Заживление десен после лечения зуба

Воспаление десен – одна из самых распространенных стоматологических проблем. Причиной воспалительных процессов часто является плохой уход за полостью рта и несоблюдение правил и норм гигиены, а также травмы слизистых оболочек, сопровождающиеся нарушением их целостности. Бывает так, что воспаление начинается после лечения у стоматолога. Если у пациента после похода к врачу воспалилась десна, следует посетить стоматологический кабинет еще раз, так как данный симптом почти всегда указывает на необходимость повторного медицинского вмешательства.

Небольшая болезненность и отечность десен может быть вариантом нормы после сложного стоматологического лечения (например, депульпирования), но она эти признаки не должны иметь высокую интенсивность или длиться больше 24 часов. Воспаление после экстракции также должно пройти в течение 48-72 часов после хирургического вмешательства. Во всех остальных случаях требуется выяснить причину воспаления и своевременно принять меры для предупреждения осложнений.

Десна воспалилась после лечения зуба

Десна воспалилась после лечения зуба

Почему воспаляется десна после лечения: возможные причины

Небольшое воспаление после пломбирования зубных каналов или других видов лечения считается нормой и не требует специальной терапии за исключением соблюдения гигиенического режима. Но если воспаление не проходит на второй-третий день, сопровождается сильным болевым синдромом, гиперемией слизистых, отечностью, следует выяснить причину. Не рекомендуется использовать противовоспалительные и антибактериальные препараты без консультации со стоматологом – самолечение может усугубить проблему и привести к прогрессированию патологии.

Аллергическая реакция

Одной из самых распространенных причин воспаления десенной ткани является аллергия на лекарственные препараты, используемые для местного обезболивания. В этом случае воспаление проявляется сильным локальным отеком в месте постановки инъекции, покраснением и болезненностью тканей. Аллергическая реакция также может возникать на следующие группы препаратов, используемые во время стоматологических манипуляций:

  • гемостатики (кровоостанавливающие лекарства, используются преимущественно после извлечения зуба из костной альвеолы);
  • антибактериальные препараты (закладываются в полость зуба при признаках инфекционного процесса);
  • антисептики, которые применяются для дезинфекции зубных каналов;
  • дезинфицирующие растворы для стерилизации медицинских инструментов;
  • паста из мышьяка для умертвления зубного нерва (в современной стоматологической практике применяется редко).

Воспаление десны может возникнуть в результате аллергической реакции

Воспаление десны может возникнуть в результате аллергической реакции

Кроме отека и покраснения на слизистых оболочках десен могут появиться высыпания в виде мелких бледно-розовых точек, сопровождающиеся зудом и жжением.

Лечение аллергии заключается в использовании препаратов из группы блокаторов гистаминовых рецепторов. Популярные антигистаминные лекарства, а также схема их применения перечислены в таблице ниже.

Важно! Все дозировки в таблице указаны для взрослых пациентов и подростков старше 12 лет. Схема применения в детском возрасте подбирается индивидуально.

Некачественное лечение

Ошибки во время лечения зубов также могут привести к воспалению на первые или вторые сутки после проведенных манипуляций. Наиболее частой причиной подобной симптоматики является инфицирование мягких тканей в результате попадания патогенных бактерий, грибов или вирусов в поврежденную десну. Чтобы этого избежать, необходимо соблюдать все рекомендации стоматолога, особенно в первые 72 часа после лечения. Для профилактики осложнений, к которым относятся и воспалительные процессы в деснах, больному рекомендуется:

  • не принимать пищу и напитки в течение 2-8 часов после лечения (окончательное время зависит от вида проводимой терапии, тяжести основного диагноза и используемых медикаментов);
  • полоскать рот антисептиками или противовоспалительными отварами ромашки, календулы или зверобоя (в первый день лучше делать ротовые ванночки);
  • принимать противомикробные и антибактериальные препараты, если они назначены врачом;
  • соблюдать щадящий гигиенический режим, чтобы не травмировать десны.

