Затвердела молочная железа у кормящей лечение

Уплотнение в груди при лактации встречается часто. Оно может быть на ощупь плотным округлым, свободно перекатываться под кожей молочной железы. В некоторых случаях кожный покров над образованием краснеет, появляется локальный жар, нередко страдает общее состояние кормящей матери. При любом неблагополучии в груди при лактации женщине нужно обратиться к акушеру-гинекологу, маммологу или хирургу.

Уплотнение при лактации: почему оно случается

Уплотнение в молочной железе — явление нередкое. По статистике, с ним сталкивается до половины всех женщин кормящих грудью. Причины этого состояния разнообразны, но большинство связаны с физиологическими лактационными факторами. Чаще всего им становится нарушение техники грудного вскармливания малыша.

Видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о правилах кормления грудью

Закупорка молочных протоков, или проход закрыт

Молочная железа состоит из так называемых долек, каждая из которых имеет млечный проток. Один его конец расширяется и выходит на поверхность соска (таких отверстий на нём от 15 до 20). Другой оканчивается ацинусом — отделом, в котором происходит выработка молока. Закупорка млечного протока случается, если по некоторым причинам расстраивается свободное прохождение молока к соску.

Причины закупорки:

  • застой молока в некоторых сегментах железы при отсутствии или неправильном кормлении;
  • повышенная выработка молока при нерегулярном сцеживании;
  • челюстно-ротовые особенности ребёнка, вследствие которых он неправильно захватывает сосок;
  • слишком узкие протоки после травмирования груди;
  • густое молоко как следствие малого потребления жидкости или особенностей диеты женщины (обилие жирного);
  • большой размер груди, её обвисание с пережатием долек;
  • длинные промежутки между кормлениями.

Молочная железа состоит из долек, пронизанных млечными протоками

Что делать при закупорке

Прежде всего, при закупорке нужно продолжать кормить. По первому требованию прикладывать малыша к груди, следя, чтобы он опорожнял её полностью. Если этого не случается, то сцеживаться до облегчения. Симптоматика, как правило, при закупорке не выражена. Общее состояние не нарушено. Главное для женщины в этот момент не допустить перехода застоя в лактостаз или мастит.

Сцеживание по правилам:

  • сцеживают молоко по направлению от основания железы к соску;
  • нащупав пробку, нужно осторожно её размять;
  • комки не следует давить до конца, так можно пережать другие протоки и ухудшить ситуацию.

Лактостаз: главное вовремя принять меры

Если молочный комок не вывести из протока, может начаться лактостаз — стойкий застой молока. В тканях груди прощупывается уплотнение в виде плотноватого болезненного комка. Молочная железа нагрубает, кожа над пробкой краснеет, проступает венозный рисунок. Женщина испытывает усталость, вялость, иногда отмечается повышение температуры тела до 38 градусов. Важно: застоев может быть несколько в разных сегментах молочной железы.

Что делать при лактостазе

Прежде всего, при лактостазе нужно продолжать кормить. Остатки молока сцеживать. Больную грудь полезно осторожно массировать под тёплым (не горячим!) душем. После кормления и сцеживания можно прикладывать к железе холодный компресс для уменьшения жара. Показано мазать место уплотнения гомеопатическим гелем Траумель. Это средство обладает противоотёчным действием. Также он снимет боль и воспаление. Самое важное при лактостазе: не допустить его перехода в мастит. Для этого нужно расцедить грудь и следить за симптомами: если температура и плохое самочувствие сохраняются более трёх суток или состояние женщины ухудшается, есть повод посетить врача очно.

Видео, в котором показывается, как правильно сцеживаться

Мастит: когда тянуть дальше нельзя

Мастит — это инфекционное заболевание, при котором молочный комок под действием бактерий (чаще всего золотистых стафилококков) превращается в инфильтрат. Кожный покров над ним краснеет, такого же цвета может стать и вся больная железа. Она напряжена, отёчна. Гнойник постепенно увеличивается в размерах, вызывая сильные боли. Потом возможно появление симптомов флюктуации (зыбления). Это говорит о том, что инфильтрат до отказа переполнен гноем. Иногда возникает флегмонозная форма мастита. Гнойник в этом случае не отделён капсулой от здоровых долек груди, а как бы разлит под кожей. Такой мастит сопровождается воспалением лимфатических узлов. Самый опасный вид — гангренозный. При нём отмечается омертвение тканей на фоне нарушения кровообращения. Состояние женщины расценивается как крайне тяжёлое. Отёкшую молочную железу покрывают тёмно-красные, бурые пятна. Воспаление с груди распространяется на соседние части тела, а в анализе крови отмечаются признаки бактериального заражения — увеличение СОЭ и высокий лейкоцитоз. При отсутствии лечения возможен летальный исход.

