Зуб после лечения кариеса реагирует на горячее

Жалобы на чувствительность зубов встречаются в стоматологической практике очень часто. Люди приходят в клиники, находясь в полном недоумении из-за того, что зуб реагирует на горячее. Что делать в этом случае – решать врачу. Боль может быть вызвана разными причинами, поэтому лечение назначается только после постановки диагноза.

Прием у стоматолога

Диагностика заболевания начинается с визуального осмотра полости рта. Данная процедура позволяет обнаружить изменения в состоянии пародонта, а также уменьшение твердых тканей зуба (у режущего края или на жевательной поверхности). Задача стоматолога заключается в том, чтобы отличить серьезную проблему (например, острый пульпит) от повышенной чувствительности. Сделать это можно, изучив имеющуюся симптоматику. Если при пульпите боль является продолжительной и возникает преимущественно ночью, то при повышенной чувствительности боль является кратковременной и возникает при употреблении холодной или горячей пищи.

После диагностики врач озвучит причину, по которой зуб реагирует на горячее. Это может быть:

Гиперестезия. От повышенной чувствительности зубов страдает практически каждый второй житель России (это около 50-70% населения страны). Гиперестезия эмали характеризуется болью, возникающей в ответ на механические, химические и температурные раздражители.
Оголение шейки или корня зуба. Происходит из-за тех или иных патологий пародонта, в частности, десен, зубных связок или челюстных костей. Сопровождается покраснением десны, кровоточивостью, припухлостью.
Оголение нерва. Повышенная чувствительность зубов может досаждать людям, недавно обращавшимся к стоматологу. Казалось бы, зуб уже отчасти мертв, однако разложение тканей приводит к выделению метана. Под воздействием горячей пищи газ расширяется, а давление внутри зуба повышается. Естественной реакцией на происходящее становится появление боли.
Пульпит или кариес. Реакция зуба на горячее может говорить о развитии кариеса или пульпита. Если оставить данную ситуацию без внимания, можно остаться без зуба. Похожая симптоматика может наблюдаться у людей с эрозией зубной эмали, клиновидным дефектом, повышенной стираемостью эмали и патологиями пародонта.
Дефицит витамина А. Чтобы обнаружить недостаток тех или иных витаминов, достаточно адекватно оценить свой рацион питания. Восполнить дефицит витамина А можно с помощью моркови, абрикосов, сливочного масла, яиц и морской рыбы. Последняя содержит большое количество фтора, необходимого для здоровья полости рта.

После проведения диагностических мероприятий назначается лечение. Если реакций зуба на горячее связана с гиперестезией, стоматолог должен установить причину возникновения патологии и степень ее развития.

у девушки заболел зуб после горячей пищи Ниже представлено несколько вариантов лечения повышенной чувствительности:

Гиперестезия первой степени. Сложного терапевтического или оперативного лечения, как правило, не требует. Хорошие результаты дает фторирование зубов, которое проводится курсом из 10-15 процедур. Также при гиперестезии 1 степени могут быть назначены аппликации из солей фтора и кальция.
Гиперестезия второй или третьей степени. При сильно выраженной гиперестезии наложения аппликаций может оказаться недостаточно. В таком случае практикуется перекрывание эмали с использованием современного пломбировочного материала. Если гиперестезия возникает на фоне кариозного процесса, необходимо подготовить зуб, удалить из полости пораженные ткани и выполнить пломбирование.

Генерализованная форма гиперестезии требует параллельной медикаментозной терапии. В рамках нее назначаются препараты, способные нормализовать фосфорно-кальциевый обмен в организме. К ним относятся препараты кальция глицерофосфата и некоторые поливитаминные комплексы.

Если причина боли кроется в воспалении тканей пародонта и оголении пришеечных областей, повлекших за собой опускание десны, проводится оперативное вмешательство.

Задача хирурга заключается в том, чтобы приподнять десну и прикрыть оголившуюся шейку зуба.

В том случае, если гиперчувствительность наблюдается после пломбирования, следует обратиться к стоматологу. Врач проверит качество пломбирования и при необходимости выполнит процедуру повторно. Если проигнорировать данную проблему, в щель, образовавшуюся при неправильном пломбировании, будут попадать остатки пищи и провоцировать развитие кариеса. Еще одной причиной гиперестезии после лечения зуба может быть наличие хронического воспалительного процесса внутри пульпы.

профессиональная чистка и отбеливание Иногда зуб начинает реагировать на горячее после отбеливания или профессиональной чистки.

Обычно это происходит из-за истончения зубной эмали. При отсутствии некариозных и кариозных патологий возможно проведение электрофореза с использованием раствора глицерофосфата кальция.

