Железы внутренней секреции лечение

Эндокринные заболевания многочисленны и разнообразны, а их течение и симптоматика часто непредсказуемы. О том как определить заболевание эндокринных органов и о их специфике поговорим в этой статье.

Эндокринная система выполняет важнейшую функцию — регулирует работу внутренних органов посредством выработки особых веществ — гормонов.

Часто в работе этой большой и важной системы происходят сбои и тогда возникают эндокринные заболевания. Какие заболевания эндокринной системы бывают, как протекают и какие несут последствия Вы узнаете из этой статьи.

Основные заболевания эндокринной системы, список

Гормоны играют огромную роль — они влияют на физические параметры человека, его психоэмоциональное состояние и физиологические процессы.

Если работа эндокринной системы по каким-то причинам нарушается, то возникают патологические процессы, при которых:

нарушается процесс выработки гормонов
гормоны вырабатываются в уменьшенном или увеличенном количестве
нарушаются процессы транспортировки или всасывания гормона
продуцируется аномальный гормон
вырабатывается устойчивость против гормонального действия

Эндокринная система

Любой подобный сбой в работе эндокринной системы приводит к развитию заболевания. Выделяют такие наиболее распространенные заболевания эндокринной системы:

Гипотиреоз — заболевание обусловленное гипофункцией щитовидной железы, когда вырабатывается недостаточное количество гормонов. Заболевание характеризуется замедлением обменных процессов, что приводит к ряду симптомов, которые на начальной стадии списывают на обычную усталость. Гипотериозом чаще страдают женщины, чем мужчины — у представительниц прекрасного пола недуг наблюдается в 19 раз чаще
Сахарный диабет — заболевание, развивающееся на фоне полного или частичного недостатка инсулина, что приводит к нарушению обменных процессов. Жиры, белки и углеводы плохо всасываются, происходит неполное расщепление глюкозы, что вызывает гипергликемию. Это приводит к сопутствующим симптомам сахарного диабета и осложнениям
Зоб — нарушение выработки гормонов щитовидной железы (ее гипо- или гиперфункция), сопровождающееся дисплазией (увеличением в размере, которое не связанно с возникновением опухоли). Наиболее частой причиной зоба является недостаток в пище йода, который необходим для правильной работы щитовидной железы.
Тиреотоксикоз — гиперфункция щитовидной железы. Многие органы и системы из-за избытка тиреоидных гормонов изменяют свою работу, что приводит к ряду специфических симптомов
Аутоиммунный тиреоидит — деструктивные изменения в тканях щитовидной железы, вызванные сбоем работы иммунной системы, при котором иммунные клетки разрушают клетки щитовидной железы, воспринимая их за чужеродные агенты
Гипопаратиреоз — гипофункция паращитовидных желез, которая выражается в возникновении припадков с судорогами
Гиперпаратиреоз — избыточная выработка паратгормона, который продуцируют паращитовидные железы. Сопровождается нарушением обмена некоторых микроэлементов
Гигантизм — чрезмерная выработка гормона роста, которая приводит к увеличенному, но пропорциональному развитию тела. У взрослых гиперфункция этого гормона провоцирует увеличение в размерах отдельных частей тела

Видео: Заболевания эндокринной системы

Симптомы эндокринных заболеваний

Эндокринная система включает в себя все железы внутренней секреции, поэтому эндокринные заболевания имеют широкий спектр самых различных симптомов.

Некоторые признаки этих патологических состояний часто списываются на усталость, стресс или переедание, тогда как заболевание начинает прогрессировать.

Наиболее распространенные симптомы эндокринных заболеваний:

усталость, мышечная слабость
резкое изменение веса (его набор или похудение при неизменном рационе питания)
боль в сердце, учащенное сердцебиение
лихорадка, потливость
неестественная возбудимость
сонливость
учащенное мочеиспускание
постоянное чувство жажды
повышение давления, сопровождающееся головными болями
ухудшение памяти
понос

Эндокринные заболевания долгое время могут маскироваться под другие болезни

Симптоматика эндокринных заболеваний бывает смешанной — больной может заподозрить самые разные недуги.

Только профессиональный подход к лечению и сдача анализа крови на гормоны поможет расставить все точки над «i» и установить верную причину недомогания.

Факторы риска эндокринных заболеваний

Эндокринные заболевания могут возникнуть совершенно неожиданно для больного, а могут быть вполне ожидаемыми. Так, существуют определенные группы людей, которые имеют склонность к тем или иным недугам эндокринной системы.

