Аденокарцинома молочной железы у собаки лечение

Аденокарцинома – это злокачественная опухоль, развивающаяся из секретирующего эпителия желез. Железистая ткань широко представлена в организме собаки, кошки и человека: она присутствует в коже и ее производных, яичниках, в желудочно-кишечном тракте, верхних дыхательных путях и легочной ткани, органах внутренней и внешней секреции.

Причины аденокарцином у собак

Большая часть аденокарцином представлена новообразованиями молочной железы, реже встречаются аденокарциномы перианальных желез, щитовидной железы, желудка, кишечника, легких и простаты. К факторам, влияющим на развитие опухолей молочных желез и яичников, относится репродуктивный статус собаки. Аденокарцинома молочной железы может встречаться и у кастрированных особей, однако, ввиду наличия у большинства опухолей молочных желез собак рецепторов к половым гормонам, наиболее часто их регистрируют у интактных собак. Факультативной причиной аденокарциномы легких у собак может являться вдыхание табачного дыма или потенциально токсических веществ. Доказанным канцерогенным фактором, приводящим к возникновению злокачественных опухолей, является поедание или тесный контакт собак с растениями, обработанными гербицидами и пестицидами.

Существует определенная породная предрасположенность у собак к тем или иным злокачественным образованиям: аденокарцинома щитовидной железы чаще выявляется у ретриверов, хаски и биглей; перианальных желез – у спаниэлей, желудка – у колли и бельгийской овчарки.

Клинические признаки аденокардином у собак

Аденокарцинома молочной железы имеет характерные признаки, легко определимые на ранних этапах и, к сожалению, зачастую игнорируемые владельцами. Так, единичные или множественные уплотнения у собаки в области молочных желез размером от 1 см, равно как и поражения, не имеющие четких границ, красные и отекшие, следует считать подозрительными в отношении злокачественного образования и показать ветеринарному врачу.

Очаговая форма роста рака молочной железы

Диффузная форма роста рака молочной железы

Симптомами рака перианальных желез являются уплотнения в области ануса собак, щитовидной железы – уплотнения на вентральной поверхности шеи в области гортани. Течение этих патологий на ранних этапах может быть бессимптомным, однако, в дальнейшем можно заметить повышенную жажду, вялость, снижение аппетита.

Симптомы развития опухоли железистой ткани внутренних органов обусловлены ее локализацией. Аденокарцинома яичников может проявляться нарушениями полового цикла, снижением аппетита, вялостью, потерей веса, увеличением объема живота. Для аденокарцином желудочно-кишечного тракта характерны симптомы тошноты, рвоты, диареи, и прочие неспецифические признаки, для новообразований легких – кашель и диспноэ. В целом, на начальных стадиях онкологического заболевания течение бессимптомное или сопровождается неспецифическими, общими симптомами. В таких случаях на первый план выходит своевременная и полная диагностика пациентов.

Диагностика аденокарцином у собак

Ранняя диагностика столь агрессивного онкологического заболевания является основополагающей для достижения максимальной выживаемости. В связи с часто бессимптомным течением заболевания на ранних стадиях ключевым является своевременная и тщательная диспансеризация пациентов группы риска; а также онкологическая настороженность владельцев и врачей общей практики. Так, при проведении ежегодной вакцинации или других профилактических процедур необходимы внимательный осмотр пациента с пальпацией зон возможного роста аденокарцином: молочные железы, область подчелюстных и околоушных слюнных желез, вентральная поверхность шеи, мягкие ткани вокруг анального отверстия, брюшная полость. Принятые в настоящее время строки диспансерных обследований пациентов без онкологического заболевания в анамнезе: каждые полгода после достижения 6-летнего возраста. Пациентов, получавших лечение от опухолевого заболевания ранее, рекомендуют обследовать каждые 3-6 месяцев в зависимости от предшествующего диагноза и типа лечения.

Стандартными методами обследования пациентов, подозрительных в отношении онкологического заболевания, являются ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенография органов грудной полости, исследования крови, цитологическое/гистологическое исследование. Для более детального рассмотрения особенностей строения тканей, отношения опухолевой массы к окружающим структурам, сосудам и нервам, выявления мелких, не определяемых другими методами, очагов используется контрастная компьютерная томография.

Лечение аденокарцином у собак

Аденокарциномы относятся к высоко злокачественным новообразованиям, потому успех в их лечении зависит от полноты использования терапевтических и хирургических мероприятий. В подавляющем большинстве случаев требуется широкое хирургическое иссечение первичной опухоли, с регионарными лимфоузлами. Гистологическое исследование удаленных лимфатических узлов позволяет подтвердить или исключить регионарное метастазирование и, таким образом, установить стадию заболевания, что в дальнейшем повлияет на выбор дополнительных методов лечения и на прогноз. К наиболее часто встречающимся операциям при локализованных аденокарциномах относят: унилатеральная мастэктомия (удаление гряды молочных желез), лобэктомия (удаление доли легкого), резекция желудка или кишечника (удаление части органа с формированием анастомоза), латеральная тиреоидэктомия, удаление параанальных синусов, ринотомия.

