Артроз 2 степени коленного сустава препараты для лечение

Поражение коленного сустава артрозом – это заболевание, которое доставляет неприятные ощущения и вносит в жизнь дискомфорт. Тяжелая патология встречается у каждого пятого человека, но гораздо чаще болезнь поражает организм женщин. Это связано с особенностями изменения их тела после сорока лет. Обнаружив у себя заболевание колена (гонартроз), необходимо немедленно обратиться к специалисту, чтобы тот прописал правильные лекарства от неприятного артроза коленного сустава. Разберемся подробнее, какие средства может назначить опытный врач.

Какие медикаменты принимают при артрозе коленного сустава

Человек, впервые испытывающий боли, связанные с гонартрозом, может даже не понимать, что в организме присутствует данное заболевание. Если неприятные ощущения возникают после долгого нахождения в одной позе или сразу после пробуждения, а в течение дня проходят – это первая стадия развития патологии. На втором этапе боли приходят чаще, становятся более интенсивными, во время ходьбы мужчина или женщина может ощущать дискомфорт или даже сильный болевой синдром, в колене нередко слышится своеобразный звук – скрип. Во время пальпации человек чувствует боль.

Третья стадия – конечный этап заболевания, когда коленный сустав уже не подлежит полному восстановлению. В этом случае пациент испытывает постоянные мучительные боли, у него может подняться температура, передвигаться становится трудно, появляется хромота. Чтобы избежать тяжелых последствий, нужно вовремя провести диагностику и попасть к специалисту. Кроме медикаментов есть другие варианты снижения болевого синдрома и лечения гонартроза:

  • Трость. Самые тяжелые ощущения при гонартрозе человек испытывает во время ходьбы. Это связано с нагрузкой, которую оказывает тело на коленные суставы. Чтобы значительно ее снизить, нужно использовать специальные костыли или трость. Желательно выбирать тросточку с резиновой насадкой, которая исключит возможность скольжения. Идеальная длина изделия – от запястья (когда рука опущена) до пола.
  • Упражнения и диета. Нередко развитие болезни связано с неправильным образом жизни, ожирением, малоподвижной работой. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо начать правильно питаться, получать достаточное количество витаминов в пище. Лечебная гимнастика поспособствует избавлению от гонартроза, но заниматься ей разрешено только после снятия воспаления.
  • Физиотерапия, мануальная терапия. Эти методы помогут вернуть поврежденному суставу питание, к больному колену будет притекать больше крови, помогающей скорейшему выздоровлению. После массажа пациент испытает значительное облегчение, однако эти процедуры нельзя осуществлять при воспалительном процессе.

Спектр препаратов обширен во время лечения гонартроза. Врачи назначают своим пациентам специальные компрессы, мази, таблетки, уколы внутримышечно. Есть две основных эффективных группы средств, которые способствуют избавлению от неприятной патологии, они отличаются по способу воздействия. Принимать медикаменты необходимо обязательно по заявленной дозировке, после рекомендации лечащего врача. При заболевании ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидная группа препаратов противовоспалительного воздействия – средства, которые не содержат гормональные вещества. Эти медикаменты являются первой помощью при болезни. Различные лекарства нестероидного типа позволяют убрать симптомы заболевания: гораздо быстрее справиться с болью, снять воспаление тканей. В значимости от типа препарата отличается и эффект: некоторые обладают больше противовоспалительным действием (ибупрофен, аспирин, амидопирин), другие – обезболивающим (диклофенак, кетопрофен, индометацин).

