Заболевание щитовидной железы у кошек лечение
Содержание:
- Щитовидная железа и ее роль в эндокринной системе кошек
- Гипертиреоз у кошек – симптомы, диагностика, лечение
- Гипотиреоз у кошек – симптомы, диагностика, лечение
Часть людей полагает, что организм кошки по сравнению с человеческим достаточно примитивен. На самом деле, кошка ко всему прочему обладает сложной эндокринной системой.
К сожалению, точно так же, как и у людей, у кошек случаются проблемы в эндокринной системе. Чаще всего развивается сахарный диабет, гипертиреоидизм (поражение щитовидной железы) или гиперкортицизм – повышение уровня гормонов надпочечников. Их нужно своевременно выявлять, ставить диагноз и назначать правильное лечение, иначе качество жизни животного существенно ухудшается.
Щитовидная железа расположена на шее кошки и состоит из двух долей, которые производят два йодсодержащих гормона Т3 и Т4, которые влияют на многие процессы в организме. В свою очередь, производство этих гормонов контролируется тиреотропным гормоном (TSH), который вырабатывается гипофизом. Это гормоны регулируют в организме метаболические процессы и скорость, с которой эти процессы протекают. Слишком низкое содержание гормонов приводит к замедлению процессов метаболизма, а слишком высокое – к чрезмерному ускорению.
Тиреоидные гормоны (Т3 и Т4) влияют на многие клеточные процессы, но действие некоторых происходят в течении от нескольких минут до нескольких часов, тогда как действие других происходят в течении от нескольких часов до суток. В нормальном количестве эти гормоны, работают в паре с другими гормонами, такими как гормон роста и инсулин, позволяя строить и сохранять ткани органов тела кошки. Однако, когда имеет место их перепроизводство, они способствуют разложению белков и тканей.
Нарушения деятельности щитовидной железы проявляются в двух основных формах:
- Гиперфункции (избыточной функции).
- Гипофункции (недостаточной функции).
Например, гипертиреоз – болезнь, при которой щитовидная железа производит слишком много тиреоидных гормонов и гипотиреоз – заболевание при котором щитовидная железа кошки вырабатывает недостаточное количество тиреоидных гормонов.
Гормон-продуцирующая, доброкачественная опухоль щитовидной железы является наиболее распространённой причиной кошачьего гипертиреоза. Это довольно распространённое эндокринное (гормональное) расстройство у кошек среднего и старого возраста. Описаны случаи заболевания кошки с 4 до 22 лет, средний возраст заболевания – с 13 лет и только 5 % гипертиреоза приходится на кошек с 8 лет. Вероятность заболевания не зависит от пола и породы кошек. За последние 25 лет заболевание гипертиреозом заметно увеличилось. Причины не ясны и, вероятно, вызваны многими факторами, такими как состав и тип пищи, влиянием окружающей среды и иммунологическими факторами. Это заболевание имеет широкий спектр признаков, возникающих в результате перепроизводства гормонов щитовидной железы.
Симптомы гипертиреоза у кошек
Симптомы:
- Потеря веса – 90%.
- Увеличение потребления пищи – 53%.
- Повышенная жажда и мочеиспускание – 40%.
- Рвота – 44%.
- Диарея – 20%.
- Изменение в поведении (нервное, агрессивное, чрезмерная чистоплотность/вылизывание до залысин, гиперактивность, повышенное мурчание) – 12-13 %%.
- Плохое состояние мехового покрова – 30%.
- Учащённое сердцебиение.
- Слабость (иногда).
- Снижение аппетита (иногда).
- Гипертония (высокое кровяное давление).
Внимание! Ваш кот может не иметь всех перечисленных выше симптомов одновременно. Любой из перечисленных симптомов заслуживает консультации ветеринара.
Какое влияние оказывает гипертиреоз на здоровье кошки?
Повышенный уровень гормонов щитовидной железы вызывают увеличение частоты сердечных сокращений, в сердце прослушивается шум. Всё это может привести к сердечной недостаточности и повреждению почек. Высокое кровяное давление и кровообращение может привести к слепоте у заболевшей кошки. При отсутствии лечения, при развитии вторичной гипертрофической кардиомиопатии это может привести к летальному исходу.