Некачественное лечение может стат причиной воспалении десны

Некачественное лечение может стат причиной воспалении десны

Важно! В особо тяжелых случаях воспаление может быть спровоцировано инородным телом. Такая ситуация возможна при обламывании специальных игл, которые используются для чистки каналов. Симптоматика при данной патологии будет проявляться сильной болезненностью, опуханием и отечностью десны, выраженной гиперемией слизистых вокруг пломбированного зуба. При подобных признаках необходимо незамедлительно обратиться к врачу (если боль и воспаление появилось в ночное время, можно обратиться в дежурную стоматологию).

Травмирование зуба во время лечения

Повреждение мягких или твердых тканей, которое может случиться во время использования медицинских инструментов, может привести к образованию кист. Кисты – это наросты в виде полостных мешочков, имеющих продолговатую и вытянутую форму и заполненных экссудативной или гнойной жидкостью. Если кисту вовремя не пролечить, она может перейти в гранулему – доброкачественную опухоль зубного корня (располагается преимущественно на верхушке корневой системы).

Киста зуба в запущенном виде

Киста зуба в запущенном виде

Кисты в течение долгого времени могут оставаться незамеченными. Для них характерно медленное течение с вяло выраженной симптоматикой. В период формирования кисты десна может выглядеть воспаленной и гиперемированной, но через несколько дней эти признаки проходят, и человек ошибочно думает, что у него все в порядке.

Важно! При частых воспалительных процессах в деснах вокруг зуба, который подвергался лечению, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти рентгенологическое исследование, чтобы исключить образования различной этиологии.

Видео: Почему воспаляются десна

Первая помощь при воспалении

Использовать любые медикаментозные средства для борьбы с патологическими симптомами лучше после консультации с врачом, так как все лекарства данной группы имеют разный состав и список противопоказаний. В домашних условиях в качестве первой помощи до похода в стоматологическую поликлинику можно использовать различные полоскания. Их не рекомендуется применять дольше двух дней, так как отсутствие квалифицированной помощи в течение длительного промежутка времени может ухудшить состояние пациента и привести к прогрессированию патологии.

Читайте также:  Лазерное лечение зубов тольятти

Отвар календулы с солью

Цветки календулы обладают дезинфицирующим, противомикробным и заживляющим действием

Цветки календулы обладают дезинфицирующим, противомикробным и заживляющим действием

Календула – одно из самых известных лекарственных растений. Цветки (ноготки) календулы обладают дезинфицирующим, противомикробным и заживляющим действием, поэтому отвар этого растения помогает быстро справиться с воспалением и ускорить заживление мягких тканей. Если добавить к отвару соль, можно улучшить состояние десен при гнойных воспалениях, так как любая соль отлично вытягивает гной и обеспечивает отток экссудата.

Чтобы приготовить лекарство для лечения воспалений, необходимо:

  • 100 г цветков календулы залить 700 мл кипятка и поставить на медленный огонь;
  • варить 15-20 минут;
  • добавить столовую ложку соли и варить еще 5 минут;
  • настоять в течение часа и процедить.

Таким отваром следует полоскать рот от 3 до 10 раз в день (зависит от степени воспаления). Симптомы становятся менее заметными обычно на второй день применения.

Настой из хлебного мякиша

Настой из хлебного мякиша - простое и эффективное средство в лечении воспалении десен

Настой из хлебного мякиша — простое и эффективное средство в лечении воспалении десен

Если лекарственных растений под рукой не оказалось, можно воспользоваться очень простым, но эффективным рецептом и приготовить настой из хлебной мякоти. Использовать можно любые виды хлеба из ржаной или обдирной муки, так как они содержат большое количество минералов и витаминов, положительно влияющих на состояние и здоровье десен.

Готовится настой очень просто:

  • один кусок хлеба (примерно 50-70 г) разломать на маленькие кусочки и сложить в неглубокую емкость;
  • залить 300 мл кипятка и добавить пол-ложки соли;
  • настоять 5-7 минут и остудить.

Полоскать рот таким настоем следует 3-5 раз в день. Средство отлично помогает при любых воспалительных процессах, болевом синдроме после лечения и удаления зубов, а также на начальной стадии гнойно-инфекционных процессов.

