Злокачественная опухоль на ноге лечение
Рак нижних конечностей выявляется крайне редко. Однако данная патология считается агрессивной. При этом часто злокачественное новообразование диагностируют на поздних этапах, вследствие чего уровень смертности находится на высоком уровне. Поэтому следует знать, как предотвратить эту страшную болезнь, и при каких первых признаках сразу проконсультироваться со специалистом.
Что такое
Раком ноги считается редким, но крайне сложным в терапии заболеванием. Патология отличается стремительным прогрессированием. Практически всегда патологический процесс затрагивает костные и хрящевые структуры.
Образование встречается лишь в 2% от всех злокачественных дефектов костей. При этом в группу риску входят подростки и люди молодого возраста. В половине случаев заболевание развивается, когда структуру поражает новообразование из иного органа или системы вследствие метастазирования.
Иногда появление патологического процесса провоцируют клетки костного мозга. Примечательно, что у юношей риск развития злокачественного дефекта в несколько раз больше, чем у девушек.
По теме
Болезнь протекает в четыре этапа. На первой стадии диагностируется новообразование в диаметре до 8 см, а степень агрессивности составляет 1-2. Вторая стадия характеризуется увеличением злокачественной опухоли более 8 см и степенью дифференцировки 3-4.
На третьем этапе определяют новообразование, при котором возникают патологические переломы пораженной ноги. На запущенной стадии в различных органах, системах, регионарных лимфатических узлах развиваются метастазы. К сожалению, во многих случаях данная патология определяется на четвертом этапе.
Чаще всего поражается коленный сустав. Из-за поздней диагностики рак ноги нередко приводит к ампутации пораженной нижней конечности или летальному исходу.
Классификация
Наиболее распространенным видом рака ноги считается остеосаркома. Практически всегда это первичная патология. Чаще всего заболеванием страдают дети и подростки. Опухоль характеризуется агрессивным увеличением и стремительным метастазированием.
Процесс затрагивает длинные трубчатые кости. Опасность проблемы в том, что на первом этапе развивается болевой синдром, напоминающий ревматизм, вследствие чего больной списывает дискомфорт на проблемы со спиной. По мере увеличения новообразования болезненные ощущения усиливаются и образуются метастазы.
Еще одним распространенным вариантом рака ноги считается хондросаркома, поражающая хрящевую ткань. Кроме трубчатых костей, данный вид раковой опухоли возникает в тазовой области, ребрах, плечах. Также в хрящевых структурах возникают хондромы, отличающиеся наименее агрессивным течением.
Распространенная фибросаркома затрагивает мягкие и соединительные ткани, после чего вовлекаются костные структуры. Этому виду заболевания чаще подвергаются девушки. Фибросаркома выглядит, как плотный и кругловатый узел.
По теме
Маленькие дети и подростки иногда страдают от агрессивной саркомы Юинга, поражающей плоские и длинные трубчатые кости. Кроме выраженных болей и припухлости, данный тип злокачественной патологии ног отличается частыми переломами на заключительных этапах и ранним метастазированием.
Почти в половине случаев поражения мягких тканей диагностируют фиброзную гистиоцитому. Чаще всего новообразование медленно прогрессирует. Еще следует выделить гигантоклеточное образование. Данное заболевание не образует метастазы, но склонно к рецидивам.
В зависимости от расположения злокачественного заболевания необходимо выделить рак пятки, голени, стопы, суставов, бедренных костей. Все эти типы отличаются стремительным прогрессированием, поэтому важно вовремя обратиться за помощью.
Причины
На развитие рака ноги воздействуют следующие факторы:
- Генетическая предрасположенность. Наследственность считается основной причиной появления этого смертельно опасного заболевания.
- Влияние вредной окружающей среды в виде плохой экологии, работы с химикатами. Плохое питание, курение, употребление спиртных напитков, наркотиков тоже увеличивают вероятность возникновения патологии.
- Частые переломы и другие повреждения костных структур.
- Воздействие чрезмерной дозы радиоактивного излучения. Чаще всего по этой причине развивается вторичная опухоль.
- Присутствие хронических проблем с костями.
- Болезнь Педжета.
Иногда саркома появляется после пересадки костного мозга. Вторичная опухоль ног развивается из-за метастазирования новообразования из других органов.
Клинические проявления
На начальных этапах патологический процесс никак не проявляется. По мере прогрессирования возникают первые признаки в виде общего недомогания, ухудшения трудоспособности, быстрой утомляемости, повышения температуры тела, снижения аппетита и резкой потери веса.
На второй-третьей стадии развивается нарастающий болевой синдром. Многие пациенты обращаются к врачу спустя полгода или год с момента появления первых признаков, вследствие чего теряется драгоценное время.
