Зубы молочные пятна лечение

Визуальный дефект в виде белых пятен на эмали встречается в стоматологической практике часто. Белые участки могут иметь форму пятен, хлопьев или тонких продольных полос. Могут появиться на одном зубе или поразить весь зубной ряд. Чаще всего белые пятна возникают на молочных зубах у детей. Тактика лечения зависит от причины возникновения дефекта.

Белые пятна на зубах

Почему появляются белые пятна на зубах

Белые пятна являются не самостоятельным заболеванием, а симптомом болезни. Чаще всего они сигнализируют о начальной стадии кариеса, недостатке или избытке фтора, гипоплазии эмали. Установить точную причину появления белых пятен и назначить адекватное лечение может только стоматолог после тщательного осмотра ротовой полости.

Начальная стадия кариеса

О начале кариозного процесса свидетельствуют меловидные пятна на зубах, представляющие собой участки эмали, утратившие здоровый блеск и ставшие матовыми как мел. Появляются они в результате деминерализации поверхностных зубных тканей. На ощупь пораженные участки эмали более шершавые и мягкие, нежели здоровые. Такие поражения характерны для боковых поверхностей и пришеечной области зубов. Вылечить дефект можно с помощью процедуры реминерализации и фторирования.

Кариес в стадии белого пятна

Многие люди решают повременить с визитом к стоматологу и понаблюдать в течение одного или двух месяцев, будут ли увеличиваться меловые участки на эмали. Такой подход чреват осложнениями. Без надлежащего лечения пораженные области станут темнее, и менее чем за год кариес распространится вглубь зуба, что может привести к его утрате.

Флюороз (избыток фтора)

В отличие от белых кариозных пятен, очаги поражения эмали при флюорозе не имеют ровной округлой формы и меловидной поверхности. При избытке фтора на зубах могут появляться белые пятна в форме хлопьев, штрихов, полосок, меловидно-крапчатых участков.

Флюороз развивается постепенно. Сперва появляются единичные белые полоски на верхних зубах. Постепенно они расширяются, приобретая форму пятен. Если флюороз проявляется у совсем маленького ребенка, пятна появляются сразу, минуя штриховую фазу. На третьей стадии развития заболевания пятна становятся бурыми, коричневыми либо желтыми. Эмаль, пораженная флюорозом, постепенно стирается, вплоть до обнажения дентинового слоя.

Основные причины флюороза:

длительное употребление воды с повышенным содержанием фтора является наиболее распространенной причиной заболевания;
злоупотребление антикариозными пастами;
деятельность, связанная с вредным производством.

Лечить флюороз необходимо под контролем стоматолога, но еще до обращения в клинику нужно устранить все возможные источники фтора. Переизбыток фтора опасен не только для эмали, без лечения и устранения причины флюороза возможно развитие атеросклероза и остеопороза.

Гипоплазия эмали

На начальных стадиях гипоплазии пятна возникают на передних зубах, они могут быть не только белыми, но и желтыми. Поверхность пятен гладкая, на эмали могут появиться небольшие точечные углубления. Без лечения гипоплазии зубы могут деформироваться. Как давно появилось нарушение, врач определяет по характерной локализации пятен.

Формы гипоплазии эмали зубов

Виды гипоплазии

У малышей гипоплазия может развиться из-за проблем, которые возникали в период эмбрионального развития и были вызваны токсикозом, родовыми травмами либо перенесенным матерью вирусным заболеванием.

Белые пятнышки на зубах у ребенка постарше могут свидетельствовать о нарушении обменных процессов. В этом случае требуется дополнительное обследование, позволяющее исключить соматические и инфекционные заболевания, болезни головного мозга, токсическую диспепсию и рахит.

Почему появляются белые пятна на зубах у ребенка

У детей белые пятна на зубках могут иметь желтоватый либо коричневатый оттенок. Кроме описанных причин появления белых пятен на зубах, которые характерны и для взрослых, и для детей, у последних пятна могут возникать в связи с воздействием таких факторов:

Низкое качество очищения ротовой полости.
Употребление пищи и напитков с высоким содержанием кислот.
Травмирование челюсти, сопровождающееся скалыванием эмали молочных зубов.
Различные отклонения в развитии ребенка и детские заболевания.
Ортодонтическое лечение, при котором скобы препятствуют соприкосновению зубной эмали со слюной, необходимой для процесса минерализации. В таком случае врачу достаточно правильно очистить зубную поверхность и назначить регулярные процедуры по очищению и уходу за эмалью на весь срок ортодонтического лечения.
Перенесенные инфекционные вирусные заболевания.

Детские врачи, включая известного педиатра доктора Комаровского, настаивают, что для прорезывания здоровых ровных коренных зубов крайне важно сохранить молочные до момента естественной смены. Поэтому их лечению следует уделять должное внимание. Своевременное выявление причины возникновения белых точек на молочных зубах у ребенка поможет уберечь от распада не только их, но и будущие коренные зубки.

