Боль в ноге от бедра до стопы лечение какие таблетки уколы применение

Боль у человека часто сигнализирует о возникновении заболевания. Она является важным симптомом, без которого человек никогда бы не догадался о патологии и не принял меры. Когда диагноз уже поставлен, ощущение боли мешает жить и работать.

Тогда необходимо устранить проблему, но в первую очередь следует воздействовать на причину боли. Разберем подробнее, какие обезболивающие таблетки следует принимать при боли в спине и пояснице, мигрени, травмах и т.д.

Плюсы и минусы таблеток

Удобство использования таблеток, драже и капсул для внутреннего применения заключается в следующем:

  • они имеют четкую дозировку;
  • их можно носить с собой и принимать по мере необходимости;
  • не требуют особых условий хранения;
  • не нужно иметь навыки введения для поступления препарата внутрь (в отличие от инъекционных форм).

К отрицательной стороне лечения таблетками от болевого синдрома относятся:

  • медленное всасывание (когда необходимо быстро купировать болевой синдром);
  • не подходят для людей с проблемами глотания (травмы челюсти, состояние после инсульта, детский возраст, выраженный рвотный рефлекс);
  • недостаточное поступление действующего вещества при проблемах с органами пищеварения.

Какие есть виды обезболивающих таблеток

В фармакологии существует множество видов лекарственных средств в таблетках. Все они разделены по группам и могут устранять боль. Но что именно следует принимать в каждом конкретном случае – должен советовать врач или фармацевт в аптеке, который может перечислить названия самых сильных болеутоляющих в таблетках без рецептов для продажи.

Некоторые виды препаратов считаются сильнодействующими и продаются только после предъявления рецепта.

Пиразолоны

Обычно используются для купирования несильной головной, мышечной и зубной боли. В качестве действующего вещества содержат метамизол натрия. Выпускаются под следующими наименованиями:

  1. «Анальгин». Относится к «золотому стандарту» и используется довольно часто. Его популярность объясняется эффективностью и одновременной доступностью по цене. Но этот недорогой болеутоляющий препарат имеет множество побочных эффектов и противопоказаний. Поэтому его используют только по мере необходимости, а также он не подходит для длительного применения.
  2. «Спазмалгон». Относится к многокомпонентным средствам. Кроме основного вещества, содержит питофенон и фенпивериния бромид. Поэтому его действие сильнее, чем у обычного «Анальгина». Он помогает снять болевые импульсы, используется при любом виде мышечных болей. Применяется при дисменорее, спазмах в кишечнике и мочевом пузыре.
  3. «Темпалгин» и «Пенталгин». Мало кто не знает эти таблетки зеленого и синего цветов. Они способны устранить даже сильную зубную боль, а также суставную и невралгическую. Включают в себя множество составляющих с тонизирующим, успокоительным и расслабляющим мускулатуру действием.

Это важно! Метамизол натрия не показан для использования во время беременности, за исключением состояния, когда польза от избавления от болевого синдрома больше, чем возможный вред от применения.

Таблетки пиразолонового ряда могут приводить к нарушению процессов кроветворения и вызывать приступы астмы. Принимать их следует только в случае крайней необходимости.

При непереносимости препаратов с пиразолоном врач рекомендует заменить их на более дешевые или дорогие аналоги (капсулы и таблетки без анальгина).

Читайте также:

Какие мази использовать при ушибах и отеках.

Как лечить нейропатию малоберцового нерва.

Что делать после снятия гипса с ноги.

Комбинированные анальгетики

В комбинированных препаратах, часть из которых рассматривалась выше, кроме метамизола натрия, основным компонентом является парацетамол. Он помогает уменьшить болезненные ощущения невыраженного характера и активность воспаления, понизить высокую температуру. Если добавить к нему другие активные вещества, то свойства усиливаются:

  1. Парацетамол и фенилэфрин. Таблетки выпускаются под названием «Викс Актив». Способность фенилэфрина суживать сосуды позволяет причислить препарат к видам обезболивающих таблеток от мышечной боли и ломоты в суставах при простуде. Третий компонент (гвайфенезин) улучшает отток слизи из носа.
  2. Парацетамол и ибупрофен. Эти вещества в высокой концентрации имеются в составе препаратов «Брустан» и «Ибуклин». Такая комбинация позволяет получить максимальное обезболивание и устранить лихорадку. Специально выпущены растворимые в полости рта обезболивающие таблетки для детей «Ибуклин Юниор» для купирования боли и температуры.
  3. «Доларен». Имеет в составе диклофенак и парацетамол. Эти обезболивающие таблетки успешно применяются при боли в спине и пояснице. Их также можно использовать при миалгии и артралгии.
  4. «Каффетин». Имеет многокомпонентный состав (пропифеназон, парацетамол, кодеин и кофеин). Обладает мощной способностью оказывать помощь при суставных и мышечных болях, усиленной за счет кодеина – наркотического препарата. Поэтому «Каффетин» продается только по рецепту.

