Закупорка потовой железы лечение
- Симптомы
- Причины
- Ангидроз
- Олигогидроз
- Гидраденит
- Гипергидроз
- Осмидроз
- Потница
- Хромидроз
- Лечение
- Видео
Потовые железы можно сравнить с крошечными кондиционерами, предназначенными для адаптации человеческого организма к внешним условиям. Механизм прост: выделяемый пот попадает на поверхность кожи и испаряется, поглощая энергию и этим снижая температуру тела. Так происходит в идеале, но в реальной жизни процесс терморегуляции часто нарушают болезни потовых желез, которые приводят к перегреву и интоксикации организма. Пот – это вода, в которой растворены шлаки и токсины (всего более 250 химических веществ и соединений), поэтому проблемы с потоотделением вследствие болезней потовых желез сказываются на самочувствии – у человека появляются головные боли и слабость.
Справка. Потовая железа – это длинный выводной проток (трубка), начинающийся в дерме и открывающийся на поверхности кожи. Всего на теле человека находится около 3,5 миллионов потовых желез. Пот – это секрет потовых желез, состоящий из воды на 98 % с добавлением 2 % органических и неорганических веществ.
На теле нет зон, лишенных потовых желез, однако распределены они неравномерно – наибольшее количество находится в подмышечных впадинах, на ладонях и подошвах ног. Чаще всего о поте упоминают в связи с его запахом – достаточно резком и весьма неприятным, но, оказывается, сам пот запаха не имеет, «ароматом» его наделяют микроорганизмы, обитающие на поверхности кожи. Обычно в день выделяется до 800 миллилитров пота, но в жаркую погоду его количество возрастает многократно, если же без видимых причин пота стало выделяться значительно больше или меньше нормы, то есть основания заподозрить одну из болезней потовых желез.
Симптомы болезней потовых желез:
- отсутствие потоотделения при увеличении количества выделяемой мочи;
- скудные выделения потовых желез, которые не увеличиваются с повышением температуры среды;
- изменение вязкости пота;
- усиление запаха пота;
- высыпания на коже – пузырьки, заполненные жидкостью, а в запущенных случаях – гноем.
Причины болезней потовых желез:
- наследственный фактор;
- закупорка устьев потовых желез;
- гормональный сбой в организме (беременность, климакс);
- несоблюдение правил гигиены, влекущие за собой опрелости и инфицирование тканей;
- травмы кожи;
- ожирение;
- кожные заболевания, например, экзема или дерматит;
- одежда и обувь из искусственных материалов;
- долгое пребывание в жаркой и загрязненной среде.
Видео: как нужно ухаживать за кожей, чтобы избежать болезней потовых желез
Болезни потовых желез
Ангидроз – болезнь, при которой пот прекращает выделяться. Часто ангидроз развивается на фоне обезвоживания организма или отравления лекарственными препаратами. Кроме того, ангидрозу подвержены беременные женщины и люди, страдающие лучевой болезнью или тяжелыми инфекционными заболеваниями. Если с потом не выводятся продукты жизнедеятельности, то увеличивается нагрузка на почки и желудочно-кишечный тракт, которые зачастую не справляются и токсины выводятся не полностью, что приводит к лихорадочным состояниям, сопровождающимся рвотой.
Олигогидроз – заболевание потовых желез, когда потоотделение есть, но его явно недостаточно для нормального функционирования организма. Эта болезнь потовых желез часто встречается у пожилых людей.
Гидраденит – это болезнь потовых желез, характерная для женщин «бальзаковского возраста». При гидрадените выработка пота может быть в норме, суть заболевания – в воспалении потовой железы, спровоцированном закупоркой ее устья грязью, жиром, косметикой, а также ороговевшими частицами эпидермиса. Гидраденит носит гнойный характер и чаще всего поражает потовые железы, расположенные в зоне подмышек и паховой области. Внешне заболевание проявляется в виде синюшно-багровых узелков диаметром до трех сантиметров, болезненных на ощупь и возвышающихся над поверхностью кожи. Вокруг этих образований наблюдается «разлитой» отек, из-за которого у болезни потовых желез появилось народное название – «сучье вымя». Гидраденит – инфекционное заболевание, затрагивающее весь организм, из-за которого у больного повышается температура тела и ощущается слабость. Иногда гидраденит возникает как реакция на жару в условиях, когда нет возможности принять душ. В таких ситуациях специально лечения не требуется, болезнь потовых желез пройдет, при улучшении условий пребывания.
Гипергидроз – это заболевание потовых желез, сопровождающееся чрезмерным выделением пота. Иногда гипергидроз является признаком более тяжелых заболеваний, например, туберкулеза, ревматизма или вялотекущих инфекционных процессов. Гипергидроз – довольно специфическое заболевание, вызвать которое могут, на первый взгляд, странные причины:
- раздражение вкусовых и обонятельных рецепторов острой пищей;
- воспаление околоушной железы;
- обнажение тела в некомфортных условиях;
- плоскостопие (при гипергидрозе подошв ног);
- испуг;
- ношение одежды и обуви из искусственных материалов.
При гипергидрозе пот становится более вязким (клейким) и холодным, и, кроме того, пациенты почти всегда отмечают усиление неприятного запаха. Лечение этой болезни потовых желез занимает много времени и проводится комплексно, ведь иногда, чтобы уменьшить потоотделение, требуется прием седативных препаратов и транквилизаторов. Каковы бы ни были причины гипергидроза, всем пациентам будут полезны теплые ванны с настоями шалфея или коры дуба и частые теплые обтирания. Хорошо уменьшают потоотделение препараты, содержащие борную кислоту, тальк, цинк и алюминий (наружно).
Осмидроз – крайне неприятное заболевание потовых желез, сопровождающееся зловонным запахом. Причины осмидроза кроются в нарушениях работы эндокринной системы и заболеваниях почек и кишечника. В таких ситуациях через потовые железы выводится слишком много токсинов и шлаков, о чем можно судить по остающимся на коже кристаллам мочевины и запаху мочи, который приобретает пот. При осмидрозе решающим становится лечение основного заболевания.
Потница – для этого заболевания потовых желез характерны высыпания, представляющие собой зудящие крошечные пузырьки, заполненные жидкостью. Потница чаще встречается у детей и у взрослых, страдающих ожирением. При потнице очень важно правильно подбирать одежду, желательно из натуральных тканей, хорошо впитывающих влагу и не мешающих коже дышать.
Хромидроз – это профессиональное заболевание потовых желез, встречающееся у людей, по роду деятельности контактирующих с кобальтом, медью и другими металлами. Для хромидроза характерно появление цветного, чаще всего красного пота.
Лечение болезней потовых желез
При легкой и средней степени тяжести заболевания самое главное – это соблюдение санитарных норм и обработка кожных покровов бактерицидными препаратами. Для дезинфекции кожи используются мыло с антибактериальными свойствами, например, дегтярное; растворы йода, салициловой и борной кислоты; антимикробные мази, в том числе с антибиотиками.
Если болезни потовых желез запущены и на коже наблюдаются крупные гнойники, то только наружные средства ухода за кожными покровами следует дополнить приемом препаратов, содержащих антибиотики. В особо тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.
При склонности к болезням потовых желез, особенно к гипергидрозу, практикуют инъекции Ботокса в подмышечные впадины. Однако эта процедура имеет противопоказания и может выполняться только в период ремиссии. Многие пациенты видят решение проблемы в удалении волос в подмышечных впадинах. Резон в этой манипуляции есть, однако бритье и кремы-депиляторы раздражают кожу, иногда провоцируя обострение болезней потовых желез, поэтому лучше использовать аппаратные методики – электроэпиляцию, лазерную эпиляцию или фотоэпиляцию. Самые радикальные способы избавления от потливости – хирургические, такие как иссечение подмышечной зоны и разрыв нервных окончаний, контролирующих работу потовых желез. Существует и более щадящая методика разрушения потовых желез с помощью лазерного облучения.
Внимание! При болезнях потовых желез следует исключить посещение бани, сауны и бассейна. Не рекомендуется принимать ванны, лучше всего ограничиться душем.
Болезни потовых желез: видео
Источник
Гидраденит под мышкой — это одна из разновидностей пиодермии. Проявляется кожным воспалением с последующим нагноением и образованием болезненных шишек. Развивается только у людей с активным функционированием апокриновых потовых желез.
Заболевание требует обязательного лечения, нередко хирургического. При несвоевременном обращении за медицинской помощью гидраденит может закончиться рядом осложнений.
Особенности заболевания
Апокриновые железы локализуются только в подмышечной ямке и перианальной (около ануса) области человека. Эти маленькие трубчатые структуры вырабатывают густой секрет с резким и неприятным запахом, который выводится непосредственно в фолликулы.
Такая анатомическая особенность объясняет, почему МКБ10 относит гидраденит к разряду заболевания волосяных луковиц, хотя истинный воспалительный процесс возникает в потовых протоках.
Внешний вид
Называя гидраденит подмышек сучьим выменем, народ, вероятно, подразумевал внешнюю схожесть воспаленных шишек с собачьими сосками.
Выглядеть очаг нагноения может по-разному. Если структура пораженных тканей не нарушена, то он напоминает флуктуирующее (подвижное) подкожное уплотнение, красное и горячее на ощупь. Если же гидраденит имеет открытый проток на поверхность кожи, болезненность и отек выражены значительно меньше. При давлении на воспаленную область из устьиц потовых желез выделяется гной.
Возрастная зависимость
Гидраденит подмышкой возникает только в период полового созревания и после, пока апокриновые железы активно работают. К старости их функциональность угасает, поэтому пожилых заболевание практически не беспокоит.
Половая зависимость
Замечено, что гидраденит в области подмышек преследует в основном представительниц слабого пола. Заболеванию больше подвержены молодые девушки пубертатного периода и дамы постклимактерического возраста. Нередко патология развивается у беременных женщин и молодых мам в первый месяц после родов.
Классификация
Клиническая медицина рассматривает несколько вариантов гидраденита подмышечной впадины:
- Острая форма с нагноением. Протекает ярко и без соответствующей медицинской помощи может закончиться массой осложнений. Возникает на фоне недостаточной гигиены подмышек.
- Хроническое воспаление. Развивается длительное время, с постоянными ремиссиями и повторными обострениями. Площадь поражения постепенно увеличивается. Отсутствие лечения опасно развитием сепсиса.
- Узловой гидраденит. Возникает из-за неаккуратного бритья подмышек. При несвоевременной медицинской помощи грозит перерасти в гнойный.
Каждый из этапов подмышечного воспаления длится от 10 до 14 суток и заканчивается выздоровлением или переходом в более сложную фазу.
Симптомы и стадии
Гидраденит может быть как односторонним, так и двусторонним. Начинается с образования небольшого подкожного уплотнения в складках дермы. Если поражено несколько потовых желез, появляется соответствующее число болезненных бугорков.
Дальнейшие симптомы гидраденита подмышек зависят от стадии заболевания:
- Пока инфильтрат формируется, а на это уходит 7–10 суток, пациент испытывает общее недомогание, усталость, вялость, возможно появление температуры в пределах 37,2—37,8 °C.
- На острой стадии размеры воспаленного узла могут достигать 3–5 см в диаметре. Шишка наполняется гноем, становится багрово-синего цвета и вызывает сильную боль. Температура повышается до 38—40 °С, ткани вокруг очага зудят, натягиваются и глянцево блестят.
- На пике воспаления узел приобретает коническую форму. При отсутствии квалифицированной помощи гнойник может самопроизвольно вскрыться, образовав свищ.
- Спустя несколько дней симптомы гидраденита стихают, шишка становится мягкой и через образовавшееся отверстие начинает выходить гной.
Процесс острого воспаления продолжается в среднем 2 недели и заканчивается рубцеванием. Если возникают рецидивы и заболевание переходит в хроническую форму, срок выздоровления затягивается. При этом появляются признаки общей интоксикации организма, цефалгический синдром, гипертермия.
Причины
Возбудителями гидраденита аксиллярной области чаще всего становятся золотистый стафилококк, Pseudomonas aeruginosa, стрептококк или Escherichia coli. Бактерии внедряются в апокриновые железы через протоки или лимфогенным путем.
Иногда гидраденит подмышек возникает как наследственное заболевание, но чаще развивается под влиянием провоцирующих факторов:
- усиленное потоотделение;
- недостаточная гигиена тела;
- гормональные всплески;
- травмирование зоны подмышек узким рукавом, синтетической одеждой, тупой бритвой;
- состояние стресса;
- плохой иммунитет;
- работа в условиях жаркого климата;
- эндокринные расстройства.
У беременных гидраденит подмышек нередко возникает из-за гормонального сбоя или ослабления иммунитета. Тогда любая простуда или переохлаждение могут спровоцировать воспаление и нагноение потовых желез.
Какой врач лечит гидраденит под мышкой
В самом начале заболевания, когда симптомы гидраденита недостаточно выражены, следует обратиться к дерматологу. Если консервативное лечение не помогает или процесс находится в активной стадии нагноения, лучше обратиться к хирургу. Женщинам, ожидающим ребенка, стоит проконсультироваться со своим гинекологом.
Если кого-либо из указанных специалистов в местной поликлинике нет, необходимо отложить талон к участковому терапевту.
Диагностика
Любая форма гидраденита подмышек нуждается в лабораторных исследованиях, поскольку внешний осмотр и пальпация не всегда позволяют дифференцировать сучье вымя и поставить верный диагноз.
Удостовериться в наличии воспаления потовых желез поможет бактериологическое исследование. Анализ выявляет возбудителя и определяет, к каким антибиотикам он наиболее восприимчив.
Материал для бактериологии берут в момент вскрытия гнойника или из уже образовавшейся раны. В посеве чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протей, стрептококки или стафилококки.
При хроническом гидрадените подмышек больному назначают иммунограмму. Исследование показывает, на каком уровне находится иммунитет и требуется или нет поддерживающая терапия.
Лечение
При любом течении заболевания не следует вскрывать гнойник самостоятельно. Это только ухудшит развитие гидраденита и спровоцирует распространение инфекции на соседние ткани и органы. Поэтому при наличии воспаленных шишек подмышкой следует немедленно обратиться к медику за назначением лечения.
Терапевтические методы
Прибегать к терапевтическим мероприятиям можно сразу после постановки диагноза, подразумевающего обособление гидраденита от карбункулеза, лимфаденита или фурункулеза.
Такое лечение особенно эффективно на начальной стадии заболевания. Оно включает в себя полное удаление волос в области подмышек и ежедневное протирание пораженной зоны раствором спирта.
Существуют и другие, не менее эффективные способы борьбы с гидраденитом:
- воздействие сухим теплом — прикладывание к больным местам полотенца, нагретого утюгом. Процедуру можно выполнять 3–4 раза в сутки;
- прогревание области подмышек солнечными лучами или ультрафиолетовой лампой.
Такие процедуры замедляют развитие гидраденита и ускоряют рассасывание шишек.
Медикаменты
При множественных и крупных очагах воспаления назначают лечение антибиотиками. В случае выявления золотистого стафилококка как возбудителя заболевания применяют Мономицин или Амоксициллин. Также прописывают Линкомицин, Пенициллин, Эритромицин, Азитромицин или Рифампицин.
Чтобы уменьшить нагноение, местно наносят чистый ихтиол, кожу вокруг очага воспаления протирают настойкой календулы или салициловым спиртом.
В качестве симптоматического лечения при гидрадените подмышек назначают витаминные комплексы, при активном прогрессировании гидраденита используют противостафилококковую плазму, бактериофаг, иммуноглобулин или анатоксин. Возможно введение белкового кровезаменителя.
При развитии гнойного гидраденита подмышек у беременной курс антибактериального лечения применяется, несмотря на вероятный вред для плода. В противном случае заболевание способно вызвать тяжелые побочные явления у женщины и привести к сепсису с последующей смертью.
Хирургическое лечение
Если гидраденит под мышкой переходит в фазу нагноения или появляются признаки расплавления абсцесса, необходима операция. Во время процедуры хирург удаляет воспаленную апокриновую железу, вычищает гной и устраняет фистулу. Затем промывает полость антисептиками, вводит антибиотик, ставит дренаж и частично ушивает рану.
При большой площади поражения врач иссекает воспаленные ткани и проводит трансплантацию удаленного участка кожи.
Народные методы
При гидрадените подмышек может помочь и нетрадиционная медицина, но только на начальных стадиях воспаления.
Для устранения недуга чаще всего применяют:
- лепешки с мукой и медом;
- свежие листья белокочанной капусты или подорожника;
- повязки из толокна с кефиром или сметаной;
- отваренный лук;
- смесь из меда, яичных желтков и белой муки.
Все перечисленные средства следует использовать после консультации с доктором. При активном нагноении и воспалении инфильтрата от нетрадиционного лечения лучше отказаться.
Осложнения
Тяжелый подмышечный гидраденит вызывает довольно серьезные последствия, например:
- ухудшение лимфодренажа;
- рубцы, шрамы и различные изменения тканей, приводящие к ограничению подвижности руки;
- повторные инфекции;
- депрессию, социальную изоляцию.
В редких случаях гидраденит подмышек развивается в плоскоклеточный рак кожи. Такой прогноз более характерен для пациентов после 60 лет.
Профилактика
Основной способ избежать появления сучьего вымени под мышкой — соблюдать гигиену и следить за сухостью кожных складок. Также необходимо поддерживать сбалансированность питания, избегать стрессов и переохлаждения, повышать иммунитет и закалять организм.
Кому-то, возможно, следует пересмотреть процесс бритья подмышек — заменить станок, использовать специальную пену или гель, после процедуры обрабатывать кожу антисептиками.
Прогноз гидраденита чаще всего благоприятный — при своевременной и грамотной терапии выздоровление наступает через 7–15 суток. При позднем обращении к врачу или ослабленном организме возможен переход заболевания в хроническую форму. Но и в этом случае нетрудно достигнуть полного выздоровления. Главное, не опускать руки и четко следовать рекомендациям доктора.
Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про лечение гидраденита под мышкой
Источник
