Застаревшая гематома на ноге лечение

Синяк или гематома?

Гематома на ноге и синяк отличаются степенью повреждения, последствиями и лечением. Синяк – это травма мелких капиллярных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи. Поврежденный участок может приобрести синеватый оттенок, но это не влечет осложнений. При заживании синяк постепенно уменьшается в размерах, а кожа восстанавливает здоровый цвет.

С гематомами ситуация обстоит несколько иначе, и если синяк не будет вас беспокоить, то гематома требует пристального внимания, лекарственных и физиотерапевтических методов лечения.

Признаки, по которым отличают гематому от синяка:

• Гематома при нажатии отзывается резкой болью, при синяке подобного не ощущается.
• Место локализации сильно опухает.
• Поврежденные мышцы теряют часть функциональности, ощущается скованность и боль.

Причины

Основной причиной гематомы является травмы, вызвавшее внутреннее кровотечение. Это может возникнуть при ушибе, ударе, защемлении и других повреждениях. Однако гематома может возникнуть и в результате нетравматического повреждения сосуда. В некоторых случаях небольшие синяки могут возникнуть и при некоторых заболеваниях внутренних органов.

Несмотря на то, что гематомы чаще всего образуются в результате травм, существуют факторы, влияющие на частоту их развития и размер. К ним относится снижение свертываемости крови, нарушение проницаемости сосудов и повышения их хрупкости.

Кроме того, вероятность их возникновения выше у пожилых людей, при наличии хронических заболеваний, снижении иммунитета и истощении.

Медицинская классификация

Медициной хорошо изучены все виды гематом и способы их лечения. Для пациентов это тоже не является тайной, но некоторые нюансы иногда упускаются из вида. Особенности каждого ушиба лежат в плоскости степени повреждения, давности и возможностях лечения.

Виды гематом по клиническим признакам:

• Артериальная. Кровоподтек имеет обширную площадь, насыщенный красный цвет, состоит из артериальной крови.
• Венозная. Место травмы имеет синий, фиолетовый цвет, причиной появления является сдавленная вена. При пальпации пациент испытывает сильную боль, прощупывается твердое уплотнение.
• Смешанная гематома после ушиба на ноге. Лечение повреждения требуется длительное и профессиональное. От двух предыдущих отличается тем, что в месте травмы происходит смешивание нескольких состояний крови и плазмы (восстановленный гемоглобин, свернувшаяся кровь, оксигемоглобин), что в некоторых случаях может вызывать нагноение вследствие инфицирования.

В зависимости от тяжести повреждения могут возникать кровоподтеки разных стадий:

• легкая стадия диагностируется при незначительных ушибах, в этом случае может ощущаться слабая боль, гематома имеет небольшую площадь и может пройти без дополнительного лечения через несколько дней. Чтобы заживление произошло быстрее, к таким кровоподтекам нужно прикладывать холодные компрессы в первые несколько часов после получения травмы. На следующий день можно смазывать место рассасывающей мазью и так делать до полного исчезновения симптоматики;
• после ушибов средней тяжести диагностируется повреждение мускулатуры, которое сопровождается сильной болью, а гематома занимает более обширную площадь. В месте ушиба возникает отек, а сам синяк может увеличиваться в размерах со временем. Лечение рекомендуется проходить под наблюдением врача;
• из-за ушиба тяжелой стадии повреждаются не только мышцы, но и сухожилия, что приводит к утрате функциональности поврежденной конечности. В этой ситуации устранение гематомы должен заниматься исключительно врач, поскольку в ряде случаев может быть необходима хирургическая операция.

Гематома может находиться под кожным покровом, в мягких тканях или внутри суставов. Рассмотрим каждый из этих видов кровоподтеков.

1. Подкожная гематома – это обычный синяк, который появляется в результате ушиба. Изначально в месте травмы возникает отек и покраснение, при этом пострадавший ощущает боль, далее ушибленное место начинает синеть, а через несколько дней оно начинает приобретать зеленый оттенок.
2. Если частично разрываются мышечные волокна, кровь пронизывает мягкие ткани и в них образуется гематома, которая при пальпации ощущается, как уплотнение. Если разрывается массивный участок мышц, то их концы резко сокращаются, и возникает дефект мускулатуры, который при ощупывании напоминает пустоту. Кровь из поврежденных сосудов заполняет эту пустоту и возникает гематома мягких тканей, в которой при ощупывании чувствуется движение жидкости.
3. При кровоизлиянии в сустав его полость заполняется жидкостью, он выглядит отекшим, а его контуры сглаженными. Может подняться местная температура в области поражения.

