Зубы у грудничка лечение
Появления зубов у новорожденного ждет вся семья. Заботливыми бабушками уже приготовлена серебряная ложка в подарок на первый зубик. Как понять, что у ребенка режутся зубы? На какие признаки прорезывания зубов у грудничка следует обратить внимание маме, чтобы вовремя помочь младенцу? Зубную боль взрослые с трудом переносят, что говорить о грудничке! В этом вопросе следует разобраться подробнее.
Как может выглядеть первый зубик
Очередность молочных зубов
Зубы, которые растут у детей в грудном возрасте, называются молочными. Они появляются, когда малыш питается еще только молоком матери и не имеет возможности пережевывать твердую пищу. Благодаря полезным микроэлементам, содержащимся в материнском молоке, они становятся твердыми и прочными.
Существует определенная схема появления молочных зубов:
- центральные нижние резцы;
- центральные верхние резцы;
- боковые верхние резцы;
- боковые нижние резцы;
- верхние первые моляры;
- нижние первые моляры;
- верхние клыки;
- нижние клыки;
- нижние вторые моляры;
- верхние вторые моляры.
Всего должны вылезти 20 молочных зубов, при этом обычно появляются они парами (справа и слева).
Существует универсальная формула для подсчета количества в зависимости от возраста:
N=n-4,
где:
- N – количество зубов;
- n – возраст ребенка в месяцах.
Принято считать, что возраст появления первого молочного зуба – 6 месяцев. Это довольно усредненный показатель, поскольку опытные педиатры знают случаи, когда на прием приходили 3-4 месячные новорожденные с зубами.
С максимальной вероятностью можно утверждать, что в первый год жизни хоть один зуб у ребенка точно будет.
Схема прорезывания зубов
Этапы прорезывания зубов
Закладка и формирование молочных и постоянных зубов происходит еще в материнской утробе. Поэтому так важны здоровое питание и образ жизни беременной мамы. Накопление минеральных солей в ткани зуба происходит внутриутробно и продолжается после появления коронки над десной.
После окончательного «вылезания» зуба для него наступает период физиологического покоя, он перестает расти примерно до достижения 5 летнего возраста ребенка. Затем корни укорачиваются, сам зуб становится подвижным и выпадает.
Прорезывание происходит поэтапно, в несколько стадий:
- чаще всего в 6-10 месяцев первыми появляются нижние резцы, два сразу или по очереди правый и левый;
- в 8-12 месяцев к ним добавляются верхние резцы;
- в 9-13 месяцев – верхние боковые резцы;
- в 10-16 месяцев – нижние боковые резцы;
- в 16-22 месяца – верхние и нижние первые моляры;
- в 14-18 месяцев – верхние клыки;
- в 13-19 месяцев – нижние клыки;
- в 25-33 месяца – верхние и нижние вторые моляры.
Внимание! Отклонение от норм прорезывания на 6 месяцев является нормальным, так же, как и появление зубов в другой поочередности. Это не симптом болезни. Лекарств, которые повлияли бы на рост зубов, не существует.
Организм ребенка активно реагирует на процесс прорезывания, по состоянию десен и общему состоянию малыша опытная мама разберется, как понять, что у ребенка режутся зубки.
Нижние резцы появляются первыми
Реакция организма на первые зубы
Наука медицина почему-то считает, что процесс «прорезания» редко сопровождается болезненным состоянием. Но опытные практикующие врачи, а также не менее опытные мамы точно знают, как у совершенно здорового ребенка ни с того ни с сего портится настроение, исчезает аппетит, и на пустом месте появляется температура. Через несколько дней зуб появляется, а тревожные симптомы исчезают.
Все дело в том, что такой естественный процесс – появление зубов очень повышает нагрузку на иммунную систему, и организм естественным образом реагирует. Слизистые оболочки во рту и в носу начинают активно вырабатывать большое количество слизи: соплей и слюны. При этом прорезающийся зуб давит на десну, возникают боль и воспаление. В этой ситуации малышу только и остается, что всеми доступными ему способами (плачем и слезами) сообщать родителям о своей проблеме. Прорезываться зуб может в течение нескольких дней либо неделю.
Родителям, в свою очередь, необходимо заранее тщательно изучить и понимать симптомы прорезывания зубов у грудничков.
Признаки прорезывания
Признаки, как режутся зубы у грудничков, можно условно разделить на группы.