Следует особо отметить такую распространенную ошибку в хирургическом лечении рака молочной железы у собак, как нерадикальное (неполное) удаление органа и/или не удаление регионарных лимфоузлов. Так, в зависимости от локализации опухолевого очага допустимо иссечение либо трех пакетов молочных желез с регионарным лимфоузлом, либо полное удаление всей гряды с двумя лимфоузлами. Выполнять данную процедуру следует в учреждении, имеющим опыт выполнения подобных операций, так как пренебрежение принципами онкологической хирургии неизбежно ведет к рецидиву (повторный рост опухоли по месту операции), а также к более быстрому лимфагенному и гематогенному метастазированию.

КТ-сканы рецидивного роста опухоли, а также лимфагенного и гематогенного метастазирования

Аденокарцинома щитовидной железы

Метастазэктомия выполняется, если метастазы единичны и имеют медленную скорость роста. В предоперационный или послеоперационный период может потребоваться лучевая терапия. Она позволяет добиться уменьшения опухоли, снижения вероятности рецидивирования, а также локального контроля над опухолью в нерезектабельных случаях.

В целом, аденокарциномы чувствительны к химиотерапии. Наибольшую эффективность химиотерапия оказывает в послеоперационном периоде, когда уже удалена вся видимая масса опухоли, и дальнейшее лечение направлено на борьбу с отдельными опухолевыми клетками, циркулирующими по кровеносной и лимфатической системе. Такое распространение опухолевых клеток по организму приводит к возникновению микрометастазов, что в отсутствии сдерживающего лечения приводит к прогрессированию заболевания и гибели. При обоснованных рисках распространения опухоли химиотерапию важно начать в ранний послеоперационный период, когда опухолевые эмболы еще не прикрепились к новой ткани и не начали активную инвазию. При таком подходе достигается максимальная эффективность лечения.

Прогноз при аденокарциноме у собаки

Прогноз при аденокарциноме зависит от многих факторов: локализации, точных гистологических характеристик опухоли, размере первичного очага, стадии заболевания, наличия сопутствующих патологий. Бесспорно, ранняя стадия заболевания имеет наиболее благоприятный прогноз, однолетняя выживаемость достигает 90%; тогда как местно-распространенная аденокарцинома крайне тяжело поддается терапии и имеет неблагоприятный прогноз со средней выживаемостью 1-3 месяца.

Автор статьи:
ветеринарный врач-онколог
Кравцова В. С.

Гистиоцитома у собак

Гистиоцитома кожи собак – доброкачественная сосудисто-соединительнотканная опухоль кожи. Образована клетками Лангерганса, в норме являющимися резидентами кожи и слизистых оболочек.

Опухоль молочной железы у собаки

Опухоли молочных желез у собак встречаются довольно часто. По статистике этот недуг занимает у данного вида животных второе место после опухолей кожи. Болеют преимущественно самки, но образование рака молочной железы возможно и у самцов: по статистике не более 1 % от всех новообразований молочных желез.

Мастоцитома у собак

Мастоцитома у собак — это злокачественная опухоль из тучных клеток (мастоцитов), поражающая, преимущественно, кожу у собак.

Клинический случай лечения мастоцитомы у стаффордширского терьера

Пациент собака породы стафордширский терьер, кобель, некастрированный, найден на улице за две недели до обращения в клинику с имеющимся новообразованием кожи грудной стенки. На приеме у врача-онколога отмечено крупное (8 на 6 см) плотное подвижное гиперемированное образование кожи в области 12-го ребра на уровне срединной линии грудной клетки.

Источник

Опухоли в области молочных пакетов у собак – достаточно частая причина обращения к ветеринару хозяев животных. Владельцы отмечают возникновение уплотнений в области молочных желез, напоминающих шарики или же появление язвенных поражений.

При своевременном обращении к специалисту, собаку можно спасти. В запущенных случаях развития патологического процесса возможно лишь назначить терапию, устраняющую основные признаки и повысить общее качество жизни питомца.

Новообразования в области молочных пакетов представляют собой перерождение тканевых структур молочных желез. Диагностируют как доброкачественные опухоли, так и злокачественные. К доброкачественным новообразованиям относятся аденомы и фибромы.

Злокачественные опухоли представлены всевозможными саркомами и карциномами. Особенность злокачественного новообразования заключается в возможности метастазировать.