Также врач может покрыть эмаль специальным составом, в котором содержатся фториды кальция и натрия. Перечисленные меры помогут восстановить эмаль, защитить ее от повреждений и избавиться от гиперчувствительности.

При лечении пациентов с повышенной стираемостью зубов простое терапевтическое лечение может оказаться неэффективным. В таком случае можно прибегнуть к помощи ортодонта, чтобы исправить нарушенный прикус. В запущенных случаях стоматолог может предложить использование электрофореза, основанного на воздействии небольших электрических разрядов. Данный метод позволяет быстро попрощаться с гиперестезией и обеспечивает длительный результат.

У многих пациентов стоматологических клиник часто возникает другой вопрос: почему зуб реагирует на холодное? Чаще всего причины реакции как на холодное, так и на горячее схожие, и почти всегда эти симптомы являются причинами какого-либо одного заболевания.
О лечении глоссалгии читайте тут.
О процедуре обточки зубов под металлокерамику смотрите здесь.

Болит зуб от горячего – что делать до посещения врача?

Иногда боль бывает настолько сильной, что терпеть ее становится невыносимо.

нурофен Если немедленное обращение к врачу невозможно, избавиться от неприятных ощущений можно с помощью одного из перечисленных ниже препаратов:

Нурофен;
Пенталгин;
Солпадеин;
Кетанов;
Анальгин и т.д.

Также купировать боль можно с помощью полосканий специальным раствором (при острой боли – 2 ч.л. соли и 1 ч.л. соды на 0,5 л теплой кипяченой воды, а при терпимой боли – по 1 ч.л. соды и соли на 0,5 л воды). Полоскать рот такими растворами нужно дважды в день.

При желании можно воспользоваться другим способом: приложить к больному зубу ватный тампон с лидокаином или прополоскать рот раствором лидокаина. Прежде чем использовать данное средство, убедитесь в отсутствии противопоказаний к его применению. Осторожности требует применение лидокаина у лиц с эпилепсией, детей, ослабленных и пожилых людей. Также препарат может вызывать аллергические реакции.

Многие пациенты беспокоятся: можно ли делать МРТ с металлокерамическими коронками? В следующей статье мы подробно ответили на этот вопрос.
О плюсах и минусах таких коронок читайте здесь.

Что делать в домашних условиях?

чистка пастой для чувствительных зубов Первое, что нужно сделать при гиперестезии – внести коррективы в рацион питания.

В частности, следует исключить или минимизировать употребление продуктов-раздражителей (кислого, острого, соленого и сладкого). Иногда этого бывает достаточно для того, чтобы чувствительность снизилась.

Не лишним будет использование десенсибилизирующих зубных паст, предназначенных для лечения гиперестезии. Такие пасты продаются в аптеках. Они позволяют уменьшить чувствительность, освежить дыхание, укрепить эмаль и улучшить состояние десен. Использовать такие пасты можно не только тогда, когда проблема уже появилась, но и в профилактических целях.

Чистить зубы десенсибилизирующими пастами постоянно нельзя, т.к. это может вызвать насыщение зубной эмали минералами и развитие некоторых патологий. При желании пасты можно заменить специальной пенкой или гелем, которые тоже продаются в аптеках.

Особое внимание люди с гиперестезией должны уделять процессу чистки зубов. Очищать полость рта нужно дважды в день, тщательно, но аккуратно, чтобы не повреждать зубную эмаль. Процедура должна длиться, как минимум, 3-5 минут, а движения должны быть вычищающими.

Народные средства

Если зуб реагирует на горячее, можно прибегнуть к помощи народных средств:

Отвар сухой коры дуба. Обладает антисептическим и вяжущим действием. Готовится следующим образом: 1 ст.л. коры заливается 200 мл воды и варится на огне в течение семи минут. После того, как отвар остынет, им следует полоскать рот. Делать это нужно 3 раза в сутки.
Масло лечебного чайного дерева. В стакан теплой воды добавляют 3 капли масла. Раствор используют для полосканий 1-2 раза в день. Делать это можно после чистки зубов.
Настой сухих цветков ромашки. Сухие цветки растения (1 ст.л.) заливают стаканом кипятка и оставляют на 1 час. Полученным настоем рот полощут 5 раз в сутки.
Отвар сухой травы репейника. Сырье в размере 1 ч.л. заливают 250 мл горячей воды и ставят на конфорку. Через три минуты кастрюлю снимают с огня. Спустя час отвар фильтруют и переливают в другую емкость. Полоскать рот полученной жидкостью нужно пять раз в сутки.

