Застарелая гематома на ноге после ушиба лечение

Механическое повреждение мягких тканей часто бывает причиной такой распространенной проблемы, как гематома на ноге после ушиба. Подобное состояние требует пристального внимания, так как в некоторых ситуациях приводит к серьезным осложнениям и сигнализирует о сбоях в нормальной жизнедеятельности организма.

Механизм возникновения

Гематома на ноге возникает из-за механического повреждения сосудов различного колибра. В результате этого кровь изливается в окружающие ткани и образует скопления в образовавшихся пустотах между поврежденными мышечными волокнами.

В зависимости от того, где локализуется гематома, выделяют такие ее разновидности:

• подкожная;
• внутренняя;
• внутрисуставная.

Течение и прогноз состояния зависит от размера образования и его  локализации.

Гемартроз – кровоизлияние в полость сустава – имеет наиболее сложную клиническую картину и требует неотложного вмешательства специалистов.

Внутренняя гематома на ноге протекает с выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость). Скопление крови располагается  между мышечными волокнами и может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда,  тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.

Основные отличия гематомы от синяка

В медицинской терминологии термин «синяк» отсутствует. Это выражение характерно для народной речи, когда нужно обозначить присутствие небольшого кровоизлияния подкожного характера. Такое образование обычно имеет характерный синеватый цвет, не причиняет особых неудобств и проходит самостоятельно.

Гематомой называют значительное скопление крови между тканями, которое причиняет беспокойство пациенту. В результате неправильного лечения может развиться осложнение в виде инфицирования с последующим нагноением.

Причины гематомы на ноге

Нижние конечности являются одним из самих уязвимых мест для травм различного характера. Повреждения приводят к нарушению механической целостности сосудов и образованию скоплений крови.

После падения

Ноги нередко поражаются во время падения. Такие травмы могут сочетаться с переломами костей голени и бедра, коленного, голеностопного и тазобедренного сустава.

После ушиба

Ушиб ноги с последующим развитием  кровоизлияния  часто развивается в бытовых условиях при столкновении с предметами мебели.

После удара

Сильные травмы в области ног нередко получают спортсмены (особенно футболисты). У них бывают обширные гематомы  с глубоким расположением, лечение которых требует срочного медицинского вмешательства.

Гематома без внешней причины

Если кровоподтек на ноге образовался  без постороннего воздействия, потребуется проанализировать вероятность факторов, которые могли вызвать такое состояние. Наиболее частыми причинами появления гематомы служат следующие заболевания:

• гемофилия;
• снижение проницаемости сосудистой стенки на фоне геморрагических васкулитов;
• ангиопатия;
• атеросклеротическое поражение сосудов конечностей;
• варикозное расширение вен.

Нарушается целостность сосудистой стенки после недавно перенесенных оперативных вмешательств и при нехватке витаминов С, Р и К.

Виды гематом

В зависимости от локализации выделяют различные разновидности повреждения.

Гематома на пальце ноги

Часто это кровоизлияние  появляется после того, как человек споткнулся. Нередко кровь распространяется на область под ногтем. Такая травма требует обязательного обращения за медицинской помощью из-за высокой вероятности инфицирования и нагноения. Для антисептической обработки пострадавшего участка на стопе приходится срывать ногтевую пластину.

Внутренняя гематома

Внутренняя гематома на ноге протекает с более выраженными клиническими симптомами (боль, изменение окраски кожи, припухлость), чем подкожная. Скопившаяся кровь располагается  между мышечными волокнами, область ее излияния может иметь значительные размеры. Чем больше калибр пострадавшего сосуда,  тем тяжелее протекает повреждение и выше риск присоединения осложнений.

Этот вид травмы часто встречается у профессиональных спортсменов и при ударах по ноге тяжелым предметом.

Подкожная гематома

Кровоизлияние под кожу имеет более безобидный характер и протекает с незначительной симптоматикой. Часто повреждение такого характера называют синяком из-за изменения окраски кожного покрова. Подкожная гематома в большинстве случаев не представляет опасности и проходит самостоятельно.