Особенность действия нестероидных препаратов в том, что они лишь помогают снять основные симптомы болезни, однако не способствуют полному излечению колена. Как только воспаление сойдет, человек должен прекратить принимать данные препараты. Отсутствие явных симптомов может ошибочно восприниматься больным пациентом, как выздоровление, а нестероидные лекарства имеют неприятные побочные эффекты для организма:

  • Длительное применение таких препаратов может повлиять на нарушение водного баланса организма, что приведет к обезвоживанию хряща в коленном суставе. В этом случае артроз будет прогрессировать даже быстрее.
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) могут негативно влиять на желудок. Нередко долгому приему таких медикаментов­ сопутствует появление проблем с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом) – эрозийные, язвенные патологии, гастриты. Особенно осторожными должны быть те, кто уже страдает подобными заболеваниями.
  • Скорость кровотока в почках может нарушиться. Это поспособствует накоплению солей, повышению давления, как следствие – проблем с сердцем.
  • Сердечно-сосудистые заболевания тоже могут быть спровоцированы противовоспалительными препаратами. При неправильном их применении возможно появление тромбоза, инсульта, инфаркта.

Хондропротекторы

Второй основной группой препаратов при лечении артроза считаются хондропротекторы. В отличие от нестероидных противовоспалительных лекарств, они не только помогают существенно уменьшить неприятные проявления гонартроза, но и помогают эффективно лечить патологию. Такие препараты считаются относительно безопасными, не имеют серьезных побочных эффектов, но принимать их необходимо с осторожностью и после выписки врачом рецепта. Они являются обязательной частью эффективного лечения гонартроза.

Принцип действия препарата заключается в помощи восстановительным процессам организма. Благодаря применению этих лекарств, улучшается кровообращение в зоне пораженного коленного сустава, суставная жидкость начинает вырабатываться в нормальных количествах, а ее свойство оказывать смазывающее воздействие возвращается в норму. Тонкости лечения артроза хондропротекторными лекарствами:

  • Не стоит ждать быстрого излечения с помощью этого типа лекарств. Хондропротекторы начинают помогать не сразу. Длительность приема варьируется от полугода до года, а первые положительные изменения заметны только по истечении нескольких месяцев.
  • Эффект от лекарств будет исключительно при первых двух стадиях гонартроза. На третьей – хрящевая ткань, на которую воздействуют хондропротекторы, уже не подлежит восстановлению, потому что она полностью разрушена.
  • Есть два вида хондропротекторов – хондроитин сульфат и глюкозамин, о совместном приеме которых у специалистов пока нет единого мнения. Некоторые ученые даже утверждают, что эти лекарства способны ослаблять действие друг друга.

Эффективные лекарственные препараты

После консультации со специалистом необходимо приобрести лекарства от мучительного гонартроза. Стоимость препаратов варьируется в зависимости от производителя, качества веществ в составе, аптеки. Есть средства, как по высокой цене, так и их недорогие аналоги, отличающиеся только названием. Рассмотрим самые лучшие действенные нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы.

Диклофенак

  • Состав: действующее активное вещество – диклофенак натрий + вспомогательные вещества.
  • Показания: помогает при воспалительных, дегенеративных патологических изменениях в опорно-двигательном аппарате. Препарат эффективен при артрозе, артрите. Обладает выраженным противовоспалительным воздействием, производит анальгезирующий эффект, снимает температуру.
  • Применение: дозировка назначается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Для взрослых назначают 25-50 мг лекарства при приеме вовнутрь 2-3 раза в сутки.
  • Цена: 40-100 рублей.

Артра

  • Состав: хондроитин сульфат + глюкозамин гидрохлорид.
  • Показания: лекарство является незаменимым средством в борьбе с гонартрозом, назначается при остеохондрозе позвоночника и других заболеваниях, связанных с нарушением функций хрящевой ткани. Выпускается в таблетках.
  • Применение: в таблетках по 250 миллиграммов – по 2 штуки 2 раза в день, 500 мг – по 1 дважды за день, 750 мг – по 1-2 шт.
  • Цена: 670-1600 рублей.

Дона

  • Состав: глюкозамина сульфат + вспомогательные вещества.
  • Показания: помогает при лечении гонартроза и других болезнях хрящевой ткани. Действующее вещество лекарства восстанавливает нормальную обменную работу в хряще, способствует его лучшему питанию, хорошей «смазке». Уменьшает боль, тормозя дегенеративные процессы.
  • Применение: порошок (в саше) – по одному пакету один раз за сутки в течение полутора месяцев, инъекции – по 1 ампуле 3 раза в неделю.
  • Цена: 1100-1200 рублей.

