Зоб щитовидной железы лечение таблетки
Таблетки от щитовидки стимулируют или угнетают синтез тиреоидных гормонов. Препараты восстанавливают гормональный баланс, купируют симптомы гипо- и гиперактивности железы. Выбор таблеток определяется причиной эндокринных нарушений, выраженностью проявлений болезни. Для поддержания функций щитовидной железы назначаются йодсодержащие или антитиреоидные препараты.
При каких заболеваниях щитовидной железы необходима лекарственная терапия
Медикаментозное лечение щитовидной железы предусматривает прием лекарств, восстанавливающих ее секреторную активность и нормальные размеры.
Консервативная терапия рекомендована при избыточном или недостаточном синтезе йодсодержащих гормонов.
Показания к лечению:
- эндемический зоб;
- кисты щитовидной железы;
- тиреоидит Хашимото;
- аденокарцинома;
- тиреотоксикоз;
- токсическая аденома;
- гипотиреоз;
- функциональная автономия щитовидки;
- гипопаратиреоз;
- лимфома в щитовидной доле;
- болезнь Грейвса;
- периферический гипотиреоз и т.д.
Длительность лечения определяется причинами дисфункции щитовидной железы. Многие пациенты в течение всей жизни принимают препараты для предупреждения рецидивов.
Какие таблетки нужны при заболеваниях щитовидной железы
Все лекарства для щитовидной железы разделяют на две категории:
- Негормональные – не содержат синтетических заменителей тиреоидных гормонов. К этой категории относятся йодсодержащие биодобавки, витаминно-минеральные комплексы, препараты радиоактивного йода.
- Гормональные – содержат заменители тироксина и трийодтиронина. Используются для повышения уровня тиреоидных гормонов в организме.
Гормональная и негормональная терапия патологий щитовидки должна составляться эндокринологом. Передозировка таблетками чревата еще большими нарушениями в работе эндокринной системы.
Антитиреоидные лекарства (при гипертиреозе)
Тиреостатики, или антитиреоидные препараты, – лекарства, которые препятствуют биосинтезу гормонов железы и накоплению в ней йода. В список наиболее эффективных средств входят таблетки на основе пропилтиоурацила, тиамазола, карбимазола.
Мерказолил
Таблетки с тиамазолом – лучшее лекарство при щитовидной железе, вырабатывающей слишком много тиреоидных гормонов. Мерказолил нарушает йодирование и синтез тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Назначается при повышенной активности железы:
- болезни Грейвса;
- токсической аденоме;
- тиреотоксикозе;
- подготовке к терапии радиоактивным йодом.
Дозировка определяется степенью дисфункции щитовидных долей (суточная доза):
- легкая – 15 мг;
- тяжелая – 30 мг.
Лечение продолжают до полной стабилизации гормонального фона. Предельная дневная доза Мерказолила составляет 40 мг.
Эспа Карб
Препарат на основе карбимазола тормозит встраивание йода в альфа-аминокислоту, из которой синтезируются гормоны щитовидной железы. Таблетки не уменьшают концентрацию циркулирующих в крови Т3 и Т4, но препятствуют их производству. Назначаются при щитовидке, избыточно вырабатывающей Т3 и Т4.
Показания к приему Эспа Карба:
- гиперфункция железы;
- лечение радиоактивным йодом;
- подготовка к частичному или полному удалению щитовидных долей.
Таблетки назначаются исключительно при избыточной секреторной активности щитовидной железы.
Терапевтическая суточная доза составляет 20-60 мг, а поддерживающая – 5-15 мг.
Тирозол
Лекарство с тиамазолом используется для симптоматического лечения гипертиреоза любого происхождения. Подавляет иммунопатологические реакции у пациентов с болезнью Грейвса. Рекомендуется пить таблетки при:
- консервативной терапии гиперфункции железы;
- подготовке к оперативному лечению гипертиреоза;
- профилактике автономной аденомы в щитовидных долях;
- промежуточной терапии радиоактивным йодом.