Первая помощь при травме

Основная задача при поражении – остановить кровотечение и способствовать скорейшему формированию тромба.

Для достижения этой цели необходимо как можно быстрее создать гипотермию пострадавшего участка. Потребуется приложить к ноге пакет со льдом, обернутый тканью, или любой холодный предмет. Сделать это нужно как можно быстрее, так как низкая температура способствует не только остановке кровотечения, но повышает устойчивость клеток к условиям гипоксии.

Для скорейшего образования тромба в поврежденном сосуде и остановки кровотечения  ноге следует придать возвышенное положение и обеспечить полный покой.

Диагностика

Клинические симптомы  очень характерны:

• боль в пораженном участке;
• изменение цвета кожного покрова (от багрового и сине-фиолетового сразу до желтоватого в последующем);
• припухлость и местное повышение температуры.

При обширных внутренних излияниях крови возникает необходимость в более подробной диагностике с помощью компьютерной томографии.

Лечение гематомы

Для скорейшего рассасывания излившейся крови  желательно использовать специальные медикаментозные препараты на поврежденное место. Их применение способно предупредить инфицирование гематомы с ее последующим нагноением. Через несколько дней к месту ушиба для прогревания следует прикладывать компрессы.

Болевой синдром требует назначения противовоспалительных нестероидных средств местно, в форме таблеток или инъекций. Хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства:

• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Индометацин;
• Аркоксиа.

Сколько следует использовать препараты, решается индивидуально в зависимости от течения патологического процесса.

Доставить мазь с действующим средством помогает  Димексид, который нужно прикладывать в виде компресса к пораженному участку. В результате такого лечения гематомы на ноге после ушиба происходит уменьшение местной воспалительной реакции и отека окружающих тканей.

Наружные медикаментозные средства

Наиболее важное значение имеют мази на основе гепарина и троксерутина. Они:

• уменьшают отек тканей;
• прекращают кровотечение при разрыве сосудов;
• понижают проницаемость сосудистой стенки.

На следующий день после ушиба ноги можно применять такие препараты местного действия:

• Тромбоцид;
• Гепариновая мазь;
• Лиотон;
• Троксерутиновая мазь.

Выраженным противоболевым и рассасывающим действием обладают  средства на основе конского каштана (Венорутон).

Наложение фиксирующей повязки обеспечивает иммобилизацию ноги и снимает с нее нагрузку.

Народные методы

При гематоме незначительной степени с проблемой можно справиться с помощью методов альтернативной медицины, которые помогут облегчить боль и припухлость.

Хороший эффект дают примочки на основе лекарственных трав;

• ромашки;
• подорожника.
• полыни.

Эти растения можно использовать и в свежем виде в качестве компрессов.

Помогут  снять отек лепешки, которые можно зготовить из:

• меда и муки;
• порошка бодяги;
• голубой глины.

Подобные  аппликации наносят на несколько часов, после чего кожу ноги нужно промыть.

Вылечить уплотнение помогут компрессы с согревающим действием, которые готовят из равных частей водки и уксуса или 70% этилового спирта с теплой водой.

Все согревающие процедуры разрешается проводить не раньше третьего дня от начала развития гематомы, иначе можно спровоцировать усиление воспалительного  процесса.

Удаление гематомы на ноге

Значительное скопление крови между поврежденной мышечной тканью вызывает  частые осложнения в виде инфицирования. По этой причине обширные глубокие гематомы предпочтительно лечить хирургическими методами:

• удаление образовавшейся крови пунктированием;
• рассечение ткани с извлечением образовавшейся гематомы.

С лечением не стоит медлить из-за высокого риска развития остеомиелита костей конечностей и нагноения окружающих тканей.

Прямым показанием к оперативному вмешательству служит повышение температуры тела на фоне получения травмы.