Поздние этапы характеризуются возникновением отечности мягких тканей, ограничением подвижности пораженных суставов. Из-за припухлости кожный покров истончается, увеличивается локальная температура. При запущенном заболевании больной страдает от хронической хромоты, постоянных патологических переломов нижних конечностей.
Еще признаки следует различать по типу рака нижней конечности. Болевой синдром при остеогенной саркоме напоминает ревматизм, из-за чего больной долгое время не обращается к специалисту. По мере прогрессирования возникает припухлость, ограничивается подвижность сустава, болезненные ощущения становятся интенсивными.
Хондросаркома выражается сильными и нарастающими болями, отечностью пораженного участка, увеличением температуры тела, расширением подкожной венозной сетки, ограничением движения в больном суставе. Саркома Юинга по симптоматике схожа с хондросаркомой.
Однако при данном виде рака ног на поздних стадиях возникают патологические переломы. При фиброзной гистиоцитоме пораженное место оттекает, появляется боль, меняется оттенок кожного покрова, а метастазы развиваются в легких, регионарных лимфатических узлах, костных структурах.
Диагностика
Диагностика рака ног начинается с визуального осмотра и пальпации пораженного участка. При этом специалист должен оценить подвижность суставов, внешний вид эпителия. После этих действий назначаются специальные анализы и манипуляции.
Некоторые тип злокачественных новообразований повышают в крови уровень специфического белка, поэтому необходимо сделать анализ на онкомаркеры. Кроме того, важно сдать мочу и кровь на общие исследования.
Оценить состояние костных структур и соседних мягких тканей позволит рентгенография. С помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии можно установить расположение, размеры и форму раковой опухоли.
По теме
Определить тип и характер патологии позволит биопсия. Открытое взятие биологического материала проводится под общим наркозом. Во время операции выполняется надрез, через который забираются опухолевые клетки.
При закрытой биопсии делается пункция специальной иглой под местным обезболиванием. После процедуры взятий биоптат отправляется на гистологическое изучение.
Варианты лечения
Эффективность терапии напрямую зависит от времени диагностики патологии. К сожалению, остеосаркома часто выявляется на последней стадии. Вариант лечения подбирается индивидуально, исходя из запущенности заболевания и присутствия метастазирования.
Чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции патогенные клетки отделяются от нормальных. Благодаря применению современных методик ампутация пораженной ноги нередко заменяется внедрением металлических имплантов вместо костной структуры. Если опухоль незначительная, то реконструкцию проводят из тканей других отделов организма.
В комплексное лечение входит и химиотерапия. Во время сеансов в пациента вводятся лекарственные препараты, прекращающие прогрессирование патологического процесса и защищающие от метастазирования.
Еще стоит выделить лучевую терапию. Такое лечение необходимо для ликвидации раковых клеток. При этом рентгеновское излучение влияет только на больные тканевые структуры.
Чаще всего сначала выполняют хирургическое вмешательство, после чего назначают лучевую терапию. В зависимости от размеров поражения химиотерапия применяется либо до операции, либо после облучения.
Вероятные последствия
Наиболее частым осложнением запущенного рака нижних конечностей считается возникновение «слабого места», когда область новообразования подвергается частым патологическим переломам. При крупных опухолях нередко происходит инфицирование, проявляющееся изнуряющей лихорадкой, выраженным болевым синдромом, истощением.
Так как злокачественное поражение ног часто диагностируется на поздних этапах, то развиваются метастазы. Если поражаются легкие, то возникает дыхательная недостаточность, харканье кровью. При вовлечении крупных сосудов пациент начинает страдать от отечности ног, аррозивного кровотечения. К сожалению, остеосаркома нередко приводит к летальному исходу.
Прогноз
На выживаемость больных влияет расположение опухоли, размеры, стадия заболевания и наличие метастазирования. На начальном этапе прогноз считается благоприятным. При этом пятилетняя выживаемость достигает 65-80%. Кроме того, некоторые пациенты даже полностью избавляются от патологического процесса.
Если диагностируются метастазы, то прогноз продолжительности жизни ухудшается до 35-40%. Однако злокачественное новообразование склонно к повторным появлениям, поэтому даже после успешно проведенного лечения больному важно периодически обследоваться для проверки.
Профилактика
Каких-либо конкретных мер защиты от остеосаркомы не существует. Однако минимизировать риск появления раковой опухоли нижних конечностей позволит правильный рацион питания, отказ от курения и злоупотребления алкогольных напитков, здоровый образ жизни и регулярные, но не чрезмерные физические нагрузки.