Средства от мигрени

Мигрень возникает на фоне сильного и длительного спазма сосудов головного мозга. Ее приступ не поддается купированию при помощи обычных анальгетиков. Специально для этого заболевания существует группа препаратов:

  1. «Суматриптан» («Сумамигрен», «Рапимед»). Обладает избирательной способностью блокировать рецепторы сосудов в ЦНС, спазмирование которых провоцирует приступ. Благодаря быстрому всасыванию в кровь приступ головной боли проходит в течение 30 минут от времени приема лекарственного средства.
  2. «Номигрен» имеет в составе несколько компонентов (камилофина гидрохлорид, кофеин, пропифеназон, меклоксамина цитрат, тартрат эрготамина). Помогает устранить боли и неприятные ощущения во время приступа, снимает спазмы, обладает антихолинергическим, невыраженным антигистаминным и противорвотным действием.

Это важно! Перед использованием препаратов для лечения мигрени следует изучить, как действуют обезболивающие таблетки, показания и противопоказания к их применению. Средства этого ряда являются очень сильными, имеют побочные действия. Большинство из них противопоказано для применения во время беременности и детьми до 12-15 лет.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие таблетки применяются при ушибах, суставной и мышечной боли различного происхождения (в том числе во время ОРВИ). Таких средств очень много на фармацевтическом рынке, и все они имеют анальгетическое действие за счет угнетения синтеза медиаторов воспаления.

Самыми сильными препаратами по части устранения болевых ощущений являются следующие:

  1. «Кетанов» («Кеторолак»). Наиболее сильный анальгетик среди всех нестероидных средств. Принимается до 3 таблеток в сутки с перерывом в 6 часов. Имеет множество противопоказаний: не применяется во время беременности и кормления грудью, не используется для лечения людей пожилого возраста, не рекомендуется при нарушении функций печени и почек. Запрещено давать препарат детям до 15 лет.
  2. «Аспирин». Активное вещество – ацетилсалициловая кислота. Хорошо снимает болезненность, жар и воспаление. Промежуток между приемами однократной дозы составляет не менее 4 часов. Может вызывать кровотечение, поэтому от него следует отказаться перед проведением операций или манипуляций, связанных с возможной кровопотерей.
  3. «Ибупрофен». Из всего ряда противовоспалительных средств является наиболее безопасным. Если говорить о том, какие обезболивающие таблетки лучше помогают и не наносят сильного вреда, то стоит остановиться именно на этом препарате. Его можно применять детям и в случае крайней необходимости беременным женщинам в 1 и 2 триместрах.

Это важно! При сильной боли не следует принимать сразу несколько НПВС, так как это усиливает побочные эффекты препаратов и может привести к проблемам с почками и печенью. Запрещено также их длительное использование – курс должен составлять не более 7-10 дней. При необходимости продления следует поменять тип применяемого средства или продолжать лечение под контролем картины крови и работы внутренних органов.

Наркотические препараты

Механизм действия наркотических анальгетиков заключается в блокировке опиоидных рецепторов, они также вызывают эйфорические ощущения и снижают оценку человека по отношению к боли. Препараты способны вызывать устойчивую зависимость, по причине чего принимаются только в самом крайнем случае.

Из них в аптечной сети можно приобрести «Нурофен Плюс» и «Седалгин-Нео». Первый имеет два составляющих вещества (кодеин и ибупрофен), обладает выраженным обезболивающим действием и помогает при любом виде боли.

В «Седалгин-Нео» содержится 5 компонентов, за счет седативного эффекта его воздействие гораздо шире, он входит в перечень хороших обезболивающих таблеток после операции на костях.

Спазмолитики

Так как боль чаще всего вызывается мышечным спазмом, то в качестве анальгезирующих средств при неприятных ощущениях в позвоночнике, суставах, внутренних органах с гладкой мускулатурой используются спазмолитики.

«Дротаверин» («Но-Шпа», «Никошпан») помогает снять боль при язвенной болезни, холецистите, кишечной и почечной колике, метеоризме. В гинекологии он позволяет снизить тонус матки у беременной женщины.

При повышении температуры, когда тело горячее, а ноги и руки холодные, также используется спазмолитик. Для усиления эффекта его принимают с НПВС. Это лучшие таблетки от боли в ногах, если она вызывается нарушением кровотока. Такими же свойствами обладают «Дицетел» и «Дюспаталин», отличаются они только по действующему веществу.