Что делать, если гематома запущена?

Довольно часто из-за легкомысленного отношения к своему состоянию у пациента образовавшееся уплотнение остается недолеченным. Старая гематома при неблагоприятных условиях может воспалиться и инфицироваться, даже если прошло время после ее возникновения. При развитии осложнений придется удалить скопление крови хирургическим путем, а рану санировать антибактериальными и антисептическими препаратами.

Впоследствии необходимо продолжить лечение с помощью рассасывающих средств (мази на основе каштана и гепарина) и тепловых процедур.

Профилактические меры

Чтобы избежать травмирования сосудов с непредсказуемыми последствиями, потребуется предпринимать такие меры:

• включать в рацион достаточное количество продуктов с витаминами С и Р (особенно богато этим сочетанием черная смородина);
• при повышенной ломкости сосудов рекомендован комбинированный препарат Аскорутин;
• питание должно содержать белковую пищу животного и растительного происхождения и коллаген.

Если травмирования избежать не удалось и гематома на ноге все же образовалась, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Своевременная помощь даст возможность  сохранить здоровое состояние нижних конечностей.

Не следует путать гематому, которая образовалась на ноге, с обычным синяком. Для этого необходимо внимательно оценить повреждение сразу после ушиба. Появление тревожных симптомов  (боль, припухлость, повышение температуры) – срочный повод  для посещения лечебного учреждения.

Активный образ жизни иногда приводит к неприятным ситуациям. У людей могут развиваться различные неприятности со здоровьем.  Достаточно часто у людей наблюдается появление гематомы на ноге после ушиба лечение которой проводится разнообразными методами.

Причины образования

Спортивные занятия

Наиболее часто возникновение гематомы наблюдается при спортивных занятиях. В группе риска находятся люди, которые отдают предпочтение активному отдыху. Любители активных игр – баскетбола, футбола и т.д. также могут наблюдать синяк на ноге после удара. Травмы могут получать при падениях или столкновениях. Если кожные покровы соприкасаются с твердыми предметами, то это может привести к ссадинам и синякам.

Какие бывают синяки?

Подкожная гематома

Гематомой называют полости, которые возникают после удара. Из-за повреждения сосудов в полости образовывается кровь. Гематомы разделяются на несколько разновидностей в соответствии с травмирующим воздействием.

Внутренние кровоподтеки

При появлении данного новообразования у пациента на ноге наблюдается выраженная припухлость. Если травмируются глубокие области ноги, то у пациента повышается температура тела. Для того чтобы устранить боль, которая сопровождает образование, то ему рекомендуется ограничение покоя и ограничение активности ноги на определенное время.

При обширной гематоме пациенту необходимо наблюдать за ней. Если она значительно увеличивается в размерах, приводит к нарушениям в работе ноги или распространяется отечность, то пациенту экстренно рекомендуется обратиться за помощью к доктору. При появлении вышеперечисленных признаков  необходимо экстренно провести лечение. В противном случае может наблюдаться развитие гнойных процессов, что может негативно отобразится на процессе оздоровления.

Внутренняя гематома является серьезным новообразованием, которое должно своевременно лечиться.

Подкожная гематома

В большинстве случаев возникновение гематомы наблюдается на фоне ушибов или после падения, травмы. Местом локализации гематомы является:

• Голень;
• Бедро;
• Стопа.

Так как кожные покровы разрываются, то это приводит к образованию синюшности. Размеры подкожной гематомы могут быть разнообразными и зависят от области поражения. После ушиба на ноге чувствуются болезненные ощущения. К этому месту рекомендуется приложить лед. Манипуляция должна проводиться каждый час в течение суток. Подкожная гематома на ноге, как правило, после этого проходит.