Эльбона

  • Состав: глюкозамин + вспомогательные элементы.
  • Показания: при негативных процессах в ткани хряща. Лекарство помогает справиться с артрозом коленного сустава, производя противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Стимулирует восстановительные процессы в хрящевых тканях.
  • Применение: препарат вводится внутримышечно. Используется по два миллилитра Эльбоны с растворителем, вводятся по одному разу на день трижды в неделю. Длительность курса – 1-1,5 месяца.
  • Цена: 1200-1400 рублей.

Структум

  • Состав: хондроитин натрия + натриевая соль.
  • Показания: данное хондропротекторное лекарство помогает пациенту быстрее справиться с артрозом коленного сустава, восстанавливая хрящевую ткань, улучшая ее питание. Оказывает антиоксидантное воздействие, помогает справиться с воспалением.
  • Применение: препарат применяется в капсулах, рекомендованная доза средства – 1000 миллиграмм.
  • Цена: 1400-1500 рублей.

Терафлекс

  • Состав: хондроитин натрий + глюкозамин гидрохлорид.
  • Показания: комбинированное лекарство, способствует замедлению разрушительных процессов, коснувшихся ткани хряща человека, что помогает более быстрому лечению артроза коленного сустава. Уменьшает неприятные ощущения, снимает воспаление.
  • Применение: первые 20 дней по 1 таблетке 3 раза на день, дальше – по две. Курс длится 2-3 месяца.
  • Цена: 1000-1500 рублей.

Хондролон

  • Состав: хондроитин сульфат + вспомогательные элементы.
  • Показания: лекарство показано людям, страдающим артрозом коленного сустава первой и второй степени. Препарат помогает избавиться от воспаления, болевых ощущений, способствует восстановительным процессам, которые возвращают хрящевой ткани здоровье, улучшают обменные процессы.
  • Применение: через сутки по 1 ампуле лекарства внутримышечно.
  • Цена: 1200-1300 рублей.

Хондроксид

  • Состав: хондроитин сульфат + вспомогательные вещества.
  • Показания: лекарство способствует регенерации поврежденных тканей, помогает справиться с воспалением, снижает болевые симптомы. Улучшает обменные процессы, происходящие внутри волокнистого и гиалинового хряща.
  • Применение: по 2 таблетки (0.5 грамма) 2 раза в сутки.
  • Цена: 300-500 рублей.

Хондроитин АКОС

  • Состав: хондроитин сульфат натрий + вспомогательные элементы.
  • Показания: применяется при остеохондрозе, поражении хрящей, артрозе коленного сустава. Помогает снизить воспаление, убрать сильный болевой синдром, улучшает метаболизм, происходящий в хрящевых тканях. Останавливает дегенеративные процессы.
  • Применение: 1000 мг за сутки (по 2 таблетки 2 раза за день).
  • Цена: 60-300 рублей.

Инъекции для внутрисуставного введения

Существует еще один метод терапии гонартроза. Для него врачи используют растворы с препаратами, которые вводятся непосредственно внутрь хряща, оказывая немедленное воздействие на него. Такой метод лечения дает отличный эффект, помогая быстрее справиться с заболеванием. Для введения используют действенные гормональные препараты. Подробнее об этих лекарствах:

  • Гиалуроновая кислота (гиалуронат натрия). Она уже много лет используется как главный помощник при лечении артроза коленного сустава. Это вещество образует своеобразный «защитный слой», оберегающий хрящ от негативного воздействия. Оказывает увлажняющее, питательное воздействие.
  • Гидрокортизон. Это кортикостероидный гормон, используемый, когда нестероидные противовоспалительные средства почти не дают нужного эффекта. Помогает быстро снять боль, однако обладает серьезными побочными действиями. К примеру, при частом применении разрушает хрящевую ткань.
  • Дипроспан. Гормональное кортикостероидное лекарство, помогающее снять воспаление. Используется в крайних случаях, когда другие средства не эффективны. Допустимо применение Дипроспана не чаще, чем раз в неделю, иначе он может навредить организму.
  • Флостерон. Назначается при сильных воспалительных процессах в коленном суставе. Помогает быстро снять отечность, снизить болевые ощущения. Содержит бетаметазон, оказывающий быстрое воздействие на воспаленные ткани.
  • Целестон. Гормональный кортикостероидный препарат, стремительно снижающий воспалительные процессы в хрящевой ткани, в результате чего следует облегчение болевых ощущений. Не применяется внутрь из-за тяжелых побочных эффектов, но при инъекции отлично помогает.
  • Кеналог. Содержит триамцинолон, способствующий быстрому снятию воспалительных процессов во время артроза коленного сустава. Лекарство не следует вводить, если есть риск инфекционного заражения пораженных тканей.