Видео — Как лечить воспаление десен

Какие лекарства можно использовать?

Если воспаление сопровождается болевым синдромом, можно воспользоваться гелями, в состав которых входит лидокаин. Это один из самых сильных и быстродействующих анестетиков местного действия. Он входит в состав следующих гелей:

  • «Калгель»;
  • «Камистад»;
  • «Дентинокс»;
  • «Динексан».

Хороший лечебный эффект дает использование гелей, в состав которых кроме обезболивающего компонента входят антисептики, например, хлоргексидин. К таким лекарствам можно отнести гели «Инстиллагель» и «Катеджель». Они обладают выраженным противомикробным, антимикотическим и бактерицидным действием, обеспечивают санацию полости рта и помогают быстро справиться с воспалительными процессами.

Препараты против воспаления десен

Препараты против воспаления десен

При необходимости врач может назначить прием препаратов для внутреннего применения, но использовать их следует строго по назначению врача. При несильном воспалении, а также для профилактики осложнений после сложного стоматологического лечения врач может назначить противомикробные средства широкого спектра, например, «Метронидазол» (по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 10 дней).

При признаках гнойного процесса, высокой температуре, сильной отечности и болезненности показан прием антибиотиков из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, макролидов или полусинтетических пенициллинов. Минимальная длительность их применения – 5 дней (максимальная – до 10 дней). Лечение кист может быть проведено хирургическим путем.

Воспаление десен после лечения зубов может быть серьезной стоматологической патологией, но в большинстве случаев удается избежать тяжелых последствий и осложнений, если своевременно обратиться к врачу. Посещение стоматолога после лечения обязательно, если на второй-третий день воспаление не проходит, сопровождается болевым синдромом, температурой, покраснением и образованием припухлости.

Источник

Удаление зуба – травматический процесс, после чего остается рана десны. Она может дать воспаление десны, кровотечение, боли и ряд других осложнений. Поэтому следует ухаживать за раной и ее лечить, дабы предотвратить нежелательные последствия экстирпации зуба. О том, как лечить десна мы и поговорим.

Читайте также:  Лечение пульпита верхнего зуба

Техника экстирпации. Сколько болит десна после удаления зуба, как заживает лунка

Техника экстирпации

Зачастую удаление зуба оценивают как незначительную врачебную манипуляцию, но это не так. Экстирпация относится к хирургическим операциям, и осуществляется квалифицированным врачом-стоматологом. Выделяют последовательные этапы удаления:

  1. Местная анестезия.
  2. Отслаивание десны от шейки зуба.
  3. Наложение специального инструмента – щипцов.
  4. Продвижение инструмента.
  5. Смыкание и фиксация щипцов.
  6. Вывихивание зуба.
  7. Удаление зуба.
  8. Сближение краев раны и остановка кровотечения.

Обезболивание проводят путем обкалывания десны раствором местного анестетика, например «Лидокаин». При помощи гладилки или распатора отстаивают десну от надкостницы зуба, дабы облегчить удаление и уменьшить травматизм мягких тканей. Рабочие поверхности щипцов накладывают на зуб согласно его оси, продвигают до его основания, и производят сжатие ручек для хорошей фиксации.

Для вывихивания зуба есть два основных приема – люксация и ротация. При люксации врач осуществляет качение зуба из стороны в сторону. При ротации проводится поворот зуба вокруг своей оси, «прокручивание». После этого этапа зуб плавно потягивают на себя без чрезмерного усилия и удаляют. Для лучшего заживления проводят репозицию краев раны, что уменьшает ее размер и риск возможного кровотечения.

Длительность болевых ощущений после удаления зуба различна для каждого человека, но в норме она исчезает через четыре часа, хотя может продолжаться трое суток без лечения. Затем происходит образование кровяного сгустка, который приостанавливает кровотечение и приводит к началу заживления.

Через трое суток в ране формируется грануляционная ткань, а еще через сутки возникает рост эпителия. В конце недели рана полностью закрывается эпителием, а под ней происходит формирование новой ткани кости.