Диагностика гипертиреоза у кошки
Диагностика производится по истории заболевания, признакам (симптомам), физиакального обследования (осмотри и пальпация щитовидной железы) и подтверждается анализом крови с измерениями уровня гормонов щитовидной железы.
Диагностика:
- Клинические признаки (история заболевания, симптомы).
- Физиакальное обследование (пальпация щитовидной железы).
Как правило, щитовидная железа у здоровых животных не прощупывается, а при гипертиреозе она становится достаточно большой, чтобы её чувствовать. Иногда она достигает таких размеров, что перемещается в более нижние области. В таких случаях её прощупать невозможно. Это изменение называется «смещённая щитовидная железа». На практике известны случаи нахождения ткани щитовидной железы в других областях шеи и груди.
- Анализ крови.
Наиболее часто для диагностики гипертиреоза достаточно только определения уровня Т4 общего. В сомнительных случаях (почечная недостаточность, диабет, если показатели Т4 находятся на верхней границе нормы) выполняется тест на подавление гормона Т3.
Он выполняется следующим способом: у животного берут кровь на определение Т4 основного, на следующее утро владелец животного даёт ему перорально Т3 (лиотиронин) по 25 мг три раза в день в течении 2 суток. На третьи сутки животное получает 7-ую дозу трийодтиронина и берут кровь на определение уровня Т4 общего.
У кошки с гипертиреозом анализ крови будет показывать увеличенное содержание эритроцитов, повышение активности ферментов печени, повышение уровня азота мочевины и креатина, которые характеризуют работу почек.
- Томография щитовидной железы
Лечение гипертиреоза у кошек
Терапия гипертиреоза направлена на устранение избыточной секреции тиреоидных гормонов. Лечение следует проводить в зависимости от других заболеваний в случае если они присутствуют у кошки (таких как болезнь сердца, почек), наличие медицинского учреждения ядерной медицины и материальных возможностей хозяина животного. С этой целью применяют три метода: медикаментозный, хирургический и терапию радиоактивным йодом (пока недоступна в России). Поэтому наиболее часто выбор стоит между медикаментозной терапией и хирургическим вмешательством. У каждого из вариантов есть свои положительные и отрицательные стороны.
Методы лечения гипертиреоза у кошек:
- Медикаментозный метод.
Препараты Метимазол/Тапазол: применение препарата не лечит гипертиреоз, а только контролирует, как вариант – применение препарата в течении всей жизни. В долгосрочной перспективе – лечение не из дешевых. Преимущество препарата в том, что при возникновении побочных эффектов (рвота, диарея) после прекращения применения препарата, процесс состояния обратим.
- Хирургическое лечение.
Тиреоидэктомия – удаление увеличенной доли/долей щитовидной железы. Плюсы этого варианта лечения – стойкое выздоровление. Минусы включают повышенный риск анестезии при болезни сердца и почек (если они имели место при гипертиреозе. А также риск случайного удаления паращитовидных желез, что может привести к гипокальцимии (низкий уровень кальция в крови). Если обе доли будут удалены, ваше кошка должна будет получать пожизненно гормональные препараты.
- Лечение радиоактивным йодом.
Лечение предполагает однократную инъекцию радиоактивного йода (радиойод I-131). Он концентрируется в железе и разрушает гиперактивную ткань, оставляя при этом здоровые ткани щитовидной железы нетронутыми.
Плюсы этого варианта – отсутствие анестезии, отсутствие необходимости дополнительного медикаментозного лечения, исключен риск повреждения паращитовидных желез. Минусы – большая стоимость лечения, наличие специализированной клиники (необходимость нахождения кошки в стационаре для контроля радиоактивного уровня).
Заболевание, при котором наблюдается пониженный уровень гормонов щитовидной железы, что приводит к замедлению скорости обменных процессов (метаболизма). У кошек самой распространённой причиной гипотиреоза является хирургическое удаление или разрушение (в случае применения метода лечения радиоактивным йодом или антитиреоидных препаратов) щитовидной железы при лечении гипертиреоза. Самостоятельно гипотиреоз у кошек развивается крайне редко и если действительно такое происходит, то причина находится в нарушениях нормальной работы щитовидной железы, а не в гипофизе, как у некоторых других животных.