Комплекс витаминов

Заболевание гонартроз напрямую связано с недостатком витаминов, ведь они питают пораженные ткани. Чтобы чувствовать себя лучше, человек должен придерживаться правильного питания, исключить вредные привычки – употребление алкоголя, курение. Витаминные комплексы помогут больному насытить организм необходимыми веществами, улучшить обменные процессы, что в итоге поспособствует улучшению общего самочувствия, уменьшению воспаления.

Врач назначает пациенту комплексные препараты в таблетках, но крайние случаи предполагают инъекционное введение необходимых микроэлементов. Человеку рекомендуется употреблять пищу, богатую полезными веществами. Какие витамины необходимы для применения:

  • витамины группы А, В, D, PP;
  • цинк;
  • кальций;
  • магний.

Отзывы

Оксана, 35 лет:­Несколько месяцев старалась не обращать внимания на боли, возникающие в колене после сна. Решила пойти к врачу, когда они усилились. Оказалось – артроз коленного сустава. Мне назначили сначала противовоспалительные, после уменьшения болей перешли на «Хондроксид». Отлично помогло, за два месяца картина существенно изменилась!

Инна, 42 года:­У меня диагностировали артроз второй степени, было сильное воспаление, помню, еле дошла тогда до врача. Пришлось сразу делать внутрисуставные инъекции, чтобы снять болевой синдром, потом еще некоторое время принимать НПВС. Дальше врач назначил лекарство «Артра», которое принимаю до сих пор. Эффект медленный, но ощутимый – стало лучше.

Николай, 36 лет:­Работаю программистом. Как только вставал после рабочего дня, все болело и ныло. Решил не откладывать визит к врачу и легко отделался – у меня обнаружили артроз коленного сустава. Ставил компрессы, изменил питание, принимал обезболивающие, а потом «Терафлекс». Сейчас все хорошо, и больше ничего не беспокоит.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: симптомы и лечение артроза коленного сустава 2 степени, причины, что это такое, что происходит при патологии. Прогноз при заболевании.

Стоянова Виктория

Дата публикации статьи: 03.07.2019

Дата обновления статьи: 17.01.2020

Содержание статьи:

  • Особенности гонартроза 2 степени
  • Причины перехода артроза колена во 2 степень
  • Характерные симптомы
  • Диагностические признаки
  • Методы лечения
  • Прогноз при заболевании
  • Первоисточники информации, научные материалы по теме

Артроз коленного сустава 2 степени – хронический процесс разрушения хрящевой и костной ткани с деформацией суставных поверхностей.

степени артроза коленного суставаНажмите на фото для увеличения

Артроз 1 степени долгое время (до 5 лет и больше) протекает почти незаметно, выраженные симптомы появляются только при артрозе 2 степени.

На 2 стадии заболевания:

  • разрушаются участки суставных хрящей, которые подвержены наибольшей нагрузке;
  • расстояние между суставными поверхностями неравномерно уменьшается (в некоторых местах до 50%);
  • появляются очаги остеосклероза (уплотнения костной ткани под разрушенным хрящом);
  • формируются выраженные костные разрастания (шипы) по краю суставных поверхностей.

На этой стадии артроза коленный сустав еще не так сильно деформирован, как на 3, но изменения стали уже достаточно серьезными.

Человек почти постоянно ощущает ноющую боль в колене, которая усиливается после нагрузки, при подъеме и спуске по лестницам, к концу рабочего дня.