Хроники болезни

Заболевание возникает, как правило, очень быстро. Женщина может лечь спать здоровой, а проснуться утром с температурой и болью. От лактостаза до развёрнутой картины острого воспаления молочной железы часто проходит не более двух суток. Боли, как правило, имеют ноющий характер, по груди разливается чувство жара, доставляющее женщине дискомфорт. Резко наступает ухудшение общего самочувствия, появляются явления интоксикации.

Читайте также:  Гиперплазии щитовидной железы лечение

Симптомы:

  • головная боль;
  • ломота в теле;
  • температура выше 38,5 градусов;
  • озноб;
  • железа краснеет и увеличивается;
  • бессонница;
  • понижение аппетита.

К лечению мастита нужно приступать незамедлительно, причём лучше сразу обратиться к хирургу для назначения терапии.

Тактика преодоления мастита

При мастите, как правило, назначаются антибиотики. Кормление грудью временно прекращается. Чтобы сохранить лактацию, нужно стараться регулярно аккуратно сцеживаться. В самом начале заболевания можно попробовать народные рецепты в качестве компрессов, например, накладывать на уплотнение ошпаренный кипятком размятый лист алоэ. Из аптечных средств для вскрытия гнойника пригодится ихтиол, мазь Вишневского или магнезия. Не стоит применять при компрессах водку, спирт, камфору. Доказано: они понижают уровень гормона окситоцина и тем самым замедляют выработку молока.

Ихтиол доступный и эффективный

Эта мазь снимет зуд, боль, воспаление, местно убьёт микробов. При вскрытии инфильтрата она окажет ранозаживляющее действие. Накладывать средство нужно под салфетку.

Цена ихтиоловой мази не более 100 рублей, а эффективность при лечении гнойников большая

Лечение по Вишневскому

Говорят, что только запах линимента убивает микробов! Мазь Вишневского помогает преодолеть застойные явления в тканях груди, снимает отёк и боль. Благодаря своему составу, легко проникает под кожные покровы, в мягкие ткани, провоцирует вскрытие инфильтратов. Следует накладывать её на гнойник, сверху закреплять повязку полиэтиленом на 4–5 часов, периодически меняя состав.

Моя методика разработана в таком виде, что она может быть перенесена в каждый данный момент в любой глухой угол нашей обширной страны. С ней можно спасти жизнь больному и в блестящей операционной культурного центра, и на простом деревянном столе, освещённом керосиновой лампой

Это красивое слово магнезия

Магнезия помогает размягчить сгусток молока, который и вызвал мастит. Ампулу с жидкостью можно примерно за 30 рублей купить в ближайшей аптеке.

Алгоритм накладывания компресса:

  1. Ампулу разогреть под тёплой водой;
  2. Смочить марлю, сложенную в несколько слоёв;
  3. Наложить на инфильтрат;
  4. Закрепить повязкой;
  5. Одеться в тёплый свитер для повышения согревающего эффекта.

Абсцесс: когда операции трудно избежать

Причинами абсцесса груди на фоне затянувшегося мастита в 90% случаев являются трещины в сосках, которые появляются при вскармливании. Если сосок не обрабатывать или делать это неверно, он покрывается повреждениями. Через них в ткани молочной железы внедряются бактерии.

Правила обработки сосков:

  • не мыть соски с мылом в первые две недели после родов для избегания сухости;
  • не допускать кровоточащих ранок;
  • не тереть ареолы при вытирании полотенцем, а промокать их;
  • при появлении раздражения, шелушения, трещин смазывать соски облепиховым маслом, ланолиновым кремом.