Оптимальная суточная доза для взрослых – 10-40 мг в день.
Заместительные гормональные средства (при гипотиреозе)
Гормональные препараты для лечения щитовидной железы у женщин и мужчин восполняют недостаток Т3 и Т4 в организме. Они содержат синтетические заменители тиреоидных гормонов. Прием таблеток обеспечивает восстановление гормонального баланса при гипотиреозе.
L-тироксин
Таблетки содержат 50-100 мкг синтетического заменителя Т4 – левотироксина. Используются в рамках заместительной гормональной терапии (ЗГТ) при:
- эутиреоидных состояниях;
- раковых опухолях в щитовидных долях;
- доброкачественном зобе;
- после удаления тиреоидных узлов в железе.
Особенности приема синтетического гормонального препарата (суточная доза):
- ЗГТ при гипотиреозе – 25-50 мкг;
- доброкачественный зоб – 100-200 мкг;
- предупреждение обострений зоба – 100 мкг.
L-тироксин противопоказан при неконтролируемой гипертензии, ишемической болезни сердца.
Эутирокс
Как и многие другие гормональные препараты, Эутирокс содержит левотироксин. Показан при:
- эутиреоидном зобе;
- ЗГТ гипофункции железы;
- аденокарциноме в щитовидных долях;
- профилактике обострений зоба.
Таблетки выпускаются в разной дозировке – 25, 50, 75, 100 мкг левотироксина. В зависимости от болезни, пациентам назначают только по 1 таблетке препарата в сутки.
Тиреокомб
Комбинированное средство содержит оба заменителя Т3 и Т4 – левотироксин и лиотиронин. Дополнительно включает йодид калия, который усиливает биосинтез гормонов железы. Стимулирует снижение веса у мужчин и женщин при гипотиреозе, предупреждает рецидивы зоба после частичной тиреоидэктомии. Принимают за полчаса до еды по ½-2 таблетки в сутки.
Трийодтиронин
Трийодтиронина гидрохлорид – синтетический заменитель Т3 с лиотиронином. Устраняет симптомы недостаточности щитовидной железы, восстанавливает метаболизм и другие биохимические реакции. Показан при гипотиреозах любого происхождения.
Особенности приема:
- начальная терапевтическая доза – ½ таблетки в сутки;
- каждые 14 суток дозу увеличивают на ½-1 таблетку;
- поддерживающая доза – 1.5 таблетки.
Трийодтиронин принимают за 20-30 минут до еды.
Йодтирокс
Комбинированные таблетки содержат синтетический заменитель тироксина и калия йодид. Ликвидируют симптомы гипофункции железы, ускоряют энергетические процессы, восстанавливают активность внутренних органов:
- печени;
- головного мозга;
- почек;
- половых желез;
- сердца и т.д.
Йодтирокс принимают при йододефицитном зобе, гипотиреозе. Начальная доза препарата ½, а поддерживающая – 1 таблетка в сутки.
Нельзя принимать гормональные таблетки при гиперфункции щитовидной железы, нелеченой надпочечниковой недостаточности.
Йодсодержащие препараты
Лечение щитовидной железы у женщин и мужчин при гипотиреозе предусматривает прием препаратов с йодом. Они стимулируют биосинтез Т3 и Т4, за счет чего восстанавливается гормональный баланс.
Йодомарин
Таблетки содержат 100-200 мкг неорганического йода – калия йодида. Обеспечивают бесперебойный синтез тиреоидных гормонов. Йодомарин принимают:
- при беременности и в период лактации;
- эутиреоидном зобе у детей;
- эндемическом зобе у взрослых
- йодной недостаточности;
- гипофункции щитовидных долей на фоне йододефицита.
Детям до 12 лет назначают по 50-100 мкг, а взрослым – по 100-200 мкг калия йодида.
Йодбаланс
Аналог Йодомарина содержит такое же количество неорганического йода. Таблетки включают в терапию гипофункции железы, вызванной йододефицитом. Йодбаланс показан при беременности для профилактики йодной недостаточности у матери и ребенка. Перед началом лечения учитывают противопоказания – повышенную чувствительность к йоду и тиреоидную аденому.