В суставе появляется скованность, тугоподвижность (наиболее характерная – после длительного отдыха, затем колено как бы «разрабатывается»), хруст и щелчки при активном движении.

Кратко про особенности 2 степени артроза коленного сустава:

  • выраженные изменения;
  • явные диагностические признаки;
  • симптомы, которые заставляют людей обращаться за помощью к специалистам (врачам-ортопедам, артрологам).

Патологию чаще диагностируют на 2 стадии патологических изменений (более 20% пациентов старше 45 лет).

В группе риска:

  1. люди, чья профессия связана с чрезмерной нагрузкой на колени (спортсмены, танцоры, грузчики, шахтеры, продавцы);
  2. люди с лишним весом (каждый лишний килограмм веса после 50 лет увеличивает вероятность развития артроза на 10%);
  3. женщины (гормональная перестройка после 50 лет увеличивает вероятность появления болезни в 2 раза).

Артроз второй степени полностью вылечить невозможно, но именно на этой стадии его развитие можно приостановить на долгие годы.

Без лечения 2 степень быстро переходит в 3 – завершается деформацией сустава, утратой трудоспособности и инвалидностью пациента.

Особенности гонартроза 2 степени

Каковы особенности заболевания на каждой из 3 стадий?

Артроз 1 степениАртроз 2 степениАртроз 3 степени

Симптомы:

Протекает почти без симптомов

Выраженные симптомы

Резко выраженные симптомы

Причины:

Чрезмерная нагрузка на здоровый хрящ или обычная нагрузка на хрящ, ослабленный болезнями

Бессимптомное течение артроза 1 степени, отсутствие систематического лечения, провоцирующие факторы, которые не удалось устранить на 1 стадии (возраст, лишний вес)

Отсутствие систематического лечения, провоцирующие факторы, которые не удалось устранить на 1 и 2 стадиях (возраст)

Диагностические признаки:

Незначительные

На рентгенограмме появляются характерные признаки артроза (начало деформации)

На рентгенограмме – деформация и разрушение сустава

Эффективность лечения:

Разрушение хряща можно приостановить, основной метод профилактики и лечения – физкультура

Разрушение тканей и деформацию сустава можно приостановить, для лечения обязательно назначают хондропротекторы

Изменения необратимы, эффективный способ лечения – операция по замене сустава (эндопротезирование)

Последствия:

Последствия – переход в более тяжелую форму заболевания

Последствия – переход в более тяжелую форму заболевания

Утрата трудоспособности, инвалидность

рентгенограмма артроза коленного сустава трех степенейРентгенограмма артроза коленного сустава трех степеней. Нажмите на фото для увеличения

Причины перехода артроза колена во 2 степень

[adsense2]

Причины перехода 1 степени во 2 степень артроза:

  1. Поздняя диагностика. На начальных стадиях заболевание протекает почти без симптомов, поэтому его диагностируют редко и чаще всего случайно.
  2. Недостаточно серьезное отношение к патологии, отсутствие систематической профилактики и лечения. Пациенты редко обращаются за рекомендациями по профилактике артроза на ранних стадиях и еще реже соблюдают их, пока патология не ухудшает качество их жизни.
  3. Провоцирующие факторы, которые не удается устранить на 1 стадии. К ним относятся неизлечимые заболевания, которые приводят к ослаблению хряща (системные, аутоиммунные болезни, нарушения обмена), возраст (процесс идет быстрее на фоне естественного старения тканей), врожденные недостатки развития сустава (дисплазия), лишний вес, повторные травмы, нагрузки.

Развитию 2 степени артроза способствует скудный рацион, недостаточно богатый веществами, полезными для хрящей, малоподвижный образ жизни и тяжелый физический труд.