Виды, степени и основные симптомы

Существует ряд признаков, по которым можно понять, что самолечение исключено. Это:

• образование синяка меньше, чем за шесть часов;
• стремительное нарастание отёка;
• нестерпимая боль;
• локальная пульсация;
• невозможность наступать на ногу;
• жар.

Любые изменения в организме — это сигнал тревоги, который нельзя оставлять без внимания. Гематомы, которые появляются без объективной причины, могут быть симптомом таких заболеваний как:

• варикозное расширение вен;
• авитаминоз;
• патологии почек;
• туберкулёз;
• сахарный диабет;
• ревматизм;
• сосудистые болезни;
• волчанка;
• заболевания крови;
• гипертония.

Самопроизвольное образование кровоподтеков может вызвать приём некоторых лекарственных средств, таких, как Ибупрофен, Аспирин, Преднизолон. В подобных случаях лечат не сами кровоподтёки, а причины, их вызывающие. Если же синяк появился от ушиба, лечению подлежит травмированный участок.

При возникновении ушиба, мало кто придает им серьезное значение. Однако чтобы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, необходимо знать, какая степень заболевание не требует специального лечения, а какая нуждается в квалифицированной терапии.

Степени гематомы:

1. Первая степень. Представляет собой незначительное повреждение кожного покрова, которое проходит самостоятельно в течение нескольких дней;
2. Вторая степень. При второй степени гематомы наблюдаются более серьезные повреждения такие, как разрыв мышц с образованием гематомы и отека мягких тканей. При этом место повреждения болит, и ухудшается общее самочувствие;
3. Третья степень. Повреждаются мышцы и сухожилия, возможно возникновение вывиха. Третья степень особенно опасна при травме головы, суставов и копчика;
4. Четвертая степень. Наиболее опасная степень, в результате которой может частично или полностью нарушится функционирование поврежденной части тела.

По типу кровоизлияния гематомы могут быть артериальными, венозными или смешанного типа. А по локализации делятся на межмышечные, подкожные и подфасциальные.

Основные симптомы:

• боль;
• возникновение припухлости;
• нарушение функции поврежденной мышцы;
• отечность;
• изменение окраса тканей;
• пульсация, которая возникает при неполном разрыве крупных артерий;
• местное и общее повышение температуры.

Виды повреждений

В зависимости от места расположения выделяют гематомы стопы, голени или бедра, а также гемартроз суставов (коленного, голеностопного). В зависимости от глубины поражения травмы определяют как:

• Повреждения мягких тканей образует обширный кровоподтек, вызванный разрывом мышечных волокон. При небольших нарушениях ткани наполняются капиллярной кровью, и образуется гематома на ноге после ушиба. Лечение в большинстве случаев прописывается местное с применением мазей. При значительном разрыве тканей оборванные мышцы образуют свернувшийся валик, в месте травмы прощупывается пустота, которая стремительно заполняется кровью. Локализация имеет четкие границы, при диагностике руками чувствуется движение жидкостей.
• Гематома подкожная на ноге. По внешним признакам напоминает синяк, но имеет припухлости, отек, покраснение и повышение температуры в месте поражения. Примерно через семь дней отек уменьшается, цвет очага травмы приобретает зеленоватый оттенок. Еще через неделю ткани полностью восстанавливаются до здорового состояния. Особого медицинского вмешательства не требуется.
• Внутрисуставные. В этом случае происходит кровоизлияние в суставную сумку, очертания сустава сглаживаются, в месте травмы повышается температура, наблюдается подвижность отдельных костей, называемая «симптом поплавка».

Лечение ушибов и гематом в домашних условиях

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с возникновением на теле синяков и ссадин.

И если повреждение не вызывает дискомфорта, то особого лечения не требует. Однако в некоторых случаях на месте травмы образуется припухлость синюшного цвета значительных размеров, которая вызывает сильную боль или даже нарушение функционирования мышц. В таком случае рекомендуется различные мази и гели, которые ускорять выздоровление.