По теме
Злокачественное новообразование ног возникает, хотя и крайне редко, но во многих случаях приводит к плохому исходу. Объясняется это тем возникновением выраженной симптоматики уже на запущенной стадии, тогда как незначительные болезненные ощущения больные принимают за проблемы с суставами или позвоночным столбом.
Важно помнить, что ежегодная диспансеризация – эффективная мера профилактики, а при появлении первых тревожных сигналов следует немедленно обратиться к онкологу.
Источник
Злокачественная опухоль — это одно из самых тяжелых заболеваний, где больший процент выпадает на неблагоприятный исход — смерть. Сегодня многие формы данной болезни подвержены лечению, но, несмотря на это в мире остается очень много людей, страдающих как от самой болезни, так и от сопровождающих осложнений.
Среди раковых заболеваний, опухоли костей и мягких тканей ног, встречаются редко, около двух процентов от всех случаев. Однако это заболевание приходится в основном на молодых людей, поэтому процентное соотношение значительно для общества.
Из-за плохого качества лечения и, впоследствии, инвалидности, рак ноги на сегодняшний день является не маленькой проблемой. Злокачественная опухоль конечностей не является смертельным заболеванием, если своевременно начать лечение.
Как отличить злокачественную от доброкачественной?
Доброкачественные новообразования быстрее распознаются и благодаря этому избегаются трагические последствия. Опухоли такого типа медленнее растут и их края хорошо очерчены, что не скажешь о злокачественном проявлении. К заболеваниям с положительной клинической картиной относятся:
Хондрома стопы. Данный вид опухоли имеет возможность перерасти в раковое заболевание, если не вылечить ее до разрастания в большой размер с последующим защемлением нервов и сосудов, что вызывает ограниченность в подвижности ноги.
Хондромиксоидная фиброма распространена среди молодежи, очаг поражения чаще всего приходится на колени и тазобедренные суставы.
Ювенильной кисте кости подвержены в большинстве случаев дети, причем мальчики чаще, чем девочки, доброкачественная опухоль образуется в области коленного сустава.
Симптомы, помогающие выявить болезнь
Главный и очень явный симптом рака ноги это боль, которая по мере роста увеличивается. Локализация болевого синдрома сосредоточена не в самом месте очага, т. е. если поражено колено, то это не означает, что болеть будет именно оно. Обычно боль накатывает волной, то усиливается, то, вообще, перестает беспокоить. Из-за своей неясности опухоль не привлекает должного внимания и поэтому заболевание прогрессирует. В дальнейшем неприятные ощущения усиливаются и постепенно образуются в области новообразования. Физическая активность доставляет все больше мучений, человек не может заниматься спортом. Боль начинает проявляться и в момент пассивности, особенно ночью. Обезболивающие препараты не приносят нужного результата.
После того как опухоль начинает расти дальше, симптоматика меняет характер, область поражения заболеванием начинает деформироваться. Размер опухоли и даже ее границы можно прощупать руками, что вызывает немалую боль, кожа вокруг этого места имеет повышенную температуру.
Быстрый рост рака приходится только на первое время, затем, он может даже полностью остановиться. Кожа над новообразованием утончается и становится гораздо бледнее других участков, появляется чувство, что она приобретает прозрачность, из-за отчетливо проступающих вен.
Часто у больного поднимается температура тела, снижается вес, пропадают силы. Движения ногой становятся затруднительными, а впоследствии кость может сломаться даже от незначительной травмы.
Опасно то, что зачастую данный вид рака путают с другими заболеваниями из-за схожих признаков, также, к сожалению, онкологические заболевания замечают слишком поздно, когда уже идет прогрессирующая стадия.
Очень удручает статистика, из которой следует, что часто после излечения возникают рецидивы, и их лечить гораздо сложнее.
Следует очень внимательно относиться к своему организму, ведь если обратиться за помощью слишком поздно, то единственным выходом из ситуации остается ампутация конечности.
Что сделать, чтоб не лишиться ноги?
Если на протяжении длительного времени беспокоят боли, повышается ломкость костей, ограничение в подвижности, появляется отечность нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Необходимо с максимальной точностью описать все симптомы, сделать рентгеновский снимок и томографию кости, а также провести биопсию. При подтверждении диагноза чаще всего опухоль удаляется хирургическим путем, но также проводится лучевая и химиотерапия, которые имеют свои последствия, но являются достаточно успешными в своем применении. Если все метастазы будут своевременно удалены и, главное, качественно, то выздоровление наступает достаточно быстро.
Важно все время следить за своим здоровьем и поддерживать иммунную систему в хорошем состоянии. И лучше при появлении неприятных симптомов, неважно, боль это или просто недомогание, сразу обращаться к врачу. Ведь гораздо легче искоренить болезнь задолго до ее появления. Это поможет хоть как-то оградить себя от неприятного недуга.