Крем Бепантен помогает справиться с трещинами молочной железы, безопасен для ребёнка

Оперативное лечение проводится только при созревшем гнойнике, если начала расплавляться жировая клетчатка. Во время вмешательства он вскрывается, полость очищается и промывается антисептиками, затем вставляется дренаж до полного заживления раны. После операции применяются антибиотики, иммуностимуляторы, анальгетики. Ежедневно выполняются перевязки. Домой женщину отпускают, как правило, на четвёртые сутки. Полное восстановление наблюдается через месяц. На период реабилитации назначаются физиотерапевтическое лечение, массаж на грудь. Если лактация сохранена, можно продолжать кормить младенца.

Уплотнение после лактации

Нередко уплотнение в груди сохраняется у женщин, завершивших лактацию даже около года назад. В этом случае показана консультация маммолога на предмет выявления так называемой галактоцеле — жировой кисты молочной железы. Эта полость заполнена молоком, чистым или видоизменённым (сыровидным, маслянистым или омылотворенным). У заболевания нет симптомов, кроме прощупываемого образования. Причину его чаще всего установить не удаётся. Предрасполагающими факторами становятся воспаления груди, лактостазы, гормональные сбои, травмы, генетические аномалии млечных протоков. Диагноз уточняется при помощи УЗИ, маммографии, пункции. Лечение при небольших галактоцеле медикаментозное, при большеразмерных — хирургическое. Удалять большие кисты следует в обязательном порядке, так как они могут стать причинами мастита, абсцессов, очень редко — рака.

Любое уплотнение груди при лактации доставляет женщине и её ребёнку дискомфорт, поэтому важно предупредить развитие этой патологии. Для этого соблюдать режим, технику кормления, ухаживать за грудью, не допускать переохлаждений и травм молочной железы.

Источник

Уплотнение в груди возникает по причине непроходимости молочных протоков. Болезненные симптомы при касании определенного места на груди помогают женщине быстро обнаружить уплотнение. Опасности для здоровья в нем нет, но если пустить все на самотек, положение может ухудшиться и придется прибегнуть к серьезному лечению недуга. Запускать процесс нельзя, лучше вовремя принять необходимые меры.

Обнаруженное уплотнение нельзя запускать, иначе серьезных проблем со здоровьем не избежать

Что такое нагрубание груди?

Процесс нагрубания груди – это переполненность молочных желез молоком. Выражается в отвердении груди и сопровождается болевым синдромом. Нагрубание доставляет дискомфорт не только матери, но и малышу. Набухая, грудь увеличивается, ореол вокруг соска уплощается, ребенок не может после этого обхватить его губками, в ротик к нему попадает только сам сосок. Искажается процесс сосания, поскольку малышу надо давить на околососковое пространство, чтобы выжать из соска молоко. Дергая сосок, малыш продолжает стимулировать прибывание молока, но само молоко не уходит в достаточном количестве. Набухание усиливается, от него страдают мама и ребенок.

Читайте также:  Малышева лечение предстательной железы без операции

Если изначально, после рождения малыша, мама все будет делать грамотно, неприятной проблемы можно избежать. Соблюдайте нехитрые правила:

  • постоянно находитесь рядом с ребенком;
  • кормите малыша, тогда, когда он просит грудь а не по строгим часам;
  • правильно подавайте крохе грудь;
  • наблюдайте за тем, чтобы кроха правильно захватывал сосок и кружок вокруг него.

Столкнувшись с чрезмерным набуханием груди в больничных условиях, примените электрический молокоотсос, который уберет лишнее молоко и околососковый ореол смягчится. Этот метод позволит быстро убрать незначительные уплотнения.

Мама должна знать, что в первую неделю после родов происходит интенсивное пребывание молока. Ребенку необходимо сосать вашу грудь с высокой скоростью. Когда малыш немного не справляется, молочная железа набухает, но если вы следите за грамотным исполнением процесса, набухание не произойдет.

В первую неделю кормления молока очень много, поэтому маме нужно следить, чтобы малыш полностью рассасывал грудь

Как предотвратить набухание?

Сильный приток молока может начаться на 3-4-й день. Многие женщины жалуются, что после сна чувствуют, как грудь стала каменной. Находясь в роддоме, немедленно попросите персонал дать вам электрический молокоотсос, чтобы убрать излишки жидкости. Ваши действия помогут предотвратить прогрессирующее образование комочков. Глубокое изучение нагрубания показало, что теплые компрессы, которыми активно спасались наши бабушки и мамы, усугубляют недуг. Лучше ставить холодные компрессы. Прикладывая лед, проложите между ним и кожными покровами лоскут ткани. Проделывайте процедуру до тех пор, пока не почувствуете, что набухание пошло на спад и малыш легко сосет молоко.