Калия йодид
Лекарство активирует метаболизм, нормализует секреторную функцию щитовидных долей, уменьшает вязкость крови. Используется при:
- эндемическом зобе;
- подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
- гиперфункции щитовидной железы;
- профилактике патологий железы после лечения радиоактивным йодом.
При эндемическом зобе принимают 0.04 г 1 раз в 7 дней, а при диффузном – 0.04 г трижды в сутки.
Йод-актив
Препарат с йодказеином применяется для лечения и предупреждения йодной недостаточности. В отличие от других лекарств, содержащийся в нем йод не проникает в щитовидку при избытке микроэлемента в организме. Если йододефицита нет, печень перестает вырабатывать ферменты, которые расщепляют йодказеин и высвобождают элементарный йод. Дети от 14 лет и взрослые принимают по 1 или 2 таблетке Йод-Актива в сутки.
Нельзя принимать таблетки Йод-актив при гиполактазии – непереносимости лактозы.
Фитосредства и симптоматические медикаменты
Фитопрепараты содержат растительные компоненты и используются для нормализации работы щитовидки. Чтобы купировать проявления эндокринных заболеваний, принимают лекарства симптоматического действия.
Эндонорм
Биодобавка обладает тиреопротекторными свойствами, то есть защищает клетки щитовидной железы от разрушения, негативного влияния внешних факторов. Эндонорм содержит несколько действующих веществ:
- белую лапчатку;
- солодку голую;
- ламинарию;
- череду.
Принимают по 1-2 капсулы трижды в сутки за 15 минут до еды.
Эндокринол
Как и другие БАДы для щитовидной железы, Эндокринол обладает комплексным действием:
- предупреждает структурные изменения в щитовидных долях;
- защищает клетки железы от разрушения;
- восстанавливает секреторную активность органа.
Капсулы содержат токоферол и экстракт белой лапчатки, которая сохраняет баланс тиреоидных гормонов в организме. Оптимальная суточная доза фитосредства – 2 капсулы в сутки.
Кораксан
Препарат с ивабрадином оказывает противоишемическое действие и используется для восстановления функций сердечно-сосудистой системы при гипертиреозе. Уменьшает частоту сокращений миокарда, предупреждая истощение мышечных волокон. Кораксан включается в симптоматическую терапию кардиопатологий, вызванных гиперактивностью щитовидной железы. Таблетки принимают дважды в день – утром и вечером.
Анаприлин
Лекарство антиаритмического действия снижает кровяное давление. Терапевтический эффект достигается через 1.5-2 недели лечения. Анаприлин назначают при кардиологических осложнениях гиперфункции щитовидных долей:
- тахикардии;
- гипертонии;
- эссенциальном треморе;
- сердечно-сосудистых патологиях на фоне токсического зоба.
Нельзя принимать лекарство при сахарном диабете, вынашивании плода и метаболическом ацидозе.
Другие средства
В зависимости от сопутствующих проявлений дисфункции щитовидки, в схему терапии включаются:
- Атенолол – купирует приступы стенокардии, тахикардии;
- Ново-Пассит – уменьшает тревожность и неврастению при гипертиреозе;
- Дигидротахистерол – устраняет мышечные судороги, связанные со снижением уровня кальция в мышцах.
Продолжительность приема симптоматических средств определяется периодом наступления ремиссии.
Профилактические средства для щитовидки
Для предупреждения обострений гипо- и гиперфункции щитовидной железы назначаются гормональные и негормональные средства. Многие из них вызываются йододефицитом, поэтому пациентам назначают:
- Антиструмин;
- Томогексол;
- Натумин Йод;
- Йодофол.
Для восстановления структуры щитовидной железы, секреции Т3 и Т4 используют Альбу – препарат с экстрактом белой лапчатки и ламинарии. Он улучшает работу органа, ускоряет его восстановление после частичной тиреоидэктомии. Но прежде чем приступать к терапии, надо обязательно проконсультироваться с эндокринологом.