Специфические средства

Существует группа препаратов, которые можно отнести к обезболивающим только условно. Однако в настоящее время это самые эффективные послеоперационные лекарства, позволяющие снять сильную боль даже при наличии обширных раневых поверхностей.

Их используют при невралгии и опоясывающем герпесе, который раздражает нервные окончания. Такие средства относятся к разряду противосудорожных или противоэпилептических:

  1. «Габапентин». Помогает при невралгической и хронической боли, успешно блокируя возбуждающие нейромедиаторы. Рекомендуется для приема больными с целью снижения дозировки наркотических средств. Показывает высокую эффективность при снятии спазмов мозговых сосудов.
  2. «Прегабалин». Аналогичен по действию «Габапентину», но период его действия гораздо длиннее. Известен под другими названиями: «Лирика», «Прабегин», «Альгерика».

Заключение

Среди великого множества препаратов с обезболивающим эффектом следует выбирать тот, который лучше всего подходит для каждого конкретного случая.

Неприятные ощущения в животе требуют приема спазмолитиков, а спазмы сосудов мозга – антимигренозных средств. В ряде случаев острая боль является важным симптомом заболевания (почечная колика или острый аппендицит), поэтому ее не следует купировать до приезда врача.

Источник

Боль в ноге от бедра до стопы, т.е. боль в ноге на всем ее протяжении, практически никогда не бывает следствием повреждения тканей самой ноги, если не считать серьезных травм. В большинстве случаев, боль в ноге от бедра до стопы является нейропатической болью, т.е. болью, вызванной сдавлением или защемлением нерва.

Существует такой термин как «ишиас», который обозначает боль, ощущаемую по ходу седалищного нерва. Седалищный нерв — самый крупный нерв нашего тела, который берет свое начало в поясничном отделе позвоночника, затем разветвляется, проходит через бедра и ягодицы и спускается вниз по задней поверхности ноги вплоть до стопы. Как правило, ишиас поражает только одну сторону тела.

Ишиас чаще всего возникает в случаях, когда происходит сдавление нерва на уровне позвоночника вследствие межпозвонковой грыжи, образования остеофитов или стеноза позвоночного канала. Сдавление вызывает воспаление, боли и нередко онемение в пораженной ноге.

Хотя боль при ишиасе может быть очень сильной, в большинстве случаев, она проходит или значительно ослабевает после нескольких недель консервативного лечения. Люди с выраженными болевыми ощущениями, сопровождающимися значительной слабостью мышц ноги или нарушением контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации, могут рассматриваться как кандидаты на операцию.

Симптомы

Боль, иррадиирующая из поясничного отдела позвоночника в бедро и ногу, является отличительным признаком ишиаса. Тем не менее, Вы можете ощущать дискомфорт почти в любой области, иннервируемой седалищным нервом. Выраженность боли может сильно варьироваться: от легкой ноющей боли до острой, жгучей или вообще невыносимой. Иногда боль похожа на разряд тока. Боль может усугубляться при кашле или чихании, также усиливает симптомы длительное пребывание в положении сидя. Как правило, ишиас поражает только одну сторону тела.

У некоторых людей также наблюдается онемение, покалывание и слабость мышц в пораженной ноге или стопе. Кроме того, Вы можете ощущать боль в одной части ноги, а онемение — в другой.

Когда стоит обратиться к врачу?

Легкий ишиас обычно проходит со временем. Обратитесь к врачу, если Вы не можете самостоятельно справиться со своими симптомами или же если боль длится дольше недели, является сильной или прогрессирует. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • если у Вас появилась внезапная, сильная боль в пояснице или ноге и онемение или слабость мышц в ноге;
  • боль возникла после серьезной травмы, например, после автомобильной аварии;
  • у Вас появились проблемы с контролем над функциями мочеиспускания и/или дефекации.

Причины

В превалирующем большинстве случаев, боль в ноге от бедра до стопы вызвана межпозвонковой грыжей. Межпозвонковая грыжа появляется тогда, когда один из межпозвонковых дисков, расположенных между позвонками, оказывается поврежденным и давит на нервы. Не всегда полностью ясно, что вызывает межпозвонковую грыжу, хотя с возрастом межпозвонковые диски становятся менее эластичными и более склонными к травматизации.