Так как нехватка тиреоидных гормонов влияет на функции многих органов, симптомы могут быть разные. Признаки гипотиреоза у кошек включают в себя вялость, выпадение шерсти, снижение температуры тела, иногда снижение частоты сердечных сокращений. У кошек с гипотиреозом, вызванным удалением обоих долей щитовидной железы может развиваться ожирение. Врождённый гипотиреоз или проявившийся в самом молодом возрасте дополнительно будет иметь такие симптомы, как отставание в росте (карликовость) и развитии, заторможенность, запоры.
Точная диагностика гипотиреоза требует тщательного изучения симптомов и проведения лабораторных тестов, включая выявление низкой концентрации в крови гормонов щитовидной железы (особенно Т4), которые не отвечают на введение тиреотропного гормона.
Для лечения гипотиреоза у кошек используют заменяющие синтетические тиреоидные гормоны. В начале лечения концентрация гормонов должна отслеживаться постоянно, чтобы корректировать дозу используемых гормональных препаратов. Когда доза будет определена, то уровень гормонов контролируют два раза в год. Лечение пожизненное.
Источник
Эндокринная система может давать сбой не только у людей, но также у домашних животных. Нередко диагностируется гипертиреоз у кошек, для которого характерно увеличение уровня гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. А также питомцы часто сталкиваются с гипотиреозом, вследствие которого у котят и взрослых особей фиксируется сниженная функция щитовидки. Эндокринные болезни чаще фиксируются у старых котов, но в зоне риска и молодые животные. При появлении первых симптомов стоит обращаться к ветеринару, который подберет необходимые препараты и нормализует гормональный фон.
С чем связаны нарушения: главные причины
По мнению кандидата ветеринарных наук, Игнатенко Н. А., в отличие от людей, у кошек и котов усиленная выработка гормонов щитовидки возникает на фоне автономной гиперфункции внутреннего органа, при этом нарушение захватывает одну долю или сразу обе (https://vetpharma.org/articles/97/2355/).
Есть множество причин, из-за которых отмечается тиреоидит у кошек и другие нарушения со стороны эндокринной системы. Не менее важно что питомец ест и как часто питается, поскольку несбалансированный рацион является одним из основных источников прогрессирования заболевания щитовидной железы у домашних животных. При патологиях йод перестает нормально усваиваться, что приводит к разным нарушениям. Выделяют такие факторы, на фоне которых увеличиваются либо уменьшаются гормоны щитовидки у котов:
Эндокринный орган перестает нормально работать, когда животное постоянно находится в стрессе.
- частый стресс;
- усиленная возбудимость;
- чрезмерные физические либо психические нагрузки;
- разные заболевания хронического течения;
- воздействие радиации на питомца;
- лечение кота гормональными препаратами либо стероидными средствами.
Вернуться к оглавлению
Разновидности и клинические признаки
Как распознать гипертиреоз?
В ветеринарии подобное явление еще известно, как гипертиреоидизм или тиреотоксикоз, для которого характерна усиленная выработка гормонов щитовидной железы. В большинстве случаев завышенная норма фиксируется у котов, которым более 6 лет, но сбой может произойти и у молодой особи, в том числе котенка. На прогрессирование патологии оказывают влияние разные внутренние и внешние факторы, но порой ветеринарам не удается определить механизмы развития тиреотоксикоза у кошек. Когда у домашнего животного щитовидная железа работает усиленно, то возникают такие симптомы:
Усиленная работа органа выражается повышенной активностью животного.
- постоянное желание принимать пищу, при этом фиксируется снижение массы тела;
- усиленная жажда, которую сложно утолить;
- учащенное выведение урины;
- тошнота, которая может спровоцировать рвоту;
- диарея;
- гиперактивность;
- повышенная возбудимость;
- раздражительность;
- нарушенное дыхание, что связано с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы;
- одышка и шумы при вдохе и выдохе.
У кошки с гипертиреозом изменяется внешний вид, ее шерсть становится засаленной и грязной, нередко отмечается ее выпадение.
Вернуться к оглавлению
Симптомы гипотиреоза
Гиперфункция может сменяться на гипо-, вследствие чего щитовидка вырабатывает недостаточно гормонов, и организм домашнего животного не в состоянии нормально работать. При патологии в кошачьем организме происходит недостаточная выработка тироксина, что может привести к таким патологическим признакам у кота:
Снижение функций органа приводит к набору лишнего веса животным.