Опытный детский стоматолог достоверно определит причину поражения, принимая во внимание локализацию пятен, состояние эмали в местах поражения, возраст ребенка, условия его жизни, информацию о протекании беременности матери и семейный анамнез.

Как избавиться от белых пятен на зубах

Избавляться от дефекта можно по-разному, схема терапии зависит от происхождения меловых пятен. Сначала врач устраняет причину дефекта, а после принимает решение о необходимых лечебных и косметических процедурах.

Лечение раннего кариеса

Реминерализация эмали С кариесом необходимо бороться даже в том случае, если он возник на молочных зубах. Ранний кариес у детей и зрелых людей не требует пломбирования и применения анестезии, наибольшую пользу приносят процедуры реминерализации эмали, серебрения (для малышей), простого либо глубокого фторирования.

Процедура реминерализации помогает восстановить плотность эмали благодаря восстановлению минерального состава тканей. Выполняется она в том случае, когда повреждения возникли в связи с недоразвитием зубной эмали. Метод основан на использовании богатого микроэлементами состава, обладающего высокой впитываемостью. В зависимости от глубины дефекта, с помощью реминерализации можно либо убрать пятно полностью, либо сделать его менее заметным.

Устранение дефекта при флюорозе

Основным методом борьбы с белыми пятнами на зубах, которые появились от избытка фтора, является ограничение поступления вещества в организм:

Надо установить фильтрационную систему, которая будет качественно очищать воду от фтора, либо покупать бутилированную воду для питья и приготовления пищи.
Нужно убрать из рациона фторсодержащие продукты, учитывая потребности организма в кальции и магнии.
Следует начать прием витаминно-минеральных комплексов с высоким содержанием кальция и магния.
Надо прекратить использовать фторсодержащие пасты и средства по уходу за ротовой полостью.

Медикаментозное лечение при флюорозе зависит от степени развития заболевания. Пятнистые, штриховые и меловидные формы дефекта лечатся с помощью реминерализующей терапии. Если не обратить внимание на первые точки, пятнышки, полосы и запустить процесс, то убрать белые пятна на зубах можно будет только с помощью композитных материалов.

Лечение и профилактика гипоплазии

Гипоплазия эмали – необратимый процесс. Целью ее лечения является замедление разрушения эмали, полностью остановить регрессивные процессы в тканях зуба при гипоплазии невозможно. Восстановление поврежденной эмали носит косметический характер.

Взрослые могут избавиться от белых пятен на зубах даже при тяжелой гипоплазии, прибегнув к помощи реставрационной стоматологии либо к протезированию винирами или металлокерамикой. Выявление белых пятен, возникших из-за гипоплазии, на эмали зубов у маленьких детей требует немедленного принятия мер по защите зубных тканей и сохранению молочных зубов до прорезывания постоянных. Хорошо зарекомендовала себя в этом вопросе процедура серебрения.

Источник

by Влад ·
Published 29.01.2018 · Updated 06.05.2019

Детские зубы подвержены тем же заболеваниям, что и зубы у взрослых. Но, все же, существуют некоторые признаки неблагополучия, которые чаще отмечаются на молочных и недавно выросших постоянных зубах.

Меловые пятна на зубах у детей относятся именно к этой категории, поэтому родителям важно знать, с чем именно они имеют дело.

Что означает появление меловых пятен?

Во всех случаях, вне зависимости от «статуса» зубов (временные или постоянные), этот симптом свидетельствует о проблемах с зубной эмалью. В отличие от таких аномалий как гипоплазия (недостаточная толщина эмалевого слоя), которые носят генерализованный характер и выявляются на всей поверхности зубов, меловые пятна на зубах у детей — это локальное, ограниченное поражение эмали.

Белые пятна — один из симптомов кариеса

Такие дефекты могут возникать под влиянием самых разнообразных факторов — от инфекционных процессов, до нарушений минерального обмена. Но у каждого возрастного периода есть свои специфические особенности, указывающие на причину появления меловидных пятен.

Причины появления меловых пятен

Меловые пятна на зубах у ребенка 4 года или младше чаще всего образуются по следующим причинам:

Кариес. О нем мы писали в статье — «Кариес у ребенка: виды, симптомы, лечение«. Начальная форма этого заболевания так и называется: стадия мелового пятна. Пораженный участок эмали выглядит как матовое меловидное пятно, площадь или глубина которого постепенно увеличивается, а цвет сменяется с молочно-белого на желтый и затем — на серо-коричневый. Ребенок при этом может жаловаться или иным образом демонстрировать повышенную чувствительность к сладкому, кислому, горячему и холодному. При меловидной стадии кариеса пятна не бывают множественными, и дефект чаще всего локализуется на жевательной поверхности коренных зубов.
Частые заболевания, сопровождающиеся лихорадочными состояниями, которыми ребенок болел в процесс роста молочных зубов. При таких болезнях нарушается работа слюнных желез, что приводит к постоянному или регулярному пересыханию полости рта. В этом случае только прорезавшиеся молочные зубы оказываются незащищенными от контакта с органическими кислотами или слоями, потребляемыми вместе с продуктами питания, что может вызвать образование обесцвеченных пятен.

Белые пятна на зубах у ребенка 6 лет и старше, у которого уже началась смена зубов на коренные, чаще всего вызваны следующими причинами:

Флюороз. Переизбыток фтора оказывает негативное влияние на состояние зубной эмали, что приводит к развитию дефектов на ней. Наиболее распространена меловидно-крапчатая форма этого заболевания, при которой на поверхности зубов образуются множественные дефекты в виде точек и маленьких пятнышек с белой матовой поверхностью. При флюорозе пятна не увеличиваются в размерах, что отличает его от кариеса.
Последствия ортодонтического лечения. Рост постоянных зубов нередко требует ношения брекетов, которые корректируют зубной ряд и прикус. При длительном ношении, замки брекетов оставляют после себя белые пятна. Это может быть обесцвечивание эмали под влиянием веществ, из которых изготовлена конструкция, или же обратный эффект: окрашивание эмали, находившейся вне замков. Во втором случае пятна, оставшиеся после бректетов — это цвет эмали, который был у ребенка раньше: остальные участки подверглись пигментации под влиянием пищи, а находившиеся под замками брекетов – нет.
Нарушения минерального обмена. В зубах постоянно протекает нескончаемый процесс — минералы из твердых тканей зубов вымываются или «утилизируются» организмом, и в то же время происходит восполнение минеральных веществ, которые поступают по кровеносному руслу и из слюны. При некоторых нарушениях минерального обмена (в том числе, при дефиците минералов в в рационе ребенка) вымывание происходит интенсивней, чем восполнение недостатка кальция, фосфора, цинка и пр. В результате на участках, в которых потеря микроэлементов наиболее интенсивная, наблюдается появление меловых пятен.

Меловые пятна на зубах у детей фото

Лечение

Подход к лечению меловых пятен всегда формируется на основании выявленных причин этого симптома, и может включать в себя:

Лечение кариеса. На начальном этапе (на стадии мелового пятна) заболевание, как правило, не требует сложного лечения. Обычно для молочных зубов достаточно серебрения, а для постоянных — озонирования и реминерализующих аппликаций, и в обоих случаях — обучение ребенка правилам ухода за полостью рта.
Восстановление эмали. Для этого применяются как средства местного действия (стоматологические препараты, с входящими в их состав биодоступными формами кальция, фосфора и других минералов, прямо или косвенно участвующих в формировании зубной эмали), так и препараты для приема внутрь.
Лечение флюороза зависит от степени поражения эмали зубов, и от степени их чувствительности. При легкой стадии флюороза могут применяться реминерализующие методы и покрытие поверхности зубов составами, которые в определенной степени заменяют эмаль. При значительном поражении зубов применяются реставрационные техники — обработка флюорозных пятен специальными составами, очищающими их поверхность и улучшающих адгезию, после чего проводится пломбирование.
В самых тяжелых случаях может быть показано эстетическое протезирование — установка виниров или люминиров, которые защищают зубы и скрывают образовавшиеся дефекты.

Профилактика

Методы, позволяющие защитить зубы ребенка, настолько же эффективны, насколько и просты:

Контроль над качеством ухода за полостью рта.
Сбалансированный рацион с включением в него продуктов растительного и животного происхождения, богатых витаминами и минералами.
Снижение в рационе количества сладостей, кондитерских изделий сладких газированных напитков.
Прием поливитаминных и минеральных комплексов после перенесенных заболеваний и в периоды активного роста ребенка.
Регулярные визиты к стоматологу (1 раз в полгода или 1 раз в 3 месяца при нарушениях прикуса, склонности к кариесу и пр.).

Как обнаружить пятна на эмали молочных зубов

Характерные пятна видны невооруженным взглядом (фото: www.recept.znate.ru)

Несмотря на то, что естественный цвет зубов – белый, пятна видны невооруженным взглядом. Родителям достаточно взять яркий источник света, поднести к полости рта ребенка и внимательно присмотреться. Отличительные черты поврежденной поверхности:

матовость;
не блестит, как остальная часть зуба;
по цвету напоминает отбеливающую пасту;
видны границы поврежденного участка.

Не следует самостоятельно пытаться удалить белый налет. Вы не только повредите эмаль еще больше, но и упустите возможность разобраться в причине появления белых пятен на эмали.