Источник
Многие пытаются найти с лекарство от зоба щитовидной железы, которое поможет избавиться от недуга. Причина в том, что это заболевание актуально не только в регионах, где имеется дефицит йода.
Зоб щитовидки чаще диагностируют у людей с дефицитом йода.
Почему настолько важно найти для себя подходящее лекарство от этого заболевания?
Организм человека – это взаимосвязанная система органов и тканей, которая работает в определенном ритме.
Если хотя бы один орган совершает сбой в работе, нарушается весь процесс работы систем в организме. Своеобразным «щитом» для всех органов является щитовидная железа. Она одной из первых принимает на себя удары в виде плохой экологии, неправильного питания, нездорового образа жизни. Но и она подвержена нарушениям и сбоям, одним из которых является такое заболевание, как зоб щитовидной железы.
Расположение щитовидной железы.
Зоб негативно влияет на другие органы. Щитовидная железа отвечает за усиление обмена веществ, работу сердца и желудка, повышение эффективности работы нервной системы.
У детей вырабатываемые щитовидной железой гормоны напрямую влияют на физическое и умственное развитие, у взрослых – на физическую и умственную работоспособность, состояние иммунитета.
Соответственно, и любые ее заболевания напрямую связаны с работой практически всего остального организма. При лечении зоба щитовидки можно вылечить и многие другие заболевания организма.
Что такое зоб? Каким он может быть?
Это заболевание возникает тогда, когда увеличиваются размеры щитовид При равномерном увеличении всей железы заболевание носит название “диффузный зоб”. Когда увеличение происходит на отдельных участках (их еще называют узлами), речь идет об узловом зобе. В некоторых случаях возникновения узлового зоба может идти речь об образовании доброкачественной опухоли или даже раке. Бывает еще смешанный зоб, при котором наблюдается и увеличение тканей и узлов.
Виды зоба разделяют по степени увеличения, которая может быть 0, I, II степени. Каким образом определяется степень? Так называемым пальпированием, т.е. с помощью ощупывания пальцами области щитовидной железы.
Перед тем как лечить зоб, нужно выяснить, что стало причиной его появления. Провести диагностику можно только в медицинском учреждении.
Если врач обнаружил увеличение железы с помощью пальпирования, пациент отправляется на УЗИ и на сдачу крови (на гормоны Т3 и Т4, если их количество превышает норму, то речь идет о гиперфункции железы). При обнаружении узлов, больного направляют на процедуру биопсии, чтобы определить характер узловых образований, и опровергнуть либо подтвердить риск образования злокачественной опухоли.
Почему возникает зоб?
Кроме увеличения щитовидной железы в случае недостатка продуктов, содержащих йод (гипотериоз), нередко наблюдается и состояние, диаметрально противоположное ему. Оно называется гипертиреоз.
Виды гипертиреоза.
Рассмотрим подробнее, что представляет из себя каждое из них.
- Гипертиреоз – это аутоиммунное заболевание. Недостаток йода е является его причиной. Заболевание возникает от того, что сама щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов (именно в этом и состоит ее основная функция). В ее работе происходит сбой, и железа начинает выбрасывать в кровь так много гормонов, что это отравляет организм. В некоторых случаях (но не всегда) это становится причиной известной с глубокой древности базедовой болезни. Ее признаками в запущенной стадии являются выпученные глаза и перевозбужденное состояние нервной системы.
- Гипотериоз – противоположное состояние. Щитовидная железа работает, наоборот, не в полную силу. Это напрямую отражается на том, как человек себя чувствует. Его организм работает заторможено, возникают частые ОРВИ и бронхиты, беспокоит постоянная слабость и сонливость, у пациента может ухудшиться память. Если было назначено некорректное лечение, состояние может ухудшиться еще больше.
Как лечить это заболевание?
Способ лечения зависит от вида зоба. Если у пациента диагностирован гипотиреоз, ему назначают терапию гормонами, чтобы восполнить их недостаток в организме.