Удары по пальцам

Если пациент травмировал пальцы, то у него наблюдается сильная боль. Новообразование может наблюдаться на всем пальце или его определенном участке. В зависимости от степени поражения выделяют тяжелую, легкую и среднюю гематомы. При легкой и средней форме подвижность человека сохраняется.  Если на конечности наблюдается тяжелая форма гематомы, то пациент не может шевелить пальцами и опираться на стопу. В данном случае необходимо пройти обследования у доктора, который определить особенности лечебного курса.

Диагностика

Определить гематому на ноге может любой человек по изменению цвета кожных покровов. Для того чтобы исключить серьезные осложнения в виде переломов, необходимо пройти осмотр у доктора.

Первая помощь

Лиотон

В большинстве случаев синяки на ногах не лечатся. В данном случае рекомендуется своевременно предоставить первую помощь. Если у человека наблюдается ушиб, то к этому месту рекомендуется приложить холодный компресс. Его необходимо удерживать в течение 15 минут. По истечению часа манипуляция повторяется. С помощью холода проводится сужение поврежденных сосудов, снижение боли и отечности.

Лечение гематомы на ноге после ушиба

Кровоподтеки на ногах могут проходить самостоятельно, если они имеют легкую или среднюю степень тяжести. Для ускорения этого процесса лечить гематомы рекомендуется традиционными препаратами или средствами народной медицины. В особо тяжелых случаях используется физиотерапия или оперативное вмешательство.

Мази от ушибов и гематом на ноге

Для борьбы с синяками наиболее часто используются медикаменты в виде мазей и гелей. Они способны снять боль, а также снизить выраженность кровоподтека. В большинстве случаев пациентам рекомендуется применение:

• Лиотона;
• Гепариновой мази;
• Долобене;
• Троксерутина и т.д.

Подбор определенного медикамента рекомендуется делать в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Народные методы лечения

Луковый сок

Достаточно часто при гематомах проводится лечение народными средствами. Пациентам рекомендуется применение:

• Мази на основе полыни и меда;
• Глиняных компрессов;
• Лукового сока;
• Измельченного подорожника;
• Уринотерапии;
• Водочных или травяных компрессов.

Несмотря на безопасность средств народной медицины перед их использованием рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Хирургические методы лечения

Вылечить застаревшую гематому народными или традиционными средствами невозможно. В данном случае осуществляется применение хирургических методов. Их используют также, если синяк постепенно увеличивается в размерах. Если в области гематомы наблюдается нагноение, то пациенту показана операция, которая должна проводиться только квалифицированным доктором.

Гематома без внешней причины

Если отсутствует травма, но на ноге постоянно появляются гематомы, то это свидетельствует о протекании серьезных патологических процессов. Наиболее часто такая картина наблюдается при тромбоцитопении или тромбоцитопатии. Также возникновение синяков может диагностироваться при патологиях в соединительной ткани. Если человек длительное время принимает стероиды, то это может привести к образованию пурпуры.

Возможные последствия неправильного лечения

Если человек начал несвоевременно проводить терапию гематомы или неудачно подобрал средство, то это может привести к возникновению достаточно серьезных последствий. Наиболее часто у пациентов наблюдается появление на месте ушиба травматических кист. Для их устранения используется хирургическое вмешательство. В более тяжелых случаях может диагностироваться некроз тканей. При внутренних гематомах наблюдаются гнойные скопления, для устранения которых используют операцию, антибактериальную терапию или физиотерапию.

Профилактические меры

Застраховаться от получения травм невозможно. Но, человек должен сделать все от него зависящее, чтобы устранить возможность развития осложнений. В данном случае рекомендуется придерживаться рационального питания. В рацион необходимо включать кисломолочные продукты и овощи, с помощью которых будет укрепляться костная и мышечная ткань. Благодаря этому исключаются серьезные травмы при ударе и падении. Для укрепления мышц рекомендуется регулярно заниматься спортом.

Гематомы на ногах являются достаточно неприятным явлением, которые могут приводить к возникновению разнообразных осложнений. Для того чтобы устранить нежелательные эффекты, необходимо своевременно проводить лечение гематом народными средствами или традиционными медикаментами.