- апатичное состояние;
- вялость и недостаточная подвижность;
- ухудшение внешнего вида шерсти, что провоцирует ее выпадение;
- появление алопеции на месте облысения;
- пониженная температура тела;
- замедленный метаболизм в организме питомца;
- уменьшенное число сокращений сердца;
- проблемы с лишним весом;
- постоянные запоры.
Если заболевание со стороны щитовидной железы проявилось у молодой особи, то может наблюдаться замедленный рост. Гипотиреоз у кошек, находящихся в положении, приводит к тому, что они рожают карликовых котят, которые долго развиваются в умственном и физическом плане. В таком случае, требуется как можно скорее показать маленького животного ветеринару, чтобы избежать серьезных осложнений.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
Прогноз при заболевании щитовидной железы зависит от того, насколько вовремя хозяева кота обратились в ветеринарную клинику. При болезни специалист сперва осматривает питомца и определяет его состояние. Для постановки окончательного диагноза не менее важна анатомия домашнего животного и измерение давления крови. При диагностике используются такие лабораторные и инструментальные обследования:
В ходе осмотра животного эндокринный орган пальпируется.
- пальпация щитовидки;
- анализ крови;
- томография внутреннего органа;
- измерение ТТГ у кошек.
Вернуться к оглавлению
Лечение: основные способы
Терапия гипертиреоза и других заболеваний щитовидной железы у домашних животных подбирается ветеринаром после комплексного обследования. Питомцу могут назначить таблетки, благодаря которым у кошки нормализуется гормональный фон. Но важно понимать что подобное лечение требуется проводить на протяжении длительного времени, а порой и всю жизнь, чтобы поддерживать организм животного в норме. Часто прописывают такие медикаменты для стабилизации функции щитовидки у кота:
- «Метимазол»;
- «Тапазол».
Поскольку некоторые животные плохо переносят подобные лекарства, то перед их использованием обязательно консультируются с ветеринаром. Принимать гормональные средства требуется не более 21 дня, при этом необходимо регулярно контролировать кровь, сдавая биохимический анализ. А также устранить гипертиреоз у кота удается другими способами, применяя радиоактивный йод. Лекарство вводится под кожный покров, при этом процедура выполняется исключительно профессионалом. Для избавления от болезни щитовидной железы требуется всего 1 инъекция, которая отличается высокой стоимостью.
Хирургическое лечение проводится при запущенной гиперфункции органа у животного.
Лечение гипертиреоза запущенной формы нередко требует проведения хирургического вмешательства. Во время манипуляции у кота удаляют щитовидную железу. Подобная процедура требуется при образовании доброкачественной или злокачественной опухоли. В большинстве случаев питомец переносит нормально операцию и быстро восстанавливается.
Вернуться к оглавлению
Прогноз и профилактика
Чем раньше будет проведена диагностика гипертиреоза у кошек, тем выше вероятность на благоприятный исход. При раннем лечении удается устранить неприятные симптому болезни щитовидной железы и предупредить серьезные осложнения, которые негативно сказываются на общем состоянии домашнего животного. Если же случай запущенный и отклонение активно прогрессирует, то у кота происходят нарушения не только со стороны эндокринной системы, но и других внутренних органов. Нередко болезнь осложняется и приводит к образованию злокачественной опухоли и гибели кота.
Чтобы не допустить развитие недуга щитовидной железы у питомца, требуется тщательно следить за его рационом. Рекомендуется каждый день давать коту и кошке качественную пищу, в которой имеется много витаминов и необходимых микроэлементов. Профилактика также включает контроль за весом домашнего животного, требуется больше с ним играть, чтобы питомец вел активный образ жизни. Не рекомендуется подвергать кота стрессу, специально пугать. При появлении первых симптомов болезни щитовидной железы требуется обращаться к ветеринару.
Источник
Эндокринная система может давать сбой не только у людей, но и у домашних животных. Гипертиреоз, аномально высокий уровень гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, обычно обнаруживается у старых кошек (8 лет и более), однако встречается и у молодых животных. Зная первые признаки заболевания, владелец сможет вовремя обратиться к врачу и предотвратить осложнения.
Гипертиреоз и гипертиреоидизм – что это такое?