Какие лекарства применяют для лечения заболеваний щитовидной железы?
Чаще всего продолжительность такого лечения составляет не менее года. Затем, в случае улучшения состояния, пациенту назначают йодсодержащие препараты для поддержания самочувствия.
Если же у пациента обнаружен гипертиреоз, ему назначают специальные лекарства, в том числе и таблетки. То есть, фармакологическое лечение имеет большое значение. Популярно для лечения этой проблемы и радиойодотерапия. Не стоит пугаться названия этого современного метода лечения. В его процессе в организм вводится радиоактивный йод. Это не тот же самый йод, из-за недостатка которого возникает гипотериоз, поэтому не стоит волноваться. И, если появилась возможность его использовать в случае гипертиреоза, этим нужно воспользоваться. В некоторых случаях, при очень большой степени увеличения щитовидной железы, назначается операция по удалению части либо всей щитовидной железы.
Для лечения разных видов и степеней зоба существует и немало народных средств. Часто лечение с их помощью приносит положительный результат и состояние человека улучшается, а железа возвращается к нормальным размерам.
Тем, кто выбрал этот способ лечения, нужно быть предельно осторожными.
Одному пациенту подходят далеко не все из многочисленных существующих средств для лечения зоба. По этой причине лучше перед их приемом проконсультироваться со специалистом.
Узловой зоб щитовидной железы
Узел в щитовидной железе. Как с ним жить
Очень важно помнить, что любое наблюдение врача и лечение не подействуют, если сам пациент не будет активно участвовать в нем и не захочет выздороветь. Для того, чтобы выздоровление состоялось, нельзя запускать свое здоровье. В особенности в области эндокринной системы.
Источник
Увеличение щитовидной железы в размере чаще всего встречается у людей, живущих в районах с дефицитом йода. Патология имеет эндемический характер, в случае, когда она диагностируется у 30% взрослых, у 5% детей и подростков. В статье рассмотрим, как лечить зоб щитовидной железы.
Диагностика
Если поражена щитовидная железа (зоб), лечение подбирается с учетом диагностических методов. Назначаются анализы урины и крови на гормоны (ТТГ, тиреоглобулин, Т3, Т4). Диагноз ставится на основании нарушения гормонального баланса. Выделение йода в моче при этом будет ниже нормы.
Инструментальным методом диагностики является УЗИ. С его помощью можно определить степени зоба щитовидной железы и его форму. С помощью радиоизотопного сканирования можно оценить состояние органа.
При наличии зоба углового типа, для дополнительной проверки назначается пункция ЩЖ или биопсия. Она позволяет определить природу образования (добро- или злокачественную).
Как лечить зоб щитовидной железы: основные способы
С учетом симптоматики, получается своевременно выявить зоб щитовидной железы, лечение будет более продуктивным и быстрым. Важно обратиться к эндокринологу, только профильный врач способен правильно определить наличие патологии, а также ее вид.
Причиной зоба (эндемичного) становится нехватка в организме йода. Следовательно, терапия должна состоять в пополнении его запаса в организме. Используются йодные соли, имеющие различную дозировку (йодиты). Такая йодовая терапия длится примерно 6 месяцев.
Если по истечении указанного срока размеры зоба не уменьшились, следует добавить препараты, подавляющие продуцирование ТТГ. Данный вид терапии – комбинированный. Для удобства пациентов, разработан препарат, который содержит в составе оба необходимых компонента.
Наиболее распространенный метод терапии – гормональная заместительная. Назначаются Тирозин и его производные, которые имеют физиологические параметры гормонов, продуцируемых железой.
Важно не ошибиться в дозировке препаратов, она должна быть достаточной, чтобы приостановить развитие образование и не ухудшить состояние человека. Этим должен заниматься только специалист, на основании данных анализов и оценки стадии развития зоба.
Прием медпрепаратов может быть длительным, в некоторых особо сложных эпизодах продолжается всю жизнь. Процесс терапии и уровень гормонов должен регулярно контролироваться.
