Антибиотики при лечении десны после удаления зуба

Многих пациентов, которые пережили операцию по удалению зуба, интересуют вопросы: обязательно ли принимать антибиотики и какой препарат выбрать? Сразу же оговоримся, что медикаменты назначают строго по показаниям. В некоторых случаях они нужны не только при воспалении слизистой, но и в профилактических целях.

Нужны ли антибиотики после удаления зубов?

Антибиотики после удаления зуба назначают далеко не всегда. Процедура экстракции часто проходит без осложнений, организм сам способен справиться с образовавшейся раной. Даже если поднимается температура, то не стоит волноваться – это значит, что иммунитет борется с патогенными микроорганизмами. Как правило, на 3-4 день дискомфорт исчезает практически полностью. Человеку нужно только продолжать соблюдать рекомендации врача.

При невоспаленной десне

Обычно стоматологи назначают антибактериальные препараты при повторном осмотре, который проводится спустя несколько суток после экстракции зуба. Однако в некоторых случаях нужно начинать пить препараты уже в день проведения процедуры для профилактики осложнений. Врач выпишет сильнодействующие средства в ситуациях:

у пациента снижен иммунитет, он страдает от онкологического заболевания или сахарного диабета;
во время операции были наложены швы;
наблюдается обширное кровотечение;
есть склонность к возникновению воспалительных процессов во рту;
был поврежден большой участок тканей десны.

При воспалении десны

Если пациенту вырвали зуб и через несколько дней у него наблюдаются признаки воспаления, антибиотики выписывают обязательно (см. также: что делать, если после того, как вырвали зуб мудрости опухла щека?). Они помогут иммунитету бороться с инфекцией, чтобы рана затянулась как можно быстрее. Препараты назначаются в случаях:

пациент не проводит полоскания, не чистит зубы, вследствие чего в лунку попадает пища, провоцирующая развитие инфекции;
в процессе полоскания лунка была повреждена;
кровяной сгусток не образовался после экстракции или выпал;
рана долго не заживает (рекомендуем прочитать: как обычно заживает десна после удаления зуба?);
воспалена слизистая оболочка полости рта, сохраняется отечность и краснота десны.

Показания к приему препаратов

Если после экстракции развивается вторичный воспалительный процесс, который затрагивает тройничный нерв, надкостницу, альвеолярный гребень – это прямое показание для приема антибиотиков. Кроме вышеописанных ситуаций, их назначают в случаях:

сложное удаление (при вырванном зубе мудрости антибактериальные препараты выписывают практически всегда);
из лунки выделяется гнойный экссудат;
альвеолит, сопровождающийся болью, повышением температуры и инфицированием ранки;
периодонтит, при котором поражаются близлежащие к корням удаленного зуба ткани (рекомендуем прочитать: какие антибиотиками возможно лечение периодонтита?);
остеомиелит, появляющийся вследствие разрушающего действия бактерий и сопровождающийся образованием свищей;
периостит, охватывающий надкостницу, – у пациента образуется флюс, отекает лицо (рекомендуем прочитать: чем можно полоскать флюс, чтобы его поскорее прорвало?).

Группы препаратов и их особенности

Пенициллины

Это одна из самых больших групп антибиотиков, используемых в стоматологии при воспалительных процессах. Средства обладают широким спектром действия и уничтожают патогенную флору. Для перорального приема используются таблетки, при генерализованной инфекции требуются инъекции. Дозировка для внутримышечного или внутривенного введения рассчитывается исходя из массы тела. Таблетки надо принимать дважды в день в одно и то же время.

Курс лечения обычно составляет неделю. Некоторые названия препаратов пенициллинового ряда: Амоксил, Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин.

Макролиды

Макролиды используются в случаях, если у пациента наблюдается непереносимость других препаратов, или если бактерии устойчивы к действию пенициллинов. Средства обладают пролонгированным эффектом – после употребления последней таблетки, содержание препарата в крови в лечебной концентрации сохраняется около 5 дней.

Действующее вещество лекарств данной группы – азитромицин, который прекращает размножение патогенной флоры, разрушая мембраны клеток. Препарат надо пить ежедневно по одной таблетке. Лучшие представители этой группы средств – Сумамед, Азитромицин, Макропен, Азицин.

Цефалоспорины

Препараты оказывают бактерицидное действие, повреждая стенки клеток бактерий. Лекарства из группы цефалоспоринов назначают при невосприимчивости к средствам из двух вышеописанных групп или при наличии противопоказаний к их использованию. В стоматологической практике применяются Цефалексин, Цефаклор. Обычно их назначают при тяжелых осложнениях: периостите, флегмоне, абсцессе.