Избежать реакции зубов на горячее можно, если внимательно относиться к здоровью полости рта и регулярно посещать стоматолога.

Видео на тему

Источник

Диагностика

Возникновение дискомфорта после холодной либо горячей пищи — это один из признаков того, что пломбирование выполнено неправильно. Если есть сомнение, достаточно выпить стакан холодной воды. При кариесе боль возникнет сразу же, при пульпите проявится через время. Если возникли любые болезненные симптомы, нужно немедленно записаться к врачу на повторный приём.

Не стоит рассчитывать, что проблема пройдет со временем. Осложненный кариес и пульпит со временем прогрессируют, что приводит к разрушению зуба.

Для выявления поврежденных участков применяется специальный препарат под названием «Кариес-контроль». После нанесения в полости зуба мертвые участки окрашиваются в контрастный цвет. После этого их проще удалить полностью.

Народные средства

В домашних условиях облегчить боль помогут полоскания раствором морской соли (1–1,5 ч. л. /стакан теплой воды). Хорошими обезболивающими и противовоспалительными свойствами обладает и гвоздичное масло – достаточно пропитать ним ватный тампон, заложить за «пострадавший» зуб на 10–15 минут (альтернатива – пожевать гвоздичный бутон).

Полоскания раствором пищевой соды, а также отварами (настоями) лекарственных трав также помогают справиться с постпломбировочной болью. Эти же средства можно использовать и в профилактических целях (чтобы предотвратить осложнения).

Такие растения, как подорожник, мелисса, шалфей, ромашка снимают боль, снижают интенсивность воспалительного процесса. Облегчить состояние, успокоить болезненный очаг поможет кусочек льда, приложенный к щеке со стороны запломбированного зуба.

Описание процесса

После пломбирования проблемы пациента могут не закончиться, а спустя непродолжительный период времени болевой приступ вновь возвращается, атакует с прежней интенсивностью, нарушает стабильность нервной системы. Причин боли несколько, и все они красноречиво свидетельствуют, что клиническому больному требуется внепланово явиться на прием к стоматологу. Этиология указанного патологического процесса представлена ниже:

остаточные явления после воспаления;
ошибки при лечении кариеса, врачебная некомпетентность;
пересушивание и недосушивание зубной полости;
прогрессирующий пульпит;
рецидив кариеса;
периодонтит;
кистозное образование на десне;
неправильное удаление нерва;
некачественная чистка зубного канала;
пустоты в пломбе;
некачественный пломбировочный материал;
поломка стоматологического инструмента;
просроченный или некачественный адгезив;
ошибки при пломбировании;
аллергическая реакция на анестезию.

В зависимости от того, на какое воздействие реагирует зуб, механизм возникновения боли имеет свои особенности.

Реакция на холодное

Реакция на воздействие холода наблюдается чаще всего в нескольких случаях:

Установленная пломба. Как правило, боль возникает в первые несколько дней после установки композита и постепенно сходит на нет. Но если болезненность не проходит, то причиной может быть возникшее в тканях зуба воспаление.
В данном случае инфекция проникает в пульпу и вызывает воспаление нервных окончаний, которые передают болевые импульсы по всему нерву.
Патологии пародонтальной ткани. Чаще всего при этом оголяются шейки зубов, которые не защищены плотной эмалью. Под воздействием холода на поддесенных участках увеличивается давление дентинной жидкости на нервные нити, они деформируются и отдают болью.
Повреждение коронки, при котором образуются сколы и трещины. Через них холодная жидкость или инфекция легко проникают в пульпу, вызывая ее воспаление и боль.

Реакция на горячее

Болезненность при воздействии горячего имеет иной механизм. Во время данного процесса происходит выделение метана в полость зуба.

При воздействии горячего воздуха или жидкости газ начинает расширяться. В результате увеличивается давление на нервный пучок, отдающее болью по всей длине зубного ряда.

Основная причина повышенной чувствительности запломбированного зуба – повреждение нервных окончаний или целостности тканей в процессе лечения. Однако есть ряд других факторов, почему вылеченный зуб чувствует и болезненно реагирует на внешние раздражители:

Неправильный диагноз. Если пульпит был принят за хронический кариес, то пломбу могут установить не на тот зуб.
Разгерметизация. Материал пломбы отходит от дна полости и вызывает раздражение.
Негативное воздействие на пульпу зуботехнических полимеризаторов.
Некачественно встроенная пломба. Например, если полость предварительно была пересушена, не полностью заполнена или материал вышел за ее пределы.
Аллергическая реакция на композитный материал или лекарства. При этом происходит отечность мягких тканей, появляется болезненность десен.