Народная медицина также сильна в лечение гематом. Поэтому рецепты народной и традиционной медицины можно компоновать между собой.

К традиционной медицине относятся лекарственные препараты, которые можно приобрести в аптеке.

К наиболее эффективным средствам следует отнести:

1. Бодяга. Представляет собой порошок из пресноводной губки, который ускоряет рассасывание гематом. Бодягу следует развести водой, смочить лоскут марли и приложить к воспаленному участку. Оставить на 60-90 минут;
2. Свинцовая примочка. Данное средство обладает прекрасными свойствами против синяков, при этом его стоимость невысока;
3. Йодная сетка. Ежедневно перед сном необходимо наносить на область гематомы сетку из йода. Он улучшает кровообращение, поэтому гематома рассасывается быстрее;
4. Мази от гематомы. В состав таких мазей должен входит гепарин и бодяга;
5. Кремы с витаминами. Ускоряют обмен веществ и кровообращение. Действующим компонентом таких кремов является ретинол;
6. Гепариновая мазь. При регулярном применении препарат снимает боль, уменьшает отечность, рассасывает гематомы и снимает чувствительность кожи. Рекомендуется использовать трижды в день;
7. Гели. Также можно использовать широко рекламируемые гели, например, «Троксевазин» или «Индовазин». Они ускоряют процесс выздоровления благодаря укреплению капиллярных стенок. Рекомендуется применять их в дополнение к мазям.

Народная медицина

Отличные результаты в лечение гематом дает и народная медицина.

К наиболее эффективным рецептам относится:

1. Творог. При ушибе колена эффективно прикладывать творог. Желательно использовать домашний творог высокой жирности. Такой компресс рекомендуется носить целый день. Если гематома полностью не рассосалась, поменять компресс;
2. Лук. Чтобы устранить гематому на ноге, можно использовать луковый компресс. Для этого измельчите луковицу в кашицу, добавьте немного меда и приложите к поврежденному участку. Замотайте тканью и оставьте на 2-3 часа. Использовать ежедневно до тех, пока гематома не рассосется;
3. Яблочный уксус. Эффективное и безопасное средство, которое можно использовать и для лечения гематом на лице. Необходимо смочить в яблочном уксусе отрез ткани, приложить к ушибленному лицу или другому участку кожи. Сверху положить пакет со льдом. Процедуру проводить на протяжении 20 минут несколько раз в день;
4. Настойка арники. Для лечения ушибов груди эффективно применять спиртовой настой арники. Если на коже есть ссадины, то настой используется в чистом виде. А если необходимо устранить синяк, то для процедуры настой лучше разбавить с водой в пропорции 1:5;
5. Чеснок. Чтобы устранить гематому мягких тканей, необходимо приготовить компресс на основе чеснока. Для этого смешайте 500 мл спиртового уксуса и две измельченные головки чеснока. Поставьте в темное место на сутки. После чего смочите в настое марлю и приложите к поврежденному участку. Процедуру рекомендуется проводить не реже двух раз в день;
6. Зверобой, хмель и полынь. Чтобы устранить синяк на глазу после удара, эффективно использовать компресс на основе отвара полыни, зверобоя и хмеля. Использовать компресс первые несколько дней нужно только в холодном виде, а когда гематома начнет рассасываться, можно применять его и в теплом виде;
7. Чистотел, алоэ и калина. Для лечения синяков на голове и лице рекомендуется простой и безопасный метод. Залейте по столовой ложке каждого компонента стаканом горячей воды. Дайте настояться до тех пор, пока вода не остынет. Смочите марлю и приложите в гематоме. Держите как можно дольше, менее повязку раз в 1-2 часа.

Мази

Существует ряд препаратов в виде мазей, которым успешно поддается гематома после ушиба на ноге. Лечение состоит во втирании в пораженное место средства для устранения отечности и боли.

Проверенные помощники:

• Мази – гепариновая, «Долобене», «Бодяга», «Троксевазин», «Троксерутин», «Спасатель» и пр.
• Гели — «Лиотон», «Фастум», «Эмульгель», «Диклофенак» и пр.
• Бальзамы по рецептам доктора Дикуля.