Линкозамиды

Препараты данной группы антибиотиков обладает широким спектром антибактериальной активности. Они борются с воспалением, уничтожают очаги инфекции, предупреждая их распространение. Курс обычно составляет от 7 до 14 дней, средства надо употреблять трижды в сутки.

Самый известный препарат группы линкозамидов – Линкомицин. Он выпускается в форме капсул, мази и инъекций. Мазь идеально подходит для лечения десен, но нанесение или установку тампона с лекарством в лунку лучше доверить специалисту.

Фторхинолоны

Препараты данной группы являются синтетическими аналогами антибиотических средств. Действующее вещество цифран обладает широким спектром активности и борется с патогенной флорой. Препарат Цифран СТ выпускается в виде таблеток и жидкости для инъекций. Средство используется при инфекционных осложнениях, гнойных ранах или угрозе их появления. Аналогами являются препараты Ципрофлоксацин, Ципролет.

Для эффективного лечения Цифран СТ назначается курсом 7 дней, время приема удваивается при сложном течении болезни. Таблетки пьют дважды в сутки, уколы нужно ставить каждые 12 часов.

Аминогликозиды

Группа аминогликозидов представлена двумя средствами – Гентамицином и Амикацином. Уколы назначаются для предупреждения попадания болезнетворных микроорганизмов в кровь при уже инфицированной ране.

Благодаря широкому спектру действия, лекарства обеспечивают быстрое наступление эффекта. Препараты запрещены детям и женщинам в период беременности и ГВ.

Тетрациклины

Средства обладают антимикробным действием, угнетают синтез белков в клетках микроорганизмов. К данной группе препаратов относится Доксициклин, Олететрин. Проблема заключается в том, что возбудители инфекций сегодня практически не воспринимают действие лекарств первого поколения, к которым относится активное вещество тетрациклин. По этой причине врачи прибегают к использованию более современных средств, например, макролидов.

Какой препарат лучше выбрать?

Среди огромного количества антибиотиков сложно выбрать средство, которое лучше подойдет для терапии после удаления зуба (рекомендуем прочитать: как осуществляется уход за десной после удаления зуба?). Какие же препараты использовать? Как приобрести лекарство, которое окажет желаемый эффект, не вызывая последствий? Название препарата подскажет врач – он выберет средство в зависимости от степени тяжести осложнения и с учетом возможных противопоказаний (почечная недостаточность, лактация и прочие состояния).

Чаще всего стоматологи назначают медикаменты:

Линкомицин. Применяется при разных осложнениях, включая воспалительные процессы, инфицирование раны.
Аугментин. Используется при инфекциях мягких тканей и костей. Эффективно действует при периостите и альвеолите.
Левомицетин, Цифран, Доксициклин. Назначается при флюсе, образовавшемся после операции (рекомендуем прочитать: чем и как быстро снять зубной флюс?).
Амоксициллин, Флемоксин. Применяется при сильном воспалении и инфицировании мягких тканей (в том числе при удалении зуба мудрости).
Амоксиклав. Используется при гнойных процессах в ротовой полости.
Нистатин, Амфотерицин, Тетрациклин. Останавливают размножение грибков и бактерий.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что антибиотики помогают в борьбе с инфекцией, у них есть длинный список побочных эффектов, среди которых:

аллергия;
тошнота, рвота и расстройство стула;
головокружения и головные боли;
нарушение дыхания, функций почек и печени.

Чтобы избежать неприятных последствий, лучше начинать прием с пробной дозы. Если негативные реакции не наблюдаются, можно приступать к терапии. В первые сутки рекомендуется сочетать антибиотический медикамент с антигистаминным средством.

После окончания курса лечения может понадобиться использование препаратов Линекс или Хилак Форте для восстановления микрофлоры кишечника.

Пациентам, страдающим различными заболеваниями органов ЖКТ, антибактериальные средства назначаются в виде шипучих таблеток или растворов – так активные компоненты всасываются быстрее. Иногда их принимают вместе с гепатопротекторами, защищающими слизистую желудка.

Большинство антибиотиков запрещены к употреблению:

кормящим матерям, беременным женщинам и детям;
пациентам с индивидуальной непереносимостью некоторых компонентов;
людям, страдающим от печеночной и почечной недостаточности, других заболеваний в хронической форме.

У каждого препарата есть свои противопоказания, которые указаны в инструкции по применению. Если после использования появились побочные эффекты, об этом нужно сообщить врачу, чтобы он заменил препарат. Самостоятельная покупка и применение антибиотических средств недопустимы.

Источник

Доброго времени суток, читатели, посетители и просто случайные гости этого сайта. В этой статье мы с вами обсудим, какие антибиотики после удаления зуба назначает врач, насколько они эффективны, безопасны. Какие из них можно назначать детям, беременным и кормящим женщинам. Все эти вопросы крайне важны. Ведь с ними приходится сталкиваться ежедневно.

