Боль в левой ягодице отдающая в ногу лечение диагноз

Когда у человека возникает боль в пояснице слева, отдает в ягодицу и ногу, то причины болезненности чаще связаны с позвоночником. Еще поясничная боль, отдающая в ногу, может беспокоить пациента из-за патологических процессов, происходящих во внутренних органах. Для выяснения факторов, провоцирующих боль в спине, учитывается характер болевых ощущений с сопутствующей симптоматикой, также проводятся дополнительные диагностические процедуры, назначается лечение.

Причины, локализация и характер боли

Причин, вызывающих боли в пояснице, много. Если боль в пояснице отдает в ягодицу и ногу, то пациент может страдать:

Грыжей или протрузией диска, находящегося между поясничным позвонком.
Травмой позвоночного столба.
Гормональным сбоем.
Ревматическими заболеваниями.
Онкологией.
Патологиями органов мочевыделения.
Гипо-, авитаминозом.
Остеопорозом.
Фасеточным синдромом.

Также болевой синдром ягодичной зоны и поясницы вызывается флегмонами, абсцессами, остеомиелитом, фурункулами, патологиями копчика, прямой кишки и иными патологическими процессами. Если у пациента болит поясница, и боли будут отдавать к бедру, то они провоцируются протрузией, грыжей межпозвоночных дисков. Когда у больного гипергидроз, то высока вероятность того, что у него существует спинномозговая онкология или седалищный нерв травмирован.

Когда у человека будет болеть в поясничном сегменте, и боль беспокоит справа сзади ближе к ягодице или слева, то высока вероятность того, что ущемлен седалищный нерв. Болевые ощущения, отдающие в бедренную зону спереди, могут быть причиной патологических изменений в нерве бедра. Тупой болевой синдром в поясничной зоне и коленном суставе могут сигнализировать об онкологии органов половой системы, артрозных изменениях тазобедренного сустава.

При ишиалгии сдавливаются нервные корешки крестцового позвоночного сегмента. Боль поразит поясницу, ягодичную зону с коленным суставом. При люмбоишиалгии сдавлены все нервные волокна позвоночника. Патологический процесс характеризуется болью в пояснице, отдающей на весь позвоночник, при этом боль охватывает нижнюю бедренную область.

При патологиях мочеполовой системы у женщин, мужчин болевой синдром начинается в паховой области, иррадиирует к пояснице, нижней конечности.

Остеохондроз

При остеохондрозе нарушен водно-солевой метаболизм, происходят процессы дистрофии, дегенерации позвоночного столба с деформацией дисков, находящихся между позвонками. Ягодичные мышцы будут болезненны из-за остеохондрозных изменений, поражающих поясничный, крестцовый участок позвоночного столба. Боли ноющие, обостряются во время изнурительного физического труда, воздействия низких температур, а также, когда человек резко повернулся.

Боль в пояснице
Болевой синдром ягодичной зоны при остеохондрозе проявляется тогда, когда человек встает с постели

Другая симптоматика:

Кроме болезненности ягодиц, дискомфорт чувствуется в крестцовом, копчиковом, поясничном сегменте, бедре.
Наблюдается гипертонус ягодиц, поясничных мышц, ног.
Ограничена подвижность позвоночника, тазобедренного сустава, спинальные мышцы перенапряжены.
Миоволокна бедренной, голенной зоны ослаблены, снижена чувствительность. Пациент чувствует, что в ногах покалывает, по ним «ползают мурашки».

Радикулит

Патология является результатом люмбоишиалгических, ишиалгических изменений. Возникает острый, простреливающий болевой синдром поясничной зоны с иррадиацией к левой или правой ноге. Вызывается воздействием низких температур, резкими движениями, изнурительным физическим трудом, включающим поднятие тяжелых предметов.

У больного снижена двигательная активность, он хромает, у него немеют пальцы на нижних конечностях, ногам холодно или жарко, чувствуется, как по ним «ползают мурашки». Спустя некоторое время боль может исчезнуть, потом она станет более интенсивной.

Межпозвоночная грыжа

При этом патологическом состоянии наблюдается симптоматика:

В ногах, спине покалывает, человек чувствует, как по ним «ползают мурашки», поясница зажата.
Тянущие болевые ощущения боковых сторон бедер, ноги немеют.
Конечности ослаблены.
Непроизвольное мочеиспускание.