Неправильная постановка диагноза. Пульпит легко спутать с хроническим кариесом, и неопытный врач может ошибиться, поставив пломбу не на то место. Еще одна ситуация — происходит разгерметизация, материал отходит от дна полости, тем самым раздражая нервные окончания и доставляя сильный дискомфорт пациенту.

Зуботехнические полимеризаторы оказывают негативное воздействие на ротовую полость и на пульпу, изменяя ее строение, и это еще одна причина, почему болит зуб после пломбирования. Полость зуба перед установкой должна быть подготовлена, а именно — равномерно просушена. Пересушивание приводит к раздражению нервных окончаний, из-за чего и появляется недомогание. Неправильно встроенная пломба будет мешать и при надкусывании вызывать боль.

Может возникнуть аллергическая реакция на композитные материалы или медикаменты. В этом случае боль появляется сразу после пломбирования. Близлежащие мягкие ткани отекают, сильно болят десна, челюсть и даже голова.

Чувствительность зуба после пломбирования — это проблема, которая часто возникает при запущенной стадии кариеса. Если после визита к стоматологу зуб под пломбой болит от холодного, это повод снова обратиться за консультацией. Такой симптом может быть признаком пульпита или повышенной чувствительности тканей (гиперестезия). В некоторых случаях это признак неправильного лечения либо нарушения рекомендаций врача.

В статье мы рассмотрим причины подобного дискомфорта после пломбирования зуба: пульпит, гиперестезия, ошибочные действия врача при лечении кариеса, неправильные действия пациента. Также приводятся способы диагностики и решения проблемы в домашних условиях и на приёме у стоматолога.

После лечения кариеса

Если возникает болевой синдром, пациент должен распознать его характеристику. Например, зуб болеть может постоянно либо накатывающими приступами. Развитие осложнений уместно, если приступ нарастает, не прекращается, пульсирует и явно затрагивает нервные окончания. Это опасное состояние, а своевременный осмотр полости рта поможет избежать серьезных последствий. По специфике данного симптома можно без проблем определить этиологию патологического процесса, например обнаружить пульпит или периодонтит.

Если пломба расположена у самой десны, то болезненные ощущения первые 2-3 дня не свидетельствуют о прогрессирующей патологии. Когда боль длится продолжительный период, при этом остро реагирует на внешние температурные раздражители, не исключено, что такая повышенная чувствительность вызвана возникновением аномального зазора в несколько миллиметров между пролеченной позицией и использованным пломбировочным материалом. Требуется в очередной раз явиться к стоматологу, повторно запломбировать пораженную единицу.

Если неприятные ощущения чувствуются при надавливании или надкусывании пломбы, стоматологи не исключают нежелательное инфицирование и нагноение десны. Такие клинические картины возникают при некачественно обработанном антисептиками инструменте и в случае поверхностной чистки зубного канала. Если тревожный симптом присутствует в жизни пациента первые два дня после установки пломбы, не стоит придумывать самый страшный прогноз – это предел нормы. Очень часто такая боль после глубокого кариеса, необходимо выждать время для исчезновения острого приступа.

Практически во всех случаях после пломбирования каналов есть болевые ощущения, что объясняется раздражением пораженного нерва, удалением пульпы, механическим травмированием десны, воздействием внешних провоцирующих факторов, непрофессионализмом специалиста. При депульпировании характерный симптом наблюдается на протяжении 4-8 недель, но с каждым днем теряет свою интенсивность. Объясняется это обязанностью врача провести чистку и обработку каналов специальными антисептиками и стоматологическими инструментами, исключить заражение.

Если пломба плохо установлена либо использован некачественный материал для ее изготовления, остатки еды и влага проникают в предварительно очищенный перед пломбированием зубной канал. Опасное состояние, поскольку пища по мере накопления стремительно гниет, а характерный участок челюсти воспаляется. Наблюдается гиперемия десны, появляется острая боль зуба, который недавно был запломбирован. Если не реагировать на перемены, которые происходят в общем самочувствии, степень патологии только прогрессирует, предшествующее лечение кариеса неэффективно.

Если возникло очередное заболевание зубного ряда, не стоит с визитом к стоматологу медлить. При жевании еще сильнее болит зуб после лечения осложненного кариеса, а у пациента пропадает аппетит, здоровый сон, эмоциональное равновесие. Если после подробной диагностики врач не увидел серьезной проблемы, а болезненность определенного участка в полости рта отнес к нормальному состоянию реабилитационного периода, лечение возможно в комфортной домашней обстановке. Это прием анальгетиков и использование средств альтернативной медицины.