Метастазы с током крови распространяются из основного очага в различные органы. Мутировавшие клетки прикрепляются к новому месту и провоцируют развитие новой опухоли.

Образования доброкачественного типа характеризуются замедленным ростом и не способны давать метастаз. Привести к гибели животного они не могут, но мешают нормальной жизнедеятельности, сдавливая ткани и сосудистые сплетения по мере своего разрастания. Большинство доброкачественных опухолевых процессов имеет особенность малигнизироватся. Это значит, что они переходят в злокачественный тип.

Причины появления новообразований

Опухоль молочной железы у собаки – частая патология, диагностируемая у животных, которым не было произведена стерилизация. Причин развития заболевания множество.

Но основными факторами, запускающими процессы внезапной мутации тканевых структур молочных желез, являются:

нарушения баланса гормонов в организме (в частности, нарушение выработки женского гормона – эстрогена);
возрастные изменения – злокачественные новообразования диагностируют у собак старше 6 летнего возраста (это обусловлено повышенным содержанием женских гормонов в этом возрасте);
ложные беременности, наступающие несколько раз подряд;
отсутствие вязки при наступлении полового созревания у питомца;
нарушения в лактационный период и отсутствие природного вскармливания щенков.

Причиной появления злокачественных новообразований в области молочных желез у самцов спровоцировано тяжелыми и опасными сбоями в работе гормональной системы.

Развившаяся у собаки опухоль, как правило, причина нарушений в работе эндокринной системы. Гормональные вещества становятся основополагающим фактором в развитии злокачественных и доброкачественных новообразований.

Структуры опухолей молочных пакетов выглядят как атипичные клетки, которые бесконтрольно делятся. У мутировавших клеток присутствует собственная ДНК. Доказано, что ДНК передается их дочерним клеткам, провоцируя быстрые рост и развитие.

Раковые клетки могут бесконтрольно делиться, увеличивая новообразование в размерах. В некоторых случаях причиной быстрого роста опухолей становятся канцерогенные вещества, содержащиеся в окружающей среде и поступающие с некачественными кормами в организм животного.

Факторами, усугубляющими развитие патологии и провоцирующими угнетение защитных сил организма, не способных распознавать и уничтожать раковые клетки, являются:

нарушения рациона питания (собака получает некачественные корма, пораженные плесневыми грибками);
длительные, не леченные своевременно гельминтозы;
породная предрасположенность к развитию раковых опухолей на генетическом уровне.

Особенно часто диагностируют опухоли молочных желез у таких пород как йоркширский терьер, спаниели, карликовые пудели, сеттер, мальтийская болонка и немецкая овчарка.

Подобные изменения в организме ранее диагностировались в возрасте старше 6 лет. В последнее время статистика гласит, что раковые опухоли диагностируют у животных и в молодом возрасте.

Симптомы и диагностика патологии

Симптомы опухоли молочных желез у собаки зависят от их вида. Доброкачественные типы новообразований развиваются из железистых тканевых структур и соединительных клеток. Некоторые доброкачественные опухоли состоят из аденом, фиброаденом и папиллом, развивающихся в протоках молочных желез.

Злокачественные новообразования молочных желез представлены измененными тканями папиллярных, трубчатых и кистозных тканей (аденокарциномы). Развившася у собаки опухоль молочной железы (ОМЖ), может быть представлена в виде изменений в нескольких типах клеток сразу. При прощупывании молочных желез, пальпаторно ощущается уплотнение.

Если новообразование только начало развиваться, оно напоминает горошину, не способную передвигаться под кожей. В течение 1 месяца злокачественная опухоль может увеличиться в размерах на два порядка.

У собак 2 молочных пакета по 5 желез на каждом. Они имеют свой сосок (выход). Злокачественная опухоль способна поражать любые части молочного пакета. Чаще в онковетеринарии диагностируются опухоли в области 4-5 молочной железы.

Доброкачественные патологические разрастания тканей характеризуются наличием гладкой поверхности, незначительными размерами и медленным развитием.

Онкопатологии злокачественного типа отличаются следующими характеристиками:

быстрый и неконтролируемый рост;

отсутствие капсулы, что обуславливает неправильную форму опухоли;
возможность закрепляться и прорастать на рядом расположенные ткани (кожный покров или внутренние органы);
возможность появления изъязвлений, гиперемии тканей, геморрагий;
при повреждении клетками опухоли регионарных лимфатических узлов, наблюдается отечность в области тазовых конечностей.

Наибольшая опасность состоит в том, что симптоматика злокачественной онкопатологии появляется на последних стадиях. На ранних стадиях признаки заболевания практически отсутствуют, поэтому патология диагностируется в запущенных случаях.

В качестве профилактики и своевременной диагностики необходимо владельцу самостоятельно регулярно проводить пальпацию молочных желез у собаки. Отметив небольшие узелки или уплотнения, необходимо незамедлительно обращаться в ветеринарную клинику за качественной диагностикой и консультацией.

В редких случаях онкопатология вызывается отечно-инфильтративным типом раковых клеток. Новообразование характеризуется появлением болезненных уплотнений, без четких границ. Возможно появление покраснений в области молочных желез, повышение температурных показателей тела животного.

При обращении к ветеринарному специалисту, проводится общий клинический осмотр и сбор анамнеза. Места развития патологии прощупываются, и назначается биопсия тканей. Без дополнительных методик установить точную картину происходящего не возможно.

Забор биологического материала и дальнейшее его исследование под микроскопом, дает возможность определить тип онкопатологии – доброкачественный или злокачественный.

Злокачественные опухоли склонны поражать лимфатическую систему и легочные структуры, давая метастазы в любые внутренние органы. Для определения степени развития патологического процесса, назначаются рентгенографическое исследование.

При локализации рака молочной железы в области первых молочных желез (1-3), поражаются лимфоузлы в подмышечной впадине. При развитии опухоли на 4 и 5 молочных железах, поражение лимфоузлов диагностируют в паховой области.

Через лимфатическую систему, мутировавшие клетки проникают в системный кровоток, распространяясь по всем организму. Оседая в новом органе, клетки рака образуют новые очаги патологического процесса.

Подозревая запущенность онкопатологии, ветеринар назначает ультразвуковую диагностику органов, расположенных в брюшной полости. При помощи исследования, удается обнаружить метастазы и назначить правильный курс лечения.

Во время постановки диагноза, немаловажно определить степень развития рака. Для этих целей проводиться гистологическое исследование тканевых структур и местных лимфоузлов, после иссечения основного очага опухоли.

Лечение и профилактика

Лечение опухоли молочных желез у собак напрямую зависит от диагностированной стадии. Немаловажным аспектом при разработке схемы лечения животного, является наличие вторичных факторов, общее состояние пациента и стадия онкопатологии.

Прогнозы на 3 и 5 стадии раковых новообразований осторожные и неутешительные. Рекомендуется проведение симптоматического и палиативного лечения, исключительно для устранения основных признаков и избавления собаки от мучений.

Удаление опухоли молочной железы у собаки доброкачественного характера, проводиться при помощи хирургического удаления. Используется общий наркоз. При доброкачественном течении, удаляют только само новообразование, оставляя молочные доли.

В случае выявления онкопатологии злокачественного типа, удаление опухоли проводиться вместе с самой молочной железой. Мастоэктомия подразумевает удаление не одной пораженной железы, а всего молочного пакета, рядом расположенных тканевых структур и регионарных лимфозулов. Таким образом, врач пытается пресечь попытки раковых клеток распространиться дальше.

Операция назначается только в случае, когда животное сможет перенести глубокий наркоз. При выявлении хронических системных заболеваний и нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, хирургическое вмешательство не целесообразно.

Диагностированные последние стадии рака молочной железы у собаки подразумевает назначение химиотерапевтического лечения. Курсы химиотерапии подбираются индивидуально и позволяют не только подавить повышенный рост и развитие мутировавших клеток организма.

На последних стадиях раковой опухоли, с развитием метастаз на отдаленных от молочной железы участках, хирургическое лечение и химиотерапия не проводятся. Используются лекарственные средства для снятия основных симптомов и повышения качества жизни больного питомца. Необходимо назначение противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных средств.

Прогноз заболевания зависит напрямую от стадии рака и возраста животного. Молодые животные легче переносят химиотерапию и оперативные вмешательства, нежели их пожилые сородичи.

В качестве профилактики образования опухолей на молочной железе у собак, рекомендуется проводить своевременную стерилизацию самок. Исследования доказали, что стерилизация, проведенная у собаки в момент полового созревания до начала первой половой охоты, снижает риск развития злокачественных онкопатологий на десятки процентов.

После наступления первого эструса, риск развития рака молочной железы возрастает до 7-9%, а при повторной течке до 27%. Операция овариогистероэктомии, проведенная после достижения собакой двухлетнего возраст, не влияет на дальнейшее появление раковых изменений в клетках молочной железы.

Собаки, имеющие племенную ценность (не стерилизованные) или же подвергшиеся удалению репродуктивных органов во взрослом возрасте, должны регулярно показываться ветеринарному врачу. Владелец животного должен быть особо внимателен в первые 2 месяца после начала и окончания половой охоты у самки. Это самый благоприятный период для развития раковых клеток, что связано с гормональными изменениями и возможными дисбалансами.

Источник