факторы прогрессирования коксартрозаФакторы прогрессирования коксартроза: 1 – ожирение; 2 – гиподинамия; 3 – тяжелый физический труд; 4 – скудное питание

Характерные симптомы

Симптомы 2 стадии артроза коленного сустава – выраженные:

  • Ноющая боль становится почти постоянной, усиливается к концу трудового дня и при нагрузке.
  • Серьезной деформации коленного сустава пока нет, но появляется умеренная мышечная атрофия – человек ощущает ослабление мышц голени и бедра, которые несколько уменьшаются в объеме.
  • Хруст, щелчки и боль беспокоят человека при ходьбе, подъеме и спуске по лестницам, при попытке перенести тяжесть, присесть на корточки и любых других нагрузках.
  • По ночам возникают тупые сосудистые боли в области колена, которые исчезают вместе с утренней активностью.
  • Скованность перерастает в тугоподвижность (колено недостаточно быстро «разрабатывается», его сложно полностью согнуть или разогнуть).
  • Время от времени в полость отслаиваются кусочки хрящевой ткани, которые попадают между суставными поверхностями и блокируют их (не дают возможности двигаться в привычном режиме).

    В этот момент в колене возникает острая боль и ощущение «заклинивания», которые проходят, когда хрящ разрушается под давлением суставных поверхностей (при движении).

  • Отслоившаяся ткань разрушается, провоцирует воспаление синовиальной (суставной) оболочки сустава (синовит), которая постепенно утолщается и утрачивает свои функции. Она становится неэластичной, может попадать между суставными поверхностями и защемляться ими.

    Синовит сопровождается усилением боли, появлением отека, припухлости и повышением местной температуры (обострение артроза).

синовит коленного суставаСиновит коленного сустава

Чем опасен артроз 2 степени? Если патология не лечится, она быстро прогрессирует и приводит к развитию артроза 3 степени.

На этом этапе любые консервативные методы становятся малоэффективными, и спасти от инвалидности может только эндопротезирование (замена сустава).

Диагностические признаки

Артроз 2 степени диагностировать не сложно.

На этой стадии у заболевания появляются характерные рентгенологические признаки:

  • неравномерное сужение суставной щели, до 50% в некоторых местах;
  • краевые костные разрастания (шипы, остеофиты);
  • субхондральный склероз зон давлению (уплотнение костной ткани под хрящом), которые подвержены наибольшему давлению;
  • разрушение суставного хряща в местах наибольшей нагрузки.

Чтобы выявить изменения в капсуле, назначают МРТ, УЗИ или артроскопическое исследование (оптический метод, с введением в полость специального зонда).

сужение суставной щелиСужение суставной щели при артрозе коленного сустава (на правой фотографии)

Методы лечения

[adsense3]

Артроз коленного сустава 2 степени вылечить невозможно (изменения, происходящие в суставе – необратимы).

Однако, соблюдая все рекомендации лечащего врача, можно предотвратить переход патологии в 3 степень на длительный срок.

Препараты

Как лечить заболевание? Чаще всего для консервативной терапии гонартроза 2 степени достаточно консервативных методов.

Они помогают:

  • устранить выраженные симптомы заболевания;
  • улучшить качество жизни пациента;
  • предотвратить дальнейшее разрушение сустава.

Медикаменты, которые назначают при артрозе 2 степени:

Группы, название препаратовДля чего нужны

Препараты в инъекциях и таблетках:

Негормональные противовоспалительные средства (Напроксен, Мелоксикам, Целебрекс)

Снимают боль, воспаление, снижают местную температуру, уменьшают припухлость

Гормональные противовоспалительные средства (Флостерон)

В отдельных случаях, когда воспаление и боль не удается снять другими способами

Хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином в составе (Румалон, Эльбона, Терафлекс)

Препараты предотвращают разрушение хрящевой ткани и стимулируют ее образование, повышают устойчивость клеток хряща к негативному влиянию некоторых лекарственных средств, улучшают обмен веществ и состав синовиальной жидкости

Препараты гиалуроновой кислоты (Ферматрон)

Введение в капсулу сустава улучшает состав синовиальной жидкости, увеличивает ее количество, уменьшает трение суставных поверхностей друг о друга

Местные средства (мази, гели, кремы):

Противовоспалительные, обезболивающие местные препараты (Диклофенак-гель, Индометацин, Фастум-гель)