Остановить болезненную трансформацию набухания в нагрубание по силам каждой кормящей женщине. Принимая душ, подержите грудь под теплой водой или опустите ее в тазик, наполненный водой. Ставьте теплые 10-минутные компрессы перед тем как кормить малыша или перед сцеживанием (рекомендуем прочитать: сцеживание молока при грудном вскармливании). Простые процедуры стимулируют выработку молока, ребенку легче его добывать и грудь опорожняется полностью. Потрогайте перед кормлением темный кружок вокруг соска: если он слишком твердый, отожмите сами небольшое количество молока. Кружок смягчится и малыш хорошо схватит его.

Упустили время и набухание приобрело признаки нагрубания – прибегните к компрессам с чем-нибудь холодным. Накладывайте их между кормлениями: лед приглушит болевые ощущения и сократит площадь затвердения. Купите молокоотсос (лучше электрический), проконсультируйтесь со специалистом по лактации, он исправит ваши ошибки в подаче груди ребенку. Подберите удобный бюстгальтер, чтобы он хорошо поддерживал грудь, но не стеснял ее. Постарайтесь полноценно отдыхать.

Удобный бюстгальтер помогает сохранить здоровье груди и является одним из способов профилактики уплотнений

Почему происходит уплотнение при установившейся лактации?

Главной причиной образования уплотнения при лактации становится лактостаз, когда из-за закрытия молочной протоки формируется застой молока. Возникшая проблема требует медицинского вмешательства, собственными силами ее не решить. Если отказаться от лечения, процесс переходит в мастит. Заболевание опасно тем, что у него присутствует инфекционная составляющая, которая может потребовать оперативного вмешательства. Другие причины уплотнения:

  • Отнятие ребенка от соска раньше, чем он сам его отпустит.
  • Тесное неудобное белье, тугой бюстгальтер, частое положение на животе во время сна приводят к сдавливанию груди, провоцируя застой молока.
  • Поддержание груди рукой во время кормления. Мама создает давление на область молочной железы, препятствуя нормальному выходу жидкости.
  • Долговременные перерывы между кормлениями увеличивают количество молока, что и ведет к набуханию желез.
  • Неправильно организованный процесс кормления. Малыш неправильно прикладывается к груди и захватывает ее. Мама должна следить, чтобы кроха лежал на боку, прижимаясь животиком к ней. Малыш должен крепко держать сосок и околососковое пространство, не давайте ему поворачивать голову, чтобы он высасывал все равномерно. Прижимать грудь рукой не следует. Постарайтесь менять позы во время кормления, чтобы малыш выбирал молоко из всего внутреннего пространства молочной железы (рекомендуем прочитать: позы для кормления грудью).
  • Чрезмерный объем прибывающего молока и узкий просвет протоков.
  • Аномальные отклонения в развитии сосков (плоские, втянутые).
  • Травмы и ушибы молочных желез, в результате которых образовалась гематома. Скопление крови закупоривает протоку и давит на нее.
  • Слишком много физической нагрузки.
  • Общая усталость, стрессовые ситуации, постоянное недосыпание.
  • Резкое прекращение грудного вскармливания.
Читайте также:  Лечение травами кист поджелудочной железы

Чтобы избежать появления неприятных симптомов, нужно заранее подготовить грудь к лактации и следить за любыми изменениями состояния.

Что делать, если обнаружили лактостаз?

Начало образования уплотнения заметить сложно. Лактостаз заявляет о себе болью, ощущаемой при прикосновении к груди, тогда, когда прочно закрепился в протоке. Ощупав больную железу, вы можете обнаружить затвердевший шарик. Обратите внимание, что кожные покровы, под которыми находится уплотнение, краснеют и воспаляются. Ухудшается общее состояние кормящей женщины, наблюдается повышение температуры и проявление озноба (рекомендуем прочитать: можно ли кормить ребенка, если у кормящей мамы температура 37 градусов?). Быстро наступает утомление.

Заметив приведенные признаки лактостаза, необходимо немедленно начать лечение. Врачи не советуют бросать грудное вскармливание при лактостазе – просто сцеживайте молоко, чтобы снизить распространение застоя (рекомендуем прочитать: как правильно сцеживать грудное молоко при застое?).