десна после удаления зуба

Через три недели костная ткань минерализуется, а спустя полтора месяца этот процесс полностью заканчивается и появляются костные трабекулы, свидетельствующие о конечной фазе заживления. При удалении зуба мудрости боль и воспаление имеют большую интенсивность, чем при экстирпации других зубов.

Осложнения после удаления зуба

При нарушении техники экстирпации либо при не соблюдении больным врачебных рекомендаций, есть риск возникновения ряда осложнений:

  1. Альвеолит, при котором десна воспаляется из-за проникновения бактерий. Требует обязательного лечения антибиотиками.
  2. Периостит. Происходит воспаление надкостницы. Без лечения приводит к серьезным последствиям.
  3. Периодонтит.
  4. Травматизация неудаленными зубными осколками. Лечение — повторное удаление осколков.
  5. Сухая лунка. Первый этап заживления – образование сгустка крови, отсутствует, что приводит к кровотечениям и длительному заживлению лунки.
  6. Потеря чувствительности тканями десны. Проходит спустя 2–3 дня даже без лечения.
  7. Перелом зубов или костей челюсти. Главная причина – отсутствие квалификации у врача-стоматолога, ошибки в лечении.
  8. Нарушение положения зубов рядом с местом удаления.

Чем лечить десну после удаления зуба

Лечить десну после удаления зуба рекомендуется всегда, чтобы минимизировать возможность развития осложнений. Рекомендуется применять как медикаментозные методы, так и народные.

Остановка кровотечения

Лунка может кровоточить, поэтому врач после удаления с лечебной целью накладывает марлевый тупфер на рану. Следует крепко прикусить марлю, не говорить и не разжимать десна, аккуратно менять повязку и не трогать десну руками, языком. Тупфер рекомендуется менять по мере его намокания, а совсем удалять через четыре часа.

Обезболивание

Эффект местного анестетика продолжает действовать некоторое количество времени после удаления зуба, но затем может появиться сильный приступ боли. Купируется боль стандартными анальгетиками, например:

  • «Ксефокам»;
  • «Найз»;
  • «Нурофен».

Ксефокам

Возможно применение других препаратов:

  • «Анальгин»;
  • «Пенталгин»;
  • «Кеторол».

Гели и мази

Стоматологические гели и мази также применяют для лечения. Гель для десен с хлоргексидином рекомендуется использовать после двух суток от удаления. Мажьте его, чтобы ликвидировать бактерии и дать ране быстрее зажить.

Чем лечить и как ухаживать за десной после удаления зуба

Мази с солкосерилом и другими заживляющими средствами положительно влияют на процессы эпитализации.

Гель «Парадонтоцид» используется для лечения из-за своей способности подавлять воспалительные реакции и уменьшать болезненность.

Полоскание десен

Чтобы полоскать десна, требуются специальные растворы. Главное условие – раствор не должен быть спиртовым.

Не полоскайте рот и десна после удаления зуба двое суток. Ранние манипуляции способны привести к нарушению нормального заживления.

Эффективные препараты для лечения:

  1. «Хлоргексидин» 0.05%. Уничтожает многие бактерии. Способ применения: полоскать рот по полминуты, три раза в сутки.
  2. «Фурацилин» 0.02%. Используется для лечения гнойных осложнений. Способ применения: полоскать в течение двух минут, четыре раза в сутки.
  3. «Мирамистина» 0.01%. По свойствам аналогичен Хлоргексидину, но действует и на вирусы с грибами. Способ применения: полоскать в течение двух минут, порядка трех раз в сутки.
Читайте также:  Положен ли налоговый вычет за лечение зубов

раствор хлоргексидина 2%

Лечение десен перманганатом калия и перекисью водорода имеет высокий риск травматизации, поэтому от лечения ими следует отказаться.

Лечение десен после удаления зубов перед протезированием

Перед протезированием проводится обязательный осмотр ротовой полости, зубов и десен. Любые воспалительные заболевания десен являются причиной отказа установки протезов. Для лечения используют антибиотики:

  • «Цефтриаксон»;
  • «Амоксиклав»;
  • «Аугментин».