Снимают выраженные симптомы заболевания (боль, отек, воспаление)

Местные средства, улучшающие кровообращение в околосуставных тканях (Эспол, Апизартрон, Випросал, Меновазин)

Стимулируют микроциркуляцию крови и доставку полезных веществ в околосуставные ткани, снимают остаточные проявления болезни (не назначают в периоды обострений)

ферматронФерматрон – препарат гиалуроновой кислотывведение в капсулу коленного сустава сустава препарата гиалуроновой кислотыВведение в капсулу коленного сустава препаратов гиалуроновой кислоты

Применение хондропротекторов при гонартрозе 2 степени имеет доказанную эффективность. Улучшение наступает через месяц после начала терапии, постепенно нарастает и сохраняется 2–4 месяца после полной отмены.

Наиболее характерный признак улучшения при приеме хондропротекторов – болевого синдром уменьшается до полного исчезновения у 79% пациентов.

Симптомы и лечение тесно взаимосвязаны:

  • при сильных болях лечащий врач может дополнительно назначить обезболивающие средства: Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак;
  • при сосудистых нарушениях – миорелаксанты (Мидокалм, Дитилин) или сосудорасширяющие препараты (Трентал, Теоникол).

Физиотерапия, ЛФК

Физиотерапевтические методы применяют, чтобы улучшить кровоснабжение и обмен веществ, снять остаточные симптомы заболевания (боль, отечность).

Ранняя аппаратная физиотерапия (назначают после того, как удалось снять воспаление)Физиотерапия для профилактики осложнений и обострений артроза (назначают в периоды между обострениями)

Электрофорез с Гидрокортизоном

Бальнеотерапия (лечебные сероводородные ванны)

Ультразвук (воздействие ультразвуковыми волнами)

Прогревающие аппликации (с парафином, озокеритом (это природное ископаемое нефтяной группы – черный горный воск))

Диадинамотерапия (воздействие на сустав импульсными токами различной частоты)

Грязелечение

Магнитотерапия (воздействие на ткани электромагнитными волнами)

Рефлексотерапия (иглоукалывание)

Индуктометрия (воздействие высокочастотным переменным магнитным полем)

Лечебный массаж

Лазеротерапия (воздействие на ткани лазерным лучом)

электрофорез области коленного суставаЭлектрофорез области коленного сустава

Одним из самых эффективных и действенных физиотерапевтических способов лечения артроза является ЛФК – лечебная физкультура.

Комплекс нужно обязательно согласовать с лечащим врачом и физиотерапевтом. Из-за разрушения хряща в области интенсивной нагрузки некоторые упражнения могут быть опасны (например, приседания с утяжелителями).

Рекомендованные упражнения выполняют не только для того, чтобы вернуть суставу подвижность после обострения, но и для профилактики дальнейших изменений (в течение всей жизни).

Ортопедическое лечение (растяжение)

[adsense4]

Ортопедическая тракция (растяжение) – один из самых быстродействующих методов лечения артроза 2 степени.

С помощью специального аппарата коленный сустав растягивают, увеличивая расстояние между суставными поверхностями, уменьшают их трение и давление друг на друга.

Тракция разгружает, снимает болевые ощущения и устраняет тугоподвижность в колене. Таким способом суставы лечатся 1–2 раза в год (по 10–12 процедур).

ортопедическая тракция коленного суставаОртопедическая тракция коленного сустава

Хирургическое лечение

При артрозе 2 степени хирургическое лечение применяют достаточно редко.

К нему прибегают, если возникает необходимость удалить из сустава отслаивающиеся кусочки хряща или выросты синовиальной оболочки, мешающие суставным поверхностям.

Удаление производят с помощью артроскопии – малоинвазивного хирургического вмешательства (через небольшие проколы в полость вводят хирургические инструменты и оптический зонд).

Народные средства

Домашние средства при артрозе 2 степени помогают устранять тугоподвижность, отеки, воспаления. Они необходимы, чтобы предотвратить полную неподвижность сустава (3 степень тяжести).