Как и у других млекопитающих, у кошек есть железы внутренней секреции – щитовидная, паращитовидная, поджелудочная, гипофиз, надпочечники, яичники. Они продуцируют гормоны, которые отвечают за здоровье и нормальное функционирование организма животного. Поступая в кровь, биоактивные вещества активизируют многие процессы, и любой сбой в их выработке приводит к болезням.
При повышенном уровне гормонов щитовидной железы у котов возникает гипертиреоз. Патологию у усатых питомцев впервые изучил в 1979 году ветеринар Марк Э. Петерсон. Он также разработал методику эффективной терапии. Излишняя выработка тиреоидных гормонов называется гипертиреоидизмом. Нарушение провоцирует ускорение обменных процессов, что выражается в проявлении характерных симптомов.
Как проявляется патология щитовидной железы у кошек?
Высокая концентрация тиреоидных гормонов отражается на состоянии всех систем организма. Порой владельцы усатых питомцев не знают о гипертиреозе и связывают возникающие проблемы с возрастными изменениями. Заподозрить заболевание позволяют следующие симптомы:
- снижение веса при прежнем или повышенном аппетите;
- уплотнение в области горла (там, где у кошки расположен миниатюрный орган – щитовидная железа, которая в нормальном состоянии не прощупывается);
- избыточная жажда, учащенное мочеиспускание;
- слабость, рвота, диарея;
- агрессия, нервозность, тревожность, плохой сон.
Заболевание осложняется повышением кровяного давления и кардиомиопатией (болезнью сердца) тиреотоксического типа. Проблемы с сердцем и артериальная гипертензия на начальной стадии обратимы.
Поскольку многие из указанных симптомов свидетельствуют о разных заболеваниях, следует обратиться к ветеринару для уточнения диагноза. Только комплексное обследование поможет разобраться в причинах недомогания.
Причины болезни и группа риска
Причинами нарушения в основном оказываются: гормональный дисбаланс, доброкачественное поражение щитовидной железы (аденома), сбои в работе эндокринной системы. При гипертиреозе в крови животного аномально много тироксина и трийодтиронина. Эти биологически активные компоненты приводят к нарушению пищеварения, сбоям в работе печени и поджелудочной железы. Страдает и мозг животного, функционируя не в полную силу.
На развитие патологии влияют такие факторы:
- преклонный возраст;
- некачественное и неполноценное питание;
- избыток йода в пище;
- употребление пищи, в которой присутствуют следы удобрений, пестициды, гербициды.
Некоторые ветеринары отмечают прямую связь между заболеванием и породой питомца. Менее всего подвержены патологии сиамские, гималайские, персидские кошки.
Диагностические мероприятия
Диагностика проводится комплексно. Ветеринар осматривает животное, оценивает его внешний вид, выявляет признаки обезвоживания организма, прослушивает сердце, пальпирует щитовидную железу и органы брюшной полости. При подозрении на тиреотоксикоз у кота берут кровь на общий и биохимический анализ, обязательно оценивают уровень тиреоидных гормонов (общего тироксина Т-4).
Результат общего анализа крови не покажет значительных отклонений. В 1 из 5 случаев наблюдается макроцитоз (присутствие аномально крупных эритроцитов) как следствие негативного влияния тироксина на органы кроветворения. Анализ биохимии может показать избыточный уровень щелочной фосфотазы и трансаминаз, мочевины и креатинина. Ветеринару важно выяснить, являются ли отклонения от нормы следствием повышения уровня гормонов щитовидной железы, или это проявление иных болезней.
Подтверждает подозрения повышенное содержание тироксинов в крови. Определить уровень общего тироксина Т-4 может практически любая лаборатория. Норма для усатых питомцев – 15–50 ммоль/л. При гипертиреозе этот показатель гораздо выше. Ветеринар не спешит делать выводы по результатам первого анализа. Он берет животное на контроль и оценивает ситуацию спустя 2 недели, после повторной сдачи крови на гормон.
Более точные результаты можно получить, оценив свободный тироксин Т-4. Однако этот анализ делают не в каждой лаборатории. После осмотра и оценки показателей крови и мочи ветеринар может направить на дополнительное обследование – УЗИ сердца, щитовидной железы, рентген брюшной полости.