Возможно применение мазей и гелей с репарантами, типа «Парадонтоцид» и «Солкосерил». Полоскания с вышеописанными растворами также имеет положительный эффект.

Народные средства

  • Для лечения раны с противовоспалительной целью используется раствор календулы. Техника приготовления: две столовые ложки цветков растения залить стаканом горячей воды, настаивать под крышкой около 1 часа. Затем раствор используют для полоскания.
  • Раствор шалфея готовится следующим способом: столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят приблизительно 15 минут.
  • Ромашку и зверобой необходимо настаивать 1.5 часа, потом профильтровать и также использовать с целью полоскания.
  • Местное лечение возможно при помощи компрессов. Чайную ложку пищевой соды и половину ложки соли перемешивают в 200 мл воды, затем смачивают кусочек ваты и обрабатывают десну.
  • Прополисом либо маслом облепихи мажут десна после удаления зуба.

Важно, что эти средства нельзя использовать как основной вид лечения после удаления, а только в дополнение к назначенному лечению.

Как ухаживать за десной после удаления зуба

Кроме медикаментозного лечения, важно придерживаться правил по уходу за десной после удаления зуба. Рекомендуется применять компрессы со льдом на полчаса. Откажитесь от сигарет, так как курение отрицательно сказывается на получаемом лечении, и десна долго заживает.

Правила приема пищи

Пища напрямую контактирует с раневой поверхностью, может ее травмировать и свести лечение на нет. Поэтому следует придерживаться несколько правил:

  1. В течение четырех часов отказаться от приема пищи.
  2. В первые два дня рекомендовано употреблять механически обработанную пищу, лучше охлажденную.
  3. Нельзя употреблять острую, горячую, твердую и клейкую пищу.
  4. Жевать пищу необходимо на нетравмированной стороне.
  5. Переход на твердую пищу нельзя осуществлять резко.
  6. Диета включает большое количество белка.

Гигиена ротовой полости

Проводить чистку зубов допустимо не раньше, чем через два дня после удаления. Используется обычный комплект – зубная нить и щетка, зубная паста, ополаскиватель. Единственное требование в период чистки зубов – не задевать поврежденную десну. Полоскать следует осторожно, желательно использовать вышеописанные растворы.

В каких случаях обращаться к врачу

В основной массе, удаление зуба проходит и переносится больными хорошо. Но существует несколько симптомов, при появлении которых следует обратиться к врачу:

  • Появление или повышение интенсивности болевого синдрома спустя три дня.
  • Боли иного характера спустя неделю после манипуляции.
  • Долго продолжающееся кровотечение.
  • Высокая температура, озноб.
  • Немотивированная тошнота, рвота.
  • Неприятный запах изо рта, странный вкус во рту.

Данные признаки являются первыми признаками начинающихся осложнений, вылечить которые может только врач-стоматолог.

Признаки хорошего заживления раны

В ходе лечения больному следует понимать, сумела ли десна зажить после удаления. Имеется ряд признаков адекватного заживления:

  1. Постепенное уменьшение боли в области десны.
  2. Формирование сгустка крови.
  3. Через три дня от удаления образуется тонкий слой эпителия на поверхности.
  4. После эпителизации формируется грануляция.
  5. Спустя неделю из сгустка крови образуется грануляционая ткань, замещаемая костной.
  6. На 2-ой неделе рана полностью эпителизируется.
  7. На четвертой неделе лунка целиком заполняется костной тканью с трабекулами.
  8. После 3–4 месяцев от удаления рана полностью заживает, обретает нормальную форму.

Бывает, что сгусток в ране не образуется. Процесс репарации в этом случае удлиняется, но не отличается от нормального.

Список литературы

  1. Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
  2. Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна — Ортопедическая стоматология/ Учебник, М.: ГЭОТАР—Медиа, 2012
  3. Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
  4. Stephen Cohen — Pathways of the Pulp — Mosby — 1980.
  5. Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
  6. Применение лечебно—профилактических гелей в стоматологической практике — Ред. В. Г. Сунцов, Омск : Б. и., 2004.
  7. Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.

Источник