Менее распространенные причины ишиаса включают:

  • стеноз позвоночного канала — сужение просвета позвоночного канала (полой вертикальной трубки в центре позвоночника, внутри которой располагаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов) или т.н. фораминальных отверстий — узких ходов с обеих сторон позвонка, через которые корешки спинномозговых нервов покидают позвоночный канал;
  • спондилолистез — смещение позвонка вперед или назад по отношению к нижнему позвонку;
  • повреждение или инфекция позвоночника;
  • формирование остеофитов (спондилез);
  • рост опухоли в просвете позвоночного канала на уровне поясничного отдела позвоночника;
  • синдром конского хвоста — редкое, но серьезное состояние, вызванное сдавлением или повреждением нервной ткани спинного мозга.

Факторы риска

Факторы риска возникновения боли в ноге от бедра до стопы (ишиаса) включают:

Возраст

Возрастные изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз позвоночника и его осложнения, являются наиболее распространенными причинами ишиаса;

Ожирение

Из-за увеличения нагрузки на позвоночник лишний вес может способствовать возникновению изменений в позвоночнике, запускающих ишиас;

Характер работы

Работа, требующая поворотов туловища, переноски тяжелых предметов или вождения автомобиля в течение длительного времени, может сыграть свою роль в развитии ишиаса;

Длительное пребывание в положении сидя

Люди, которые вынуждены сидеть в течение продолжительного времени в силу характера работы или ведущие малоподвижный образ жизни, больше предрасположены к ишиасу, чем люди физически активные;

Диабет

Это заболевание увеличивает риск повреждения нервов.

Осложнения

Хотя большинство людей полностью избавляются от боли в ноге от бедра до стопы, иногда даже без лечения, ишиас может потенциально вызвать необратимое повреждение нерва. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у Вас наблюдается один из следующих симптомов:

  • потеря чувствительности в ноге;
  • слабость мышц ноги;
  • потеря контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации.

Диагоностика

Диагностика причин боли в ноге от бедра до стопы начинается с консультации врача. В первую очередь, врач выслушивает жалобы пациента и составляет его медицинскую историю. Затем врач проводит медицинский осмотр, во время которого проверяет силу мышц и рефлексы. Вас могут попросить, например, походить на пятках или носках, подняться из положения сидя на корточках или, лежа на спине, поднять обе ноги одновременно. Боль, вызванная защемлением седалищного нерва, как правило, усугубляется от подобных движений.

Для подтверждения и уточнения предварительно поставленного диагноза врач может назначить пациенту дополнительные обследования. К таким обследованиям относятся:

Рентгенография

Рентген позвоночника может показать наличие остеофитов, которые могут оказывать давление на нерв;

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Эта процедура подразумевает использование магнитного излучения и радиоволн для создания высокодетализированных и объемных изображений тканей и структур позвоночника. В отличие от рентгена, МРТ отображает состояние не только костной, но и мягких тканей и является основным тестом для диагностики межпозвонковой грыжи;

Компьютерная томография (КТ)

Используется как замена МРТ в тех случаях, когда проведение МРТ затруднено или невозможно;

Электромиография (ЭМГ)

Это исследование замеряет электрические импульсы, продуцируемые нервами и ответ мышц на эти импульсы. Тест может подтвердить компрессию нерва, вызванную межпозвонковой грыжей или стенозом позвоночного канала.

Лечение

Если у Вас впервые возникла боль в ноге от бедра до стопы, и боль не очень сильная, можно попробовать справиться с ней самостоятельно. Справиться с болью может помочь прикладывание пузыря со льдом в течение 15-20 минут несколько раз в день. Через несколько дней можете по такой же схеме начать прикладывать к больным местам грелку. Кроме того, Вы можете начать прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов из категории НПВП, которые отпускаются в аптеках без рецепта.

Если боль не проходит при лечении в домашних условиях, врач может предложить ряд методов лечения боли в ноге от бедра до стопы. К таким методам относятся:

  • медикаментозное лечение (прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов, миорелаксантов). Данное лечение мало эффективно при межпозвонковой грыже.
  • обучение правильному двигательному стереотипу, формирование правильной осанки;
  • диета при наличии лишнего веса;
  • безнагрузочное вытяжение позвоночника (особенно эффективно при межпозвонковой грыже);
  • лечебная гимнастика;
  • различные виды медицинского массажа;
  • гирудотерапия, иглоукалывание.

Хирургическое лечение боли в ноге от бедра до стопы рассматривается в тех случаях, когда сдавление нерва вызывает выраженную мышечную слабость, потерю контроля за кишечником и/или мочевым пузырем, а также тогда, когда болевой синдром прогрессирует, несмотря на комплексное и регулярное лечение. Хирург может удалить остеофит или часть межпозвонкового диска, которые оказывают давление на нерв.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-01-25, 15:33.

Источник