Причины появления белых пятен

Вне независимости от причины, белые пятна приводят к разрушению зубов (фото: www.2.bp.blogspot.com)

Появление характерных белых пятен на зубах свидетельствует об избытке фтора в организме малыша. Это приводит к деминерализации и повреждению эмали. Если говорить проще, то в этих участках становится меньше минералов и, как следствие, такие области приобретают ярко выраженный белый цвет.

Одна из главных причин появления болезни – употребление питьевой воды с повышенным содержанием фтора. Суточная норма потребления этого минерала не должна превышать 1 мг в 1 л жидкости.

Также подобные проблемы возникают из-за такого:

эндемического флюороза (переизбыток фтора);
кариеса (бактериальное повреждение);
ортодонтии (ношение брекетов);
гипоплазии эмали (внутриутробный дефицит минеральных веществ);
снижение иммунитета;
травмы.

Как проводится лечение

Своевременное лечение поможет избежать осложнений (фото: www.medexcom.com)

Лечение пятен следует начинать с определения причины их появления. Почему так важно определить причину? Потому что требуется разное лечение для каждого типа возбудителя болезни.

Эндемический флюороз. Если появились белые полоски на резцах и клыках, то такие симптомы указывают на переизбыток фтора в организме ребенка. Лечение направлено на то, чтобы уменьшить количество минерала, поступающего в организм малыша. Также необходимо:

есть меньше рыбы и жирного мяса;
не использовать фторсодержащую зубную пасту;
употреблять отфильтрованную водопроводную воду;
проходить в стоматологии реминерализирующую терапию.

Кариес. Одним из ранних симптомов бактериологического повреждения эмали являются белые пятна. Сначала появляется белое пятнышко. Затем их количество увеличивается. Чаще всего они локализуются в ямках между зубами или на передних нижних резцах.

Такое четкое расположение связано с тем, что после приема пищи остатки еды прилипают к эмали. Микроорганизмы, питаясь этими «залежами», выделяют кислоты, которые разрушают эмаль. Если вовремя не устранить на зубах белые пятна, то вскоре они потемнеют и превратятся в кариес.

Вылечить подобное может только врач-стоматолог. Терапия направлена на очищение и восстановление эмали.

Ортодонтия. Заболевание вызывает частое ношение брекетов. Слюна не омывает участки зубов, к которым слишком плотно прилегает скоба. В таких местах происходит деминерализация с последующим появлением белых пятен.

Лечение подразумевает:

смену брекетов на менее травматичные;
очищение эмали;
назначение специального комплекса по уходу за зубами.

Гипоплазия эмали. Белые пятна при гипоплазии эмали могут появиться еще в утробном периоде. Причиной могут стать:

вирусные заболевания;
сильный токсикоз;
травмы;
болезни желудочно-кишечного тракта;
острый дефицит витамина D.

Как правило, болезни подвергаются передние зубы. На них появляются пятнышки, а также рытвинки и бороздки. Цвет эмали становится тусклым.

Лечение проводит зубной врач, и оно проходит в несколько этапов. Сначала замедляется и останавливается разрушение эмали, потом проводится реминерализация, а после зубы покрываются серебром.

Снижение иммунитета. Когда у ребенка снижается иммунитет, бактериальные или вирусные заболевания могут вызвать разрушение эмали. Это связано с большим расходом витаминов и минералов для борьбы с болезнями. Обычно лечение начинают с повышения защитных свойств организма, путем введения в рацион дополнительных микро- и макроэлементов. После чего стоматолог снимает мелованный налет с зубов и восстанавливает поврежденные участки.

Травмы. Механические повреждения зубов также вызывают образование белых участков. Проблема заключается в том, что микротравмы не видны невооруженным глазом, но могут привести к появлению пятнышек спустя несколько лет. Основная задача родителей – следить, чтобы ребенок не травмировал молочные зубы. Лечением подобных проблем занимается исключительно врач – сколы наращивают, видимые травмы залечивают, а белые пятна минерализуют до полного исчезновения.

Важно помнить, что вы – не специалист, и не сможете точно определить причины возникновения белых пятен на молочных зубах.

Профилактика заболевания

Регулярная чистка зубов уменьшает шанс появления пятен молочного цвета (фото: www.2mm.ru)

Для профилактики заболевания следует:

использовать зубную пасту без содержания фтора;
употреблять воду, очищенную фильтрами;
не переусердствовать с поеданием рыбы, шпината, жирных сортов мяса и орехов;
сбалансировать рацион ребенка;
приучить малыша к регулярной чистке зубов;
не допускать механические повреждения эмали;
регулярно посещать зубного врача.

Стоматологи советуют не паниковать при обнаружении пятен на зубах, а как можно скорее обратиться за помощью к специалистам. Чем раньше начнется лечение, тем меньший вред будет причинен эмали.

О причинах возникновения белых пятен на зубах смотрите в видео ниже.