Зоб при гипертиреозе
При гипертиреозе имеется три основных направления терапии:
- Медикаментозный. Подходит для устранения образований, имеющих небольшой размер. Лечение происходит с помощью тиреостатиков, препаратов, подавляющих продуцирование гормонов щитовидки. Изначально дозировка будет большой, но после нормализации уровня гормонов, доза снижается. На данном этапе проводится ГЗТ Левотироксином, что дает возможность достичь хорошего результата. Терапия длительная.
- Йодом (радиоактивным). Происходит разрушение клеток ЩЖ. Пациент принимает капсулу или жидкость, содержащую изотопы йода. Они накапливаются в клетках щитовидки, в их распад приводит к разрушению структуры клеток. Симптоматика пропадает спустя 2-3 недели после начала лечения. Если улучшения не наступило, лечение проводится еще раз. Для контроля состояния пациента, 1 раз в 3 месяца следует сдавать анализы.
- Оперативный. Данный метод связан с опасностью, в железе содержится множество кровеносных сосудов. Но он является наиболее часто используемым способом. Если имеется узловой зоб щитовидной железы, лечение проводится оперативное. Под местной анестезией, иссекаются большие узлы или опасные участки в железе. В особо сложных ситуациях удаляется одна из долей ЩЖ. После резекции узлов может потребоваться восстановление с помощью медпрепаратов.
Если имеется многоузловой зоб щитовидной железы, лечение подбирается с учетом причин, его вызвавших. Лечение не всегда необходимо, все зависит от вида патологии. Иногда врачи предварительно наблюдают за состоянием железы, и только в случае активного роста узлов назначается лечение. При правильном подходе и соблюдении мер профилактики, больной может прожить с заболеванием много лет без лечения.
Зоб при гипотиреозе
Основной метод лечения при наличии зоба при гипотиреозе – ЗГТ, для этого назначается Левотироксин, являющийся аналогом (синтетическим) гормона ЩЖ. Также врач может прописать комплексное лечение, которое дополняется Трийодтиронином.
Очень важно соблюдать кратность, длительность и дозировку, назначенную специалистом. Спустя 2-3 месяца лечения следует провести анализ крови, чтобы выявить уровень ТТГ и, при необходимости, откорректировать дозировку принимаемых препаратов.
Диффузный зоб щитовидной железы: лечение
Основным препаратом, назначаемым при данной патологии, считается Мерказолил. Дозу подбирает врач, с учетом стадии развития образования и состояния пациента. Если дозировка будет высокой, то через время происходит угнетение продуцирования гормонов ЩЖ. Поэтому через две недели терапии дополнительно назначают гормоны в малой дозировке (Тиреоидин, L-тироксин). Их следует принимать полмесяца, при достижении нормализации состояния, можно отменить.
Показания к оперативному лечению – большие размеры (45 и более мл), рецидив патологии после проведенного лечения, загрудинное расположение образования, непереносимость принимаемого Мерказолила.
Профилактика
Проводится в нескольких вариантах и бывает: массовая, индивидуальная или групповая. Первый способ – самый эффективный. В продукты питания пациента добавляется небольшое количество йодированной соли.
Продукт недорогой, но эффект от лечения очевидный. Согласно данным ВОЗ благодаря ведению данного профилактического метода, формирование зоба может снизиться на 20%. Помимо соли, можно использовать йодированную воду или хлеб.
Групповая профилактика заключается в применении йодосодержащих препаратов лицами, входящими в группу риска (дети, подростки). Чаще всего применяется йодид калия, препарат выпускается в различных дозировках и должен использоваться по назначенному специалистом алгоритму.
Для беременных женщин потребность в йоде повышается, в данном случае профилактика будет индивидуальной. Дозировка определяется в индивидуальном порядке.
Важно! Любые меры профилактики не рекомендуется самостоятельно проводить людям, у которых в анамнезе имеются проблемы с щитовидкой.
Поделиться ссылкой:
Источник