Рецепты:

  1. Мед с мумие. Шарик мумие весом в 3 г растворите в 100 мл меда, нанесите на колено под компрессную бумагу (на ночь) и укутайте шерстяной тканью.
  2. Мед с медицинской желчью. Возьмите по 50 мл меда, медицинской желчи и глицерина, размешайте до однородной консистенции, приложите к колену, сверху накройте компрессной бумагой и укутайте шерстяной тканью. Оставьте компресс на ночь, этим способом сустав лечат до полного исчезновения беспокоящих симптомов.

медицинская желчьМедицинская желчь для приготовления компресса

Для профилактики обострения артроза – обратите внимание на рецепты, улучшающие кровообращение в области сустава (с камфарой, настойкой горького перца, скипидаром). А также – на средства с противовоспалительными компонентами в составе (с Димексидом, прополисом, мумие, медом, лекарственными травами).

Особенности диеты

При гонартрозе в рацион необходимо включить продукты питания, которые улучшают состояние костной ткани и способствуют восстановлению хрящевой:

  1. Источники аминокислот для синтеза коллагена – различные виды желе, холодца, растворы желатина, крепкие костные бульоны, соевый белок и продукты из сои, морская рыба, нежирные сорта мяса.
  2. Источники витаминов и минералов, полезных для нормального обмена веществ – овощи, творог, нежирные сыры, молоко, орехи, семечки, злаки, морепродукты, бобовые, яйца.

продукты, полезные для суставовПродукты, полезные для суставов: 1 – холодец; 2 – желе; 3 – тофу; 4 – морская рыба с овощами

Дневной рацион формируют с таким расчетом, чтобы уменьшить вес (если есть лишний вес) или не увеличивать его (если есть склонность к его повышению).

С этой целью исключают «быстрые» углеводы (кондитерские изделия, сдобу, сладости), жирную, жареную, острую, соленую пищу, газированные напитки и алкоголь.

Прогноз при заболевании

Вторая степень гонартроза – не приговор. Ее переход в 3 степень можно приостановить, применяя адекватные методы лечения и исключив нагрузки, вредные для сустава (лишний вес, тяжелая работа).

Успех терапии полностью зависит от самодисциплины пациента – патологию нужно лечить не только в периоды обострений, но и когда симптомы полностью отсутствуют.

С этой целью рекомендуют длительный прием хондропротекторов (препаратов, предотвращающих разрушение хряща) и систематическое выполнение упражнений лечебной физкультуры (постоянно, в течение всей жизни).

Если заболевание не лечить – оно быстро переходит в 3 стадию, на которой восстановить функции сустава можно только оперативным вмешательством.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

  • Европейские рекомендации (ESCEO) 2014 г. по лечению больных остеоартрозом. Бадокин В. В. «РМЖ» №30 от 24.12.2014.
    https://www.rmj.ru/articles/khirurgiya/Evropeyskie_rekomendacii_ESCEO_2014_g_po_lecheniyu_bolynyh_osteoartrozom/
  • Гонартроз и сходные с ним клинические состояния. Клинические рекомендации, 2013.
    https://mzur.ru/upload/%D0%93%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7.pdf
  • Комплексное лечение больных остеоартрозом. Бадалов Н. Г., Дергачева Л. И., Бутаев Б. Г., Тихонов В. П. Consilium Medicum, 2008, № 10.
  • В. В. Лялина. Остеоартроз коленного сустава: современные тенденции медикаментозного лечения, роль селективных ингибиторов циклооксигеназы-2. Consilium Medicum, 2006; 8: 24-28.
    https://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-08-2006/osteoartroz_kolennogo_sustava_sovremennye_tendentsii_medikamentoznogo_lecheniya_rol_selektivnykh_ing/
  • Европейские рекомендации по лечению больных остеоартрозом. Jordan K. M., Arden N. K., Doherty M. et al. EULAR Recommendations 2003. An evidence based approach to the management of knee osteoarthritis: Report of a Task Force of the Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutic Trials (ESCISIT). Ann Rheum Dis, 2003, vol. 62, p. 1145–1155.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14644851

Загрузка…

Источник