Специалисты выделяют такие факторы риска:

Возраст — наиболее часто сбоям в работе желез внутренней секреции подвержены люди, перешедшие 40-летний рубеж
Наследственная предрасположенность — многие заболевания эндокринной системы «передаются» по наследству, например часто сахарный диабет наблюдается и у родителей, и у детей
Избыточный вес — более 80% людей, страдающие ожирением, сталкиваются с проблемами в работе желез внутренней секреции
Неправильное питание — несбалансированный рацион приводит к сбоям в работе многих органов и систем — эндокринная не исключение
Вредные привычки — научно установлено, что и алкоголь, и табакокурение негативно влияют на работу эндокринных желез
Сниженная физическая активность — люди, которые мало двигаются, имеют замедленный метаболизм, избыточный вес и плохое кровоснабжение эндокринных желез, что сказывается на их работе

Ожирение, неправильное питание и низкая подвижность могут спровоцировать сбой в работе эндокринной системы

Таким образом, к развитию эндокринных заболеваний имеют предрасположенность многие. Но, если с наследственностью и возрастом ничего не поделаешь, то все остальные факторы с легкостью можно изменить и уберечь свое здоровье.

Диагностика заболеваний эндокринной системы

Определить наличие эндокринного заболевания может только врач-эндокринолог, поэтому не пытайтесь сами себе поставить диагноз, а тем более назначать какое-либо лечение.

В определении сбоя работы желез внутренней секреции результативными являются такие методы диагностики:

Внешний осмотр — уже на первом приеме врач может определить наличие эндокринного заболевания по внешнему состоянию пациента: на это укажут состояние кожи, пропорциональность частей тела, пигментация кожи в различных местах, увеличение щитовидной железы, нетипичное оволосенение
Пальпация — если видимых признаков заболевания не будет, то о развитии такого заболевания, как зоб врач сможет определить прощупав щитовидную железу
Анализ крови на сахар и гормоны — наиболее показательный метод диагностики. Изменение нормального уровня гормонов в крови даст специалисту основания предположить о наличии какого-либо заболевания, а сопутствующие симптомы помогут установить точную причину
УЗИ

Пальпация щитовидной железы

Кроме основных методов диагностики эндокринных заболеваний врач может также использовать дополнительные, такие как:

рентгенологическое исследование
компьютерная томография
аускультация

Какие наследственные заболевания эндокринной системы существуют?

Многие эндокринные заболевания возникают из-за мутационных процессов в генах. Такая мутация становится наследственным фактором, который передается из поколения в поколение. Выделяют такие наследственные заболевания эндокринной системы:

Гипофизарный нанизм — недостаточная продукция гипофизом гормонов, вследствие чего развивается карликовость и недостаточное половое развитие
Сахарный диабет (как инсулинозависимая форма, так и инсулинонезависимая)
Адреногенитальный синдром — недостаточная выработка одних кортикостероидов и чрезмерная выработка других
Гипотериоз — если женщина во время беременности не контролирует уровень тироксина при гипотериозе, то он может передаться ее ребенку

Если оба родителя болеют сахарным диабетом, то риск заболевания ребенка составляет 25%

Перечисленные заболевания не обязательно диагностируются сразу при рождении. Некоторые из них могут проявиться на протяжении жизни и даже в преклонном возрасте.

Детские заболевания эндокринной системы

Эндокринные органы ребенка составляют хрупкую систему, которая при действии неблагоприятных факторов может дать сбой.

Так как организм ребенка растет и развивается, то железы внутренней секреции изменяются вместе с ним, а негативные воздействия из-вне долгое время могут не оказывать своего влияния из-за специфических механизмов эндокринной компенсации.

Механизмы компенсации защищают организм до определенного времени и в любой момент могут быть нейтрализованы, что приведет к развитию эндокринного заболевания.

Осмотр ребенка эндокринологом

У детей наиболее часто диагностируют такие эндокринные заболевания:

Сахарный диабет — наиболее распространенное заболевание эндокринной системы у детей. Из 70 млн. больных сахарным диабетом во всем мире 10% составляют дети
Гигантизм — нестандартные показатели роста ребенка или отдельных частей тела, вызванное действием гормонов. Наиболее ярко проявляется в подростковом возрасте, но может дать о себе знать и раньше
Мозговой гигантизм — ускоренный рост ребенка в течении первых 4-5 лет жизни, вызванное мозговыми нарушениями
Карликовость — замедленный рост ребенка из-за дисфункции гипофиза. Основными причинами сбоя в работе этого отдела мозга является наследственность или развитие опухоли
Болезнь Иценко—Кушинга — патология надпочечников, при которой происходит чрезмерная продукция активных веществ — глюкокортикоидов. У ребенка развивается ожирение и высокое давление.
Гипотериоз
Гипертиреоз
Зоб

Гигантизм кистей рук у ребенка

Лечение эндокринных заболеваний у детей направленно на поддержание жизненно важных процессов и функций, если болезнь неизлечима или же на коррекцию состояния.