Если грыжа увеличивается в диаметре, то боли усиливаются, распространяются на стопу. При грыже происходит деструкция межпозвоночного диска, поэтому ущемляются нервы, сильно болит спина ниже поясницы, боли иррадиируют в правую или левую нижнюю конечности. Наблюдаются ноющий, стреляющий, сверлящий, тупой характер болевых ощущений.

Дискомфорт провоцируется поднятием тяжестей, резкими поворотами, травмами. Болевые ощущения внезапные, поражают одну сторону. Двусторонние боли наблюдаются реже. Спустя 7-10 суток боли с нижней части поясницы переходят на нижнюю конечность, человек начинает хромать.

Ишиас

Когда седалищный нерв воспален, сдавлен, то болит поясничный участок, болевой синдром иррадиирует к задней поверхности нижней конечности. Этот нерв воспаляется из-за:

Чрезмерных физических нагрузок.
Воздействия низких температур.
Дефектов позвонков (грыжи Шморля, остеофиты).
Остеохондрозных изменений поясничного сегмента.
Онкологии, туберкулеза поясничной зоны.
Стрессовых ситуаций, приводящих к нарушенному метаболизму мышц.

Седалищный нерв идет от позвоночника через ягодицу продольно через нижнюю конечность до пальцев

Нижние конечности становятся менее чувствительными, они немеют, дискомфорт усиливается. Пациент после пробуждения разминает ногу, которая трудно сгибается, разгибается. Болевые ощущения наблюдаются постоянно, тонус спинальных мышц повышен, нарушены функции выделительной системы.

Травмы

Ушибы являются самой частой травмой мягкотканных структур ягодичной зоны, происходят тогда, когда человек упал, ударился. Пациенту больно сидеть, надавливание на пораженную зону вызывает дискомфорт, под кожей образуется гематома. Если пациент двигает ногой, то это вызывает боль. Через несколько суток болевой синдром исчезнет самостоятельно.

Если тазобедренный сустав вывихнут, то у человека сильно болит внутри ягодичной зоны, в паховой области, в бедренных мышцах. Нижняя конечность неподвижна, находится в вынужденной позиции. Мягкие ткани отечны, ягодичные, бедренные мышцы сильно напряжены, под кожей видны синяки.

Перелом часто случается из-за аварий, падения с высоты, вызывается сильным ударом. При травмировании пациент страдает от сильного болевого синдрома. Суставы утрачивают подвижность, мягкие ткани отечны, под кожей видны гематомы. Тяжелые травмы вызывают сильные боли, если пациенту не устранить болевой синдром, то возникнет травматический шок.

Артрит

Тазобедренный сустав воспаляется из-за разных причин. Возникает болевой синдром внутри ягодичной области, когда человек ходит. Наблюдается гипертермия с отеком кожи в пораженном участке.

При гнойной форме суставного воспаления тазобедренные суставы с ягодицами болят при минимальной двигательной активности. Человек страдает от гипертермии, он сильно утомляется, пораженный сустав гиперемирован, он припухлый.

При ревматоидном суставном воспалении болевой синдром поражает тазобедренные суставы с двух сторон, они скованы по утрам. Инфекционные патологии органов дыхания и иные инфекции часто сопровождаются реактивным артритом.

Внутри ягодичной зоны проявляется острый болевой синдром, наблюдается гипертермия, иные проявления инфекционного процесса. При псориатическом артрите тазобедренные суставы поражаются псориазом. Болевой синдром проявляется внутри ягодичной зоны, кожные покровы в пораженном участке цианотичны.

Артроз

При этом патологическом состоянии тазобедренные суставные ткани разрушаются из-за дегенеративных, дистрофических процессов, нарушатся функции суставов. На начальном этапе патологического процесса ноющий болевой синдром возникает тогда, когда человек ходит. Потом неприятные ощущения становятся более интенсивными, иррадиируют к паху, бедру. На заключительной стадии сильные боли мучают пациента постоянно.

