Заходятся зубы от холодного и горячего после лечения

Поход к стоматологу не всегда заканчивается так, как этого хотелось.

Часто встречающаяся ситуация – это когда зуб реагирует на воздействие холода после проведения процедуры пломбирования.

Реакция зуба на холод – это осложнение, которое получается в результате установки пломбы.

Данный материал расскажет вам, почему происходит такая ситуация и как с ней можно бороться.

Причины возникновения повышенной чувствительности

После лечения зуб реагирует на холодное?

Повышенная реакция зуба на воздействие низких температур говорит только об одном – зубной нерв живой, и его реакция гиперчувствительна.

Это возникает при некоторых обстоятельствах, перечисленных ниже.

При наличии заболеваний:

• Пульпит – это воспаление сосудисто-нервного пучка. Здесь болевые ощущения имеют пролонгированный характер и могут продолжаться от пары часов до нескольких дней.
• Кариес – разрушение твердых тканей зуба. В этом случае боль будет возникать на кратковременный срок и постепенно угасать.

Стоматолог будет проводить процесс установки пломбы только после того, как устранит истинную причину болезни зуба.

Установка пломбы после лечения кариеса как проблема дискомфорта

Кариес имеет две степени течения: хронический и острый.

Также выделяют несколько форм поражения зубов этой патологией: глубокое, среднее и начальное.

Глубокую и среднюю форму поражения стоматолог лечит путем механической обработки пораженной зоны, с последующей установкой пломбы.

Если в процессе обработки зуба была оставлена часть пораженной кариесом ткани, то это может стать первопричиной болевых ощущений при воздействии холода.

В некоторых стоматологических кабинетах врачи используют специальную жидкость, которая окрашивает пораженную часть зубной ткани  определенным цветом. Это очень удобно, так как стоматолог наглядно видит, какой участок необходимо удалить. Но данным препаратом пользуются не все врачи.

В запломбированном зубе провоцировать боль могут и другие причины, например  неправильное проведение процедуры пломбирования при глубокой форме кариеса. Хроническое течение кариеса будет выражаться плотным пигментированным дентином, при котором можно прекращать процедуру удаления пораженных тканей, с последующей установкой пломбы.

Если дентин мягкий, то стоматолог может принять решение укрепить его при помощи прокладки, содержащей кальций. В этом случае полость зуба он не вскрывает. Инфекция, содержащаяся в пораженном дне полости, постепенно через дентинные каналы проникает в зубную полость.

Воспаление сосудисто-нервного пучка, сопровождающееся болью – это ответная реакция на проникновение инфекции.

Возникновение пульпита может спровоцировать неправильная тактика проведения процедуры, когда в процессе удаления пораженных кариесом тканей не было применено в достаточной мере воздушно-водное охлаждение тканей зуба. Следствием этого является нагревание пульповой ткани, которая провоцирует возникновение и развитие пульпита.

Пульпит  как причина возникновения болей после пломбирования

При этой патологии происходит воспаление нервов и сосудов, которые находятся в зубной ткани.

Его возникновение может спровоцировать нервное перенапряжение, инфекция и перегрев пульповой ткани.

Болевые ощущения после пломбирования опять же говорят о том, что процедура была выполнена с нарушениями.

Из-за частых ночных болей производят ампутацию зуба, так как из коронки инфекция проникает в область корня.

Еще одна причина болевых ощущений – это неполное удаление сосудисто-нервного пучка. Есть вероятность, что не все каналы были найдены и пройдены стоматологом.

Процесс лечения пульпита чаще всего растягивается на несколько посещений врача. В этом случае стоматолог будет ставить временную пломбу от посещения к посещению, пока процесс лечения не закончится и не будет установлена постоянная пломба. Если лечение затягивается, через некоторое время между временной пломбой и зубной тканью возникают микроскопические щели, через которые в зубную полость проникают раздражители (в том числе и холодовые), вызывающие болевые ощущения.

Когда боль – это норма

Очень часты случаи, когда процедура лечения кариеса и пульпита выполнена по всем правилам, но болевые ощущения все равно возникают.

В этом случае причиной возникшей боли выступает гиперестезия.

Чрезмерная чувствительность зубных тканей к различным раздражителям – это гиперестезия.

Симптоматика усиливается, если имеются небольшие трещины на эмали зубов. Появлению таких трещин способствуют различные факторы:

• Повреждения эмали от механического воздействия (жесткой щетиной зубной щетки, в процессе отбеливания, из-за удара или царапины столовым прибором и т. д.).
• Воздействие на эмалевую ткань агрессивных пищевых веществ (например, лимонной кислоты).

Диагностирование патологии

В домашних условиях проверить правильность установки пломбы можно простым способом – набрать в рот холодной или горячей воды.

Если болевые ощущения возникают сразу и так же быстро проходят – недостаточно проведена процедура очистки от ткани, пораженной кариесом.

С учетом того, что не все процедуры были выполнены правильно при лечении пульпита – болевые ощущения будут постепенно нарастать и так же медленно уходить.

В некоторых случаях появляется пульсация внутри зуба – это результат перегрева зубной ткани в процессе препарирования.

Если симптомы не проходят в течение нескольких суток – обратитесь к врачу.

Стоматологи диагностируют причину возникновения болевых ощущений путем осмотра ротовой полости. Осматривается плотность прилегания пломбы и оказывается воздействие холодным воздухом и водой. После снятия пломбы врач выполняет зондирование путем постукивания по зубу. При появлении болезненных ощущений в различных участках определяется имеющаяся патология.

Болевые ощущения в стенках – признак кариеса средней формы, в дне зуба – его глубокая форма, а глубоко в устье канала – пульпит.

Решение проблемы

Если после проведения процедуры пломбирования диагностируются болевые ощущения, то необходимо подождать 2-3 дня, возможно, они пройдут.

В этот период рекомендуется принимать обезболивающие препараты, обладающие противовоспалительными свойствами.

Боль не отступает по истечении 72 часов – следует обратиться к стоматологу.

При повторном приеме стоматолог выполняет следующий ряд действий при кариесе:

1. Производит местную анестезию.
2. Снятие пломбы.
3. Удаление области, пораженной кариесом.
4. Повторная установка пломбы.

Этапы лечения пульпита (первичного или повторного) выглядят следующим образом:

1. Введение обезболивающего препарата.
2. Снятие пломбы и обеспечение доступа к каналам зуба.
3. Обработка каналосодержащих участков при помощи стоматологических инструментов с параллельным воздействием антисептического средства.
4. Установка пломбы на зубной канал.
5. Пломбирование зуба постоянной или временной пломбой (это решает стоматолог).

Если врач установил вам временную пломбу, то это означает одно – вы должны будете обязательно посетить его в назначенный день. Если этого не сделать, то последствия могут быть негативными.

Профилактика и предупреждение

Для того чтобы патология не возникла, необходимо беречь свою эмаль от различных повреждений. Для этого соблюдайте ряд простых правил:

1. Посещайте стоматолога не менее двух раз в год для проведения профилактического осмотра.
2. Сбалансируйте свой рацион таким образом, чтобы кислые и сладкие продукты встречались в минимальных количествах.
3. Не используйте зубные щетки с жесткой щетиной. Они способны не только повреждать десневую ткань, но также наносить микроскопические царапины на эмаль.
4. Не употребляйте чрезмерно горячую пищу вместе с холодной (например, горячий кофе с мороженым). Из-за резкого перепада температур зубная эмаль может потрескаться.
5. Отказаться от процедуры отбеливания зубов при помощи агрессивных химических средств. Если хотите, чтобы зубы были белоснежными – используйте отбеливающие пасты. Процесс более долгий, но безопасный для эмали.
6. Соблюдайте личную гигиену: чистите зубы 2 раза в день зубной пастой, не содержащей в своем составе агрессивных элементов.

Очень эффективной профилактикой будет применение ополаскивателей для полости рта. Они могут быть произведены фармацевтическими компаниями и продаваться в готовом виде. Или же можно изготовить специальный отвар в домашних условиях, на основе различных трав и растений.

При возникновении болей во время чистки зубов или в процессе приема холодной пищи немедленно обратитесь к стоматологу. Промедление приведет к разрушению целостности зуба и нервных окончаний.

Заключение

Справиться с болезненными ощущениями, возникшими в зубе, может только квалифицированный специалист-стоматолог. Промедление в процессе лечения  патологии приводит к более серьезным последствиям, при которых зуб невозможно будет вылечить, и его придется удалять. Самолечение в таких случаях малоэффективно, поэтому не стоит заострять свое внимание на нем.

Здоровья вам и вашим зубам!

Видео на тему

Здоровые зубы красиво выглядят и никогда о себе не напоминают. Они позволяют спокойно кусать и жевать, не боясь совершить неловкое движение или прикусить не на ту сторону. Это очень важно для личного комфорта, поэтому о таких зубах мечтает каждый. Но даже если бережно ухаживать за полостью рта, соблюдая все рекомендации стоматологов, однажды можно заметить, что зубы реагируют на горячее и холодное приступами боли, иногда достаточно сильной.

Такие вспышки боли свидетельствуют о гиперестезии – повышенной чувствительности зубов к внешним раздражителям. Причиной обычно является ослабление или даже частичное разрушение зубной эмали, которое может возникать по разным причинам. Обычно реакция на перепад температур свидетельствует о I степени гиперестезии, поэтому желательно сразу же обратиться в клинику, чтобы предотвратить усугубление проблемы.

Что такое гиперестезия?

Гиперестезией зубов называется чрезмерная чувствительность к внешним раздражающим факторам (прикосновение, перепад температуры, химическое воздействие). Проявляется она в виде кратковременных, но достаточно интенсивных болевых ощущений. На начальной стадии зубы реагируют на горячее и холодное, со временем появляются боли при механическом раздражении и воздействии определенных веществ.

Независимо от типа воздействия, боль в зубах проходит достаточно быстро – через несколько секунд после прекращения воздействия (но иногда может постепенно затихать в течение 10-30 секунд). В случае серьезного нарушения структуры зуба с оголением нервных окончаний зубы сводит даже от легких прикосновений к поврежденному участку языком или пальцем.

Зубная эмаль – самая прочная ткань в нашем организме, защищающая дентин от любых нежелательных воздействий извне. При повреждениях эмали дентин оказывается в той или иной степени уязвимым, а поскольку нервные окончания проникают в его структуру, то любое воздействие на дентин вызывает дискомфорт. Если же герметичность дентина нарушается, то даже легкое прикосновение отзывается резким приступом боли.

Согласно статистическому исследованию, проведенному в 2016 году, от гиперестезии в той или иной степени страдает каждый третий человек на планете. Явно выраженная корреляция с социальным статусом, географией, питанием, образом жизни и другими факторами отсутствует. Однако для женщин регулярные приступы более характерны, чем для мужчин.

Как избежать гиперестезии

Большинство людей считает, что регулярная тщательная чистка – залог здоровых и прочных зубов. Однако данная процедура может даже навредить зубам, если проводить её неправильно или неудачно выбрать зубную пасту (слишком высокое содержание абразива может привести к истиранию эмали). Рекомендуется использовать фторидсодержащую зубную пасту со средним коэффициентом абразивности, которая будет достаточно эффективно удалять налет.

Также ученым удалось выявить зависимость между гиперестезией зубов и стрессом (это объясняет, почему данная проблема у женщин встречается чаще). Лишние переживания на работе и дома ухудшают функционирование ЖКТ, из-за чего меняется кислотность ротовой полости. При этом зубы могут быть вполне здоровыми, но постоянное воздействие кислоты приводит к повышенной чувствительности. Таким образом, правильная чистка зубов и отсутствие стресса – два главных фактора, помогающих избежать гиперестезии.

Боль в зубах из-за горячего и холодного

Болезненная реакция зубов на перепад температур обычно связана с быстрым и неравномерным термическим расширением дентина. В норме зубная эмаль должна предохранять внутреннюю структуру зуба от быстрого нагрева или охлаждения, равномерно распределяя температуру. Поэтому болезненная реакция свидетельствует о проблемах с эмалью, причину и серьезность которых может оценить только стоматолог.

Возможные причины реакции на горячее и холодное:

;
• воспаление нерва, дентина или других тканей;

;

• структурные нарушения в эмали кариозной природы;

;

• некариозные поражения;

;

• трещины из-за механических повреждений;

;

• истощение эмали из-за беременности, гормональных изменений и некоторых проблем со здоровьем.

Часто факторами, резко повышающими чувствительность здоровых зубов к горячему и холодному, оказываются проблемы с эндокринной системой или болезни желудка. Возможно, человеку также следует пересмотреть свои пищевые привычки, уменьшив количество слишком холодной или горячей еды, более аккуратно употребляя слишком кислые соки (через соломинку).

Гиперестезия после посещения стоматолога

В стоматологии используется обширный спектр воздействий на ткани зуба. При недостаточном профессионализме стоматолога могут возникнуть нежелательные последствия, в том числе и повышение чувствительности зубов к внешним раздражениям.

Чаще всего гиперестезия наблюдается после таких процедур как:

;
• чистка, полировка и отбеливание;

;

• установка пломб с процедурой фотополимеризации;

;

• кислотное протравливание тканей зуба.

Обратите внимание, что процедура отбеливания всегда подразумевает вмешательство во внешний слой эмали, поэтому после неё в клинике обязательно проводится процедура защиты эмали. Если зубы реагируют на горячее и холодное после отбеливания, скорее всего, состав эмали не был нормализован (профилактически защищен), либо процедура была проведена неправильно.

Запломбированный зуб может стать более чувствительным к холодной и горячей еде по одной из следующих причин:

;
• не все воспалившиеся ткани были удалены;

;

• возникло воспаление тканей из-за ожога пульпы или других повреждений;

;

• из-за несоблюдения технологии была нарушена целостность пломбы в процессе установки;

;

• пломбировочный материал раздражает ткани из-за индивидуальной непереносимости;

;

• в рассверленной полости под пломбой остался воздушный пузырёк.

В большинстве перечисленных случаев проблемы со временем не пройдут, а будут только усугубляться. Если произошел перегрев пульпы, может развиться пульпит, а воспаление перекинется на окружающие ткани, вызывая всё большее количество проблем. Поэтому, если возросшая после пломбирования чувствительность сохраняется долгое время, нельзя откладывать лечение, иначе можно полностью лишиться пострадавшего зуба и получить более серьезные проблемы.

Депульпированный зуб также может реагировать на температуру. Это распространенное явление, зуб может болеть даже после полного удаления нерва и пульпы. Обычно такая реакция наблюдается непродолжительное время после лечения, а в дальнейшем полностью исчезает. Если проблема сохраняется, рекомендуется также прийти на осмотр к стоматологу – возможно, зуб требуется долечить.

Классификация форм и степеней гиперестезии

Гиперестезию можно классифицировать по трём основным признакам: происхождению, распространению и клиническому течению. Первый показатель определяет причину. Чаще всего это:

;
• стоматологическое вмешательство;

;

• кариес;

;

• поражения эмали некариозной природы;

;

• обнажение шейки или корня зуба;

;

• проблемы эндокринной системы и нервно-психологические нарушения.

По распространению выделяют две формы:

;
1. Локализованная. Поражен один или несколько зубов. Проблема с одним зубом может оказаться следствием неправильного лечения или механического повреждения. Поражение нескольких зубов обычно является результатом истирания эмали при чистке.

;

2. Генерализованная. Данная форма обычно связана с общими факторами здоровья (проблемами с ЖКТ, гормональным фоном, обменом веществ и т.п.). Обычно повреждены все зубы или большинство.

В клиническом течении выделяется три степени:

;
1. I степень. Зубы реагируют на горячее и холодное, но спокойно переносят чистку зубной щеткой, попадание очень сладких, соленых и кислых субстанций.

;

2. II степень. Помимо температурной чувствительности появляется болезненная реакция на сладкое и соленое.

;

3. III степень. Появляется боль при чистке зуба щеткой, прикосновении пальцем. Реакция на температуру и вкусы становится более резкой и интенсивной.

Чаще всего повышенная чувствительность зубов связана с истиранием и другими эрозивными явлениями. В периоды, когда процесс эрозии ускоряется, чувствительность обостряется. Если эрозия по каким-то причинам замедляется (из-за новой зубной пасты, улучшения питания), то и дискомфорт от гиперестезии, как правило, существенно снижается.

Экстренное снятие боли

Если беспокоит приступ боли, а посещение стоматолога в ближайшие часы или даже дни невозможно, всегда найдется способ существенно облегчить симптомы гиперестезии. Самые эффективные средства:

;
1. Обезболивающие. Таблетки, которые обычно принимают, чтобы снять сильную головную боль, неплохо справляются и с зубной болью, в том числе и с болью, связанной с повышенной чувствительностью. Стандартные болеутоляющие препараты вроде Нурофена, Анальгина или Кетанола действуют достаточно быстро и сохраняют свое действие на протяжении 5-6 часов.

;

2. Практически моментально снять боль может местный анестетик. Оптимальный выбор – гель Холисал, предназначенный для обработки стоматитов и других ран ротовой полости. В его состав входит лидокаин и летучие соединения, ускоряющие его проникновение в ткани. Благодаря этому он снимает боль уже через несколько секунд после нанесения. Эффект сохраняется 2-3 часа, после чего следует повторно нанести капельку средства.

;

3. Теплый раствор соды может оказаться достаточно эффективным средством, правда, срабатывает не всегда. Для его приготовления необходимо растворить чайную ложку соды в стакане теплой воды. Важно, чтобы температура воды была как можно ближе к 36 °C.

;

4. Масла чайного дерева и гвоздики – хорошие народные средства против чувствительности зубов. Достаточно нанести их на проблемный зуб, и спустя несколько минут боль утихнет. На основе этих масел также можно готовить растворы для полоскания, добавляя 3-4 капли на стакан теплой воды.

Зубная паста для лечения гиперестезии

Используемая зубная паста – ключевой элемент, определяющий здоровье зубной эмали. Существуют специальные пасты и для людей, страдающих от повышенной чувствительности зубов. В их состав входят химические и механические компоненты, заполняющие микротрещины и даже частично восстанавливающие структуру эмали. Также в их состав могут входить различные анестетики пролонгированного действия, снижающие болевые ощущения на весь день.

Хорошие результаты демонстрируют такие пасты как:

;
• Lacalut Sensitive;

;

• Amway Glister;

;

• Sensodyne Repair & Protect;

;

• Aqua Kislorod Mineral Coctail;

;

• SPLAT «Биокальций».

Данные пасты демонстрируют высокую эффективность и при постоянном применении могут полностью избавить от гиперестезии, но только при условии, что зубная эмаль не успела подвергнуться серьезному разрушению.

Совет: Не обязательно пользоваться зубными пастами для снижения чувствительности только при чистке. Можно просто намазывать их на проблемные зубы при помощи пальца, чтобы быстро получить обезболивающий эффект.

Как избежать гиперестезии

Лучшая профилактика данной проблемы – постоянная забота о зубной эмали. Чтобы сохранить зубы здоровыми до самой старости, необходимо выполнять несколько несложных правил:

;
1. Чистить зубы ежедневно, применяя фторидсодержащую пасту или специализированную профилактическую пасту из приведенного выше списка. Нельзя применять отбеливающие пасты, содержащие абразивы.

;

2. Лучше пользоваться зубной щеткой средней жесткости. Чистка должна быть тщательной, но без чрезмерно жестких движений. Нужно стараться почистить каждый зуб (включая зубы мудрости) со всех сторон.

;

3. Следить за питанием очень важно, в том числе и для зубов. Обращайте внимание, чтобы в вашем рационе всегда присутствовали продукты, содержащие кальций и фосфор. Старайтесь есть поменьше сладкого, а употребляя фруктовые соки, старайтесь пить их через соломинку.

;

4. Не ешьте слишком горячую или холодную пищу. Горячий чай желательно пить так, чтобы он не попадал на зубы (используйте соломинку).

Не забывайте, что только квалифицированный стоматолог может помочь вам с любыми проблемами ротовой полости. Но даже если проблем нет, всё равно посещайте клинику раз в полгода, и вам не придётся беспокоиться о своих зубах. А когда зубы полностью здоровы, то и профилактический поход к стоматологу превращается в приятную процедуру, улучшающую настроение.