Лечение гипертиреоза у кошек
Для устранения симптомов гипертиреоза и предотвращения осложнений используют консервативные и хирургические способы терапии. Лекарства призваны скорректировать синтез гормонов в организме животного. В сложных случаях показано удаление щитовидной железы. У каждого из вариантов есть свои положительные и отрицательные черты. При подборе способа терапии и вида лекарств учитывается общее состояние животного, другие его хронические заболевания.
Ветеринарные препараты
В качестве средств, направленных на блокирование выработки тиреодидных гормонов, используют Метамазол, Карбимазол, Тиамазол. Препараты могут вызывать рвоту, тошноту, снижение аппетита, кожный зуд. Иногда эти лекарства меняют формулу крови. Однако в первые дни лечения их применение оправданно, поскольку в течение 2 недель состояние животных стабилизируется. При переносимости лекарств котом их назначают пожизненно.
Терапия радиоактивным йодом
Лечение заключается во введении в организм радиоактивного йода (изотоп 131). Для этого котам делают подкожные инъекции, вещество проникает в кровоток и поступает в пораженный орган – щитовидную железу, тормозя работу той ее части, которая функционирует со сбоями.
Преимущества терапии:
- однократная процедура устраняет доброкачественные образования в щитовидной железе;
- возможность лечения функциональной тиреоидной ткани (выявляется в 10–20% клинических случаев);
- отсутствие анестезии;
- минимум побочных эффектов (возможен гипотиреоз);
- отсутствие необходимости принимать медикаменты, реакция на которые непредсказуема.
Основные препятствия для широкого распространения этого метода – необходимость лицензии и изоляции котов на 10 суток. Это нужно, чтобы радиоактивность животного упала до нормального уровня. В 2–3% случаев одна инъекция не лечит до конца заболевания. Тогда процедура проводится повторно.
Специальное питание
Ветеринары рекомендуют переход на корм для котов с гипертиреозом (например, Хиллс «Прескрипшн Даэт» Фелин Уай/Ди Тайроид Хелт). Полнорационное питание назначают сразу после улучшения состояния животного в результате лекарственной терапии. В их формуле содержится минимальный процент йода, стимулирующего выработку тироксина. Это приводит к дефициту йода в организме животных и естественному снижению уровня Т-3, Т-4.
Переход на новый вид корма должен быть плавным. Обычно он длится 2–3 недели. Как только животное привыкнет к питанию, проводится анализ крови для оценки уровня тироксина. Как правило, результаты при этом хорошие. Впоследствии нельзя расслабляться и баловать питомца лакомствами со стола.
Удаление щитовидной железы: показания, проведение операции, последствия
Увеличенные доли щитовидной железы удаляют хирургически. Операция называется тиреоидэктомией. При этом питомец полностью выздоравливает. Минус вмешательства – риск осложнений после анестезии, случайного удаления паращитовидной железы, что ведет к гипокальциемии (недостатку кальция в крови).
Особенно внимательно врачи подходят к лечению питомцев с хроническими заболеваниями почек и сердца. При необходимости удаления обеих долей щитовидной железы кошке назначают пожизненный прием гормональных препаратов. Хирургическое вмешательство неэффективно только в одном случае – при злокачественном поражении эндокринного органа у кота.
Прогноз для животного после лечения и без него
При отсутствии лечения гипертиреоз приводит к повышенной нагрузке на организм и работе внутренних органов животных на пределе возможностей. Это ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, ухудшению самочувствия питомцев. В отсутствие лечения состояние животного будет ухудшаться. Возникнет застойная сердечная недостаточность, хроническая диарея, болезни почек, сильная потеря веса. Итогом всего этого может стать гибель животного.
Спасает ситуацию пожизненный прием медикаментов и коррекция рациона. Кардинально решают проблему радиоактивная терапия (доступна не в каждом городе) и оперативное вмешательство. Нередко владельцы старых животных не решаются на тиреоидэктомию. Однако риск должен оценивать врач.
Профилактика гипертиреоза у кошки
Профилактика заключается в полноценном питании, в котором содержание йода не превышает норму. Не следует часто кормить животное морской рыбой и дарами моря. По достижении 8-лет питомца следует ежегодно приводить к врачу на профилактические осмотры и сдачу анализов. Особенно внимательными следует быть владельцам, которые обнаружили первые признаки нарушения. В этом случае посетить ветеринара следует незамедлительно.
Источник