Боль иррадиирует в ногу
При артрозе тазобедренных суставов наблюдаются боли с иррадиацией к паховой, ягодичной, бедренной зонам

Болевой синдром у беременных

Болевые ощущения у беременных в ягодичной области бывают из-за перенапряжения поясничных, ягодичных мышц, нижних конечностей, таза, потому что матка с плодом увеличена в размере. Маткой сдавливаются сосудистые, нервные ткани таза, позвоночник перегружается, смещается центр тяжести. Сильный болевой синдром в виде прострела при беременности наблюдается к 36 или 40 неделе. Когда женщина родит, симптомы должны исчезнуть, если они не проходят, то надо обратиться к специалисту.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, врач собирает анамнез, направляет больного на диагностические мероприятия. Проводится компьютерная либо магнитно-резонансная томография поясничного сегмента, исследуют ультразвуком органы, находящиеся в брюшной полости, выполняют электромиографическое исследование. Дополнительно проводят лабораторную диагностику и иные методы исследования.

Когда требуется помощь

Если у человека нестерпимые болевые ощущения с иррадиацией к ягодице, ноге, не помогают анальгетики, наблюдается гипертермия с дисфункцией органов пищеварения, нога недвижима, то нужна срочная врачебная помощь.

Лечение

Терапия проводится после установления причин патологического процесса. Показано медикаментозное лечение с физиотерапевтическими процедурами. Для устранения воспалительного процесса лечат нестероидными средствами, снимающими воспаление.

Применяют терапию:

Диклофенаком,
Ибупрофеном,
Вольтареном,
Кеторолом.

Чтобы устранить отеки, лечат Лазиксом, Фуросемидом. Против спазмирования показано применение Трентала с Дротаверином. С помощью Мидокалма, обладающего миорелаксантным воздействием, мышцы расслабятся, устранится боль. Благодаря длительному применению хондропротекторов восстановятся хрящевые ткани, нормализуется метаболизм. Если воспалительный процесс с болевым синдромом не проходит, то применяют кортикостероиды. Лечат Дипроспаном, Преднизолоном.

Устранить боли можно анальгетиками. Лечат Парацетамолом, Найзом, Седалгином. Нормализовать микроциркуляцию можно с помощью Пирацетама, Актовегина, Глицина. При остром аппендиците анальгетики не применяют, поскольку увеличится риск перитонита. В этом случае показано хирургическое вмешательство.

Укол
Для комплексного лечения болевого синдрома поясницы, ягодиц показано применение витаминов группы В

Показано применение физиотерапевтических процедур. Выполняют 10–15 сеансов массажа, иглорефлексотерапию, лазеротерапию, гальванотерапию. На организм воздействуют токами разной частоты для обезболивания, расслабления, также применяют магнитотерапию с электрофорезом, аппликации с озокеритом, парафином.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура (ЛФК) применяется только тогда, когда отсутствует обострение. Гимнастика подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. Доктор учитывает индивидуальные особенности больного, степень тяжести патологии. Примерный комплекс упражнений:

Надо присесть на пол, ноги держат вместе, руки опущены вдоль тела. Следует приподниматься на носки с поднятием рук вверх и прогибом поясничной зоны. Выполняют 15 раз.
Надо встать на колени, ладони упираются в пол. Следует прогибаться и выгибаться 15 раз.
Требуется лечь на спину, руки вытягивают вдоль туловища. Ноги поднимают под прямым углом, потом их опускают вниз, поясница от пола не отрывается. Выполняют 10 раз.

Нетрадиционные методы лечения

Дополнительно к основному лечению применяют народные методы. Перед их применением следует проконсультироваться с доктором. Берется измельченный до порошковой формы каштан с топленым салом, камфорным маслом в одинаковых пропорциях. Компоненты тщательно перемешивают, наносят на дольку черного хлеба, который прикладывают к больной ноге и держат от 45 минут до 1 часа.

Берутся белки из куриного яйца 4 штуки, смешиваются со 100 г водки. Делают согревающую повязку на пораженный участок. Через 2 часа надо смыть состав, такой компресс применяют 3 раза в течение 7 суток. Надо взять черный перец 100 г и 300 г водки, заливают в емкость, закрывают, настаивают 14 суток в темном помещении. Натирают пораженную область, которую потом укутывают. Растирать настойкой можно 2 раза в течение 7 суток.