Если имеет место аномальная реакция запломбированного зуба на холодную и горячую пищу, рекомендуется употреблять продукты питания только в остывшем виде, чтобы не травмировать мягкие ткани, не усугублять проблему со здоровьем. При отсутствии положительной динамики стоматолог рекомендует обязательный прием обезболивающих средств местно и через рот. Стоит выделить высокую эффективность следующих медикаментов с устойчивым анальгезирующим эффектом:

Дикаин;
Ультракаин;
Новокаин;
Лидокаин;
Мепивакаин.

Чаще указанные медикаменты используются наружно – в качестве аппликаций, а устойчивый обезболивающий эффект наблюдается спустя 15-20 минут после разового приема. Выбор таких медикаментов осуществляется индивидуально лечащим врачом, имеются противопоказания и побочные явления. Использовать обезболивающие средства постоянно – категорически противопоказано, поскольку преобладает риск возникновения так называемого эффекта привыкания. Для перорального приема специалисты рекомендуют следующие таблетки:

Баралгин;
Дексалгин;
Нурофен;
Солпадеин;
Кетонов.

Указанные медицинские препараты для подавления приступа боли после успешного лечения кариеса можно использовать внутрь строго по назначению врача. Синтетические компоненты тоже способны спровоцировать эффект привыкания, поэтому врачи настоятельно рекомендуют чередовать обезболивающие медикаменты. В противном случае предварительно пролеченный зуб так и не перестанет болеть.

Если после установки пломбы неожиданно поразил приступ боли, а прием медикаментов вызывает у пациента определенные сомнения, самое время приложить к пораженной области холодный компресс. Чтобы ощутить долгожданное облегчение, необходимо сделать толстый слой марли, пропитать его холодной водой и слегка отжать. Такие примочки желательно прикладывать к очагу патологии и регулярно обновлять. Уже через пару часов полностью исчезнет тревожная симптоматика, но на непродолжительный период времени.

Если зубная боль после пломбирования, а холодный компресс не помогает, можно воспользоваться всегда доступным в арсенале каждой хозяйки щелочным составом. В стакан не очень горячей воды нужно добавить полную ложку соды пищевой, перемешать, использовать в качестве полосканий полости рта на протяжении всего дня. Это средство быстро снимает воспалительный процесс, постепенно зуб перестает болеть. Рецепт безопасный, главное – не пить ни капли щелочного раствора, использовать только наружно. Если на следующий день симптомы не стихают, важно возобновить подобные процедуры.

Чтобы ускорить процесс регенерации тканей, не помешает добавить в содовый раствор несколько капель йода, после чего нужно использовать средство по такому же принципу. Йод убивает опасные бактерии, которые могли проникнуть в воспаленную лунку после хирургического удаления корня. Если зуб по-прежнему продолжает ныть, без помощи стоматолога явно не обойтись. Промедление может спровоцировать пульпит, формирование гнойных масс. Многие пациенты сомневаются, может ли быть зубная боль пломбирования, но осложнения действительно встречаются на практике.

lecheniezubov.su

Почему болит зуб после пломбирования? Боль в запломбированном зубе может возникать из-за нарушения технологии пломбирования. Или, особенно это касается случаев глубокого и обширного кариеса, по причине того, что многие ткани зуба при лечении были травмированы, и им нужно время, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Сильная боль

Если боль в зубе сильная, появляющаяся резко и неожиданно, пульсирующая и нарастающая, если она к тому же увеличивается в ночное время – скорее всего, это острый пульпит. В случае появления боли после употребления горячей пищи можно предположить развитие хронического пульпита. Зуб может заболеть не мгновенно, а через какое-то время, и утихают болезненные ощущения не сразу после того, как закончилось термическое воздействие, а через определенный промежуток времени. Кроме того, болезненные ощущения сосредоточены в районе одного конкретного зуба.

Если лечение началось, когда воспаление еще не зашло слишком далеко, то возможен вариант частичного сохранения пульпы в зубных каналах. Это важно, потому что зубы с удаленной мягкой тканью больше подвержены разрушению и служат своему владельцу более короткое время.

Бывают ситуации, когда болит зуб после пломбирования при надавливании. Или повышается чувствительность зуба на холодную и горячую пищу и даже на холодный воздух. При этом зуб может начать болеть и самопроизвольно, без внешних воздействий, но боль эта не слишком сильная. Причиной таких болей может быть либо пересушивание, либо недосушивание полости зуба перед началом пломбирования.

—noindex—

Источник