В тяжелых случаях выздоровление может потребовать реабилитации или хирургического вмешательства для отсасывания жидкости из гематомы, удаления сгустков и гноя. После операции пациенту потребуется длительный послеоперационный период восстановления с запретом на физическую активность. Как лечить гематому на ноге после ушиба, если она занимает большую площадь и вызывает сильные боли, должен определить травматолог.

Заключение

Гематома представляет собой скопление крови под кожей, образованное в результате открытой или закрытой травмы. Для устранения используются мази, компрессы и бальзамы.

Если лечение гематомы в домашних условиях не дало положительного результата в течение 3-4 дней регулярного проведения процедур, необходимо обратиться к врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=8_XwYbcnqvk

Ведь даже легкий, на первый взгляд, ушиб может привести к серьезным последствиям для всего организма.

Народная медицина

Чем мазать гематому на ноге, давно знает народная медицина и имеет проверенные методы лечения:

• Листья растений прикладывают к месту травмы и фиксируют повязкой. Подойдут листья подорожника, лопуха, белокочанной капусты, кожура бананов.
• Измельченные растения — полынь, репчатый лук, виноградные косточки и кожура — прикладываются в качестве компресса к ушибленному месту и фиксируются.
• Компрессы из водки и уксуса, бодяги, спиртовых настоек цветов сирени. Любой из перечисленных алкогольных растворов разводится водой в пропорции 1:1 и используется в качестве компресса. Длительность воздействия до 30 минут.
• Солевые ванночки (200-250 мл кипяченой воды 4 столовые ложки поваренной или морской соли). Делаются местные ванночки, способствующие снятию отеков, быстрому восстановлению тканей.
• Пиелотерапия и глинотерапия. Глину разводят водой до вязкого состояния, формируют из нее лепешку, размер которой немного больше площади повреждения, и накладывают на гематому. Лучший эффект получается из прогретого материала. Грязи для устранения гематом приобретаются в аптеке и используются согласно рецептуре.

В народной медицине есть огромное количество средств, почти все они доступны современному человеку. Всегда есть возможность найти доступный рецепт, стоит лишь учитывать наличие аллергии на природные компоненты.

Терапевтическая хирургия

В случаях большого размера гематомы после ушиба на ноге лечение проводится хирургическими методами. В первую очередь делается пункция: специальной иглой скопившаяся жидкость удаляется в шприц. Если поврежден сустав, то количество отобранной жидкости в некоторых случаях достигает 60 миллилитров.

Если гематома сопровождается переломом коленного сустава, то хирург, помимо удаления крови, проводит операцию по наложению швов в надколенной области, соединяет обломки кости при помощи металлоконструкции. Пациенту накладывают гипс, фиксируя сустав в заданном положении.

Лечение травм с кровоизлиянием в мягких тканях не всегда предполагает пункцию, иногда делается надрез, рана промывается и накладывается шов. Гематома после ушиба на ноге, осложненная разрывом мышечных волокон и сухожилий, также требует операции. В таких случаях накладываются швы в нескольких местах, конечной целью вмешательства является восстановление целостности соединений мышц и сухожилий.

При повреждении крупных сосудов хирург накладывает лигатурные швы, по окончанию операции рану дренируют для оттока крови и предупреждения повторного застоя жидкостей. В ходе вмешательства гематома удаляется.

Осложнения

При неверно выбранном лечении возможно возникновение нагноения, что случается, если не вскрыть рану вовремя. Симптомами является постоянное повышение температуры, в случае образования гноя может начаться сепсис. Специалист проводит экстренное вскрытие гнойника, тщательное промывание, дезинфекцию, наложение повязки и постоянный врачебный контроль. В качестве дополнительной меры назначается курс антибиотиков.

Профилактики гематом практически не существует, но можно принимать препараты, укрепляющие стенки сосудов. Для пожилых людей рекомендуется прием лекарств, устраняющих головокружение и расстройство координации движения.

Превентивными мерами для маленьких детей является защита углов мебели дополнительными накладками, оснащение дверей механизмами медленного закрывания и т. д. Для остальных категорий населения необходимо следить за состоянием здоровья и при занятиях спортом использовать средства защиты (шлемы, наколенники, налокотники и т. д.).