Готовят отвар из дубовой коры, в который добавляется 2 столовые ложки порошка горчицы с 1 чайной ложкой масла миндаля. Компоненты тщательно перемешивают, потом ежедневно прикладывают примочки к пораженной области. Измельчаются и смешиваются ингредиенты в равных пропорциях: лаванда с ромашкой, одуванчиковый корень с полевым хвощом, тысячелистником. Заливаются 500 мл воды, варятся 30 минут, потом добавляется 100 г свиного жира. Пропитывают повязку этой смесью, прикладывают к пораженному участку, потом надо смыть состав.

Наливается в ванну теплая вода, добавляется морская соль не более 200 г с 50 мл лимонного сока. Также можно добавить 5 капель эфирного масла лаванды и масло косточки винограда. В ванне желательно быть 20 минут, потом надо тепло одеться и полежать. Мелко измельчаются шишки хмеля 100 г, смешиваются со свиным салом 150 г. Оставить на 7 суток. Такая мазь наносится на пораженный сегмент, применяется каждый день на протяжении 14 суток.

Боль в пояснице
Если болит спина, то надо провести обследование и лечение, назначенное в медицинском учреждении

Берется 1 столовая ложка измельченного зверобоя, к которому добавляется 200 мл кипятка, настаивают 10 минут. Пьют по 1 столовой ложке каждый день на протяжении 30 суток. Если возникли боли в ягодицах, спине, ноге, то требуется срочно обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением, от которого возникнут тяжелые осложнения, не всегда поддающиеся излечению.

Источник

Боль в ягодице, отдающая в ногу, в большинстве случаев поражает 1 сторону (левую или правую), хотя может быть и двусторонней. Она может усиливаться при подъеме по лестнице, резких движениях. Человеку не комфортно сидеть, а при ходьбе он щадит больную ногу и хромает.

Боль может возникнуть спонтанно. В острый период она не стихает даже в положении лежа, сопровождается мышечными спазмами, усиливается при смене позы, кашле. Трудно повернуть туловище, согнуть или разогнуть суставы. Боль — это сигнал о нарушениях, требующих срочной помощи. Существуют разные причины, вызывающие ее, в том числе опасной этиологии. Поэтому важно не откладывать визит к врачу (терапевту или ортопеду) и выяснить, что происходит в вашем организме.

Ощущение боли в ягодице и ноге

Причины болезненных ощущений

В большинстве случаев боли в ягодицах, отдающие в левую или правую ногу появляются при остеохондрозе и остеоартрозе. Между позвонками L4 и L5 поясничного отдела, позвонками L5–S1 крестца находятся нервные корешки, которые при защемлении или наличии грыжевого выпячивания иннервируют боль или слабость через ягодицу в наружную часть бедра, через икроножную мышцу к передней или задней части ноги, вызывая онемение пальцев или наружной части стопы. Если поднять большой палец ноги, ощущается слабость во всей нижней конечности.

Появление боли могут спровоцировать такие факторы:

переохлаждение — общее или поясничного отдела;
инфекции;
малоподвижный образ жизни;
нарушение обмена веществ;
лишний вес;
травмы мышц и связок, в том числе старые, полученные задолго до появления болей.

Защемление седалищного нерва

После падения на ягодицы мышечные волокна в зоне ушиба постепенно замещаются рубцом соединительной ткани. Со временем он начинает сдавливать седалищный нерв, вызывая болевой синдром. Не связанные с болезнями тянущие боли могут появиться при таких состояниях:

метеочувствительности;
переутомлении;
беременности;
интенсивном росте в юношеском возрасте.

Заболевания с характерным симптомом

Для детализации болевого синдрома важно прислушиваться к своему организму. При разных болезнях ощущения и симптомы болей можно выразить в таких жалобах пациентов:

В крестцовой области, переходящая в ноги. При протрузии периодически обостряется и затихает. Она может быть простреливающей, резкой, может вызвать локальный спазм. В ногах и крестцовой зоне появляется покалывание и онемение.
Тупая боль в пояснице, паховой области и верхней части голени характерна для синдрома грушевидной мышцы. Ее реактивное воспаление вызывают туберкулез, остеомиелит, артрит, артроз тазобедренного сустава.
Тянущая, иррадиирующая в боковую часть ноги вплоть до стопы (лампасоподобной локализации) может быть при грыже и патологии бедренного сустава.
Жгучая боль в той же области возникает при болезни Рота–Бернгардта.
Ноющая или колющая. При злокачественных опухолях тазовых костей, спинного мозга, бурсите сухожилий ягодичных мышц.
Давящая или тянущая в области поясницы и колена характерна при болезнях вен и артерий, а также повреждении связок и сухожилий.
Отдающая в переднюю поверхность бедра и вниз может появиться после операции в нижней части живота. Сильная — одновременно с мышечной атрофией, которая наблюдается при сахарном диабете, если развивается асимметричная проксимальная нейропатия.

Заболевания, вызывающие боли в ягодице и ноге

У детей до 10 лет болевые ощущения могут появиться при туберкулезе кости. Симптомы болей в ягодице справа и слева, распространяющихся на ноги, могут сильно отличаться при таких заболеваниях:

паховая грыжа;
патологии органов малого таза у женщин;
гнойно-воспалительные процессы;
патологии прямой кишки;
болезни почек;
вирус герпеса;
хронические менингит;
панкреатит;
постинъекционный абсцесс.

Острая резкая боль может появиться во время укола в ягодицу. Это значит, что игла задела седалищный нерв. У пациента это может вызвать покалывание в ногах и пояснице, онемение, хромоту: клинические нарушения могут выражаться по-разному и продолжаться долгое время.

Способы обезболивания

Первое, что необходимо сделать — снять боль. Врач назначает уколы и таблетки, а если боль сильная, такая, что анальгетики и спазмолитики не помогают — новокаиновую блокаду. Боль утихнет быстрее, если среднеягодичная мышца расслабится. Для этого можно воспользоваться таким способом:

Новокаиновая блокада при грыже

Лежа на спине, немного приподнимать ноги, согнутые в коленях.
Разделить ягодицу на 4 квадрата и в середине правого верхнего найти болевую точку. При надавливании на нее ощущается иррадиация в поясницу и ноги. Не переставая нажимать на триггерную точку, надо в положении стоя ногу, согнутую в колене, поставить на невысокий табурет так, чтобы колено находилось на уровне нижней части живота, и поворачивать ее 10–20 раз в сторону. При необходимости можно держаться за опору.
Подложить под эту точку мяч для большого тенниса, полежать так 10 минут, затем отводить ногу в сторону.

Но эти упражнения снимут боль не при всех заболеваниях, например, при синдроме грушевидной мышцы они бесполезны.

Если дискомфорт вызван воспалением седалищного нерва, можно воспользоваться аптечными согревающими мазями или такими рецептами компрессов народной медицины:

Капустный компресс

из листьев белокочанной капусты, прогретых и слегка размягченных кипятком, делают на 2–3 часа;
из пчелиного воска, разогретого до пластичного состояния, — на ночь.

Домашними средствами лечиться можно только после того, как врач диагностирует болезнь и в комплексе с терапией.

Нельзя назначать себе уколы, массаж, прогревания в ванне или бане. Неправильное лечение, например, люмбагоишиалгии, приведет к тому, что со временем состояние здоровья ухудшится, и болезнь станет хронической. Нельзя пытаться усилить эффект анальгетиков алкоголем.

Профилактические меры

Чтобы болезнь не возвращалась, важно прислушиваться к таким рекомендациям:

Простая разминка

если вы работаете сидя или стоя, делайте перерывы для разминки поясницы и ног;
спите на полужесткой поверхности, лучше — на ортопедическом матрасе;
не поднимайте тяжести;
держите спину в тепле;
сидите на стуле с высокой спинкой, подложив под нижнюю часть спины валик;
для укрепления скелета употребляйте продукты, богатые кальцием, и периодически поддерживайте организм курсами витаминно-минеральных комплексов;
для восстановления собственной ткани позвоночника введите в рацион мясо с сухожилиями и хрящами или аналогичные аптечные препараты;
откажитесь от употребления твердых жиров, если среди ваших родных были случаи сосудистых заболеваний;
следите за своим весом.

Важно не засиживаться, как можно больше двигаться: бегать или быстро ходить, плавать, каждый день делать зарядку. Физические нагрузки должны быть соразмерными состоянию здоровья и возрасту.