Первые признаки обычно следующие:
- Болезненные и припухлые десна из-за притока крови к месту вылезания, возможен даже синий оттенок из-за возникновения местной гематомы;
- Повышенное слюноотделение как реакция слизистой оболочки на появление постороннего предмета, а также реакция на расчесывание десен малышом всеми доступными ему способами. Слюны выделяется настолько много, что всю проглотить он не успевает;
- Зуд десен – реакция на продвижение зуба вверх в десне.
Это прямые признаки – предвестники зубов, которые родители могут увидеть без особого труда.
Обильное слюноотделение
Существуют также общие признаки, которые относятся к состоянию и поведению малыша:
- потеря аппетита, вплоть до полного отказа от еды, объясняется ухудшением общего состояния, болезненными ощущениями в полости рта при попадании пюре или молока;
- капризность – так ребенок сигнализирует, что у него есть болезненные ощущения, которые требуют к себе внимания взрослых;
- сбой сна связан с нарушением общего состояния и отклонением в режиме дня;
- незначительное изменение стула – без тревожных сопутствующих симптомов;
- насморк – как следствие повышенного образования слизи, при этом избыток слюны попадает в носоглотку, особенно выражен этот симптом при прорезывании верхних зубов; длится не более 3 дней; отделяемое из носа не густое, прозрачное, в лежачем положении возможен кашель;
- повышение температуры, вызванное реакцией на воспаление десен, длится обычно не более 3 дней, показатели не превышают 38°С.
Спорные симптомы:
- температура более 38°С;
- частый понос;
- неоднократная рвота.
Каждый из этих симптомов по отдельности может быть показателем скорого появления зубов, но только в сочетании с прямыми признаками. Наличие спорных признаков может говорить не только о скором появлении зубов, но и об инфекционной болезни, которая может сопровождать этот период.
Опасные признаки:
- сыпь от повышенного слюноотделения распространилась с подбородка на живот, конечности и вызывает нестерпимый зуд;
- диарея многократно повторяется в течение дня;
- кашель появляется не только в лежачем положении, появились хрипы и трудность в отхождении мокроты;
- сильный насморк с густым зеленым или желтым отделяемым;
- высокая температура длительное время, не снижается после применения жаропонижающего средства.
Перечисленные симптомы говорят о том, что к периоду появления зубов присоединилась инфекция.
Внимание! Если есть сомнения в интерпретации симптомов, не стоит дожидаться осложнений. Лучше перестраховаться и показать ребенка врачу.
Сильный насморк при прорезывании зубов
Действия мамы
Мама ребенку нужна всегда. Когда малышу больно, страшно, мама нужна обязательно. Физический дискомфорт необходимо компенсировать. Можно на время забыть о железных рамках установленного ранее режима и почаще брать на ручки, баюкать и просто тесно общаться. График кормлений в это время может сбиться, поскольку для успокоения нет ничего лучше, чем приложить младенца к груди. Если в планах было завершение грудного вскармливания, придется немного перенести это событие. Сейчас для этого не подходящий момент.
В это нелегкое для младенца, а также всей семьи время не стоит планировать приход гостей. Радости капризному малышу это событие не принесет. Также есть смысл подумать о переносе плановой прививки на несколько дней. В это время риск подхватить инфекцию в поликлинике очень велик. Это необходимо согласовать с педиатром.
Хорошо помогают различные игры, чтение вместе с грудничком детской книжки с яркими картинками. Одним словом, любыми способами необходимо отвлекать и развлекать малыша, чтобы переключить его внимание с болезненных ощущений, пока зуб «вылазит», на положительные эмоции.
Ребенка необходимо чаще брать на ручки
Помощь малышу
Время, когда лезет первый зуб, нельзя назвать легким. Скорее это испытание для всей семьи. Бессонные ночи, плач и капризы входят в жизнь. Одно утешает: зубы рано или поздно вылезут, мучения закончатся. Необходимо набраться терпения и научиться определять признаки зубов у грудничка, чтобы своевременно помочь и облегчить состояние. Делать это можно лекарственными средствами и механическими способами.
Лечебные средства
Чтобы уменьшить боль в воспаленных деснах, допускается применять гели с выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Чистыми пальцами гель втирается в десна. Самые известные марки – «Калгель», «Камистад», рекомендации необходимо узнавать у педиатра.
В случае повышения температуры необходимо давать жаропонижающее средство на основе парацетамола или ибупрофена. Они также обладают обезболивающим свойством.
Механические способы помощи
Пригодятся игрушки – прорезыватели зубов, которые заполнены специальным гелем или жидкостью. Перед использованием их необходимо охладить.
Придут на помощь бутылочки или пустышки с качественными силиконовыми сосками.
Можно использовать силиконовые щетки, которые одеваются на палец. Такой насадкой выполняются массаж и чистка зубов.
Кусочки фруктов (яблока или груши), сушки, сухарики, твердый сыр, которые можно положить в специальное приспособление – ниблер, снабженный сеточкой-мешочком для кусочков еды. В процессе «мусоливания» кусочки превращаются в пюре и успешно съедаются малышом.
Силиконовые щетки-прорезыватели
Чего делать нельзя
- Надавливать на десну с целью выдавить поскорее;
- Ковырять (прокалывать и надрезать) место появления зуба;
- Использовать спиртосодержащие растворы для обработки десны.
Эти манипуляции приведут к травме десны и способны занести инфекцию.
После появления зубов необходимо за ними ухаживать и показывать детскому стоматологу. Он оценит состояние десен, осмотрит появившиеся зубки и даст рекомендации по уходу за ними. Еще можно начинать кушать взрослую пищу, ведь с момента появления первого зуба и достижения 6 месяцев можно вводить прикорм. Рекомендации по правильному питанию и советы, как снизить риск появления кариеса на «новеньких» зубах, можно узнать у стоматолога.
Видео
Источник
Уже в роддоме молодую маму снабжают всеми необходимыми начальными знаниями, а также навыками по уходу за малюткой в первые месяцы его жизни: купание, прогулки, сон, питание.
И вроде бы о зубках думать еще рано, но время летит незаметно и день за днем младенец растет и развивается буквально на глазах. И не за горами период прорезывания зубов у грудничка, который ознаменован начальными видимыми признаками «взросления» вашего маленького чуда.
Сроки появления первых молочных зубов у младенца
Бесспорно, это время считается тревожным для многих родителей – бессонные ночи в сочетание с капризами малыша, резкие перепады настроения и смена физического состояния. В эти минуты сложно всем, а особенно маме и ребенку. Но как постараться что-то изменить в лучшую сторону и облегчить жизнь крохи? Конечно, не существует гарантированных способов, которые могут напрочь избежать негативных симптомов появления первых зубов, но свести их к минимуму задача вполне выполнимая.
Самое важное, что стоит сразу отметить — не существует точных сроков прорезывания зубов. Для каждого ребенка наступление данного периода абсолютно индивидуально. Более того, даже если у вас двойня, это совершенно не значит, что и зубы у них должны прорезаться в один день.
Конечно, существует статистика, что преимущественно зубки дают о себе знать примерно с наступления 6 месяцев с рождения ребенка. Примерно в годик у малыша уже, как правило, около 6-8 зубов. Однако вполне допустимо и их полное отсутствие при условии, что нет на то препятствующих причин.
Таким образом, сам процесс и порядок прорезывания зубов является абсолютно непредсказуемым, поскольку зависит от множества внешних и внутренних факторов. Отмечая особенности сроков начала периода, то данный параметр варьируется под влиянием различных показателей:
- климатические условия
- генетический фон (наследственность)
- наличие различных заболеваний, в частности эндокринной системы
- питание, качество питьевой воды
- правильность ухода за ребенком и другие
Говоря о задержке прорезывания зубов, то здесь прослеживается прямая связь с общей задержкой роста и развития, которая может наблюдаться при следующих патологических отклонениях:
- рахит – заболевание детского грудного возраста, которое развивается на фоне недостаточного поступления в организм витамина Д, что препятствует усвоению кальция, необходимого элемента для развития зубов (см. подробнее в статье признаки и лечение рахита у грудничка)
- адентия — отсутствие зачатков зубов, наличие данного заболевания проверяется путем рентгена или радиовизиографа.
Перед тем как прорезаться, зубы проходят этап закладки и формирования зубных зачатков еще во внутриутробном развитии примерно с 6 – 7 недели беременности, когда многие будущие мамы еще не знают о своем интересном положении.
Какие зубы появляются первыми?
Говоря об очередности прорезывания, то тут уже все намного яснее. Самыми первыми появляются зубки нижнего ряда – 2 центральных резца. Однако их появление носит относительный характер, то есть они могут прорезаться как в паре, так и по очереди. Следующими, согласно принципу парности верхних и нижних одноименных зубок, прорезываются центральные резцы верхнего ряда.
Далее идут вторые пары резцов: 2 боковых нижних и 2 боковых верхних. Преимущественное большинство грудничков уже переступившие годовалый рубеж имеют у себя все резцы: по 4 зубика сверху и снизу.
После резцов идут клыки, но они уступают свое место первым коренным зубам, поэтому на их месте обнаруживаются так называемые «зубные пробелы». Далее выходят клыки и остальные коренные зубки. В таблице представлен примерный возраст, в котором происходит прорезывание молочных зубов у грудных детей, а также примерный возраст их смены на постоянные.
Сроки прорезывания молочных зубов:
 | Название молочных зубов | Время появления | Когда выпадают |
| А — центральные резцы | нижние — 6-10 мес верхние — 7-12 мес | 6-8 лет | |
| В — боковые резцы | нижние — 7-16 мес. верхние — 9-13 мес. | 7-8 лет | |
| С — клыки | нижние — 16-23 мес. верхние — 16-22 мес. | 9-12 лет | |
| Д — первые моляры | нижние — 12-18 мес. верхние — 13-19 мес. | 9-11 лет | |
| Е — вторые моляры | нижние — 20-31 мес. верхние — 25-33 мес. | 10-12 лет |
К трехлетнему возрасту число резцов, моляров и клыков у малыша становится равным 20. И по срокам здесь все также сугубо индивидуально, то есть это количество может быть достигнуто и в два года с небольшим.
Интересный случай из врачебной практики: у абсолютно здорового мальчика с семимесячного возраста начали прорезываться зубки, к 1,5 годику у него их было 19 штук. Последний коренной зубик порадовал своим появлением лишь через 14 месяцев.
Как реагирует организм малыша на появление первых зубов?
Процесс прорезывания зубов, несмотря на свою естественность, имеет достаточно много осложнений, которые он приносит ребенку. Ведь это явление вовлекает в работу практически все системы жизнеобеспечения организма, несколько ухудшая состояние грудничка.
По причине ослабления иммунной системы у малютки во время прорезывания зубов его следует максимально оградить от возможного заражения инфекционными агентами, а также оставить на время прививки и прочие процедуры, манипуляции.
Симптомы прорезывания зубов у малышей, как следствие, проявляются в зависимости от его состояния здоровья на данный момент. Рассмотрим основные признаки, которые преимущественно чаще встречаются в этом периоде у большинства детей и могут стать своеобразной точкой отсчета появления первых зубов у грудничка:
- Снижение аппетита у малыша, вплоть до полного отказа от питания
- Отечность десен, припухлость в области прорезывания
- Нарушение сна, повышенная капризность, раздражительность
- Активное повышение тяги грудничка все хватать, кусать и грызть, что попадается — по причине зуда в области десен
- Увеличенное слюноотделение
Повышенное слюнотечение, в свою очередь, вызывает ряд дополнительных симптомов, по которым также можно судить о возможности появления зубов у грудничка:
- кашель и хриплость, особенно в положении лежа, как основное следствие обильного слюнотечения, поскольку вызвано его избыточным попаданием в горло;
- появление раздражений и сыпи возле рта, на подбородке, в области груди – данный признак появляется по причине растирания слюней младенца ручками и их обильным стеканием изо рта;
- незначительное ослабление стула (диарея), как следствие попадания слюны с едой;
- появление насморка из-за попадания слюны в среднее ухо.
Симптом раздражительности, избыточной капризности и резкие перепады настроения – является практически основным признаком для любого малыша и вызван следующими причинами:
- болезненные ощущения от того, что зубки пробиваются через ткани поверхности десен;
- зуд и дискомфорт, которые также могут распространяться на близлежащие области — щеки, уши, нос, малыш постоянно теребит свое лицо, а кулачки постоянно тащит в рот.
Рвота и понос при прорезывании зубов — достаточно редкое явление, причиной чего может быть только то, что ребенок наглотался слюны. Если эти признаки часто повторяются, при этом сопровождаясь высокой температурой, то данная реакция никак не связана с прорезыванием зубов. В данном случае речь, скорее всего, идет о вирусной инфекции, вызывающее желудочно-кишечные расстройства различной этиологии (ротавирусы, астровирусы, норовирусы, калицивирусы и аденовирусы, объединяющиеся под названием кишечный, желудочный грипп). Это состояние требует обязательного педиатрического осмотра.
Недомогание по причине лихорадочного состояния. При прорезывании зубов у грудничка температура может быть повышенной, но не более 38-38,5 градусов. Данный параметр является реакцией на воспаленные участки слизистой рта малыша, а поскольку площадь ее слишком мала, следовательно, и перепады температуры должны быть незначительными. В норме, многие дети ведут себя, как обычно, а привычные 36,6 возвращаются уже на 2-3 сутки.
К сожалению, симптоматика начала появления молочных зубов схожа со многими инфекционными заболеваниями, микроорганизмы которых именно в этот период благоприятно и активно размножаются и маскируются под признаками прорезывания зубов. Поэтому если у ребенка проявляются сразу несколько из перечисленных признаков, не стоит заниматься самолечением, срочно вызовите педиатра.
Как помочь ребенку при прорезывании зубов?
Устранение негативных явлений, сопровождающего малыша у которого лезут зубки – задание довольно не простое. Однако, есть масса рекомендаций и советов, которые помогут пережить вашей семье этот период менее болезненно и без каких-либо последствий.
Итак, как облегчить прорезывание зубов ребенку? В первую очередь, следует обеспечить малыша всеми необходимыми «помощниками-грызунами», которые массируют десна, тем самым успокаивая малыша.
- Всевозможного вида прорезыватели, с жидкостным или гелиевым внутри наполнением, которое предназначено специально для охлаждающего эффекта области десен. Минус в том, что эти предметы периодически придется убирать в холодильник, а холод как известно временно купирует боль и зуд.
- Пустышки или бутылочки. Механизм действия также помогает удовлетворить жевательные потребности ребенка.
Учтите, что постоянное жевание или сосание различных предметов неправильной формы могут стать зачатком формирования неправильного прикуса. Поэтому следует выбирать пустышки со специальной ортодонтической формой из высококачественного материала (латекс, силикон). Строго следите за их чистотой и хранением.
- Щетка-напальчник – данное средство за последние годы стало особо популярным среди молодых мам, поскольку оно не только помогает массировать десна, успокаивать малыша, но и ухаживает за полостью рта. К тому же можно оценить степень состояния десен – чем сильнее ребенок кусает, тем значит ближе время появления очередного зуба.
- Массирование десен марлевыми тампонами, смоченными холодной водой. Такой метод одновременно снимает зуд в деснах и очищает полость рта от различных микробов. Массаж должен быть щадящим, нежным, с исключением резких неаккуратных движений.
Лекарственные методы борьбы с симптомами прорезывания зубов
Конечно, большинство мер оказываются малодейственными, таким образом, при прорезывании зубов у детей – лекарства являются одним из высокоэффективных вспомогательных средств. Фармацевтика предлагает множество специализированных гелей, мазей и других средств местного действия. Рассмотрим среди них наиболее широко используемые в педиатрии и прошедшие проверку временем. Многие перечисленные препараты содержат лидокаин, который в педиатрии следует использовать с осторожностью.
Дентинокс |
Бейби Доктор первые зубки |
Холисал |
Калгель |
Солкосерил |
Гомеопатия — Дантинорм бэби |
Что касается использования такого средства как Камистад, который сейчас имеется в аптеках России, он противопоказан детям до 12 лет, ранее был Камистад Беби, состав которого безопасен для малышей и его можно было применять детям с 3 месяцев. Так что использовать Камистад гель у грудничков нельзя.
Применение любого лекарственного средства для снятия болезненных ощущений при прорезывании зубов, требует консультации специалиста, ознакомления и строгого соблюдения инструкции. Следует учитывать влияние множества факторов, а также индивидуальные особенности организма вашего карапуза.
Основные выводы:
Ни до, после или при прорезывании зубов, не стоит давать детям ничего подслащенного или содержащего сахар. Причина очевидна – развитие кариеса из-за недостаточной защищенности и очищения молочных зубов.
- Снизить признаки воспаления и защитить десна можно при помощи протирания слизистой полости рта младенца растворами на основе лечебных растений (например, ромашка). Они просты в применении, и их можно даже давать пить ребенку.
- Не забывайте о существовании безопасных зубных паст для самых маленьких с маркировкой «0+». Они наверняка помогут очистить первые зубки вашего карапуза, а при попадании внутрь абсолютно безвредны.
Любой ребенок, особенно в грудном возрасте нуждается в окружении любви и ласки. Многим малышам, у которых лезут зубки, бывает достаточным просто понежиться в объятиях мамы и просто ощущать ее присутствие рядом. Поэтому не бойтесь избаловать вашего карапуза, смело берите его на руки, прикладывайте чаще, чем обычно к груди, играйте с ним и проводите максимум времени вместе. Поверьте, тогда зубки будут резаться безболезненнее, а об этих днях вы будете вспоминать с улыбкой на лице.
Источник