Если вы своевременно не справитесь с нагрубанием, оно приобретет тяжелый характер, усиленный инфекцией, и перейдет в более опасный мастит. Усилятся и симптомы недуга. Проявится лихорадка, увеличится ощущение усталости, появится головная боль и озноб.

Если вы заметили, что воспаление расположено под мышкой, значит, о себе дают знать лимфатические узлы. Лимфоузлы здорового человека не воспаляются до тех пор, пока в них не попадут бактерии и другие вредные микроорганизмы, постепенно накапливавшиеся в организме. Воспаление лимфоузлов вызывается травмами, инфекцией, некачественной личной гигиеной. Борьба с недугом заключается в уничтожении поставщика инфекции. Разбить лимфатические узлы невозможно. Проводится УЗИ, и сдаются анализы, помогающие определить эффективный способ лечения.

Перед назначением лечения проводится УЗИ, при котором диагност может точно увидеть область и обширность поражения

Как лечится уплотнение?

Лечебная терапия лактостаза направлена на прекращение образования комков (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение лактостаза у кормящей матери ). Маме необходимо чаще давать крохе заболевшую грудь. Когда ребенок сосет, аккуратными движениями массируйте проблемное место. Закончив кормление, наложите на затвердевшее место холодный компресс, помогающий расширить протоки.

  • Застой снимают обычным капустным листом. Снимите лист с кочана, промойте, отбейте его до выделения сока, приложите к больному месту. Сок капусты обладает целебными свойствами, способными рассасывать затвердения. Прикладывайте капусту на ночь, а убирайте после того, как проснетесь. Подходят для такой процедуры и листья мать-и-мачехи.
  • Размягчить нагрубание и расширить протоки помогут компрессы из тертой моркови и свеклы. Действенным средством для прекращения нагрубания считается кашица, приготовленная из печеного лука и разбавленная небольшим количеством льняного масла и меда, которую следует наложить на затвердевшее место на 3 часа.
  • Болевой синдром и застой снимают специально приготовленным тестом. Смешайте ржаную муку с молоком и растопленным маслом, замесите небольшую лепешку и наложите ее на больное место.
  • Днем используйте марлевый компресс с Малавитом.

Образование молочного камня не требует завершения грудного вскармливания. Отняв малыша от груди, вы только ухудшите положение, доведя его до инфекционного мастита. Небольшая хитрость улучшит ваше состояние: располагайте кроху при кормлении так, чтобы его подбородок соприкасался с затвердевшим участком груди. Ребенок проведет вам лечебный массаж. Уменьшите количество выпиваемой вами жидкости во время застоя, но не отказывайтесь полностью от питья. Обильное поступление жидкости, как и ее недостаток, осложнит воспалительный процесс и приведет к увеличению твердой шишки.

Какое лечение противопоказано при лактостазе?

  • Долгое время для устранения нагрубания применяли согревающие компрессы. Некоторые женщины делали компрессы на спирту. Такое лечение только усугубляет протекание процесса. Компрессы на водке и спирту проводят блокировку выделения окситоцина, гормона, выводящего молоко из груди. Недостаток окситоцина приводит к тому, что молоко выделяется плохо, не наедается ребенок, железа набухает.
  • Массаж против мастита – это грубейшая ошибка. Некоторые мамочки даже находят специалистов по такому массажу, но размассировать грудь недостаточно (см. также: делаем правильный и полезный массаж груди для улучшения лактации). Возможно, небольшой застой и протолкнется, и вы почувствуете облегчение, но сильное нажатие на молочную железу может привести к сдавливанию ее проток и формированию новых шишек. Последует их закупоривание в различных местах сразу, что, естественно, осложнит ситуацию. Кроме того, массируя грудь, вы помогаете инфекции захватить все ее части.

Если вы упрямы и считаете, что сами справитесь с проблемой, хорошо подумайте о своем решении. Испробовав все народные методы, вы не получили видимого улучшения, бегите к врачу. Запустив нагрубание и появление шишек, можно нанести вред своему здоровью. Кроме того, отняв ребенка от груди, вы лишаете его самого лучшего питания, которое необходимо малышу для правильного развития, роста и создания сильной иммунной защиты.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник