Аркоксиа препарат для лечения суставов
Состав
Одна таблетка Аркоксиа содержит активного вещества: эторикоксиба – 30, 60, 90 либо 120 мг в зависимости от дозировки.
Вспомогательные вещества: гидрофосфат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, стеарат магния.
Состав оболочки: белый Опадрай II, карнаубский воск.
Состав пленочной оболочки: моногидрат лактозы, гипромеллоза, диоксид титана, триацетин, лак алюминиевый на основе индигокармина, краситель оксид железа желтый.
Форма выпуска
Лекарство Аркоксиа представляет собой таблетки, покрытые оболочкой бирюзового цвета, двояковыпуклые, шаровидной формы, с надписью «ACX 30» с одного края и надписью «101» – с другого.
- Таблетки дозировкой 30 мг выпускаются по 2, 4, 7 либо 14 штук в блистере; 2, 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
- Таблетки Аркоксиа 60 мг выпускаются по 7 штук в блистере; 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
- Таблетки Аркоксиа 90 мг также выпускаются по 7 штук в блистере; 1 либо 4 таких блистера в картонной пачке.
- Таблетки дозировкой 120 мг выпускаются по 7 штук в блистере; 1 такой блистер в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Нестероидное противовоспалительное средство. Избирательный блокатор циклооксигеназы-2.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Эторикоксиб — пероральный избирательный блокатор циклооксигеназы-2.
В клинических испытаниях препарат Arcoxia дозозависимо блокировал циклооксигеназу-2 без подавления циклооксигеназы-1 при использовании в дозе менее 150 мг в день. Эторикоксиб не угнетает продукцию простагландинов желудка и не изменяет функцию тромбоцитов.
Циклооксигеназа регулирует образование простагландинов. Существуют две ее формы — Циклоокигеназа-1 и Циклоокигеназа-2. Последняя рассматривается как главный фактор, отвечающий за продукцию медиаторов боли, лихорадки и воспаления. Циклоокигеназа-2 задействована в механизмах овуляции, имплантации и обтурауии артериального протока, контроля функций нервной системы и почек. Также она участвует в процессах рубцевания язв.
Фармакокинетика
Эторикоксиб хорошо адсорбируется при пероральном использовании. Абсолютная биодоступность достигает 100%. Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через один час после приема натощак. При приеме препарата во время еды не наблюдалось значимого влияния на уровень абсорбции.
92% эторикоксиба связывается с протеинами крови. Препарат активно метаболизируется, меньше 2% дозы выделяется с мочой в неизменном виде. У человека исследовано 5 метаболитов эторикоксиба. Главным метаболитом является 6-карбоксиловая кислота, образующаяся при окислении 6-гидроксиметила. Эти вещества либо биологически не активны, либо являются слабоактивными блокаторами ЦОГ-2. Ни один из них не подавляет ЦОГ-1. 70% препарата выделяется с мочой, около 25% — с калом. Период полувыведения равен 22 часам.
Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) идентична таковой у лиц более молодого возраста и не зависит от пола.
Фармакокинетика препарата у детей до 12 лет не изучалась. Безопасность и эффективность использования эторикоксиба у детей не доказана.
Показания к применению Аркоксиа
Показания к применению препарата:
- симптоматическое лечение ревматоидного артрита, остеоартрита, анкилозирующего спондилита, сопровождающихся воспалительной симптоматикой и болью;
- краткосрочная терапия умеренной острой боли после стоматологических операций;
- острый подагрический артрит.
Принятие решения о назначении избирательного блокатора ЦОГ-2 должно приниматься учитывая все индивидуальные риски для больного.
Противопоказания
Аркоксиа противопоказан:
- при сенсибилизации к активному веществу, к любому другому веществу в составе препарата либо к другим нестероидным противовоспалительным средствам;
- при активной язве или кровотечении из желудка или кишечника;
- в период кормления грудью и беременности;
- при тяжелых поражениях печени (альбумин крови менее 25 г/л);
- лицам с почечным клиренсом креатинина менее 30 мл/мин;
- детям, не достигшим 16 лет;
- лицам с воспалительными заболеваниями кишечника;
- при сердечной недостаточности с застойными явлениями;
- пациентам с артериальной гипертонией, у которых артериальное давление постоянно больше 140/90 мм рт. ст.;
- при ишемической болезни сердца, патологии периферических артерий или других сердечно-сосудистых заболеваниях.
Побочные действия
Назначение препарата может вызывать следующие побочные явления:
- Со стороны центральной нервной системы: в менее чем 10% случаев — головокружение, боли в голове, слабость; в менее чем 1% случаев — сонливость, нарушения сна, нарушение вкуса, парестезии, тревога, нарушения концентрации, гиперестезии, депрессия, в менее чем 0.01% случаев — галлюцинации, спутанность сознания.
- Со стороны системы пищеварения: в менее чем 10% случаев – боль в верхнем этаже живота, диарея, диспепсия, тошнота, метеоризм; в менее чем 1% случаев — отрыжка, вздутие живота, запор, усиление перистальтики, гастрит, сухость слизистых рта, язва слизистой желудка либо двенадцатиперстной кишки, эзофагит, язвы слизистой рта, рвота; в менее чем 0.01% случаев — язвы желудка и кишечника с перфорацией или кровотечением.
- Со стороны печени: в менее чем 0.01% случаев — гепатит.
- Со стороны ЛОР-органов: в менее чем 1% случаев — конъюнктивит, шум в ушах, нечеткость зрения, вертиго.
- Со стороны иммунитета: в менее чем 0.01% случаев — анафилактические реакции, включая сильное падение давления и шок.
- Со стороны мочеполовой системы: в менее чем 1% случаев — протеинурия; в менее чем 0.01% случаев — обратимая почечная недостаточность.
- Со стороны респираторной системы: в менее чем 1% случаев — одышка, кашель, носовое кровотечение; в менее чем 0.01% случаев — бронхоспазм.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: в менее чем 10% случаев — сердцебиение, повышение артериального давления; в менее чем 1% случаев — нарушение мозгового кровообращения, приливы, фибрилляция предсердий, изменения ЭКГ; в менее чем 0.01% случаев — гипертонический криз.
- Инфекции: в менее чем 1% случаев — гастроэнтерит, инфекции мочевыводящего тракта, дыхательных путей.
- Со стороны кожи и подкожной клетчатки: в менее чем 10% случаев — экхимозы; в менее чем 1% случаев — отечность лица, зуд, сыпь; в менее чем 0.0 1% случаев — синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, синдром Лайелла.
- Нарушения метаболизма: в менее чем 10% случаев — отеки; в менее чем 1% случаев — изменения аппетита.
- Со стороны опорно-двигательного тракта: в менее чем 1% случаев — артралгия, судороги, миалгия.
- Прочие: часто — гриппоподобный синдром; нечасто — боли в грудной клетке.
- Изменения в клинических анализах: в менее чем 10% случаев — повышение трансаминаз; в менее чем 1% случаев — снижение гематокрита, увеличение активности креатинфосфокиназы, гиперкалиемия, понижение гемоглобина, тромбоцитопения, лейкопения, увеличение креатинина сыворотки, мочевой кислоты; в менее чем 0.01% случаев — увеличение натрия в крови.
Инструкция по применению Аркоксиа (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Аркоксиа предписывает принимать данное лекарство внутрь, не учитывая прием еды. После проглатывания таблетки Arcoxia запивать водой.
- При остеоартрозе: рекомендуемая доза — 60 или 30 мг препарата один раз в день.
- Анкилозирующий спондилит и ревматоидный артрит: принимать таблетку Arcoxia 90mg один раз в день.
- Острый подагрический артрит: в остром периоде доза препарата составляет 120 мг один раз в день. Длительность использования препарата Arcoxia в дозе 120 мг не должна превышать 8 дней.
Рекомендуется использовать минимальную эффективную дозировку наиболее коротким возможным курсом.
Передозировка
Во время испытаний не сообщалось о передозировке Аркоксиа.
Если состояние передозировки все-таки развилось, возможно появление нежелательных симптомов со стороны желудка и кишечника, почек и сердечно-сосудистой системы. Лечение — симптоматическое. Эторикоксиб не выделяется при проведении гемодиализа.
Взаимодействие
Литий. Нестероидные противовоспалительные средства тормозят выведение лития с мочой, повышая его уровень в крови.
Метотрексат. При одновременном использовании эторикоксиба и метотрексата необходимо проводить мониторинг относительно усиления токсического влияния последнего.
Пероральные контрацептивы. Совместный прием с пероральным контрацептивами может задерживать их выведение, и как следствие повышать частоту развития побочных явлений (тромбоэмболия вен).
Дигоксин. Эторикоксиб усиливает токсические эффекты дигоксина.
Рифампицин. Одновременное использование эторикоксиба и рифампицина приводит к снижению содержания эторикоксиба в крови на 65%.
Антациды. Не оказывают значимого влияния на фармакокинетику эторикоксиба.
Условия продажи
Повсеместно отпускается строго по рецепту.
Условия хранения
Хранить при температуре ниже 30 градусов. Беречь от детей.
Срок годности
Три года. Не применять после окончания срока годности.
Особые указания
Прием Аркоксиа требует постоянного контроля артериального давления. Всем больным при назначении данного препарата необходимо проводить мониторирование артериального давления в течение первых 14 дней лечения. Также рекомендуется регулярно осуществлять контроль показателей состояния почек и печени.
В случае увеличения уровня печеночных ферментов в три раза и более относительно нормального уровня препарат необходимо отменить.
Учитывая появление повышенного риска возникновения побочных эффектов из-за увеличения длительности приема необходимо регулярно оценивать необходимость продления использования Аркоксиа и возможность уменьшения дозы.
Запрещено применять препарат вместе с другими нестероидными противовоспалительными средствами.
Оболочка препарата содержит лактозу в небольшом количестве – это следует учесть при назначении Аркоксиа больным с непереносимостью лактозы.
Во время лечения нужно соблюдать особую осторожность при управлении автотранспортом и занятии потенциально опасной деятельностью, требующей концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. Лица, у которых в анамнезе отмечены эпизоды головокружений, слабости, должны воздержаться от подобных занятий.
Аналоги Аркоксиа
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Единственным аналогом Аркоксиа содержащим эторикоксиб является Эксинеф (Испания/Нидерланды). Препараты имеющие сходную структуру и эффекты действующего вещества: Денебол, Династат, Ранселекс, Целебрекс и другие. Цена аналогов в большинстве случаев ниже цены Аркоксиа.
Детям
Препарат запрещен для использования у детей до 16 лет.
Совместимость с алкоголем
Следует отказаться от приема алкоголя на период лечения препаратом.
При беременности и лактации
Применение эторикоксиба и других ингибиторов ЦОГ-2 не рекомендуется беременным женщинам, женщинам планирующим беременность и кормящим грудью.
Если женщина забеременела в период лечения, препарат необходимо отменить.
Применение в последний триместр беременности может приводить к подавлению сокращений матки и раннему закрытию артериального протока.
Женщины, которые применяют эторикоксиб, не должны кормить грудью.
Отзывы об Аркоксиа
Медицинские порталы и форумы изобилуют отзывами об Аркоксиа. В целом отзывы врачей и пациентов о данных таблетках одинаковы: практически 100% эффективность при использовании препарата и достаточно высокое число сообщений о возникновении побочных явлений. Также многие жалуются на достаточно высокую стоимость препарата.
Цена Аркоксиа
В России таблетки дозировкой 120 мг (7 штук) будут стоить 530-600 рублей, цена Аркоксиа 90 мг (7 штук) – 380-410 рублей, цена Аркоксиа 60 мг (7 штук) – 300-330 рублей. Купить 7 таблеток такого препарата на Украине обойдется в среднем в 121 гривну за 120 мг, 114 гривен за 90 мг и 88 гривен за 60 мг.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Аркоксиа таб. п.п.о. 60мг n14Мерк Шарп и Доум Корп/Мерк Шарп и Доум Б.В.
Аркоксиа таб. п.п.о. 90мг n28Merck Sharp & Dohme B.V.
Аркоксиа таб. п.п.о. 90мг n7Merck Sharp & Dohme B.V.
Аркоксиа таб. п.п.о. 60мг n28Merck Sharp & Dohme B.V.
Аркоксиа таб. п.п.о. 120мг n7Merck Sharp & Dohme B.V.
Аптека Диалог
Аркоксиа (таб.п.пл/об.90мг №7)
Аркоксиа (таб.п.пл/об.90мг №28)
Аркоксиа (таб.п.пл/об.60мг №28)
Аркоксиа (таб.п.пл/об.60мг №14)
Аркоксиа (таб.п.пл/об.30мг №28)
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Аркоксиа 120 мг №7 таблФросст Иберика С.А./Мерк Шарп и
Аркоксиа 90 мг №7 таблФросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В
Аркоксиа 90 мг №28 таблФросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В
Аркоксиа 60 мг №28 таблФросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В
Аркоксиа 30 мг №28 таблФросст Иберика С.А./Мерк Шарп и Доум Б.В
показать еще
БИОСФЕРА
Аркоксиа® 60 мг №28 табл.п.п.о.Фросст Иберика, С.А. (Испания)
Аркоксиа® 120 мг №28 табл.п.п.о.Фросст Иберика, С.А. (Испания)
Аркоксиа® 90 мг №28 табл.п.п.о.Фросст Иберика, С.А. (Испания)
показать еще
Источник
Аркоксия (эторикоксиб) быстро снимет боль в суставах
Самым тяжёлым из симптомов патологий опорно-двигательного аппарата является болевой синдром. Избавиться от него можно с помощью классических анальгетиков и, в первую очередь, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Аркоксия – препарат от заболевания суставов, является одним из самых нанотехнологичных лекарств последнего поколения НПВП, который может предложить вам врач.
К факторам, которые ограничивают применение НПВП, относят частоту возникновения специфических осложнений. Поскольку патогенетическое лечение ревматических заболеваний не приводит к быстрому и полному излечению, а в некоторых случаях болезнь носит пожизненный характер, то возможность регулярного применения НПВП выходит на первый план.
Аркоксия заслуживает особого внимания, поскольку это лекарство, в сравнении другими обезболивающими средствами, обладает самым благоприятным профилем безопасности.
Краткая аннотация к препарату
Аркоксия – это препарат от боли в суставах. Его действующее вещество эторикоксиб является искусственно созданным химическим соединением хлорметилбилиридина.
Он относится к фармакологической группе коксибы-НПВП и является селективным ингибитором циклооксигеназы-2. Поэтому Аркоксия не относится к таким группам лекарств как: препараты для лечения и восстановления суставов, внутрисуставные средства, гомеопатические лекарства.
Как и другие обезболивающие препараты при болях в суставах, Аркоксия также эффективно снимает воспаление и жар, но его применения предпочтительнее. Почему?
Аркоксия – запатентованное название препарата с действующим веществом эторикоксиб
Главные преимущества Аркоксии:
- Высокая скорость наступления анальгезирующего эффекта – через 20-25 минут.
- Пролонгированное обезболивающее действие – 24 часа.
- Не снижает продукцию желудочных простагландинов.
- Не оказывает влияния на слизистые желудка и кишечника.
- Не вызывает нарушения функциональности тромбоцитов.
- Снижает риск развития кардиоваскулярных осложнений.
- Возможны периодические однократные приёмы больными, находящимися на гемодиализе, а также продолжительная терапия пациентов с лёгкой степенью печёночной недостаточности.
Официальная инструкция к этому препарату перечисляет следующие виды заболеваний, при которых это лекарство нужно пить, а при каких запрещено:
| Показания | Противопоказания |
|
|
Внимание! Все препараты при болезнях суставов и остеохондрозе, в том числе растительные, беременным и кормящим грудью женщинам можно пить только после назначения и под строгим контролем врача.
Принимать препараты от суставной боли, в том числе и на основе эторикоксиба, с особой осторожностью следует пациентам с сопутствующими патологиями:
- зависимость от алкоголя и табака;
- сахарный диабет любого типа;
- гастрит, вызванный Helicobacter pylori;
- заболевания, сопровождающиеся отёками;
- болезни, лечащиеся гормонами, СИОЗС, антикоагулянтами, аспирином и клопидогрелом.
Перечень обезболивающих препаратов
Организм каждого человека индивидуален и реагирует на препараты от болей в суставах по-разному. К сожалению, мы не можем предоставить видео в нашей статье, доказывающие этот факт, но в принципе, это утверждение уже давно не требует никаких подтверждений.
При подборе анальгезирующего средства следует учитывать не только индивидуальную чувствительность к действующему веществу, но и его возможную непереносимость, а также противопоказания. Поэтому поиск оптимального препарата, который сможет эффективно снимать суставную боль, может занять некоторое время.
Приводим полный список безопийных таблеток, пригодных для снятия боли (суставной, зубной и т.д.):
- фенацетин, парацетамол, метамизол, аспирин, пенталгин;
- ибупрофен и его синонимы, ибуклин;
- кетонал, кетанов, этодолак;
- диклофенак, ацелофенак;
- мовалис;
- аэртал;
- индометоцин;
- нимесулид;
- мелоксикам, лорноксикам, пироксикам;
- напроксен;
- целекоксиб, парекоксиб, эторикоксиб (Аркоксия).
На заметку! При приёме эторикоксиба у 1% пациентов возможны: головная боль, головокружения, сонливость, приливы, тошнота, расстройства стула, отёки, повышение пульса и АД, затруднение с дыханием, судороги, бессонница, аллергические реакции в виде крапивницы или отёка Квинке.
Все вышеперечисленные действующие вещества и препараты обладают приблизительно одинаковой анальгезирующей силой. Тем не менее надо читывать, что при разных патологических состояниях лучше помогают отдельные препараты. Например, препараты от боли в суставах ног – парацетамол и ибупрофен (первая линия), напроксен и Аркоксия (вторая линия).
Отметим также, что высокая цена Аркоксии на самом деле оправдана. Для мощного обезболивания сустава на сутки понадобиться 8 таблеток парацетамола или 1 таблетка Аркоксии. При этом эторикоксиб гарантировано и лучше снимет боль, а в длительном применении не нанесёт такого сокрушительного удара по печени, как парацетамол.
Все вышеперечисленные лекарства снимают жар и боль в суставе, а какие препараты в добавок к обезболивающим, стоит ожидать к назначению людям, страдающим от серьёзных заболеваний опорно-двигательного аппарата?
Препараты для лечения суставов
На фото – сегодня, инъекции в крупные суставы выполняются с помощью тонких игл
Обезболивающее и противовоспалительное действие нестероидных препаратов на суставы должно быть дополнено приём специфических лекарств с учётом характера патологии. При остром или нестерпимом хроническом болевом синдроме, укол в коленный сустав способен быстро и на продолжительное время принести облегчение, и восстановить дееспособность.
Для таких инъекций применяют следующие НПВП:
- ибупрофен;
- индометоцин;
- диклофенак;
- кетанов;
- пенталгин;
- пироксикам.
Для восстановления подвижности сустава к лечению подключают хондропротекторы. Препараты для восстановления хрящевой ткани в таблетированной форме пока что не завоевали доверия у врачей, поскольку действующие вещества с трудом достигают суставных поверхностей, эффект можно наблюдать только лишь спустя полгода, а цена лекарств при этом немаленькая.
При желании можно пропить курс следующих таблеток: Хондроксид, Артра, Дона, Терафлекс, Формула-С, Структум. Однако вместо этого лучше согласиться на курс внутримышечных инъекций Румалоном, Артрадолом или хондроитинсульфатами, поскольку их эффективность гораздо выше.
Классический совет! Перед лечением любой формой хондропротекторов необходимо обследование и одобрение врача.
Восстановление хрящевой ткани суставов лучше всего проводить в комплексе: инъекции + мазь. Для уколов подходят Хондролон, Нолтрекс Алфлутоп Адгелон. Среди мазей пользуются популярностью Терафлекс и Хондроксид.
Препарат при контрактуре замещает собой внутрисуставную жидкость и вводится напрямую в крупный сустав. Первоначально выполняется 3-5 инъекций, которые через полгода можно будет повторить. Сегодня такие лекарства представлены следующими «протезами» синовиальной жидкости: Синокорм, Синвиск, Остенил, Гиастат и Ферматрон.
Самыми безобидными и самыми бесполезными (на уровне плацебо) лекарствами считаются растительные препараты при заболеваниях суставов. Запомните, чтобы вылечить заболевание суставов, гомеопатические препараты вам понадобятся в последнюю очередь.
К таким «лекарствам» относится Жабий камень – вытяжка из травы жабника полевого. Некоторые ошибочно относят его к хондропротекторам, но на самом деле эти капсулы являются БАД. Его эффективность восстановления поверхностей суставов не доказана.
Заниматься самолечением при заболевании суставов – это верный путь к инвалидизации. Прежде чем начинать пить любые препараты при заболевании суставов, необходимы точная диагностика патологии и получение от ревматолога конкретной тактики лечения, с указанием схемы приёма лекарств, подходящих именно вам.
Источник