Источник
Опухоль на ноге как признак рака
24-Фев-2015
Три категории злокачественных поражений нижних конечностей способны вызывать опухоль на ноге в области коленного сустава и стопы.
- Множественные миеломы наблюдаются примерно в 40% случаев и характеризуются образованием патологии в костном мозге с последующем разрастанием кости вокруг первичного очага поражения.
- Остеогенные саркомы, занимающее второе по частоте место среди онкологии нижних и верхних конечностей, преимущественно поражают молодых людей и детей мужского пола.
- Хондросаркома, на долю которой припадает около 10% злокачественной онкологии ног. Первичным местом возникновения новообразования является хрящевая ткань нижней конечности, а именно опухоль стопы ноги.
Опухоли ног – причины образования
Достоверной причины развития ракового поражения костной структуры нижних конечностей на сегодняшний день не установлено. Многие ученые считают что немаловажная роль в онкологии отводится хроническим воспалительным процессам в суставах ног. Согласно статистическим данным вторую группу этиологических факторов составляют метастатические поражения отдаленных органов и систем организма, которые также способны спровоцировать рак кости ноги. При этом раковые клетки распространяются по ходу кровеносных сосудов.
Раковая опухоль на ноге
Опухоль на ноге и сопутствующие симптомы
Одновременно с развитием местного отека, если образовалась опухоль на ноге, пациенты отмечают частые приступы тупой боли, которые не снимаются с помощью традиционных обезболивающих средств. Болевой симптом имеет особою интенсивность в ночное время. Данная симптоматика указывает на опухоль суставов ног.
Со стороны костной системы наблюдается увеличение ломкости костей, что проявляется частыми патологическими переломами без видимых внешних повреждений.
Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к развитию раковой интоксикации организма в виде общего недомогания, стойкой субфебрильной температуры тела, снижения трудоспособности, быстрой утомляемости и резкой потери массы тела.
Диагностика раковых заболеваний нижних конечностей
Наличие у пациентов жалоб на стойкую опухлость твердых тканей нижних конечностей и интенсивных болевых приступов указывает на возможную опухоль ноги ниже колена, что обуславливает необходимость пройти специфическое онкологическое исследование.
Пациенту в первую очередь проводится рентгенологическое исследование, позволяющее определить существующую опухоль и ее границы. После рентгенографии больного обследуют с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Методика представляет собой послойное сканирование организма, целью которого является изучение структуры опухоли. Ультразвуковое исследование пораженного участка необходимо для определения наличия генетически мутированных тканей в мягких близлежащих структурах.
Установление окончательного диагноза “рак ноги” невозможно без биопсии, которая представляет собой методику лабораторного анализа биологического материала. Цитологическое и гистологическое обследование участка патологической ткани дает возможность врачу подтвердить онкологический диагноз и указать на вид и стадию болезни.
Лечение опухоли ног
В случае диагностирования опухоли ног, лечение первичного поражения костной ткани проводиться в три последовательных периода, которые включают:
- Радиологическое воздействие на патологический очаг, который производиться с целью стабилизации ракового роста. Лучевая терапия проводится с помощью стационарного аппарата, который излучает высокоактивные рентгеновские лучи. Ионизирующее излучение уничтожает часть раковых клеток, тем самым замедляя прогрессирование онкологии.
- Основной частью противораковой терапии считается хирургическая операция по удалению раковой опухоли вместе с частью здоровых прилегающих тканей и региональными лимфатическими узлами. Осуществление оперативного вмешательства требует проведения в будущем реконструктивной операции для восстановления двигательной функции.
- Химиотерапия. После проведенного иссечения злокачественного новообразования врач-онколог назначает проведение курса цитостатических препаратов. Использование химиотерапии необходимо для выявления и обезвреживания нововозникших генетических мутаций. Курс терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента.
Особенности лечения вторичных поражений костей ноги
Поскольку вторичное поражение является следствием рака отдаленного органа, местная терапия ноги проводиться строго в соответствии с общими принципами противораковой терапии. Очень часто в таких случаях больному рекомендуют принять курс гормональной терапии для восстановления нормального биобаланса организма. Второй особенностью такого лечения считается прием пациентами бисфосфонатов, фармацевтических препаратов для восстановления внутрикостной структуры.
Опухоль на ноге – прогноз
Опухоль на ноге при своевременном выявлении поддается полному излечению, благодаря своевременному комплексному подходу к лечению онкологии нижних конечностей с применением лучевой терапии и цитостатических средств.
Вторичные раковые заболевания кости ноги, как правило, приводит к негативному прогнозу, который составляет приблизительно 10% послеоперационную выживаемости. Образованное костное поражение при вторичном типе практически не поддается лучевой терапии и химиотерапии.
Источник
