударов, повышение АД, возбудимость, раздражительность, резкое похудение при прежнем аппетите – яркие проявления болезни.
• Гипотиреоз. Недостаточное продуцирование гормонов и их дефицит в организме приводят к сонливости, апатии, слабости и быстрой утомляемости. Пациент быстро набирает лишний вес, хотя кушает очень мало.
• Фиброзный тиреоидит. Редкое заболевание, сопровождающееся значительным увеличением щитовидного органа с ярко выраженным болевым синдромом в зоне его поражения. Симптоматика аналогична проявлениям при гипотиреозе.
• Эутиреоз. Коварство заболевания заключается в том, что железа может не болеть, пока уровень продуцирования ее гормонов соответствует показателям нормы. Однако развивающийся без выразительной симптоматики процесс особенно опасен, так как заподозрить присутствие заболевания удается уже в запущенной стадии развития при значительном увеличении щитовидки. При этом появляется першение в горле, покашливание, припухлость шеи и другие общие симптомы.

Разнообразие симптоматических проявлений не всегда дает возможность определить разновидность патологии. Для определения точного диагноза проводятся диагностические мероприятия, на основании которых выставляется точный диагноз и избирается эффективная терапия.

Злокачественные изменения щитовидки

Присутствие болевого синдрома у больного с обнаружением опухоли злокачественного характера – наиболее опасное состояние, свидетельствующее о IIили IIIстадии рака щитовидной железы. Дело в том, что на начальной стадии болезненные ощущения не возникают.

Раковая опухоль щитовидной железы развивается вследствие радиационного облучения, дефицита в организме йода, отсутствия лечения аденомы и узлов щитовидки.

Симптомы болезни практически не отличаются от проявлений при доброкачественных патологиях. Это:

• слабость потливость;
• дискомфортные ощущения при проглатывании пищи;
• сильная боль, сдавливающая шею и отдающаяся в ухе;
• одышка;
• эпизодическое нарушение температурных показателей;
• постоянное покашливание;
• стремительно увеличение уплотнения;
• заметное похудение.

Слабость, потливость – возможные симптомы рака щитовидной железе

Игнорирование подобных проявлений недопустимо. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Диагностика

Малейшие негативные проявления в области щитовидной железы – повод обратиться к врачу. Диагностика, кроме первичного прощупывания болезненной зоны, предусматривает проведение:

• обследование крови на гормоны больного органа;
• УЗИ;
• сцинтографии;
• пункционной биопсии.

По результатам обследования эндокринолог назначит лечение. Ранее обращение к врачу – залог полного выздоровления.

Методы терапии

Попытки избавиться от боли в щитовидной железе с помощью обезболивающих препаратов замаскируют симптом, но не устранят первопричину их возникновения. Только адекватное лечение одним из эффективных методов обеспечит победу над болезнью и болью:

• Медикаментозная терапия. При дефиците гормонов врач назначает Тиреотом, Йодтирокс или L-тироксин. Гипертиреоз поддается лечению Тирозолом, Пропицилом, Дийодтирозином. Все препараты назначаются для постоянного приема. Их дозировка и кратность избирается для каждого пациента индивидуально.
• Хирургическое вмешательство. Показанием к операции становится отсутствие положительной динамики при лечении медикаментами, значительной деформации органа и высоком риске преобразования образования в злокачественную форму. Патологически измененная ткань органа иссекается или удаляется полностью.
• Лучевая терапия. Метод избирается при раковой опухоли в сочетании с другими способами лечения.

Возможные осложнения

Отсутствие грамотной коррекции проблем со щитовидкой приводит к развитию серьезных осложнений. Среди наиболее частых последствий запущенной болезни:

• сердечная недостаточность;
• нарушение обменных процессов;
• ухудшение зрения;
• дистрофия или ожирение;
• гипотиреоидная кома;
• тиреотоксический криз.

Ухудшение зрения – возможное осложнение болезней щитовидной железы

Подобные состояния чреваты высоким риском развития необратимых процессов и летальности. Поэтому лечение заболеваний щитовидной железы – необходимость, продлевающая жизнь.

Меры профилактики

Специальных профилактических методов не существует. Поэтому рекомендуется:

• Правильно питаться.
• Использовать в пищу йодированную соль.
• Вести в рацион блюда из морской капусты.
• Систематически сдавать анализы на гормоны щитовидки.
• Контролировать вес.
• Исключить стрессы, перенапряжение.
• Отказаться от вредных привычек.

Самое главное – обнаружение первых проявлений болезненности и дискомфорта в области щитовидной железы должно стать сигналом к обследованию и (при необходимости) прохождению адекватного курса лечения. Их игнорирование приводит к необратимым последствиям.