Антибиотики после удаления зуба

Итак. Вы готовитесь к грядущей процедуре и хотите знать, что вас ожидает? Тогда усядьтесь поудобнее и приступайте к чтению. Я не хочу вас пугать, как это часто бывает в медицинских статьях. Цель у меня просветительская.

Сейчас существует огромное количество лекарств. Одни используются редко, другие чаще. Но далеко не все они, как и йогурты из рекламы, одинаково полезны. Иногда – совсем наоборот.

Лекарства после удаления зуба

Думаете, я хочу вас отговорить от применения этих средств? Не угадали. Просто вам следует знать, что и в каких случаях применяется, и при каких заболеваниях строго противопоказано. Иногда в бюджетных клиниках или при обращении к молодым врачам, не имеющим опыта, можно попасть не в самые приятные ситуации. Знание в этом случае может вам помочь.

Показания к применению

Мази, капли, таблетки, содержащие вещество-антибиотик, часто используют в стоматологической практике. В каких случаях они нужнее всего?

Очень часто применяются антибиотики после удаления зуба мудрости. Риск распространения инфекций весьма велик. Потому врачи считают, что из двух зол сильное лекарство является меньшим.
Удаление зуба мудрости
При сложных операциях, связанных со значительным повреждением тканей десны и челюсти, кровотечениях также рекомендовано использование таких препаратов.
У некоторых пациентов имеются хронические воспалительные заболевания, которые могут помешать нормальному заживлению и прохождению воспалительного процесса.
Если удаляют зуб с кистой, применять антибиотики следует в обязательном порядке. Потому как никто не может гарантировать, что обработка антисептиком поможет избежать распространения инфекции.
Этапы формирования кисты зуба
Если у пациента сахарный диабет, ослабленная иммунная система и есть риск, что его организм не справится, назначается курс терапии с использованием антибиотиков.
Иногда основная причина назначения лекарства – ускорение заживления большой лунки. Особенно, если она осталась после удаления одного из моляров.

Лунка после удаления зуба

Применяемые средства

Перейдем к следующему пункту и перечислим основные названия антибиотиков, которые применяют после удаления зуба.

Пожалуй, наиболее часто используемый препарат — это Линкомицин. Он эффективен, но имеет ряд противопоказаний. Это заболевания печени и почек, беременность, грудное вскармливание.
Линкомицин
Второй в нашем списке Цифран (Ципрофлоксацин). Он мешает развитию разного рода стоматологических заболеваний, останавливает воспалительные процессы. Применять с осторожностью. Полезную микрофлору он уничтожает с тем же успехом, что и патогенную.
Цифран
Если нужно подобрать средство для женщин в положении и маленьких детей, то рекомендуют Амоксициллин как наименее токсичный. Он отлично справляется с инфекцией и воспалением. Тем не менее, перед назначением во время беременности нужно проконсультироваться с лечащим врачом, скорректировать дозировки.
Амоксициллин
Амоксиклав. Универсальное средство, применяется для пациентов юного и преклонного возраста (аналог Амоксициллина).
Амоксиклав
Флемоксин. Сильный препарат группы пенициллина. Справляется с множеством типов вредных бактерий (аналог Амоксициллина).

Флемоксин

Если нужно выбрать препарат, который стоит назначить при удалении зуба с флюсом, врачи обычно используют либо Линкомицин, либо одно из производных Амоксициллина.

Видео — Антибиотики при лечении зубов

Антибиотики после удаления зуба — минусы, побочные эффекты

В процессе применения этих средств могут возникать различные негативные эффекты. В частности, некоторые препараты вредны для печени и почек. Абсолютно все препараты вредны для работы ЖКТ. Потому врачи часто выписывают одновременно с ними таблетки и суспензии, содержащие бифидобактерии, рекомендуют пить йогурты с живыми бактериальными культурами. Это позволяет защитить пищеварительный тракт. Как уже доказано наукой, кишечник во многом отвечает за наш иммунитет.

Потому если у вас начинается дисбактериоз, организм заметно ослабевает, становится менее устойчивым к воздействию бактерий, вызывающих различные заболевания.

Противопоказания

Иногда некоторые симптомы мы даже не связываем с таблетками, которые пьем. Если у вас началась тошнота, рвота, появились боли в области живота, диарея, вполне вероятно, что причина кроется именно в особенностях назначенного вам препарата.

Также могут возникать следующие проявления:

аллергические реакции (сыпь, отеки);
головная боль, головокружение;
слабость, общее недомогание;
боли в области сердца;
кандидоз (молочница, кандидозный стоматит). Под влиянием лекарства бактерии, полезные и нейтральные, погибают. Грибок во рту, на поверхности половых органов, во влагалище, начинает быстро размножаться;
могут возникать нарушения слуха и зрения. Они вызваны нейротоксическим воздействием ряда препаратов.

Кандидозный стоматит на губе взрослого человека

Препараты для облегчения боли после удаления зуба:

Обезболивающие препараты рекомендованные стоматологами	Описание	Антибиотики	Описание
Ротокан	Травяное лекарство. Назначается для приема во внутрь и полоскания рта. Снимает сосудистые и мышечные спазмы. Имеет противовоспалительное действие, которое ускоряет регенерацию заживления раны	Таблетки «Амоксициллин»	Таблетки с широким спектром действия. Влияют на многие виды патогенных микроорганизмов. Снимают воспаление и препятствуют распространению заболевания
Таблетки «Бурана 400»	Противовоспалительный препарат, снимающий боль и обладающий жаропонижающим эффектом	Флемоксин	Препарат на основе амоксициллина. Антибиотики пенициллинового ряда, обладают широким спектром действия
Ксефокам	Лекарство применяется в таблетках и уколах. Снижает болевой порог, оказывает обезболивающий эффект и противовоспалительное действие	Амоксиклав	Лекарство выпускается: в таблетках, в порошковом виде для суспензий, а также в виде препарата для инъекций
Нурофен	Эффективный препарат, борющийся с воспалением, болью и повышением жара. Детская суспензия имеет апельсиновый и клубничный вкус. Также имеются таблетки, капсулы и гели	Линкомицин	Эффективное лекарство при лечении заболеваний протовой полости. Имеет противопоказания при беременности и лактации. Препарат выпускается в виде раствора для инъекций и в виде порошковых капсул
Таблетки и гель «Найз»	Назначаются для профилактики инфекционных заболеваний ротовой полости. Имеет противопоказания в период лактации и детям возрастом до 12 лет	Таблетки «Цифран»	Предназначен для лечения заболеваний ротовой полости. Этот эффективный антибиотик применяется после удаления зуба, а также используется для профилактики
Диклофенак	Противовоспалительный препарат, изготавливающийся в виде растворов для инъекций, в таблетках и капсулах. Его применение необходимо при контроле врача
Кетанов	Обезболивающий препарат, назначающийся после удаления зуба вместе с антибиотиками в случаях серьезных осложнений. Лекарство имеет ряд противопоказаний

Беременность, кормление, маленькие дети

Есть три самые сложные категории пациентов, которым нужно выписывать наиболее безопасные лекарства. Это беременные и кормящие женщины, маленькие дети и пожилые люди со слабым здоровьем и иммунитетом.

Если у вас маленький ребенок, обязательно спросите у врача, какие антибиотики после удаления зуба безопасны при грудном вскармливании. Некоторые вещества скапливаются в грудном молоке, причем в концентрированном и высокотоксичном виде.

Удаление зуба ребенку

Аналогично – во время беременности. Нужно заранее позаботиться о том, чтобы не навредить будущему малышу. Некоторые женщины, находящиеся на ранних сроках, забывают сказать об этом стоматологу. Так как месяца до четвертого по их внешности ничего не заметно, врач использует обычные препараты, не зная о возможной угрозе для плода.

У каждого вида лекарств есть время, через которое они выводятся из организма. Это может быть 7-10 часов, сутки, несколько суток. Некоторые из них длительное время пребывают в печени, почках, скапливаются в крови. Если у вас имеются сопутствующие хронические заболевания, нужно также о них сказать врачам до того, как вам назначат таблетки.

Также крайне важно с осторожностью подбирать антибиотики после удаления зуба у детей. С одной стороны, важно защитить их организм от развития инфекции, с другой – уберечь от негативного и токсичного действия самих лекарств. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, чтобы узнать о том, какие сейчас есть средства, насколько они безопасны. Только в этом случае вы будете уверены в том, что действия стоматолога не несут угрозы для здоровья малыша.

На приеме у педиатра

Конечно же, врач будет настаивать на том, что он лучше вас знает, что выписывать. Однако, если возникнут осложнения, доказать, что их причина – ошибка дантиста, будет крайне проблематично.

С пожилыми пациентами сложнее. На фоне множества хронических заболеваний печени, почек, сердца, кровеносной системы выбрать лекарство, которое не навредит, сложно. Важно подобрать правильную дозу и назначить вещества, стимулирующие иммунитет, пробиотики, пребиотики, лекарства, защищающие печень от токсичного воздействия антибиотика, и т. д.

Правила после удаления зуба

Внимательно читайте противопоказания, консультируйтесь с опытными врачами. А главное – будьте здоровы. На этом прощаюсь с вами и жду комментариев к статье!

Видео — Рекомендации после удаления зуба

Источник