Заболевания эндокринной системы при беременности

Раньше считалось, что беременность и эндокринные болезни несовместимы. Сегодня же медицина шагнула вперед и больная сахарным диабетом или гипотериозом женщина может стать мамой, если будет следить за своим здоровьем и следовать указаниям врачей.

Беременность при гипотериозе:

Перед планированием беременности женщина должна войти в состояние компенсации заболевания
2. Когда же беременность наступила, то по указанию врача необходимо увеличить дозу левотироксина, как правило на 50% от обычной
3. Врач-эндокринолог должен контролировать состояние женщины на протяжении всего периода беременности
4. Показана йодотерапия

Важно обговорить с врачем возможна ли беременность при эндокринном заболевании

Беременность при сахарном диабете:

Тщательная прегравидарная подготовка
2. Достижение компенсации заболевания
3. Частый контроль инсулина, постоянная коррекция его доз
4. Специализированная помощь в родах

Женщина с сахарным диабетом должна осознавать все риски беременности при таком сложном заболевании.

Часто происходят выкидыши, ребенок рождается мертвым или же после рождения ему необходим особый уход для того чтобы спасти жизнь. Не забывайте также о том, что сахарный диабет передается по наследству и есть большая вероятность, что он возникнет и у Вашего ребенка.

Тиреотоксикоз и беременность:

Женщина в положении может продолжать тиреостатическое лечение — это не окажет губительного воздействия на плод. Обязателен контроль состояния эндокринологом и ранняя постановка на учет.

Зачастую прием препаратов для коррекции работы эндокринных желез при беременности не прекращается

Рак щитовидной железы при беременности:

При таком заболевании обязательным является хирургическое вмешательство, которое рекомендовано проводить на 20-24 неделях развития плода. Если опухоль не прогрессирует, то ее удаление может быть осуществлено после родов.

Важно: При серьезных эндокринных заболеваниях необходимо обсуждать возможность беременности с лечащим врачом.

Если же зачатие уже произошло, то необходимо как можно раньше стать на учет в женскую консультацию — это поможет уберечь жизнь ребенка и Ваше здоровье.

Анализы при заболеваниях эндокринной системы

Эндокринные заболевания разнообразны и очень часто их диагностика затруднительна
Это происходит по той причине, что большинство желез внутренней секреции, кроме щитовидной и яичек, нельзя ни пальпировать, ни осмотреть
Кроме того, анализ крови на гормоны показывает их концентрацию, но ничего не говорит о их метаболизме, что крайне важно знать для постановки диагноза

Для диагностирования эндокринного заболевания важно сдать анализ крови

Для диагностики эндокринных заболеваний проводятся анализы:

радиоиммунное исследование
на гормоны (определение содержания гормонов в крови)
на сахар (в крови, в моче)
тест на толерантность к глюкозе

Помните, что перед сдачей какого-либо анализа необходимо придерживаться определенных правил, которые можно уточнить у врача. При их несоблюдении результаты анализа могут быть ложными.

Последствия эндокринных заболеваний

Гормоны играют важную регулятивную роль в организме и если нарушена их выработка, то это может нести самые различные негативные последствия для организма.

В первую очередь нарушается работа многих внутренних органов, обменные процессы, функции желез внутренней секреции, возникают соматические нарушения и косметические дефекты.

При малейших подозрениях на эндокринное заболевание обратитесь к врачу

Люди, страдающее эндокринными заболеваниями, порой становятся заложниками своего состояния. Постоянный прием препаратов, гормонов, поддерживающая терапия порой становятся пожизненными
Кроме основного заболевания часто возникают сопутствующие, которые еще больше ухудшают самочувствие и состояние больного
Эндокринные заболевания необходимо лечить, если же излечение невозможно, то всегда возможна коррекция состояния и его облегчение с помощью различных препаратов
Не забывайте, что их назначение в компетенции только эндокринолога и не стоит усугублять положение самолечением

Берегите свое здоровье!

Видео: Какие эндокринные заболевания могут быть причиной бесплодия?

Источник

В народе заболевания эндокринной системы называют «гормоны шалят» или «нарушен обмен веществ». Все так: когда эндокринная система не в норме, нарушаются цепочки химических превращений, которые проходят в организме разные вещества — например, жиры, углеводы или микроэлементы. Эти цепочки и называются обменом веществ. Гормоны играют в регулировании обменных процессов важную роль и поэтому часто оказываются главными виновниками эндокринных болезней.

Редакция ПМ

22 октября 2019 15:45

Некоторые заболевания эндокринной системы сложно не заметить — например, гигантизм. Когда гипофиз вырабатывает слишком много гормона роста, то человек вырастает очень высоким: мальчики уже к 18 годам достигают отметки 2 метра, девочки — 1 метр 90 см. Это заболевание и называют гигантизмом, и высокий рост не единственный его симптом: страдающие от него люди быстро утомляются, страдают от головных болей, часто заболевают сопутствующими болезнями вплоть до цирроза печени. Вместе с резким скачком роста эти симптомы дают картину, которую легко интерпретируют даже непрофессионалы. И это хорошо: современная медицина позволяет защитить пациентов, страдающих гигантизмом, от тяжелых осложнений и существенно улучшить их здоровье.

К сожалению, эндокринные заболевания не всегда проявляют себя так однозначно. Люди могут годами жить, не обращая внимания на слабовыраженные симптомы проблем с эндокринной системой. Известно, например, что скрытыми формами сахарного диабета страдает вдвое больше людей, чем поставлено диагнозов.
Чтобы вовремя обратиться к врачу, нужно иметь общее представление об этих болезнях, их проявлениях и последствиях. О том, что нужно знать, чтобы не пропустить тревожные признаки, «ПМ» рассказала врач-эндокринолог Татьяна Солуянова, к. м. н., заведующая отделением эндокринологии Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Белорусской.

Что такое «эндокринная система», где она находится и зачем нужна?

Начнем с того, что такое эндокринная система. В организме она представлена железами внутренней секреции и отдельными эндокринными клетками, рассеянными почти по всем тканям и органам. И железы, и клетки заняты выработкой гормонов — веществ, управляющих множеством процессов от роста организма и полового созревания до пищеварения. Болезни эндокринной системы связаны с устойчивым недостатком или избытком гормонов.

Почему развиваются заболевания эндокринной системы?

Одного ответа на этот вопрос нет. Запустить развитие болезни может и наследственность, и другие болезни — например, аутоиммунные заболевания. Иногда железы внутренней секреции страдают от инфекций, иногда — от травм и кровоизлияний. Влиять на эти факторы мы не можем, зато можем выбирать образ жизни, связанный со сниженным риском развития эндокринных заболеваний. В списке факторов риска для многих из них находятся курение, ожирение, недостаток подвижности, злоупотребление алкоголем.

Как узнать, что с эндокринной системой что-то не в порядке?

Симптомы нарушений эндокринной системы часто похожи на симптомы других заболеваний. Они могут включать:

Изменение массы тела (как ожирение, так и потерю веса);
Нарушения работы сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма сердца, повышение или понижение артериального давления);
Неврологические симптомы: быструю утомляемость, сонливость, колебания настроения, тревожность, снижение памяти;
Нарушения регуляции со стороны вегетативной нервной системы: потливость, повышение или понижение температуры, чувство жара, тремор (дрожь) рук;
Нарушения со стороны минерального и водно-солевого обмена — сухость кожи, слизистых, частое и обильное мочеиспускание, чувство сильной жажды, отечность, судороги.

Ни один из перечисленных симптомов не указывает однозначно на заболевание эндокринной системы, и даже их комбинация — не основание для диагноза. Но каждая из этих жалоб — повод обратиться к врачу. Специалист-эндокринолог сможет определить диагностические методы, которые помогут уточнить диагноз. Очень важно не медлить с обращением к врачу: чем раньше получен диагноз и назначена терапия, тем меньший вред успеет нанести организму болезнь.

Какие методы диагностики может применить врач-эндокринолог?

Чтобы поставить диагноз и назначить адекватное лечение, врачу могут понадобиться результаты анализов крови, иногда нескольких (биохимических и гормональных), результаты ультразвукового исследования щитовидной железы и почек. Поскольку всей эндокринной системой управляет особый отдел мозга — гипофиз, иногда эндокринологу нужно взглянуть и на него — для этого делают магнитно-резонансную томографию головного мозга. Для диагностики заболеваний почек иногда требуется компьютерная томография почек и надпочечников. При проблемах с щитовидной железой, отвечающей за обмен йода в организме, проводят радиоизотопные исследования (сцинтиграфию). Для этого в организм пациента внутривенно или в капсуле вводят радиоактивные изотопы йода. По распределению радиоизотопа в ткани щитовидной железы врачи делают вывод о том, какая часть железы не справляется со своей работой.

В некоторых случаях требуется и биопсия — забор клеток из узла щитовидной железы. Отобранные клетки отправляют в лабораторию для исследования; биопсия помогает выявить или исключить онкологические заболевания.

Две самые распространенные группы эндокринных болезней — сахарный диабет и болезни щитовидной железы. Мы попросили эндокринолога Татьяну Солуянову рассказать о них подробнее.

Угроза №1: сахарный диабет

Сахарный диабет не заразен, но число случаев заболевания растет так стремительно, что врачи говорят об эпидемии диабета. Эта болезнь способна значительно снизить качество жизни. На ее фоне часто развиваются осложнения со стороны жизненно важных органов, снижаются работоспособность и качество жизни. Сахарный диабет 1-го и 2-го типов требует от пациента изменения образа жизни: строгого соблюдения диетических рекомендаций и расширения физической активности. Сахарный диабет может годами протекать бессимптомно, поэтому тем, кто находится в группе риска, врачи рекомендуют внимательно следить за своим состоянием.

В группе риска по развитию сахарного диабета находятся люди:

Имеющие генетическую предрасположенность (родственников, страдающих от сахарного диабета);
Зрелого возраста (после 40−45 лет);
Имеющие повышенный уровень холестерина;
С избыточной массой тела или ожирением; особенно показательно отложение подкожного жира на талии: в группе повышенного риска мужчины с окружностью талии более 94 см и женщины с окружностью талии более 80 см;
Ведущие малоподвижный образ жизни;
Страдающие повышенным уровнем артериального давления;
Курящие.

Всем пациентам старше 45 лет рекомендуется проходить обследование с целью ранней диагностики сахарного диабета каждые три года, а представителям групп риска — каждый год.

Угроза №2. Заболевания щитовидной железы

Среди эндокринных заболеваний второе место по распространенности после сахарного диабета занимают заболевания щитовидной железы. Эта железа отвечает за выработку тироидных гормонов, участвующих в регуляции обмена веществ и роста клеток. Важнейший строительный материал для этих гормонов — йод; его избыток или недостаток плохо влияет на организм.

О появлении проблем в работе щитовидной железы могут говорить ощутимые изменения ее формы и структуры (уплотнения, увеличение железы), «ком в горле», слабость или утомляемость, появление отеков, увеличение массы тела, сердцебиение, нарушения ритма сердца, появление сухости кожи или выраженной потливости, дрожь пальцев рук и др. Но поставить правильный диагноз невозможно без современных методов исследования щитовидной железы. Поставить диагноз может только врач.

Предупредить болезни щитовидной железы можно не всегда. Но такие факторы, как сбалансированное питание, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, лечение сопутствующих болезней и регулярные обследования, способны значительно снизить риск и быстро поставить диагноз.

Куда пойти обследоваться?

Диагностика заболеваний эндокринной системы — дело сложное. Нужны грамотные специалисты-эндокринологи, современная лабораторная диагностика и исследования на сложном медицинском оборудовании — КТ, МРТ и УЗИ. Обследование быстрее и проще пройти там, где все это собрано в одном месте.

В МЕДСИ на Белорусской функционирует Центр диагностики и лечения сахарного диабета. В Центре оказывают помощь пациентам с метаболическим синдромом, предиабетом и сахарным диабетом, в том числе с использованием инновационных технологий — экстракорпоральных методов лечения.

В Центре действует специализированная программа — Чек-ап «Профилактика сахарного диабета», направленная на раннюю диагностику сахарного диабета и его сердечно-сосудистых осложнений, если:

Близкие родственники пациента болели или больны сахарным диабетом;
Пациент имеет избыточную массу тела (особенно при перераспределении подкожной клетчатки в области живота);
У пациента выявлялось повышение уровня глюкозы крови и/или уровня холестерина.

Что делать, если вам поставили диагноз, связанный с нарушением работы эндокринной системы?

Сахарный диабет или нарушение работы щитовидной железы — это неприятно, но при адекватном лечении большую часть этих и других патологий эндокринной системы удается обуздать. Эти заболевания по большей части не излечиваются быстро, отдельные нужно лечить всю жизнь. Часто при расстройствах эндокринной системы требуются наблюдение врача, регулярные обследования, анализы. Поэтому в их лечении большую роль играет доверие между врачом и пациентом, правильность выполнения рекомендаций лечащего врача, образ жизни пациента. Иногда эти факторы оказываются более важны, чем медикаментозная терапия. Именно поэтому сразу после постановки диагноза важно найти лечащего врача и хорошо оснащенный медицинский центр, в котором будет наблюдаться пациент.

Источник